Головокружение при повороте набок
Внезапные головокружения всегда вызывают чувство тревоги, и человек начинает беспокоиться о своем состоянии здоровья. Обычно причины головокружений не так страшны, как кажется на первый взгляд. А вот если голова кружится в положении лежа или при малейшем повороте шеи, то стоит задуматься о консультации специалиста. Далее разберем, почему кружится голова при повороте в положении лежа и как с этим справиться.
Причины головокружения в положении лежа
Однократное головокружение не несет за собой ничего страшного. Оно может появиться в результате резкой смены положения тела или после долгого катания на аттракционах. Происходит из-за временной потери баланса между вестибулярным аппаратом и органами зрения.
О серьезных нарушениях здоровья говорят периодические головокружения, даже когда человек лежит. Причин этому может быть несколько:
- Опухоли в голове, из-за которых может пропадать слух;
- Нарушения в работе вестибулярного аппарата из-за сахарного диабета;
- Истощение на фоне болезней или жестких диет;
- Различные воспаления горла или носа, при которых выделяется много слизи. Скопления давят на органы, из-за чего и кружится голова;
- Пониженное артериальное давление или гипотония. На уровень жидкости во внутреннем ухе влияет давление. Если оно понижено, то жидкость принимает неправильное положение и мозг не успевает сориентироваться;
- Неврит вестибулярного аппарата, при котором головокружение проявляет себя резко. Чаще это происходим после пробуждения, и может вызвать приступ тошноты или рвоты;
- Болезни позвоночника. Сопровождаются неприятными ощущениями в области спины.
В некоторых случаях голова может кружиться из-за вегетососудистой дистонии. Ее могут сопровождать такие симптомы, как полная потеря аппетита и сильная усталость. Агрессия по отношению к окружающим и перепады настроения также говорят об этом заболевании. Мозг и вестибулярный аппарат обеспечиваются кровью в недостаточном количестве, что вызывает дезориентацию и головокружение.
Если при смене положения тела у человека наблюдается резкая перемена в настроении и приступы раздражительности, то головокружение может быть связано с энцефалопатией или нейропатией.
Важная информация
Любые заболевания нервной системы опасны, так как из-за них человек может остаться недееспособным.
Самой же распространенной болезнью, при которой часто кружится голова даже в лежачем положении, считается остеохондроз. Появиться он может как у пожилых людей, так и у совсем юных. Особенно подвержены заболеванию школьники и студенты, так как они ведут малоподвижный и сидячий образ жизни. При остеохондрозе у больного часто темнеет в глазах и периодически ухудшается зрение. Повороты головы обычно сопровождает сильный хруст в шее и шум в ушах. А если начать быстро и резко вращать головой в стороны, то сразу же почувствуется сильная боль в плечах.
Симптомы
При серьезных проблемах голова не может кружиться без сопутствующих симптомов. Проявляться они могут не только, когда человек находится в положении лежа, но и при изменении позы. Помимо головокружения могут проявляться:
- Боль в области головы, тошнота и рвота;
- Сильные боли и жжение в спине, позвоночнике и шее;
- Онемение рук или ног;
- Чувство опасности и тревоги;
- Похожее на алкогольное опьянение состояние.
При остеохондрозе сопутствующими симптомами могут быть боли в шее, «мурашки» по всему телу и сильный шум в ушах. Иногда начинает болеть сердце, грудная клетка или поясница.
Первая помощь
Если голова начала сильно кружиться и проявились некоторые из описанных выше симптомов, а рядом никого нет, то необходимо помочь себе самостоятельно. Остановить головокружение можно следующими способами:
- Сначала важно хорошо проветрить помещение. Желательно открыть все окна в доме и обеспечить доступ свежего воздуха в каждую комнату.
- Затем нужно снять обтягивающую одежду, чтобы тело могло дышать.
- Для улучшения кровотока необходимо сделать массаж конечностей, лица и головы. Также можно сделать разминку шеи, медленно и плавно поворачивая голову в стороны.
- От головокружения хорошо помогают дыхательные упражнения. Руку необходимо опустить на живот и медленно вдохнуть, округлив его. Затем так же медленно выдохнуть воздух. Повторять упражнение около 5-10 минут, после чего голова должна перестать кружиться.
- Для восстановления баланса между зрением и вестибулярным аппаратом нужно опустить руки на большой неподвижный предмет и смотреть на него в течение нескольких минут.
- Если никакие методы не помогают, то следует измерить уровень давления и попытаться привести его в норму.
После того как головокружение отступило важно незамедлительно обратиться к врачу. Помочь сможет ЛОР или эндокринолог. А если лежа одновременно кружится голова и болит спина, то необходимо обратиться к терапевту.
Диагностика
Чтобы определить причины, по которым лежа кружится голова, необходимо пройти полную диагностику организма. Для постановки диагноза доктор задаст ряд вопросов:
- В какое время начинаются головокружения?
- Сопровождается ли головокружение тошнотой, рвотой или обмороками?
- Насколько часто кружится голова?
- Какая длительность у головокружений в положении лежа?
- Проявляются ли дополнительные симптомы?
- Увеличиваются ли неприятные ощущения при изменении положения тела?
- Лежа в каком положении, головокружение чувствуется отчетливее?
Информации, полученной от больного, не всегда достаточно для выявления причин. Особенно сложно понять, что проблема связанна с внутренним ухом. Чтобы исключить возможность ошибки, врач назначает полное обследование, которое включает в себя:
- Магнитную томографию шеи;
- Рентген позвоночника для исключения остеохондроза;
- Томографию сердца и сосудов;
- Ультразвуковое обследование сосудов.
Также больной должен будет сдать перечень анализов, после чего будет подбираться лечение.
Лечение
Метод лечения напрямую зависит от выявленной врачом причины недуга. Лекарственные препараты также назначаются исключительно специалистом.В любом случае устранить корень причины необходимо. Для этого могут практиковать:
- Лечебную физкультуру и гимнастику;
- Иглоукалывание или рефлексотерапию;
- Физиотерапию;
- Мануальную терапию.
Из лекарственных препаратов доктора отдают предпочтение сосудорасширяющим средствам. Они восстанавливают кровообращение и быстро избавляют от головокружений. С проблемами кровообращения быстро справляются и ноотропы. Витаминные препараты также широко используются, когда сильно кружится голова. Такие лекарства положительно влияют на состояние центральной нервной системы.
Помочь устранить неприятные ощущения от головокружения в положении лежа помогут следующие таблетки:
- «Глицин»- лекарство, которое приводит в порядок работу нервной системы. Доступная стоимость препарата делает его почти незаменимым.
- «Винпоцетин» обеспечивает поступление крови к мозгу и питание клеток организма.
- «Циннаризин» используется при головокружениях, вызванных проблемами с давлением. Достаточно недели использования, чтобы избавиться от недуга.
- «Метоклапромид» поможет за короткое время избавиться от тошноты и рвоты.
- «Бетагистин гидрохлорида» не вызывает привыкания и подходит для долгого использования. Он отлично снимает головокружение, приводит в норму давление и снимает часть нагрузки с сердечной мышцы.
Если головокружение в положении лежа возникло у ребенка, то можно использовать раствор «Когитум». Лекарство не только быстро снимает неприятные симптомы, но и разрешено для применения при лечении детей.
Профилактика головокружений в лежачем положении
Даже самое серьезное лечение не избавит от риска повторного появления головокружений. Огромную роль в поддержании организма в хорошей форме играет профилактика. Какая профилактика необходима при частых головокружениях? Рассмотрим далее.
При проблемах с вестибулярным аппаратом терапевты предлагают проводить вестибулярную гимнастику. Часть упражнений в ней служат для адаптации организма к непривычным условиям, вызывающим головокружения. Все упражнения подпираются вместе с лечащим врачом. При регулярной практике такой гимнастики человек может контролировать приступы головокружений.
Профилактика любого заболевания предполагает ведение здорового образа жизни и переход на правильное питание. При физических нагрузках вестибулярный аппарат тренируется. А курение и употребление алкоголя негативно влияют на нервную систему. В рацион следует включить большое количество овощей и фруктов, а жирную и острую пищу заменить на более полезную.
Если голова кружится из-за стрессов и недостаточного количества сна, то необходимо настроить режим дня. Взрослому человеку нужно спать не меньше 7 часов. При недосыпании человек рискует вызвать еще более частые головокружения.
2897 оценок
Невролог
Елена Першина
Обращайтесь ко мне по любому интересующему вас вопросу.
Задать вопрос
Источник
Головокружение – частый спутник заболеваний: от пониженного давления до опухоли головного мозга. Поэтому следует внимательно отнестись к подобному состоянию, чтобы предотвратить серьёзные осложнения. Если голова закружилась от большой высоты, после вращающихся аттракционов или резкой смены положения тела – опасаться нечего. Во всех остальных случаях важно обратиться к врачу, который поставит верный диагноз и назначит лечение.
Особого внимания заслуживают жалобы пациентов на головокружение при нахождении в горизонтальном положении.
Причины
Головокружения, которые застигают человека врасплох, когда он лежит, не являются нормой. Они сигнализируют о неблагополучии в организме. Список возможных причин:
- Изменение артериального давления. Голова может кружиться при гипотонии (пониженном давлении) и при гипертонии (повышенном давлении). В обоих случаях изменяются стенки сосудов, нарушается кровоток и ухудшается питание клеток головного мозга.
- Нарушения вестибулярного аппарата. Именно он отвечает за ориентацию человека в пространстве. Головокружение происходит из-за травмы или опухоли вестибулярного нерва, либо при его повреждении бактериальными и вирусными инфекциями.
- Атеросклероз сосудов. При этом заболевании приток крови к мозгу нарушается из-за холестериновых бляшек на артериях. Клетки плохо насыщаются кислородом, и у человека кружится голова.
- Воспаление внутреннего уха (лабиринтит, отит).
- Гайморит.
- Обезвоживание организма.
- Жёсткие диеты и голодание.
- Болезнь Меньйера — накопление жидкости в среднем ухе, раздражающей вестибулярный аппарат.
- Черепно-мозговая травма и сотрясение мозга.
- Дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника, приводит к кислородному голоданию клеток. Артерии пережимаются позвоночными дисками и затрудняют приток крови к клеткам.
- Мигрени. Это сильные головные боли, которые часто сопровождаются головокружением.
- Расстройство нервной системы. Мощный кратковременный или продолжительный стресс вызывает резкий выброс адреналина, он способен выбить почву из-под ног у здорового человека.
- Железодефицитная анемия. Это заболевание приводит к кислородному голоданию всех клеток организма.
- Гипотиреоз щитовидной железы. В редких случаях может вызывать дезориентацию в пространстве.
- Доброкачественное позиционное приступообразное головокружение (ДППГ). Происходит при повреждении отолитового органа уха, который регулирует равновесие и концентрацию тела в пространстве. Голова начинает кружиться при повороте головой в сторону и наклонах.
Важно знать: головокружение может сигнализировать о серьёзной патологии — опухоли головного мозга. В данном случае своевременное обращение к врачу поможет спасти жизнь.
Сопутствующие симптомы
Во время приступа человек может ощущать, что комната вокруг него вращается. У него нарушается чувство равновесия, могут потеть ладони и стопы, беспокоит тошнота и сухость во рту.
По теме
При головокружении важно обратить внимание на сопутствующие симптомы:
- Если сильно болит голова, не прекращается тошнота и рвота, походка становится шаткой или случился обморок – нужно незамедлительно вызывать скорую помощь. Такие симптомы характерны для инсульта – кровоизлияния в мозг, который при вовремя не оказанной помощи часто приводит к летальному исходу. К признакам инсульта также относятся проблемы с речью, координацией, внезапным и длительным приступом головокружения.
- При гипотонии могут проявляться следующие симптомы: вялость, малоподвижность, общее ухудшение состояния, приступы головокружения в положении лёжа.
- При гипертоническом кризе у больного учащается пульс, беспокоит сильная тошнота и головная боль.
- Отит и заболевания внутреннего уха сопровождаются такими симптомами, как шум в ушах, гнойные выделения, ухудшение слуха.
- Усиление головокружения при повороте шеей и ходьбе, дезориентация в пространстве, хруст в шее являются признаками дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника.
- Опухоль мозга характеризуется постепенным нарастанием головокружения, головной болью и ухудшением слуха.
- При гайморите приступы слабо выражены, голова кружится при поворотах и наклонах.
- При вирусном заболевании больного беспокоит сильная слабость, озноб и жар.
Одни и те же симптомы могут быть следствием разных заболеваний, поэтому для установления первопричины приступов, важно обратиться к врачу. В первую очередь нужно пройти осмотр у терапевта.
Диагностика
Для постановки верного диагноза требуется комплексное обследование пациента. Врач обязательно выяснит особенности, которые сопровождают головокружения:
- Какие симптомы пациент ощущает дополнительно.
- Как часто кружится голова и сколько по времени длится приступ.
- Какие именно ощущения у человека возникают при головокружении.
- В каком положении чаще возникает такое состояние – если пациент лежит на спине, правом или левом боку.
- Усиливаются ли ощущения при повороте головы и изменении положения тела.
- Что предпринимает пациент при головокружении.
При этом задача врача – выявить факторы, провоцирующие данное состояние. Терапевт обращает внимание на цвет кожных покровов больного, психическое состояние, устойчивость походки и другие детали.
Сбор анамнеза обязательно включает измерение артериального давления пациента в положении лёжа и стоя, по показаниям врача — во время физических упражнений.
Если АД снижается в вертикальном положении, то головокружение может представлять собой приступ липотимии, когда пациент падает в обморок, если резко поднимается на ноги. Для исключения анемии, сахарного диабета, нехватки элементов и обезвоживания организма сдаётся общий и биохимический анализ крови, анализ мочи.
По теме
При необходимости врач назначает обследование сразу у нескольких специалистов: кардиолога, отоларинголога, инфекциониста, офтальматолога и невролога.
Для выявления причин головокружения проводятся разные исследования:
- магнитно-резонансная томография;
- компьютерная томография;
- рентген шейного отдела, позвоночника, височных костей;
- УЗИ сосудов шеи;
- доплерометрия – исследование кровотока;
- аудиометрический тест – для выявления нарушений слуха из-за повреждений внутреннего уха;
- провокационная проба – проверка вестибулярного аппарата и нарушений нервной системы;
- проба Ромберга , изучение непроизвольных подёргиваний глаз (нистагм) у пациента при проведении пробы Дикса-Холлпайка.
Для этого врач предлагает пациенту сесть на кушетку так, чтобы ноги были вытянуты перед собой. Затем он осторожно поворачивает голову больного на 45 градусов в сторону. При этом взгляд пациента должен быть обращён на врача.
Из этого положения больного укладывают на спину так, чтобы только туловище лежало на кушетке, а голова оказалась на краю без опоры. Пациент лежит в течение 30 секунд, запрокинув голову назад, затем садится. Далее проводятся те же действия, но с поворотом головы в другую сторону.
После исследования врач делает выводы, является ли нистагм причиной головокружения.
Лечение
Лечение назначается после того, как установлены причины, из-за которых у пациента кружится голова.
Возможный список препаратов, назначаемых врачом при головокружениях у пациента.
| Принадлежность к классу лекарств | Какое действие оказывают на организм | Список возможных препаратов |
| Нейролептики | Оказывают успокаивающее действие при невротических расстройствах, психомоторном возбуждении и депрессии. | лорпромазин, промазин, тиэтилперазин |
| Антигистаминные препараты | Оказывают противоаллергенное действие, расслабляющий (седативный) эффект | дименгидринат, клемастин; |
| Препараты для лечения сердечно-сосудистой системы | Поддерживают тонус сосудов головного мозга, улучшают кровоснабжение и питание клеток | бетагистин, циннаризин, ницерголин; |
| Ноотропные препараты | Стимулируют мозговую деятельность, улучшают память, помогает питанию нервных клеток | пирацетам |
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и принимать при приступах обезболивающие препараты. Такой метод поможет на короткий период времени и только обострит заболевание:
- Если причина головокружений кроется в повреждениях вестибулярного аппарата, врач может назначить специальное реабилитационное обучение. Оно включает упражнения для поддержки равновесия. Такой метод хорошо действует после черепно-мозговых травм, но может применяться только для тех пациентов, у которых приступы головокружения происходят регулярно.
- Если головокружение является симптомом невротических расстройств и депрессии больного, назначаются антидепрессанты и транквилизаторы, оказывается психологическая поддержка и помощь невролога или психиатра.
- Если голова кружится из-за нехватки элементов железа при анемии, пациенту назначают специальную диету и препараты железа, рекомендуют чаще гулять на свежем воздухе, увеличивать продолжительность сна.
В отдельных случаях для устранения причин головокружения необходима операция. Такое решение принимается врачом при наличии опухоли у пациента, прогрессирующей болезни Меньера и других серьёзных случаях.
Что делать
Есть чёткий алгоритм действий для оказания первой помощи при головокружении:
- Проветрить помещение.
- Снять стесняющую одежду с больного, расстегнуть узкий воротник.
- Подложить под голову высокую подушку (под углом 30 градусов).
- Вызвать бригаду скорой помощи.
- Измерить давление, если есть тонометр.
- До осмотра врачом не принимать медикаменты.
Если приступ случился внезапно, когда человек находится один, нужно полежать в спокойном состоянии с закрытыми глазами, не делать резких движений. По возможности положить голову на высокую подушку.
Головокружение может быть вызвано внешним воздействием: интенсивными физическими упражнениями, сильным стрессом, изменением атмосферного давления. В этих случаях хорошо помогает полноценный отдых и прогулки на воздухе.
В остальных ситуациях головокружение может быть одним из симптомов серьёзного заболевания. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу для диагностики состояния.
Комментарий эксперта
Среди периферических вестибулярных расстройств до 35% приходится на доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение. Заболевание развивается вследствие попадания осколков отолитов в задний полукружный канал, из-за чего происходит его раздражение и появляется характерная клиника.
По теме
Наблюдаются внезапные сильные приступы системного головокружения с движением предметов при определенном положении головы или движениях, чаще всего это переворачивание в кровати, повороты головы в сторону, разгибание и сгибание шеи.
Для подтверждения диагноза необходимо провести пробу Дикса–Холлпайка.
Методом лечения является манёвр Эпли, выполняется врачом и включает в себя серию из четырех движений головы и тела из положения сидя в положение лежа, переворотов и возвращение обратно в положение сидя для выведения отолитов из полукружного канала.
Источник
