Головокружение головная боль падение зрения

Сразу скажем: в большинстве случаев головокружения не опасны. Они несут в себе лишь один риск: почувствовав вертиго (так называют данное ощущение учёные), вы, если сильно не повезёт, можете оступиться, упасть и заработать растяжение или ссадину. А скорее всего, не будет даже этого.

Однако бывают случаи, когда головокружение позволяет заподозрить действительно серьёзные проблемы со здоровьем.

Почему кружится голова

В общих чертах причины головокружения просты. Чаще всего вертиго возникает, когда нарушается связь между мозгом и внутренним ухом, где расположен вестибулярный аппарат. Мозг теряет ориентацию в пространстве, из-за чего возникает ощущение, будто земля уходит из-под ног. Чтобы удержаться в вертикальном положении, серое вещество запускает каскад реакций, призванных вернуть чувство равновесия. Часть этих реакций затрагивает и рвотный центр, из-за чего головокружение нередко сопровождается приступом тошноты. Так, например, случается при укачивании. Впрочем, это немного другая история.

К счастью, подобные потери контакта между мозгом и вестибулярным аппаратом случаются нечасто и длятся буквально несколько секунд. Врачи не видят в подобных кратковременных инцидентах причин для паники.

Также не стоит слишком волноваться, если голова кружится дольше, но из-за нескольких распространённых причин. К ним относят:

• алкогольную интоксикацию;
• побочные эффекты от принимаемых лекарств (сверьтесь с инструкцией!);
• обезвоживание;
• перегрев и тепловые удары;
• путешествия в автомобиле, автобусе или на корабле;
• анемию — пониженное содержание железа в крови;
• гипогликемию — пониженный уровень сахара в крови;
• падение артериального давления;
• чрезмерно интенсивные физические упражнения;
• инфекции уха.

Конечно, головокружения всегда неприятны. Но в перечисленных ситуациях они разовые и кратковременные и не угрожают жизни. А сопутствующие симптомы позволяют угадать причины недомогания.

Головокружение — не самостоятельная болезнь, а симптом, который может сопутствовать более чем 80 физиологическим состояниям и заболеваниям.

Отметили фразу «в большинстве случаев»? Перейдём к меньшинству — тем состояниям, которые могут нести реальную угрозу для здоровья и даже жизни. И головокружение здесь — важнейший признак.

Когда головокружение опасно

Неврологи выделяют шесть состояний , при которых вертиго — ключевой и чуть ли не единственный симптом, позволяющий предположить развитие серьёзного, но пока скрытого заболевания.

1. Голова кружится часто и дольше нескольких минут

Это может свидетельствовать о серьёзных нарушениях в работе внутреннего уха. Например, о вестибулярном неврите (вирусной инфекции вестибулярного нерва) или лабиринтите (внутреннем отите).

Такие заболевания опасны тем, что поначалу могут протекать почти бессимптомно, а в дальнейшем их возбудители способны поражать мозг и нервную систему — вплоть до летального исхода.

2. Головокружение сопровождается резкой слабостью, онемением части тела, проблемами с речью и/или зрением

Внимание: такое сочетание симптомов может быть признаком инсульта! Инсульт — это нарушение мозгового кровообращения. По статистике , оно является второй (после инфаркта миокарда) причиной смертности в России.

Обязательно проверьте человека, который испытывает подобный вид головокружения, с помощью одноминутного теста :

• Попросите пациента широко улыбнуться, продемонстрировав зубы. Если у человека инсульт, улыбка не будет симметричной: уголки губ застынут на разных уровнях.
• Попросите закрыть глаза и поднять руки. Инсульт (точнее, вызванные им нарушения в работе нервных окончаний и слабость мышц) не позволит пострадавшему поднять руки на одинаковую высоту.
• Предложите повторить за вами простое предложение из нескольких слов. Например: «Со мной всё в порядке, и сейчас это станет очевидно». Если случился инсульт, человеку будет сложно запомнить и воспроизвести фразу. Кроме того, его произношение будет нечётким, с явной шепелявостью на звонких согласных.

Точно так же можно проверить самого себя.

Если хотя бы одно задание будет провалено, срочно вызывайте скорую. Инсульт крайне опасен : до 84% пациентов умирают или остаются инвалидами и только около 16% выздоравливают. У вас есть всего 3–6 часов, чтобы с помощью медиков постараться попасть в число счастливчиков.

3. Вы всегда чувствуете головокружение, когда встаёте

Кратковременная ортостатическая гипотензия (снижение кровяного давления, в том числе и в мозге, что вызывает головокружение) — состояние довольно распространённое и не то чтобы опасное.

Чаще всего она связана с тем, что в организме не хватает жидкости. На почве лёгкого обезвоживания кровь становится гуще, ухудшается кровообращение, поэтому заработать ортостатическую гипотензию при подъёме на ноги из положения лёжа или сидя несложно. Решается такая проблемка просто: не забывайте пить воду, особенно жарким летом или во время серьёзных физических нагрузок.

Но если вы абсолютно уверены, что обезвоживания у вас нет, а головокружение сопровождает каждый ваш подъём, стоит как можно быстрее наведаться к терапевту. Такая симптоматика указывает на возможные сердечно-сосудистые заболевания (аритмию, сердечную недостаточность) либо же невропатию — невоспалительные поражения нервов.

4. У вас бывали приступы невыносимой головной боли

Со словом «мигрень» знакомы многие, но большинство считает, что речь идёт исключительно о пульсирующей головной боли. Между тем это не совсем так: затяжные повторяющиеся головокружения тоже могут быть мигренью.

Это психоневрологическое расстройство потенциально опасно для жизни, поскольку может привести к инсульту или инфаркту.

Если ваши головокружения длятся несколько часов и более, возникают регулярно, а в прошлом у вас раскалывалась голова, обязательно проконсультируйтесь с терапевтом, чтобы установить их возможные причины и последствия.

Предупреждаем: может понадобиться аппаратная диагностика — КТ или МРТ, направление на которую выдаст снова-таки врач.

5. Недавно вы ударились головой

Вертиго — один из наиболее ярких симптомов сотрясения мозга. Важно как можно быстрее обратиться к терапевту, чтобы исключить серьёзные повреждения и отёк тканей.

6. Во время тренировок у вас постоянно кружится голова

Чаще всего в таких состояниях виновато уже упомянутое выше обезвоживание. Или же гипервентиляция: из-за учащённого дыхания в крови повышается уровень кислорода и уменьшается содержание углекислого газа, что и вызывает головокружение. Поэтому важно пить адекватное нагрузкам количество жидкости и не слишком усердствовать с кардионагрузками.

Если же вы совершенно точно уверены, что выпиваете свою норму воды, а голова начинает кружиться даже во время абсолютно «пенсионерских» упражнений, загляните к врачу. В данном случае необходимо исключить возможность потенциально опасных сердечно-сосудистых нарушений.

При появлении близорукости и прогрессирования этого процесса часто появляются головные боли, особенно если человек не использует оптические устройства для улучшения качества зрения.

Для диагностики причины головных болей рекомендуется проконсультироваться с врачом-офтальмологом. Он осмотрит глазное дно пациента, поставит точный диагноз, назначит лечение, которое устраняет данный эффект.

Причины

Во время близорукости нарушается работа ресничных мышц глаза, хрусталик принимает неправильную форму, поэтому человек плохо видит окружающие предметы. Стараясь сконцентрироваться на них, он непроизвольно напрягает мышцы, расположенные вокруг глазного яблока и хрусталика. Постоянное перенапряжение приводит к непрерывной передаче нервного импульса в головной мозг, формируется спазм аккомодации.

При спазме нарушается циркуляция крови по сосудам в глазные яблоки. Это приводит к сниженному количеству поступающего кислорода. От этого образуется головная боль. Если человек при этом надевает очки или линзы, он перестает напрягать глазные мышцы. Поэтому кровообращение нормализуется, головная боль устраняется.

Головная боль может дополнительно формироваться при следующих воздействиях на функцию зрения:

• продолжительное использование компьютера, телефона, телевизора;
• чтение мелкого шрифта в плохом освещении;
• дальнозоркость;
• астигматизм;
• нарушение аккомодации глаз.

При вышеперечисленных процессах головная боль формируется в результате перенапряжения ресничной мышцы.

Существуют заболевания, при которых снижается острота зрения и возникает головная боль:

• развитие инфекционного или вирусного заболевания в области глаз;
• доброкачественные и злокачественные опухоли, развивающиеся в тканях глаз или головном мозге;
• воспаление зрительного нерва;
• заболевания сосудов.

Врачу необходимо выявить первопричину состояния, чтобы полностью устранить повторное появление головной боли.

Группа риска

В группу риска входят следующие категории пациентов:

• люди, у которых родители страдают нарушением функции зрения;
• лица с нарушениями внутренних структур глаз, различными заболеваниями (глаукома, катаракта, отслоение сетчатки, нарушение функции зрительного нерва);
• лица, продолжительное время работающие за компьютером;
• пациенты, которые подобрали оптические устройства без рекомендации врача (возможен риск неправильного подбора линз для очков, неправильной диоптрии).

Симптомы

Симптоматика состояния зависит от основной причины, которая вызвала снижение остроты зрения и головную боль.

Чаще всего встречаются следующие признаки:

• плохое самочувствие, упадок сил;
• двоение в глазах;
• повышение артериального или внутриглазного давления;
• глаза становятся напряженными, может формироваться сухость слизистых оболочек и переутомление глазных яблок;
• образуется мигрень.

У человека может присутствовать только головная боль или сопровождаться вышеперечисленными симптомами.

Диагностика

Диагностика состояния человека осуществляется в несколько этапов:

• Сбор анамнеза. Это информация, полученная со слов пациента или его близких родственников. Основываясь на ней, врач может назначить дополнительные методы исследования.
• Осмотр поверхностных тканей глаз, измерение артериального давления, изучение общего состояния пациента.
• Осмотр глазного дна после закапывания раствора, нарушающего аккомодацию зрачка. Врач диагностирует состояние хрусталика, камер глаз, сетчатки.
• Лабораторные анализы, включающие в себя общий анализ крови и мочи, биохимию крови. Далее назначаются специфические методы исследования при выявлении какого-либо отклонения в общеклинических анализах, например, тестирование на онкомаркеры.
• МРТ, КТ. Назначают при подозрении на какое-либо заболевание. С помощью просмотра внутренних структур организма можно подтвердить диагноз, предложенный врачом.

На основе диагностических процедур врач назначает лечение, наиболее подходящее для пациента.

Лечение

Терапевтические меры основываются на причине, которая вызвала нарушение:

• назначение очков и линз, которые корректируют снижение остроты зрения;
• препараты против глаукомы, катаракты, назначаемые в виде капель;
• лекарства, снижающие артериальное давление;
• противовоспалительные средства;
• хирургические методы для восстановления нарушенных тканей;
• хирургическое удаление злокачественных и доброкачественных опухолей.

Если выявлено какое-либо серьезное системное заболевание, назначается специфическая терапия. После полного излечения головные боли пройдут сами.

Осложнения

При снижении остроты зрения, сопровождающейся головной болью, возможны различные осложнения, которые зависят от причины состояния:

• внутреннее кровоизлияние в глаз или головной мозг;
• резкое снижение остроты зрения вплоть до полной слепоты;
• распространение метастазов от злокачественного новообразования;
• сдавливание доброкачественной опухолью соседних тканей;
• прогрессирование катаракты, глаукомы, что резко снижает зрение до полной слепоты;
• распространение инфекционного процесса на соседние ткани и в кровь.

Чтобы избежать осложнений рекомендуется вовремя начинать терапевтические меры, назначенные врачом.

Прогноз

Если причина состояния выявлена на ранних этапах, прогноз положительный. Возможно полное излечение. При отсутствии терапии состояние человека может осложниться полной потерей зрения и его гибелью.

Профилактика

Рекомендуется пользоваться следующими правилами профилактики, чтобы избежать снижения остроты зрения и головной боли:

• осмотр у офтальмолога 1 раз в год, особенно если у человека наблюдается нарушение функциональности органов зрения;
• своевременное лечение всех системных и офтальмологических заболеваний;
• подбор линз и очков совместно с врачом-офтальмологом;
• проведение ежедневной гимнастики для глаз, особенно если человек продолжительное время работает за компьютером.

При снижении остроты зрения головные боли появляются часто. Если данное состояние возникло, следует выявить первопричину. Она может быть в серьезном системном заболевании, вылечив которое пациент полностью устранит головную боль.

Полезное видео