Головокружение и плохое сознание

Головокружение, сопровождающееся обморочным состоянием, является серьезным признаком нарушения в работе организма. Истинную причину способен установить опытный врач после тщательного осмотра, изучения анализов и результатов обследования.

Большое количество населения хотя бы единожды ощущали легкое головокружение и кратковременную потерю сознания. Опасность заключается в том, что обморок настигает в самый неподходящий момент, человек не выбирает, где ему падать. Чаще такое состояние происходит из-за недостаточного кровоснабжения и питания головного мозга.

Из-за чего можно упасть в обморок во время или после головокружения

Если у вас часто кружится голова и случаются частые обмороки, не следует затягивать с визитом к врачу. Зачастую дополнительно появляются тошнота и рвота, потемнение в глазах, общая слабость в конечностях и т.д. Основные причины условно можно разделить на 2 группы в зависимости от симптоматики: нейрогенные и соматогенные случаи.

Наиболее часто головокружение с последующим обмороком возникает из-за:

• патологии нервной системы;
• кровоизлияния внутри головного мозга;
• эпилепсии;
• тромбоза;
• атеросклероза в прогрессирующей форме;
• осложнений после черепно-мозговых травм;
• резких перепадов артериального давления;
• гипогликемии или низкого уровня сахара;
• отравления организма экзогенного характера;
• приема некоторых лекарственных препаратов;
• злоупотребления алкоголем и наркотическими средствами;
• опухоли в области головного мозга;
• инфекционных поражений;
• сердечных заболеваний;
• гидроцефалии или внутриполостного скопления жидкости в мозге;
• анемии.

Также подобные признаки не всегда свидетельствуют об опасных заболеваниях и патологиях. Очень часто голова кружится в период менструации, беременности и климакса или в пенсионном возрасте по причине возрастных изменений. Различные гормональные изменения могут приводить к тому, что женщина испытывает слабость, у нее кружится голова, часто тошнит, возможен обморок, шум в ушах и т.д.

Еще одной причиной, по которой человек падает в обморок, является повышенный уровень чувствительности каротиноидного синуса. Визуально таких людей запросто можно определить по характерным привычкам: они негативно относятся к узким воротникам и тугим галстукам.

Даже легкое сдавливание области шеи и груди приводит к возникновению головокружения и возможной потере сознания.

Как понять, что вы вот-вот потеряете сознание при головокружении

Наиболее распространенным следствием от появления головокружения или так называемого вертиго считается обморок. Это проявляется как нарушение координации в пространстве, из-за чего человек может резко упасть. В момент падения происходит потемнение в глазах и внезапная потеря сознания на короткий промежуток времени (как правило, считанные секунды).

Состояние, когда пострадавший падает в обморок, сопровождается дополнительными симптомами. К ним следует отнести чувство вращения предметов вокруг себя, рвотные позывы, темные пятна перед глазами, тремор и онемение конечностей, шум в ушах, нарастающая слабость, спазмы в мышцах, тахикардия, кружится голова, тошнит, обморок и другие.

Выделяют несколько типов обмороков:

• вазомоторный приступ;
• никтурический приступ;
• гипогликемический приступ;
• гипервентиляционный приступ.

Никтурический ночной обморочный приступ характерен для людей, страдающих нарушениями работы предстательной железы. Например, мужчина с имеющимися проблемами может упасть в обморок после мочеиспускания. Возникающий эпилептический приступ возникает по причине органических нарушений, провоцирующими факторами является прием алкоголя и наркотических веществ.

Вазодепрессорные кружения головы и обмороки диагностируются чаще на фоне стрессовых ситуаций: страх перед чем-либо, духота в помещении, чувство боли или ее ожидание и прочее.

Гипервентиляционный приступ вызывает зрительные нарушения (вспышки света в глазах или появление «мушек»), возможна тошнота и даже рвота.

Первая помощь при обмороках

Очень важно грамотно составить алгоритм своих действий для минимальных осложнений для организма. Если появилось головокружение после обморока, важно повторно не допустить его. Улучшить состояние может свежий воздух и полный покой.

При появлении первых признаков головокружения, слабости и ощущения, что скоро упадете в обморок, необходимо немедленно присесть и максимально низко опустить голову. Такое положение позволит уменьшить вероятность травмирования при падении.

Если в вашем присутствии оказался упавший в обморок человек, не стоит впадать в панику. Беспорядочная беготня и паника усугубит состояние пострадавшего и может привести к летальному исходу.

Следует уложить пострадавшего в горизонтальное положение на спину, приподняв не небольшую высоту ноги. Голова должна быть повернута, что позволит избежать попадания рвотной массы в дыхательные пути. При сильной рвоте рекомендуется постоянно поддерживать голову.

При возникновении сомнений по поводу наличия пульса целесообразно начать делать искусственное дыхание. Для восстановления сердечной деятельности необходим непрямой массаж сердца в сочетании с искусственным дыханием. Своевременные действия помогут спасти пострадавшего и возобновить дыхательную функцию.

По возможности нужно протереть лоб, лицо и шею влажной салфеткой. Если человек не приходит в сознание, используйте тампон, смоченный в нашатырном спирте. Но стоит соблюдать осторожность, так как чрезмерное вдыхание паров вызывает ожог слизистых оболочек.

Если головокружение после обморока не проходит, незамедлительно вызывайте скорую помощь. Повторный приступ за относительно короткий промежуток времени требует диагностики и подобранного курса лечения. Любое лекарство или таблетки выписывает только врач в зависимости от причины, особенностей организма и сопутствующих недугов.

Как диагностировать и лечить

Постановка точного диагноза может занимать достаточно много времени, так как огромное количество причин, сопутствующие симптомы, хронические заболевания требуют тщательного изучения всех изменений. Специалисту необходимо указывать даже самые незначительные на ваш взгляд мелочи, которые случаются. Назначается целый курс обследований: УЗИ, ЭКГ, ЭЭГ головного мозга, осмотр окулиста, невролога, кардиолога, терапевта, лора и т.д. Только полное изучение всех систем и органов пациента позволяет установить причину и в дальнейшем избавиться от нее.

Лечение заключается в приеме препаратов для улучшения кровообращения в мозге, в проведении физиотерапевтических процедур, лечебного массажа, мануальной терапии, электрофореза и других манипуляций по назначению врача.

Сразу скажем: в большинстве случаев головокружения не опасны. Они несут в себе лишь один риск: почувствовав вертиго (так называют данное ощущение учёные), вы, если сильно не повезёт, можете оступиться, упасть и заработать растяжение или ссадину. А скорее всего, не будет даже этого.

Однако бывают случаи, когда головокружение позволяет заподозрить действительно серьёзные проблемы со здоровьем.

Почему кружится голова

В общих чертах причины головокружения просты. Чаще всего вертиго возникает, когда нарушается связь между мозгом и внутренним ухом, где расположен вестибулярный аппарат. Мозг теряет ориентацию в пространстве, из-за чего возникает ощущение, будто земля уходит из-под ног. Чтобы удержаться в вертикальном положении, серое вещество запускает каскад реакций, призванных вернуть чувство равновесия. Часть этих реакций затрагивает и рвотный центр, из-за чего головокружение нередко сопровождается приступом тошноты. Так, например, случается при укачивании. Впрочем, это немного другая история.

К счастью, подобные потери контакта между мозгом и вестибулярным аппаратом случаются нечасто и длятся буквально несколько секунд. Врачи не видят в подобных кратковременных инцидентах причин для паники.

Также не стоит слишком волноваться, если голова кружится дольше, но из-за нескольких распространённых причин. К ним относят:

• алкогольную интоксикацию;
• побочные эффекты от принимаемых лекарств (сверьтесь с инструкцией!);
• обезвоживание;
• перегрев и тепловые удары;
• путешествия в автомобиле, автобусе или на корабле;
• анемию — пониженное содержание железа в крови;
• гипогликемию — пониженный уровень сахара в крови;
• падение артериального давления;
• чрезмерно интенсивные физические упражнения;
• инфекции уха.

Конечно, головокружения всегда неприятны. Но в перечисленных ситуациях они разовые и кратковременные и не угрожают жизни. А сопутствующие симптомы позволяют угадать причины недомогания.

Головокружение — не самостоятельная болезнь, а симптом, который может сопутствовать более чем 80 физиологическим состояниям и заболеваниям.

Отметили фразу «в большинстве случаев»? Перейдём к меньшинству — тем состояниям, которые могут нести реальную угрозу для здоровья и даже жизни. И головокружение здесь — важнейший признак.

Когда головокружение опасно

Неврологи выделяют шесть состояний , при которых вертиго — ключевой и чуть ли не единственный симптом, позволяющий предположить развитие серьёзного, но пока скрытого заболевания.

1. Голова кружится часто и дольше нескольких минут

Это может свидетельствовать о серьёзных нарушениях в работе внутреннего уха. Например, о вестибулярном неврите (вирусной инфекции вестибулярного нерва) или лабиринтите (внутреннем отите).

Такие заболевания опасны тем, что поначалу могут протекать почти бессимптомно, а в дальнейшем их возбудители способны поражать мозг и нервную систему — вплоть до летального исхода.

2. Головокружение сопровождается резкой слабостью, онемением части тела, проблемами с речью и/или зрением

Внимание: такое сочетание симптомов может быть признаком инсульта! Инсульт — это нарушение мозгового кровообращения. По статистике , оно является второй (после инфаркта миокарда) причиной смертности в России.

Обязательно проверьте человека, который испытывает подобный вид головокружения, с помощью одноминутного теста :

• Попросите пациента широко улыбнуться, продемонстрировав зубы. Если у человека инсульт, улыбка не будет симметричной: уголки губ застынут на разных уровнях.
• Попросите закрыть глаза и поднять руки. Инсульт (точнее, вызванные им нарушения в работе нервных окончаний и слабость мышц) не позволит пострадавшему поднять руки на одинаковую высоту.
• Предложите повторить за вами простое предложение из нескольких слов. Например: «Со мной всё в порядке, и сейчас это станет очевидно». Если случился инсульт, человеку будет сложно запомнить и воспроизвести фразу. Кроме того, его произношение будет нечётким, с явной шепелявостью на звонких согласных.

Точно так же можно проверить самого себя.

Если хотя бы одно задание будет провалено, срочно вызывайте скорую. Инсульт крайне опасен : до 84% пациентов умирают или остаются инвалидами и только около 16% выздоравливают. У вас есть всего 3–6 часов, чтобы с помощью медиков постараться попасть в число счастливчиков.

3. Вы всегда чувствуете головокружение, когда встаёте

Кратковременная ортостатическая гипотензия (снижение кровяного давления, в том числе и в мозге, что вызывает головокружение) — состояние довольно распространённое и не то чтобы опасное.

Чаще всего она связана с тем, что в организме не хватает жидкости. На почве лёгкого обезвоживания кровь становится гуще, ухудшается кровообращение, поэтому заработать ортостатическую гипотензию при подъёме на ноги из положения лёжа или сидя несложно. Решается такая проблемка просто: не забывайте пить воду, особенно жарким летом или во время серьёзных физических нагрузок.

Но если вы абсолютно уверены, что обезвоживания у вас нет, а головокружение сопровождает каждый ваш подъём, стоит как можно быстрее наведаться к терапевту. Такая симптоматика указывает на возможные сердечно-сосудистые заболевания (аритмию, сердечную недостаточность) либо же невропатию — невоспалительные поражения нервов.

4. У вас бывали приступы невыносимой головной боли

Со словом «мигрень» знакомы многие, но большинство считает, что речь идёт исключительно о пульсирующей головной боли. Между тем это не совсем так: затяжные повторяющиеся головокружения тоже могут быть мигренью.

Это психоневрологическое расстройство потенциально опасно для жизни, поскольку может привести к инсульту или инфаркту.

Если ваши головокружения длятся несколько часов и более, возникают регулярно, а в прошлом у вас раскалывалась голова, обязательно проконсультируйтесь с терапевтом, чтобы установить их возможные причины и последствия.

Предупреждаем: может понадобиться аппаратная диагностика — КТ или МРТ, направление на которую выдаст снова-таки врач.

5. Недавно вы ударились головой

Вертиго — один из наиболее ярких симптомов сотрясения мозга. Важно как можно быстрее обратиться к терапевту, чтобы исключить серьёзные повреждения и отёк тканей.

6. Во время тренировок у вас постоянно кружится голова

Чаще всего в таких состояниях виновато уже упомянутое выше обезвоживание. Или же гипервентиляция: из-за учащённого дыхания в крови повышается уровень кислорода и уменьшается содержание углекислого газа, что и вызывает головокружение. Поэтому важно пить адекватное нагрузкам количество жидкости и не слишком усердствовать с кардионагрузками.

Если же вы совершенно точно уверены, что выпиваете свою норму воды, а голова начинает кружиться даже во время абсолютно «пенсионерских» упражнений, загляните к врачу. В данном случае необходимо исключить возможность потенциально опасных сердечно-сосудистых нарушений.