Головные боли при зажиме в шее
Защемление нервных корешков редко обходится без последствий, если проблему своевременно не устранить. Особенно это касается шейного отдела позвоночника, где находятся нервные окончания, отвечающие за функции головного мозга, и кровеносные сосуды, питающие его. Не всегда такое состояние сопровождается острой болью, но от этого оно не становится менее опасным. Как же определить защемление нерва в шейном отделе, и на какие симптомы следует обращать внимание?
Защемление нерва в шейном отделе
Характеристика заболевания
Шейный отдел отличается большей подвижностью позвоночного столба и относительной слабостью мышечно-связочного аппарата, чем и обусловлена его повышенная уязвимость. Именно здесь нервные волокна поражаются чаще всего, и проявления недуга являются более интенсивными, чем в других отделах.
Нервное сплетение в шейном отделе позвоночника
В зависимости от локализации поражения, защемление делится на два типа – затылочную невралгию и радикулопатию, и помимо общих симптомов, каждый тип имеет свои специфические признаки.
Затылочная невралгия диагностируется при сдавливании большого и малого затылочных нервов позвонками, межпозвонковыми дисками и даже мышечными волокнами. Проявляется она чаще всего с одной стороны и затрагивает не только затылок, но и верхнюю часть шеи. По характеру течения невралгия может быть острой и хронической, и, в зависимости от причины защемления, делится на первичную и вторичную. Если своевременно не устранить причину поражения, происходит изменение структуры оболочки нерва, в результате чего невралгия переходит в невропатию – состояние, сопровождающееся почти непрекращающимися сильными болями. В этом случае единственным способом лечения является хирургическое вмешательство.
Самым главным симптомом невралгии затылочного нерва является приступообразная боль
Средства для лечения травм, болей в мышцах и суставах
Защемление других нервов шейного отдела называют радикулопатией. Помимо болевого синдрома такое состояние характеризуется наличием воспалительных процессов и мышечных спазмов, но при этом поддается лечению консервативными методами даже на запущенной стадии. Выделяют три вида радикулопатии: первичный (дискогенный), вторичный (вертеброгенный) и смешанный. Интенсивность проявлений прямо зависит от тяжести поражения корешков, это же влияет и на длительность лечебного процесса.
Радикулопатия возникает при ущемлении корешка спинного мозга
Защемление в шейном отделе представляет серьезную опасность для здоровья: длительное сдавливание корешков нарушает проходимость нервных импульсов, вызывает потерю чувствительности мягких тканей, а воздействие на кровеносные сосуды провоцирует кислородное голодание мозга. В дальнейшем это влияет на общее состояние организма, работу внутренних органов и систем, не говоря уже о значительном ухудшении качества жизни из-за сильных болей и ограничения двигательных функций.
Защемление в шейном отделе представляет серьезную опасность для здоровья
Причины защемления
Причин, по которым происходит сдавливание нервных окончаний, немало, но к основной группе относятся изменения в позвоночном столбе дегенеративно-дистрофического характера. Прежде всего, это остеохондроз, спондилез, межпозвоночные грыжи и сопутствующие им осложнения. Также защемлению нервных волокон способствуют:
- врожденные патологии позвоночного столба;
- нестабильность шейных позвонков;
Нестабильность шейного отдела позвоночника
- травмы шейного отдела;
- онкологические новообразования;
- нарушение обменных процессов в организме;
- мышечные спазмы;
- избыточные нагрузки на мышцы шеи;
Избыточные нагрузки на мышцы шеи
- общее или локальное переохлаждение;
- эндокринные болезни.
Цены на пояса для спины
Симптомы защемления нерва
Защемление нервных корешков имеет целый перечень симптомов, которые условно можно разделить на общие и местные, зависящие от типа нерва, локализации компрессии и других факторов.
Общие симптомы
Нервы делятся на три группы – чувствительные (кожные), вегетативные и двигательные (мышечные). При сдавливании нервных корешков первой группы самым характерным симптомом является болевой синдром. Боль возникает в месте сдавливания и распространяется по ходу нерва, может затрагивать не только шею, но и теменную область головы, висок, плечо, отдавать в руку и под лопатку. Обычно болевые ощущения очень выражены и усиливаются при движениях шеи, головы. Характер болей зависит от степени поражения: человек может испытывать жгучую простреливающую боль, приступообразную, колющую либо же ноющую и постоянную.
Но болевой синдром – не единственный признак защемления. Общая симптоматика включает:
- онемение отдельных участков шеи, затылка, верхних конечностей, покалывание в пальцах рук;
Покалывание в пальцах рук
- головокружение, возникающее при изменении положения тела;
- снижение концентрации внимания, быстрая утомляемость, ухудшение памяти;
- перепады давления, шум в ушах, появление «мушек» перед глазами;
Шум в ушах
- чувство перенапряжения шейных мышц, скованность в движении шеи.
Если нервы поражены сильно, могут наблюдаться парез и паралич рук, онемение языка, отеки слизистых, проблемы с глотанием и речью.
Могут наблюдаться проблемы с глотанием, речью
Указанные симптомы проявляются с разной интенсивностью и не одновременно, так что в некоторых случаях их легко спутать с признаками других заболеваний. Что касается защемления двигательных и вегетативных нервов, то оно не всегда сопровождается резкой болью или выраженным онемением. Если корешки сдавлены не сильно, долгое время человек может этого не замечать, пока состояние не усугубится.
Если вы хотите более подробно узнать, что делать в домашних условиях, если защемило шею, а также рассмотреть эффективные методы и средства, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Местные симптомы
Характер местной симптоматики прямо зависит от того, где именно зажат нерв. Шейный отдел состоит из 7 позвонков, и в каждом из них может произойти защемление. Основным проявлением является боль в месте поражения, которая может быть простреливающей или же постоянной. Мышцы на этом участке перенапряжены, они становятся твердыми на ощупь и болезненными. В дальнейшем здесь наблюдается онемение, которое постепенно распространяется по ходу нерва.
| Участок защемления (номера позвонков) | Характерные симптомы |
|---|---|
| С1-С2 | Головные боли в височной и затылочной области, боль в верхней части шеи, головокружение. Может наблюдаться бессонница, повышенная раздражительность, ухудшение памяти, появляется хроническая усталость. |
| С2-С3 | Боли в теменной и затылочной зоне, в шее, ухудшение зрения и слуха, частичное онемение в гортани, ротовой полости. При сильной компрессии возможны обмороки из-за недостатка кровоснабжения. |
| С3-С4 | Острая простреливающая боль в шее, онемение со стороны сдавливания. Если воспаление затронуло тройничный нерв, ощущается мучительная боль в нижней или верхней челюсти, усиливающаяся при любых движениях головы. В случае сильного защемления наблюдается парез подъязычных мышц и нарушения речи. |
| С4-С5 | Мышечная скованность в шее, боли тянущего характера, отдающие в ключицу и предплечье, онемение пораженного участка. В редких случаях наблюдается нарушение дыхательных функций и проблемы со слухом. |
| С5-С6 | Боль в затылочной части и плечевом поясе, слабость мышц, проблемы с глотанием. |
| С6-С7 | Резкая простреливающая боль от шеи до пальцев руки, ощущение покалывания, онемение в области ключицы и лопатки. Мышцы на пораженном участке становятся твердыми, при касании болезненными. |
| С7-D1 | Болезненные спазмы в области шеи, лопатки и предплечья, прострелы по всей длине руки, покалывание и онемение запястья, пальцев, нарушение мелкой моторики. |
Позвонки шейного отдела
Симптомы радикулопатии
Самыми частыми проявлениями шейной радикулопатии считаются приступообразные боли, покалывание в руках, онемение пораженной области и мышечная слабость.
При радикулопатии наблюдается онемение шеи
Как правило, симптомы появляются только с одной стороны тела – там, где зажат нерв. В зависимости от степени сдавливания, симптоматика может проявляться внезапно либо нарастать постепенно, усиливаясь при движениях и физических нагрузках. Болевые ощущения обычно ограничены областью иннервации затронутых корешков, что упрощает определение участка компрессии. При слабом защемлении симптомы радикулопатии могут исчезнуть сами по себе через 7-12 недель после появления.
Симптомы затылочной невралгии
При данной форме защемления боль локализуется в затылке, чаще с одной стороны. Двустороннее защемление диагностируется очень редко. Болевые приступы резкие, похожие на удар током или прострел, направленные от места сдавливания по ходу нерва. Длительность приступов варьируется от пары секунд до 2 минут, причем повторяться они могут множество раз в сутки.
При затылочной невралгии приступы боли длятся от нескольких секунд до нескольких минут
Еще одним специфическим симптомом является наличие болевых точек в местах выхода большого и малого затылочных нервов. Если поражен большой нерв, болевые точки находятся в затылочной части, при сдавливании малого нерва они располагаются за ухом. Их стимуляция и даже простое касание вызывают нестерпимую резкую боль, которая исчезает в состоянии покоя.
Дополнительным признаком затылочной невралгии можно назвать нарушение чувствительности кожи в затылочной части: у больного может появляться чувство покалывания, онемения или ползания «мурашек».
Мурашки на шее как дополнительный признак невралгии
Диагностика
Проблемой защемления нервов занимается врач-невролог. Обращаться к специалисту нужно сразу, как только появились первые симптомы, даже если выражены они достаточно слабо. Надеяться, что все само пройдет, или заниматься самолечением в таких случаях очень опасно, ведь могут быть затронуты жизненно важные структуры. Благодаря характерной симптоматике, невролог диагностирует защемление уже при первичном осмотре пациента, но чтобы определить конкретный участок сдавливания и степень поражения нерва, врач обязательно назначает дополнительные исследования.
Самый простой метод диагностики – это рентгенография.
Рентген шейного отдела позвоночника
На снимке хорошо просматриваются любые патологии позвоночника, что позволяет установить не только локализацию проблемы, но и причину защемления.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография дают более точный результат, но при этом имеют ряд противопоказаний, так что назначают их не всем пациентам.
МРТ шейного отдела позвоночника и сосудов шеи
Для анализа работы нервных корешков и мышц используют электромиографию — исследование с применением электродов, безопасный и очень эффективный метод.
Исследование может быть проведено как в условиях стационара, так и амбулаторно. Во время него пациент находится в удобном положении сидя, полусидя или лежа
Как лечить защемление нерва
Основой лечебного процесса является устранение причины защемления. Без этого полноценно восстановить функции нервных корешков невозможно, и в дальнейшем состояние только усугубится. Но сначала необходимо снять болевой синдром и воспаление, и для этого больному назначается медикаментозная терапия. В острой фазе следует принимать нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, препараты для улучшения кровоснабжения. Если боль очень сильная, врач применяет новокаиновую блокаду, чтобы облегчить пациенту состояние. Вид и дозировка лекарств определяется специалистом, самостоятельно этого делать нельзя.
Новокаиновая блокада
Когда пройдет острая фаза, назначается лечебная гимнастика для шеи, массаж, физиотерапевтические процедуры.
Под влиянием электрических импульсов нормализуется кровообращение, а вместе с ним запускаются восстановительные процессы
Если причиной защемления стало смещение позвонков, хороший эффект дает мануальная терапия, но обращаться нужно исключительно к специалисту высокой квалификации. Нередко для восстановления функций требуется обеспечить полную неподвижность шеи, и в этих случаях больному назначают ношение специального фиксирующего воротника.
Если вы хотите более подробно узнать, как проводится лечение смещения позвонков шейного отдела, а также рассмотреть методы восстановления, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Фиксатор для шеи
Фиксатор для шеи
Для выздоровления обычно требуется около трех месяцев, при условии соблюдения всех врачебных предписаний. После завершения лечебного курса рекомендуется принимать хондропротекторы – препараты, восстанавливающие хрящевую ткань. Самыми эффективными из них являются «Артра», «Глюкозамин», «Терафлекс».
«Терафлекс»
А в целях профилактики защемления больше внимания нужно уделять физической активности, правильному питанию, поддерживать осанку и регулярно выполнять упражнения для укрепления шейных мышц.
Сгибания и разгибания шеи
Повороты
Сгибание и растяжка
Видео — Защемление нерва в шейном отделе симптомы
Невралгия — клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Невралгия — специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Рекомендуем статьи по теме
Источник
Шейный остеохондроз у большинства пациентов сопровождается возникновением головной боли. Она имеет различную интенсивность и локализацию, но развивается в результате сдавления сосудистых или нервных структур. В диагностике используют инструментальные методы: рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную терапию. Комплексная терапия включает в себя различные группы лекарственных препаратов, физиолечение, лечебную гимнастику и др.
Общая информация
При остеохондрозе возникают дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках. Они встречаются у большинства людей в возрасте от 20 до 30 лет, так как связаны с длительным вертикальным положением тела в течение дня. Однако, клинические симптомы патологии выявляются у небольшой части населения, которая имеет предрасполагающие факторы риска:
- интенсивные занятия спортом или работа, при которых наблюдается высокая нагрузка на позвоночник;
- слабый мышечный корсет спины;
- наличие сколиоза, лордоза и других искривлений позвоночника;
- наследственные заболевания с дефектами развития соединительной ткани.
На фоне указанных факторов у человека наблюдается ускоренная дегенерация хрящевой ткани, приводящая к появлению грыжевых выпячиваний межпозвоночных дисков. Образующаяся грыжа сдавливает нервные и сосудистые структуры, приводя к болевым ощущениям и другой симптоматике.
Причины появления боли
Головные боли от шейного остеохондроза могут быть связаны с различными изменениями в позвоночнике. Наиболее часто, причины следующие:
- Появление остеофитов. Остеофит — это небольшое разрастание костной ткани, повреждающее расположенные рядом ткани и анатомические образования. Усиленный рост кости наблюдается из-за повышенной нагрузки на тело позвонков и носит прогрессирующий характер.
- Механическое сдавление нервных волокон и кровеносных сосудов. Это приводит к выраженному болевому синдрому, который часто сопровождается сопутствующей неврологической симптоматикой: нарушение чувствительности в руках и шее, слабость мышц и др.
- Спазм мышечных групп на задней поверхности шеи и затылке. Повышение нагрузки на шейный отдел позвоночника и повреждение мягких тканей приводит к рефлекторному сокращению мышц, переходящих в стойкий спазм.
- Синдром позвоночной артерии, возникающий в результате сдавления одноименного сосуда. Помимо постоянной головной боли у пациента возникают головокружения, повышение артериального давления и нарушения зрения.
- Нарушение кровоснабжения головного мозга может привести к повышению внутричерепного давления.
Помимо непосредственных причин появления симптомов головной боли, связанной с шейным остеохондрозом, специалисты выделяют провоцирующие факторы. Они приводят к возникновению болевых ощущений у людей с поражением межпозвоночных дисков:
- интенсивная физическая нагрузка в виде подъема тяжестей, резких поворотов головой и телом, и т. п.;
- неудобное положение головы и шеи во время сна;
- неправильно проведенный массаж или занятия лечебной физкультурой;
- хронический или острый стресс;
- гиподинамия;
- тяжелое течение соматических или инфекционных болезней.
Эффективно лечить головную боль при шейном остеохондрозе возможно только при устранении причин ее возникновения.
Особенности болевых ощущений
Головные боли от шейного остеохондроза протекают хронически. Эффективность обезболивающих средств, в том числе нестероидных противовоспалительных препаратов, низкая. Часто боль сопровождается головокружениями, возникающими при физической нагрузке, резких движениях в шеи и неудобной позе во время сна.
Основные особенности хронической головной боли при шейном остеохондрозе:
- болевые ощущения «давящие» и «ноющие»;
- продолжительность от нескольких часов до нескольких дней;
- боль имеет среднюю интенсивность, при этом обезболивающие таблетки не помогают ее уменьшить;
- движения головой сопровождаются усилением симптомов и могут сопровождаться хрустом;
- наличие сопутствующих неврологических расстройств при прогрессировании остеохондроза (у больных могут отмечаться нарушения кожной чувствительности, мышечная слабость, изменение рефлексов и др.);
- головная боль возникает при неудобном положении головы и шеи в ночное время, или использовании мягкой подушки.
Виды боли
Характер головных болей, вызванных остеохондрозом шейного отдела, зависит от причины их возникновения. Специалисты выделяют пять типов боли:
- В виде классической мигрени без предшествующей ауры. Возникает при сдавлении нервных волокон, иннервирующих мягкие ткани и сосуды черепа. Неприятные ощущения односторонней локализации, сопровождаются повышенной чувствительностью к громким звукам и свету.
- Ноющая с преимущественной локализацией в области затылка. При этом боль может переходить на всю голову. Любые движения в шеи усиливают ее. Основная причина возникновения — сдавление затылочного нерва и позвоночных артерий.
- Пульсирующая и жгущая, продолжающаяся несколько дней. Прием обезболивающих лекарств не приводит к улучшению состояния. Подобные ощущения возникают при появлении межпозвоночной грыжи, а также смещении в позвоночных суставах.
- Кратковременная и ноющая – характерна для сдавления кровеносных сосудов в области шеи. Она сопровождается бледностью пациента, появлением холодного пота и приступами паники. Продолжается около получаса, после чего самостоятельно проходит.
- Пульсирующая приступообразная с локализацией в затылочно-височной области. Возникает неожиданно и проходит без какого-либо лечения. Часто хроническая. Возможны неврологические симптомы в виде онемения кожи на лице и шеи.
В некоторых случаях характер боли меняется. Это связано с изменениями, происходящими в межпозвоночных дисках и окружающих их структурах. Как правило, на начальных этапах болезни неприятные ощущения возникают после тяжелых нагрузок или резких движений головой. Однако в отсутствии терапии, патология прогрессирует, приводя к хроническому болевому синдрому.
Диагностические мероприятия
Для того, чтобы убрать головную боль при шейном остеохондрозе необходимо лечить основное заболевание. С этой целью больному следует обратиться к врачу-неврологу.
Обследование начинается с беседы с врачом, в ходе которой выясняются имеющиеся жалобы, а также анамнез заболевания: давность их появления, характер боли, причины, вызывающие ее и др. Это позволяет распознать симптоматику остеохондроза. Лабораторные методы используются редко, так как не выявляют изменения в позвоночнике.
Рентгенография позвоночника назначается для первичной оценки состояния позвоночного столба. Врач отмечает его искривления, изменения размеров тел позвонков и межпозвоночных дисков. «Золотой стандарт» диагностики — компьютерная или магнитно-резонансная томография. Оба метода позволяют получить трехмерное изображение шейного отдела позвоночника с высокой детализацией его структур. В ходе исследования может выявиться уменьшение высоты межпозвоночных дисков, их выход за тела позвонков, а также сдавление расположенных рядом анатомических структур.
При подозрениях на сдавление кровеносных сосудов проводят УЗИ с допплерографией. Специалист оценивает кровоток по артериям и может выявить участки их сужения, обусловленные остеохондрозом.
Дифференциальная диагностика
Головная боль при шейном остеохондрозе может быть сходна с болевыми ощущениями при других заболеваниях: хронической мигрени и головной болью напряжения. В случае мигренозных приступов характерно наличие предшествующей ауры в виде вспышек света или головокружения. Кроме того, при мигрени часто выявляют наследственный анамнез и типичные провоцирующие факторы: яркий свет, громкие звуки и др.
В случае головной боли напряжения, неприятные ощущения возникают после длительной умственной или физической работы. Для них характерна высокая эффективность обезболивающих средств, в отличие от шейного остеохондроза.
Подходы к терапии
Лечение направлено на устранение первопричины и уменьшение симптоматики. С этой целью используются лекарственные средства, физиотерапия, лечебная гимнастика и массаж. В некоторых случаях больным показано проведение хирургических вмешательств.
Медикаментозная терапия
Больным важно знать, чем снять головную боль при остеохондрозе шейного отдела. Медикаментозные препараты — основные средства для устранения болевых ощущений, улучшения циркуляции крови и предупреждения разрушения межпозвоночных дисков. С этой целью используется несколько групп лекарств:
- Нестероидные противовоспалительные медикаменты (Нимесулид, Мовалис, Индометацин и др.). Оказывают выраженное обезболивающее действие, однако их эффективность при боли, связанной с остеохондрозом, ограничена. Дополнительно уменьшают интенсивность воспаления в области измененных межпозвоночных дисков. Обезболивающие препараты используются в различных лекарственных формах — таблетки, гели и мази.
- Спазмолитики — Баралгин, Спазган и пр. Устраняют спазм гладкой мускулатуры и болевые ощущения.
- Миорелаксанты (Тизанидин, Сирдалуд, Баклофен), используются для уменьшения мышечного напряжения в области затылка, позволяют уменьшить боль и предупредить ее усиление при физической активности.
- Хондропротективные средства: Хондроксид, Хондроитин сульфат, Артра и их аналоги. Улучшают состояние хрящевой ткани в области суставов позвоночника, предупреждая прогрессирование болезни.
- Препараты, улучшающие мозговое кровообращение (Циннаризин, Актовегин). Увеличивают кровоток по сосудам, питающим головной мозг, что положительно влияет на сопутствующие неврологические симптомы.
- Ноотропы (Пирацетам, Фенотропил), витамины группы В и другие лекарственные средства.
Важно отметить, что медикаменты подбирает только специалист. Они имеют ряд противопоказаний, несоблюдение которых может стать причиной прогрессирования болезни или развития побочных эффектов.
Массаж и физиолечение
Физиотерапевтические методы и лечебный массаж относятся к дополнительным методам лечения. Профессиональный массаж на воротниковую зону уменьшает спазм мышц затылка и шеи, снимает болевые ощущения. При этом отмечается улучшение кровотока и снижение выраженности неврологических симптомов.
Среди методов физиолечения применяют лазерное воздействие, магнитотерапию, УВЧ, УФО и лекарственный электрофорез. Последний проводится с обезболивающими и противовоспалительными препаратами. Необходимо помнить, что массаж и физиотерапия проводятся вне острого периода остеохондроза.
ЛФК: основные подходы
Лечебная гимнастика укрепляет мышечный корсет в области шеи, предупреждая прогрессирование болезни и ее обострения. Выполнять упражнения следует под контролем специалиста. Врач по лечебной физкультуре покажет правильную технику выполнения и проконтролирует больного во время ЛФК. Тренировочные комплексы подбираются для каждого пациента и?
