Головокружение при смене положения во сне

Головокружение относится к тем симптомам, которые присущи многим заболеваниям, прежде всего патологиям органов центральной нервной системы. Состояние, когда окружающее пространство начинает вращаться вокруг человека, а земля уходит из-под ног, возникает обычно при смене положения тела. В науке оно получило название вертиго. Это расстройство может носить различный характер, иметь свои специфические в зависимости от вида симптомы и требует диагностики причин, а также своевременного лечения.

Особенности

С точки зрения процессов, внутри организма уход земли из-под ног при смене положения тела обусловлен нарушением равновесия. Оно достигается за счет рефлексов опорно-двигательного и вестибулярного аппарата, сигналов, исходящих от органов зрения и осязания, которые, в свою очередь, поступают в головной мозг.

Обработанные полушариями импульсы возвращаются мышцам органов движения, обеспечивая им нужную устойчивость. Нарушение этих биохимических процессов на любом этапе влечет за собой иллюзорное хаотичное вращение предметов окружающей среды вокруг человека.

Симптом обычно проявляется именно при смене позы, особенно в случае резких движений, так как в состоянии покоя нарушенная мозговая деятельность не усугубляется перепадами внутричерепного давления и внезапными приливами или оттоком крови.

Виды

В зависимости от причин возникновения синдрома, он подразделяется на несколько видов. Наиболее широко их можно разделить на типичные для здорового человека и связанные либо с недостатком каких-либо микроэлементов, обеспечивающих нормальную мозговую активность, либо с развитием иного заболевания.

В первом случае проблема обуславливается сильными перегрузками и быстро проходит после того, как воздействие на человека будет прекращено. Это может происходить во время и после катания на карусели, танцев, прыжков с парашютом.

В результате перепадов давления, притока и оттока крови мозг начинает обрабатывать импульсы более медленно. Из-за этого «картинка» перед глазами начинает плыть, так как нарушается синхронность работы вестибулярного аппарата и органов зрения. Такое состояние не представляет никакой опасности для здоровья и не свидетельствует о той или иной патологии.

Во втором случае головокружение связано с тем, что сокращается насыщение мозга кислородом, поэтому он опять же начинает работать в замедленном темпе. Это бывает по следующим причинам:

• из-за систематического недоедания;
• из-за недостаточного отдыха;
• во время беременности;
• в условиях роста организма;
• по причине стрессов, из-за которых организм утомляется гораздо быстрее и так далее.

Данное состояние обычно также неопасно и проходит после отдыха и при нормальном питании.

Хуже всего, когда потеря равновесия при смене положения тела обуславливается заболеванием. В этом случае обязательно вовремя обратиться к врачу и выяснить причины патологических нарушений ориентации в пространстве.

Причины

Поскольку голова может кружиться в результате большого количества факторов, а данный симптом будет проходить почти сразу, стоит остановиться более подробно только на тех причинах, которые приводят к устойчивому состоянию, влияющему на качество жизни больного.

Из первой группы незначительных факторов стоит отметить лишь влияние отолитов – небольших раздражителей, образующихся в области среднего уха, где у человека сосредоточен вестибулярный аппарат. Они воздействуют на отвечающие за чувство равновесия рецепторы.

Из-за этого у человека иногда может возникать легкое ощущение, что голова идет кругом во время передвижения и особенно при резком рывке. Чаще всего данному синдрому подвержены пожилые люди.

К причинам более серьезных нарушений относятся следующие:

1. Остеохондроз в районе шейных отделов позвоночника, из-за которого голова может кружиться во время подъема с кровати и сразу после принятия лежачего положения.
2. Проблема с вестибулярным аппаратом, которая очень часто сопровождает человека при синдроме пониженного давления, проявляясь особенно сильно во время смены положения тела.
3. Сильное повышение давления во время гипертонических кризов.
4. Неврит в области вестибулярного аппарата и прочие воспалительные процессы, которые сдавливают нервные окончания среднего уха, отчего нарушается координация в пространстве.
5. Болезнь Меньера, при которой внутренне ухо чрезмерно заполняется жидкостью. Влага давит на рецепторы, отвечающие за равновесие.
6. Болезнь Паркинсона, прогрессирующий склероз провоцируют симптомы во время передвижения.
7. Комплекс болезней сердца и кровеносной системы: порок сердца, малокровие, ишемическая болезнь, сердечная недостаточность и так далее.
8. Хроническая ишемия головного мозга 

Иногда определить причину того, почему кружится голова, бывает сложно. Поэтому следует внимательно относиться к своему здоровью и стараться выявлять сопутствующие головокружению симптомы.

Симптомы, сопровождающие головокружение

Обычно если голова кружится после перегрузок или из-за долгого вращения, это не сопровождается никакими дополнительными факторами. Однако в случае патологии такие симптомы возникают. Чаще всего к ним относятся:

• дрожь в конечностях;
• появление непонятных бликов и вспышек перед глазами;
• общее утомление, вялость и сонливость;
• повышение ритма сердечных сокращений;
• проблемы со слухом и обонянием;
• учащенный темп дыхания;
• сильная чувствительность к запаху.

Устойчивое проявление каждого из этих симптомов может свидетельствовать о развитии серьезной болезни, лечение которой требует медицинской помощи.

Диагностика

Обычно пациентов с данными жалобами отправляют на ряд диагностических процедур. Зачастую проводится комплексное обследование, позволяющее определить точные причины того, почему у человека кружится голова.

Врачи делают следующие тесты:

• МРТ головы;
• дуплексное сканирование кровеносных сосудов;
• рентгеновское обследование позвонков в области шеи;
• УЗИ щитовидной железы;
• кардиографическое исследование.

В результате этих комплексных исследований у пациента выявляются патологии, которые вызывают синдром.

Если анализы не обнаруживают какой-либо патологии, но частые симптомы потери равновесия продолжают беспокоить пациента, то проводится тест на нарушение работы вестибулярного аппарата из-за кристаллических наростов в области среднего уха. Эта работа осуществляется по методу Дикса-Холпайка и подразумевает следующее:

• пациент садится на диван и поворачивает голову влево на 45 градусов;
• затем он, не меняя положения головы, резко ложится на спину;
• далее процедура повторяется, но уже с наклоном головы в другую сторону;
• синдром диагностируется, если во время резких движений у человека начнет кружиться голова.

Таким образом, истинные причины состояния, при котором у человека начинает кружиться голова, можно определить лишь при комплексном обследовании. А проводить его следует в медицинском центре под присмотром квалифицированных специалистов.

Правила первой помощи во время приступа

Если проявление приступа, когда окружающие предметы начинают идти кругом, не связано с какой-либо серьезной патологией, снять этот симптом можно будет даже в домашних условиях:

1. Почувствовав первые признаки, следует успокоиться и постараться медленно плавными движениями, количество которых должно быть минимальным, прилечь на кровать. Затем через несколько минут также осторожно подняться.
2. Для профилактики рецидивов подобной проблемы почаще отдыхать, больше проводить времени на природе, избегать стрессов и переутомлений.
3. Может помочь включение в свой рацион продуктов, богатых железом.
4. Не менее полезна диета на основе гранатового, морковного и свекольного соков, которые укрепляют стенки сосудов и повышают их эластичность.

Если человека настигло ухудшение состояния на работе, на улице и в любом другом месте, он может воспользоваться проверенным средством. Быстрый результат дает специальная лечебная гимнастика, включающая в себя следующие упражнения:

• следует остановить взгляд на какой-либо вещи, не отводя его до полного исчезновения неприятных ощущений при движении;
• сдавить область посередине лба и массировать ее в течение 20 секунд;
• сделать самомассаж лица, шейных отделов позвоночника, области головы;
• упражнения совмещать с восстановлением дыхания путем глубоких вдохов и выдохов в медленном темпе.

В ситуации, когда голова начинает кружиться резко, незамедлительно стоит обращаться к врачу. Такое состояние поддается лечению только медикаментами.

Лечение

Болезненное проявление лечится либо специальными медикаментами, либо физиотерапевтическими процедурами, которые в целом зависят от причины расстройства координации.

Лечащий врач обычно назначает следующие группы препаратов:

• сосудистые, антиоксиданты;
• антигистаминные;
• успокоительные;
• способствующие улучшению работы вестибулярного аппарата;
• витаминные комплексы, особенно группы В;
• Бетагистин Гидрохлорид.

К наиболее эффективным относятся следующие физиотерапевтические процедуры:

• акупунктуру;
• лечебный массаж;
• рефлексотерапию;
• лечение приятными ароматическими маслами.

Для усиления эффекта оба вида методов лечения осуществляются в комплексе, повышая эффективность друг друга.

Также при любой причине синдрома облегчение состояние больного произойдет на фоне отказа от курения и алкоголя, в условиях ведения здорового образа жизни и сокращения сидячей работы в пользу активного отдыха.

Комментарий эксперта

Важное значение в восстановлении вестибулярной функции имеет ранняя активизация человека и применение вестибулярной гимнастики. Основным моментом в лечебной гимнастике является координированные движения глазных яблок, головы, туловища, сначала выполняются лежа, затем сидя, стоя и при ходьбе, что способствует скорейшему выздоровлению вследствие перенастройки вестибулярного аппарата. При выполнении упражнений обязательное условие — появление легкого головокружения.

Оглавление

• Описание
• Симптомы
• Причины головокружения
• Физиологические причины головокружения
• Патологические головокружения
• Головокружение. Диагностика и лечение
• Лекарственная терапия
• Когда немедленно стоит обратиться к доктору?
• Лечение головокружения в домашних условиях
• Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

Головокружение – не заболевание, а симптом, который возникает при ряде самых разнообразных заболеваний, вызывая у больного дезориентацию в пространстве, ложное ощущение подвижности предметов и неподвижных объектов относительно него или самого человека – относительно окружающих его объектов. Чрезвычайно распространен, особенно среди пожилых пациентов и лиц женского пола – по частоте медицинских жалоб стоит на втором месте после головной боли.

Диагностика головокружения затруднена, так как ощущение нестабильности в пространстве носит крайне субъективный характер и может существенно различаться у разных пациентов как по степени проявления, так и по возникающим при этом сенсорным феноменам.

Описание

Состояние может возникать внезапно, носить эпизодический характер: больной испытывает что-то вроде толчка в одну из сторон, его как будто «ведет». В других случаях может возникнуть ощущение движения окружающих предметов по кругу или чувство вращения самого человека, как после длительного кружения на каруселях. Такое состояние способно сохраняться достаточно долго – до часа. Но чаще головокружение выражается в ощущении общей нестабильности объектов и самого человека, нарушении чувства равновесия – больной испытывает неуверенность при ходьбе, ему кажется, что он вот-вот упадет или оступится, земля «уходит» у него из-под ног. Иногда симптомы достигают такой силы, что больной хватается за предметы и испытывает дурноту, как перед потерей сознания.

Симптомы

Головокружение могут сопровождать и другие симптомы, которые зависят как от причин, его вызвавших (основного заболевания), так и от степени проявления.

Для системного головокружения (вертиго) характерны:

• Ощущение вращения вокруг своей оси, либо вращения окружающей обстановки вокруг, чувство неправильного положения тела в пространстве (с наклоном в одну или другую сторону)
• Похолодание конечностей
• Гипергидроз (повышенная потливость), которая может локализоваться в области конечностей или же охватывать все тело
• Чувство страха, нехватки воздуха
• Ощущение неестественной легкости в голове, отсутствия мыслей
• Онемение губ, лица и другие предвестники обморока, слабость, дурноту
• Тошноту и рвоту
• Ускорение пульса, повышение артериального давления
• Шум в ушах, потерю слуха
• Мерцание «мушек», потемнение в глазах
• Нистагм (непроизвольное подергивание глазных яблок)

Симптомы появляются или усиливаются при резкой смене положения тела, вращении головой, наклонах/подъемах, взгляде на подвижные предметы, поездках в транспорте.

Причины головокружения

Можно условно разделить причины данного состояния на физиологические (нормальные) и патологические (в результате заболевания).

Физиологические причины головокружения:

• Быстрое нелинейное/резкое движение (катание на аттракционах, прыжки с высоты)
• Испуг (за счет действия гормонов стресса на сердечнососудистую систему)
• Гипервентиляция легких (перенасыщение кислородом – например, в результате погружения с аквалангом)
• Низкий уровень железа при несбалансированном питании – недостаток кислорода в крови и тканях, в том числе головного мозга
• Гипогликемические состояния (при несвоевременном питании или низкокалорийной диете) – истощение энергетического запаса организма
• Головокружение у женщин во время или незадолго до менструации, при беременности

Патологические головокружения возникают при:

• Заболеваниях внутреннего уха (лабиринтит, болезнь Меньера, вестибулярный неврит), в результате которых нарушается не только восприятие, но и проведение слуховых и вестибулярных импульсов к анализатору в головном мозге
• Остеохондроз и грыжи шейного отдела – в результате сдавления сосудов шеи и нарушения кровоснабжения головного мозга
• Инсульты, тромбозы, ишемии – когда в результате острого нарушения кровообращения головной мозг испытывает кислородное голодание (гипоксию)
• Мигрени и ДППГ (доброкачественное пароксизмальное головокружение – приступообразное, при движениях головы)
• Панические атаки
• Климактерический синдром
• Опухоли головного мозга
• Прием некоторых лекарств

Всего существует порядка 80 заболеваний, вызывающих вертиго, и только комплексное обследование поможет выявить причину и назначить этиотропное лечение.

Головокружение. Диагностика и лечение

Симптоматическое лечение головокружения возможно только после установления врачом вызвавшей его причины и только параллельно с квалифицированным лечением основного заболевания. Как правило, оно включает несколько компонентов: прием лекарственных препаратов, соблюдение режима дня и двигательной активности, диету.

Лекарственная терапия:

• При нарушениях кровообращения медикаментозная терапия будет включать прием сосудорасширяющих и антигистаминных препаратов и средств, улучшающие реологические свойства (текучесть) крови (циннаризин, бетагистин)
• Нейрогенные головокружения требуют приема ноотропов (пикамилона, гамма-аминомасляной кислоты), которые не только улучшают кровообращение и нервную проводимость
• Вызванное остеохондрозом вертиго требует приема миорелаксантов для снятия мышечного спазма
• У женщин лечение головокружения, вызванного климактерическими изменениями или нарушениями цикла, осуществляется гормональными препаратами, позволяющими вернуть гормональный фон организма к норме

Режим. Сводится к соблюдению распорядка дня, правильному чередованию умственных и физических нагрузок, сна и бодрствования.

Диета. Исключает употребление продуктов, повышающих давление и вызывающих спазм сосудов, возбуждающе действующих на нервную систему (кофе, крепкий чай, алкоголь, никотин, очень соленые или острые блюда).

Народные средства. Народные рецепты включают прием корня имбиря, семян петрушки или фенхеля, настой боярышника и т. д.

Ни одно народное средство не должно применяться без предварительного согласования с лечащим врачом, так как даже самые безобидные из них могут иметь индивидуальные противопоказания.

Гимнастика. Для тренировки вестибулярного аппарата вне приступа рекомендуется выполнять некоторые упражнения:

• Вращение головой, туловищем из стороны в сторону при закрытых и открытых глазах
• Качание на качелях с постепенным увеличением амплитуды
• Упражнения на равновесие (стойка на одной ноге с открытыми и закрытыми глазами)
• Вращение глазами в разные стороны
• Плаванье

Когда немедленно стоит обратиться к доктору?

• Если головокружение возникло впервые, сопровождается тошнотой, рвотой или головной болью
• Привело к потере сознания
• Присоединяются слабость, тремор (дрожь) конечностей, тахикардия, потливость, ощущение нехватки воздуха, боль за грудиной
• Длится более часа
• Если вместе с головокружением резко снизилась чувствительность или возникла слабость в одной половине тела, лица или конечности

Эти симптомы говорят о возможном развитии неотложного состояния и требуют срочного медицинского вмешательства.

Лечение головокружения в домашних условиях

Если приступы вертиго возникают периодически и их причина известна, можно облегчить симптомы самостоятельно, используя следующие приемы:

• Если голова закружилась после резкого вставания – наклонить голову вперед и совершить полный выдох
• В положении сидя – наклониться к коленям, сохранять положение до прекращения симптомов
• Занять устойчивое положение (сидя, расставленными ногами упереться в пол) и сфокусировать взгляд на одной точке на неподвижном объекте
• Плеснуть в лицо холодной водой
• Вдохнуть пары нашатырного спирта
• Выпить немного горячего сладкого чая
• В дальнейшем – соблюдать осторожность при перемене положения тела: медленно ложиться, наклоняться и вставать

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ:

• Лечение головокружений в Москве в удобном месте в удобное время – широкая сеть клиник позволяет найти подходящий филиал в вашем районе
• Наличие аппаратного оснащения, позволяющего провести полную диагностику вертиго
• Оказание помощи при неотложных состояниях, сопровождающихся головокружением
• Прием ведут квалифицированные специалисты со стажем – врачи высшей и первой категории
• Высокий рейтинг клиники при сохранении средней для Москвы стоимости услуг

Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону: 8 (495) 7-800-500