Головокружение при сужении сосудов головного мозга
Автор: Бесчастных Екатерина под редакцией врача первой категории З. Нелли Владимировны
Многим людям знакомы частые, порой сильные приступы головной боли и внезапно возникающие головокружения. Большинство из них отмечают при этом ухудшение памяти, когда, например, с трудом вспоминают, куда положили ключи и другие мелкие предметы, забывают важные даты и т.д. Одни связывают это с переутомлением, другие шутливо говорят, что у них начался склероз. Но чаще всего вызывает эти симптомы нарушение кровообращения, известное под названием атеросклероз или сужение сосудов головного мозга.
Механизм возникновения заболевания
Атеросклероз возникает из-за отложений холестериновых бляшек на стенках артерий, питающих головной мозг кровью. В результате, происходит уменьшение просвета между стенками сосудов, приводящее к снижению их пропускной способности. Количество крови, поступающей в головной мозг, резко уменьшается. Нарушается его снабжение кислородом и прочими питательными веществами. Это и приводит к ухудшению памяти, головным болям и другим проявлениям заболевания.
Чаще всего образование атеросклеротических бляшек вызывает патологическое состояние сосудов головного мозга и шейного отдела. Происходит это следующим образом:
- При употреблении слишком жирных блюд, недостатке в рационе пищи, богатой клетчаткой, в крови повышается уровень холестерина.
- Стенки артерий теряют свою эластичность. На них возникают трещинки, в которых образуются небольшие пятнышки-бляшки.
- Атеросклеротические бляшки, как магнит притягивают к себе тромбоциты — кровяные тельца, способствующие свертыванию крови. При этом они растут, как снежный ком, образуя тромб и уменьшая просвет между стенками. В отдельных случаях происходит полное закрытие кровяного сосуда.
Обычно этот процесс начинается с сужения сосудов шеи, в частности сонной артерии.
Течение недуга
Данное заболевание может протекать в хронической и острой форме. Острая форма является фоном в развитии инфаркта мозга или более тяжелого геморрагического инсульта (кровоизлияния в мозг). Зачастую такие кризы приводят к скоропостижной смерти. При хроническом течении симптомы сужения сосудов нарастают медленно. Сначала отмечается быстрая утомляемость даже при выполнении среднего объема работ, затем появляются головные боли. Периодически человек испытывает головокружения. Иногда забывает очевидные вещи.
Хроническое течение имеет три стадии:
- Первая является самой легкой. Считается, что она протекает бессимптомно, так как небольшое снижение трудоспособности большинство людей связывает с перенапряжением на работе, недосыпанием, переменой погоды и другими факторами. И естественно к врачу не торопится.
- Следующая стадия (вторая) сопровождается нарушением в работе отдельных органов, например, мочевыделительной системы или опорно-двигательного аппарата, вызывающего изменение походки. Человек, сам того не замечая, начинает семенить или шаркать ногами во время ходьбы. Конечности время от времени могут неметь. Больного все раздражает. Постоянная смена его настроения становится причиной конфликтов и ссор. Эти симптомы длятся не больше суток. Но возникновение любого из них — повод для обращения к доктору.
- Сужение сосудов головы на третьей стадии проявляется более серьезным нарушением в работе головного мозга. При этом человек теряет способность координировать свои движения. Поэтому, он начинает двигаться медленно. Идет, как бы, нащупывая дорогу. При прогрессировании заболевания центры управления опорно-двигательным аппаратом полностью перестают функционировать. Человек теряет возможность не только передвигаться, но и стоять на собственных ногах. Нередко нарушается речь, происходит потеря зрения.
Опасность этого заболевания в том, что большинство людей занимается самолечением, снимая головную боль анальгетиками, не придавая серьезного значения причинам ее вызывающим. Как результат, лечение сужения сосудов головного мозга начинается слишком поздно, когда состояние больного близко к предынфарктному или инсульту.
Причины сужения сосудов
Во многих случаях атеросклероз возникает из-за так называемой гомоцистеинемии – наследственном или приобретенном (дефицит витаминов В12, В6, фолиевой кислоты и курении) нарушении обмена, при котором происходит избыточное накопление гомоцистеина. Но основные причины сужения сосудов кроются в ускоренном ритме современной жизни, когда человек стремится успеть сделать множество дел.
- Стремление сделать успешную карьеру нередко приводит к стрессам и переутомлению, а неустроенность быта — основная причины нервных срывов и переживаний.
- Многие люди большую часть своей жизни проводят в офисах и транспортных средствах. У них совсем не остается времени для прогулок на свежем воздухе. К тому же, большинство питается полуфабрикатами с большим содержанием жира и других компонентов с высоким содержанием холестерина.
И, как следствие всего этого, — сужение сосудов шейного отдела, приводящее к кислородному голоданию мозга, повышению артериального давления и прочим последствиям.
Помоги себе сам: природная профилактика
Между тем, каждый может уберечь себя от последствий сужения сосудов, не прибегая к медикаментозному лечению.
Сосновый настой
Лучшим народным средством являются молодые побеги сосны, появляющиеся из почек в конце весны или начале лета. Вернее, мед из них.
Для приготовления потребуется 70 десяти сантиметровых молодых веточек. Их надо отварить в литре воды до размягчения. Вода будет выкипать, поэтому после окончания варки и процеживания необходимо долить ее, чтобы получить литр отвара. Но можно понемногу доливать и в процессе варки.
Затем, в еще горячий отвар добавить килограмм сахарного песку и измельченный в блендере лимон (вместе с цедрой). Приготовленный состав проварить еще 5 минут и залить душистый мед в баночки.
Употребляют его один раз в сутки, не больше столовой ложки.
Боярышник
Сужение сосудов головы, при первых его проявлениях, эффективно лечится цветками и ягодами боярышника кроваво-красного. Это растение распространено повсеместно на территории нашей страны. Высушенные цветки и ягоды можно заварить одновременно с чаем в заварочном чайнике.
Или приготовить настой их двух столовых ложек смеси цветков и ягод (можно заваривать ягоды и цветы по отдельности) на стакан воды. Настой пить по столовой ложке каждый раз перед едой. Боярышник превосходно укрепляет сосуды.
С этой же целью можно использовать аптечную спиртовую настойку боярышника, или приготовить ее дома, настояв свежесорванные цветы или собранные ягоды на водке. Применять, добавляя по 10 капель в чай или на стакан воды.
Клевер
Отлично справляется с первыми признаками атеросклероза спиртовая настойка из клевера лугового.
Для ее приготовления любая емкость наполняется до верха цветущими головками клевера и заливается водкой. Настаивается две недели. Принимать аналогично спиртовой настойке боярышника.
Можно ежедневно готовить чай из цветков клевера и пить его вместо воды. Клевер способствует улучшению памяти, снижает шум в ушах.
Медикаментозная терапия
Если в недавнем прошлом атеросклероз считался заболеванием людей предпенсионного возраста, то сегодня оно поражает и молодежь (30 лет и старше). В большинстве случаев лечение сужения сосудов — длительное. Поддерживающая лекарственная терапия должна проводиться на протяжении всей жизни. Но прежде чем приступать к лечению этого заболевания, необходимо полное обследование, позволяющее наиболее точно оценить степень поражения сосудов и возможные изменения в работе сердца, нервной системы и других органов. Поэтому, пациент обязательно должен пройти консультацию не только у терапевта, но и у невропатолога и кардиолога, а также других специалистов.
Среди препаратов, которые применяют при сужении сосудов головного мозга следующие лекарства:
- Мефакор и Мевакос–ловостатин, входящие в группу статинов;
- Атромид, Атромидин, Клофибрат из группы фибратов;
- Из симвастатинов используются Зокор, Акталипид, Вазилип, Левомир и другие;
- Сосудорасширяющие — Актовегин, Кавинтон;
- Антидепрессанты, назначаемые при хронической ишемии мозга, энцефалопатии (для вывода из депрессии) — Амитриптилин;
- Транквилизаторы (для снятия симптомов тревоги) — Фенозепам или Диозепам;
- Антиоксиданты — селен, витамины Е, С, А и микроэлементы, а также поливитаминные комплексы;
- Смолы для анионного обмена — Левоцитин, Церебрализин и прочие.
Нередко сужение сосудов происходит на фоне гипертонии или сахарного диабета. В этом случае лекарственные препараты назначаются с учетом используемых медикаментов для устранения симптомов этих заболеваний.
Радикальные методы лечения
В запущенных случаях, при прогрессировании заболевания, когда медикаментозная терапия не дает нужного эффекта, лечить сужение сосудов рекомендуется хирургическими методами. Например, выполнить каротидную эндартерэктомию, во время которой из рассеченного сосуда с патологией удаляется холестериновая бляшка. Восстановление стенки сосуда осуществляется наложением швов. Операцию проводит хирург под местной анестезией. В большинстве случаев пациент покидает больницу через день после удаления холестериновой бляшки.
К современным способам лечения относится ангиопластика. Это операция, во время которой в артерию вводится специальная трубочка (катетер), посредством которого участок расширяется и кровоснабжение восстанавливается за счет проталкивания бляшки. Возможно также проведение стентирования (каротидное шунтирование), при котором между бляшкой и стенкой сосуда фиксируется каркас из тонкой проволоки. Но эти методы сопровождаются частыми осложнениями, поэтому используются крайне редко.
Общей схемы лечения атеросклероза не существует. В каждом конкретном случае оно назначается индивидуально, по результатам аппаратной диагностики.
Методы диагностирования
Признаки сужения сосудов выявляются на осмотре у терапевта. Об этом свидетельствуют шумы над сонными артериями в области шейного отдела. Наличие (отсутствие) атеросклеротических бляшек или тромбов определяется сканированием ультразвуком. Им же оценивается скорость кровотока. Если врача не удовлетворили результаты этого обследования, он назначает компьютерную томографию или ангиографию. Она дает детальные изображения каждого слоя мозга, позволяющие более полно обследовать все артерии. Кроме этого, кровоток можно проверить методом магнитного резонанса (радиоволнами и магнитным полем).
Диагностирование необходимо, чтобы исключить другие причины нарушения кровообращения головного мозга. Одной из них является резкое сужение сосудов в позвонках при заболевании остеохондрозом, при котором могут возникать аналогичные симптомы. Но при этом лечение атеросклероза и остеохондроза имеет существенные различия.
Диета и эффективность лечения
В успешном лечении сужения сосудов огромную роль играет питание человека. Необходимо полностью пересмотреть рацион.
- Отказаться от копченых и маринованных продуктов, сладких блюд, шоколада и какао, наваристых бульонов.
- Уменьшить потребление соли.
- Пищу готовить на растительном масле.
В числе необходимых продуктов на столе обязательно должны присутствовать овощи и фрукты:
- Морская капуста и грейпфруты;
- Баклажаны, приготовленные на пару, без кожицы;
- Крыжовник, яблоки и по возможности фейхоа.
Все это позволит снизить не только уровень холестерина, но и артериальное давление при сужении сосудов. Сразу после пробуждения рекомендуется выпивать стакан горячей воды. Она отлично очищает сосуды.
Видео: питание против атеросклероза
Здоровый образ жизни — враг холестериновых бляшек
Отказ от вредных привычек (курения, алкоголя) — залог сохранения здоровья не только сосудов, но и всего организма в целом. При этом значение имеет двигательная активность. Желательно, как можно больше передвигаться пешком. Зачем ждать автобус, если до работы или магазина всего две остановки. Небольшая прогулка пешком заставит кровь быстрее двигаться по жилам, а это значит, что вероятность появления холестериновых бляшек начнет снижаться.
Каждый, кто занимается утренней зарядкой, использует контрастный душ и закаливание, тот повышает адаптационные способности сосудов, что очень полезно при вегето-сосудистой дистонии, но малодейственно при атеросклерозе. Если это заболевание все же настигло, то неправильно считать особо эффективным «дедовский» метод — контрастное обливание головы сначала горячей водой, затем холодной. Кратковременное воздействие холодной воды может, наоборот, быстро привести к спазму кровеносных сосудов и сузить их просвет.
Народная медицина в лечении сужения сосудов
Чеснок и лимон
В лечение атеросклероза сосудов головного мозга находят широкое применение такие народные средства, как чеснок и лимоны. Существует несколько комбинаций их применения.
Рецепт №1
Лимоны и чеснок взять в равном количестве, например по одному килограмму. Чеснок очистить и измельчить в блендере, или пропустив через мясорубку. Сложить в трехлитровую банку и залить водой. Настаивать в течение 10 дней в холодном месте под капроновой крышкой. Настой постоянно перемешивать. По истечении этого срока процедить. Из лимонов отжать сок и добавить в настой. Хорошо перемешать. Лекарство принимать по столовой ложке. Время приема (до еды или после) каждый выбирает индивидуально, исходя из кислотности желудка (при повышенной — лучше после приема пищи).
Рецепт №2
Головку чеснока очистить и измельчить в блендере до состояния кашицы. В стеклянной емкости залить растительным маслом (оливковым или соевым, кукурузным или подсолнечным). Закрыв капроновой крышкой, поместить в холодное место. Каждое утро из свежего лимона отжимать сок в чайную ложку. Смешивать его с чайной ложкой чесночного масла для приема внутрь. Такую же порцию принимать перед обедом и ужином (за полчаса до еды).
Девятисил
Среди хорошо зарекомендовавших себя средств народной медицины — настоянный на водке в течение 40 дней корень девясила. Принимать настойку следует один раз в сутки, разбавляя 25 капель в 100 г воды.
Одуванчик
Одуванчик знаком не только сельским жителям. Из его желтых головок готовят вкуснейшее и очень полезное варенье. Но мало, кто знает, что высушенные и свежие корни одуванчика являются эффективным средством в лечении сужения просветов между стенками артерий.
- Сухие корни одуванчика измельчить до порошкообразного состояния. В лечебных целях съедать по ложке порошка, перед каждым приемом пищи. Можно смешивать с медом, чтобы уменьшить горечь, присущую корням.
- Сок свежих корней смешивается с отваром риса в соотношении 1:1. для приема берется четверть стакана. Это средство улучшает память.
Сухофрукты и орехи
Очень полезен для укрепления стенок сосудов фруктовый салат, состоящий из следующих ингредиентов:
- Сушеные чернослив, инжир и курага, изюм — по 200 г;
- Грецкие орехи (ядра) — 20 штук.
Все компоненты, входящие в салат измельчить вручную ножом из стали. Не рекомендуется использовать мясорубку во избежание потерь полезных свойств из-за соприкосновения с металлом. Все тщательно перемешивается, и смесь складывается в стеклянную емкость с крышкой. Достаточно съедать по две столовые ложки такого салата в день. Максимальный эффект достигается, если запивать его любым кисломолочным продуктом.
Видео: народные рецепты для здоровья сосудов мозга
Опасные осложнения
Одним из самых опасных последствий сужения сосудов головного мозга является инсульт, который медики называют инфарктом мозга. При этом происходит гибель клеток мозга из-за кислородного голодания, вызванного полной закупоркой артерии холестериновой бляшкой. Ему обычно предшествует ТИА (транзиторная ишемическая атака). Она сопровождается основными симптомами инсульта:
- Неспособностью произносить слова по причине онемения языка,
- Руки безвольно повисают и отказываются слушаться,
- Невозможно пошевелить ногами.
Продолжается такое состояние не больше суток.
Вторым опасным осложнением является инсульт геморрагический, при котором недостаток кислорода вызывает кровоизлияние в мозговое вещество.
Нередко сужение сосудов головы приводит к слабоумию (деменции), когда человек перестает адекватно воспринимать происходящее. Он не понимает, где находится; не контролирует естественные потребности (испражнения кишечника и мочевого пузыря). Таких больных нельзя оставлять в одиночестве, так как они могут забывать про включенные электрические и газовые приборы, воду в ванной. Выйдя на улицу без сопровождения, человек не способен найти обратной дороги домой.
Чтобы снизить риск возникновения тяжелых форм атеросклероза рекомендуется после достижения 50-летнего возраста принимать препараты разжижающие кровь, например, аспирин (ацетилсалициловую кислоту).
Видео: ток-шоу об атеросклерозе и холестерине
Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.
На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.
В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза
Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.
Источник
Из этой статьи вы узнаете: что называют сужением сосудов головного мозга, лечение, симптомы, причины заболевания. Механизм развития патологии и методы диагностики. Прогноз на выздоровление.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 14.07.2017
Дата обновления статьи: 02.06.2019
Содержание статьи:
- Механизм развития патологии
- Причины и факторы риска
- Симптомы и стадии недуга
- Диагностика
- Методы лечения
- Профилактика
- Прогноз
Патологический стеноз (сужение) капилляров, вен и артерий, осуществляющих кровоснабжение головного мозга, называют сужением сосудов головного мозга.
Что происходит при патологии? Под влиянием атеросклероза (формирование холестериновой бляшки, 60%), артериальной гипертензии (до 30%) и других патологий (дефекты развития, остеохондроз) просвет кровеносных сосудов, обеспечивающих кровоснабжение головного мозга, сужается. Количество крови, необходимое для полноценной работы органа, сокращается, нарушения приводят к появлению ишемии тканей (кислородного голодания), изменению строения клеток, а впоследствии к их массовой гибели (появлению очагов некроза).
Измененные или погибшие нервные клетки головного мозга не способны выполнять свои функции (проведение биоэлектрического импульса), поэтому сужение сосудов проявляется многочисленными неврологическими симптомами (головными болями, головокружениями, бессонницей).
Патология развивается медленно, на начальных стадиях протекает почти бессимптомно. Если устранить причину появления стеноза в этот момент, заболевание можно вылечить, полностью восстановив функции головного мозга (в 92%).
Патология становится опасной на стадиях, когда сужение сосуда увеличивается более чем на 50%. У больного появляются серьезные нарушения мозговой деятельности (снижение способности воспринимать и анализировать информацию, расстройства поведения, слабоумие, нарушение координации движений). К ним присоединяются гипертонические кризы, инсульты (острые нарушения мозгового кровообращения), которые достаточно быстро приводят к полной потере физической и умственной трудоспособности.
Лечением причин сужения сосудов головного мозга на ранних стадиях занимается врач-терапевт, при выраженных неврологических симптомах – врач-невролог или психиатр, хирургическую коррекцию осуществляют ангиохирурги.
Механизм развития патологии
Самые частые причины сужения сосудов головного мозга – атеросклероз и гипертония:
- При атеросклерозе в крови больного повышается количество «плохого» холестерина, в стенке сосуда из него и специфических белков плазмы (фибрина) формируется холестериновая бляшка, которая постепенно растет, увеличивается в размере и со временем способна полностью перекрыть просвет сосуда и кровоток.
- При гипертонии первыми страдают мелкие сосуды и капилляры. Под влиянием давления кровотока на стенки срабатывает механизм защиты от разрывов и повреждений – сначала происходит повышение тонуса и сужение капилляров и артериол, со временем их стенки утолщаются, наращивая слои внутрь, в просвет сосуда, и уменьшают объем кровотока.
В результате стеноза развивается хроническое ишемическое (кислородное) голодание, которое приводит к изменению структуры тканей головного мозга в подкорке (центры речи, мышления, слуха, памяти, движения) и белом веществе («мост», соединяющий отделы):
- очаги нефункционирующих клеток небольшие («немой», бессимптомный инфаркт);
- совсем крохотные, но многочисленные, образуют небольшие «прорехи», почти незаметные дефекты (разреженная ткань).
Связи между этими отделами головного мозга прерываются («разобщение») и провоцируют группу множественных расстройств – нарушения памяти, речи, двигательной активности, психические отклонения в поведении, слабоумие, способность анализировать и делать выводы.
Причины и факторы риска
Основная, но не единственная, причина стеноза – образование холестериновых бляшек при атеросклерозе (60%).
Симптомы и стадии недуга
Симптомы сужения сосудов головного мозга нарастают постепенно, на первых порах патология протекает бессимптомно или с легкими проявлениями (шум или звон в ушах, возможны головные боли и эмоциональная подавленность), никак не усложняя жизнь.
Патология прогрессирует, дальнейшие ее стадии проявляются выраженными перепадами настроения, потерей концентрации внимания и координации движений, нарушениями памяти. Любая умственная деятельность непродуктивна, вызывает быструю утомляемость, вплоть до потери сознания или внезапной сонливости. Больные не способны воспринимать и анализировать информацию, затрудняются с выполнением элементарных бытовых навыков, не могут сосредоточиться на выполнении одного действия. Результатом может стать полная умственная и физическая нетрудоспособность.
Признаки сужения сосудов головного мозга на разных стадиях:
| Стадия патологии | Характерные симптомы |
|---|---|
| Начальная стадия | Угнетенное эмоциональное состояние, депрессия, раздражительность Нарушения сна Слабость Сонливость и утомляемость из-за умственного напряжения Незначительные ухудшения памяти и концентрации внимания Боли в голове Головокружения Звон и шум в ушах Боли в спине и других органах, симптом трудно связать с патологией Неуверенность движений Позывы к тошноте и рвоте при ходьбе |
| Вторая стадия | Выраженные трудности, связанные с выполнением любой умственной деятельности Потеря памяти, утрата навыков, способности анализировать информацию, нарушения речи, зацикленность на одной фразе или действии Изменения в поведении (немотивированная агрессия, болтливость, мнительность, подозрительность) Обмороки Выраженные нарушения координации движения («шаркающая» походка, внезапные падения) Дрожание конечностей Мышечные спазмы, судороги Позывы к мочеиспусканию и дефекации |
| Третья стадия | Спутанное сознание (бред) Выраженное слабоумие Отсутствие контроля над элементарными физиологическими отправлениями (непроизвольная дефекация, мочеиспускание) Полная потеря памяти и навыков самообслуживания Полная утрата физической и умственной трудоспособности |
Патология может осложняться до необратимых дегенеративных изменений головного мозга (перерождение, атрофия тканей).
Сопутствующие заболевания и факторы риска ухудшают прогноз:
- на фоне гипертонии возможно появление транзиторных ишемических атак (миниинсульт), ишемических инсультов и инфарктов (острое нарушение мозгового кровообращения);
- в комплексе с сахарным диабетом в крови держится повышенный уровень глюкозы, возможно развитие гипергликемической комы.
Диагностика
Начальные стадии патологии диагностировать сложно, отклонения в поведении и другие симптомы ишемии (головокружения, повышенную утомляемость) обычно списывают на нервное истощение, большой объем работы, гиповитаминоз.
Поэтому всем больным из группы риска (с гипертонической болезнью, атеросклерозом, сахарным диабетом, нарушениями липидного обмена) один-два раза в год предлагают обследоваться у невролога, который определяет степень мозговых нарушений специальными тестами.
Чтобы диагностировать сужение сосудов головного мозга и причину его появления, лечащий врач назначает комплекс исследований:
- Анализы крови (общий клинический анализ с формулой, на уровень глюкозы в крови, почечные и печеночные пробы, липидограмма на уровень холестерина и триглицеридов, коагулограмма).
- Эхоэнцефалограмму, рентгенографию, МРТ головного мозга.
- Ультразвуковую допплерографию, КТ-ангиографию сосудов.
- Пункцию спинномозговой жидкости.
- Суточный график замеров артериального давления в сосудистом русле.
- ЭКГ.
Дополнительно нужны заключения эндокринолога, окулиста, невропатолога и кардиолога. При выраженных симптомах слабоумия и отклонениях в поведении больного направляют на консультацию к психиатру.
Методы лечения
Стеноз сосудов головного мозга можно вылечить полностью, если устранить причину, пока изменения нервной ткани не стали необратимыми. После сужения просвета более чем на 50% заболевание быстро прогрессирует и нарушения усиливаются. На этом этапе перспектива больного – полное слабоумие и инвалидность.
Для лечения на ранних этапах сужения используют медикаментозную терапию, цель которой:
- улучшить кровоснабжение головного мозга;
- восполнить недостатки кровообращения (улучшить питание мозговых тканей);
- устранить причину заболевания и (или) его симптомы.
Критическое сужение просвета крупных сосудов (более чем на 70%), кровоснабжающих головной мозг (стеноз сонной артерии), устраняют хирургическими методами.
Лекарственная терапия
| Группа препаратов | Название | Для чего назначают |
|---|---|---|
| Блокаторы кальциевых каналов | Нифедипин | Обладают сосудорасширяющим действием, улучшают мозговое кровообращение, |
| Ангиопротекторы | Пентоксифиллин | |
| Альфа-адреноблокаторы | Ницерголин | |
| Антиагреганты | Дипиридамол, тиклопидин, ацетилсалициловая к-та | Предотвращают слипание (адгезию) тромбоцитов и появление тромбов |
| Ноотропы | Тиоцетам, пирацетам | Улучшают работу клеток головного мозга в условиях ишемии, предотвращают их гибель |
| Антидепрессанты | амитриптилин | Устраняют беспокойство, плаксивость, агрессию, нормализует психическое состояние |
| Статины | Липримар, Липостат | Нормализуют уровень «плохого» холестерина, предотвращают появление новых атеросклеротических бляшек и увеличение уже имеющихся |
| Ингибиторы АПФ | Каптоприл | В комплексе обладают сосудорасширяющим и мочегонным эффектом, устраняют симптомы артериальной гипертензии |
| Бета-блокаторы | Теразозин, празозин | |
| Диуретики | Верошпирон | |
| Витамины | Витамины группы В, фолаты, аскорбиновая к-та, рутин | Способствуют укреплению и восстановлению сосудистых стенок, обеспечивают жизнедеятельность клеток головного мозга |
Хирургическое лечение
Цель хирургического лечения: нормализовать кровоток, восстановить кровоснабжение головного мозга, устранить кислородное голодание клеток и тканей.
Какие способы используют:
| Название процедуры | Как проводят |
|---|---|
| Каротидная эндартерэктомия | Стенку сосуда иссекают в месте стеноза, холестериновую бляшку удаляют, разрез сшивают. |
| Протезирование | При полном перекрытии просвета удаляют часть сосуда с холестериновой бляшкой. Удаленный участок заменяют протезом. |
| Каротидное стентирование | К месту стеноза по сосуду подводят катетер с баллоном на конце и специальной металлической сеточкой (стентом). Баллон расширяют, разрушая холестериновую бляшку. Катетер выводят, оставляя в месте стеноза стент, он призван поддерживать форму сосуда и обеспечить профилактику повторного сужения в этом месте. |
| Сосудистый анастомоз | С помощью протезов создают обходной путь для кровотока, минуя участок со стенозом. |
| Баллонная ангиопластика | К месту стеноза по руслу сосуда подводят катетер с расширяющимся баллоном на конце. В месте стеноза его несколько раз расширяют, «приминая» атеросклеротическую бляшку, и разрушают ее. |
Все хирургические операции производят в условиях стационара, под общим наркозом, контролем ЭКГ и других жизненно важных показателей.
Профилактика
Сужение сосудов головного мозга можно предотвратить профилактическими мерами, снизив количество жирной пищи (особенно при повышенном холестерине) или бросив курить (фактор риска атеросклероза в 47%).
Что еще можно предпринять:
- контролировать давление, уровень глюкозы и холестерина в крови;
- правильно и полноценно питаться и вести здоровый образ жизни (полноценный отдых, здоровый сон);
- ограничить влияние стресса;
- устранить гиподинамию;
- отказаться от употребления алкоголя.
Нажмите на фото для увеличения
Прогнозы
Стеноз сосудов головного мозга – сложная патология, которая развивается благодаря многочисленным причинам и факторам риска. Самый распространенный пусковой механизм – нарушения липидного обмена и атеросклероз (в 60%).
Лечить патологию можно годами, постоянная или курсовая медикаментозная терапия приостанавливает развитие сужения и прогрессирующие признаки слабоумия. Если заболевание предупредить на ранних стадиях, когда изменения не стали необратимыми, функции головного мозга восстанавливаются полностью.
Однако чаще больные обращаются к врачу с выраженными сосудистыми изменениями (сужение просвета более чем на 50%) и явными симптомами слабоумия (потеря координации, двигательные нарушения, утрата навыков, изменения в поведении), на этой стадии сдержать прогресс патологии очень сложно, она приводит к полной умственной и физической нетрудоспособности (85%).
Прогноз ухудшается в сочетании с гипертоническими кризами (резкими скачками артериального давления), инсультами и инфарктами (острыми нарушениями мозгового кровообращения), сахарным диабетом с неконтролируемым уровнем глюкозы. В этом случае необратимые изменения тканей головного мозга развиваются в два раза быстрее.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Загрузка…
Источник
