Головокружение при сахарном диабете в 70 лет

Головокружение наблюдается у всех без исключения больных сахарным диабетом. Это связано с дисбалансом инсулина в крови и нарушением функционала внутренних систем. Последствием головокружения может стать кома. О том, как оказать первую помощь и какие профилактические меры предпринять, будем говорить в статье.

Причины головокружения при сахарном диабете

Головокружение и нарушение координации движений у диабетических больных появляется часто. За переработку сахара в организме отвечает инсулин. Это обеспечивает нормальную жизнедеятельность костных, мышечных и жировых тканей. При сахарном диабете рецепторы к инсулину «выходят из строя». Происходит поражение нервной, сосудистой и глазной тканей.

Головокружение при диабете

Мозг, мелкие сосуды, сетчатка глаза не получают достаточного питания, что приводит к нарушению вестибулярных структур. У больного кружится голова, темнеет в глазах, появляется слабость в стопах, неясность сознания.

Источники головокружения сахарных больных:

Гипогликемия – резкое падение уровня сахара. У пациента наблюдается нарушение ориентации, помрачение сознания, спазм зрения, слабость и переутомление. Причины возникновения гипогликемии:
- длительный период голодания в течение дня;
- получение искусственного инсулина (инъекция) на голодный желудок или без последующего перекуса;
- чрезмерные физические нагрузки;
- передозировка или недостаток инсулина;
- побочные эффекты от лекарственных препаратов;
- употребление спиртосодержащей продукции.
Гипергликемия – повышение уровня глюкозы в крови. Больной ощущает сухость во рту, позывы к мочеиспусканию. Постоянно хочется пить. Приступы головокружения проходят с разной интенсивностью.
Гипертоническая и гипотоническая болезнь. Скачки артериального давления сопровождают практически всех больных, страдающих сахарным недугом. Заболевание проявляется как следствие нарушений в работе сердечно-сосудистой системы. Головокружение возникает от резких перепадов давления.
Диабетическая нейропатия – серьезное осложнение сахарной болезни, способствующее поражению спинных и мозговых нервов. У больного повышается сердечный ритм, падает давление, наступает бессилие, кружится голова.
Диабетическая ретинопатия – поражение сосудов сетчатки глаза у больных с сахарным недугом. По статистике, у 85-90% пациентов наблюдается данное осложнение. Наблюдается затуманивание в глазах, «мушки», кровоизлияния в сетчатке. При снижении зрения, больной находится в постоянном напряжении, что приводит к головокружению.

Головокружение у диабетика

Симптомы

Головокружение у сахарных больных само по себе является первым звоночком надвигающегося приступа. Недомогание сопровождается следующими симптомами:

сильная жажда;
сухость во рту;
затруднение дыхания;
учащение пульса;
шум в ушах;
спазм глазных мышц;
слабость в ногах вплоть до судорог;
частые позывы к мочеиспусканию;
запах ацетона изо рта;
тошнота и рвота;
переутомление;
состояние обморока.

Мозг больного, страдающий от гипоксии (недостатка кислорода), подает боли в мышцы. У пациента появляются судороги, сильная слабость, нарушается координация, кружится голова. Самые тяжелые приступы на фоне таких симптомов вызваны дефицитом инсулина. Это приводит к кетоацидозу – нарушению углеводного обмена, и кетозу – углеводному голоданию клеток.

У пациента, помимо перечисленных симптомов, наблюдается снижение слуха и резкая потеря сознания. Без оказания помощи больному может наступить обморок с последующим переходом в коматозное состояние.

При наличии таких показателей, необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.

Посмотрев короткое видео, узнаем, по каким признакам распознается диабетическая кома. Как оказывается первая помощь больному:

Что делать при головокружении: первая помощь

Больные с сахарным заболеванием, как правило, осведомлены о возможных приступах. Пациенты знают, как вести себя в подобных ситуациях. Однако бывают случаи, когда больной не в состоянии оказать себе помощь самостоятельно.

В первую очередь вызываем неотложку. Последствия приступа могут быть самыми непредсказуемыми. Пока ждем врачей, произведем ряд действий:

Усаживаем или укладываем больного в удобное положение, чтобы он смог расслабиться.
Срочно даем пациенту скушать сладкое, подойдет конфета или кусок сахара.
Открываем доступ воздуху. При сильном удушье используем ингалятор.
Сделаем инъекцию глюкозы – 40% раствор, если есть навык. Диабетики носят ее с собой.
На лоб пациента положим холодное полотенце. По возможности сделаем уксусный компресс. Это позволит снять спазм сосудов и восстановить дыхание больного.
Дать пациенту таблетку, улучшающую процессы метаболизма, например, циннаризин, милдронат, мотилиум.
Измерить артериальное давление. В случае его резкого повышения или понижения дать стабилизирующий препарат.

Больным диабетом необходимо носить с собой записку с рекомендациями на случай приступа, инъекцию глюкозы, сосудорасширяющие препараты, ингалятор.

От диабетических приступов не застрахован никто, даже при слабом течении сахарной болезни.

В представленном видео поясняются причины внезапного приступа гипогликемии. Как справиться с недугом быстро и эффективно:

Лечебно-профилактические меры

Лучший способ избавиться от приступа – это не допустить осложнений болезни. Пациенты, страдающие сахарным недугом, вынуждены придерживаться определенного режима питания. Ограничений в разнообразии пищи не так много, а количество поедаемых продуктов должно контролироваться.

Диабетические больные должны обеспечивать организму поступление большого количества чистой негазированной воды для поддержания водно-солевого баланса. Важно не допустить обезвоживания.

Поджелудочная железа выделяет бикарбонат – водный раствор, способствующий нейтрализации кислой среды. При недостатке воды в организме железа вырабатывает в первую очередь его. Инсулин стоит на втором месте.

Сколько нужно жидкости организму? Больным диабетом рекомендовано выпивать по два стакана воды с утра натощак и перед каждым приемом пищи. Подойдет только чистая вода. Чай, кофе, соки с глюкозой взаимодействуют плохо.

Спиртные напитки только усугубят положение. Парадоксально то, что алкоголь вначале стабилизирует сахар. Но по мере его расщепления, наблюдается повышение глюкозы в крови из-за обезвоживания организма.

Суть диабетической болезни состоит в том, что организм не может справляться с переработкой сахара. Поэтому продукты, содержащие белый «песок», исключаются из рациона. В аптеках представлен широкий выбор заменителей сладкого вещества.

Определим основные лечебно-профилактические правила:

ежедневная утренняя зарядка;
щадящие физические нагрузки;
соблюдение режима питания;
поддержание водного баланса;
систематический контроль уровня сахара;
прохождение планового обследования;
коррекция зрения с помощью очков (при необходимости);
применение слуховых аппаратов (в случае снижения слуха);
отказ от вредных привычек;
недопущение чрезмерного увеличения массы тела;
обеспечение организма витаминами и минералами (под наблюдением специалиста).

При диабетической болезни важно постоянно контролировать уровень глюкозы крови. Если приступы головокружения происходят часто, необходимо пройти обследование с целью выяснения причины недуга. Лечащий врач поможет выявить сопутствующие диабету заболевания и назначит лечение для устранения потенциальных приступов.

Источник

Люди, страдающие сахарным диабетом, часто подвержены и другим, сопутствующим этому заболеванию осложнениям.

Диабетики первого и второго типа довольно часто страдают головокружением.

Немаловажно уяснить, по какой причине у больного появляется слабость, кружится голова и как можно предотвратить эти приступы.

Первопричины головокружений

Причин для такого явления может быть несколько:

Неточно рассчитанная доза инсулина, без которого не могут обойтись больные диабетом первого и второго типа.
Гипогликемия – проявляется при резком снижении сахара (глюкозы) в крови, что обусловлено недостаточным потреблением пищи.
В такой же мере гипогликемия может являться побочным эффектом от приема некоторых лекарственных препаратов, применяемых при диабете обоих типов.
Непрерывное поступление глюкозы в головной мозг проявляется четкой и слаженной работой всего организма. Дефицит сахара в крови провоцирует головокружение и общую слабость в теле присущую диабету.
Головокружение при сахарном диабете может сопровождаться низким давлением, аритмией, частым сердцебиением и повышенной утомляемостью. Эти симптомы свидетельствуют о наличии диабетической невропатии.
Гипергликемия – повышенный уровень сахара в крови. Вследствие неспособности поджелудочной железы вырабатывать оптимальное количество инсулина или иммуноустойчивости к инъекциям препарата, неизбежно следует повышение содержания глюкозы в крови. А это вызывает нарушение гормонального фона.

Гипергликемия опасна еще и тем, что в некоторых случаях происходит обезвоживание организма и переход на анаэробный режим метаболизма.

симптомы гипергликемии Истощается запас гликогена, нарушается координация движений, отсюда слабость и кружится голова. Это чревато появлением судорог и болей в мышцах, поскольку в них накапливается молочная кислота.

Важно! Окружение больного диабетом должно быть четко проинструктировано о методах борьбы с такими симптомами, чтобы при первых признаках головокружения или гипогликемии быстро устранить первопричину и восполнить недостаток сахара в крови.

Во избежание впадения больного в кому или даже летального исхода используют инъекцию глюкагона.

Еще одним аспектом гипергликемии может стать кетоацидоз. Как правило, он возникает у больных, которые не контролируют течение своей болезни. При недостатке глюкозы организм начинает расщеплять свои жировые запасы и активно вырабатывать кетоновые тела.

При избытке кетона в организме увеличивается кислотность крови, что приводит к таким симптомам:

слабость;
тошнота;
запах ацетона из полости рта;
жажда;
переутомление;
нарушение зрения.

Для исключения кетоацидоза нужны регулярные уколы инсулина и пополнение водного баланса организма. В большинстве случаев к головокружению добавляется заложенность в ушах, общая слабость, потемнение в глазах.

На такие приступы следует обращать особое внимание, поскольку они могут привести к диабетической коме пациента.

При первых признаках кетоацидоза нужно немедленно обратиться к доктору, так как самолечение может привести к нежелательным последствиям.

Необходимые меры при головокружении

Если головокружение и слабость больного диабетом первого и второго типа обусловлено резким падением уровня глюкозы в крови, следует принимать экстренные меры:

съесть либо выпить что-нибудь сладкое;
немедленно вызвать скорую помощь;
приложить ко лбу пациента холодный, смоченный в воде с уксусом компресс;
положить больного на койку (обязательно поперек ложа) или на пол;
применить к больному препараты для снижения дискомфорта и слабости, обычно это Циннаризин или Мотилиум.

при нехватке глюкозы - съесть сладкое В случае несвоевременно оказанной помощи больной диабетом первого или второго типа потеряет сознание или впадет в кому.

Внезапные скачки содержания глюкозы в крови и появление головокружений при диабете обоих типов можно предотвратить при помощи строгого соблюдения диетических норм.

Больным категорически запрещается употреблять любые спиртные напитки, кофе и чай, следует избавиться от табакокурения. Крайне важно соблюдать постоянный режим питания и не перегружать себя физическими нагрузками. Они допустимы в определенных количествах и под присмотром врача.

Лечебно-профилактические действия при головокружении и СД в целом

В первую очередь при заболевании диабетом любого типа пациенты обязаны придерживаться определенной диеты и здорового образа жизни, что включает в себя и ЛФК при сахарном диабете (лечебная физическая культура). Однако не стоит забывать о поддержании постоянного водного баланса, чтобы исключить обезвоживание организма.

Для чего это нужно? Процесс нейтрализации естественных кислот организма осуществляется благодаря водному раствору бикарбоната – веществу, которое, как и инсулин, вырабатывается поджелудочной железой.

Поскольку выработка бикарбоната стоит в организме человека на первом месте, при его выделении у больных диабетом (в процессе обезвоживания) производство инсулина замедляется, что приводит к его нехватке. Тем не менее, в данной ситуации наличие сахара в продуктах стоит сократить.

Вторым пунктом является согласованная работа глюкозы с водой. Для достаточного проникновения сахара в клетки и ткани, важен не только инсулин, но и оптимальное количество жидкости.

Клетки в большей степени состоят из воды, доля которой во время принятия пищи расходуется на произведение бикарбоната, а оставшаяся часть – на усваивание питательных веществ. Отсюда нехватка продуцирования инсулина и его принятия организмом.

Для того чтобы не нарушался водный баланс в организме, следует помнить простые правила:

Каждое утро и непосредственно перед приемом пищи нужно выпивать 400 мл простой негазированной воды.
Спиртные напитки, кофе, чай могут негативно сказаться на состоянии больного, поэтому их нужно исключить.

Только простая вода окажет благотворное влияние на весь организм в целом и позволит предотвратить головокружение и слабость, даже у пациентов диабетом первого и второго типа.

Источник

Сердечно-сосудистые заболевания довольно часто возникают у больных сахарным диабетом. Данные, опубликованные в Национальном информационном бюллетене по сахарному диабету (США), показали, что в 2004 году 68% смертей лиц, страдающих диабетом, в возрасте 65 лет и старше, произошли из-за различных сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе инфарктов миокарда. От инсульта скончались 16% пациентов с сахарным диабетом, перешагнувших 65-летний рубеж.

В целом, риск умереть от внезапной остановки сердца, инфаркта миокарда или инсульта у больных сахарным диабетом в 2-4 раза выше, чем у обычных людей.

Хотя все диабетики имеют повышенные шансы развития болезней сердца, эти заболевания чаще всего встречаются у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.

Исследование Framingham Heart Study (это долгосрочное исследование сердечно-сосудистых заболеваний у жителей г. Фремингем, штат Массачусетс, США) стало одним из первых свидетельств, показывающим, что больные сахарным диабетом более уязвимы для болезней сердца, чем люди без диабета. Помимо диабета, заболевания сердца вызывают:

высокое кровяное давление;
курение;
высокий уровень холестерина;
семейная история ранних стадий сердечных заболеваний.

Чем больше факторов риска имеет человек для развития болезней сердца, тем больше шансов, что у него разовьются сердечно-сосудистые заболевания, которые могут даже привести к летальному исходу. По сравнению с обычными людьми с повышенными факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, у диабетиков вероятность умереть от заболеваний сердца значительно выше. Так, например, если человек с таким серьезным фактором риска как высокое кровяное давление имеет повышенный шанс умереть от болезни сердца, то больной сахарным диабетом имеет двойной и даже четверной риск умереть от проблем с сердцем по сравнении с ним.

В одном из многочисленных медицинских исследований было обнаружено, что больные сахарным диабетом, которые не имели никаких других факторов риска для здоровья сердца, имеют в 5 раз больше шансов умереть от сердечно-сосудистых заболеваний, чем люди, не страдающие сахарной болезнью.

Кардиологи настоятельно рекомендуют, чтобы больные сахарным диабетом крайне серьезно и ответственно относились к здоровью своего сердца, также серьезно, как к этому относятся люди, перенесшие сердечные приступы.

Причины болезней сердца у больных сахарным диабетом

Наиболее распространенной причиной возникновения сердечно-сосудистых заболеваний у лиц с сахарным диабетом является затвердевание стенок коронарных артерий или атеросклероз. Он возникает из-за образования холестериновых бляшек в кровеносных сосудах, снабжающих кислородом и питающих сердечную мышцу.

Такое накопление холестерина на стенках сосудов, как правило, начинается еще до видимого повышения сахара в крови у больных СД 2 типа. Другими словами, болезни сердца почти всегда развиваются еще до постановки диагноза «сахарный диабет 2 типа», т.к. этот тип диабета формируется постепенно и латентно.

Когда холестериновые бляшки распадаются или разрываются, это вызывает образование тромбов, блокирующих кровоток в кровеносных сосудах. Эта ситуация может привести к сердечному приступу. Тот же самый процесс может произойти и во всех других артериях в организме – закупорка поступления крови в мозг вызывает инсульт, а проблемы с поступлением крови к ногам или рукам вызывают заболевания периферических сосудов.

Больные сахарным диабетом имеют не только повышенные шансы развития сердечно-сосудистых заболеваний, они также подвержены более высокому риску развития сердечной недостаточности – серьезного медицинского состояния, при котором сердце не может перекачивать кровь должным образом. Это может привести к скоплению жидкости в легких, что вызывает затруднение дыхания или задержку жидкости в других частях тела (особенно в ногах), что вызывает отеки.

Каковы симптомы сердечного приступа при сахарном диабете?

Симптомы сердечного приступа включают в себя:

Затрудненное дыхание, одышка.
Чувство слабости.
Головокружение.
Чрезмерную и необъяснимую потливость.
Боль в плечах, в челюсти или в левой руке.
Боль или давление в груди (особенно во время физической активности).
Тошноту.

Помните, что не у всех людей возникает боль или другие классические симптомы сердечного приступа. Это особенно касается женщин, страдающих сахарным диабетом.

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, вам следует немедленно обратиться к врачу или вызвать на дом скорую помощь.

Заболевания периферических сосудов имеют следующие симптомы:

Спазмы в ногах при ходьбе (перемежающаяся хромота) или болевые ощущения в бедрах или ягодицах.
Холодные ноги.
Снижение или отсутствие импульсов в ногах или стопах.
Потеря подкожного жира на нижних частях ног.
Потеря волос на нижней части ног.

Лечение и профилактика болезней сердца у пациентов с сахарным диабетом

Существует несколько вариантов лечения сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с сахарным диабетом, в зависимости от тяжести заболеваний:

Прием аспирина для уменьшения риска формирования сгустков крови, которые приводят к инфарктам и инсультам. Низкие дозы аспирина рекомендуются для мужчин и женщин с сахарным диабетом 2 типа в возрасте старше 40 лет, имеющим высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и заболеваний периферических сосудов. Поговорите с врачом, чтобы определить, является ли аспирин правильным видом терапии для вас.

Как лечить периферийные сердечно-сосудистые осложнения?

Заболевание периферических сосудов предотвращают и лечат следующим образом:

Ежедневная ходьба на свежем воздухе (45 минут в день, далее можно увеличить).
Ношение специальной обуви, если осложнения серьезны и существует боль при ходьбе.
Поддержание гликированного гемоглобина HbA1c на уровне ниже 7%.
Снижение артериального давления ниже 130/80.
Поддержание уровня «плохого» холестерина ЛПНП ниже 70 мг/дл (<1,81 ммоль/л).
Прием аспирина – лекарственного препарата, способствующего разжижению крови.
Медикаментозная терапия по назначению врача.
Отказ от курения.
Хирургическое вмешательство (в необходимых случаях).

Как предотвратить заболевания сердца человеку с сахарным диабетом?

Лучший способ предотвратить болезни сердца – это поддержание уровня сахара в крови в норме. Если говорить более конкретно, то рекомендации следующие:

Поддерживайте уровень сахара в крови как можно ближе к норме (в диапазоне от 3,8 до 6,1 ммоль/л). Для этого необходимо замерять уровень сахара натощак, до еды и через 2 часа после приема пищи, а также перед сном. Ведите дневник самоконтроля, показывайте его врачу в случае необходимости.
Управляйте уровнем вашего артериального давления, в том числе с помощью лекарств, если это необходимо. Артериальное давление должно быть < 130/80.
Держите свой уровень холестерина под контролем. Возможно, вам придется принимать лекарства, чтобы осуществить это (желчегонные препараты, статины, никотиновую кислоту, производные фибриновой кислоты, пробукол).
Понизьте вес, если вы страдаете ожирением.
Спросите у врача, должны ли вы ежедневно принимать аспирин?
Регулярно занимайтесь спортом или ходите на свежем воздухе, двигайтесь.
Придерживайтесь полезной для сердца диеты с низким содержанием жира и соли.
Бросьте курить.

Источники:

1. Сахарный диабет и сердечно-сосудистые заболевания // Американская Ассоциация Сердца.

2. Сахарный диабет и болезни сердца (Heart Disease and Diabetes) // Webmd.com

Source: diagid.ru