Головокружение и тошнота при пониженном давлении причины

Показатели АД как нельзя лучше отражают работу системы кровообращения. Неудивительно, что их отклонение от нормы сразу же негативно отражается на самочувствии.

Головокружение + низкое давление + тошнота + слабость – те симптомы, которые знакомы многим. Почему они развиваются, и как с ними бороться – разберемся в нашем обзоре (также не забудьте посмотреть видео).

АД: что это такое

Давление, создаваемое кровью на стенки кровеносных сосудов – один из показателей жизненно важных функций организма.

Его определяют два основных параметра:

• объем крови, который сердце перекачивает за определенный временной промежуток;
• сопротивление сосудистого русла.

Общепринятая норма этого показателя – 120/80 мм рт. ст.

Верхнее число – это систолическое АД, которое развивается в артериях в момент систолы (сокращения) сердечной мышцы. Нижнее – диастолическое АД, отражающее давление на сосудистые стенки в момент расслабления миокарда.

Обратите внимание! Помимо САД и ДАД в медицине принято выделять пульсовое давление, являющееся разницей между этими показателями. В норме оно составляет 35-55 мм рт. ст.

Даже у здорового человека давление может незначительно колебаться.

Оно зависит от:

• настроения и психологического состояния в целом;
• времени суток;
• употребленных в пищу продуктов и напитков;
• уровня физической активности.

Если же в организме имеются какие-то неполадки, изменения АД могут быть значительными. Может ли тошнить от низкого давления? И какие симптомы может спровоцировать высокое давление: слабость + головокружение и т. д.? Подробнее рассмотрим в разделах ниже.

Важно! Желательно как можно раньше определить, какое давление: если тошнит, появились жалобы головную боль и головокружение, беспокоит резкая слабость, шум в ушах, мелькание мушек перед глазами.

Снижение АД

Часто у пациентов развивается гипотония, или низкое давление: головокружение + тошнота, слабость, сонливость – основные клинические признаки этого состояния.

Принято считать, что оно развивается при достижении АД следующих значений:

• менее 100/60 мм рт. ст. – для мужчин;
• менее 95/65 мм рт. ст. – для женщин.

Это интересно. Согласно статистике, низкое АД выявляется у 4% населения земли. Однако не во всех случаях оно является признаком проблем со здоровьем. Медицине известно множество случаев так называемой физиологической гипотонии, при которой человек себя отлично чувствует и не жалуется на самочувствие.

Причины и механизм развития

Людям с патологическим снижением АД не позавидуешь.

Среди факторов, провоцирующий этот недуг, ученые выделяют:

• наследственную предрасположенность (чаще у женщин с низким весом и астеническим телосложением);
• продолжительные стрессы, психоэмоциональное перенапряжение;
• длительная умственная работа;
• гиподинамия;
• неблагоприятные условия труда;
• голодание;
• хроническая анемия;
• интоксикации;
• тяжелые аллергические реакции;
• травмы, сопровождающиеся повреждением головного мозга;
• острый панкреатит;
• цирроз печени;
• эндокринные нарушения (гипофункция щитовидной железы, гипогликемия при неправильном лечении диабета и др.).

Любопытно, что часто пониженное давление врачи определяют у спортсменов. В этом случае снижение частоты сердечных сокращений и АД носит компенсаторный характер (организм привык к экономному расходованию кислорода и нутриентов), а состояние носит название «гипотония высокой тренированности».

В патогенезе синдрома задействованы высшие корковые центры и гипофиз. При нарушении нормальной регуляции из «центра» сосуды не сокращаются по мере необходимости, а остаются расширенными.

Классификация

Независимо от того, какие симптомы вызывает пониженное давление – тошнота головокружение, слабость и т. д., гипотония бывает:

1. Острой – развивается внезапно при тяжелых поражениях сердца, шоковых состояниях, массивном кровотечении, сильных интоксикациях.
2. Хронической – продолжается длительное время, делится на:
   1. Физиологическую (см. выше);
   2. Первичную – возникает –как самостоятельное заболевание;
   3. Вторичную – осложняет течение других патологий.

Симптоматика

Большинство пациентов с гипотонией жалуется, что у них голова кружится + тошнит: низкое давление при этом может иметь и другие симптомы. Однако все они связаны с недостаточным кровоснабжением органов, прежде всего «стратегически важных» — головного мозга и сердечной мышцы.

Таблица 1: Клинические проявления гипотонии:

Головная боль, головокружение и низкое давление – самые частые спутники. Боли могут продолжаться по несколько дней, носят тупой характер, провоцируются умственными нагрузками, шумом, ярким светом.

Вызваны они быстро развивающейся гипоксией мозговых тканей. Если гипотония у пациента имеет хроническое течение, возможны изменения когнитивных функций (мышления, познания, запоминания).

Часто провоцирует давление низкое слабость и астенический синдром. Многие больные отмечают ухудшение самочувствия при резком изменении погоды, во время магнитных бурь.

Еще одни неприятные симптомы, которые вызывает низкое давление – тошнота + понос. Они могут быть как следствием нарушения кровообращения органов ЖКТ, так и иметь центральный генез. Почему при низком давлении тошнит, и что этим делать, вам сможет подсказать врач.

Комбинации «низкая температура + низкое давление + слабость» или «низкое давление + судороги + слабость» могут быть очень опасны. В большинстве случаев они свидетельствуют о серьезных неполадках в организме и требуют оказания медицинской помощи.

Чем опасна гипотония?

Как мы уже выяснили, патологическое снижение АД может быть проявлением одного из тяжелых заболеваний (шока, внутреннего кровотечения, серьезных травм). В этом случае оно несет в себе сметрельную опасность.

В случае вегетативных реакций, когда низкое давление + рвота + головокружение не имеют других причин, прогноз для больного более благоприятен.

Однако патология чревата развитием:

• внезапных обмороков;
• снижения памяти и общей способности головного мозга к нагрузкам;
• нарушении координации движений;
• прогрессирующего ухудшения зрения;
• перебоев в работе сердца.

Методы терапии

Если гипотония носит вторичный характер, для нормализации АД необходимо устранить ее причину – основное заболевание.

Что делать при первичной гипотонии, при которой у пациента давление низкое и тошнит вследствие вегето-сосудистой дистонии? Большинство больных могут помочь себе, не выходя из дома.

Стандартная врачебная инструкция предполагает соблюдение следующих правил:

1. Избегайте резких движений, наклонов, поворотов. Не вскакивайте с постели сразу после пробуждения – сосуды не успеют приспособиться к изменившемуся положению тела, и возникнет ортостатический коллапс. Старайтесь все делать медленно и плавно.
2. Не посещайте шумные вечеринки, которые сопровождаются иллюминацией, громкой музыкой. Скорее всего они вызовут у вас очередной приступ головной боли, бессонницы.
3. Откажитесь от алкоголя. Большинство горячительных напитков расширяют сосуды.
4. Почувствовать себя бодрым и активным поможет натуральный кофе. Однако не стоит превышать допустимый лимит – 3-4 чашки в день. Кроме того, не забывайте поддерживать нормальный водный баланс и пейте достаточное количество чистой негазированной воды.
5. Дневной отдых (20-30 минут в горизонтальном положении) позволит вам вернуться к работе с новыми силами.
6. Ощущение бодрости с утра подарят контрастный душ и зарядка. Процедуры не только помогут проснуться, но и улучшит кровообращение.

Важно! Даже если вы чувствуете легкую слабость, не стоит проводить весь день лежа на диване. Активный образ жизни и регулярные физические нагрузки положительно влияют на систему кровообращения и улучшают снабжение органов кислородом и нутриентами.

Повышение АД

Повышенное давление, или гипертония – еще одно распространенное заболевание системы кровообращения. Как правило, оно развивается у пациентов старше 40 лет, чаще встречается у женщин.

Таблица 2: Степени артериальной гипертензии:

Высокие цифры давления опасны: гиппертензия часто становится причиной таких смертельных осложнений, как острый коронарный синдром (инфаркт), ОНМК (инсульт) и др. Кроме того, эпизоды роста АД тяжело переносятся большинством пациентов.

Почему при повышенном давлении тошнит, и какими еще симптомами сопровождается этот недуг – давайте разбираться.

Причины и патогенез

Факторы риска формирования артериальной гипертензии разнообразны.

Какие имеют высокое давление и головокружение причины:

• наследственную предрасположенность;
• избыточную массу тела;
• употребление большого количества поваренной соли;
• курение;
• злоупотребление алкоголем;
• гиподинамия, малоподвижный образ жизни;
• частые стрессы;
• сопутствующий атеросклероз;
• хронические соматические заболевания почек, надпочечников, эндокринной системы, сосудов (вызывают вторичную АГ);
• прием некоторых лекарственных препаратов, например, глюкокортикостероидов.

Обратите внимание! В медицине описаны случаи постравматической гипертензии. Так, высокое давление после удара головой носит вторичный характер и спровоцировано нарушением центральных механизмов регуляции АД.

Патогенез первичной гипертензии сложен. Для ее формирования требуются:

• распространенные нарушения транспорта ионов;
• увеличение сократительного потенциала гладкой мускулатуры сосудов;
• возрастание левожелудочкого САД;
• патологические изменения нейрогуморальной регуляции.

Проще говоря, заболевание вызвано либо увеличением сердечного выброса (в систолу выбрасывается слишком много крови, которая оказывает чрезмерное давление на стенки артерий), либо патологическим сужением сосудов.

Постоянный гипертонус сосудов провоцирует гипоксические изменения в периферических тканях. Поэтому основные симптомы, которые провоцирует повышенное давление – тошнота + головокружение, приступы стенокардической боли – это следствие нарушения нормального кровообращения в головном мозге и сердечной мышце.

Клинические проявления

«Коварным убицей» часто называют высокое давление: болит голова и тошнит при этом недуге далеко не всех пациентов. У большинства людей гипертония длительное время протекает бессимптомно, даже если уровень АД достигает опасной величины. Часто этот диагноз становится неприятным сюрпризом для человека, пришедшего к врачу совершенно по другому поводу.

Симптомы гипертензии одинаковы и для мужчин, и для женщин. Среди них:

• головная боль, головокружение;
• тошнота, позывы к рвоте;
• резкое ухудшение самочувствия, слабость;
• тревожность, возбудимость;
• носовые кровотечения;
• снижение остроты зрения, мелькание черных пятен, «мушек» перед глазами;
• онемение пальцев на руках и ногах;
• появление яркого румянца, гиперемия лица.

Может ли тошнить при высоком давлении?

Да, безусловно. Как и в случае гипотонии, неприятный симптом может быть вызван как нарушением кровообращения в органах ЖКТ, так и иметь центральный, или нейрогенный генез (чаще всего). По результатам опросов пациентов, самые частые признаки, которые вызывает высокое давление – рвота и головокружение.

Чтобы поставить диагноз «артериальная гипертензия», достаточно трехкратного измерения АД с помощью тонометра. Полученные результаты позволят судить и о степени заболевания. Но для того, чтобы выяснить причины заболевания, потребуется дополнительное обследование.

Оно может включать:

• общеклинические анализы – кровь, моча;
• биохимическое исследование крови;
• ЭКГ;
• эхокардиографию;
• рентгеноскопию ОГК;
• артериографию;
• допплерографию;
• УЗИ почек;
• экскреторную урографию;
• консультацию узких специалистов – кардиолога, офтальмолога, нефролога, эндокринолога и др.

Возможные осложнения

«Давление высокое и тошнит» —  типичные жалобы пациента с гипертензией. К сожалению, такое заболевание – не только причина плохого самочувствия, но и серьезная угроза для здоровья. В таблице ниже рассмотрим типичные осложнения, развивающиеся на фоне АГ.

Таблица 3: Заболевания и острые состояния, развивающиеся на фоне АГ:

Лечение

Ухудшение самочувствия, слабость, тошнота, головокружение при высоком давлении – что делать? Важно понимать, что лечение гипертензии – это комплексный процесс, требующий не только правильного подбора медикаментов, но и определенных усилий со стороны пациента.

Коррекция образа жизни при этом недуге имеет первоочередное значение. Всем пациентам рекомендуется:

1. Соблюдать принципы здорового питания. Максимально уменьшить количество насыщенных жиров, легкоусвояемых углеводов, полуфабрикатов, фастфуда и другой «пустой» пищи в своем рационе.
2. Ограничить потребление поваренной соли до 2-3 г/сут.
3. Снизить вес, если индекс массы тела превышает допустимые значения.
4. Создать благоприятные условия для труда и отдыха.
5. Избегать стрессов.
6. Отказаться от сигарет и алкоголя.
7. Быть физически активным.

Если медикаментозные методы лечения окажутся недостаточно эффективными, больному показано назначение гипотензивных препаратов. Их основная цель – устранение патогенетических механизмов гипертензии и снижение АД ниже 140/90 мм рт. ст.

В настоящее время существует насколько фармакологических групп лекарств, снижающих давление. При этом подбор средства для монотерапии или комбинации препаратов подбирается врачом индивидуально.

Для пациентов, у которых нет специальных показаний и сопутсвующих недугов, предпочтительно использовать:

• тиазидные диуретики;
• ингибиторы АПФ;
• блокаторы рецепторов ангиотензина II;
• антагонисты кальция группы нифедипина.

Важно! Принимать назначенные специалистом препараты следует постоянно, а не от случая к случаю.

Если же давление повысилось резко, и у пациента развился гипертонический криз, алгоритм оказания неотложной помощи включает несколько шагов:

1. Вызовите «скорую».
2. Положите под язык и рассосите препарат быстрого действия Каптоприл в дозировке 25-50 мг.
3. Если беспокоят боли за грудиной – примите Нитроглицерин или Изокет.

Важно! Нельзя снижать АД резко – это опасно. В каждом случае тактика ведения пациента с гипертоническим кризом подбирается врачом индивидуально.

Как мы выяснили, АД – это очень важный параметр здоровья, ведь его отклонения от нормы могут привести к серьезным последствиям. Поэтому 120/80, «как у космонавта» — эта цифра, к которой нужно стремиться.

Вопросы врачу

Тошнота как признак колебаний АД

Так при каком давлении тошнит – высоком или низком? У мамы гипертензия, но когда АД ползет вверх, она жалуется только на сильную головную боль и головокружение.

Здравствуйте! Тошнота и рвота могут быть признаками как повышенного, так и пониженного АД. И, конечно, эти симптомы не являются строго «обязательными» при гипо- или гипертонии. Для многих пациентов они не свойственны несмотря на значительное повышение или снижение АД.

Профилактика гипертензии

Здравствуйте! А можно ли как-то предупредить развитие гипертонии? У обоих родителей были проблемы с сосудами, папа в прошлом году умер от инсульта. Сейчас мне 46 лет, АД на уровне 120-130/80, особых жалоб нет.

Доброго дня! Как бы это банально не звучало, но лучшая профилактика артериальной гипертензии – это ведение здорового образа жизни. Следите за своим весом, ограничьте количество соли в рационе, старайтесь больше двигаться, не нервничайте по пустякам. И, конечно, регулярно посещайте врача для профилактических осмотров.

Тайное Слово: Артерия