Головокружение после укола в десну

Мужчина, 47 лет.

Приходилось лечить зубы и без анастезии и с просроченным новокаином, когда начали применяться современные обезбаливающие — ходил к стоматологу с удовольствием! Даже бывало засыпал в ходе манипуляций :ab:.

Однажды в 2010 году минут через 5 после укола мне стало плохо: закружилась голова, появилась сильная слабость, резкая бледность. Дали нашатырь и «заставили» нагибаться с сопротивлением лежа в стомат. кресле. Минут через 10 состояние улучшилось, хотя голова сильно кружилась. Врач почистила канал, назначила новое время посещения. Через несколько дней, на приеме, повторилась та же картина, несмотря на то что врач уменьшила дозу анестетика. Врач сделала уколы в десну около зуба и завершила лечение. В карточке записала, что это не аллергия, а реакция на адреналин в анестетике.

Больше года не ходил стоматологу, осенью 2011 почувствовал ноющую боль в левой половине челюсти и обратился к другому стоматологу, описав ситуацию. Врач осмотрела зубы и сказала, что те зубы на которые я думаю — здоровы, может болеть другой, там пломба просела.
Начали лечить — Врач сделала укол без адреналина (страх уже был сильным, сердце колотилось). Минут через 5-10 почувствовал головокружение и слабость. меня опять уложили на кресло и проделали туже процедуру, вызвали терапевта и померяли давление: оказалось 100/50 (моё 120/80). Дали выпить кордиамин, и, что бы не терять укола, поставили 2 клиновидных пломбы. Потом я сходил по направлению терапевта сделал кардиограмму: терапевт сказал, что ничего серьезного и нужно валерьянку пить перед стоматологом.

Сейчас в левой стороне начало болеть сильнее, вроде тот зуб, где пломба просела. Но я уже боюсь идти к стоматологу, тем более что со мной провозились часа 1,5 и врач была далеко не в восторге от моего посещения по ДМС.

Посоветуйте, если можно, где смогут оценить больной это или здоровый зуб не только визуально и где смогут правильно подобрать анестетик. Если нельзя называть явки и пароли, то хотя бы уровень стоматологической клиники, вроде: только институт стоматологии РАН, Бурденко, ну или другие клиники с адекватной ценой и уровнем технологий.

З.Ы. Поиском искал на форуме часа 3, много интересного, но не по моей теме. Решился на новую тему.

Мужчина, 47 лет.

Приходилось лечить зубы и без анастезии и с просроченным новокаином, когда начали применяться современные обезбаливающие — ходил к стоматологу с удовольствием! Даже бывало засыпал в ходе манипуляций :ab:.

Однажды в 2010 году минут через 5 после укола мне стало плохо: закружилась голова, появилась сильная слабость, резкая бледность. Дали нашатырь и «заставили» нагибаться с сопротивлением лежа в стомат. кресле. Минут через 10 состояние улучшилось, хотя голова сильно кружилась. Врач почистила канал, назначила новое время посещения. Через несколько дней, на приеме, повторилась та же картина, несмотря на то что врач уменьшила дозу анестетика. Врач сделала уколы в десну около зуба и завершила лечение. В карточке записала, что это не аллергия, а реакция на адреналин в анестетике.

Больше года не ходил стоматологу, осенью 2011 почувствовал ноющую боль в левой половине челюсти и обратился к другому стоматологу, описав ситуацию. Врач осмотрела зубы и сказала, что те зубы на которые я думаю — здоровы, может болеть другой, там пломба просела.
Начали лечить — Врач сделала укол без адреналина (страх уже был сильным, сердце колотилось). Минут через 5-10 почувствовал головокружение и слабость. меня опять уложили на кресло и проделали туже процедуру, вызвали терапевта и померяли давление: оказалось 100/50 (моё 120/80). Дали выпить кордиамин, и, что бы не терять укола, поставили 2 клиновидных пломбы. Потом я сходил по направлению терапевта сделал кардиограмму: терапевт сказал, что ничего серьезного и нужно валерьянку пить перед стоматологом.

Сейчас в левой стороне начало болеть сильнее, вроде тот зуб, где пломба просела. Но я уже боюсь идти к стоматологу, тем более что со мной провозились часа 1,5 и врач была далеко не в восторге от моего посещения по ДМС.

Посоветуйте, если можно, где смогут оценить больной это или здоровый зуб не только визуально и где смогут правильно подобрать анестетик. Если нельзя называть явки и пароли, то хотя бы уровень стоматологической клиники, вроде: только институт стоматологии РАН, Бурденко, ну или другие клиники с адекватной ценой и уровнем технологий.

З.Ы. Поиском искал на форуме часа 3, много интересного, но не по моей теме. Решился на новую тему.
Чисто внешне похоже не на аллергию, а на чисто психологическую реакцию. Как это ни банально, но валерьянку действительно пить перед приёмом придётся.

Чисто внешне похоже не на аллергию, а на чисто психологическую реакцию. Как это ни банально, но валерьянку действительно пить перед приёмом придётся.

Ну валерьянка, она всегда на пользу перед медицинской процедурой :ab:

Напрягает, что много лет воспринимал стоматологию как повод поспать в ходе процедуры, а потом все резко поменялось. По идее — предпосылок не было к психологической реакции.

Постараюсь сделать Ортопантомограмму и выложить для конкретики. Проблема разделится на две задачи — что с зубами на самом деле и как обезболивать с такой реакцией на анастезию.

А поможет ли курс антигистаминов перед анестезией?

drPetrovich

27.02.2012, 03:05

drPetrovich

27.02.2012, 11:34

Совсем не факт

Действительно: не факт, что случайно, скорее намеренно, то есть специально!

P.S. Это сарказм, если кто не понял…

drPetrovich

27.02.2012, 20:47

надеюсь на практике избавил их от этого страха.

А как избавили? я когда к врачу второй раз пришел, после первого приступа, то не сильно переживал. Да и врач спокойно сказала: «сегодня делаем почти без адреналина и половину дозы, может и докалывать не придется.» Я помнил все мои удачные предыдущие посещения и спокойно ждал «заморозки», а минут через 5-10 слабость накатила волной, я видимо очень побледнел, так как врач сразу позвала медсестру, та быстро открыла шкафчик и давай меня нагибать.

Вот третий раз я уже шел с серьезным мандражем — рассказал все врачу, та уколола без адреналина вообще. Минут 5-10 вообще было все нормально, я уже начал успокаиваться и думал — пронесло, дело в адреналине, и тут опять волна слабости и метания персонала с вызовом терапевта, измерением давления и кордиамином.

Как у Вас получилось с теми пациентами?

drPetrovich

28.02.2012, 03:21

Вывод сделан на том основании, что на аллергическую описанная реакция не похожа, а психологических предпосылок не было (со слов пациента). Кроме того у меня несколько пациентов было с похожей проблемой: страх анестезии после однократной реакции; надеюсь на практике избавил их от этого страха.

То есть вы считаете что головокружение и слабость это не аллергическая реакция? Допустим попали в сосуд, я этого не отрицаю но и не говорю что так и было. Скажите как называется реакция организма на введение анестетика в сосуд? Не аллергическая случайно? При попадании в сосуд как правило развивается аллергическая реакция немедленного типа а не через 5-10 минут как пишет пациент. При том при всем это повторялось неоднократно и была психологическая лабильность перед приемом (со слов пациента)

CISO Интересно как врачи узнали что вам нельзя ставить анестезию с адреналином??
Сдайте пробы на анастетики у уллерголога. (ультракаин убистезин септонест скандонест) самые ходовые. Узнайте что ставили вам

И после того как вы сдадите пробы можно уже будет говорить

drPetrovich

28.02.2012, 13:01

То есть вы считаете что головокружение и слабость это не аллергическая реакция? Допустим попали в сосуд, я этого не отрицаю но и не говорю что так и было. Скажите как называется реакция организма на введение анестетика в сосуд? Не аллергическая случайно? При попадании в сосуд как правило развивается аллергическая реакция немедленного типа а не через 5-10 минут как пишет пациент. При том при всем это повторялось неоднократно и была психологическая лабильность перед приемом (со слов пациента)

Не нужно путать аллергическую реакцию с другими побочными действиями препарата. Артикаин здорово роняет давление при внутрисосудистом введении (а лидокаин тем более).

Искал информацию по московским аллергологам. Наткнулся на интересное:

«По опыту работы с лекарствами скажу, что очень часто аллергией называют то, что не имеет к ней никакого отношения, например обмороки, расстройства пищеварения, побочные эффекты…
За 12 лет в медицине я ни разу не встречал аллергии на современные анестетики. Зато видел обмороки, коллапсы, кризы и вегетососудистые реакции. В общем, не надо бояться.»
Тут взято
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

как то в тему 🙂

Вот еще интересное: «Проводятся ли аллергопробы? В аллергологии уже сейчас отказались от применения аллергопроб, потому что проба может вызвать сенсибилизацию организма. То есть организм от этой первой маленькой инъекции может начать вырабатывать антитела, и второй раз, когда мы пациента уколем, можем увидеть ужасающую картину, хотя в первый раз анализ ничего не показал»

Многие знания — многие печали:confused:

Сделаю пробы и снимок — напишу

drPetrovich

28.02.2012, 13:49

как то в тему 🙂

не то слово…

drPetrovich

28.02.2012, 14:38

drPetrovich

28.02.2012, 21:14

«другие побочные действия препарата»? =)

Побочные действия вещества Артикаин
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, нарушение сознания (вплоть до его потери), мышечный тремор и подергивания мышц (вплоть до генерализованных судорог), помутнение в глазах, диплопия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): снижение АД, остановка сердца.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота.

Со стороны респираторной системы: нарушение дыхания (вплоть до угрожающей жизни остановки).

Аллергические реакции: зуд, крапивница, гиперемия кожи, конъюнктивит, ринит, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Прочие: местные реакции (отек и воспаление в месте введения).

P.S. А Артикаин при том, что это наиболее распространённый анестетик на данный момент.
P.P.S. Не находя аргументов (и не имея их изначально) Вы, plotya, начинаете цепляться к словам, поэтому дальнейшая дискуссия на эту тему мне кажется бессмысленной.

P.S. А Артикаин при том, что это наиболее распространённый анестетик на данный момент.
P.P.S. Не находя аргументов (и не имея их изначально) Вы, plotya, начинаете цепляться к словам, поэтому дальнейшая дискуссия на эту тему мне кажется бессмысленной.

1) Артикаин??? сам анестетик ?? или вы про остальные которые на его основе? Если про сам анестетик то я крайне не согласен с вами а если про ультракаин, то да.

2) Я лишь аргументирую все тем что пациент не пишет название анестетика и пишет через сколько у него началось головокружение. Но, не видя самого пациента и само состояния его , аргументы ,покрайней мере мои, остаются лишь предположением моих размышлений на эту тему ( я не пытаюсь ничего доказать) .А какие у вас аргументы что пациенту кололи Лидокаин ( или Артикаин) и попали в сосуд. Вы так это доказываете, будто вы его лечащий врач простите.

Сделал панораму, аллергопробы пока нет времени делать.

Вроде и боль стихла, так, иногда ноет слева, там где нет дырки от удаленного зуба шестерки. Вроде снизу, но может и верхние болят. Непонятно — стоит ли ускорятся по аллергопробам? Есть ли необходимость в срочном лечении?

drPetrovich

06.03.2012, 19:10