Головокружение от сермиона от
Таблетки, покрытые оболочкой оранжевого цвета, круглые, выпуклые.
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат — 100 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 22.4 мг, магния стеарат — 1.3 мг, натрия карбоксиметилцеллюлоза — 1.3 мг.
Состав сахарной оболочки: сахароза — 33.35 мг, тальк — 10.9 мг, смола акации — 2.7 мг, смола сандарака — 1 мг, магния карбонат — 0.7 мг, титана диоксид (E171) — 0.7 мг, канифоль — 0.6 мг, воск карнаубский — 0.06 мг, сансет желтый (E110) — 0.05 мг.
15 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
Препарат, улучшающий мозговое и периферическое кровообращение, альфа-адреноблокатор.
Ницерголин — производное эрголина, улучшает метаболические и гемодинамические процессы в головном мозге. Снижает агрегацию тромбоцитов и улучшает реологические свойства крови, повышает скорость кровотока в верхних и нижних конечностях. Оказывает альфа1-адреноблокирующее действие, что обуславливает улучшение кровотока. Оказывает прямое воздействие на церебральные нейротрансмиттерные системы (норадренергическую, допаминергическую и ацетилхолинергическую), увеличивая их активность, что способствует оптимизации когнитивных процессов.
В результате длительной терапии ницерголином наблюдалось стойкое улучшение когнитивной функции и уменьшение выраженности поведенческих нарушений, связанных с деменцией.
Всасывание
После приема внутрь, ницерголин быстро и практически полностью абсорбируется.
Прием пищи или лекарственная форма не оказывают существенного влияния на степень и скорость всасывания ницерголина. Фармакокинетика ницерголина при применении в дозах до 60 мг носит линейный характер и не меняется в зависимости от возраста пациента.
Распределение и метаболизм
Ницерголин активно (>90%) связывается с белками плазмы, причем степень его сродства к α-кислоте гликопротеина больше, чем к сывороточному альбумину. Показано, что ницерголин и его метаболиты могут распределяться в клетках крови.
Основные продукты метаболизма ницерголина: 1,6-диметил-8β-гидроксиметил-10α-метоксиэрголин (MMDL, продукт гидролиза) и 6-метил-8β-гидроксиметил-10α-метоксиэрголин (MDL, продукт деметилирования под действием изофермента CYP2D6).
Соотношение значений AUC для MMDL и MDL при приеме ницерголина внутрь указывает на выраженный метаболизм при «первом прохождении» через печень. После приема 30 мг ницерголина внутрь Cmax MMDL (21±14 нг/мл) и MDL (41±14 нг/мл) достигались примерно через 1 и 4 ч, соответственно, затем концентрация MDL снижалась с T1/2 13-20 ч. Исследования подтверждают отсутствие накопления других метаболитов (включая MMDL) в крови.
Выведение
Ницерголин выводится в форме метаболитов, в основном, с мочой (примерно 80% от общей дозы), и в небольшом количестве (10-20%) — с калом.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени наблюдалось значительное снижение степени выведения продуктов метаболизма с мочой по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек.
- острые и хронические церебральные метаболические и сосудистые нарушения (вследствие атеросклероза, артериальной гипертензии, тромбоза или эмболии сосудов головного мозга, в т.ч. острое транзиторное нарушение мозгового кровообращения, сосудистая деменция (следует применять таблетки по 30 мг) и головная боль, вызванная вазоспазмом);
- острые и хронические периферические метаболические и сосудистые нарушения (органические и функциональные артериопатии конечностей, болезнь Рейно, синдромы, обусловленные нарушением периферического кровотока).
Препарат назначают внутрь по 5-10 мг 3 раза/сут или по 30 мг 2 раза/сут, через равные интервалы времени, длительно.
При хронических нарушениях мозгового кровообращения, сосудистых когнитивных нарушениях, постинсультных состояниях Сермион® назначают по 10 мг 3 раза/сут. Терапевтический эффект препарата развивается постепенно, и курс лечения должен составлять не менее 3 месяцев.
При сосудистой деменции назначают по 30 мг 2 раза/сут. При этом пациенту рекомендуется каждые 6 месяцев консультироваться с врачом о целесообразности продолжения терапии.
При острых нарушениях мозгового кровообращения, ишемическом инсульте вследствие атеросклероза, тромбоза и эмболии церебральных сосудов, преходящих нарушениях мозгового кровообращения (транзиторные ишемические атаки, гипертонические церебральные кризы) предпочтительно начинать курс лечения с парентерального введения ницерголина, затем продолжить прием препарата внутрь.
При нарушениях периферического кровообращения Сермион® назначают по 10 мг 3 раза/сут в течение длительного времени (до нескольких месяцев).
У пациентов с нарушением функции почек (содержание сывороточного креатинина ≥2 мг/дл) Сермион® рекомендуется применять в более низких терапевтических дозах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: выраженное снижение АД (в основном после парентерального введения), головокружение, ощущение жара.
Со стороны нервной системы: спутанность сознания, головная боль, сонливость или бессонница.
Со стороны пищеварительной системы: диспептические явления, ощущение дискомфорта в животе, диарея, запор, тошнота.
Со стороны обмена веществ: возможно повышение концентрации мочевой кислоты в крови, причем этот эффект не зависит от дозы и длительности терапии.
Прочие: кожные высыпания.
- недавно перенесенный острый инфаркт миокарда;
- острое кровотечение;
- выраженная брадикардия;
- нарушение ортостатической регуляции;
- дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания);
- повышенная чувствительность к ницерголину, другим производным эрготамина, вспомогательным компонентам препарата.
С осторожностью следует применять при гиперурикемии или подагре в анамнезе и/или в сочетании с лекарственными средствами, которые нарушают метаболизм и/или выведение мочевой кислоты.
В связи с отсутствием специальных исследований применение препарата при беременности противопоказано.
На время приема препарата необходимо отказаться от грудного вскармливания, т.к. ницерголин и продукты его метаболизма выделяются с грудным молоком.
У пациентов с нарушением функции почек (содержание сывороточного креатинина ≥2 мг/дл) Сермион® рекомендуется применять в более низких терапевтических дозах.
Противопоказано применение препарата в детском и подростковом возрасте до 18 лет.
В терапевтических дозах Сермион®, как правило, не влияет на АД, однако у пациентов с артериальной гипертензией он может вызвать постепенное снижение АД.
Препарат действует постепенно, поэтому его следует принимать в течение длительного времени, при этом врач должен периодически (по крайней мере каждые 6 месяцев) оценивать эффект лечения и целесообразность его продолжения.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Несмотря на то, что Сермион® способствует улучшению концентрации внимания, влияние препарата на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами специально не изучалось. Учитывая характер основного заболевания, пациентам следует проявлять осторожность при потенциально опасных видах деятельности.
Симптомы: преходящее выраженное снижение АД.
Лечение: специального лечения обычно не требуется, пациенту достаточно на несколько минут принять горизонтальное положение. В исключительных случаях при резком нарушении кровоснабжения головного мозга и сердца рекомендуется введение симпатомиметических средств под постоянным контролем АД.
При одновременном применении Сермион® может усиливать действие антигипертензивных средств.
Ницерголин метаболизируется под действием изофермента CYP2D6, поэтому нельзя исключить возможность взаимодействия Сермиона с препаратами, которые метаболизируются при участии этого же фермента.
При одновременном применении ницерголина с ацетилсалициловой кислотой возможно увеличение времени кровотечения.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года.
Препарат отпускается по рецепту.
Источник
Отзыв: Сермион отзывы
— При нарушениях кровоснабжения
Достоинства: эффективность, быстрое усвоение
Недостатки: нет
Бывают ситуации, и они довольно часто встречаются сегодня, когда у человека не самого молодого внезапно происходит нарушение кровоснабжения головного мозга. С моим отцом это произошло, как и со всеми людьми в подобных ситуациях, самым неожиданным образом, то есть – в тот самый момент, когда рядом никого не было.
В результате, в связи с тем, что помощь подоспела не сразу, а только спустя какое-то время, а какое, теперь никто не сможет точно знать, процесс нарушения кровотока зашел далеко. Конечно, препаратов ему назначили огромное количество.
Среди них, для ликвидации последствий в виде ухудшения мозговой деятельности, назначили препарат –
Сермион
Это таблетки, которые эффективно воздействуют после подобных нарушений здоровья человека. Что они собой представляют.
Состав и свойства препарата
Это лекарство относится к группе препаратов, которые носят общее название – альфа-адреноблокаторы. Это означает, что при его приеме, вполне можно надеяться на явное улучшение состояния мозгового и периферического кровоснабжения. Самый частый случай его использования – это применение лекарства в случаях лечения различных форм мозговой недостаточности кровоснабжения – как острой, так и хронической формы.
Основным активным действующим веществом препарата является ницерголин. Оно является производным вещества – эрголина, которое может улучшать гемодинамические и метаболические показатели процессов работы головного мозга.
Выпускается препарат Сермион – в различных формах – в виде таблеток и лиофилизата для приготовления раствора для инъекций.
Таблетки продаются в упаковках по пятнадцать или двадцать пять штук в одном блистере. Препарат для инъекций упакован вместе с растворителем, по 4 ампулы.
Относительно того, какую форму лекарства выбрать, проводится консультирование с лечащим врачом, который отталкивается при выборе от диагноза пациента, его самочувствия и возраста.
Как действует лекарство
Препарат воздействует на организм таким образом, что в результате лечения можно зметить значительные улучшения нарушений мозгового кровоснабжения. Свойства активного вещества препарата таковы, что оно эффективно применяется в неврологической практике и его применение пациентами часто дает хорошие результаты. Дело в том, что принятое внутрь, лекарство может действовать сразу по нескольким направлениям:
Оно отлично подавляет выработку адреналина,
эффективно предотвращает образование тромбов в русле кровотока,
предотвращает массовую гибель нервных клеток,
улучшает метаболизм в области головного мозга,
способствует эффективной выработке нуклеиновых кислот и белка,
улучшает кровообращение в верхних и нижних конечностях,
улучшает общее состояние неврологического больного, улучшая, в целом мозговое кровообращение.
Таким образом, в результате лечения этим препаратом, в организме пациента повышается активность мозговой деятельности, что, в конечном итоге, приводит к улучшению когнитивной функции, то есть, умственных процессов, которыми владеет человек, и улучшается поведение пациента, больного деменцией.
Лекарство отлично усваивается, быстро всасываясь в системный кровоток, ницерголин, практически, сразу и довольно быстро абсорбируется. Продукты обмена потом выводятся мочевыводящей системой.
В каких случаях рекомендуется применять
Чаще всего, этот препарат рекомендуется врачом-неврологом в случаях следующих заболеваний, возникающих на основе повышенного артериального давления и острых и хронических нарушениях кровообращения:
Деменция сосудистой причины,
болезнь Альцгеймера,
болезнь Рейно – это приступообразные нарушения кровотока в конечностях, в частности – пальцах рук и ног, чаще всего возникающие на фоне какого-либо заболевания,
при нарушениях мозгового кровообращения, атеросклерозе сосудов мозга,
в случаях нарушений артериального кровотока,
при сильных головных болях неясного происхождения,
в случаях нарушения кровотока в нижних конечностях,
в ситуациях высокого артериального давления, гипертонической энцефалопатии и гипертонического криза,
при мигренях,
в ситуациях при наличии последствий острого нарушения мозгового кровообращения,
вертиго – головокружения, которые свойственны ушным патологиям,
дистрофическая ретинопатия – поражение сосудов сетчатки глаза.
Итог
Постепенно, соображение у отца становилось все более осознанным и адекватным. Таблетки оказались довольно эффективными в лечении заболевания.
Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом
Видео обзор
| Сермион отзывы |
Время использования: 45 дней
Стоимость: 839 руб.
Год выпуска/покупки: 2018
Общее впечатление: При нарушениях кровоснабжения
Рекомендую друзьям: Да
Тэги: кровоснабжение мозга, нарушения кровоснабжения мозга, инструкция пог применению
Источник
На сегодняшний день возникновение сосудистых нарушений – довольно частое явление. Развиваются данные патологические процессы по многим причинам: болезни сердца, некачественное питание, плохая экология, стрессы, переутомление и многие другие факторы.
От них не застрахованы люди любых возрастных категорий, но чаще всего страдают представители пожилого возраста. Сермион, согласно показаниям в описании лекарства, способен устранить неприятные симптомы при ВСД, мигрени, при рассеянном склерозе и других патологиях.
Фармакологическое действие
Сермион – это альфа-адреноблокатор, способствующий улучшению кровообращения. Активный лечебный компонент (ницерголин) воздействует на организм следующим образом:
- нормализует работу головного мозга (в особенности метаболические и (или) гемодинамические процессы);
- способствует снижению (торможению) агрегации тромбоцитов;
- способствует улучшению тока крови в конечностях;
- препятствует развитию атеросклероза.
Действие Ницерголина
Препарат выводится из организма с мочой (80 %) и калом (до 20 %). Степень выведения в некоторых случаях может отличаться. Сермион выпускают в двух формах:
- таблетки: 5 мг (оболочка препарата окрашена в оранжевый цвет), 10 мг (форма, имеющая в данной дозировке белый цвет), 30 мг (в данной дозировке оболочка имеет желтый цвет);
- лиофилизат для приготовления раствора для инъекций (4 мг).
Вспомогательные вещества, входящие в состав таблетированной формы:
- натрия карбоксиметилцеллюлоза;
- целлюлоза микрокристаллическая;
- магния стеарат;
- кальция гидрофосфата дигидрат.
Состав оболочек у таблеток немного отличается. У Сермиона 5 мг и 10 мг он почти идентичен (кроме пищевого красителя, входящего в состав таблеток в дозировке 5 мг, придающего таблеткам оранжевый цвет). В препарат с дозировкой 30 мг добавляются пищевые добавки и розовый краситель.
В 1 флаконе лиофилизата (из которого готовится раствор для введения препарата инъекционным путем), помимо основного действующего вещества, содержатся следующие вспомогательные компоненты:
- диоксиянтарная кислота;
- молочный сахар (лактозы моногидрат);
- растворитель, состоящий из натриевой соли соляной кислоты, воды для инъекций и бензалкония хлорида.
Действие ницерголина является многовекторным. Препарат оказывает следующее влияние на организм:
-
ноотропное — активизация когнитивных функций, улучшение памяти, стимуляция умственной деятельности; - нейропротекторное — защита, адаптация структуры головного мозга к негативным воздействиям, путем нормализации мозгового кровообращения;
- метаболическое — повышение остроты зрения, уменьшение выраженности склеротических явлений, торможение развития атеросклероза, уменьшение явлений ишемии головного мозга и сердца;
- вазоактивное — поддержание тонуса сосудов;
- антиагрегантное — уменьшает тромбообразование.
Наличие такого широкого спектра действий свидетельствует о том, что препарат максимально позитивно воздействует на организм и обладает высокой эффективностью.
к оглавлению ↑
Показания к применению
Препарат назначают при наличии различных нарушений в организме. Показания к применению:
При патологических процессах (протекающих в острой или хронической форме), сопровождающихся сосудистыми и метаболическими нарушениями:
-
атеросклерозе (хронической патологии артерий, возникающей вследствие нарушения обмена липидов и белков); - гипертонии (болезни, выражающейся в повышенном кровяном давлении);
- тромбозе (закупорке сосудов, затрудняющей ток крови);
- эмболии (закупорке сосудов эмболами, приносимыми с кровью и лимфой);
- мигрени (головной боли), возникающей в результате вазоспазма;
-
При периферических метаболических и сосудистых нарушениях (протекающих в острой или хронической форме):
- болезни Рейно (расстройство в артериальном кровоснабжении кистей и стоп);
- синдромах, возникающих вследствие нарушенного периферического кровотока;
- Препарат в инъекционной лекарственной форме применяется при гипертоническом кризе (в комплексе с другими препаратами).
Показаниями к применению препарата можно считать, в принципе, все типы сосудистых нарушений. Наиболее часто лекарство используется:
- при вегетососудистой дистонии;
- при рассеянном склерозе;
- при мигрени и др.
Неприятными проявлениями вегетососудистой дистонии являются:
- головокружение;
- мигрени;
- резкие скачки АД;
- аритмия;
- болезненные ощущения в области груди.
Сермион при ВСД часто назначается для устранения основных симптомов патологии. Препараты данной группы способны нормализовать АД, устранить головную боль и боль в груди, но они не являются обязательной частью медикаментозного лечения ВСД.
Основными действиями при ВСД являются следующие: применение транквилизаторов, антидепрессантов, вегетотропных препаратов, витаминных комплексов. Также хорошо помогут массажи, физиотерапия, рефлексотерапия, фитотерапия и дыхательная гимнастика.
Определение ВСД
При рассеянном склерозе (РС) наблюдаются следующие нарушения: двигательных функций, чувствительности конечностей, зрения, работы половых функций. Также патология может сопровождаться снижением интеллекта.
Сермион при рассеянном склерозе назначается с целью улучшения мозгового кровоснабжения, уменьшения поведенческих отклонений и улучшения когнитивных способностей. Препараты, которые также назначают при РС: кортикостероиды, миорелаксанты, иммуномодуляторы, нестероидные противовоспалительные средства.
Виды головной боли
При мигрени (связанной не только с ВСД) также рекомендуют Сермион как часть комплексной терапии. Чтобы избавиться от данной проблемы, необходимо не только устранить симптомы, но и определить основную причину ее появления.
Одной из причин появления ВСД является остеохондроз (шейный и грудной). Симптомы, возникающие при этих заболеваниях схожи, поэтому в данном случае необходима дифференциальная диагностика, которая подтвердит или опровергнет наличие одной из двух (а в некоторых случаях и обоих) патологий.
Остеохондроз
В случае обнаружения остеохондроза и ВСД лечение должно быть комплексным и включать, помимо Сермиона, прием хондропротекторов, противовоспалительных лекарств, кальция, антидепрессантов и др. Также препарат доказал свою эффективность при лечении сосудистой деменции (как вспомогательное средство).
к оглавлению ↑
Как правильно использовать?
Принимать препарат можно перорально и инъекционно. Таблетки пьются с приблизительно равными интервалами (точное количество приемов в сутки определяет врач).
Кратность приема следующая:
- таблетки 5 мг и 10 мг – запрещено принимать более 3 раз в сутки;
- таблетки 30 мг можно принимать не более 2 раз.
В форме лиофилизата для приготовления раствора для инъекций препарат вводится:
- в/м (2-4 мг, по 2 раза в день);
- в/в (медленная инфузия – 4-8 мг, количество введений определяется специалистом)
- внутриартериально (4 мг).
к оглавлению ↑
Противопоказания
Длительность курса, лекарственная форма и точная дозировка подбирается индивидуально лечащим врачом (с учетом возраста пациента и основной причины патологического состояния), а также противопоказаний. Основными ограничениями являются:
-
гиперчувствительность (в состав входит множество натуральных компонентов, способных спровоцировать возникновение аллергических реакций); - кровотечения;
- брадикардия (одна из разновидностей аритмии, при которой частота сердечных сокращений составляет меньше 60 ударов в минуту);
- перенесенный инфаркт (недавно);
- ортостатические расстройства кровообращения.
Дополнительные противопоказания к использованию:
- период беременности, кормления грудью (в некоторых случаях назначается при беременности, но под строгим контролем лечащего врача);
- детский возраст (пациентам до 18 лет, согласно аннотации, запрещено принимать данное лекарственное средство, но иногда назначается невропатологами).
к оглавлению ↑
Меры предосторожности
Сермион с осторожностью назначают пациентам с:
- подагрой;
- почечной недостаточностью;
- гиперурикемией в анамнезе.
Подагра
Так как терапия с применением данного лекарственного средства длится долго, то лечащий врач периодически должен проводить диагностические мероприятия с целью выяснения: эффективен ли он в той или иной ситуации.
Сермион опасно принимать совместно с алкоголем. В некоторых случаях (если необходимо срочно принять лекарственное средство) допускается прием при соблюдении следующих условий.
Препарат с осторожностью можно принимать:
- до употребления алкоголя: мужчинам – за сутки, женщинам – за 32;
- после употребления алкоголя: мужчинам – через 14 часов, женщинам – через 20.
Последствиями несоблюдения данных рекомендаций могут стать:
- возникновение брадикардии;
- острая сердечная недостаточность;
- гипотензия.
При возникновении данных проявлений, больному необходимо: прекратить употреблять спиртные напитки, пить больше воды, обратиться за помощью в медучреждение.
Взаимодействие с другими лекарствами возможно, однако стоит учитывать такие особенности:
- препарат способен усилить действие средств, нормализующих давление (антигипертензивных);
- взаимодействие с лекарствами, которые метаболизируются цитохромом, нежелательно.
к оглавлению ↑
Эффективность и аналоги
Влияние препарата на организм многовекторное. Помимо широкого спектра показаний для приема, Сермион также имеет ряд преимуществ относительно других подобных препаратов:
-
наличие в составе натуральных компонентов; - возможность выбора лекарственной формы;
- наличие доказательной базы (с данным препаратом проводилось достаточное количество исследований);
- относительная безопасность в применении.
Недостатками препарата можно считать то, что он все же имеет ряд серьезных побочных явлений и определенные ограничения (в том числе и возрастные). Возможные побочные эффекты от использования Сермиона:
- гипотензия;
- вертиго;
- бессонница;
- гипертермия;
- нарушения в работе ЖКТ;
- болезненные ощущения в области живота;
- изменение показателей крови (обнаружение мочевой кислоты);
- высыпания;
- гипергидроз.
Гипергидроз
При появлении вышеперечисленных (или каких-либо других) симптомов, необходимо обратиться к врачу. Также это нужно сделать при передозировке, когда происходят следующие процессы:
- снижается АД;
- нарушается кровоснабжение головного мозга и сердца.
Специального лечения при передозировке не требуется: необходимо промывание желудка и прием сорбентов. В тяжелых случаях после дезинтоксикационных мероприятий пациент должен некоторое время находится под контролем медперсонала.
Отзывы о препарате Сермион преимущественно положительные. Пациенты отмечают: быстрое устранение головокружений, головных болей и других неприятных симптомов, позитивное воздействие при рассеянном склерозе, деменции и других патологиях.
Несмотря на то, что препарат запрещен к использованию пациентам детского возраста, невропатологи все же его в некоторых случаях назначают его и детям, и родители отмечают его эффективность (ускорение развития речи, быстрое устранение последствий гипоксии). Среди недостатков упоминаются длительный курс лечения, проявление побочных явлений.
Как почти каждое лекарственное средство, представленное на рынке, Сермион имеет ряд препаратов-аналогов (синонимов):
-
Ницерголин (действующий компонент – ницерголин). - Редергин ( на основе дигидроэрготоксина).
- Ницерголин-Ферейн (в основе лежит ницерголин).
- Вазобрал (действующий компонент – дигидроэргокриптин и кофеин).
- Дигидроэргокристина мезилат и др.
Подобрать замену основному лекарственному средству может только специалист. Ни в коем случае не стоит делать это самостоятельно или по чьим-либо советам и рекомендациям, так как каждое лекарство подобного плана имеет внушительный ряд противопоказаний.
Источник
