Головокружение бульканье в ухе
Разберёмся, почему происходят такие нарушения.
Наш эксперт – руководитель научно-клинического отдела отоневрологии и вестибулологии ФГБУ НКЦО ФМБА России, к. м. н., врач-отоневролог Ольга Зайцева.
В лабиринте
Вестибулярный аппарат – это орган равновесия, который определяет положение нашего тела в пространстве. Расположен он во внутреннем ухе и имеет довольно сложную структуру, похожую на лабиринт, заполненный жидкостью и выстланный особыми клетками – вестибулярными рецепторами, которые покрыты мембраной. На поверхности мембраны образуются отолиты – мелкие кальциевые кристаллы. При определённом стечении обстоятельств отолиты могут «перескакивать» через естественную защиту и начинают свободно перемещаться в жидкости внутреннего уха. И тогда возникает головокружение.
Есть другая теория, по которой гормональные сбои вызывают нарушения обмена кальция, и кристаллы карбоната кальция свободно плавают в жидкости внутреннего уха, доставляя беспокойство пациентам.
Специалисты называют этот вид головокружения «доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение» (ДППГ). Термин ДППГ идеально характеризует само заболевание: «доброкачественное» говорит об отсутствии последствий для здоровья и возможном самовыздоровлении (со временем частицы кальция могут раствориться в жидкости внутреннего уха или сместиться на место – и головокружение исчезнет само по себе), «пароксизмальное» означает, что симптомы носят приступообразный характер, «позиционное» говорит о возникновении головокружения при изменении положения тела или головы, а точнее, вестибулярных аппаратов в пространстве, а слово «головокружение» характеризует основной симптом заболевания.
Как на карусели
Самый главный симптом ДППГ – короткое (чаще в пределах 1 минуты) вращательное головокружение. Человеку кажется, что окружающие предметы крутятся вокруг него, иногда возникает тошнота и рвота.
Обычно головокружение при ДППГ возникает при изменении положения головы в пространстве (вставание из положения лёжа, наклоны вперёд, повороты в постели, запрокидывание головы).
Приступ начинается внезапно и не имеет предвестников. Поэтому предупредить первый приступ невозможно. Однако, если произошёл эпизод ДППГ, попытайтесь вспомнить, что ему предшествовало. Чтобы в будущем постараться избегать движений, которые провоцируют головокружение.
Во время приступа ДППГ желательно вести себя спокойно, не ложиться, а принять вертикальное положение. Приступ прекратится самостоятельно: как правило, в течение нескольких секунд – 1 минуты. После этого нужно обратиться к врачу для уточнения диагноза.
Как лечить будем?
При подозрении на ДППГ лучше всего обратиться к отоневрологу. Эти врачи обладают специальными методиками для выявления болезни и могут провести грамотное обследование, сделав провокационные тесты на ДППГ. Во время них доктор особым образом изменяет положение тела больного, чтобы понять, вызывают ли какие-либо движения приступ головокружения.
В некоторых случаях, если врач обладает соответствующими навыками, такие тесты может проводить лор, невролог, врач общей практики или терапевт.
Лечение при ДППГ заключается в проведении так называемых лечебно-реабилитационных манёвров. Как и при провокационных тестах, врач перемещает голову пациента, но при этом преследует уже другую цель – не спровоцировать приступ, а вернуть кальциевые кристаллы на место.
Впоследствии такие упражнения может выполнять и сам больной, но делать это можно только после консультации со специалистом, ведь методика и кратность их повторений определяется, исходя из ситуации данного конкретного пациента.
А вот медикаментозная поддержка при ДППГ, как правило, не требуется. В крайне тяжёлых ситуациях возможно хирургическое лечение, но это требуется крайне редко!
Обычная жизнь
Однажды испытав приступ ДППГ, многие пациенты боятся, что он повторится, и создают себе целый ряд искусственных ограничений.
Этого совершенно не требуется. После избавления от ДППГ можно летать самолётом, нырять, ездить за рулём, ходить на работу. Кстати, влияние профессиональных вредностей на возникновение ДППГ не установлено.
Некоторые больные, напротив, пытаются натренировать вестибулярный аппарат при помощи упражнений типа наклонов и вращения головой (в Интернете такие гимнастики нередко рекомендуют для профилактики морской болезни). Но, к сожалению, ни одна тренировка не может предупредить возникновение ДППГ, а склонность к укачиванию в транспорте никак не связана с этим заболеванием. ДППГ – это тот редкий случай, когда не существует конкретных профилактических мер. Разве что не крутитесь в офисном кресле!
Источник
Считается, что характерный признак заболеваний уха — боль. Но, при некоторых патологиях первым или единственным симптомом становится бульканье в ухе. Нельзя оставлять без внимания этот симптом — он может свидетельствовать о серьёзных патологиях, требующих срочного лечения.
Булькает в ухе, что это такое?
Когда булькает в ухе, необходимо посетить врача и проверить состояние ЛОР-органов. Во многих случаях хлюпает в ухе при воспалительных заболеваниях, но иногда неприятные ощущения возникают при заболеваниях другой локализации.
Почему булькает в ухе? Наиболее вероятная причина – случайно попала вода в наружный слуховой проход после водных процедур, поэтому выявить причину очень просто.
Если булькает в ухе при глотании или резком повороте головы – это следствие воспалительного процесса в слуховой трубе. Другая причина – спазмы двух самых маленьких мышц организма, расположенных в среднем ухе. При непроизвольном спазме мышц слуховые косточки трутся друг об друга, вызывая хлюпанье.
Если в ухе булькает, как будто вода и появляются шумы, гудение или боли, но исключены воспалительные заболевания со стороны ЛОР-органов, причины кроются в следующих патологиях:
- Тяжелые травмы головы, переломы черепа;
- новообразования шеи и головы;
- шейный остеохондроз;
- патологии сосудистой системы;
- парез лицевого нерва;
- склеротическое поражение сосудов головы;
- психоневрологические нарушения.
Если булькает в ухе при заболеваниях, не связанных с ЛОР-органами, выявить причину симптома сложно. Требуется тщательная диагностика и привлечение специалистов различных областей для консультации.
к содержанию ↑
Истинные причины бульканья в ухе
Бульканье в левом или в правом ухе нельзя оставлять без внимания. Во время диагностики врач собирает анамнез и сначала исключает истинные причины хлюпающих звуков в ушах.
Простуда
При простуде воспаляется не только носоглотка, но и слуховая труба. На фоне сильного воспаления выделяется слизь, и в результате закладывает уши. При сморкании или при наклонах головы слизь движется по полостям и вызывает характерное хлюпанье в ухе.
Во время простуды и заложенности носа нарушается давление в барабанной полости, появляется чувство воды и другие неприятные ощущения. Чтобы устранить булькающий звук в ухе, нужно пролечивать не только ухо, но и носоглотку.
Хлюпает в ухе при простуде после неправильного промывания носа. Симптом проходит самостоятельно или вызывает осложнения.
Внимание! Если заложило ухо и булькает при гриппе или ОРВИ, то основное лечение направляют на устранение основной болезни. Бульканье исчезает после полного выздоровления. Отсутствие улучшения говорит о развитии осложнений.
к содержанию ↑
Инородное тело
Если булькает в ухе, можно заподозрить наличие инородного тела в слуховом проходе. Сюда относятся мелкие предметы (песок, крупы, детали конструктора и т.д.) насекомые, а также серная пробка.
Инородные тела сдавливают ткани и нервные рецепторы, появляется раздражение и воспаление. Секреторные железы начинают продуцировать избыток серы и пота, еще больше закупоривая слуховой проход. Появляется булькающий звук в ухе, сопровождающийся болями и снижением слуха.
Особую опасность несут предметы, способные впитывать жидкость (горошины, фасолины). Они начинают увеличиваться, сдавливая мягкие ткани и расположенные в них сосуды и рецепторы. В таком случае присутствует не только бульканье, но и появляются сильные боли. Также повышается риск присоединения инфекции и развития отита.
к содержанию ↑
Экссудативный отит
Для отита характерны сильные боли, но иногда вместо болезненных ощущений появляется хлюпанье в ухе. Симптом характерен для среднего экссудативного отита, пока экссудат не загустел и не превратился в гной. При воспалении и сильном отеке жидкость долго остается в полости уха, способствуя размножению патогенных микроорганизмов.
Если после отита долго бульканье останется, это может быть признаком перехода болезни в хроническое течение. Нельзя оставлять симптом без внимания – раннее обращение к врачу поможет предотвратить осложнения.
к содержанию ↑
Евстахиит или тубоотит
Хлюпает в ухе при евстахиите по тем же причинам, что и при отите – сильный отек и скопление экссудата вызывает появление неприятных ощущений с двух сторон.
Замечено, что при надувании щек, при высмаркивании и глотании бульканье в ушах становится меньше, так как давление в барабанной полости выравнивается.
Особенно опасно, когда симптом сопровождается повышением температуры тела – это говорит о гнойно-воспалительном процессе, способном вызвать осложнения, в том числе перейти в хроническое течение.
к содержанию ↑
Булькает потому, что в ухе вода
Во время водных процедур в ухо непременно попадает вода. Но она сама выходит, не оставляя последствий. Но, если попала вода и хлюпает в ухе, скорее всего, у человека имеется серная пробка, мешающая выходу жидкости.
Если в течение суток симптом не проходит, а в ушах остается вода и появляются боли, нужно обратиться к врачу. Застоявшаяся вода стимулирует размножение патогенных микроорганизмов, способных спровоцировать воспаление и развитие отита.
к содержанию ↑
Проявление бульканья в ушах
Ощущение жидкости в левом или в правом ухе может быть единственным симптомом или же сопровождаться другими проявлениями.
Следующие симптомы:
- Гул, посторонние шумы;
- щелчки;
- ощущение заложенности;
- незначительное снижение слуха.
Если появляется ощущение жидкости, но ухо не болит, и не вызывает неприятных ощущений, больные не обращаются к специалисту, что приводит к ухудшению самочувствия. Если появляются хлюпанье и боли при наклоне головы, при открывании рта и в спокойном положении, это свидетельствует о развитии воспалительного процесса.
Сопутствующие симптомы:
- Отечность;
- покраснение;
- температура;
- лихорадка;
- сильная слабость.
Такие признаки нельзя оставлять без внимания. Чем раньше будет начато лечение, тем выше вероятность успешного выздоровления.
к содержанию ↑
Чего не стоит делать при бульканье в ухе?
Многие люди, почувствовав бульканье в ухе, начинают предпринимать меры, чтобы убрать неприятное ощущение.
Что нельзя делать:
- Прочищать ухо — сера сильнее уплотнится, усугубив состояние.
- Промывать ухо самостоятельно – только врач качественно промоет слуховой проход.
- Откачивать жидкость с помощью шприца или спринцовки.
- Использовать народные методы – закапывать травы, масла, спирт.
- Продувать ухо феном, чтобы не спровоцировать пересыхание кожи и ожоги.
Самостоятельные попытки избавиться от хлюпанья в ухе приводят к осложнениям, от которых тяжелее избавиться, чем от первопричины.
к содержанию ↑
Диагностика
Если чувство воды в слуховом проходе не исчезает в течение суток, нужно обратиться к отоларингологу. Первоначальная диагностика заключается в визуальном осмотре ушной раковины, а затем проводится отоскопия.
Самый действенный метод выявления проблемы – импедансометрия. Она дает полную информацию о локализации процесса, нарушающего звукопроводимость. Позволяет выявить невриному, разрыв цепи из слуховых косточек, патологии анализатора и склеротические изменения.
Дополнительные методы диагностики:
- Аудиограмма.
- Речевые тесты.
- Эндоскопическое исследование.
- Исследование отделяемого из уха.
Если первичная диагностика не дает полной картины заболевания, назначают компьютерную и магниторезонансную томографию, ультразвуковое исследование или рентгенографию.
к содержанию ↑
Лечение
Как лечить бульканье в ухе, зависит от причины симптома.
Если булькает вода на фоне воспалительных заболеваний, назначают комплексную терапию:
- Местные противовоспалительные средства: Отипакс, Отинум.
- Антибактериальные капли: Анауран, Ципромед, Полидекса, Нормакс.
- Системные антибиотики: Аугментин, Флемоклав, Амоксициллин.
- Жаропонижающие и обезболивающие таблетки: Нурофен, Парацетамол.
- Сосудосуживающие капли в нос: Виброцил, Називин, Ксимелин.
- Антигистаминные: Тавегил, Супрастин, Цетиризин.
- Физиопроцедуры: СВЧ, ультразвук, УФ-терапию.
При бульканье в ухе, сопровождающемся воспалением носоглотки, нужно полоскать горло антисептиками – Мирамистином, Ротоканом, настойкой прополиса или календулы. При воспалении слуховой трубы, требуется разжижение слизи с помощью муколитиков. Внутрь назначают АЦЦ, Мукалтин или Амброксол. Помогают вывести слизи ингаляции с Лазолваном или Амбробене.
В тяжелых случаях требуется вскрытие барабанной перепонки, чтобы обеспечить отток жидкости. Также операция необходима при склеротических процессах, опухолях и нарушениях структуры органов слуха.
Лечить бульканье в ухе, вызванное заболеваниями, не относящимися к лор-органам (остеохондрозом, сосудистыми нарушениями), необходимо только согласно рекомендациям врача. В таком случае лечение направлено на устранение основной болезни.
к содержанию ↑
Лечение бульканья при серной пробке
Лечение хлюпанья, вызванного серной пробкой, проводится в процедурном кабинете. Отоларинголог оценивает структуру пробки, и если она слишком плотная, предварительно назначает закапывание масел, чтобы ее размягчить. При вязкой и мягкой пробке процедуру проводят без подготовки.
Врач вливает в ухо подогретую стерильную воду или физраствор, затем просит лечь пациента так, чтобы жидкость и пробка вышли из слухового прохода. При необходимости, процедуру повторяют несколько раз.
Врач может порекомендовать воспользоваться каплями, размягчающими серную пробку – Ремовакс или А-Церумен. Их применяют в домашних условиях, чтобы безболезненно вывести мягкую пробку.
к содержанию ↑
Лечение бульканья при попадании воды
Если бульканье вызвало проникновение воды, можно попробовать попрыгать на одной ноге, склонив голову – если булькает в левом ухе, нужно прыгать на левой ноге и склонить голову влево.
Выпить стакан воды медленными глотками, чтобы напрячь мышцы барабанной полости и простимулировать колебания перепонки.
Другой метод – при наклоне головы промокнуть внутри уха краем полотенца или ненадолго вставить ватный тампон. Если булькает в ухе у ребенка, удаление воды может проводиться только тонким ватным жгутиком. Если самостоятельно не удается прочистить ушко ребенка или видны скопления серы, нужно обратиться к специалисту.
Если предыдущие методы не помогают, нужно лечь на спину и медленно повернуть голову на сторону больного уха. Если появляется вода из уха, значит, метод помог, и дискомфорт полностью исчезнет через несколько часов.
к содержанию ↑
Чем опасно хлюпанье в ухе?
Застоявшаяся в ухе вода – благоприятная среда для размножения грибков и бактерий, вызывающих воспаление.
Осложнения бульканья в ухе:
- Средний, экссудативный или гнойный отит.
- Мастоидит.
- Грибковая инфекция.
- Разрыв барабанной перепонки.
- Фурункулез.
- Экзема.
- Сепсис.
- Абсцесс мозга.
- Нарушения слуха.
Хлюпанье в ушах, оставшееся без лечения, приводит к хроническому воспалению с частыми рецидивами. Поэтому, даже, если ухо не болит, нужно обратиться за медицинской помощью при первых симптомах.
Будьте здоровы!
Источник
Если у вас возникло ощущение бульканья в ухе, стоит обратить внимание на состояние здоровья, так как данный симптом возникает как сигнал о начале воспалительного процесса в ушном органе. Не стоит игнорировать данный признак, даже если в ухе булькает, но не болит.
Иногда воспаления образуются в среднем или внутреннем ухе, и протекают бессимптомно на протяжении достаточно длительного периода. Кроме того, помимо бактериального поражения уха, в проходе могут образовываться опухоли и нарывы, которые подлежат срочному лечению. Поэтому на вопрос, что делать, если в ухе булькает, ответ очевиден. Только специалист может найти первопричину данного симптома и назначить лечение.
Признаки и причины хлюпанья в ухе
Почему булькает в ухе необходимо выяснить как можно раньше, так как данный признак всегда символизирует о начале какого-либо нежелательного процесса. Обратите внимание, булькает ли в ухе при глотании или принятии пищи, а также в период общения и других процессов, в которых задействована челюсть. Если же она не влияет на эти ощущения, то возможно, причины бульканья в ухе кроются в серной пробке.
Выяснить первопричину поможет опытный врач, поэтому не занимайтесь самолечением и обратитесь за квалифицированной помощью.
Игнорировать данный симптом строго запрещено, так как в ухе человека может образовываться серьезное воспаление, которое не имеет симптомов на первой стадии.
С течением времени, заболевание может нарушить остроту слуха, а также вызвать чувство заложенности, головокружение и серьезные воспалительные процессы.
Для выяснения точной причины появления постороннего звука в ушах, рассмотрим следующие признаки. Чаще всего появление шумов, писков, а также ощущение бульканья непосредственно связано с остротой слуха, а причина может быть связана с нарушением работы не только уха, но и близлежащих органов.
Поэтому, даже если вы не испытываете болевые ощущения и другой дискомфорт с появившимся звуком, пройдите обследование всего организма. Таким образом, вы сможете предугадать воспалительный процесс и начать своевременное лечение.
Причины и лечение бульканья в ушах может обозначить только врач, поэтому обратите внимание на признаки, которые предшествуют бульканью в одном или сразу двоих ушах.
Попадание влаги в слуховой проход. В таком случае жидкость необходимо вывести как можно скорее. Для этого вы можете попрыгать несколько раз на одной ноге или ввести в ухо марлевый жгутик, смоченный в оливковом масле на 15-20 минут. После этого протрите ухо чистым ватным диском.
Еще одна причина посторонних звуков в ушах может состоять в образовании серной пробки.
Если она локализуется вблизи слухового прохода, ее можно обнаружить самостоятельно. Но в большинстве случаев она находится глубже, и обнаружить ее может только ЛОР.
В некоторых случаях разрешается самостоятельное удаление образовавшейся пробки. Для этого необходимо ввести в уши десять капель лекарства «Ремо-Вакс» или «Ухонорм».
Проводить данную операцию разрешается, если сера мягкой консистенции и желтого цвета.
Если серная пробка имеет застарелый характер и темный коричневый цвет лучше всего провести промывание. Данная процедура происходит в кабинете ушного врача с помощью специализированных растворов и шприца без иглы. Вся процедура занимает около пятнадцати минут и не доставляет болевых ощущений.
Следующей распространенной причиной бульканья в ухе становится средний отит.
Помимо посторонних звуков, он вызывает болевые ощущения, заложенность ушей и сильную частичную или полную потерю слуха.
В случае воспаления среднего отита, необходимо обратиться к ЛОР-врачу как можно быстрее, так как среднее воспаление уха может перейти на внутреннюю часть.
Заболевания лабиринта вызывают сильное головокружение и тошноту, а также другие крайне неприятные симптомы. Лечение на данном этапе должно быть комплексным, так как близость лабиринта к головному мозгу особо опасно.
Еще одна причина бульканья – опухоль. На первых стадиях киста не проявляется симптомами, поэтому обнаружить ее образование можно на более поздних стадиях или при рентгене головы по другим причинам.
Опухоль практически всегда поддается хирургическому лечению, поэтому обратитесь в медицинский центр при первых признаках головокружения, тошноты и посторонних звуков в ушах. Таким образом, вы сможете избавиться от новообразования как можно раньше.
К другим причинам образования бульканья относят:
- Сильную усталость.
- Переутомление.
- Длительные физические нагрузки.
- Проблемы с кровеносной системой.
- Стрессы и депрессии.
- Психические расстройства.
Однако, по статистике самой распространенной причиной бульканья является секреторный отит. Он проявляется из-за скопления различных выделений за областью барабанной перепонки, которая с течением времени начинает сильно давить на перепонку и слуховой проход, вызывая ощущение боли.
Кроме того, слизистые или гнойные выделения значительно ухудшают слух и вызывают другие симптомы. При отсутствии должного лечения или неправильной терапии, отит быстро переходит в хроническую стадию.
Чувства бульканья обычно появляются на первых стадиях воспалительного процесса.
В это время происходит скопление выделений и жидкости, а также дисфункция евстахиевой трубки.
Из-за скопления жидкости, которая является благоприятной средой для развития вирусов и инфекций, происходит закупорка слуховой трубки, вследствие чего и нарушение работы евстахиевой трубы.
При заполнении данных отделов ушного органа слизистыми или гнойными выделениями, появляется ощущение бульканья, а также пациенты жалуются на сильное ухудшение слуха и боль при глотании.
Лечение
Если вас мучают посторонние звуки в ушах, необходимо провести диагностирование и выявить первопричину воспаления. Для этого врач назначает аудиометрию, томографию, рентген и другие виды исследований, на основании которых специалист назначает курс лечения.
Так, в случае подозрения серной пробки необходимо провести промывание и избавиться от излишков серы.
Это можно сделать в домашних условиях с помощью растворов или обратиться у ушному врачу для реализации процедуры промывания.
Помните, что в случае застарелой пробки, ее необходимо предварительно размягчить. Для этого в ушной проход вводится около десяти капель трехпроцентной перекиси водорода от пятнадцати минут до получаса.
После этого ухо необходимо промыть теплой водой и протереть салфеткой. Только после этого разрешается процедура промывания. Таким образом, серу легче вывести без причинения болевых и других неприятных ощущений.
Хлюпанье и бульканье могут возникнуть сразу после водных процедур или купания в водоемах и озерах. В это время необходимо вывести жидкость как можно быстрее. Застоявшаяся вода в слуховом проходе вытекает беспроблемно, однако, попадая в область среднего уха, ее выведение становится труднодоступным процессов.
В таком случае жидкость застаивается и привлекает к себе большое количество бактерий. В результате этого происходит инфицирование ушного органа и обострение вирусных заболеваний.
Есть бульканье в ухе связано с воспалением отита, необходимо провести анализ состояния уха и выяснить вид заболевания.
Чаще всего булькает в ухе у взрослого и у ребенка из-за среднего отита. В таком случае необходимо применение антибиотиков.
Но если вы заметили образование отита на первых стадиях, больному назначаются ушные капли и мази, а также физиотерапия.
В курс лечения входят следующие препараты:
- Антибиотики Кларитромицин, Цефероксим-ацетал, Азитромицин.
- Если произошло инфицирование барабанной перепонки пациенту назначаются антибиотики местного действия — Цефтриаксон, Цефуроксим, Нирофец, Аугментин.
- Ушные капли для оказания противововспалительного и обезболивающего эффекта – Отипакс, Отинум, Отофа, Кандибиотик.
- Для заживления пораженных тканей назначается введение турунд, смоченных в мази Левомеколь.
- Если у пациента целая барабанная перепонка, а температура тела в норме, больному необходимы спиртовые согревающие компрессы.
- Для восстановления иммунитета пациенту необходимы препараты Виферон и Мегасин.
После того как пациент пошел на поправку необходимо пройти курс физиотерапевтических упражнений, в которое входит лечение ультразвуком, СВЧ, УФ-излучение, а также теплолечение и терапии синей лампой.
Помимо этого, бульканье и другие посторонние звуки могут быть только предшественниками воспалительного процесса в ушах.
В таком случае необходимо провести профилактику и терапии, которые направлены на уничтожение вирусов и инфекций.
К ним относятся:
- Продувание.
- Применение противовоспалительных медикаментов.
- Введение в нос сосудосуживающих лекарств.
- Лечение лазером.
- Пневмомассаж барабанной перепонки.
В некоторых случаях пациентам назначаются таблетки от аллергии. Если при этом пациент испытывает сильные боли необходимо пропить обезболивающие.
Если причина бульканья кроется в более серьезных причинах, пациентам могут назначить применение антибиотиков, а также хирургическое вмешательство. Так, операции необходимы во время большого скопления различных выделений в области барабанной перепонки. Кроме того, не обойтись без операции в случае образования опухолей и рубцовой ткани.
В случае психологических расстройств пациенту назначается индивидуальная терапия, так как при таком случае акустические звуки чаще всего бывают ложными. Назначить курс медикаментов должен лечащий врач.
Заключение
В большинстве случаев посторонние звуки в ушах появляются из-за проникновения вирусов и инфекций. Поэтому если вас на протяжении длительного времени мучают различные хлюпанья в ухе, обратитесь к врачу. Только таким образом вы сможете избавиться от бульканья и вовремя вылечить воспаление.
Источник
