Головокружение и чувство страха причины
Почему появляется головная боль и головокружение? Причин для подобного недуга масса, поэтому методы лечения будут отличаться друг от друга в зависимости от первоисточника и сопутствующих симптомов. Очень часто подобные проявления встречаются при панических атаках.
Понятие и признаки панической атаки
Паническое состояние человека – это отдельный раздел в неврологии. Существует множество факторов, влияющих на нарушения нервной системы, душевное равновесие и спокойствие. Такое патологическое состояние чаще встречается при депрессивных расстройствах, сбоях в работе эндокринной системы, заболеваниях сердца, развития фобий, воздействии внешних раздражителей.
Как обычно проявляется паника (заметили ли вы что-то у себя?):
- ощущение холода, озноб, дрожь;
- выделение холодного пота;
- усиленное сердцебиение;
- появление одышки, чувства удушья;
- неприятные ощущения в области живота (возможна тошнота);
- нарушение восприятия реальности;
- боязнь потери контроля над собой;
- мысли о смерти;
- головокружение, потеря ориентации в пространстве;
- появление «мурашек» в конечностях;
- нарушение логики мыслей и речи;
- бессонница и другие.
8 причин, почему при панике может кружиться голова
- Частые стрессовые ситуации или ожидание приближающегося стресса.
- Конфликты и ссоры на работе, в кругу семьи.
- Психологические травмы.
- Переутомление на физическом или эмоциональном уровне.
- Нарушения гормонального фона.
- Злоупотребление алкоголем и стимулирующими веществами.
- Резкий приступ боли, вызывающий мысли о смерти.
- Прием некоторых лекарственных препаратов.
Характер головокружений при патологической панике может возникать как спонтанно, так и по определенной системе. Чаще пациент в момент приступа не может понять истинную причину плохого самочувствия, правильно бороться с ним и совершать необходимые действия. Это обусловлено нарушением дыхания: глубокие и частые вдохи-выдохи приводят к снижению концентрации углекислоты и повышению концентрации кислорода в сосудах головного мозга.
Из-за этого мелкие артерии сужаются и нарушают поступление крови к клеткам мозга. Возникающее кислородное голодание вызывает головокружение и нарушение ясности сознания.
С точки зрения психотерапевтов и психоаналитиков головокружение при панической атаке существенно снижает уровень стресса, в результате чего больной из-за неприятных ощущений воспринимает атаку не так остро. Сознание его находится в затуманенном состоянии, позволяя быстрее и легче выйти из депрессии.
Существует ряд заболеваний, которые могут привести приступ паники и головокружение:
- феохромоцитома (опухоль в эндокринной системе);
- эндокринологические патологии (гипертериоз, сахарный диабет);
- болезни сердца;
- митохондриальные болезни (нарушение тканевого дыхания);
- депрессии, фобии;
- вегетососудистая дистония;
- нейроциркуляторная дистония.
Что происходит с организмом, когда вы паникуете
Внезапный приступ страха и чувства опасности приводит к резкому выбросу адреналина в кровь. Этот гормон возбуждающе действует на работу нервной системы, приводя ее в состояние «боевой готовности». Как следствие, начинает сильно биться сердце, учащается дыхание, появляется обильное потоотделение, озноб из-за нарушения терморегуляции организма. Эти симптомы вызывают вертиго или головокружение, снижение чувствительности конечностей.
Мысли о повторном появлении подобных проявлений в обществе угнетает сознание и разум человека, что провоцирует развитие депрессии, потери контроля над своими чувствами и действиями. Очень часто единственным спасение с точки зрения больного является алкоголь, при употреблении которого страхи рассеиваются, создается видимое ощущение счастья и комфорта. Но при отсутствии правильного лечения заболевание перетекает в хроническую форму и требует серьезной медикаментозной помощи.
Паническая атака становится причиной социальной дезадаптации, из-за чего человек начинает замыкаться в себе, боится появляться в общественных местах, покидать свое жилище, общаться с окружающими людьми. По длительности приступ колеблется от нескольких минут до нескольких часов в зависимости от особенностей индивида.
Как действовать в случае панических головокружений
Если внезапно начинает кружиться голова, и паника на фоне этого, необходимо постараться взять себя в руки и провести ряд манипуляций для улучшения состояния:
- дыхание в пакет – позволяет поддерживать уровень концентрации углекислого газа и кислорода в крови для правильной работы головного мозга;
- прием успокоительного препарата – помогает не впадать в панику, а грамотно составить алгоритм действий.
Полностью избавиться от повторных проявлений недуга можно только после устранения причины, которая привела к таким изменениям в работе организма. Достаточно эффективным лечением считается сочетание медикаментозной терапии и психологических методов. Лекарственные препараты ни в коем случае нельзя назначать самостоятельно, выбор и дозировку подбирает только лечащий врач с учетом всех особенностей.
В качестве психологической помощи наибольшей популярностью пользуются:
- EMDR-терапия (целью является тщательная переработка негативного восприятия и жизненного опыта самого пациента);
- когнитивно-бихевиоральная психотерапия (изменение модели поведения и последующая трансформация собственного «я»);
- краткосрочная стратегическая психотерапия;
- гипноз.
Чтобы не усугубить состояние здоровья, необходимо при малейших подозрениях на недуг обращаться к специалистам. Самолечение и полное его отсутствие не избавляют от проблем, а только приводят к появлению новых. При психогенном происхождении головных болей и головокружений не обойтись без курса квалифицированной психотерапии, так как подобные проявления панических атак будет периодически возникать в дальнейшем.
Нашли ответ в статье? Поделитесь с друзьями:
Источник
«Доктор, у меня есть головокружение и когда оно появляется я испытываю страх». Примерно с такими жалобами ко мне приходят пациенты практически каждый день.
Головокружение и ощущение страха являются достаточно распространенными жалобами среди неврологических пациентов. Основные же причины, а также методики диагностики и лечения данных симптомов я расскажу в статье.
Содержание:
- Причины
- Диагностика
- Лечение
- Источники литературы
Причины
Головокружение является крайне неприятным симптомом, зачастую при развитии головокружения появляется неустойчивость при ходьбе, тошнота, иногда бывает рвота, общий дискомфорт достигает значительной силы. При этом само ощущение головокружения, возникшее впервые самостоятельно может напугать пациента. Поэтому ответ на вопрос – что может вызвать головокружение и ощущение страха, я знаю лишь один – любая причина, которая может вызвать головокружение. А это достаточно широкий перечень заболеваний (посмотреть который вы можете в разделе заболевания, в меню наверху сайта).
Именно поэтому следует разбираться в данных жалобах достаточно пристально, учитывая всевозможные нюансы.
Диагностика
Диагностику причин головокружения и страха должна идти последовательно. Выспрашиваются все аспекты и характеристики головокружения: длительность, характер начала, характер самого головокружения (системное оно или несистемное), сопутствующие симптомы, кроме страха (например, шум в ушах, снижение слуха, тошнота, рвота), ведется расспрос факторов риска (сердечно-сосудистых и иных) и т.п. Из методик обследования следует проводить МСКТ/МРТ головного мозга при подозрении на очаговое поражение (инсульт, опухоль мозга и т.п.), проводить УЗДГ/УЗДС сосудов головы и шеи, а также клинический минимум (сахар крови, общий анализ крови с оценкой уровня гемоглобина и т.п.).
При наличии только симптомов головокружения (особенно несистемного характера, не имеющего также каких-либо особенных характеристик, позволяющих заподозрить какое-либо заболевания) и страха, а также начало симптоматики после перенесенного стресса, важно провести нейропсихологическое тестирование (банально, используя опросник HADS). Ведь зачастую такой симптом имеет место при психогенном головокружении.
Лечение
Терапия головокружения и страха напрямую зависит от причин, которые привели к данной симптоматике. Лечение может кардинально отличаться, хотя какие-либо седативные препараты, которые не окажут влияния на сопутствующую терапию (как, например, препараты гидроксизина вступают в антагонизм при использовании с такими препаратами, как Бетасерк, Вестибо, Тагиста и т.д.), а также не будут тормозить процессы вестибулярной компенсации.
Терапия психогенного головокружения более сложная и описана в кратком варианте в статье, посвященной этому заболеванию (ссылка на которое была приведена выше). Следует сказать, что лечением головокружения, в том числе сопровождающегося страхом, должен заниматься врач, чаще невролог или психотерапевт. Самолечение и самодиагностика могут быть опасными и нести риск побочных эффектов, а также риск пропустить достаточно серьезные заболевания.
Источники литературы
Брандт Т., Дитерих М., Штрупп М. Головокружение: пер. с англ. // М.: Практика, 2009.
Замерград М.В. Головокружение: роль сосудистых факторов. // Эффективная фармакотерапия. 2013. (45). 34-38.
Замерград М.В. Головокружение у пациентов с диагнозом дисциркуляторной энцефалопатии. // Медицинский совет. 2014. (5). 22-26.
Романова М.В., Исакова Е.В., Котов С.В. Комплексное лечение пациентов с постуральным фобическим головокружением. // Альманах клинической медицины. —2013. (28). 3-8.
Романова М.В., Котов С.В., Исакова Е.В. Современные подходы к реабилитации пациентов с вестибулоатактическими нарушениями. // Лечащий врач. 2012. (6). 74.
Brandt T. Phobic postural vertigo. // Neurology. 1996. 46. (6). 1515-1519.
Bronstein A.M. Gresty M.A. et al. Phobic postural vertigo // Neurology. 1997. (46). P. 1480–1481.
Dieterich M. Central vestibular disorders // J. Neurol. 2007. (254). P. 559–568.
Lahmann C, Henningsen P, Brandt T, et al. Psychiatric comorbidity and psychosocial impairment among patients with vertigo and dizziness. // J Neurol Neurosurg Psychiatry. —2014. (6). p.1136.
Источник
Многие сталкивались с таким состоянием, как головокружение. Эта жалоба нередко слышна на приеме у терапевта и невропатолога. При головокружении все начинает плыть перед глазами и кружиться, человек теряет ориентацию в пространстве. Это может происходить в силу разных причин, а может быть симптомом, какого-либо заболевания. Поговорим о том, что такое психогенное головокружение. Симптомы и лечение также рассмотрим.
Что собой представляет данная патология
Начнем с определения головокружения. Такое состояние принято называть вертиго. Чувство непроизвольного вращения или движения собственного тела в пространстве или предметов относительно своего тела принято считать головокружением. При этом человек теряет устойчивость, равновесие, появляется чувство, как будто земля уходит из-под ног.
Головокружение классифицируют по следующим группам:
- Центральное. Причина в заболевании головного мозга или травмах.
- Периферическое. Причиной является поражение вестибулярного нерва или внутреннего уха.
- Системное. Причина нарушения в работе, какой-либо из систем: зрительной, вестибулярной, мышечной.
- Не системное. Причины носят нейрогенный характер.
Психогенное головокружение следует отнести к четвертой группе. Появляется в результате психических и невротических расстройств. Особенно это наблюдается в период сильного волнения или после него. Синонимом в медицине принято считать «Фобически постуральное головокружение», то есть зависящее от вертикального положения тела.
Особенности патологии
Психогенное головокружение имеет свои особенности:
- Не имеет системности.
- Возможно проявление случайных и неправильных отклонений в течение нескольких секунд.
- Ощущение нарушения устойчивости на протяжении 2-3 секунд.
- Возникает неожиданно, но при этом могут присутствовать провоцирующие факторы.
- Все жалобы связаны с головокружением, которое возникает во время ходьбы или в положении стоя.
- Может сочетаться с другими видами расстройств. Психогенное головокружение будет носить вторичный характер.
- Не наблюдаются клинические и параклинические признаки органической патологии.
- Чувство тревоги или тревожно-депрессивные состояния сопровождают головокружение, но могут эти факторы и отсутствовать.
Причины психогенных головокружений
Как правило, большая вероятность психогенных головокружений наблюдается у людей, предрасположенных к паническим атакам. Больше всего к этому имеют склонность женщины. Также чувство страха, тревожные опасения можно отнести к причинам таких головокружений.
Выделим еще несколько причин:
- Стрессовые ситуации.
- Переутомление на работе.
- Недостаток сна, бессонница.
- Чрезмерное умственное напряжение.
- Резкая смена положения.
- Перемена климата.
- Синдром гипервентиляции.
- Повышенное артериальное давление.
- Неврит.
- Климактерический период у женщин.
- Укачивание в транспорте, при катании на качелях.
- Непереносимость высоты.
Как правило, все эти ситуации связаны с переживаниями или тревогой. А также очевиден страх потерять контроль над положением тела, упасть и, возможно, получить травму.
Признаки и симптоматика патологии
Головокружения психогенного характера на стадии развития имеют несколько признаков:
- Снижается работоспособность, повышается утомляемость.
- Ухудшается настроение, повышается раздражительность.
- Аппетит либо пропадает, либо резко повышается.
- Сексуальная активность может снизиться или резко повыситься.
У кого случалось психогенное головокружение, симптомы пациенты описывают так:
- Появляется шум в ушах, при этом слух не теряется.
- Туман в голове.
- Появляется чувство неустойчивости, но на походку это не влияет.
- Внимание полностью сосредоточено на шуме и головокружении.
- Наблюдается повышенная тревожность.
- Ощущается нехватка воздуха.
- Холодный пот.
- Мышление неясное, спутанное.
Эти симптомы характерны и для панических атак. Еще можно добавить несколько характерных симптомов:
- Учащенное сердцебиение.
- Возможно дрожание конечностей, озноб.
- «Мурашки» по телу.
- Иррациональный страх приближающегося несчастья.
- «Ватные» ноги.
Такое состояние могут вызывать и воспоминания о травмирующей ситуации.
Психогенное головокружение не вызвано нарушением вестибулярного аппарата, хотя симптомы очень похожи.
Стоить отметить, что психогенными проявления данных расстройств можно назвать лишь в том случае, если пациент признает связь с причиной.
Ложные симптомы психогенного головокружения
Существуют симптомы, которые пациенты ошибочно путают с головокружением.
Вот некоторые из них:
- Мерцание предметов в глазах.
- Двоение в глазах.
- Появление «сетки» перед глазами.
- Появление тошноты.
- Предобморочное состояние.
- Чувство неустойчивости.
- Чувство «пустоты» в голове.
Диагностика заболевания
С вопросом, как лечить психогенное головокружение, необходимо обратиться к терапевту, который затем направит к узким специалистам:
- Оториноларингологу.
- Невропатологу.
- Кардиологу.
- Психиатру.
Для выяснения причин специалисты могут назначить следующие виды обследования:
- Компьютерная томография головного мозга. Позволяет распознать отклонения в структуре головного мозга.
- УЗИ крупных артерий и сосудов, обеспечивающих кровоснабжение головного мозга.
- Рентгенологическое обследование черепа и шейного отдела позвоночника.
- Общий и биохимический анализ крови. Определение уровня глюкозы в крови.
- Необходимы пробы равновесия.
- Аудиография.
- Определение нистагма.
На начальном этапе диагностирования психогенного головокружения врач должен исключить все возможные причины, которые связаны с потерей равновесия.
К ним относят:
- Поражение вестибулярного аппарата.
- Заболевания, у которых одним из симптомов является потеря сознания, обмороки.
- Болезни неврологического характера, которые сопровождаются нарушением ходьбы, равновесия.
Вышеуказанные обследования помогут найти истинную причину.
На втором этапе проводят диагностику расстройств невротического характера, которые возникли в результате перенесенного стресса. Как мы выяснили ранее, чаще всего причиной являются панические атаки и тревожно-депрессивное расстройство.Как избавиться от психогенного головокружения рассмотрим далее.
Методы лечения психогенного головокружения
У такого заболевания, как психогенное головокружение, лечение включает немедикаментозные и лекарственные методы.
В приоритете стоит немедикаментозное лечение. Оно включает в себя:
- Психотерапию.
- Гимнастические упражнения для улучшения вестибулярного аппарата.
- Дыхательная гимнастика. Помогает справиться с повышенным тонусом сосудов.
Лечение психогенного головокружения заключается в изменении внутреннего отношения к психотравмирующим ситуациям таким образом, чтобы головокружений и других беспокойных симптомов не возникало. Это очень трудно психологически, хотя и совсем ничего не стоит финансово. Самое трудное — это работа над собой, над своими страхами и убеждениями. Лечение сводится к нормализации психоэмоционального состояния.
Также необходимо пересмотреть питание пациента. Необходимы витамины групп A и C. Они содержатся в таких продуктах, фруктах и овощах:
- Лимон.
- Апельсин.
- Говяжья печень.
- Жирные молочные продукты.
- Рыбий жир.
- Морковь.
- Хурма.
- Клубника.
- Пророщенные зерновые культуры.
- Шиповник.
- Черная смородина.
Необходимо соблюдать правильный режим питания, который должен содержать все необходимые микроэлементы и витамины для организма. Желательно кушать в одно и то же время, порции лучше меньше, но чаще.
Медикаментозное лечение
Лекарственные препараты, используемые для лечения психогенного головокружения:
- Антидепрессанты: «Феварин», «Паксил».
- Анксиолитики: «Феназепам», «Клоназепам», « Атаракс».
- Нейролептики: «Тиаприда», «Сульпирида».
- Ноотропные препараты.
Отлично себя зарекомендовал препарат «Бетасерк» при лечении такого заболевания, как психогенное головокружение. Отзывы об этом препарате только хорошие. Пациенты отмечают улучшение состояния. Проходят головокружения, нет шума в ушах. Но препарат рекомендуется принимать длительными курсами для стойкого эффекта и в качестве дополнительной терапии.
Народные средства
Как мы знаем, в приоритете терапия без применения лекарственных препаратов, в том числе и такого заболевания, как психогенное головокружение. Лечение народными средствами в таких случаях всегда пользовалось популярностью. Назовем некоторые из них.
- Ароматерапия. Полезно масло можжевельника, апельсина.
- Настой из душицы. На 2 столовые ложки травы залить 0,5 литра кипятка. Дать настояться.
- Настой из лаванды. 1 столовая ложка на стакан кипятка.
- Чай из имбиря.
- Чаще употреблять гранат.
Настои рекомендуют пить за полчаса перед едой и в течении дня. Народные средства не дают быстрого результата, поэтому терапия должна быть длительной.
Как оказать помощь
Если приступ головокружения случился дома необходимо:
- Прилечь так, чтобы голова, шея и плечи лежали на подушке.
- Исключить повороты головой.
- Ослабить давление одежды.
- Необходимо обеспечить хороший доступ воздуха.
- На лоб можно приложить холодное полотенце, смоченное легким раствором уксуса.
Если случилось головокружение на улице:
- Необходимо успокоиться и не паниковать.
- Присесть и сфокусировать взгляд, но не закрывать глаза.
- Не двигаться и не вертеть головой.
- Если при этом появилась сильная боль в груди, животе или онемели руки, ноги, нарушилась речь, необходимо срочно вызвать скорую помощь.
Профилактика психогенных головокружений
Для того чтобы снизить количество головокружений, необходимо не только пытаться соблюдать спокойствие в любых ситуациях и научиться себя контролировать, а также соблюдать некоторые рекомендации:
- Больше двигаться и делать зарядку, особенно при сидячей работе.
- Соблюдать режим труда и отдыха.
- Не переутомляться, высыпаться.
- Избегать стрессовых ситуаций.
- Отказаться от вредных привычек.
- Не делать резких движений головой и шеей, а также не менять резко положение тела.
- Больше отдыхать на свежем воздухе.
- Ограничить употребление соли, крепкого чая и кофе.
- Научиться приемам релаксации.
При часто повторяющихся приступах головокружений необходимо обратиться к врачу. Если обнаружить серьезные патологии на ранних стадиях, то терапия будет более эффективной. Гораздо чаще головокружение связано с переутомлением и неправильным режимом труда и отдыха, но лучше все-таки подстраховаться и посетить специалиста.
Источник
