Головокружение при болезнях носа

Головокружение – невролог или оториноларинголог?

Пациенты с головокружением традиционно ищут помощи у неврологов. По частоте обращения жалоба на головокружение стоит на втором месте, уступая лишь головной боли. Однако, далеко не все головокружения обусловлены неврологической патологией.

При «онлайн-самолечении» первое, что читает пациент: «головокружение – это не болезнь, а симптом болезни». Далее идет практически бесконечный список заболеваний, при которых может кружиться голова.

На самом деле, основных причин головокружения — три: центральная (когда находят патологию центральной нервной системы, то головокружение автоматически приписывается этому заболеванию), периферическая (обусловленная заболеванием вестибулярного или – очень редко – зрительного анализатора) и психогенная. Понятно, что психогенное головокружение является диагнозом исключения, когда не находят патологии ни центральной нервной системы, ни вестибулярного анализатора. В структуре головокружения психогенное вертиго занимает четвертое место (!). Осведомленные врачи грешат гипердиагностикой такого заболевания, особенно у молодых дам. Неосведомленные – отправляют пациента на новые и новые исследования, когда следует посоветовать страдающему психотерапию.

Если психогенное головокружение является диагнозом исключения, то центральное и периферическое вертиго должны иметь характерные клинические признаки. Итак, как Вам понять, к какому врачу обратиться в первую очередь – неврологу или ЛОР врачу?

1. Первое, что попросит Вас сделать врач – это описать головокружение, не используя слово «головокружение». Подготовьте ответ заранее. Если Ваше описание содержит в себе «движение/вращение» предметов вокруг или внутри головы, то сначала надо обратиться к ЛОР врачу, лучше к отоневрологу, но такой специалист есть лишь в крупных городах.

2. Заведите дневник головокружения. Это важная составляющая диагностического поиска. Возьмите 12-листовую тетрадь, разбейте страницу на графы и ведите дневник в течение 2-х недель до посещения врача. Графы должны включать следующую информацию: дата и время начала приступа головокружения, провоцирующий фактор (по Вашему мнению), длительность приступа, есть ли нарушения слуха или шум в ушах (если есть, то с какой стороны), есть ли другие симптомы (головная боль, нарушения зрения, тошнота, рвота, нарушения чувствительности лица, нарушения глотания и т.д.), что приносит облегчение (препараты, поза, закрывание/открывание глаз).

3. Если Ваше головокружение «постоянное» (месяцы, годы), то это, скорее всего, невестибулярное головокружение, а центральное или психогенное. Дело в том, что вестибулярное головокружение развивается, только если имеется довольно значимая разница в функции двух вестибулярных аппаратов (по одному с каждой стороны). Если у человека перерезать вестибулярный нерв, т.е. выключить вестибулярный аппарат с одной стороны полностью (создать максимальную разницу между двумя сторонами), головокружение будет беспокоить человека в течение 1-2 месяцев, постепенно уменьшаясь. Вестибулярное головокружение чаще проявляется повторяющимися головокружениями, различными по длительности (от секунд до недель).

4. Если головокружение сопровождается каким-либо изменением слуха – ухудшением или появлением/усилением шума –, то Вам следует также начать обследование с посещения сурдолога. Это особый вид оториноларингологов, занимающихся проблемами нарушения слуха. Такие специалисты есть практически во всех городах.

5. При наличии известного Вам заболевания уха (хронический средний гнойный отит, отосклероз, экссудативный отит и др.) и развитии головокружений, тоже целесообразно обратиться сначала к оториноларингологу. Среднее ухо, страдающее при этих процессах, граничит с внутренним ухом, где и находится вестибулярный аппарат. При нарастании активности процесса в среднем ухе возможно некоторое влияние метаболитов на внутреннее ухо.

6. Если головокружение сопровождается головной болью, нарушением зрения, чувствительности лица, глотания, другой чувствительной или двигательной функции – незамедлительно обратитесь к неврологу.

Использованные источники: loronline.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Головокружение пр беременности

  Головокружение во сне беременность

  Коричневые выделения и головокружение при беременности

  Что можно выпить от головокружения при беременности

Головокружение при гайморите: причины и лечение

Головокружение при гайморите считается второстепенным симптомом. Вызывается оно локальными отёками, оказывающими давление на лицевые нервы и глазницы. Возникающая головная боль дополняется невозможностью сохранить равновесие тела. Давление слизи влияет на контроль устойчивости. Голова начинает кружиться и при ходьбе. Хотя кружение головы при гайморите и не главный симптом, но отоларинголога посетить всё-таки стоит.

Причины

При гайморите пациенты часто жалуются на боль в голове и головокружения. Чтобы устранить эти симптомы, следует выявить причину воспалительного процесса в пазухах и пройти соответствующее лечение. При этом заболевании интенсивная боль возникает от резких поворотов головы или сильного её напряжения. Обычно она проявляется прострелом не дольше 5 секунд. Затем появляется головокружение.

Причинами головной боли и последующего кружения головы могут быть следующие факторы:

• Слизь, которая скопилась в пазухах, начинает давить и появляется местная боль. Её часто путают с головной болью. Если заболевание без насморка, а забитые пазухи не дают слизи вытекать наружу, то боль довольно интенсивная. Необходимо делать пункцию синусов с последующим лечением антибиотиками. Боль и кружение быстро проходят.
• Ощущение распирания головы с головокружением и болезненные ощущения в области висков указывает на поражение вирусом или грибковой инфекцией. Соответствующее лечение и внутренние резервы победят болезнь. Симптомы постепенно исчезнут.
• Кружение и ушная боль, переходящая в голову, говорят о распространении инфекции. Она проникает в ухо из челюстных пазух. В этом случае добавляется лечение отита.
• Легко определить признаки гипоксии – приступообразная боль в области лба, кружение головы и тахикардия. Она развивается в случае отсутствия насморка, и гной накапливается в синусах. Гипоксию также вызывает полипозный гайморит – образовавшиеся полипы перекрывают выводные пути и затрудняют дыхание.
• Боль в области головы, сопровождающаяся головокружением, может являться реакцией на лекарственные средства от гайморита. Это случается при передозировке, самолечении и непереносимости некоторых компонентов лечебного средства.

При трансформировании болезни в хроническую форму, инфекция распространяется по всему организму. После острой фазы заболевания, уже через две недели поражается лабиринт внутреннего уха. Это будет вызывать сильные приступы головокружения. Поэтому гайморит нельзя доводить до такой стадии, а лучше, вовремя пройти курс назначенного лечения.

Головокружения могут возникнуть также из-за баротравмы, которая наносится в процессе изменения давления в носу. В этом случае исследуют лицевую область с помощью томографии и рентгена.

Что делать

Без полного устранения гайморита, кружения головы не избежать. Носовые пазухи необходимо очистить от скопившегося секрета.

Если не требуется операция, то терапия очень простая – промывание и специальные антибактериальные средства.

Промывка проводится отваром ромашки или календулы. Обычно после промывания самочувствие значительно улучшается, голова проясняется и головокружения исчезают.

Отоларинголог точно подберёт препараты для разжижения выделений. Широко применяется и физиотерапия тепловым лечением.

Успешное лечение гайморита гарантирует избавление от ощущения кружения головы.

Возможные проявления головокружения после лечения

Курс терапии не всегда избавляет полностью от головной боли и кружения.

Это возможно в случае:

• Неправильный подбор лекарственных препаратов.
• Неполное заживление после хирургического вмешательства.
• Последствия воздействия антибиотиков.
• Образование полипов и различных новообразований.
• Проблема с зубами. Назальные протоки связаны с корнями верхних зубов.
• Хроническая форма гайморита.
• Патологические процессы.

Если после терапии голова продолжает кружиться, то следует повторно проконсультироваться с врачом. Иногда болезненные ощущения остаются потому, что гной не полностью удалили из пазух. В этом случае делаются проколы и дренируются синусы, иначе обострение перейдёт в хроническую стадию заболевания.

Распространённые осложнения гайморита

В случае проведения неграмотной терапии могут возникнуть осложнения:

• Отит. Проявляется повышенной температурой, сильной болью в ухе, головокружением. При первых симптомах необходимо срочно лечить.
• Гнойные заболевания лица. При абсцессе щёк наблюдается повышение температуры и отекание некоторых участков лица. Естественно, кружится голова.
• Менингит. Очень серьёзное осложнение. Самочувствие резко ухудшается – быстро повышается температура, острая головная боль с головокружением. Следует срочно вызывать неотложную помощь.

Любых осложнений желательно избежать, иначе затем придётся долго от них избавляться.

При гайморите устранить головокружение не только можно, но и необходимо. Но применять анальгетики не рекомендуется, они лишь снизят остроту болезненных ощущений. Лучше предпринять заранее профилактические меры и устранить очаги воспалений.

Использованные источники: golovahelp.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Что можно выпить от головокружения при беременности

  Секундное головокружение при беременности

  При беременности бывают ли головокружения при

Головокружение при гайморите

Преходящее головокружение при гайморите встречается часто в комплексе с другими второстепенными симптомами. Часто ими становится головная боль, расстройство зрения, нарушения режима сна и бодрствования. Инфекционно-воспалительный процесс в гайморовых пазухах при отсутствии лечения влечет за собой распространение патологии на смежные органы и анатомические области. Так формируется дополнительное давление на глаза, отек лицевых нервов и слизистых оболочек, что потенцирует ощущения слабости и головокружения.

Причины симптома

Четкие эпизоды головокружения возникают у пациентов с гайморитом, перешедшим в хроническую стадию. Обычно при этом воспаление охватывает не только пазухи носа: микробная инвазия уже поражает костные основы глаз, лобной доли, внутреннего уха.

Пациент может жаловаться на то, что кружится голова в следующих ситуациях:

1. При смене положения головы, переходе больного из горизонтального положения в вертикальное или сидячее.
2. При резких движениях, при кашле, чихании, испуге.
3. После ночного или дневного непродолжительного сна.

Данные жалобы с воспалением гайморовых пазух в анамнезе говорят о том, что инфекция поразила лабиринт внутреннего уха. Симптом головокружения в сочетании с головной болью может наступать не сразу, а через несколько недель после острой воспалительной фазы в околоносовых полостях. Гайморит при этом остается недолеченным: полной эрадикации микробов из носовых ходов не происходит, и они устремляются в смежные области и органы.

• Другие причины головокружения могут скрываться в баротравме внутреннего уха на фоне резкого скачка давления внутри носа, что случается крайне редко.
• Голова может кружиться при интоксикации организма на пике температурной реакции от 38 градусов.

Сочетанные симптомы

Головная боль и головокружение неизбежно связаны при гайморите. Так как они представляют собой лишь осложнения основного заболевания, медикаментозное устранение этих проявлений может быть только симптоматическим.

Постоянные головные боли могут сменяться ощущением прострела, длящегося 1-2 секунды и заканчивающегося головокружением. Часто больные описывают кажущееся вращение предметов, находящихся перед глазами, что имеет клиническое определение «вертиго».

Головокружение отдельно от головной боли различной локализации редко возникает обособленно, так как эти симптомы связаны общим патогенезом:

1. Гайморит сопровождается скоплением гноя в пазухах, который создает дополнительное давление и разлитую болезненность. При смене положения локализация боли способна мигрировать, а резкое ее возникновение заставляет голову кружиться и даже терять сознание.
2. Сочетанные симптомы могут быть непосредственным проявлением деятельности микробов, которые опосредовали развитие гайморита. Этиотропное применение антибактериальных, противовирусных или противогрибковых средств постепенно убирает когнитивные расстройства.
3. Нарастающая гипоксия при гайморите без насморка также способствует развитию болей и головокружения. Вязкий секрет, накапливающийся в пазухах, затрудняет дыхание и значительно уменьшает кислородное обеспечение организма. Недостаток важнейшего газа и дает сочетанные симптомы, к которым присоединяются тахикардия и одышка.

Если у больного появилось головокружение, он нуждается в квалифицированной медицинской помощи, так как только специалист может установить, вызван ли симптом гайморитом или другим заболеванием.

Устранение головокружения

Отдельно лечить головокружение как самостоятельный симптом в корне не правильно. Даже применение различных методов народной медицины не принесет желаемых результатов, если без внимания остается основной патологический процесс – инфекционное поражение гайморовых пазух.

После назначения врачом антибактериальной терапии допустимо симптоматическое лечение головокружения с использованием следующих средств:

1. Препаратов, влияющих на вестибулярный аппарат. К примеру, Кавинтон улучшает кровообращение внутреннего уха и лабиринта, убирает его отек и прочие симптомы воспаления, вызывающие головокружение.
2. Так как голова кружится обычно на фоне головных болей, врачом могут быть назначены простые анальгетики. Анальгин или Кеторолак достаточно быстро купируют болевой синдром, и головокружение не развивается.
3. Для снятия общей интоксикации при гайморите назначаются нестероидные средства противовоспалительного назначения, которые работают и на устранение отека, боли придаточных пазух и костных основ лобной доли.

Любой симптоматический препарат также назначает лечащий врач. Только он устанавливает необходимость назначения каждого из лекарств на основе клинической картины, лабораторных показателей, стадии и течения гайморита.

Использованные источники: gaimorit-sl.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Головокружение пр беременности

  Всд головокружение при беременности

  Коричневые выделения и головокружение при беременности

  Что можно выпить от головокружения при беременности

Может ли быть головокружение при синусите и гайморите?

Головокружение при гайморите свидетельствует о том, что заболевание перешло в хроническую форму. Эта стадия развивается на почве неправильного соблюдения курса лечения, либо в тех случаях, когда у организма не хватает сил в борьбе с болезнью. Хронический гайморит достаточно опасная форма, но далеко не приговор. Своевременное обращение к специалисту, позволит избежать хирургического вмешательства и победить болезнь медикаментозной комплексной терапией.

Симптомы хронического гайморита

Гайморит достаточно сложное и опасное заболевание. Причинами возникновения болезни могут быть различные аномальные факторы или бактериальные инфекции. Как показала медицинская практика, чаще такая патология развивается при запущенных синуситах либо простудных заболеваниях. Случаются случаи, когда гайморит прогрессирует и при воспалительных процессах верхних зубов челюсти.

Начальная стадия заболевания характеризуется симптомами обычной вирусной инфекцией. Когда же гайморит приобретает хроническую форму, то его признаки приобретают несколько иной характер, выражаясь в следующем:

• отсутствие повышения температуры тела;
• слабость;
• сильная утомляемость;
• кружится голова;
• сниженное обоняние;
• кашель со скудной слизью;
• гнойный насморк.

Данная стадия заболевания при обострении мешает полноценной жизни человека. Помимо этого, при гайморите в хронической форме развиваются сопутствующие заболевания, которые выражаются в сильных головных болях.

Возникновение головной боли при гайморите

Главный симптом развития хронического, гнойного гайморита – это частая головная боль. Она может быть интенсивной или сменяться ощущениями прострела. Может длиться долгое время или всего несколько секунд, сменяться сильным головокружением. Такая патология свидетельствует о том, что гайморит от одного пазуха носа, начал распространяться в другие промежуточные пространства лицевой части головы.

Выявить процесс прогрессирования можно по следующим болевым ощущениям:

1. Частое головокружение при изменении положения тела, чихании и кашле, говорит о том, что гайморит поразил внутренний ушной канал.
2. Головная боль и отечность надбровной части лица свидетельствует о том, что инфекция распространилась в лобные пазухи.
3. При распирающих ощущениях в сочетании с головокружением диагностируется воспалительным процессом верхнечелюстных височных пазуховых отделов.

Болевой синдром при этих патологиях объясняется тем, что в околоносовых промежуточных отделах скапливается большое количество гноя. Он, в свою очередь, оказывает большое давление на слизистую оболочку пазух и препятствует поступлению кислорода.

Устранить головокружение и симптомы гайморита, можно только медикаментозными препаратами либо хирургическим методом. Но прежде чем специалист назначит курс лечения, вначале он проводит диагностику заболевания.

Диагностика гайморита

Установить диагноз данного заболевания и выявить его стадию развития в медицинском учреждении достаточно несложно. После обращения больного, отоларинголог проводит и назначает следующие обследования:

1. Сбор общего анализа крови.
2. Мазок слизистой носа и ротоглотки.
3. Посев крови на питательные среды.
4. Осмотр ушей и носа.
5. Рентгенография околоносовых пазух.

В редких случаях, когда патология приобретает сложную форму, пациенту назначается КТ черепа.

После того как специалист проведет полную диагностику состояния больного и подтвердит диагноз, назначается комплексная терапия.

Лечение головной боли и гайморита

Многие люди, страдающие головными болями при гайморите, считают, что устранив болевой синдром, патология пройдет сама собой. Но это мнение достаточно ошибочное и может привести к тяжелым последствиям, вплоть до воспаления головного мозга. Поэтому, чтобы избежать плачевных последствий, стоит строго соблюдать назначенный курс лечения.

Комплексная терапия, которую назначает отоларинголог, после диагностики включает в себя:

• препараты, для улучшения кровотока в ушных пазухах;
• противовоспалительные лекарства;
• антибиотики;
• промывание околоносовых пазух;
• препараты, разжижающие слизь;
• физиотерапия.

В более сложной форме воспаления гайморовой пазухи проводится хирургическое вмешательство. Оно заключается в прокалывание тонких стенок отделов носа и промывание околоносовых отделов от гнойного содержания.

Может ли появиться головная боль после терапии?

Случаются случаи, когда больной гайморитом прошел курс лечения, а боль головы и лицевых мышц осталась. В этом случае возникает вопрос, с чем это связано и может ли повлиять на этот фактор неправильный прием терапии. Однозначного ответа на данный вопрос нет. Возможно, головокружение связано по причине других патологий или от неправильного ритма жизни. Но все же существует и риск, когда терапия не оказывает положительного результата на головные боли.

Использованные источники: viplor.ru