Головные боли в затылке и боли в спине
Причины головной боли в затылке
Головная боль в затылке — как правило, временное состояние, поддающееся лечению в домашних условиях. Тем не менее, сильные и частые, а также постоянные головные боли должны стать поводом для срочного обращения к врачу. Во время визита к врачу у Вас могут взять кровь на анализы или провести специальные обследования (например, МРТ шейного отдела позвоночника), чтобы определить причину боли. Врачи проводят эти обследования и тесты для того, чтобы выявить серьезные состояния типа менингита, опухоли и инсульта, которые также могут приводить к головной боли в затылке и не поддаются лечению дома. Самые распространенные причины головной боли в затылке будут приведены ниже.
А. Распространенные причины
1. Цервикогенная головная боль
Цервикогенная головная боль — один из самых распространенных типов головной боли, затрагивающих затылок. Боль, как правило, ощущается только на одной стороне головы, может иррадиировать в висок и лоб. Неправильная осанка, травмы шеи и другие легкие повреждения зачастую предшествуют появлению цервикогенной головной боли. Хотя цервикальная головная боль встречается далеко не только у пожилых людей, тем не менее, ее чаще всего диагностируют именно в этой возрастной группе. Причиной цервикогенной головной боли являются различные проблемы в шейном отделе позвоночника. Если у Вас головная боль сочетается с такими симптомами, как головокружение, скачки артериального давления, боль в плече, руке, под лопаткой и онемением пальцев рук, то необходимо срочно сделать МРТ шейного отдела позвоночника на высокопольном аппарате для исключения грыжи или протрузии межпозвонкового диска шейного отдела позвоночника.
2. Затылочная невралгия (или невралгия затылочного нерва)
Затылочная невралгия связана с цервикогенной головной болью и получила свое название из-за локализации в затылке. Затылочная невралгия — это острая боль, локализованная, как правило, с одной стороны головы, которая может иррадиировать в макушку и область глаз.
3. Мигрень
Хотя, как правило, мигрень не локализуется в затылке, почти у 40% пациентов отмечается боль в затылке разной степени выраженности. Нередко у таких людей также присутствует боль в шее, лечение которой может ослабить некоторые симптомы, связанные с мигренью.
4. Первичная колющая головная боль (боль по типу «укола льдинкой»)
Боль по типу «укола льдинкой» представляет собой приступ пронзительной боли, который обычно длится несколько секунд. Хотя такая головная боль может появиться в любом месте, она также может быть локализована в затылке.
5. Холодовая мигрень
Все, кто когда-то слишком быстро откусывал мороженое или выпивал холодный напиток, знает, что такое холодовая мигрень. Обычно холодовая мигрень ощущается в висках, но небольшой процент людей также чувствует боль в затылке.
6. Кластерная головная боль
Кластерные головные боли — это вид мигрени, который может локализироваться в любой части головы. Более четверти пациентов испытывают боль в затылке.
7. Головная боль напряжения
Современные исследования показывают, что люди, страдающие от головной боли напряжения, по всей видимости, имеют повышенную чувствительность к боли. Это может стать причиной болезненности мышц шеи, что, в свою очередь, может вызвать боль в затылке.
8. Синусит
Если Вы страдаете синуситом, Вы знаете, что такая боль, как правило, затрагивает лицо и лоб. Тем не менее, для пациентов с синуситом также довольно характерно ощущать боль в затылке тогда, когда пазухи воспаляются сильнее.
9. Вирус herpes zoster (опоясывающий лишай)
Опоясывающий лишай может вызвать жгучую боль в шее и голове, обычно локализующуюся с одной стороны. Боль в затылке обычно предшествует появлению сыпи, которая указывает на обострение заболевания.
Б. Более серьезные причины
Далее мы перечислим несколько серьезных причин головной боли в затылке, которые требуют быстрой профессиональной помощи.
1. Диссекция (расслоение) позвоночной артерии
Расслоение позвоночной артерии обычно сопровождается очень сильной и внезапной болью в затылке. Ее, как правило, легко отличить от намного более распространенной цервикогенной боли, поскольку она появляется крайне стремительно и может быть невыносимой.
2. Субарахноидальное кровоизлияние (кровоизлияние в субарахноидальное пространство)
Кровоизлияние в головной мозг или рядом с ним, называемое субарахноидальным кровоизлиянием, является экстренной ситуацией, которая затрагивает почти 10% людей, жалующихся на сильную боль в затылке. Пациенты обычно описывают такую головную боль как самую сильную боль, которую они испытывали в жизни. К другим распространенным симптомам субарахноидального кровоизлияния относят тошноту, рвоту, головокружение и спутанность сознания.
3. Воспаление лимфатических узлов
Любая инфекция, затрагивающая голову, может вызывать воспаление лимфатических узлов в затылке и шее. Инфекции черепа, носа, горла, ушные и глазные инфекции также могут стать причиной воспаления лимфоузлов. Воспаление лимфоузлов также может быть вызвано детским вариантом краснухи.
4. Инфекционный менингит
Боль в затылке может быть вызвана менингитом и стать следствием повреждения нервов из-за инфекции и сильной скованности в шее, которая обычно отмечается при менингите. Одним из определяющих симптомов менингита является очень высокая температура, сопровождающаяся головной болью и болью в шее.
5. Сдавление нерва
Иногда боль в затылке может быть вызвана сдавлением нерва, приведшего к его повреждению. Чаще всего, повреждаются подъязычный нерв, верхние шейные нервы и добавочные нервы.
6. Темпоральный артериит (воспаление височной артерии)
Существует несколько артерий, поставляющих кровь к затылку. Темпоральный артериит — сложно диагностируемое состояние, вызванное воспалением артерий головы. Темпоральный артериит возникает очень редко и лечится с помощью стероидов.
В. Физические причины
Иногда головная боль в затылке может быть вызвана определенными внутренними или внешними причинами.
1. Пребывание высоко в горах
Головные боли относительно распространены среди людей, не привыкших находиться на большой высоте. Из тех людей, которые подвержены таким головным болям, только около 4% жалуются на боль в затылке. Обычно головная боль из-за большой высоты носит генерализованный характер.
2. Кашель
По какой-то неизвестной причине, кашель может запустить головную боль. В некоторых случаях, причиной может быть врожденная патология, но, как правило, ученые просто не знают, почему так происходят. Примерно в 35% таких случаев люди чувствуют боль в затылке.
3. Сердечная цефалгия
Одними из самых своеобразных причин головной боли в затылке могут стать сердечный приступ и ишемическая болезнь сердца. Хотя исследования, посвященные этому вопросу, противоречат друг другу, в одном большом исследовании примерно 33% всех людей, переживших сердечный приступ, жаловались на боль в затылке. Ангиопластика, по всей вероятности, смогла решить эту проблему.
4. Повреждение мышц шеи
Одной из очень распространенных причин головной боли в затылке является повреждение мышц шеи, такое, которое возникает при хлыстовой травме. При таком повреждении мышц боль обычно начинается в шее или плечах и иррадиирует в затылок. К тому же, хлыстовая травма часто вызывает обострение остеохондроза шейного отдела позвоночника или является его причиной, что приводит к необходимости проведения МРТ шейного отдела позвоночника.
5. Пониженное давление
Головная боль при низком артериальном давлении обычно ощущается по боковой поверхности головы (в висках), однако многие люди испытывают и боль в затылке, которая усиливается при физической активности. Кроме головной боли, люди с пониженным давлением могут испытывать проблемы со слухом и звон в ушах.
Г. Заболевания
Существует ряд заболеваний, которые могут вызвать головную боль в затылке. Такие заболевания требуют профессионального лечения, приема медицинских препаратов и иногда хирургического вмешательства.
1. Опухоль головного мозга
Примерно 25% людей с опухолями мозга испытывают боль в затылке. Тем не менее, боль в затылке сложно назвать самым распространенным симптомом опухоли.
2. Болезнь Паркинсона
По какой-то неведомой причине, около трети пациентов с болезнью Паркинсона жалуются на боль в затылке и шее.
3. Лихорадка Денге
При лихорадке Денге больной страдает от очень высокой температуры и сильнейшей головной боли. Приблизительно в 20% случаев головная боль при лихорадке Денге локализуется в затылочной области.
4. Тиреотоксикоз
Тиреотоксикоз часто называют гипертиреозом. При этом заболевании боль в затылке является распространенным симптомом. Тиреотоксикоз лечится с помощью медицинских препаратов или хирургически (тиреоидэктомия).
Диагностика и лечение перечисленных состояний и заболеваний сильно варьируются. Некоторые причины головной боли в затылке требуют лечения у специалиста, с другими можно справиться в домашних условиях и внеся изменения в образ жизни.
Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2017-07-02, 09:33.
Источник
Наличие болей в затылке – это проблема, которую нельзя недооценивать. Причины неприятных ощущений могут крыться в заболеваниях и болезнетворных состояниях. Часто болевой синдром сопровождается тошнотой, рвотой, повышенной чувствительностью к внешним факторам. Чтобы предотвратить развитие опасных осложнений, необходимо иметь представление об этиологии патологических процессов, их видах, а также современных методах диагностики, лечения и профилактики.
Причины головной боли сзади
В большинстве случаев неприятные ощущения в затылке развиваются вследствие хронической усталости. Помимо этого, патология может наблюдаться при наличии ряда факторов, основными из которых являются:
- спазм или расширение просвета мозговых сосудов;
- интоксикация мозговых оболочек различными химическими и токсическими веществами;
- повышение показателей артериального или внутричерепного давления;
- поражение организма агентами вирусной и бактериальной этиологии;
- перенапряжение мышечных волокон;
- нарушения метаболизма;
- частые стрессы, депрессии, эмоциональные перенапряжения;
- обезвоживание;
- тепловые и солнечные удары;
- травмы черепа.
Среди провоцирующих факторов наиболее распространёнными являются повышение давления, бессонница, а также повышенная метеочувствительность.
Помимо этого, к болям в затылочной части головы могут приводить курение и частое употребление алкогольных напитков.
Возможные заболевания
К причинам появления болей в затылке также относятся заболевания, способные привести к развитию патологического синдрома. Среди них чаще всего встречаются:
- болезни шейного отдела позвоночного столба;
- патологии головного мозга, мозжечка, моста, почек и надпочечников;
- заболевания, которые сопровождаются повышением показателей внутричерепного давления;
- поражения мышечного аппарата шеи;
- нарушения в регуляции тонуса кровеносных сосудов;
- артрозы, артриты;
- миозит;
- миогелоз;
- спондилёз, спондилит;
- мигрени;
- невралгия затылочного нерва;
- гормональные дисбалансы;
- расстройства в работе опорно-двигательного аппарата.
Гипертоническая болезнь является одной из наиболее частых причин развития патологии. Она сопровождается тошнотой, возможной рвотой, чувством жара, гиперемией кожных покровов лица и болями слева от грудины. Это заболевание чаще всего отмечается при наличии следующих факторов:
- возраст старше 45 лет;
- лишний вес;
- систематическое употребление алкогольных напитков;
- инсульт или инфаркт в анамнезе.
Остеохондроз шейного отдела позвоночного столба является второй по распространённости причиной болей в затылке. Для заболевания характерно нарушение питания межпозвонкового диска, вследствие чего он стирается, а его амортизирующая составляющая смещается с дальнейшим выходом в просвет спинномозгового канала. На месте истончённого диска образуются остеофиты, которые способны ущемлять или повреждать нервные структуры, питающие ткани головы и шеи.
Шейная мигрень –это заболевание, при котором позвонки сдавливают нервы, расположенные рядом с позвоночной артерией.
Полезная информация
Основным симптомом патологии являются периодические боли головы сзади слева или справа, которые могут отдавать в область глазниц и лба.
Помимо этого, у пациентов может отмечаться тошнота, рвота, острые нарушения зрения или слуха. При отсутствии адекватного лечения приступы болезни учащаются. Также к ним присоединяются нервозность, раздражительность, агрессивность и депрессивность.
Шейный спондилёз является патологией, при которой происходит истончение боковых и передних отделов позвоночного столба. Помимо болей в затылке, заболевание проявляется нарушениями подвижности в шее, усилением болевого синдрома при наклонах и поворотах головы, а также проблемы со сном.
Спондилит развивается вследствие поражения шейных позвонков бактериальными агентами. Вследствие этого позвоночный столб поддаётся процессам деформации, при которых происходит сдавливание сосудисто-нервного пучка. Болезнь проявляется местным онемением кожи, повышением температуры тела, общей слабостью, а также затруднениями в движениях шеи.
Помимо этого, причиной неприятных ощущений в затылочной области может стать синдром поражения вертебробазилярной системы артерий. Это сопровождается рядом клинических симптомов, среди которых:
- болит голова сзади слева или справа;
- выпадение полей зрения;
- косоглазие;
- анизокория;
- асимметрия лица;
- нарушение координации движений;
- частые головокружения;
- дисфагия;
- тошнота, рвота;
- повышенное потоотделение.
К болям в затылке также может приводить миогелоз. Среди факторов, провоцирующих развитие заболевания, наиболее распространёнными являются:
- сквозняки;
- стрессы;
- сон в неудобной позе;
- сидячий образ жизни.
Болезнь сопровождается болями в области шеи и затылка, которые отдают в область спины и верхнего плечевого пояса. Помимо этого, у больных зачастую могут отмечаться головокружения.
Миозит представляет собой воспаление мышечных волокон шеи, которое в большинстве случаев является двусторонним. Заболевание диагностируется на основании болей, возникающих при движении головой и распространяющихся на область затылка и верхнего плечевого пояса.
Невралгия затылочного нерва возникает при поражении волокон этой структуры. К этому может привести остеоартрит, подагра, постоянное напряжение шейных мышц, доброкачественные и злокачественные новообразования, воспалительные болезни мягких тканей шеи и головы, различные травмы, а также инсулинозависимый сахарный диабет.
Боли при невралгии напоминают прострелы током, которые отдают в глазницы, нижнюю челюсть, шею и уши. Пациенты описывают это как сильный, пульсирующий болевой синдром. Он способен возникать с одной или двух сторон и усиливаться во время движения шеи.
Внутричерепное повышение давления развивается при гипоксии, черепно-мозговых травмах, нарушениях венозного оттока, доброкачественных и злокачественных образованиях, менингите, пониженном артериальном давлении, гидроцефалии, а также субарахноидальном кровоизлиянии. Помимо болей в затылке, симптомами патологии являются:
- тошнота, возможная рвота;
- повышенная потливость;
- гиперестезия к внешним факторам;
- ощущения сердцебиения;
- слабость, быстрая утомляемость;
- метеочувствительность;
- раздражительность, нервозность.
Болезни височно-нижнечелюстного сустава также сопровождаются наличием болевого синдрома в затылке. Обычно боли односторонние, отдающие в ухо или темя. Они начинаются в дневное время суток и усиливаются к вечеру. При этом в области поражённого сустава могут ощущаться пощёлкивания или хруст.
Разновидности головной боли в затылке
Болевой синдром в области затылка делится на 6 типов, которые зависят от причины развития нарушений. К ним относятся следующие виды патологии:
- вазомоторную;
- сосудистую;
- инфекционно-токсическую;
- головную боль напряжения;
- неврологическую;
- ликвородинамическую.
Вазомоторные боли часто связаны с мышечным напряжением. Боли обычно имеют лёгкую или среднюю интенсивность. Больные отмечают чувство сжатости головы, ригидность затылочных мышц. Данный тип патологии в большинстве случаев вызывается эмоциональными перенапряжениями и психическими нарушениями.
Сосудистые боли в затылке наблюдаются вследствие постоянных спазмов или сужений мозговых сосудов. Болевой синдром сопровождается характерной пульсацией и чувством сдавливания. Эта форма болезни отмечается при мигренях, истощении организма или вегетососудистой дистонии. Вследствие нарушения сосудистого тонуса происходит нарушение поставки кислорода в ткани головного мозга, что способствует развитию гипоксии.
Инфекционно-токсическая форма заболевания характеризируются прогрессирующей интенсивностью. На ранних этапах болевой синдром локализируется в ограниченной области, но со временем он распространяется на всю голову. Его развитие обусловлено негативным влиянием патогенных агентов бактериальной или вирусной этиологии, а также отравлением организма.
Боли напряжения отмечаются при физических или эмоциональных перегрузках. Они сопровождаются чувством сжатия головы, пульсацией и иррадиацией в близлежащие структуры.
Неврологические боли – это ответная реакция воспалённых нервов на воздействие внешних факторов. Больные отмечают жалобы на интенсивный болевой синдром ограниченной локализации. Также у них наблюдаются прострелы в глазницах, челюстях, ушах во время выполнения движений, чихания, кашля или приёма пищи.
Снижение или повышение уровня ликвора приводит к появлению болей в затылке. Причиной развития ликвородинамических болей являются кисты, гидроцефалия, нарушение венозного оттока, онкологические новообразования, а также патологии мозговых оболочек.
Диагностика
При наличии неприятных ощущений в области затылка важно узнать, почему болит голова сзади. С этой целью врач может назначать ряд инструментальных и лабораторных методов диагностики, среди которых в этом случае наиболее эффективными являются:
- общий и биохимический анализ крови;
- клинический анализ мочи;
- допплерография сосудов головы и шеи;
- рентгенография полости черепа и височно-нижнечелюстного сустава;
- компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Лечение
Для устранения болей в области затылка используются консервативные методы терапии. К ним относятся:
- медикаментозное лечение;
- ношение воротника Шанца;
- средства нетрадиционной медицины.
Препараты
Использование лекарств позволяет воздействовать на причину болей, а также снижать выраженность болевого синдрома во время приступов. С этой целью лечащий врач может назначить:
- Противовоспалительные средства. Среди них наиболее эффективными являются Ибупрофен, Целекоксиб, Кетопрофен, Дексаметазон, Преднизолон.
- Антибактериальные препараты. Для лечения инфекционных процессов используются Азитромицин, Тетрациклин, Цефуроксим, Доксициклин.
- Миорелаксанты. При наличии необходимости в снятии спазмов мышечных волокон шеи применяют Баклофен, Мидокалм, Сирдалуд.
- Хондропротекторы. Эта группа средств эффективна при наличии проблем с позвоночным столбом, структуры которого защемляют нервные волокна. В этом случае рекомендуется использовать Хондроитин, Алфлутоп и Терафлекс.
- Обезболивающие средства. Купирование острых болей осуществляется Дексалгином, Кетановом, Амидопирином или Сулиндаком.
Воротник Шанца, для чего он нужен?
Использование этого приспособления даёт возможность существенно сократить нагрузку на мышечный аппарат шеи. В результате этого болезненность в области затылка купируется. Зачастую врачи назначают ношение воротника Шанца после проведения хирургических вмешательств или травмах шейного отдела позвоночного столба. Он способен сделать осанку правильной и надёжно зафиксировать шею в нужном положении.
Народная медицина
Рецепты нетрадиционной медицины используются в комплексе с приёмом лекарственных препаратов и только после разрешения лечащего врача. Наиболее эффективными средствами при лечении болей в области затылка являются:
- Лавандовое масло. Для приготовления средства нужно растворить 1 чайную ложку масла в 3 чашках кипящей воды. Ингаляции нужно делать не менее 15 минут. Также его можно использовать для массажа висков вместе с мелиссой.
- Яблочный уксус. Это средство имеет ряд лечебных свойств при лечении болей в затылке. Для приготовления лекарства нужно размешать 2 столовые ложки уксуса в 200 мл воды и выпить смесь. Данная манипуляция существенно снизит интенсивность головных болей, а также нормализирует общее состояние организма.
Профилактика головной боли
Для предотвращения развития болевого синдрома в области затылка или снижении количества приступов необходимо придерживаться определённых профилактических мер, которые влияют на факторы, способствующие появлению болезнетворных процессов. Среди них выделяют:
- сон на ортопедической подушке;
- избегание переохлаждений, стрессов, тяжёлых физических нагрузок;
- ведение активного образа жизни
- проведение свободного времени на свежем воздухе;
- рациональное питание;
- регулярная зарядка;
- занятия йогой, медитацией;
- перерывы на 10 минут каждый час работы за компьютером;
- контролирование уровня артериального давления;
- массаж шеи и верхнего плечевого пояса.
Если болит голова сзади, нужно проконсультироваться у профильного специалиста. Своевременная диагностика даёт возможность обнаружить причину развития патологических процессов и назначить наиболее эффективную тактику лечения, что предотвратит развитие опасных осложнений, а также сохранит здоровье пациента.
Источник
