Головокружение как будто проваливаешься что это может быть
Оглавление
- Описание
- Симптомы
- Причины головокружения
- Физиологические причины головокружения
- Патологические головокружения
- Головокружение. Диагностика и лечение
- Лекарственная терапия
- Когда немедленно стоит обратиться к доктору?
- Лечение головокружения в домашних условиях
- Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
Головокружение – не заболевание, а симптом, который возникает при ряде самых разнообразных заболеваний, вызывая у больного дезориентацию в пространстве, ложное ощущение подвижности предметов и неподвижных объектов относительно него или самого человека – относительно окружающих его объектов. Чрезвычайно распространен, особенно среди пожилых пациентов и лиц женского пола – по частоте медицинских жалоб стоит на втором месте после головной боли.
Диагностика головокружения затруднена, так как ощущение нестабильности в пространстве носит крайне субъективный характер и может существенно различаться у разных пациентов как по степени проявления, так и по возникающим при этом сенсорным феноменам.
Описание
Состояние может возникать внезапно, носить эпизодический характер: больной испытывает что-то вроде толчка в одну из сторон, его как будто «ведет». В других случаях может возникнуть ощущение движения окружающих предметов по кругу или чувство вращения самого человека, как после длительного кружения на каруселях. Такое состояние способно сохраняться достаточно долго – до часа. Но чаще головокружение выражается в ощущении общей нестабильности объектов и самого человека, нарушении чувства равновесия – больной испытывает неуверенность при ходьбе, ему кажется, что он вот-вот упадет или оступится, земля «уходит» у него из-под ног. Иногда симптомы достигают такой силы, что больной хватается за предметы и испытывает дурноту, как перед потерей сознания.
Симптомы
Головокружение могут сопровождать и другие симптомы, которые зависят как от причин, его вызвавших (основного заболевания), так и от степени проявления.
Для системного головокружения (вертиго) характерны:
- Ощущение вращения вокруг своей оси, либо вращения окружающей обстановки вокруг, чувство неправильного положения тела в пространстве (с наклоном в одну или другую сторону)
- Похолодание конечностей
- Гипергидроз (повышенная потливость), которая может локализоваться в области конечностей или же охватывать все тело
- Чувство страха, нехватки воздуха
- Ощущение неестественной легкости в голове, отсутствия мыслей
- Онемение губ, лица и другие предвестники обморока, слабость, дурноту
- Тошноту и рвоту
- Ускорение пульса, повышение артериального давления
- Шум в ушах, потерю слуха
- Мерцание «мушек», потемнение в глазах
- Нистагм (непроизвольное подергивание глазных яблок)
Симптомы появляются или усиливаются при резкой смене положения тела, вращении головой, наклонах/подъемах, взгляде на подвижные предметы, поездках в транспорте.
Причины головокружения
Можно условно разделить причины данного состояния на физиологические (нормальные) и патологические (в результате заболевания).
Физиологические причины головокружения:
- Быстрое нелинейное/резкое движение (катание на аттракционах, прыжки с высоты)
- Испуг (за счет действия гормонов стресса на сердечнососудистую систему)
- Гипервентиляция легких (перенасыщение кислородом – например, в результате погружения с аквалангом)
- Низкий уровень железа при несбалансированном питании – недостаток кислорода в крови и тканях, в том числе головного мозга
- Гипогликемические состояния (при несвоевременном питании или низкокалорийной диете) – истощение энергетического запаса организма
- Головокружение у женщин во время или незадолго до менструации, при беременности
Патологические головокружения возникают при:
- Заболеваниях внутреннего уха (лабиринтит, болезнь Меньера, вестибулярный неврит), в результате которых нарушается не только восприятие, но и проведение слуховых и вестибулярных импульсов к анализатору в головном мозге
- Остеохондроз и грыжи шейного отдела – в результате сдавления сосудов шеи и нарушения кровоснабжения головного мозга
- Инсульты, тромбозы, ишемии – когда в результате острого нарушения кровообращения головной мозг испытывает кислородное голодание (гипоксию)
- Мигрени и ДППГ (доброкачественное пароксизмальное головокружение – приступообразное, при движениях головы)
- Панические атаки
- Климактерический синдром
- Опухоли головного мозга
- Прием некоторых лекарств
Всего существует порядка 80 заболеваний, вызывающих вертиго, и только комплексное обследование поможет выявить причину и назначить этиотропное лечение.
Головокружение. Диагностика и лечение
Симптоматическое лечение головокружения возможно только после установления врачом вызвавшей его причины и только параллельно с квалифицированным лечением основного заболевания. Как правило, оно включает несколько компонентов: прием лекарственных препаратов, соблюдение режима дня и двигательной активности, диету.
Лекарственная терапия:
- При нарушениях кровообращения медикаментозная терапия будет включать прием сосудорасширяющих и антигистаминных препаратов и средств, улучшающие реологические свойства (текучесть) крови (циннаризин, бетагистин)
- Нейрогенные головокружения требуют приема ноотропов (пикамилона, гамма-аминомасляной кислоты), которые не только улучшают кровообращение и нервную проводимость
- Вызванное остеохондрозом вертиго требует приема миорелаксантов для снятия мышечного спазма
- У женщин лечение головокружения, вызванного климактерическими изменениями или нарушениями цикла, осуществляется гормональными препаратами, позволяющими вернуть гормональный фон организма к норме
Режим. Сводится к соблюдению распорядка дня, правильному чередованию умственных и физических нагрузок, сна и бодрствования.
Диета. Исключает употребление продуктов, повышающих давление и вызывающих спазм сосудов, возбуждающе действующих на нервную систему (кофе, крепкий чай, алкоголь, никотин, очень соленые или острые блюда).
Народные средства. Народные рецепты включают прием корня имбиря, семян петрушки или фенхеля, настой боярышника и т. д.
Ни одно народное средство не должно применяться без предварительного согласования с лечащим врачом, так как даже самые безобидные из них могут иметь индивидуальные противопоказания.
Гимнастика. Для тренировки вестибулярного аппарата вне приступа рекомендуется выполнять некоторые упражнения:
- Вращение головой, туловищем из стороны в сторону при закрытых и открытых глазах
- Качание на качелях с постепенным увеличением амплитуды
- Упражнения на равновесие (стойка на одной ноге с открытыми и закрытыми глазами)
- Вращение глазами в разные стороны
- Плаванье
Когда немедленно стоит обратиться к доктору?
- Если головокружение возникло впервые, сопровождается тошнотой, рвотой или головной болью
- Привело к потере сознания
- Присоединяются слабость, тремор (дрожь) конечностей, тахикардия, потливость, ощущение нехватки воздуха, боль за грудиной
- Длится более часа
- Если вместе с головокружением резко снизилась чувствительность или возникла слабость в одной половине тела, лица или конечности
Эти симптомы говорят о возможном развитии неотложного состояния и требуют срочного медицинского вмешательства.
Лечение головокружения в домашних условиях
Если приступы вертиго возникают периодически и их причина известна, можно облегчить симптомы самостоятельно, используя следующие приемы:
- Если голова закружилась после резкого вставания – наклонить голову вперед и совершить полный выдох
- В положении сидя – наклониться к коленям, сохранять положение до прекращения симптомов
- Занять устойчивое положение (сидя, расставленными ногами упереться в пол) и сфокусировать взгляд на одной точке на неподвижном объекте
- Плеснуть в лицо холодной водой
- Вдохнуть пары нашатырного спирта
- Выпить немного горячего сладкого чая
- В дальнейшем – соблюдать осторожность при перемене положения тела: медленно ложиться, наклоняться и вставать
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ:
- Лечение головокружений в Москве в удобном месте в удобное время – широкая сеть клиник позволяет найти подходящий филиал в вашем районе
- Наличие аппаратного оснащения, позволяющего провести полную диагностику вертиго
- Оказание помощи при неотложных состояниях, сопровождающихся головокружением
- Прием ведут квалифицированные специалисты со стажем – врачи высшей и первой категории
- Высокий рейтинг клиники при сохранении средней для Москвы стоимости услуг
Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону: 8 (495) 7-800-500
Источник
Екатерина
, Москва
494 просмотра
30 декабря 2019
жен. 35 лет . Екатерина . Рост 162 вес 75. Чуть больше месяца назад я проснулась от головокружения. Повернуть голову влево не могла, голова кружилась так сильно , что темнело в глазах. Вызвали скорую. Скорая приехала , посмотрела. Сказала , что это не инсульт и ничего опасного в моем состоянии они не видят. Посоветовали сделать МРТ шеи и мозгов и уехали. В тот же день было проведено МРТ шеи и головного мозга. Результаты прилагаю. На следующий день терапевт из поликлиники назначил лечение шейного остеохондроза и ушел. Неделю я почти не ходила. Только до туалета. Все вокруг кружилось и ехало. Через неделю повторная скорая и все таки забрали в больницу. В больнице провели все исследования и ничего не нашли. Голова продолжала адски кружиться. Выписку прилагаю. Нашла в интернете информацию про дппг и в этот же день была уже у отоневролога. Она провела какие то тесты , я думала умру от них. И сказала что у меня дппг. И что после маневров все пройдет. Выписку прилагаю. На данный момент беспокоит головкружение как будто проваливаюсь или как земля уходит из под ног , ощущения предобморочного состояния. Делать зарядку Бранда дерофа могу через раз. Панические атаки усугубляют головокружение. Посмотрели ещё два специалиста. Один сказал , что это психогенное головокружение, второй сделал Доплер УЗИ сосудов шеи, сказал , что все сосуды в норме и все проходимо и склоняется , что это психогенное головокружение. Потому как резко крутить головой я не могу. Появляется небольшой нистагм. Так сказал врач. Мое состояние меня очень беспокоит. Я боюсь что дппг не вылечили. А если вылечили , то почему не проходит головокружение. Мне очень страшно. Сейчас принимаю бетагистин 24 мг, циннаризин 2 раза в день. А так же утром Конкор кор 2.5 мг и эутирокс 50 мг. Хронические болезни гипотериоз, удален желчный. Все выписки прилагаю. Все что есть. Два врача склоняются к ад и психотерапии. Выписали золофт. Но я никогда не пила ад и боюсь их. Мне кажется , что это дппг не вылечили , а не психика. И ещё основная паника начинается , когда я ложусь спать. Мне кажется что я как на волнах или что ноги крутит в сторону. Бывает ещё эффект проваливания. Так и сплю на спине. Повернуться на бок боюсь . Из анализов ТТГ 7.5 повышен, железо 5 понижено и немного повышены моноциты. Остальные показатели крови в норме. Я не знаю что мне делать дальше? К какому врачу бежать? Что ещё проверять ? Или может мой врач психиатр и мое лечение антидепрессанты. Может ли у меня по прежнему быть дппг ? Делать ли зарядку Бранда дерофа? Или это психогенное головокружение и пить золофт
Хронические болезни: Хронический пиелонефрит, цистит, удален желчный. Гипотериоз.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог
Здравствуйте. По вашему описанию это похоже на дппг. Оно действительно может долго длиться пока отолиты находятся в полукружном канале. Проблема в том, что такое длительное системное головокружение провоцирует добавление уже психогенного характера. Думаю, в вашем случаее нужно комплексно подойти к проблеме. И маневры, гимнастику продолжать делать и начать пить антидепрессанты.
Екатерина, 30 декабря 2019
Клиент
Вадим, врач делал мне маневр , сказал , что больше не нужно. Сказал дальше заниматься дома зарядкой Бреда дарофа. Мне достаточно ее ? Или идти опять делать маневры с помощью врача ? Другой врач невролог смотрел меня через очки и ничего не увидел. Пройдет ли это состояние ? Или это навсегда ? И может ли оно длиться так долго ?
Невролог
Нет ограничения по количеству маневров. Зависит от переносимости их пациентом. Дппг может длиться и несколько дней и месяцы, пока отолиты не выйдут из полукружного канала.
Екатерина, 30 декабря 2019
Клиент
Вадим, может ли головокружение пройти без маневров ? Опасно ли это состояние ? Можно ли двигать головой и спать на боку? Не сделаю ли я себе хуже ?
Невролог
Оно часто проходит и без лечения. Никакой опасности для здоровья дппг не несет, несмотря на выраженный дискомфорт и дезодоптацию человека. Двигать шеей можно. Отолиты могут выйти из канала, когда вы например сами во сне перевернулись.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Склоняюсь к ДППГ. Может продолжаться долго, пока рецепторы раздражаются. Не страшно, но неприятно. Упражнения можно продолжать, пока есть симптоматика.
Екатерина, 30 декабря 2019
Клиент
Виктория, спасибо за ответ. Мне нужно ходить к доктору , чтоб она делала мне маневры ? Или достаточно зарядки для шеи и упражнений дарофа , которые можно выполнять самостоятельно? Просто врач говорил делать упражнения при головокружении. А меня чаще качает, неустойчивость и чувство проваливания . Делать упражнения просто каждый день ? Пить ли мне ад ? У меня от упражнений постоянно панические атаки.
Невролог, Терапевт
Суть упражнений — заставить сместиться этот «песочек». Если делать их вне приступа, то можете спровоцировать головокружение, а когда голова уже кружится, то хуже сложно сделать.
По поводу пить или не пить — не могу решать за Вас. Если предписано, то, наверно, надо. Хотя с ПА лучше бороться психотерапией, чем таблетками.
Екатерина, вчера, 01:20
Клиент
Виктория, так в результате делать мне упражнения или нет? Сейчас я плохо себя чувствую. Меня качает и ведёт в разные стороны. Ощущение , что голова кружится как бы внутри. Что я как на палубе , на корабле. Когда пугаюсь в глазах темнеет.
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Похоже на Дппг, продолжайте гимнастику и добавьте антидепрессанты
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Могу только скорректировать лечение гипотиреоза — добавьте сидерал по 1 в день месяц ( или ТОтему или ферлатум или железо солгар). Поднимется железо,феритин , тогда нормализуется работа щитовидной,а значит, состояние крови по липидном у спектру, что важно и для сосудов, в ТЧ головы. Пейте чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день ( простое средство для улучшения микроциркуляции)
Ад можно вполне подключить
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте эутирокс пьете?
Екатерина, 30 декабря 2019
Клиент
Елена, да . В дозировке 50 мг
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Екатерина, 30 декабря 2019
Клиент
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник