Головокружение из за дереализации
Дереализация – это странное состояние, при котором окружающий мир воспринимается как чужой, искуственный, отдаленный. Это состояние не является психотическим расстройством. Дереализация вполне может присутствовать при вегетососудистой дистонии, и особенно при панических атаках.
Особенности дереализации
Дереализация – сложный симптомокомплекс, который развивается на фоне функционального или органического поражения ЦНС с появлением чувства «оторванности» от окружающего мира.
Патология проявляется нарушением восприятия:
- Стойкое ощущение нереальности происходящего не покидает человека. Больные жалуются на прогрессирование проблемы под воздействием эмоциональных потрясений.
- При типичных для ВСД панических атаках наблюдается кратковременное нарушение памяти.
После нормализации эмоционального фона человек вспоминает все, и период амнезии разрешается.
Дереализация относится к числу расстройств «малой психиатрии». Страдающий от ВСД в комплексе с патологией восприятия ориентируется во времени и пространстве.
Человек может:
- адекватно общаться с доктором или другими людьми;
- в хронологической последовательности описывать жизнь;
- сохранять контроль над происходящим вокруг него.
Пациент с подобным диагнозом вменяем. Он осознает проблему, ищет помощи, желает избавиться от заболевания.
Этой особенностью дереализация отличается от шизофрении и других психических состояний, которые характеризуются отрицанием отклонения.
Взаимосвязь симптома и ВСД
Взаимосвязь дереализации и дистонии не очевидна, но крепка. Симптом возникает в момент панической атаки. В головном мозге запускаются защитные механизмы с высвобождением биологически активных веществ.
Подобная реакция в ЦНС наблюдается при использовании отдельных видов наркотиков (ЛСД, мескалин). На фоне такого изменения метаболизма прогрессирует искажение восприятия с появлением описанных выше ощущений.
Чувство нереальности у больных ВСД – попытка головного мозга защититься от негативного воздействия извне.
Взаимосвязь вегетососудистой дистонии и дереализации дополнительно проявляется в необходимости ЦНС противодействовать психологическому давлению.
Ниже приведены этапы возможного развития данного симптома:
- Первая паническая атака заставляет больного испытать неприятные моменты.
- Человек постоянно прислушивается к себе, ожидая прогрессирования заболевания.
- Пребывание в постоянном ожидании стресса увеличивает риск повторной атаки, которая развивается с еще большей силой.
- Головной мозг пытается избавиться от негативного воздействия, прогрессирует дереализация.
- Усиливается страх за здоровье с еще большим усугублением симптоматики.
Порочный круг замыкается. Пациенту необходима помощь для борьбы с ВСД и дереализацией.
Симптоматика
Состояние сопровождается еще рядом дополнительных симптомов, которые являются яркими признаками панической атаки:
- Сначала прогрессируют головные боли, головокружение, учащается пульс, повышается потоотделение.
- Распространенный признак – слабость в ногах: они становятся «ватными». Человек рискует потерять равновесие, упасть.
- Нарушается ритм дыхания. Прогрессирует дискомфорт в груди.
Распространенные дополнительные симптомы при дереализации:
- Ощущения «уже виденного» (déjà vu) или «никогда не виденного» (jamais vu).
- Усиление или ослабление акустического восприятия, когда звуки кажутся слишком громкими или приглушенными, будто распространяются «из-под подушки».
- Обостряется или притупляется ощущение света и цветовой гаммы: яркие раньше краски выглядят тусклыми или наоборот.
- Меняется временное ориентирование человека. Пациенту кажется, что день пролетает за минуту. Эпизоды панических атак воспринимаются как слишком затянувшиеся переживания, хотя длятся недолго.
Симптоматика дереализации специфична, и такое проявление ВСД не распространено в популяции. Для человека с дистонией характерна более эмоциональная лабильность, чем периоды дереализации.
Деперсонализация и ВСД
Дереализация часто сопровождается другим изменением психологического состояния – деперсонализацией.
Искажения восприятия выделяются в международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ 10), поскольку развиваются параллельно. Они свидетельствуют о комплексном расстройстве функционирования ЦНС:
- Больному достаточно один раз пережить эмоциональную нагрузку, и он ожидает ухудшения состояния.
- Человек задумывается над тем, кто он, для чего живет.
- В тяжелых случаях пациенты ощущали нереальность и несовместимость сознания с телом. На таком фоне прогрессирует суицидальная депрессия.
Дереализация и деперсонализация на фоне ВСД, как и других хронических состояний – обратимые симптомы. Достаточно избавиться от главной проблемы, и восприятие окружающего мира и собственного «я» в этом мире нормализуется.
Провоцирующий дистонию и психологические изменения фактор – постоянный стресс. Он подпитывает негативные мысли человека с ухудшением самочувствия.
Варианты спутанности сознания
Сознание человека – материя, которая остается загадкой. Никто из врачей не может точно сказать, почему у одного пациента с ВСД развивается дереализация, а у другого – нет.
Большинство ученых сходятся на мысли о врожденных способностях нервной системы противостоять стрессу и другим негативным воздействиям.
Помимо дереализации есть степени спутанности сознания, характерные для больных ВСД:
- Сонливость.
- Кратковременная потеря сознания без видимых симптомов. Человек на секунды «отключается» от реальности, но сохраняет равновесие. Окружающие могут этого даже не заметить. В некоторых случаях речь идет об особом виде помрачения сознания (эпилептические «сумерки»), например, при абсансах и амбулаторных автоматизмах.
- Оглушение. Больной демонстрирует пониженную двигательную активность. Прогрессирует сонливость. Пациенты описывают ощущения как спутанные, словно «в тумане». Прогрессирует дереализация.
На фоне вегетативной дисфункции сосудов головного мозга и стресса человек вполне может упасть в обморок. Для предотвращения последствий дереализации нужно вовремя начинать терапию.
Навязчивые мысли при ВСД
При вегетативной дисфункции прогрессируют навязчивые идеи и мысли, которые связаны со страхом за здоровье, они называются фобиями. Человек боится:
- оставаться дома один;
- посещать людные места – даже поход в супермаркет сопровождается панической атакой и приступом дереализации;
Больной проходит частые обследования у врача. Заверение доктора об отсутствии соматического расстройства воспринимается с недоверием, иногда – с агрессией.
Степень выраженности навязчивых мыслей при ВСД в комплексе с дереализацией зависит от человека. В практике подобная комбинация у больных дистонией встречается редко.
Особенности лечения
Главной особенностью изменения психологического состояния остается дисфункция вегетативной нервной системы. Поэтому терапия ВСД и дереализации совпадает. Если удастся нормализовать работу ВНС, стабилизировать самочувствие больного с нивелированием типичных симптомов, то и психологическое состояние быстро придет в норму.
Медикаментозный подход при прогрессировании ощущения дереализации включает использование следующих групп препаратов:
- антидепрессанты;
- седативные средства;
- нейропротекторы.
Улучшение функционирования ЦНС и ВНС снизит выраженность тревоги, приведет мысли в порядок. Пациент восстановит восприятие окружающего мира, избавится от дереализации.
Также при ВСД применяют симптоматическую терапию для купирования панических атак. Это могут быть:
- гипотензивные таблетки или капли;
- антиаритмики;
- анальгетики.
Главное – снять приступ, который провоцирует дереализацию.
Применяют и другие методики. Эффективны в борьбе с изменением восприятия мира:
- Психотерапия. Лучший способ разобраться в первопричинах проблемы, нормализовать самочувствие и настроить на положительное мышление.
- Медитация и аутотренинги. Умение контролировать самосознание – важная часть стабилизации психологического состояния больного.
- Массаж и физиотерапия. Расслабляющие процедуры укрепляют психику человека и повышают его устойчивость к стрессу.
- Фитотерапия и народные средства. Применение трав и растений благоприятно сказываются на общем состоянии пациента с ВСД.
Дереализация – нечастый признак вегетативной дисфункции. Лечение патологии быстро стабилизирует психологическое и соматическое здоровье больного.
Помощь психиатра требуется в том случае, если симптоматика дереализации сопровождается:
- видимыми нарушениями и отклонениями в поведении человека;
- странными поступками;
- ослаблением воли и мотивации;
- бездеятельностью и безынициативностью;
- появлением неряшливости;
- если есть подозрение, что человек находится во власти бреда и имеют место галлюцинации.
При этих признаках может иметь место дебют шизофрении и прочих психических заболеваний.
Источник
Готовы перестать думать о своей проблеме и наконец перейти к реальным действиям, которые помогут избавиться от нее раз и навсегда? Тогда, возможно, вам будет интересна эта статья.
Синдром деперсонализации-дереализации – один из проявляющихся при вегето-сосудистой дистонии невротических синдромов. Дереализацию и деперсонализацию объединяют в единое понятие, поскольку, как правило, они взаимно друг друга дополняют, хотя и являются разными синдромами.
Дереализация и деперсонализация
Дереализация при ВСД – это субъективные изменения в восприятии человеческим организмом реальности. Ею затрагиваются ощущения звука, цвета, света, объема, времени, размера. Она может проявляться как снижением, так и возрастанием уровня восприятия.
Пациенты с ВСД нередко описывают свое состояние в виде совокупности симптомов: удушье, небольшое головокружение, как в случае опьянения, одышка, нарушение координации движений, нехватка воздуха, слабость, шаткость, возможные обмороки, будто «ватные» руки и ноги. Голова тяжелеет, возникает шум в ушах, глаза как будто собираются лопнуть, в ряде случаев закладывает уши. Тело кажется легким, все, что происходит вокруг, – нереальным, уходит из-под ног почва, возникает чувство страха. Либо же все звуки, краски, цвета становятся существенно более яркими, чем обычно, что сходно с восприятием наркомана под влиянием наркотиков. Искажения звука проявляются чувством глухоты. Может иметь место нарушение чувства течения времени. Такие ощущения нереальности и выступают проявлениями дереализации.
Если лечение дереализации при вегето-сосудистой дистонии не осуществляется, возможен ее переход в дальнейшую стадию, которая называется деперсонализация.
Деперсонализация – состояние, которое сопровождает изменение либо утрата чувства собственного «Я». Деперсонализация вызывает то, что пациенту с ВСД кажется, что все происходящее в его жизни происходит с кем-либо другим, как при просмотре кинофильма.
Деперсонализация в случае, если длится долго, довольно часто приводит к самоубийству. В большинстве случаев деперсонализация сопровождается дереализацией.
Как правило, деперсонализация проявляется как ощущение исчезновения чувств, черт личности, исчезает восприятие природы на эмоциональном уровне. Деперсонализация обуславливает притупленное восприятие цвета, все вокруг кажется плоским, мертвым, исчезает непосредственно понятие настроения. Человеку кажется, что у него нет никаких мыслей в голове, пропадает память, он перестает воспринимать произведения искусства, музыки – это все провоцирует деперсонализация.
Важно отметить, что у пациента с ВСД в случае наличия данных синдромов самоконтроль всегда сохраняется, поэтому дереализация, деперсонализация не являются при вегето-сосудистой дистонии признаками психических болезней.
Возникновение дереализации
Возникающая при вегето-сосудистой дистонии дереализация является проявлением защитного механизма организма человека по сглаживанию существенных эмоциональных потрясений. Возникает она из-за истощения нервной системы вследствие постоянного перевозбуждения при ВСД.
Постоянные недосыпания, плохая экология, большое количество стрессов, перенапряжение органов чувств, умственное перенапряжение, тревоги – это все способно вызвать возникновение симптомов дереализации. Следствием перенапряжения ЦНС являются и иные типичные симптомы вегето-сосудистой дистонии – удушье, обмороки, одышка, нехватка воздуха, шаткость походки, слабость, шум в ушах, чувство головокружения, иногда закладывает уши. Изменения состояния сознания могут выступать проявлением гипервентиляционного (или респираторного) синдрома ВСД.
Респираторный синдром
Часто при вегето-сосудистой дистонии могут наблюдаться нарушения дыхания. Они обычно возникают в виде респираторного синдрома, проявляющегося через болевые, психические, вегетативные, мышечно-тонические нарушения, такие как одышка, нехватка воздуха, шум в ушах, обмороки, шаткость, слабость, у некоторых пациентов закладывает уши. Проявлением респираторного синдрома при вегето-сосудистой дистонии выступают также нарушения сознания, к примеру, дереализация. Данные нарушения возникают при начальном нарушении функционирования ЦНС, закрепляются в дальнейшем, формируют гипервентиляцию – болезненную устойчивую модель дыхания. Воздухообмен через легкие при этом существенно возрастает, а показатель газообмена в теле пациента отстает – уровень углекислого газа в артериях уменьшается. Медики считают причиной его появления психологические проблемы, хотя определенную роль могут иметь нарушения в минеральном обмене.
Респираторный синдром при вегето — сосудистой дистонии проявляется, таким образом, через:
Более 9 000 человек избавились от своих психологических проблем с помощью этой техники
- вегетативного плана нарушения (удушье, одышка, нехватка воздуха);
- изменения (либо нарушения) сознания (дереализация, предобморочные состояния, обмороки);
- моторные расстройства, расстройства в функционировании мышц (шаткость, слабость);
- нарушения функционирования органов чувств, включая болевые (шум в ушах либо когда закладывает уши, ощущение жара/холода, мышечные спазмы).
Жалобы у больного ВСД с респираторным синдромом могут быть разными. Как правило, это 3 комплекса симптомов: напряжение в мышцах, неприятные ощущения без причины, учащенное дыхание. Наиболее частыми симптомами являются: шум в ушах, шаткость походки, общая слабость, обмороки, одышка, нехватка воздуха, иногда внезапно закладывает уши.
Приступ респираторного синдрома при вегето-сосудистой дистонии проявляется страхом (наиболее часто – смерти), тревогой, ощущается удушье или нехватка воздуха. Возникает одышка, проблемы с дыханием, могут быть обмороки. Появляется шаткость при ходьбе, непонятная и неприятная слабость в мышцах, учащение сердцебиения, неустойчивость артериального давления и пульса, боли в районе сердца. У многих пациентов на фоне этого закладывает уши или возникает шум в ушах.
Следует более подробно остановиться на некоторых группах симптомов данного синдрома.
Важное место отводится нарушениям дыхания (нехватка воздуха, кашель, одышка, зевота). Далее следуют нарушения в функционировании сосудистой системы при ВСД (ощущение сжатия в груди, боли в сердце, шум в ушах либо ощущение, что закладывает уши, однако без потери слуха, головокружение). 3-я значимая группа – нарушения сознания. Они при вегето — сосудистой дистонии проявляются следующими предобморочными состояниями: появление «туннельного зрения» или сужение полей зрения, неясность зрения, «затемнение» или «сетка» перед глазами. У пациента могут быть обмороки, шаткость при ходьбе, неустойчивость, головокружения. Часто имеет место ощущение нереальности. При респираторном синдроме пациенты часто ощущают тревогу и страх, которые связаны с проявлениями нарушения сознания. У отдельных пациентов могут быть ощущения типа «уже слышанное» или «уже виденное».
Лечение в данном случае нужно осуществлять комплексно. Избавиться от психических расстройств может помочь психотерапевт. Убрать нервно-мышечную возбудимость, нарушения, которые ведут к развитию респираторного синдрома при ВСД (когда ощущается нехватка воздуха, закладывает уши, может быть шум в ушах, одышка, шаткость походки), способны вегето- и психотропные препараты. Эффективны препараты, улучшающие обмен магния и кальция, – лактат и аспарагинат магния, глюканат и хлорид кальция и др. Многим пациентам помогают упражнения дыхательных спецгимнастик.
Лечение дереализации
Ее лечение, как и иных проявлений ВСД, осуществляют, в первую очередь, нелекарственными методами. 
Такие симптомы ВСД как шаткость походки, шум в ушах, ощущение, как будто закладывает уши, одышка, нехватка воздуха успешно лечат психологи (психотерапевты). Они также прекрасно справляются с дереализацией, которая лечению поддается лучше, чем деперсонализация. Соответственно, лечение рассматриваемого синдрома ВСД на ранней стадии даст возможность избежать ряда осложнений.
Отличные способы профилактики и лечения дереализации при ВСД – продолжительный отдых, нормализация сна, здоровый образ жизни. Необходимы постоянные занятия спортом (физкультурой), тренировки для органов восприятия. Следует освоить методики, которые позволяют успокоить, укрепить нервную систему. Можно, по рекомендации врача, для нормализации работы ЦНС использовать магний и кальций, препарат «Магне B6». Полезны также средства фитотерапии, витамины B-группы, укрепляющие ЦНС. Шум в ушах, ощущение, как будто закладывает уши, шаткость походки, одышка, нехватка воздуха – данные симптомы вегето-сосудистой дистонии исчезнут.
Психотерапевт способен определить причины появления симптомов дереализации, выделить ситуации или обстоятельства, которые ведут к возникновению данного состояния, помочь найти пути лечения, сформировать и закрепить позитивные поведенческие модели в случае появления соответствующих симптомов.
Могут иногда назначаться и фармацевтические препараты, помогающие в тяжелых случаях убрать отдельные проявления деперсонализации. Имеется мнение, что дереализация при ВСД связана с тревогой. Соответственно, для ее лечения могут быть назначены транквилизаторы, к примеру, феназепам, помочь также могут нейролептики, антидепрессанты с противотревожным воздействием, к примеру, сероквель и анафранил. Отлично также зарекомендовало себя сочетание ламотриджина (антиконвульсанта) и ингибиторов обратного захвата серотонина (антидепрессантов).
По мнению некоторых медиков, для лечения деперсонализации при ВСД эффективны ноотропы (мексидол, цитофлавин) и антагонисты опиоидных рецепторов (налоксон) либо прием с бензодиазепиновыми транквилизаторами витамина C.
Сочетание здорового образа жизни, психотерапии, лекарств дает возможность успешно преодолеть такие симптомы вегето-сосудистой дистонии как одышка, нехватка воздуха, шаткость походки, дереализация, шум в ушах, ощущение, как будто закладывает уши и др.
Источник
