Головные боли шейном отделе
Шейная головная боль характеризуется локализацией в затылочном и шейном отделах и вызывается изменениями в структурах головы или шеи.
Чаще всего причина такой головной боли – шейный остеохондроз. В более редких случаях шейная головная боль возникает вследствие травм, воспалительных процессов и прочих заболеваний.
Головная боль данного вида может быть односторонней, тупой, колющей, стреляющей или распирающей. Ее может сопровождать головокружение, шум в ушах, парестезии.
Целью лечения шейной головной боли является облегчение боли и устранение причин, вызвавших ее.
Причины шейной головной боли
Шейная головная боль может возникать в результате:
- Дегенеративных изменений в позвоночнике. Наиболее распространенными причинами шейной головной боли является грыжа диска, остеохондроз, остеоартроз шейного отдела позвоночника;
- Травм шеи. Травмы связок, мышц, суставов, сухожилий, дисков, нервов верхней части шеи могут быть причинами хронических шейных головных болей;
- Физических нагрузок;
- Воспалительных процессов в носоглотке;
- Резких движений шеи. В результате таких движений могут происходить надрывы соединительной ткани, которая окружает сочленения суставов;
- Длительного нахождения в одной позе;
- Переохлаждения;
- Инфекционных заболеваний, например менингита;
- Опухолей и абсцессов головного мозга, локализующихся в затылочной части, опухолей шейного отдела позвоночника, болезни Педжета.
Виды и симптомы шейной головной боли
Шейную головную боль делят на:
- Головную боль напряжения, которая характеризуется возникновением мышечного спазма в области затылка и шеи из-за волнений, стрессов, других эмоциональных перегрузок. Чаще всего такая головная боль протекает в виде легкого приступа и длится не более одного дня.
- Сосудистую головную боль. Возникает при гипертонии, синдроме позвоночной артерии и выражается давящей, пульсирующей или распирающей болью в затылке и шее. Болезненные ощущения чаще возникают в утренние часы.
- Шейную мигрень. Симптомами ее является резкая головная боль в затылочной части головы, которая отдает в висок и глаза. Боль при этом жгучая, интенсивная, сопровождаемая высокой чувствительностью и болезненностью кожи. Боль усиливается при движениях головой. К данным симптомам могут присоединяться нарушения зрения в виде снижения его остроты, тумана перед глазами, выпадения полей зрения, рези в глазах; расстройства слуха и равновесия;
- Невралгию затылочного нерва. Она связана с пребыванием мышцы шеи в скованном состоянии и постоянном напряжении. При поворотах головы боль многократно усиливается;
- Миогелез. Характеризуется болезненным уплотнением мышц шеи. Боль почти всегда иррадиирует в затылок. При этом больной может чувствовать головокружение, подвижность шеи ограничена;
- Шейный спондилез. Характеризуется образованием остеофитов на сочленениях позвонков. Боль имеет постоянный характер и усиливается при поворотах головы.
Особенное внимание стоит уделить головной боли при шейном остеохондрозе.
Шейный остеохондроз – заболевание, которое поражает межпозвонковые диски шейного отдела позвоночника. В настоящее время оно сильно помолодело и диагностируется уже в достаточно молодом возрасте. Головная боль при шейном остеохондрозе вызывается сдавлением костными отростками позвоночной артерии. При этом больной чувствует распирающую боль, которая усиливается при движениях головой и глазными яблоками. В некоторых случаях боль может сопровождаться тошнотой и рвотой, слабостью во всем теле. Сопровождающая шейный остеохондроз головная боль – тупая и постоянная. Помимо головной боли человек может испытывать боль в предплечье, под лопаткой, в области сердца. При этом может возникать покалывание или чувство онемения в руке.
Диагностика шейной головной боли
В целях диагностики причин, вызывающих шейную головную боль, врач использует результаты опроса пациента, данные анамнеза, которые могут указывать на наличие различных заболеваний или травм шейного отдела позвоночника. Проводятся пробы с прижатием позвоночной вены.
Пациенту также назначается выполнение:
- Рентгенографии шейного отдела позвоночника. Данный метод помогает подтвердить явные изменения в строении шейных позвонков и выявить возможные причины данных изменений;
- Магнитно-резонансной или компьютерной томографии шеи. Этот метод позволяет послойно проанализировать структуру межпозвонкового диска, позвонков, канала, через который проходит позвоночная артерия;
- Ультразвуковой допплерографии. Помогает исследовать ток крови по позвоночной артерии в местах ее расположения вне костного канала;
- Реоэнцефалографии. Позволяет оценить мозговой кровоток в целом.
Лечение шейной головной боли
Выбор метода лечения шейной головной боли завит от той причины, которая ее вызвала.
Если боль имеет ярко выраженный характер, то целью терапевтических мероприятий, помимо устранения причины цефалгии, будет уменьшение болевого синдрома и облегчения состояния пациента. Для этих целей пациентам назначаются противовоспалительные препараты, обладающие обезболивающим эффектом; спазмолитические средства, лекарства с умеренным миорелаксирующим действием (мидокалм, карбамазепин), а также препараты от головокружений – фенибут, бетастин; противомигренозные препараты (например, суматриптан).
Если шейная головная боль вызвана гипертензивным синдромом, то ее лечение сводится к снижению внутричерепного давления при помощи дегидратирующих препаратов с диуретическим действием, а также средств, приводящих в норму венозный отток.
При шейной головной боли, вызванной сдавлением ветвей позвоночных и затылочных нервов, применяется терапия с использованием противовоспалительных препаратов.
Лечение шейной головной боли, обусловленной остеохондрозом, основывается на использовании медикаментозных средств, физиотерапии, лечебной физкультуры.
Медикаментозная терапия при этом основывается на применении средств:
- Уменьшающих мышечное напряжение;
- Улучшающих мозговое кровообращение;
- Купирующих боль и уменьшающих процесс воспаления;
Кроме того, назначаются: витамины группы В, никотиновая кислота, препараты кальция, магния, фосфора.
В качестве физиотерапевтических мероприятий используют: лечебные ванны, магнитотерапию, парафиновые аппликации, электрофорез, массаж, иглоукалывание.
В некоторых случаях пациентам с шейной головной болью может быть назначено хирургическое вмешательство с целью устранение смещения позвонков, их стабилизации, удаления хрящевых и костных разрастаний.
Таким образом, шейная головная боль – это патологическое состояние, которое существенно снижает качество жизни пациента и может указывать на наличие довольно серьезных заболеваний. Поэтому перед тем, как самостоятельно принимать обезболивающие препараты, приносящие лишь временное облегчение, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом и пройти соответствующее обследование для установления причин, вызывающих данный вид головных болей.
Источник
Болит шея и голова? Причины могут скрываться в спине!
Боль в спине – это обобщающий термин для целого ряда различных клинических картин характерной боли, вегетативных изменений и двигательных расстройств. Общим знаменателем этих синдромов является то, что основа и причины их заключаются в позвоночнике.
Изменения в позвоночнике изначально бывает только функциональным, позже – морфологическим. Они выражаются различными клиническими симптомами в соответствующих сегментах, сжатием мозговых корней и, иногда, спинного мозга. Вследствие этого у человека болит голова и шея, давит в затылке; нередко боль отдаёт вперёд головы, болит в области висков и лба, в основном, боль стреляет при наклоне.
Давайте, рассмотрим основные причины и симптомы расстройств позвоночника и, что делать с этой проблемой.
Острая спинальная блокада
Причины острой блокады шейного отдела позвоночника чаще всего заключаются во внезапных, резких, неконтролируемых движениях головы, перегрузки шеи, например, вследствие повторного одностороннего ношения грузов, простуды или неправильного положения головы и шеи во время сна.
Причины также могут заключаться в травмах в прошлом. Люмбаго, или блокада в поясничном отделе, часто происходит при наклоне вперёд с резким поворотом или после резкого подъёма тяжёлого бремени в том же наклоне. Иногда блокада возникает с небольшой задержкой, но ей всегда предшествует длительное нахождение в вынужденном положении. Причины состоят, например, в вождении автомобиля, чрезмерной физической работе, простуде… Боль возникает из-за растяжения или разрыва мышечных волокон, связок.
В случае присутствия длительной ригидности шейных мышц, обратитесь к специалисту. Он проведёт тщательные обследования, цель которых заключается в установлении конкретного диагноза и исключении серьёзных причины такого состояния.
Хроническая боль в спине
Боль – стреляет, появляется без чёткой причины, исчезает очень медленно и трудно. Хроническая боль в настоящее время считается биопсихосоциальной проблемой. Хроническая проблема часто возникает при дегенеративных, инфекционных и ревматических заболеваниях. У человека сильно болит спина, голова, шея, часто болезненность отдаёт вперёд головы (виски, лобную часть), особенно, в ночное время. Сильнее болит при движении или наклоне головы. Специальную группу составляют люди с хронической болью, который после многократных хирургических операций позвоночника указывают лишь на небольшое облегчение.
Болит голова и шея… Почему?
Болевые ощущения, как правило, тупые, «стреляет» в области шеи, плеч, спины. Клинические присутствуют признаки неправильных поз тела и нарушения шейных мышц (например, контрактура трапециевидной мышцы), ограничения динамики шейного отдела позвоночника. Рентгеновские тесты подтверждают дегенеративные изменения – спондилёз, спондилоартрит, остеохондроз.
Цервикокраниальный синдром
На него указывают головные боли, которые, как правило, односторонние и интенсивные. Приступы чередуются с периодами незначительных облегчений. Влияние на заболевание оказывает психика и уровень гормонов.
Цервиковестибулярный синдром
Блокада шейного отдела позвоночника с нарушением кровообращения вызывает головокружение (вертиго), в зависимости от положения головы – симптомы ухудшаются в положении полулёжа или при повороте или наклоне головы.
Цервикобрахиальный синдром
Болевые ощущения из шейного отдела позвоночника стреляет в верхние конечности. Максимально болит в руке и плече.
Наиболее распространённая причина головной боли и болезненности шейных мышц – цервикокраниальный синдром
Цефалгия, вызванная поражённой областью шейного отдела позвоночника и цервикокраниального перехода, основана на раздражении черепно-мозговых нервов.
Возникновению раздражения способствует нефизиологичное положение позвоночника или резкий наклон, а также отёк мягких тканей. Часто причины заключаются в реакции на нагрузки, ложащиеся на верхнюю часть тела.
Вследствие указанных выше явлений может дойти к спазму шейных мышц, что, в свою очередь, может проявиться сужением артерий, снабжающих кровью голову. Также часто возникает раздражение нервных окончаний в повреждённой ткани, передающих болевые импульсы в мозг.
Как возникает заболевание?
На возникновение указанных выше проблем наиболее часто оказывает влияние длительное воздействие нагрузки нефизиологичного характера на шейный отдел позвоночника, недостаток (или отсутствие) физической активности или, наоборот, чрезмерные физические нагрузки.
Пусковым механизмом может стать работа в офисе, кондиционирование воздуха или сквозняки.
Вместе с тем, некоторые люди более склонны к этому недугу ввиду присутствия хронических расстройств в цервикокраниальном.
Симптоматика
1. Боль чаще всего поражает затылочную область.
2. Болевые ощущения усиливаются при движение головы и шеи.
3. Болит верхняя часть позвоночника.
Что делать в терапевтических целях?
Лечение заключается в физическом облегчении, которое, в свою очередь, предполагает отказ от 12-часовой работы!
В отношении медикаментозного лечения, помощь может оказать кратковременный приём простых анальгетиков, НПВС и мышечных релаксантов.
Что делать в профилактических целях?
Основа профилактика заключается в соответствующих упражнениях.
Шейная область. В сидячем или стоячем положении с вытянутой спиной старайтесь коснуться ухом плеча, повторите несколько раз.
Грудь. Станьте у дверей, одной рукой обопритесь о дверную раму. Для наибольшей эффективности упражнения, руку желательно согнуть в локте на 90 градусов. Наклонитесь вперёд.
Широкие спинные мышцы. В положении стоя поднимите прямые руки вверх. С такой позиции наклоняйтесь поочередно в обе стороны.
Трапециевидная мышца. В положении сидя протяните руки между коленями и постарайтесь коснуться ними пола. Затем максимально выпрямите спину.
Улучшение осанки. Встаньте спиной к стене, опустите голову, плечи и ягодицы прижмите к стене. Держите руки в вытянутом положении, поднимите их, как можно, выше над головой, сначала вперёд, затем – разведите в стороны. Такое положение действует на позвоночник, трапециевидную и ромбовидную мышцы и область лопаток. Это упражнение помогает затронуть мышцы, которые, обычно, игнорируются при других видах физических упражнений.
Цервикобрахиальный синдром
Это – корневой синдром, характеризующийся болью, начинающейся в области шеи и простреливающей в верхние, присутствуют объективные корневые симптомы.
Клиническая картина
1. Синдром сжатия шейных корней. Боль исходит от шейного отдела позвоночника в плечо и руку, иногда сопровождаясь соответствующим дерматомом (иннервацией кожи) в области шеи, плеча и руки, большого пальца, указательного и среднего пальцев, мизинца. Боль усиливается при движении головы, давлении на макушку головы, кашле, чихании. Одновременно присутствует и ограниченная подвижность головы и плечевого сустава. Может проявиться расстройство чувствительности, «снижающее боль» держание головы и плеч (голова наклоняется на поражённую сторону). Соответствующая часть позвоночника является болезненной, когда присутствует давление и повышенный мышечный тонус.
2. Синдром компрессии спинного мозга. Речь идёт о склоне пластины, которая действует непосредственно на спинной мозг. Возникают расстройства функциональности нижних конечностей в смысле центрального пареза, поражения кортикоспинальных путей (пирамидального, корнево-спинномозгового) и двигательные расстройства верхних конечностей в виде периферического пареза – вертеброгенной миелопатии.
В случае продолжительного, не улучшающегося цервикобрахиального синдрома всегда присутствует подозрение на метастазирование.
Этот синдром, как правило, носит одностороннее проявление и рецидивный характер.
Источник
Для того чтобы понять особенности и причины появления головных болей при остеохондрозе позвонков шеи, следует ознакомиться с самим заболеванием. Эти знания помогут поставить точный диагноз и выбрать единственно правильную схему лечение.
Как болит голова при шейном остеохондрозе
Что такое остеохондроз шейного отдела позвоночника
Остеохондроз шейного отдела позвоночника – локальное местное изменение костной ткани, вызванное уменьшением количества кальция.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника
В настоящее время медицинская наука считает остеохондроз не болезнью, а естественным физиологическим процессом, наступающим вследствие старения организма и происходящим в этот период изменениям. Остеохондроз – нормальное морфологическое состояние, в болезнь переходит только в сочетании с определенными условиями и вторичными факторами проявления.
Остеохондроз может развиваться из-за естественного старения организма
Диагноз ставится с учетом данных тщательного обследования состояния позвонков на современном медицинском оборудовании. Если патология привела к изменению состояния межпозвоночных дисков или разрастанию костных тканей, то появляются боли головы различной интенсивности, длительности и периодичности.
Массажная подушка для шеи и плеч
Если вы хотите более подробно узнать, можно ли вылечить остеохондроз шейного отдела, а также рассмотреть причины его возникновения и характерные симптомы, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
В последнее время из-за неправильного питания и малоподвижного образа жизни клинические признаки остеохондроза проявляются значительно раньше, в возрасте до сорока лет примерно 30% случаев появления головных болей связано с критическими патологиями шейного отдела позвоночника. Чаще всего именно головная боль указывает на заболевания, дальнейшие осложнения появляются позже после увеличения размеров патологий. Не стоит самостоятельно определять причину появления негативных ощущений, поставить точный диагноз может только врач после комплексных исследований.
Дифференциальная диагностика остеохондроза
Важно. Снятие простейшими медикаментозными или народными средствами боли не считается лечением. Нужно направлять усилие на устранения самого заболевания, а не его последствий.
Характер болевых ощущений имеет прямую связь с основным заболеванием и зависит от формы и стадии поражения шейного отдела позвоночника. Специфической клиники болезни нет, чаще всего она проявляется онемением пальцев и рук, нарушением чувствительности в области шеи и головными болями.
Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника
Причины появления головной боли
Головные боли при шейном остеохондрозе специфические, могут напоминать мигрень. Но причины возникновения различные, определить их может только врач. Головные боли при остеохондрозе называют цефалгией. Нередко сопровождаются головокружениями, рвотой, нарушениями зрения и координации движений.
Головные боли при остеохондрозе называют цефалгией
Шейные позвонки со второго по шестой имеют каналы для прохождения артерий, снабжающих кровью головной мозг. Сквозь эти же каналы проходят нервные волокна. При патологических изменениях на позвонках образуются остеофиты (костные наросты), сужающие существующий канал и, соответственно, сдавливающие кровеносные сосуды и нервные волокна.
Синдром позвоночной артерии
В народной медицине остеофиты называются отложениями солей, но они никакого отношения к солям не имеют. Все советы по уменьшению количества соли в пищевом рационе для предупреждения образования наростов на позвонках безосновательны и положительного эффекта на течение болезни не оказывают. Соответственно, таким методом невозможно избавиться от головных болей, но самое главное, невозможно устранить причину их появления.
Остеофиты одновременно раздражают мышцы шеи и провоцируют их спазм. Во время спазма критически сжимаются межпозвоночные диски, а это еще более отягощает течение болезни и усиливает головные боли. Нарушение кровоснабжения мозга становится причиной его ишемической атаки, вследствие которой появляются не только головные боли, но и тошнота. Кружится голова, ухудшается двигательная координация, появляются проблемы со зрением. К таким же последствиям приводят смещения дисков позвонков, протрузии и подвывихи.
При ишемической атаке у больного болит и кружится голова, наблюдается тошнота и проблемы с координацией
Мышечные спазмы могут возникать и из-за психоэмоциональных переутомлений, неудобных поз головы, неправильного положения во время сна и чрезмерных физических нагрузок шеи. Эти факторы также относятся к причинам появления головных болей.
Ортопедические матрасы
Описание клиники головных болей при различных причинах
Проблемы с шейным отделом позвоночника могут становиться причиной нескольких заболеваний, каждое из которых сопровождается болями головы.
| Наименование заболевания | Описание клиники головных болей |
|---|---|
Синдром позвоночной артерии | В этом случае сужается просвет кровеносного сосуда, что становится причиной недостаточного снабжения мозга кислородом и питательными веществами. Головная боль имеет продолжительный характер, иногда может становиться жгучей или пульсирующей. Начинается с затылочной стороны головы, со временем распространяется на височную и теменную области. |
Сдавливание боковых нервных окончаний | Болезненные ощущения начинаются с шеи, в дальнейшем поднимаются вверх и переходят на область головы. Неприятные боли могут быть только с левой или правой стороны головы, все зависит от того, какие именно нервы сжимаются. |
Сдавливание затылочного нерва | Характеристики болей почти не отличаются от тех, которые возникают при синдроме позвоночной артерии. Единственное отличие – она может постепенно мигрировать в различные участки головы. |
Гипертензивный синдром | Отличие – в неподвижном состоянии боль почти не ощущается. Резкие приступы наблюдаются при поворотах головы. Длительность не превышает двух часов, боли вызваны повышением внутричерепного давления. |
Особенности головных болей
Нередки случаи, когда даже врачи не отличают головные боли из-за остеохондроза шейного отдела позвоночника от мигрени. При малейших сомнениях пациент должен требовать подробного обследования, желательно обследоваться в различных клинках.
Цефалгии (головные боли, если их причина остеохондроз) редко имеют интенсивный характер. Пациенты указывают на тупую, сдавливающую или стреляющую боль длительностью от нескольких часов до нескольких дней. Ощущения локализуются в шейной области или затылке. Со временем распространяются на височную или лобную часть головы.
Болезненные ощущения локализуются в шейной области или затылке
При этом наблюдаются побочные следующие явления.
- Фотофобия. Больной не переносит яркий свет, вызывающий раздражение, которое может увеличивать болевые ощущения.
- Фонофобия. Любые, даже умеренные по силе, звуки могут вызывать панический страх. Эти ощущения беспричинны, но избавиться от них пациент не может. После наступления тишины боли через непродолжительное время немного ослабевают, но совсем не проходят.
- Ухудшение слуха. Появляется ощущения заложенности ушей, звуки слышатся приглушенными, теряется восприятие расстояния до источника.
- Ухудшение зрения. Перед глазами появляется пелена, она то исчезает, то увеличивает интенсивность. На течение болей влияния не оказывает.
Побочные явления возникают из-за того, что головные боли часто являются следствием функциональной жизнедеятельности некоторых участков коры головного мозга. А этот орган управляет всеми ощущениями человека. Одновременно с болями головы может отмечаться снижение подвижности шеи, боли в плече или руке.
Головная боль может иррадиировать в плечо, руку
Характер болей головы
Выше упоминалось, что головные боли из-за остеохондроза позвонков шейного отдела возникают при нарушении нервной проводимости и спазмов сосудов. Такие причины оказывают индивидуальное влияние на симптоматику болей. Чем они характеризуются?
- Неожиданным появлением. Носят спонтанный характер, могут быть в виде приступов длительностью до 10 часов.
- При движении глаз или головы усаливаются, могут быть резкими с дальнейшим постепенным затуханием. Локализуются в висках или затылке, всю голову охватывают редко.
Возможна резкая боль в висках
- Ощущается стреляющая болезненность при пальпации позвонков шеи. Иногда немеют руки, есть ноющая боль в плече. После рвотных позывов облегчение не наступает. Описаны случаи онемения части лица, проблем со слухом и зрением, головокружения.
- Часто появляются утром сразу после пробуждения, а движения головы становятся причиной усиления болевого синдрома.
Головная боль с утра
- Без специального лечения постоянно повторяются с нарастанием интенсивности. В некоторых случаях не снимаются обезболивающими медицинскими препаратами.
Если своевременно не заниматься лечением, то может наступать инвалидность. Нужно знать, что боли при шейном остеохондрозе не повышают температуру тела, как при иных причинах.
Диэнцефальные боли
Вызываются нарушениями кровоснабжения коры участков головного мозга. Боли непродолжительные, длительность не превышает 30 минут. Но при этом покалывает сердце, появляется страх, озноб, сильное сердцебиение. Кожа лица бледнеет, на лбу выступает пот, может увеличиваться давление.
Диэнцефальные боли сопровождаются побледнением и ознобом
Методы лечения
Хороший эффект для купирования болей показывают различные анальгетики, но принимать их следует одновременно со спазмолитиками. Дело в том, что в большинстве случаев такие боли возникают на фоне спазма мышц шеи.
Таблетки Nurofen обезболивающие
Cпазмолитик
При возникновении воспалительных процессов из-за длительного раздражения мышц шейного отдела рекомендуется принимать нестероидные препараты противовоспалительного действия.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Важно. Все вышеописанные препараты оказывают только симптоматическую помощь, а не устраняют причину появления головных болей. Применять их надо временно до снятия кризисных симптомов, в дальнейшем нужно обязательно установить причину появления неприятных ощущений.
Обезболивающие препараты
Следует знать, что прием НПВС и анальгетиков имеет очень неприятные последствия, лекарственные средства понижают иммунитет, негативно влияют на секрецию желудка, подавляют физиологические функции головного мозга, могут становиться причиной кровоизлияний во внутренние органы. В последнее время в некоторых частных клиниках настоятельно рекомендуют для локализации болей использовать инъекции «Ботокса». Это сильный яд с непредсказуемым влиянием на организм, может вызывать парезы, нарушать дыхание и функциональность ЖКТ. Кроме того, известны случаи, когда после введения инъекций ботулотоксина головные боли усиливались. Официальная медицина не рекомендует «Ботокс» для снятия болей.
«Ботокс» – это препарат ботулотоксина, очищенного природного белка, который блокирует нервно-мышечную передачу нервных импульсов
Нейропротекторы имеют длительный положительный эффект, они значительно улучшают обмен веществ в коре мозга. Проблема в том, что такие препараты назначаются курсами длительностью в несколько недель, а это также может становиться причиной появления побочных действий.
Нейропротекторы — это средства, которые предупреждают повреждение нейронов мозга, обусловленное действием патогенного фактора
Физиопроцедуры
Консервативное лечение болей при остеохондрозе не может влиять на причину их образования, оно не влияет на состояние шейного отдела. К сожалению, в настоящее время медицине недоступно полное восстановление параметров позвонков, возможно лишь замедление их деградации. В самых сложных случаях, при невозможности переносить болевые ощущения или при появлении рисков летального исхода, делается операти?
