Головокружение при нормальном давлении форум

Кружится голова — что это может быть?

Anonymous

Дата:29.08.13 Время:21:40

Переодически как будто одела очки с неправильной центровкой, или сошла с парохода. На пару секунд и все в порядке. Но все чаще и чаще. Ничего не болит. Анализы (биохимия, моча) в норме. МРТ мозга и сосудов тоже. Не знаю, взаимосвязвно ли это, но напишу — вот со стулом проблемы, непонятноый, мягкий. Что это может быть? Я в отчаянии, постоянно как в тумане и вот эти приступы головокружений…

сделайте мрт шейного отдела позвоночника, уздг сосудов головы и шеи

Кроме сосудов шеи остальное (мозг и сосуды мозга, шейный отдел) все сделала, я в первом соощении писала — ну две небольшие грыжи в шее — они не вчера явно появились и я с ними раньше жила 100%. Остальное все в норме.

грыжи могут давать головокружение, передавливая нервы

испытываю подобное состояние, нераельность,туман, отдаленность -отстраненность какая-то, потм снова все в норме, конкретно головокружений нет,не щатает,предметы не едут,так же анализы и мтр все в норме, куда бежать не знаю, поняла только одно,что с этим очень тяжело жить.Со стулом это никак не связано,уверена.

Истинного головокружения у меня тоже нет, в позе Ромберга устойчива, пальцами до носа достаю правильно. Но ощущение, как будто с коробля сошла, или очки под 30 градусов одела — центровка съехала. А один раз в машине чуть на самом деле сознание не потеряла, все начало «уехжать» и шум в ушах. Но это было разовой акцией.
Слушайте ну не может это же просто так начаться и не закончиться? Как с этим жить?!

и давно это у вас? в ушах не шумит?

с июля, подвернула ногу и началось. Уже нет сил.

ну может как раз грыжи то ваши и передавили чего, если резкое было смещение

Скорее всего это из-за проблем с позвоночником в шейном отделе. Грыжи у вас есть, плюс к этому Вы пишите, что началось после того, как ногу подвернули. Вероятно, из-за резкого движения у вас произошло смещение позвонка и он теперь сдавливает какой-то сосуд, снабжающий мозг кислородом.

Нет Грыжи такого не дают, к тому же они крошечные (02. 03 мм) я уже и на форумах поспрашивала и знакомых нейрохирургов

Вы МРТ до подворачивания ноги делали или после? Если до, то сделайте еще..

Подворачивание ноги вряд ли связано — привычный вывих, 1-2-3 раза в год на постоянной основе. Но МРТ делала после.

вам мрт позвоночника тогда делать нужно, и что значит вывих привычный?

Привычный вывих это когда связки растянуты, и нога очень легко подворачивается. У меня это с детства так что он — «привычный».
А какого позвоночника делать МРТ? Сделала поясничного и шейного отдела, есть смысл делать грудного?

стОит сделать МРТ грудного. Нельзя быть уверенной, что все в норме с позвоночником, если даже один отдел остался недообследованным. Грудной отдел как ядро Земли)

Усталость, невысыпание, кислородное голодание.

причин для головокружения может быть много, у меня от магнитных бурь, бывает, кружится голова. Темнеет в глазах — может быть давление.

Дата:31.08.13 Время:21:38

Что это? Делала МРТ. Посмотрела — в шее 0.4 мм а не 0.3 и 0.2 как я думала. Две по 0.4 но я думаю что это роли не играет. Еще вариант арнольда-киари но… я с ним жила всю жизнь не могло же это вдруг дать о себе знать…

это другое обследование, параллельное МРТ

Anonymous

Дата:05.09.13 Время:14:41

И у меня бывает думаю или давление или сосуды

Дата:07.09.13 Время:01:15

у меня так было. наверно месяца два страдала. голова не то, чтобы кружилась, а как-будто на море покачивало. последнюю неделю начало еще и в висках давить. накрутила блин себя, че только не напридумывала с этим инетом. побежала на уздг сосудов головы и шее. по результатам все нормально. и как только мне сказали, что все нормально, у меня как отрезало: за последнюю неделю голова ни разу не закружилась и не заболела. ттт. сходила к неврологу, говорит, из-за переутомления, недосыпания, нервозности, страха (у меня двойняшки, им 1,7, СС и ГВ до сих пор). говорит, что я себе все это надумала. назначили пока легкое лечение, т.к. ГВ.

Anonymous

Дата:07.09.13 Время:19:27

у меня такое бывает, но я знаю откуда ноги растут,у меня проблемы сосудами,и это не так часто случется,и практически не лечится,ну делаю контрасный душ и всякую такую ерунду, а в Вашем случа,если на самом деле, по механическоой причине,то наверное надо причину убирать

Дата:08.09.13 Время:23:34

У меня та же байда. Выяснилось, что болезнь Меньера, началу коей подвержены в основном женщины между 30 и 50 годами. Особенно женщины с длинной от природы шеей. Конкретно инфо по теме еще не копала. Но помню, что соленое, кофе, шоколад, алкоголь придется отменить

Скажите, а как с таким заболеванием — на самолетах можно летать?

и я такая же

Дата:09.09.13 Время:11:00

Мы с вами друзья по несчастью, у меня тоже с июля такая фигня, началось после череды стрессов, приступ был очень страшный, онемение левой руки, языка, сдавливание головы, сжение, сильное головокружение и тд, лечилась уколами прописывал невропатолог, перепили много чего, более менее голова встала на место, я так поняла что это на нервной почве, в шее напрягается мышца, пережимает, сдавливает нервные окончания и происходит такая ерунда, правда психологическое состояние мое прямо скажем депрессивное, не могу с собой ничего поделать, наверное придется обращаться к психоневрологу, даже подумать страшно, я вообще всегда была достаточно адекватна, и отличалась трезвым взглядом на мир, а тут прямо совсем фигня какая то.

Простите, а у вас микроинсульта точно не было? Его исключили? Ваш приступ очень на инсульт похож.

Тоже подумала про микроинсульт (( Его точно не было?

и я такая же

Дата:10.09.13 Время:19:54

Нет, я сперва тоже подумала, делали кардиограмму и не раз,сердце спокойное, а потом еще много врачей говорили, что у женщин пока идут регулярные месячные инсульты исключены, так как выделяется какой то гормон который препятствует этому, а вот у мужчин кстати может быть в любом возрасте.

Чтобы исключить инсульт, нужно мрт головы, возможно с контрастом. У меня случился инсульт в 33 года, абсолютно здоровое сердце, месячные идут, тоже были задолго до этого головокружения, но врачи естественно говорили все это фигня, всд, тревожность и т.п. А закончилось все инсультом.

Боже, и где вы таких врачей нашли? Это вовсе не так, к сожалению. И у молодых женщин бывают инсульты, а уж микроинсульты и подавно.

они не исключены. Просто вероятность ниже. Я в Бурденко на инсультниц 27-35 насмотрелась…

не автор

Дата:24.01.14 Время:02:13

У меня сейачс гриппует вся семья, кроме меня. Может вирус подталкивать к таким проблемам, как думаете?

Если у Вас кружится голова, то выберите тип Вашего головокружения:
1) системное головокружение (истинное, вестибулярное), при котором присутствует иллюзия движения чего-либо (окружающих предметов, как на карусели, Вас самого(самой), «вращение» в голове).
2) несистемное головокружение (неистинное), т.е при котором как таковой нет иллюзии движения чего-либо, или она (иллюзия) крайне минимальная. При этом типе пациенты испытывают что-то вроде «тумана» в голове, дурноты, ощущения, как будто находятся в космосе.
3) Сочетание системного и несистемного головокружения.

Вопросы:

1. У меня системное головокружение. Какая может быть причина?

Самые распространённые диагнозы , которые имеют место быть у таких пациентов, это:
ДППГ (доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение) — самая частая причина
вестибулярный нейронит — вторая по распространённости
мигренозное головокружение
болезнь Меньера
ОНМК ( острое нарушение мозгового кровообращения — инсульт или ТИА). Важно! Если Вас беспокоит только головокружение без других симптомов (за исключением тошноты, рвоты, нарушением равновесия, страха, повышенного потоотделения, шума или боли в ухе, головной боли), то ОНМК маловероятно, если и невролог на приёме не находит иную очаговую неврологическую неврологическую симптоматику, то ОНМК крайне маловероятно, при грамотном неврологическом осмотре этот диагноз можно исключить без проведения дополнительных исследований.
вестибулярная пароксизмия
Остальные встречаются гораздо реже. ДППГ и болезнь Меньера по сути являются патологией ЛОР-органов.

2. У меня несистемное головокружение. Какая может быть причина?

Самые распространённые диагнозы, которые имеют место быть у таких пациентов, это:
психогенное головокружение (постуральное фобическое расстройство) — самая частая причина при первичном обращении к неврологу, но лечится психотерапевтами
анемия и железодефицит (см. https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=30256)
дыхательная недостаточность
побочные действия лекарственных средств (чаще всего транквилизаторов и антиконвульсантов)
гипогликемия (пониженное содержание глюкозы в крови)
расстройства функции щитовидной железы
ортостатическая гипотензия — состояние, когда при переходе из горизонтального в вертикальное положение значительно снижается артериальное давление
сердечные аритмии
двусторонняя вестибулярная недостаточность — чаще всего связана с двусторонним поражением вестибулярного аппарата ототоксическими препаратами (например, аминогликозидами)
Как вы видите, за исключением последнего, самые частые заболевания при несистемном головокружении не относятся к неврологической патологии. Невролог должен уметь их дифференцировать, но особенно терапевт, т.к. большинство заболеваний его профиля.

3. У меня сочетание системного и несистемного головокружения, что это может быть?

В таком случае диагностический поиск будет идти среди заболеваний, для которых характерно системное головокружение.

4. Мне поставили диагноз: «вертебробазилярная недостаточность», «остеохондроз шейного отдела позвоночника», а почему этих заболеваний нет в Вашем списке?

Дело в том, что на территории бывшего СССР пациентам с головокружением действительно чаще всего ставят именно эти диагнозы. Подразумевается, что позвоночная артерия на пути к черепу может ущемляться в узком канале поперечных отверстий позвонков. Ущемление может вызывать затруднение кровотока, и, как следствие — недостаточность кровоснабжения структур головного мозга. Такой феномен возможен, но достаточно редко, так как при физиологических движениях шеи мало вероятно сдавливание позвоночной артерии, это научно доказывалось неоднократно. К тому же, если эта компрессия со значимым снижением кровотока всё же произойдёт, то появление головокружения скорее всего будет сопровождаться иными неврологическими симптомами, характерными для острого нарушения мозгового кровообращения.

5. У меня головокружение появляется при движении в шейном отделе позвоночника, может быть всё же это ущемление сосудов?

Кажущаяся компрессия позвоночных артерий с появлением головокружения возникает при запрокидывании головы и при другом движении в шейном отделе позвоночника, однако, в большинстве случаев причиной оказывается ДППГ (см. ниже), по патогенезу которого можно понять, почему это так происходит. Если выполнять угловые движения тела в пространстве, сохраняя при этом неподвижным шейный отдел, то головокружение всё равно будет возникать.

6. На УЗИ артерий шеи определяется компрессия позвоночных артерий, на рентгене определяется остеохондроз, может быть всё же это ущемление сосудов?

На заключениях УЗИ артерий шеи компрессия позвоночных артерий определяется у большей половины здорового населения. При экстравазальной компрессии кровоток чаще всего не нарушается, а непрямолинейный ход позвоночных артерий не является патологией. Это гипердиагностика, это неверная интерпретация выявляемых изменений. Явления «остеохондроза» позвоночника на рентгенограммах находят почти у всех здоровых лиц, старше 20 лет.

7. Что такое ДППГ?

ДППГ (доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение) — одна из самых частых причин головокружения в клинической практике.
Оно связано с тем, что в нашем вестибулярном аппарате происходит отхождение и смещение мелких кристалликов кальция (отоконий) из своего привычного места (эллиптического мешочка) в т.н. полукружные каналы. Угловые движения головы вызывают смещения этих кристалликов в полукружных каналах, что в свою очередь вызывает раздражение рецепторов в вестибулярном аппарате, по нерву информация передаётся в мозг и воспринимается как головокружение.
Характерным симптомом является появление приступа сильного системного головокружения при изменениях положения головы (повороты в постели, наклон вниз, запрокидывание наверх, когда человек ложится или встаёт), который длится от пары секунд до 1 минуты, может сопровождаться тошнотой и рвотой, а также страхом. Между приступами в покое часто жалоб нет, но некоторых больных может беспокоить несистемное головокружение (т.е. без иллюзии движения). Диагноз ДППГ устанавливается в кабинете врача с применением специальных диагностических проб.

8. Как нужно лечить ДППГ?

Для лечения применяют специальные позиционные манёвры, при проведении которых происходит перемещение кристалликов обратно на своё место (в эллиптический мешочек вестибулярного аппарата). Для каждого полукружного канала разработана своя методика. Эффективность манёвров очень высока. Если их не проводить, то серии приступов могут возникать на протяжении от нескольких минут до нескольких лет (чаще всего несколько дней, недель). Возможны рецидивы. Но в целом, пациенту важно знать о доброкачественности заболевания.

9. Что такое вестибулярный нейронит?

Это острое вирусное поражение вестибулярного нерва, которое проявляется обычно сильным системным головокружением, сохраняющимся с самого начала и в покое, часто возникает тошнота, рвота и неустойчивость при ходьбе, не должно быть других признаков поражения нервной системы. Характерна специфическая неврологическая картина при осмотре, и в типичном случае диагноз должен быть установлен в кабинете врача без проведения дополнительных исследований. Течение доброкачественное. У большинства больных головокружение через несколько недель постепенно полностью проходит.

10. Как нужно лечить вестибулярный нейронит?

В первые 1-2 дня при сильном головокружении показан один из вестибулолитических препаратов, уменьшающих головокружение и рвоту (дименгидринат, дифенгидрамин, диазепам и др…) или только противорвотный (метоклопрамид). В дальнейшем эти препараты не только не показаны, но и противопоказаны, так как могут замедлять выздоровление.
Применение глюкокортикостероидов (преднизолон) возможно с первых суток заболевания, но эффект сомнительный, возможно ускорение восстановления, но долгосрочный эффект скорее всего не отличается от плацебо.
Самое главное лечение заключается в выполнении специальной вестибулярной гимнастики, которую начинают обычно с 3-го дня заболевания. Она достоверно ускоряет выздоровление, стимулируя работу функционирующих вестибулярных и других сенсорных структур.

11. Что такое мигренозное головокружение?

Это мигрень. Дело в том, что при мигрени головокружение может возникать совместно с головной болью, а может возникать и отдельно от головной боли (в промежутках между приступами). Иногда присутствуют другие симптомы, характерные для мигрени, см. https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=363498. Головокружение проявляется рецидивирующими приступами и может длиться от нескольких секунд до нескольких дней. Для профилактики мигренозного головокружения скорее всего показано применение тех же лекарственных средств, которые используются для профилактики мигренозной головной боли, однако серьёзных контролируемых исследований при этом не проводилось. Для купирования приступа мигренозного головокружения вместо анальгетиков могут быть эффективны вестибулолитические препараты (см. п.10).

12. Что такое болезнь Меньера?

Это патология, которая связана с повышением давления жидкости (эндолимфы), находящейся в вестибулярном и слуховом аппаратах. Болезнь Меньера проявляется рецидивирующими приступами системного головокружения, длящимися от получаса до нескольких часов, и сопровождающихся шумом в поражённом ухе. Для купирования приступов используются вестибулолитические препараты (см. п.10).