Головокружение при виде крови

Мужество — это мера страха и отваги (Аристотель)

В современном обществе различные тревожно-фобические расстройства прогрессируют со значительным количеством прироста, и в последнее десятилетие диагностируется все больше случаев гемофобии.

Психологи и психотерапевты связывают такую отрицательную тенденцию с требованиями современности:

• чрезмерной перегрузкой, как умственной, так и физической;
• интенсивным темпом жизни;
• чрезмерной информационной нагрузкой отрицательного содержания;
• преобладанием негативных эмоций над позитивными ощущениями;
• невозможностью и/или неумением полноценно отдыхать;
• отсутствием навыков релаксации для восстановления нормальной работоспособности нервной системы.

Хронический стресс и усталость – идеальный фон для появления рефлекторных страхов. Фобии выступают своеобразным «тормозом», заставляющим людей задуматься и пересмотреть свой образ жизни. К таким защитным механизмам можно отнести гемофобию – боязнь крови, именуемую иначе гематофобия. Гемофобия – своего рода классика среди иррациональных страхов, которой отведено, по данным Американской ассоциации психиатров, почетное третье место.

А кому нравится вид крови!?

Однако необходимо четко разделять тревожно-фобическое расстройство с обычной неприязнью или отвращением к виду крови. Многим людям неприятен вид крови, многие пациенты отворачиваются при заборе у них анализов. Специалисты утверждают, что такая реакция – нормальна для здорового человека, а вот наоборот «страстная любовь» к виду крови, как раз и является патологией.

Когда ощущения и реакции принимают неконтролируемую форму, страхи навязчивы, необъяснимы и непонятны, усиливается интенсивность соматических проявлений при приступе, то можно предполагать отклонение от нормы.

Проявление гемофобии

Большинство людей до определенного момента не подозревают у себя наличие такой патологии и обнаруживают недуг неожиданно в самый неподходящий момент. Например, когда родственнику или знакомому требуется оказать при травме экстренную медицинскую помощь: остановить кровотечение или выступить спасителем-донором. А гемофоб, вместо выполнения конкретных действий, при виде крови впадает в панику, чувствует тошноту, головокружение, или вообще теряет сознание. В более легкой форме заболевания пациента выдает бледность лица, тремор конечностей, затруднение дыхания, усиленное сердцебиение, скачки артериального давления. Наивысшая степень проявления гемофобии отражается в стремительной реакции вегетативной нервной системы в результате полученного визуального сигнала вида крови. У этих пациентов клиническая картина следующая:

• ощущение запаха крови (практически всегда галлюцинаторного характера);
• панический ступор;
• тошнота и рвота;
• сильнейшее головокружение;
• обморок.

Классический пациент с гемофобией проявляет интенсивные вегетативные симптомы при просмотре кинолент с насилием, испытывает необъяснимый страх, став свидетелем аварии. Гематофоб испытывает сильнейшую тревогу, не только обнаружив порезы на собственном теле, но и заметя раны и царапины у других людей. Проведенные российскими психиатрами многочисленные исследования доказали, что интенсивность тревоги приблизительно одинакова, как при виде своей, так и чужой крови.

Фантазия индивида с этим расстройством нарисует из маленького пятнышка томатного сока огромную лужу крови. Эти лица, как правило, избегают посещения медицинских учреждений, отказываются от лечебных и профилактических процедур. Ими «управляет» сильнейшая тревога, что в больницах они могут увидеть кровь, и не дай бог – это будет их собственная кровь!

Нарисованная в воображении картина овладевает гемофоба настолько, что он, оказавшись в опасной для здоровья ситуации, до последнего момента будет откладывать вызов скорой помощи. Сдача анализа крови из пальца для таких людей – испытание, сродни пыток инквизиции. А забор крови из вены может вызвать настоящий шок, вплоть до обморока.

Специфической особенностью гематофобии, как и других «медицинских» страхов, является то, что человек не пытается немедленно удалиться от объекта страха, а демонстрирует симптомы недуга на месте пугающей ситуации.

Гемофобия: причины появления

Поясняя, чем вызвана боязнь вида крови, можно привести несколько различных теорий.

Причина 1. Возникновение гемофобии очень редко имеет под собой реально существующие причины. В единичных случаях панический страх начинает развиваться после перенесенных лично индивидом неудачных и болезненных медицинских вмешательств, когда больной испытал значительную кровопотерю и стал свидетелем обильного кровотечения.

Причина 2. Большинство пациентов, страдающих гемофобией – впечатлительные, мнительные лица с тонкой нервной организацией, способные сочувствовать и сопереживать окружающим, обладатели творческого склада ума. Указанные первичные свойства таких личностей, как правило, сочетаются с ананкастическими чертами. А у особ педантического склада, в деятельности психики исключительно минимально присутствуют механизмы вытеснения.

Пример. Мать-ананкаст, страдающая гемофобией, будет прятать все острые, режущие, колющие предметы, чтобы обезопасить  себя и ребенка от порезов, соответственно от возможного кровотечения. Она никак не может успокоиться, раздумывая о том, не упустила ли из вида какой-то предмет, которым можно пораниться. Женщина пытается отогнать мрачные раздумья воображаемой кровопотери у ребенка, но они вновь возвращаются. При этом она осознает свою тревогу необоснованной, но преодолеть свою боязнь ей не удается. Даже в стадии развития аффекта женщина-ананкаст старается побороть навязчивые представления, но так как способность ее психики к вытеснению является изначально недостаточной, то сама эта борьба усиливает навязчивую тревогу, «раскачивает» и взвинчивает страх до предела.

Причина 3. Большинство психиатров согласно с предположением, что основная причина — генетический (наследственный) страх, который достался современникам от давних предков. Жизнь в первобытные времена, когда полностью отсутствовали элементарные медицинские знания, не говоря уже об отсутствии лекарств и обученных докторов, вынуждала человека быть крайне осторожным и осмотрительным. Ведь любая травма, рана, царапина, сопровождающаяся даже малейшим кровотечением, в те часы могла вызвать обильную кровопотерю, вызвать вторичные инфекции и привести к летальному исходу. Поэтому у наших предшественников вид крови инстинктивно вызывал панику и интенсивный страх.

Гемофобия: лечение

Шаг 1. Довольно распространены случаи, когда люди преувеличивают масштаб своих страхов, и степень гемофобии у них – не является серьезной катастрофой. В легких случаях индивиду достаточно рассказать о своих тревогах врачу или психологу, для того, чтобы вооружиться достоверной информацией о недуге. При общении с психотерапевтом главная цель врача — помочь гемофобу лучше понять свои ощущения, «пережить» их вслух, сформулировать в словесной форме тревожащие его идеи. В свою очередь специалист делиться с пациентом сведениями, которые направляют больного на новый уровень мышления.

Чудодейственное лекарство в таких случаях – общение с близкими знакомыми, для которых процедуры, связанные с забором, переливанием крови – обычное дело. Овладев знаниями о том, что все манипуляции, проводимые в медучреждениях, безопасны и безболезненны, у человека, страдающего легкой степенью гемофобии, значительно снижается уровень тревоги.

Эти приемы нацеливают пациента на исследование и анализ собственных ощущений, прошлых и настоящих переживаний, помогает отметить изменения в своем мышлении и эмоциях.

Шаг 2. Хотя большинство тревожно-фобических расстройств требуют длительного медикаментозного лечения, ситуация с гемофобией значительно проще. Проблема с паническим страхом крови успешно разрешается в кратчайшие сроки без применения сильнодействующих лекарственных препаратов. Психологи рекомендуют пациентам регулярно выполнять специально разработанный комплекс упражнений, назначение которого – выработать приспособленческие реакции и сформировать навыки самоконтроля в экстренной ситуации.

Приведем несколько из них.

• Попробуйте максимально сильно напрячь мышцы. Начинайте с мускулатуры рук, постепенно напрягая все мышцы тела. Достигнув пика напряжения и сохраняя мышцы в тонусе, постарайтесь совершать движения конечностями. Тренируйте эти движения, как можно чаще, чтобы зафиксировать упражнение в сознании. Секрет этого упражнения прост: при приступе гематофобии, как правило, снижается артериальное давление, вследствие чего больной теряет сознание. При приближении приступа страха ваш мозг напомнит о проделанных тренировках, и вы машинально напряжете мускулатуру и будете «махать» руками. В критический момент это поможет улучшить кровообращение, тем самым вы избежите обморочного состояния.
• Для восстановления нормального кровотока помогают энергичные физические упражнения. Как только вы чувствуете приближение критического момента, начинайте выполнять  приседания или прыжки.
• Отличный метод предупредить потерю сознания – научиться управлять своим дыханием. Потренируйте способ, которым можно добиться гипервентиляции легких. Выполните резкий глубокий вдох, задержите дыхание на несколько секунд и сделайте энергичный выдох. Без перерыва – делайте следующий вдох. Овладейте циклом из 10, доведя до 20 вдохов и выдохов. Дыхательные упражнения помогают в нужный момент мобилизовать силы и взять под контроль эмоциональное состояние.

Шаг 3. Вырабатываем привычку к объекту страха.

Одним из этапов лечения боязни крови является обучение пациента для достижения психологической устойчивости к объекту своего страха. Методы когнитивной психотерапии задействуют адаптивные возможности психики человека.

Пример. Может показаться странным, но большинство студентов-первокурсников медицинских учебных заведений на первых практических занятиях выявляют у себя страх крови. А к окончанию учебы эта боязнь полностью исчезает. Объяснение этому «чуду» простое: студентам приходится многократно соприкасаться с объектом своего страха, и с каждым разом в сознании закрепляется понимание того, что ничего плохого при виде этой физиологической жидкости с ними не происходит.

Эту же процедуру постепенного закрепления когнитивной поведенческой реакции с успехом используют психотерапевты. Причем этот метод обеспечивает гарантированный и стойкий результат избавления от гемофобии. Пациенты, прошедшие курс этой активной терапии, относятся к виду крови абсолютно спокойно и равнодушно.

Шаг 4. Боязнь крови: лечение медитацией

Медитацию по праву можно назвать одним из самых лучших и действенных методов избавления от страха крови. Положительное лечебное воздействие медитации подтверждено многочисленными научными исследованиями и признано большинством известных психиатров.

Медитативная практика схожа с христианскими молитвами: в них присутствует периодическое повторение одного или нескольких слов. Постоянное повторение в течение некоторого времени определенных звуков или слов оказывает значительное влияние на сознание и подсознание человека.

Предназначение медитации – помочь осознать себя частичкой мироздания, понизить боязливость и тревожность. Эта восточная техника умиротворяет, успокаивает личность, примеряет с предначертанной свыше судьбой.

Интересно. Мастера боевых искусств и воины древности, занимаясь регулярно медитацией, могли достичь состояния боевого транса. В этом состоянии усиленно выделяемый в момент страха адреналин не «уничтожал» волю, а способствует приливу сил. Медитирующие воины умели замещать возникающие негативные эмоции на близкие по сути, но действующие противоположно. Интересный исторический факт: опытный полководец и талантливый психолог Александр Македонский принимал в свое войско только тех кандидатов, которые, встретив опасность, не бледнели, а краснели. Ведь когда человек боится, у него бледные и онемевшие конечности – следовательно он плохой воин. А краснота лица – свидетельство прилива крови к голове, приводящее к бесстрашию.

Гемофобия, или Гематофобия (от др.-греч. αἷμα — кровь и φόβος — боязнь), — страх перед кровотечением, переливанием крови, кровавыми ранами, потерей крови и кровяным давлением. Противоположностью фобии является гематофилия – сексуальное возбуждение от крови. Исследователи также объединяют страх перед кровью (гематофобия), травмами (травмофобия), инъекциями (трипанофобия) и хирургическим вмешательством (томофобия), говоря о «фобии кровавых ран»[1]. Гемофобия является одной из 30 наиболее часто встречаемых фобий наряду с социофобией, аэрофобией и арахнофобией и развивается чаще всего в детстве[2]. Средний возраст начала гемофобии составляет 9,3 года для мальчиков и 7,5 лет для девочек[3]. В одних исследованиях фобия крови и инъекций одинаково распространена как среди мужчин, так и среди женщин, в то время как в других наблюдается тенденция к преобладанию фобии у женщин[4][5].

Симптомы[править | править код]

Некоторые не заявляют о проблеме боязни крови в ее разных проявлениях, однако, столкнувшись с видом своей или чужой крови, могут закрыть глаза, отшатнуться и даже упасть в обморок. Обморок при виде крови чаще всего объясняется чрезмерной вазовагальной реакцией – возникшей в ходе эволюции реакции, которая замедляет частоту сердцебиений и понижает кровяное давление. Следовательно, кровь приливает к ногам и в мозг поступает меньше крови и кислорода. Человек испытывает головокружение, слабость, расстройство сознания [6]. Подобная реакция может произойти также, если человек, страдающий от гемофобии, увидит кровь, например, в военной сцене или просто представит, как кто-то истекает кровью[7]. Гемофоб может оказаться в шоковом состоянии при появлении кровотечения или сильной боли от травмы. Степень шока при этом часто непропорциональна фактической потере крови. В этом случае атоническая и парасимпатическая реакция является своеобразным рефлексом, необходимым для того чтобы минимизировать нежелательные последствия травмы[8]. В одном из исследований были описаны физиологические реакции при фобиях крови: первоначальной реакцией гемофобов, которые должны были увидеть фильм с элементами насилия и кровавыми сценами, было увеличение частоты сердечных сокращений и артериального давления. Непосредственно до и во время фильма произошло резкое падение частоты сердечных сокращений и артериального давления. Примерно одна четверть гемофобов в этом исследовании потеряли сознание или были близки к этому[9]. Однако гемофобу это может пойти на пользу: существует гипотеза о том, что потеря сознания при виде крови может являться защитным биологическим механизмом, который в случае реальной травмы не позволяет человеку сделать что-либо, что может спровоцировать дальнейшую потерю крови[10].

Симптомы у детей[править | править код]

Дети, страдающие гемофобией, могут резко заплакать, спрятаться, отказаться оставить родителей или близкого человека рядом с кровью или тем, что может быть связано с ней косвенным образом; возможны внезапные истерики[11].

Причины фобии[править | править код]

Зачастую невозможно определить причину возникновения страха крови[12]. В 1989 году в «Энциклопедии фобий, страхов и тревожных расстройств» были процитированы слова доктора Бенджамина Раша о гемофобии: «В каждом человеческом существе присутствует врожденный страх перед видом крови, объясняющийся, возможно, необходимостью предохраняться от получения ран или запретом наносить раны окружающим»[13]. Одной из возможных причин может являться генетическая предрасположенность, пережитая ранее травма, прямо или опосредованно связанная с кровью[14]; наличие чрезмерно заботливых или имеющих генерализованное тревожное расстройство родителей или воспитателей также может спровоцировать развитие гемофобии[15].

Известно, что Николай II страдал гемофобией вследствие того, что у его сына Алексея была гемофилия — наследственная болезнь, связанная с нарушением свёртывания крови[16].

Лечение[править | править код]

1. В Швеции было проведено исследование среди 30 пациентов, страдающих гемофобией, которое показало, что в 60 % случаев пациенты смогли избавиться от фобии после одного двухчасового терапевтического сеанса с использованием метода «прикладного напряжения», суть которого заключается в том, что терапевт обучает клиента психосоматически повышать свое кровяное давление и частоту сердцебиений. При данной терапии вероятность, что пациент упадет в обморок при виде крови, снижается. Через год после прохождения лечения было вновь проведено обследование среди пациентов и успешное излечение было подтверждено[17];
2. Экспозиционная терапия;
3. Когнитивная терапия;
4. Релаксация;
5. В тяжелых случаях может быть назначено медикаментозное лечение[18].

Альтернативные точки зрения[править | править код]

Один из самых известных сторонников кровопускания Бенджамин Раш полагал, что важные медицинские препараты чаще всего являются неприятными на вкус. Это позволяет людям избегать их частого или чрезмерного употребления, к примеру, в качестве приправы или диетической добавки. Точно так же кровопускание как эффективное средство лечения «охраняется» страхом крови, сопровождающим его применение. По мнению Раша, каким бы непопулярным этот метод ни был, он не противоречит природе, поскольку «она освобождает себя от угнетения внезапными выделениями крови из носа или из других частей тела». Возражения против кровопускания, таким образом, основываются в большей степени на страхе, чем на здравых аргументах[19].

Влияние на общество[править | править код]

Фобия крови считается в некоторых случаях тяжелой и может угрожать функционированию «нормальной» жизни человека, например, при таких процедурах, как срочная операция, переливание крови, инъекции инсулина, посещение стоматолога. Гемофобы могут избегать тесного общения с больными, отказаться от привлекательной карьеры врача, от госпитализации, не смотреть телевизор или не читать газеты о различных травмах и происшествиях. Женщины, страдающие тяжелой фобией крови, могут отказываться от беременности из-за боязни крови, обследования и медицинских процедур, связанных с родами[20].

Кроме того, гемофобы часто становятся вегетарианцами, которые боятся приобретать мясо или другие органы животных[21].

В массовой культуре[править | править код]

Про бегемота, который боялся прививок

Примечания[править | править код]