Головные боли у девочки подростка
Головная боль – это не болезнь, но проявление некоторых заболеваний. Но она появляется довольно часто (поражает до 20% детей). Дети могут испытывать мигрень, головную боль напряжения, болезненность, ассоциирующуюся с воспалением глотки, среднего уха. Когда частые головные боли у подростка – это причина для посещения врача, и как облегчить дискомфорт у детей?
Причины
В число причин частых головных болей у подростка входят:
- травмы головы, сотрясение мозга;
- стресс в школе, высокое психологическое и физическое переутомление;
- недостаток сна;
- мигрень;
- длительное пребывание на солнце, частые изменения погоды;
- чрезмерно длительный просмотр телевизора или игры на компьютере;
- менингит, энцефалит;
- проблемы с позвоночником;
- низкое потребление жидкости, переедание или недоедание;
- болезни глаз;
- воспаление глотки, среднего уха.
Головная боль у подростка, исчезающая во время отдыха и сна, обычно не является серьезной, нет причины сразу обращаться к врачу. Также проконсультироваться со специалистом следует, если боли постоянные, сильные, возникают в сопровождении головокружения, тошноты.
Внешние факторы
Внешние причины головной боли у подростков – это факторы, не ассоциирующиеся с повреждением или расстройством функции органа или системы.
Нерегулярный сон
Из-за длительного недостатка сна или его плохого качества нарушаются когнитивные функции (память, концентрация, абстрактное мышление, функций, отвечающих за планирование и решение проблем), что приводит к ухудшению школьного обучения, поведенческим расстройствам (гиперактивность, импульсивность), перепадам настроения, тревожности, агрессии, нестабильности настроения. Дефицит глубокого дельта сна приводит к иммунным нарушениям, более частым заболеваниям. Из-за недостаточной секреции гормона роста, связанной с глубокой стадией NREM сна, может возникнуть задержка роста.
После некачественного ночного отдыха, ребенок постоянно хочет спать днем, у него болит голова в области лба, болезненность иррадирует в виски, проявляется в области затылка.
Важно! Эпидемиологические исследования показывают, что неудовлетворительная успешность в школе часто связана с бессонницей, нарушениями сна, дыхания во сне.
Стрессы
Вторая распространенная причина, почему болит голова у подростка, – стрессы. Ребенок не может точно определить локализацию боли, описывает дискомфорт в затылочной, лобной, височной части. В отличие от мигрени, болезненность не носит пульсирующий характер, она более продолжительная, тупая, давящая, не является сильнейшей болью, не усугубляется после физических нагрузок.
Вредные привычки
Тревожная причина частых головных болей и головокружения у подростков – вредные привычки:
- курение;
- употребление наркотиков;
- алкоголь;
- интернет-зависимость.
Часто вредные привычки, возникающие в подростковом возрасте у девочек и мальчиков, требуют специализированной помощи.
Неправильное питание
У подростка часто болит голова из-за неправильных привычек питания. Они включают следующие ошибки:
- Много холодной пищи. Холодная пища препятствует нормальной работе желудка и кишечника.
- Потребление большого количества пищи в неподходящее время. Утром следует есть легкоусвояемую пищу. В полдень желудок обладает самой сильной способностью переваривать еду. Поскольку ужин происходит незадолго до сна, рекомендуется потреблять небольшие порции.
- Перегрузка мозга при еде. Просмотр телевизора во время приема пищи, чтение или обсуждение различных вопросов могут ослабить функцию желудка.
Обезвоживание
Обезвоживание – это уменьшение количества воды в организме, нарушение баланса между потреблением и отдачей жидкости.
Дети более подвержены обезвоживанию, чем взрослые, т. к. их организмы обладают более высоким метаболизмом, большим потреблением жидкости из-за незрелости некоторых органов. Поэтому важно знать причины и симптомы обезвоживания, чтобы своевременно реагировать на них.
Симптомы, указывающие на обезвоживание, делится на 3 группы:
- Легкая. Подросток бледен, уставший, раздраженный, имеет нормальный или повышенный пульс, мочеиспускание. Ребенок может жаловаться на головную боль.
- Умеренная. Подросток уставший, сонливый, медленнее реагирует на раздражитель, имеет сухие слизистые оболочки (например, язык). Пульс и дыхание ускоренные. Уменьшается количество мочеиспускания. Ребенка может подташнивать.
- Тяжелая. Подросток сонный, бледный, имеет сухие губы, учащенный, иногда нерегулярный пульс. Дыхание может меняться в зависимости от сознания. Мочеиспускание отсутствует.
Возможные заболевания
Вторичные головные боли составляют около 10–12% всех цефалгий. Внимания требует присутствие следующих симптомов:
- скованность шеи;
- рвота;
- высокая или низкая температура;
- изменения зрения;
- проблемы с речью;
- высокое или низкое давление;
- мышечная слабость.
В этой ситуации следует исключить серьезные причины, такие как:
- менингит;
- энцефалит;
- внутричерепное кровотечение;
- опухоль;
- кровяные сгустки;
- повреждение внутричерепных структур.
Опухоль
Симптоматика опухолевого заболевания часто подобна клинической картине, сопровождающей ряд других, менее серьезных детских диагнозов, таких как:
- лихорадка;
- головная боль (в затылке, висках – в зависимости от локализации опухоли);
- рвота;
- бледность;
- усталость;
- боль в костях;
- потеря веса;
- кровотечения и др.
Наиболее распространенные опухоли в педиатрической популяции:
- лейкемия (30–35%);
- опухоли головного или спинного мозга (28%);
- опухоли, возникающие в лимфатической системе (11%).
Менингит
Менингит – это серьезное инфекционное заболевание, которое нельзя недооценивать. Наиболее уязвимая группа – маленькие дети в возрасте 1–4 лет и подростки.
Сегодня существуют вакцины против менингита типа А и С, предотвращающие инфекцию.
Проявления менингита в детской и подростковой группе:
- сильная цефалгия (чаще всего болит лобная часть головы);
- ригидность шеи;
- высокая температура;
- рвота;
- чувствительность к прикосновению и свету;
- сонливость;
- иногда может появиться сыпь в виде небольших синих пятен на коже.
Если у подростка температура и болит голова, заболевшему не следует сразу давать лекарства. Целесообразно провести обследование на выявление причины возникших признаков.
Энцефалит
Хотя болезнь у детей обычно протекает легче, чем у взрослых, и в этой возрастной группе возникают серьезные или даже смертельные случаи. К сожалению, детям часто не удается избежать сложного течения заболевания и стойких последствий. Может возникнуть постоянный паралич конечностей, головные боли, поведенческие изменения.
Интересно, что энцефалит встречается в 2 раза чаще у мальчиков, чем у девочек (7:3). Самая высокая заболеваемость регистрируется в возрастной группе 15–19 лет.
Мигрень
Это распространенный диагноз в педиатрической популяции: от мигрени страдают до 10% представителей возрастной категории 5–15 лет и 28% – 15–19 лет.
Первые атаки регистрируются в детском или подростковом возрасте: 20% случаев – до 10-летнего возраста, 40 % – до 20 лет. Первые проявления происходят чаще у мальчиков (7,2 года по сравнению с проявлением у девочек – 10,9 года). Частота возникновения заболевания в пубертатный период у мальчиков также выше; соотношение меняется к старшим годам – лет в 20 женщины страдают от болезни в 2 раза чаще, чем мужчины, а в возрастной группе 40 лет процент женщин преобладает втройне.
Важно! Мигрень – наследственное заболевание. Если приступами страдают оба родителя или только один из них, очень вероятно, что ребенок также будет мигреником.
Особенности детской мигрени касаются преимущественно локализации – болезненность чаще двусторонняя (односторонняя боль встречается в 35% случаев). У подростка болит голова в висках или лбу. Приступ также более короткий, отступает до 48 часов. Иногда атаки продолжаются до 30 минут. В педиатрической группе более выражены аккомпанирующие признаки:
- тошнота, рвота;
- светобоязнь;
- фонофобия;
- осмофобия.
Часты также другие признаки, в частности:
- абдоминальная боль;
- потеря аппетита;
- потливость;
- колебания настроения;
- иногда повышение температуры.
Отравление
Интоксикация химическими веществами или отказом от их применения – это следующая, хотя и менее частая причина, почему сильно болит и кружится голова у подростков. Такие вещества включают:
- нитриты;
- нитраты;
- окись углерода;
- наркотики;
- антибиотики и химиотерапевтические препараты;
- витамин А;
- некоторая пища.
Травмы
Головная боль, связанная с травмой бывает острая или хроническая. Острая боль легко диагностируется, хроническая возникает в основном при тяжелых травмах, позднем лечении, неправильной реабилитации после травмы головы. Голова может болеть каждый день на протяжении нескольких недель.
Остеохондроз
Особенно хронические проблемы такого рода иногда воспринимаются, как церебральные нарушения, СДВГ, поведенческие расстройства. Часть симптоматики остеохондроза – проблемы со сном, пониженное давление. Причиной, почему у подростка болит затылок, является дефектное положение шейного позвоночника и головы, дегенерация дисков.
ЛОР-заболевания
К наиболее частым детским и подростковым ЛОР-заболеваниям относятся:
- отиты;
- воспаление горла, носа;
- тонзиллит;
- синуситы;
- воспаления ротовой полости.
Менее распространенные, но иногда серьезные заболевания включают эпиглоттит и острый ларинготрахеит. Все эти болезни, кроме других симптомов, сопровождаются головной болью.
Какие меры необходимо предпринять родителям
Что делать при головной боли у подростка:
- Попробуйте нанести на виски несколько капель мятного масла.
- Посоветуйтесь с врачом о гомеопатическом лечении.
- Прикладывайте холодные компрессы на лоб, виски, шею.
- Оставьте ребенка отдохнуть в темной комнате.
- Постарайтесь выяснить причину головной боли, не давайте подростку сразу же обезболивающие таблетки.
- После выяснения причины можно дать подходящее лекарство.
Начиная лечить головные боли у подростков, заведите дневник, в котором будете записывать характер боли, облегчение или проблемы при лечении, другие симптомы и т. д. Это важное руководство, с помощью которого врач сможет оценить, насколько эффективна применяемая терапия.
Профилактика
Профилактика подростковой головной боли:
- Проследите за здоровым питанием ребенка и соблюдением питьевого режима.
- Убедитесь, что подросток проводит достаточно времени на свежем воздухе.
- Не перегружайте ребенка.
- Выделяйте достаток времени на общение, чтобы вовремя выявлять проблемы в школе, с друзьями и т. д.
- Приобретите хорошую подушку для сна.
Головные боли могут улучшаться по мере взросления. Иногда они временно отступают, появляются позже в жизни. В старших классах у многих мальчиков проблемы отступают (особенно, мигрень), но у девочек частота приступов увеличивается из-за гормональных изменений.
Источник
Эта статья посвящена детям и подросткам страдающими головной болью и мигренью. Прочитав статью вы узнаете, понять, что у ребенка мигрень или простая головная боль, к чему приводит осложнение мигрени и как ее лечить.
Также подробно разберем головные боли связанные с напряжением и кластерные головные боли именно у подростков в возрасте 13-16 лет.
Как определить мигрень?
Среди школьников и подростков разные рецидивирующие головные боли являются достаточно частым явлением. Например, среди школьников распространенность болезни составляет приблизительно 80%, то есть практически четыре человека с пяти ощущают время от времени такие неприятные боли.
Если же говорить о тех, кого беспокоят головные боли на постоянной основе, то их количество составляет около 2%. Сегодня существует много видов головных болей у подростков, но хотелось бы поговорить о тех, которые проявляют себя чаще остальных.
Мигрень сопровождается четким набором клинических признаков. Главными критериями наличия мигрени считаются следующие:
- Головная боль обладает характером приступа, и длиться от двух часов до трех суток.
- Мигрень имеет как минимум два следующих признака – головная боль средней или сильной степени тяжести; пульсирующий характер; во время физических нагрузок имеет свойство существенно усиливаться; локализация боли в одностороннем порядке.
- Присутствует хотя бы один из так называемых сопровождающих признаков – фонофобия, тошнота, рвота.
Осложнения мигрени
Мигрениозный инсульт. В данном случае может наблюдаться как один, так сразу несколько признаков, которые будут длиться приблизительно семь дней. Кроме того, может присутствовать и так называемый ишемический инсульт.
Мигрениозный статус. Он состоит из серии приступов тяжелой степени сложности, которые чередуются друг с другом, при этом наблюдаются и светлые промежутки, но длятся они не более четырех часов. Может иметь место также один приступ, но достаточно серьезный, который будет ощущаться на протяжении 72 часов.
Существует множество факторов, которые способны провоцировать мигрень. К наиболее важным из них относятся: чрезмерное употребление еды, богатой на тиамины (цитрусовые, какао, орехи, копчености, яйца, сыр), эмоциональные стрессы, вредные привычки, в частности, курение и злоупотребление алкогольными напитками, изменения стандартной и типичной для организма фазы сна.
Кроме того, спровоцировать появление мигрени могут и постоянная езда в общественном транспорте, просмотр телевизора на протяжении длительного периода времени, наличие в помещении неприятных запахов, изменения погодных условий.
Также причинить мигрень могут и разного рода соматические заболевания, такие, как болезни зубов, носа, ушей, горла, разные аллергические состояния.
Ученые проводили некоторые исследования и в результате сделали вывод, что чаще всего мигренью страдают те, кому свойственны определенные психологические характеристики, а именно – тревожность, хорошая адаптации в социальном плане, высокий уровень притязаний, желание стать лидером во всем, высокая активность в обществе.
Как избавиться от приступа мигрени у ребенка?
Купирование приступов. Как только человек замечает первые симптомы такого приступа, то необходимо немедленно принять парацетамол и «Ибупрофен».
При этом нужно учитывать, что первое медицинское средство употребляется с расчета 10 мг на каждые 10 килограмм массы тела, и «Ибупрофен» надо принимать в два раза меньше.
Если же приступ продолжает стремительно развивается, то процедура повторяется еще раз с таким же количеством принимаемых таблеток.
Согласно официальным статистическим данным такие таблетки являются эффективными приблизительно в 55% всех случаев. При этом специалисты отмечают, что «Ибупрофен» считается более эффективным, а, в особенности если речь идет о заболевании ребенка.
Такие препараты способны существенно подавить и уменьшить синтез медиаторов болевых ощущений таких, как кининов, простагландинов и других. Если же, вышеперечисленные таблетки не дали желаемого результата, то рекомендуется применить к употреблению медицинские препараты, которые относятся к категории дегидромитанов.
Стоит отметить, что они считаются более эффективными благодаря тому, что обладают вазоконстрированными действиями. Выпускаются такие препараты как в виде капель, так и в виде таблеток. Но, использовать его можно только в том случае, если ребенку исполнилось хотя бы 13-14 лет, и, ни в коем случае нельзя употреблять эти средства слишком маленьким детям.
Профилактические методы лечения. Такой вариант используется в случаях, когда мигрень проявляется чаще, чем 2 раза на протяжении одного месяца. В общем, делят все такие способы на два типа – медикаментозные и немедикаментозное лечение.
Если говорить о втором варианте, то к ним относятся – хороший сон, стабильный режим дня, массажные процедуры, гимнастические упражнения, водные процедуры.
Что касается лечения с помощью медицинских препаратов, то к ним можно отнести так называемые в-блокаторы (пропранонол, который необходимо принимать в количестве 20-25 грамм, и при этом постоянно повышать ОЗУ, когда не будет наблюдаться желаемый эффект).
Кроме того, достаточно эффективным являются разного рода антидепрессанты, в частности, амитриплитин. Употреблять такое вещество необходимо в вечернее время и в небольшом количестве, так как передозировка может повлиять на появление побочных эффектов.
Медицинский курс лечения, который длиться приблизительно 3-4 месяца. Но, такой метод считается достаточно сомнительным, когда речь идет именно о подростках, так как, возможно появление разных побочных эффектов.
Поэтому прежде чем решиться на такой шаг обязательно необходимо проконсультироваться с опытным врачом. Подводя итоги, хотелось бы отметить, что если у подростка начинает появляться мигрень, то приблизительно в 50% случаев она будет краткосрочной.
Также надо сказать, что чаще от такого заболевания страдают девочки. Если же мигрени наблюдаются более одного раза в месяц, то, скорее всего, такое заболевание будет сопровождать человека на протяжении всей жизни.
Согласно статистическим данным приблизительно каждый третий человек сталкивался с мигренью в возрасте 13-16 лет.
Как правило, с возрастом мигрень проявляется гораздо реже, но при этом боли ощущаются с прежней силой. Достаточно часто от такого заболевания избавляются на период пубертата (полового созревания), но потом вполне вероятными выглядят разного рода рецидивы.
В общем, такие головные боли у подростков наблюдаются намного чаще, чем другие болезни, но хочется вспомнить и об остальных возможных заболеваниях.
Головные боли напряжения (ГНБ)
Распространенность среди детей школьного возраста составляет примерно 50%, а хронические головные боли напряжения свойственны всего для 3% подростков. Как говорят официальные данные приблизительно 80% от всех головных болей составляют именно ГНБ.
Головные боли напряжения возникают как ответ на психические перенапряжения, которые образовались в результате хронических или острых стрессов. Психическое напряжение постоянно сопровождается повышением уровня тонуса мышц затылка, лба, висков.
Довольно часто такие болезни характерны для тех, кто склонен к невротическим реакциям, а также фиксации на собственных ощущениях соматического характера. Большое значение имеет и общая специфика работы мозговой системы, которая обладает недостаточной антиноцицептивной части мозга.
Признаки диагноза
Головная боль длится на протяжении от одного часа до 5 дней. Наблюдается как минимум два симптома из следующих: головная боль является двусторонней и диффузной; присутствует эффект сжимания, сдавливания, монотонный тип боли.
Если постоянно совершать физические нагрузки, то головная боль будет стабильной, но не будет усиливаться; средний или слабый уровень интенсивности, при котором существенно ухудшается качество работы или учебного процесса.
Присутствуют такие симптомы, которые являются сопровождающими – анорексия, рвота и тошнота, несущественно выраженная фотофобия и фонофобия. Нужно отметить, что такие признаки могут наблюдаться как все вместе, так и по отдельности.
Все ГНБ делят на две большие группы – хронические и эпизодические. В первом варианте заболевания ощущаются чаще, чем 15 дней в течение месяца или больше, чем 180 дней в год. Присутствуют головные боли на протяжении всего дня. Если говорить об эпизодических ГНБ, то они проявляются менее 15 дней в месяц и обязательно связаны с каким-то стрессом.
Причины ГНБ
- Длительное и постоянное напряжение мышц тела при разных антифизиологических позах, например, неудобный рабочий стол, когда человек находится в неудобном положении.
- Стрессы, тревога и депрессия психологического характера. При этом такой процесс сопровождается многочисленными жалобами на постоянное чувство усталости организма, повышенным уровнем раздражительности, серьезную утомляемость. Также наблюдается и маскированная депрессия, которая обладает определенными соматическими жалобами.
- В чрезмерном количестве принимались анальгетики.
Также спровоцировать болезнь могут изменения погодных условий, прием пищи в недостаточном количестве, постоянное нахождение в душной комнате, умственное или же физическое перенапряжение. Головные боли у подростков случаются и из-за других признаков, но они уже не столь существенны и распространены.
Лечение ГБН
Лечение ГБН, которые проявляются эпизодически, предусматривает в первую очередь разные профилактические меры. То есть, речь идет о хорошем и полноценном сне, правильно составленном режиме дня, рабочем месте, которое является удобным для совершения необходимых действий, массажи воротниковой зоны и головы.
Во время головных болей можно принимать анальгетики, в частности, парацетамол, но не в большом количестве. Лечение ГНБ хронического типа предусматривает обязательное употребление антидепрессантов. Курс лечения в данном случае составляет приблизительно два-три месяца.
Если же боль усиливается, то рекомендуется употреблять мелипрамин и необходимые ноотропные медицинские вещества. В этом варианте курс лечения длится немного дольше, около 4-5 месяцев.
Кластерные головные боли
Такие головные боли у подростков наблюдается крайне редко, и чаще всего у мальчиков в возрасте 13-16 лет. В общей популярности, распространенность данного заболевания около 1-1,5% от всех подростков.
Самыми популярными симптомами этой болезни являются мучительные боли вокруг или сзади глаз, слезотечение в одностороннем порядке, покраснение некоторых участков лица. Возникает данное заболевание частями и длиться приблизительно 10-15 недель. Приступы могут быть присутствовать в течение 20-40 минут, и достаточно часто случаются они в ночное время.
Как правило, приступам свойственно купироваться самостоятельно еще до того, как начнется действие медицинского препарата. Чаще всего с целью предотвратить появление болезни используются такие препараты, как верапамил, вальпроат натрия, метисергид.
Автор статьи: Россана Дзюбан
загрузка…
Источник
