Головокружение как симптом онкологии

Головокружение принадлежит также к частым симптомам опухоли головного мозга. Оно встречается примерно у 50% всех больных. Поэтому никогда не следует забывать спросить у больного, у которого подозревается опухоль мозга, о наличии или отсутствии у него головокружения.
К сожалению, понятие головокружения отличается большой неопределенностью и расплывчатостью. Не только больные, но даже авторитетные невропатологи вкладывают в это понятие различное содержание. Так, Брунс говорит о головокружении лишь в том случае, если больной наряду со своеобразным чувством неуверенности в определении своего положения в пространстве, испытывает ощущение кажущегося вращения окружающих предметов или своего тела. В подобных случаях больные обычно заявляют: «стены и предметы плывут в сторону», «стены и потолок вращаются», «мне кажется, что я верчусь вокруг самого себя, переворачиваюсь вместе с кроватью» и т. п. Ощущения эти могут быть столь реальны и мучительны, что больные с ужасом хватаются за края кровати, просят удерживать их и т. п. Ощущение вращения может быть по часовой стрелке или против часовой стрелки, реже — от ножного конца кровати к головному или наоборот. Иногда больные испытывают ощущение, что почва уходит у них из-под ног, что они летят в пропасть.
Оппенгейм значительно расширил понятие головокружения. Помимо только что описанного ощущения кажущегося вращения своего тела или окружающих предметов (систематизированное головокружение), он включил в него и ощущения, напоминающие состояние легкого опьянения, неустойчивости, дурноты.
Больные же нередко, помимо перечисленных ощущений, считают за головокружение также внезапно наступающие легкие состояния дурноты, чувство внезапной слабости, потемнение в глазах и т. п. Но такого рода ощущения не должны быть причислены к типичным головокружениям, так как они зависят от временных нарушений мозгового кровообращения и наблюдаются при неврастении, артериосклерозе, малокровии и многих других соматических заболеваниях.
Если больной в момент возникновения головокружения стоит или ходит, то он нередко не только испытывает ощущение потери равновесия, внезапного уклонения в сторону, назад или вперед, но и действительно уклоняется в этом направлении, а иногда и падает.
Головокружение может сопровождаться тошнотой, рвотой, появлением холодного пота, похолоданием конечностей, падением температуры, бледностью кожных покровов, шумом в ушах, потемнением сознания вплоть до глубокого обморочного состояния, во время которого изредка могут появляться судороги в конечностях, в мышцах лица, насильственный поворот головы и глаз в сторону.
Головокружение редко бывает постоянным: чаще оно возникает в форме приступов. При наличии головокружения всякое более или менее быстрое изменение положения тела, быстрые кивательные или вращательные движения головой, быстрое переворачивание с боку на бок могут вызвать приступ головокружения. В таких случаях больные во избежание возникновения головокружения вынуждены подолгу сохранять раз принятое положение. Иногда головокружение возникает только при определенном положении в кровати, например при лежании на правом боку или на спине. Подобная зависимость обычно не ускользает от внимания больных и приводит, как и при головной боли, к длительному вынужденному положению головы. Последнее особенно часто наблюдается при опухолях IV желудочка и полушарий мозжечка. У некоторых больных приступ головокружения возникает при попытке смотреть в сторону или кверху.
Головокружение возникает главным образом при опухолях, поражающих вестибулярный нерв и его ядро, а также вестибулярные пути в продолговатом мозгу, варолиевом мосту и мозжечке, следовательно, преимущественно при опухолях мосто-мозжечкового угла, варолиева моста, продолговатого мозга, IV желудочка и мозжечка. Особенно сильные и мучительные головокружения наблюдаются при опухолях IV желудочка. Они бывают значительно реже и притом менее интенсивными при опухолях больших полушарий мозга, главным образом при локализации опухолей в височных и лобных долях. Головокружение при опухолях лобных долей может быть объяснено вовлечением в страдание лобно-мосто-мозжечковых путей, а при опухолях височных долей — раздражением коркового отдела вестибулярного центра.
Опухоль 4 желудочка головного мозга
Существование этой формы головокружения после исследований В. В. Крамера и О. Г. Агеевой-Майковой не подлежит сомнению. При опухолях лобной и височной долей головокружение часто представляет собой не общий, а гнездный симптом. Оно сопровождается различного рода психосенсорными и оптико-кинетическими явлениями (макропсия, микропсия, неправильные восприятия формы и цвета окружающих предметов, близости их и т. п.) Наряду с прямым раздражением опухолью коркового и подкоркового отделов вестибулярного анализатора важное значение в патогенезе головокружения имеет возникновение в коре под влиянием опухоли диффузного охранительного торможения. Последнее приводит по типу отрицательной индукции к повышению возбудимости стволовых вестибулярных аппаратов. Утверждение, что при внутримозговых опухолях больной испытывает ощущение вращения своего тела в здоровую сторону, а при внемозговых — в больную, оправдывается далеко не во всех случаях. Поэтому данный признак может быть использован для топико-диагностических заключений с большой осторожностью.
В настоящее время установлено, что у части больных с опухолями при наличии повышенного внутричерепного давления в основе головокружения могут лежать застойные явления в лабиринте.
Головокружение сравнительно редко выступает в качестве первого симптома опухоли мозга. Наиболее часто изолированное головокружение в качестве первого симптома заболевания отмечается при опухолях IV желудочка, особенно бокового выворота. Чаще же головокружение появляется (или больные обращают на него внимание) на более поздних стадиях заболевания, нередко после значительного повышения внутричерепного давления.
Обычно оно сочетается с приступами головной боли, ощущением тошноты, рвоты и другими вегетативно-сосудистыми явлениями. Чем раньше в клинической картине опухолевого заболевания появляется головокружение и чем чаще оно выступает в качестве изолированного симптома, тем больше оснований допускать, что в данном конкретном случае оно является результатом прямого раздражения опухолью вестибулярного нерва, его ядер в продолговатом мозгу или в коре височной доли, т. е. является гнездным симптомом.
В тех случаях, когда больной затрудняется описать то ощущение, которое он называет головокружением, или указать, в каком направлении перемещаются окружающие предметы или вращается он сам, целесообразно предложить ему быстро изменить положение тела или произвести несколько кивательных и вращательных движений головой. При выполнении указанных движений обычно возникает приступ головокружения и больной, если он при этом сидит или стоит, нередко уклоняется в сторону или кзади. Если головокружение сравнительно несильное и общее состояние больного удовлетворительное, то существенную помощь при выяснении особенностей головокружения (степень выраженности, направление перемещения предметов и т. п.) оказывает вращательная проба по Барани.
При применении этой пробы мы неоднократно были свидетелями развития у больных чрезвычайно тяжелого, шокообразного состояния с затемнением или потерей сознания, бурной рвотой, падением пульса и дыхания. Поэтому при резких головокружениях от этой пробы целесообразно отказаться.
Выяснение перечисленных выше особенностей головокружения, условий возникновения его и сопутствующих ему явлений имеет весьма важное значение как для общей, так и для топической диагностики опухоли мозга. Систематизированное головокружение, т. е. ощущение кажущегося вращения окружающих предметов или самого больного, в сочетании с пошатыванием, тошнотой, рвотой, замедлением пульса, снижением кровяного давления, потением при прочих сходных условиях говорит в пользу опухоли, локализующейся в области прохождения вестибулярного нерва или расположения его ядер.
Головокружение в сочетании с затемнением или потерей сознания, с клоно-тоническими судорогами или с насильственным отклонением глаз и головы свидетельствует скорее о локализации опухоли в среднем или промежуточном мозгу или в височной доле. Для локализации опухоли в височной доле весьма характерно сопровождение головокружения вышеописанными психосенсорными и оптико-кинетическими явлениями.
Источник
Каждый, кто хоть раз сталкивался с онкологическим образованием в собственной семье или среди близких друзей знает, как важно вовремя поставить диагноз для того, чтобы начать своевременное лечение. Иногда у тех, кто был рядом с человеком, страдающим от рака, развивается повышенная тревожность и тогда в ход идут Медицинская энциклопедия и поиски симптомов рака. Ведь так хочется предотвратить заболевание или хотя бы «поймать» его в самом начале.
Симптомы рака
К неспецифическим симптомам рака часто относят:
- Резкое снижение веса;
- Сонливость;
- Ночную потливость;
- Увеличение лимфатических узлов;
- Общее недомогание.
Заметив у себя такие симптомы пациенты порой пытаются сразу же попасть к онкологу и, к сожалению, совершают ошибку, потому что первый врач, который осматривает человека с еще не установленным диагнозом — это терапевт. Если бы люди, которые проходили лечение от онкологического заболевания перечисляли симптомы, которые начали их настораживать, они действительно назвали бы и потерю аппетита и постоянное чувство усталости. Но те же признаки сопровождают и пациентов, страдающих от невроза, иногда — гастрита. Многие неприятные состояния сопровождают вполне безобидные доброкачественные опухоли.
Поэтому первое, что нужно сделать, если нашли у себя «симптомы рака» — обратитесь к грамотному врачу общей практики, терапевту. Потому что онколог занимается диагностикой при обоснованном подозрении на рак или лечит тех, у кого уже подтвержден диагноз.
Как можно подтвердить диагноз, если вы нашли у себя симптомы рака?
Начнем с того, что диагностировать себя нельзя. Если у вас нет медицинского образования то, вполне вероятно, вы приняли за симптом рака другое заболевание. Проблема в том, что у рака нет специфических симптомов, на основании которых врач, не глядя на анализы и другие исследования мог бы с уверенностью сказать «это рак». Даже рак кожи (к которому относится не только всем известная меланома, но и другие виды, например, гораздо менее агрессивная базалиома) ставится не только на основании осмотра даже, если применялся дерматоскоп. Врач может заподозрить меланому, но лишь после гистологического исследования ставится или не ставится диагноз рак. С другими типами онкологических заболеваний все еще менее очевидно.
Дело в том, что рак каждого органа и даже злокачественные образования одного органа могут сильно различаться не только по гистологической, но и по клинической картине. Более того, крайне мало злокачественных заболеваний как-то проявит себя на начальной стадии. Большинство начинает беспокоить пациента, достигнув достаточно больших размеров, широкого распространения и на стадии появления метастатического поражения. Стоит признать, что у медицины нет достоверного способа исключить абсолютно любой рак на ранней стадии, поэтому поиск симптомов рака, а не разумная диспансеризация — это только способ приумножить свои фобии.
Что же делать?
Как не пропустить симптомы рака?
Выход один. Точнее несколько важных моментов, которые позволят вам жить с мыслью «я делаю все, чтобы не пропустить серьезную болезнь» (а опасен не только рак).
Регулярные осмотры у врача общей практики. В идеале — это один и тот же врач, которому вы доверяете, который хорошо знает всю вашу историю болезни.
Прохождение ежегодной диспансеризации. Ищите медицинское учреждение, в котором подход к диспансеризации не будет формальным. И избегайте тех, которые как раз предлагают вам исключить именно симптомы рака. Совет «сдать все онкомаркеры» — верный признак того, что вы общаетесь с неквалифицированным специалистом, потому что онкомаркеры, за редким исключением — это не диагностический критерий. В медицине они применяются для контроля заболевания при уже установленном диагнозе, для оценки эффективности проводимого лечения. Нет четко установленный «нормы» в показателях онкомаркера. Некоторые из них могут повышаться при воспалении, некоторые будут являться вашей индивидуальной нормой.
Что же должно являться поводом не откладывать визит к врачу и пойти вне зависимости от того, как вы прошли диспансеризацию?
Когда идти к врачу?
Боли. Сами по себе боли — не симптомы рака. Болеть любой орган может по самым разным причинам, некоторые из них не всегда удается установить. Разумеется, единичный случай боли в ноге, потому что вы, вероятно, подвернули ее накануне — это не опасный симптом. Но вот регулярные боли в спине нуждаются в помощи специалиста. Значит ли это, что боли в спине — это симптомы рака? Нет. Вероятность встретиться с протрузиями или грыжей гораздо выше. Но регулярные хронические боли не должны подвергаться самолечению.
Новообразования. В народе их называют «шишка», «припухлость», «шарик», который «катается под кожей». Любая ли «шишка» относится к симптомам рака? Разумеется, нет. В организме человека возникает огромное количество «безобидных» шишек, которые удаляют на плановой операции или наблюдают. Атеромы, гигромы, липомы, кисты — все эти «шарики» не угрожают жизни человека. Некоторые из них могут лишь временно, до начала лечения, снизить ее качество. Но каждая из них должна побывать на приеме у врача. Единственное место, где шишки не стоит искать у себя самостоятельно — это молочная железа. В последнее время врачи отказываются от практики «самоосмотра», потому что человеку без медицинского образования сложно отличить во время пальпации (на ощупь) естественное строение молочной железы (дольку) от новообразования. В этом случае лучше довериться маммологу. Если что-то все же беспокоит, грудь резко изменила форму, размер появились выделения из сока, покраснение или «шишку» видно визуально, не стоит заниматься самолечением и прикладывать капустные листы. Обратитесь к маммологу. Стоит снова отметить, что не все новообразования в груди — симптомы рака. Там также образуются и кисты, и фиброаденомы. О природе опухоли можно будет судить только после проведения всех обследований, которые назначит врач. При подозрении на онкологическое заболевание назначат операцию и гистология даст окончательный ответ.
Увеличение лимфоузлов. Увеличение лимфоузлов не относится к симптомам именно рака, потому что лимфоузлы — это фильтры организма, которые могут воспалятся (и чаще всего делают это) при любых вирусах, нашествиях бактерий. Даже серьезно увеличенный лимфоузел, который может сильно напугать, говорит порой не о раке, а о воспалении. Рак чаще всего метастазирует в лимфоузлы, но опасно не столько их увеличение, сколько изменение структуры. Поэтому, если вы нащупали у себя лимфоузел, не пугайтесь, но все же стоит показать его врачу.
- Подчелюстные лимфоузлы чаще всего увеличиваются из-за проблем с зубами или хронических заболеваний, обострения заболеваний ЛОР-органов.
- Паховые лимфоузлы могут увеличиваться из-за проблем в мочеполовой сфере.
- Подмышечные лимфоузлы также иногда увеличиваются в ответ на вирусы.
Увеличенные лимфоузлы — это не симптомы рака! Но повод обратиться к врачу.
Что делать, если близкий человек постоянно ищет у себя симптомы рака?
- Для начала постарайтесь его не осуждать. Многие, столкнувшись со стрессовой ситуацией (часто это — рак у родственника или в кругу знакомых) начинает тревожиться. Иногда эта тревожность выходит из под контроля. Но невроз не поддается волевому контролю. Просто взять и перестать видеть в любом недомогании симптомы рака — нельзя.
- Попробуйте убедить человека обратиться к психологу или психотерапевту. За постоянными поисками симптомов рака могут скрываться глубинные страхи, депрессия. Все это нуждается в коррекции.
- Расскажите человеку о том, что симптомы рака неспецифичны, даже на поздних стадиях могут отличаться у людей, уже страдающих от онкологического заболевания.
- Прежде, чем говорить близкому, что он просто придумал себе симптомы рака и ему нужна психологическая поддержка, убедитесь в том, что у него действительно нет злокачественного образования. Для этого стоит начать с врача общей практики.
Как сделать так, чтобы симптомы рака вас не коснулись?
К сожалению, стопроцентной гарантии, что онкологические заболевания обойдут вас стороной не даст ни один врач. Большинство из них имеет генетическую природу, некие механизмы заложены в человеке с рождения. Но есть шанс снизить вероятность появления злокачественной опухоли, а, значит и симптомов рака.
- Снизьте или совсем откажитесь от употребления алкоголя.
- Откажитесь от курения.
- Старайтесь больше двигаться и заниматься посильными видами спорта.
- Избегайте длительного недосыпания и стрессовых ситуаций.
- Постарайтесь не употреблять в пищу «вредные» продукты (о здоровом питании именно для вас также можно уточнить у врача).
- Своевременно проходите диспансеризацию.
- Не откладывайте визит к специалисту, если вас что-то беспокоит.
Читайте также:
- Теряет сознание, хватает ртом воздух, бьется в припадке. Инсульт, инфаркт, эпилепсия – что делать, пока не приехала скорая
- Как прожить без инфаркта и инсульта. Лекция врача Антона Родионова (+видео)
Источник
Ïîðîé, åñëè çíàòü ñèìïòîìû ðàêà ãîëîâíîãî ìîçãà, ìîæíî âîâðåìÿ ñïàñòè ÷åëîâåêó æèçíü è ñýêîíîìèòü íà äîðîãîñòîÿùåì ëå÷åíèè. Ýòè ïðèçíàêè äîëæíû áûòü ðàñïîçíàâàåìû óæå íà 1 ñòàäèè, òîãäà øàíñû íà âûçäîðîâëåíèå ïðàêòè÷åñêè ïðèáëèæåíû ê 100%. Ó âçðîñëûõ, êàê ïðàâèëî, ñèìïòîìû ñòàíäàðòíû. Òîãäà êàê ó ðåáåíêà ìîãóò íàáëþäàòüñÿ îòëè÷àþùèåñÿ ïðèçíàêè, òàêèå êàê ÷àñòîå ñðûãèâàíèå, íåðâîçíîñòü è êàïðèçíîñòü, áëåäíîñòü è äðóãèå.
Îáùåìîçãîâûå ñèìïòîìû îòëè÷àþòñÿ îò ëîêàëüíûõ, íàïðèìåð, ïðè áîëåçíè ðàê ãèïîôèçà èëè ìîçæå÷êà.
Ñðåäè ñèìïòîìîâ îïóõîëè ãîëîâíîãî ìîçãà òîæå ðàçëè÷àþò îáùèå, ò.å. òàêèå, êîòîðûå ïðîÿâëÿþòñÿ ïðè áîëåçíè ëþáîé ëîêàëèçàöèè, à òàêæå ÷àñòíûå ñèìïòîìû, âîçíèêàþùèå êàê ñëåäñòâèå ïîðàæåíèÿ òîé èëè èíîé ôóíêöèîíàëüíîé çîíû ìîçãà. ×òî ñàìîå íåïðèÿòíîå, ÷åëîâåê ìîæåò è íå çàìå÷àòü òå èëè èíûå ïðèçíàêè ðàêà è æèòü ñ íèìè íà ïðîòÿæåíèè äîëãîãî âðåìåíè. Âåäü è ê ìåòàñòàçàì â ðÿäå ñëó÷àåâ ðàê «íå ñïåøèò» ïåðåõîäèòü.
Ñþäà ìû îòíåñåì òå ñèãíàëû î ïîÿâëåíèè íîâîîáðàçîâàíèÿ ãèïîôèçà è ìîçãà, êîòîðûå äèàãíîñòèðóþò è ó âçðîñëûõ, è ó äåòåé. Çàìåòüòå ñðàçó, ÷òî ïî÷òè âñå îíè íå ÿâëÿþòñÿ ñïåöèôè÷åñêèìè è ìîãóò ïðîÿâëÿòü ñåáÿ è ïðè äðóãèõ çàáîëåâàíèÿõ, íàïðèìåð, èíñóëüò, ìèãðåíü, ñîòðÿñåíèå ãîëîâíîãî ìîçãà. Åñëè âîçíèêàåò 1-2 èç íèõ è èñ÷åçàþò ÷åðåç êîðîòêîå âðåìÿ, ýòî âîîáùå íå ãîâîðèò î íàëè÷èè îïóõîëè ñêîðåå âñåãî, ïîäåéñòâîâàëè êðàòêîñðî÷íûå ôàêòîðû, òàêèå, êàê ïåðåóòîìëåíèå èëè îòðàâëåíèå. Íî åñëè âîçíèêëè ïåðâûå, à âñëåä çà íèìè íàñëîèëèñü è äðóãèå ïðèçíàêè ðàêà ãîëîâíîãî ìîçãà, ïðè ýòîì äëèòñÿ ñîñòîÿíèå äîëãîå âðåìÿ, íóæíî íåìåäëåííî ïåðåéòè ê äèàãíîñòèêå è êîìïëåêñíîìó ëå÷åíèþ.
Êñòàòè, ñàìûì ýôôåêòèâíûì ïðèçíàíî 3õ ñòóïåí÷àòîå ëå÷åíèå ðàêà: íà 1 ñòàäèè âîçìîæíî õèðóðãè÷åñêîå âìåøàòåëüñòâî è óäàëåíèå îïóõîëè ãèïîôèçà, ñòâîëà, åñëè òà íå ðàñïîëîæåíà â ãëóáèííûõ ñëîÿõ. À çàòåì ïðèñòóïàþò ê îáëó÷åíèþ è õèìèîòåðàïèè íàïðàâëåííîãî õàðàêòåðà íà äàííûé òèï îïóõîëè.
Ñèëüíàÿ ãîëîâíàÿ áîëü ïðè âîçíèêíîâåíèè îïóõîëè â êîíêðåòíîé äîëå ìîçãà, ñòâîëå èëè â îáëàñòè ãèïîôèçà êîíöåíòðèðóåòñÿ èìåííî òàì. Áîëü ìîæåò óñèëèâàòüñÿ ïðè êàøëå, ÷èõàíèè, ðåçêèõ óñèëèÿõ, à òàêæå ÷àñòî ïîÿâëÿåòñÿ ó âçðîñëûõ ïîä óòðî ïîñëå ñíà.
Òîøíîòà è ðâîòà ïðèñóòñòâóþò ó ìàëûøåé â âèäå ÷àñòûõ ñðûãèâàíèé. Ó âçðîñëûõ íà ïîñëåäíèõ ñòàäèÿõ ðàêà ìîæåò íàáëþäàòüñÿ è êðîâàâàÿ ðâîòà.
Ãîëîâîêðóæåíèå òàêæå îòíîñèòñÿ ê ñèìïòîìàì îïóõîëè ãîëîâíîãî ìîçãà, åñëè âîçíèêàåò â ëþáîì ïîëîæåíèè è äîëãî íå ïðîõîäèò. Îáúÿñíÿåòñÿ èçìåíåíèÿìè ãèïîôèçà èëè âåñòèáóëÿðíîãî àïïàðàòà, à òàêæå ïîâûøåíèåì âíóòðè÷åðåïíîãî äàâëåíèÿ.
Âàòíîñòü ñóñòàâîâ è êîíå÷íîñòåé. Íà 1é ñòàäèè ïðîÿâëÿåòñÿ òîëüêî êàê ñëàáîñòü, íà ïîñëåäíèõ ðàê ìîæåò ïðèâîäèòü ê ïàðàëè÷ó èëè ÷àñòè÷íîìó ïàðåçó êîíå÷íîñòåé. Òàê êàê îòêàçûâàþò òå öåíòðû ãîëîâíîãî ìîçãà, êîòîðûå îòâå÷àþò çà äâèæåíèå è êîîðäèíàöèþ ó âçðîñëûõ. Áîëüøèíñòâî èç íèõ ðàñïîëîæåíî, êñòàòè, â ðàéîíå ãèïîôèçà.
Ïðîáëåìû ñî çðåíèåì ïåðâûå ïðèçíàêè ðàêà ìîçãà ïðîÿâëÿþòñÿ â óõóäøåíèè çðåíèÿ áåç ïðè÷èí, ïîÿâëåíèè çâåçäî÷åê è ïÿòåí ïåðåä ãëàçàìè, áîëåçíåííîñòè ãëàçíîãî íåðâà. Ìîæåò ïðîÿâëÿòüñÿ íèñòàãì ãëàçíîãî ÿáëîêà óæå íà 1-2 ñòàäèè.
Ïðîáëåìû ñî ñëóõîì çâîí â óøàõ èëè ãëóõîòà îäíîñòîðîííåãî õàðàêòåðà ãîâîðèò î äàâëåíèè îïóõîëè ãîëîâíîãî ìîçãà íà ñîñóäû èëè ñèñòåìó ñëóõîâîãî àïïàðàòà.
Ýïèëåïòè÷åñêèå ïðèïàäêè ïîÿâëÿþòñÿ íå ó âñåõ, à ëèøü â 5-10% ñëó÷àåâ, äà è òî äàëåêî íå íà 1é ñòàäèè.
Îêîëî 50% áîëüíûõ íà 1é 2é ñòàäèè ðàêà âîîáùå íå èñïûòûâàþò áîëè.
Òàêæå îäèíàêîâî ó âçðîñëûõ è äåòåé ìîãóò íàáëþäàòüñÿ òàêèå âåãåòàòèâíûå ñèìïòîìû, êàê áåñïðè÷èííîå èçìåíåíèå ïóëüñà, äàâëåíèÿ, áëåäíîñòü êîæíûõ ïîêðîâîâ èëè îáèëüíûå ïÿòíà, ïîâûøåííîå ïîòîîòäåëåíèå.
Íåâðîëîãè÷åñêèå ñèìïòîìû ðàêà
Ïîìèìî îïèñàííûõ âûøå, óæå íà 1 ñòàäèè ìîãóò äàâàòü î ñåáå çíàòü è ïðèçíàêè ïñèõè÷åñêîãî ðàññòðîéñòâà, ãîâîðÿùèå î íàðóøåíèè ðàáîòû ãèïîôèçà èëè îòäåëüíûõ äîëåé ãîëîâíîãî ìîçãà. Ñðåäè íèõ òàêèå, êàê:
Àïàòèÿ, áåçðàçëè÷èå.
Áåñïðè÷èííàÿ àãðåññèÿ ó âçðîñëûõ, êàïðèçíîñòü ó äåòåé.
Ïðîâàëû â ïàìÿòè.
Ñïóòàííîñòü ìûøëåíèÿ è ñîçíàíèÿ.
Èçìåíåíèå ëè÷íîñòè.
Ãàëëþöèíàöèè çðèòåëüíîãî è ñëóõîâîãî õàðàêòåðà.
Åñëè ðàê çàòðàãèâàåò ñòâîëîâîé îòäåë èëè ãèïîôèç, êàê ïðàâèëî, ñòðàäàåò êîîðäèíàöèÿ äâèæåíèé. Òàêæå çàìåòíî ïîíèæàåòñÿ êîíöåíòðàöèÿ âíèìàíèÿ ó äåòåé, ó âçðîñëûõ îíà ïðîÿâëÿåòñÿ â îò÷åòëèâîì äâîåíèè â ãëàçàõ è íåñïîñîáíîñòè îöåíèâàòü ðàññòîÿíèå äî ïðåäìåòîâ. Âîçìîæíû òàêèå ïðèçíàêè ðàêà ãîëîâíîãî ìîçãà, êàê áîëè ïðè ãëîòàíèè, çàòðóäíåíèÿ â äâèæåíèè ÿçûêîì èëè ðàáîòå ìèìè÷åñêèõ ìûøö.
Îáëàñòü ãèïîôèçà òàêæå îòâå÷àåò çà ðîñò è ãîðìîíàëüíîå ðàçâèòèå, ÷òî íå òàê çàìåòíî ó âçðîñëûõ, êàê ó ìàëåíüêèõ äåòåé ïðè ïîðàæåíèè ðàêà.
Åñòü ëè ñïåöèôè÷åñêèå ñèìïòîìû, ãîâîðÿùèå î ïîðàæåíèè ìîçæå÷êà? Ê íèì îòíîñÿò ïðîáëåìû ñ ðàáîòîé çðèòåëüíîãî íåðâà, âûçûâàþùèå íèñòàãì, ÷àñòóþ ðâîòó è òîøíîòó, ñïàçìû â çàòûëêå. À òàêæå âñå òå æå ïðèçíàêè, ÷òî è ïðè ïîðàæåíèè îïóõîëüþ ãèïîôèçà, òàê êàê ýòè îòäåëû ãîëîâíîãî ìîçãà ðàñïîëîæåíû ïî ñîñåäñòâó è âûïîëíÿþò ìíîãèå ôóíêöèè ñîâìåñòíî.
Êîãäà ó áîëüíîãî ðàê çàòðàãèâàåò âèñî÷íûå äîëè îäíó èëè îáå ñðàçó, ïîÿâëÿåòñÿ óìñòâåííîå ðàññòðîéñòâî, ðåòðîãðàäíàÿ èëè êðàòêîâðåìåííàÿ àìíåçèÿ. Âîçìîæåí îäíîñòîðîííèé ïàðåç êîíå÷íîñòåé. Áîëüíîé ÷àñòî èñïûòûâàåò áåñïðè÷èííîå âîëíåíèå, ñòðàõ, âïàäàåò â äåïðåññèþ. Êðîìå òîãî, åãî ìó÷àþò ñèëüíûå ðåæóùèå áîëè, êîòîðûå ïðîÿâëÿþòñÿ íå òîëüêî ïðè îïóõîëè, íî è ïðè ìèãðåíè ãîëîâíîãî ìîçãà. Ïðè ðàçìåùåíèè ðàêà â âèñêàõ ñòðàäàåò ðå÷åâîé àïïàðàò. Òàêæå áîëüíîé èñïûòûâàåò çðèòåëüíûå è ñëóõîâûå ãàëëþöèíàöèè, ïàäàåò â îáìîðîê áåçî âñÿêîé ïðè÷èíû.
Ïðè ïîðàæåíèè çàòûëî÷íîé äîëè â ïåðâóþ î÷åðåäü ïðèçíàêè îïóõîëè ìîçãà ñêàçûâàþòñÿ íà çðåíèè. Èìåííî çäåñü ðàñïîëîæåíû öåíòðû, îòâå÷àþùèå çà åãî ðàáîòó, ïîýòîìó âíåçàïíàÿ ïîòåðÿ äèîïòðèåâ íà ïðàâîì èëè ëåâîì ãëàçó ãîâîðèò î íåîáõîäèìîñòè ñêîðåéøåãî îáñëåäîâàíèÿ è âîçìîæíîé 1 ñòàäèè ðàêà.
Òåìåííàÿ äîëÿ îòâå÷àåò çà ðå÷ü è åå âîñïðèÿòèå, à òàêæå ïîñòðîåíèå ïðåäëîæåíèé. Çäåñü æå âàæíûå öåíòðû, îòâå÷àþùèå çà êîîðäèíàöèþ è äâèæåíèå, ïîýòîìó ïðè ðàêå òåìåííîé äîëè áîëüíîãî ìîæåò ðàçáèòü ïàðàëè÷.
Íàêîíåö, ôðîíòàëüíàÿ äîëÿ èëè ëîáíàÿ. Çäåñü ðàçìåùåíû ðåöåïòîðû îáîíÿíèÿ, à òàêæå áîëüøàÿ çîíà, îòâåòñòâåííàÿ çà ðàáîòó èíòåëëåêòà â öåëîì. Îïóõîëè â ýòîé ÷àñòè â ïåðâóþ î÷åðåäü çàòðàãèâàþò èçìåíåíèÿ ëè÷íîñòè. ×åëîâåê ìîæåò áåç ïðè÷èíû âïàñòü â àãðåññèþ, äåïðåññèþ èëè àïàòèþ, à çàòåì ðåçêî ïîÿâëÿåòñÿ ïðèïîäíÿòîå íàñòðîåíèå.
Íåêîòîðûå ïàöèåíòû ïðèçíàâàëèñü, ÷òî óæå íà 1-2 ñòàäèè ïîðàæåíèÿ ôðîíòàëüíîé äîëè îíè èñïûòûâàëè áåñïðè÷èííóþ ðàäîñòü, ýéôîðèþ, êðàòêîâðåìåííîãî õàðàêòåðà.
Êàê âèäèòå, ïðîÿâëåíèÿ ðàêîâîé áîëåçíè íå âñåãäà îäíîçíà÷íû, èõ òðóäíî ðàñïîçíàòü â íà÷àëå áîëåçíè. Ìîæíî òîëüêî ïðåäóãàäàòü åå ïîÿâëåíèå, îïèðàÿñü íà ñî÷åòàíèå âûøåîïèñàííûõ ñèìïòîìîâ, íàñëåäñòâåííóþ (ãåííóþ) ïðåäðàñïîëîæåííîñòü è âëèÿíèå ñîïóòñòâóþùèõ ôàêòîðîâ. Íàïðèìåð, êóðåíèå, îáëó÷åíèå èëè ðàäèàöèÿ, âîçäåéñòâèå âðåäíûõ õèìèêàòîâ.
×òîáû ïîäòâåðäèòü èëè îïðîâåðãíóòü ñèìïòîìû, ñëåäóåò ïðîéòè îáñëåäîâàíèå, âêëþ÷àþùåå ÌÐÒ, ÊÒ, ýëåêòðîýíöåôàëîãðàììó ïî íàïðàâëåíèþ äîêòîðà.
Источник