Головные боли в висках к какому врачу
- 12 Октября, 2018
- Неврология
- Смирнова Александра
В статье рассмотрим, к какому врачу обращаться при головных болях.
Каждый человек хоть раз сталкивался с таким недугом. Иногда неприятные ощущения вызывают чувство выраженного дискомфорта, который исчезает после приема обезболивающих средств. Однако бывают случаи, когда боль в голове невыносимо сильная, сопровождается головокружением, сонливостью, слабостью, тошнотой и даже рвотой. Тогда посещение специалиста откладывать ни в коем случае нельзя, поскольку данные патологические симптомы могут являться признаком серьезных патологий. К какому врачу обращаться при головных болях?
Выбор специалиста
Выбор специалиста напрямую зависит от причин возникновения цефалгии, а также ее характера, но первоначально пациенту необходимо придти на прием к терапевту. Этот доктор, изучив анамнез, проведя необходимые диагностические исследования, направит больного к узкому специалисту, которым может быть невролог, хирург, офтальмолог, лор-врач и другие.
Когда нужно обращаться к врачу?
Бывают случаи, что голова сильно болит и с помощью медикаментозных препаратов не получается решить эту проблему. Однако через некоторое время болезненные ощущения проходят, но снова возобновляются, повторяются, и такое происходит постоянно. Что же в этом случае делать, и к какому идти к врачу? Обращаться нужно к терапевту, и особенно срочно это необходимо сделать в следующих случаях:
- если подобная проблема возникла впервые, особенно это касается пациентов после 45 лет;
- если приступы цефалгии частые, не проходят в течение длительного времени;
- если боль возникает внезапно или же усиливается в короткий временной интервал;
- если неприятные ощущения усиливаются при резких движениях головы, при смене положения тела, при наклонах и т. п.;
- если боль не устраняется посредством приема обезболивающего медикамента.
Вышеперечисленные факторы могут свидетельствовать о появлении каких-либо заболеваний, поэтому, если наблюдается хотя бы один из них, это серьезный повод для обращения к специалисту. При этом пациент должен описать характер болевых ощущений, сопровождающие их симптомы. Терапевт назначит сдачу необходимых анализов и обследований, а после получения результатов сможет точно определить причины развития боли.
Еще к какому врачу обращаться при головных болях?
Отоларинголог
Кроме терапевта с подобной проблемой можно обратиться к отоларингологу, поскольку головная боль может быть связана с заболеваниями носоглотки и уха (отит, синусит). При этих патологиях терапию следует начать в кротчайшие сроки, что предупредит вероятность возникновения опасных осложнений.
Стоматолог
Можно обратиться также к стоматологу, особенно в случае, если у пациента имеются какие-либо стоматологические проблемы, потому что ситуация, когда второй день болит голова, может возникать на фоне воспалительных процессов в полости рта, а стоматолог занимается лечением именно этих заболеваний.
Невропатолог
Если обратиться к такому специалисту, как невропатолог, то он поможет исключить такой недуг, как шейный остеохондроз. Зачастую именно эта болезнь становится главной причиной сильных болей в голове, если больной жалуется на постоянный дискомфорт или неприятные ощущения в шейном отделе.
Когда у пациента в прошлом была черепно-мозговая травма, необходимо идти к хирургу, поскольку боли в голове по этой причине могут давать знать о себе даже спустя много лет.
К какому врачу идти, если болит голова, знают не все.
Сразу к нескольким специалистам
Наиболее верное решение — обратиться сразу к нескольким специалистам, которые проведут комплексное обследование, в кратчайшие сроки установят точную причину развития цефалгии и назначат соответствующее лечение. Только так можно получить полную клиническую картину патологического процесса, который мог спровоцировать возникновение боли в голове.
Врач изучает характер болезненных ощущений, как часто они появляются, при каких обстоятельствах усиливаются, проходят ли сами по себе или только после приема медикаментозных препаратов, сопровождается ли головная боль другими симптомами. Эти ключевые моменты помогают специалисту скорее установить диагноз.
Характеристики боли
Головная боль может различаться по природе происхождения, локализации, продолжительности, характеру, распространению. Данные характеристики помогают четко их описать и определить, как лечить ту или иную патологию.
Иногда болит голова в одном месте, иногда в нескольких.
Необходимо отметить, что цефалгия бывает первичной и вторичной. Первичная возникает сама по себе, ее не вызывает другой патологический процесс. Вторичная появляется как следствие сопутствующих болезней, к примеру, гипертонии.
Головная боль также разделяется по зонам головы, что зависит от места поражения. Так, говорят о боли в висках, во лбу, теменной части, затылке. Если гематома или отек ткани локализуется в лобной части, боль сконцентрируется здесь. Она может проявлять себя только с одной стороны, что весьма характерно для начальной стадии онкологического процесса, при травмах, поражении сосудов, невралгиях. С развитием болезни при множественном поражении мозга боль начинает распространяться по всей голове. При этом четко описать ее локализацию невозможно. Подобные проявления характерны для запущенных стадий остеохондроза, мигрени, гипертонии.
Какая бывает боль по описаниям людей?
В описании головной боли встречаются следующие характеристики:
- сжимающая;
- пульсирующая;
- давящая;
- режущая;
- тупая;
- острая.
Люди часто жалуются, что голова болит, как будто давит.
По интенсивности боль может быть легкой, умеренной, сильной. Легкая цефалгия, как правило, не доставляет особого дискомфорта и физических реакций пациента. Умеренную боль можно перетерпеть без применения спазмолитиков и болеутоляющих медикаментов. При сильных же болях вся деятельность человека блокируется. Она очень интенсивная, тяжелая, пациент часто лежит и не может даже пошевелиться.
Болезненность в голове может носить эпизодический характер, например, при утомлении или чрезмерном напряжении. Цефалгия бывает длительной — несколько часов или даже дней.
Можно также говорить о приступообразных болях, которые возникают на несколько минут или секунд. Приступообразный характер болевого синдрома отмечается при кластерной боли и невралгии, непрерывный – при развитии менингита.
Триггер неприятных ощущений
Одной из важных характеристик считается триггер неприятных ощущений. При этом обращается внимание на время их возникновения. При повышенном внутричерепном давлении, гайморите, злокачественных новообразованиях, водянке вероятна боль, возникающая после пробуждения или длительного нахождения в лежачем положении.
При повышенном давлении боль часто усиливается в жару, в шумной обстановке, а также к вечеру. При невралгиях она обостряется при воздействии на триггерные точки.
Важную роль в диагностировании цефалгий играют симптомы, которые их сопровождают. В большинстве случаев пациенты отмечают светочувствительность, тошноту, головокружение, непереносимость звуков. Жалуются на то, что второй день болит голова.
Причины возникновения
Чаще всего головная боль сигнализирует о влиянии на организм негативных факторов или скрытых патологий, которые требуют незамедлительной терапии. К подобным неблагоприятным факторам относятся:
- резкая смена метеоусловий;
- загрязнение внешней среды токсинами, вредными парами, угарным газом;
- некачественные продукты, в которых содержится высокий уровень нитритов и глутамата натрия;
- эмоциональное перенапряжение на фоне стрессовых ситуаций;
- синдром похмелья или регулярное злоупотребление алкоголем;
- продолжительное пребывание на солнце.
Наиболее частыми патологическими причинами развития болей головы являются: болезни сосудов и развитие гипотензии, гипертензии, вегетососудистой дистонии, ликвородинамические изменения и повышение ВЧД, которые возникают при опухолях мозга, гидроцефалии и других заболеваниях мозговых структур.
Неврологические нарушения
Кроме того, причиной цефалгии могут быть неврологические нарушения, в том числе воспаление тройничного нерва, аневризмы, ущемление отростков шейного отдела, опухоли мозга, травмы, хронические посттравматические состояния, медикаментозное или пищевое отравление, воспалительные процессы в зрительных органах, болезни простудного или вирусного характера, сопровождающиеся повышением температуры и сильной болью в голове.
Любая головная боль, возникающая регулярно, приобретает, как правило, затяжной характер и постепенно перестает проходить после использования болеутоляющих средств.
Если болит голова и хочется спать, то наиболее распространенной причиной подобного состояния является понижение артериального давления. При этом сосуды мозга начинают сужаться, пациент чувствует выраженную слабость и сонливость.
Если голова болит, когда наклоняешься, то это явный признак развития гайморита или фронтита. При таком движении головы гнойное содержимое носовых и лобных пазух начинает перемещаться, что вызывает специфические боли в области лба и макушки. Иногда болевые ощущения могут иррадировать в затылочную часть.
Если болит голова в области затылка и макушки, то причиной такой боли чаще всего является ущемление шейных артерий вследствие смещения позвонков или остеохондроза. Артерии при этом сжимаются, вследствие чего происходит спазмирование сосудов затылочной части головы, отчего и возникает характерная сдавливающая боль.
Утром встаете, и болит голова? Почему? Боль в голове, возникающая в результате переутомления, нервного или физического напряжения, а также от недосыпания, называется болью напряжения. Она обнаруживается в области глаз, висках, порой отдает в шею и плечи. Длится до 7-8 дней. Часто отмечаются расстройства сна, ощущение комка в горле.
Рассмотрим эффективные лекарства от головной боли.
Как устранить головную боль?
Если вовремя обратиться к врачу, то головную боль можно вылечить очень быстро. Однако если заниматься самолечением, патологический процесс может только осложниться, что приведет к крайне негативным последствиям.
Лечить в домашних условиях можно только боль напряжения. Такой вид цефалгии обусловлен физиологическим и эмоциональным напряжением, поэтому пациент может самостоятельно справиться с подобной проблемой, без обращения к специалисту. В остальных случаях ему требуется качественная диагностика и назначения врача. Существует много медикаментов от головной боли, которые позволяют избавиться от нее за несколько минут. Раньше часто использовали лекарство «Анальгин», однако на сегодняшний день оно считается устаревшим и малоэффективным. В больших дозах оно опасно для желудка.
Наиболее часто принимают такое лекарство от головной боли, как «Цитрамон», который состоит из трех активных элементов: ацетилсалициловая кислота, кофеин и парацетамол. Тем не менее, этот медикамент очень разрушительно воздействует на печень. Особенно опасно такое лечение при похмельной головной боли и для людей, злоупотребляющих алкоголем.
Комплексные медикаментозные средства («Седалгин», «Пенталгин») пользуются большим спросом и часто назначаются при любых видах цефалгии. Однако они опасны тем, что к ним развивается быстрое привыкание, вследствие которого человек уже не может обходиться без этих лекарств. Их воздействие с течением времени постепенно ослабевает, промежутки без возникновения головной боли становятся более короткими. Подобная зависимость может развиться, если принимать по 1 таблетке вышеуказанных медикаментов ежедневно.
В качестве лекарства от цефалгии могут применяться противовоспалительные нестероидные препараты («Вольтарен», «Ибупрофен»). Эти средства не вызывают такого сильного привыкания, однако губительно действуют на структуры пищеварительной системы и повышают артериальное давление.
Травяные сборы
Если головная боль слабая и можно обойтись без медикаментов, то на помощь придет хорошее народное лекарство – сбор трав. Наилучшим обезболивающим эффектом обладают растения спорыш, календула и липа, которые необходимо смешать в равных долях, заварить в кипятке и принимать при боли в голове. Такое средство помогает расширить сосуды, снять нервное напряжение и успокоиться, вследствие чего цефалгия быстро проходит без использования медикаментов.
Мы рассмотрели, к какому врачу обращаться при головных болях.
Источник
Когда болит голова…
Случайные головные боли, которые не повторяются часто, могут поразить любого человека и, как правило, не ведут ни к каким последствиям. Обычно, достаточно применения холодного компресса или приёма простого анальгетика. Чем больше компонентов содержит лекарство, которое используется для избавления от болезненных ощущений, тем более токсичным является для организма и приводит к привыканию.
Если головные боли происходят часто и носят рецидивирующий характер, человек должны быть осмотрен врачом. Именно в таком случае многие люди, в попытках избежать медицинского обследования, ежедневно глотают несколько обезболивающих таблеток. Есть люди, которые медпрепараты настолько полюбили, что принимают обезболивающие даже «профилактически», несмотря на отсутствие недуга. Они делают это в тем сознанием, что, приняв таблетку, они препятствуют возникновению неприятных болезненных ощущений. Если лекарства принимаются постоянно, возникает зависимость, которую люди не осознают, а если и понимают происходящее, то отрицают этот факт; долгосрочные же последствия бесконтрольного применения анальгетиков, возможно, даже спустя годы, заставит их обраться к врачу.
Что происходит во время головной боли – что, на самом деле, у нас болит?
Все ткани черепа не имеют нервов, приспособленные для передачи болевых импульсов. Нечувствителен к болезненности мозг (но не мозговые оболочки) и кости черепа. Ткани головы, которые «чувствуют» боль, богатые чувствительными нервными окончаниями. Это, прежде всего, сосуды и хорошо и достаточно васкулированные ткани, такие, как слизистые оболочки и кожа. Болезнь может быть вызвана любым механизмом, оказывающим давление на поражённую ткань или на чувствительные нервные окончания. Это давление могут инициировать, например, верхнечелюстные пазухи (заполненные гноем), дилатационные кровеносные сосуды (из-за внешних или внутренних факторов), воспаление кожи, слизистых оболочек и т.п.
Интересной является локализация боли. Пострадавшие люди часто указывают на её присутствие в местах, отдалённых от воспалительных или других процессов, так что, её причины не всегда можно найти в непосредственной близости от того места, где присутствуют болезненные ощущения. Однако известны определённые места локализации головной боли, являющиеся типичными для некоторых болезненных состояний.
1. Реакция на погоду. Она чувствуется, в основном, в области затылка, причём, вместе с головой болят и шейные мышцы.
2. Нарушения зрения. Локализуется, как бы, в самом глазу, начинается ощущаться в середине дня, и к вечеру, с возрастающим напряжением зрения ухудшается.
3. Высокое кровяное давление. Часто встречающаяся боль, частично зависит от погодных изменений, локализируется в области затылка.
4. Мигрень представляет собой особый вид головной боли, которая концентрируется, как правило, в одной половине головы, имеет характер приступов.
5. Психологическая основа. Головная боль часто сопровождается невротическими и депрессивными состояниями, охватывает всю голову.
6. Болезнь Меньера. В качестве сопровождающих факторов присутствуют головокружения и свист в ушах
7. Грипп, простуда, воспаление придаточных пазух носа. Болезненные ощущения в голове сопровождаются повышенной температурой, часто локализируются в районе висков и лба, иногда распространяется по всей поверхности головы вплоть до мышц шейного отдела позвоночника.
8. Испорченные зубы. Боль, «выстреливающая» из места испорченного зуба, как правило, охватывает только половину головы, в которой зуб находится, отдаёт в область височных костей.
9. Воспаление тройничного нерва. Длительная боль в поражённой части лица, с локализацией в правой или левой стороне головы, часто – в височной области.
Иногда ответ на вопрос, почему болит голова в висках и других частях, довольно прост. Недуг часто бывает вызван курением, потреблением чрезмерного количества алкоголя, недостатком сна, физических упражнений и свежего воздуха, переутомлением. Ограничьте/исключите триггеры и заметите улучшение состояния.
Причины головной боли
Первичные головные боли
Они не имеют определённой причины, т.н. органической основы. В их случае присутствуют предусматриваемые (особенно, при мигрени) врождённые различия в обработке боли. Триггерами первичного недуга могут быть некоторые внешние или внутренние факторы, например, изменение погоды, усталость, некоторые продукты питания, стресс, гормональные влияния.
Вторичные головные боли
По сравнению с первичными, их причины известны. Они являются проявлением (иногда – первым) заболевания либо всего организма, либо – влияющего на центральную нервную систему (мозг и его оболочку). Причины включают:
1. Травмы головы и шеи (не тяжёлые посттравматические головные боли, но и серьёзные осложнения, такие, как посттравматическое субдуральное или эпидуральное кровоизлияние).
2. Цереброваскулярные заболевания (ишемический инсульт, кровоизлияние в мозг, церебральная аневризма, тромбоз венозных пазух).
3. Повреждение внутричерепных структур (кисты, опухоли головного мозга, гидроцефалия).
4. Инфекции (инфекция нервной системы, воспаление мозга (энцефалит), мозговых оболочек (менингит) и абсцессы головного мозга; а также головные боли, зависимые от общей инфекции).
5. Использование или прекращение приёма фармакологически активных веществ (побочные эффекты некоторых лекарственных препаратов; действие алкоголя, кофеина, пищевых компонентов, каннабиноидов; неблагоприятное влияние чрезмерного использования болеутоляющих средств, приёма или прекращения приёма гормональных препаратов).
6. Нарушение гомеостатических механизмов (высокое кровяное давление, пониженная функция щитовидной железы, голода, апноэ сна и др.).
7. Заболевания глаз (глаукома, рефракционные заболеваний глаз, косоглазие, воспаление глаз), ушей (воспаление), носа и околоносовых пазух (воспаление), полости рта, зубов (воспаление, плохая функция височно-нижнечелюстного сустава) и заболевания в области шеи (часто – проблемы в шейном отделе позвоночника).
8. Психические расстройства (депрессия, расстройства соматизации).
Как себе помочь без обезболивающих препаратов?
Часто на все головные боли можно благоприятно повлиять без обезболивающих. Правильная диета, ограничение или полное исключение никотина, прогулки на свежем воздухе, физические упражнения… Это может оказаться лучшим обезболивающим средством. Сосредоточившись на причины головной боли, можно найти, что, например, при неврозе уместно принять успокоительное лекарство, а не обезболивающее.
Когда с головной болью следует обратиться к врачу?
Если:
1. Головная боль колющая и пульсирующая. Она начинается в районе висков и распространяется на глаза, лицо и шею.
2. Сопровождается тошнотой и рвотой. Эти признаки могут быть сигналом других заболеваний, но, в основном, они предполагают приступ мигрени.
3. Боль ухудшается при нагрузке.
4. Головная боль связана с чувствительностью к шуму, запахам и свету.
5. Присутствует высокая температура, болезненные ощущения ухудшаются при движении головы.
Источник
