Головокружение причины у женщин при повороте головы
Головокружение – частый спутник заболеваний: от пониженного давления до опухоли головного мозга. Поэтому следует внимательно отнестись к подобному состоянию, чтобы предотвратить серьёзные осложнения. Если голова закружилась от большой высоты, после вращающихся аттракционов или резкой смены положения тела – опасаться нечего. Во всех остальных случаях важно обратиться к врачу, который поставит верный диагноз и назначит лечение.
Особого внимания заслуживают жалобы пациентов на головокружение при нахождении в горизонтальном положении.
Причины
Головокружения, которые застигают человека врасплох, когда он лежит, не являются нормой. Они сигнализируют о неблагополучии в организме. Список возможных причин:
- Изменение артериального давления. Голова может кружиться при гипотонии (пониженном давлении) и при гипертонии (повышенном давлении). В обоих случаях изменяются стенки сосудов, нарушается кровоток и ухудшается питание клеток головного мозга.
- Нарушения вестибулярного аппарата. Именно он отвечает за ориентацию человека в пространстве. Головокружение происходит из-за травмы или опухоли вестибулярного нерва, либо при его повреждении бактериальными и вирусными инфекциями.
- Атеросклероз сосудов. При этом заболевании приток крови к мозгу нарушается из-за холестериновых бляшек на артериях. Клетки плохо насыщаются кислородом, и у человека кружится голова.
- Воспаление внутреннего уха (лабиринтит, отит).
- Гайморит.
- Обезвоживание организма.
- Жёсткие диеты и голодание.
- Болезнь Меньйера — накопление жидкости в среднем ухе, раздражающей вестибулярный аппарат.
- Черепно-мозговая травма и сотрясение мозга.
- Дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника, приводит к кислородному голоданию клеток. Артерии пережимаются позвоночными дисками и затрудняют приток крови к клеткам.
- Мигрени. Это сильные головные боли, которые часто сопровождаются головокружением.
- Расстройство нервной системы. Мощный кратковременный или продолжительный стресс вызывает резкий выброс адреналина, он способен выбить почву из-под ног у здорового человека.
- Железодефицитная анемия. Это заболевание приводит к кислородному голоданию всех клеток организма.
- Гипотиреоз щитовидной железы. В редких случаях может вызывать дезориентацию в пространстве.
- Доброкачественное позиционное приступообразное головокружение (ДППГ). Происходит при повреждении отолитового органа уха, который регулирует равновесие и концентрацию тела в пространстве. Голова начинает кружиться при повороте головой в сторону и наклонах.
Важно знать: головокружение может сигнализировать о серьёзной патологии — опухоли головного мозга. В данном случае своевременное обращение к врачу поможет спасти жизнь.
Сопутствующие симптомы
Во время приступа человек может ощущать, что комната вокруг него вращается. У него нарушается чувство равновесия, могут потеть ладони и стопы, беспокоит тошнота и сухость во рту.
По теме
При головокружении важно обратить внимание на сопутствующие симптомы:
- Если сильно болит голова, не прекращается тошнота и рвота, походка становится шаткой или случился обморок – нужно незамедлительно вызывать скорую помощь. Такие симптомы характерны для инсульта – кровоизлияния в мозг, который при вовремя не оказанной помощи часто приводит к летальному исходу. К признакам инсульта также относятся проблемы с речью, координацией, внезапным и длительным приступом головокружения.
- При гипотонии могут проявляться следующие симптомы: вялость, малоподвижность, общее ухудшение состояния, приступы головокружения в положении лёжа.
- При гипертоническом кризе у больного учащается пульс, беспокоит сильная тошнота и головная боль.
- Отит и заболевания внутреннего уха сопровождаются такими симптомами, как шум в ушах, гнойные выделения, ухудшение слуха.
- Усиление головокружения при повороте шеей и ходьбе, дезориентация в пространстве, хруст в шее являются признаками дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника.
- Опухоль мозга характеризуется постепенным нарастанием головокружения, головной болью и ухудшением слуха.
- При гайморите приступы слабо выражены, голова кружится при поворотах и наклонах.
- При вирусном заболевании больного беспокоит сильная слабость, озноб и жар.
Одни и те же симптомы могут быть следствием разных заболеваний, поэтому для установления первопричины приступов, важно обратиться к врачу. В первую очередь нужно пройти осмотр у терапевта.
Диагностика
Для постановки верного диагноза требуется комплексное обследование пациента. Врач обязательно выяснит особенности, которые сопровождают головокружения:
- Какие симптомы пациент ощущает дополнительно.
- Как часто кружится голова и сколько по времени длится приступ.
- Какие именно ощущения у человека возникают при головокружении.
- В каком положении чаще возникает такое состояние – если пациент лежит на спине, правом или левом боку.
- Усиливаются ли ощущения при повороте головы и изменении положения тела.
- Что предпринимает пациент при головокружении.
При этом задача врача – выявить факторы, провоцирующие данное состояние. Терапевт обращает внимание на цвет кожных покровов больного, психическое состояние, устойчивость походки и другие детали.
Сбор анамнеза обязательно включает измерение артериального давления пациента в положении лёжа и стоя, по показаниям врача — во время физических упражнений.
Если АД снижается в вертикальном положении, то головокружение может представлять собой приступ липотимии, когда пациент падает в обморок, если резко поднимается на ноги. Для исключения анемии, сахарного диабета, нехватки элементов и обезвоживания организма сдаётся общий и биохимический анализ крови, анализ мочи.
По теме
При необходимости врач назначает обследование сразу у нескольких специалистов: кардиолога, отоларинголога, инфекциониста, офтальматолога и невролога.
Для выявления причин головокружения проводятся разные исследования:
- магнитно-резонансная томография;
- компьютерная томография;
- рентген шейного отдела, позвоночника, височных костей;
- УЗИ сосудов шеи;
- доплерометрия – исследование кровотока;
- аудиометрический тест – для выявления нарушений слуха из-за повреждений внутреннего уха;
- провокационная проба – проверка вестибулярного аппарата и нарушений нервной системы;
- проба Ромберга , изучение непроизвольных подёргиваний глаз (нистагм) у пациента при проведении пробы Дикса-Холлпайка.
Для этого врач предлагает пациенту сесть на кушетку так, чтобы ноги были вытянуты перед собой. Затем он осторожно поворачивает голову больного на 45 градусов в сторону. При этом взгляд пациента должен быть обращён на врача.
Из этого положения больного укладывают на спину так, чтобы только туловище лежало на кушетке, а голова оказалась на краю без опоры. Пациент лежит в течение 30 секунд, запрокинув голову назад, затем садится. Далее проводятся те же действия, но с поворотом головы в другую сторону.
После исследования врач делает выводы, является ли нистагм причиной головокружения.
Лечение
Лечение назначается после того, как установлены причины, из-за которых у пациента кружится голова.
Возможный список препаратов, назначаемых врачом при головокружениях у пациента.
| Принадлежность к классу лекарств | Какое действие оказывают на организм | Список возможных препаратов |
| Нейролептики | Оказывают успокаивающее действие при невротических расстройствах, психомоторном возбуждении и депрессии. | лорпромазин, промазин, тиэтилперазин |
| Антигистаминные препараты | Оказывают противоаллергенное действие, расслабляющий (седативный) эффект | дименгидринат, клемастин; |
| Препараты для лечения сердечно-сосудистой системы | Поддерживают тонус сосудов головного мозга, улучшают кровоснабжение и питание клеток | бетагистин, циннаризин, ницерголин; |
| Ноотропные препараты | Стимулируют мозговую деятельность, улучшают память, помогает питанию нервных клеток | пирацетам |
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и принимать при приступах обезболивающие препараты. Такой метод поможет на короткий период времени и только обострит заболевание:
- Если причина головокружений кроется в повреждениях вестибулярного аппарата, врач может назначить специальное реабилитационное обучение. Оно включает упражнения для поддержки равновесия. Такой метод хорошо действует после черепно-мозговых травм, но может применяться только для тех пациентов, у которых приступы головокружения происходят регулярно.
- Если головокружение является симптомом невротических расстройств и депрессии больного, назначаются антидепрессанты и транквилизаторы, оказывается психологическая поддержка и помощь невролога или психиатра.
- Если голова кружится из-за нехватки элементов железа при анемии, пациенту назначают специальную диету и препараты железа, рекомендуют чаще гулять на свежем воздухе, увеличивать продолжительность сна.
В отдельных случаях для устранения причин головокружения необходима операция. Такое решение принимается врачом при наличии опухоли у пациента, прогрессирующей болезни Меньера и других серьёзных случаях.
Что делать
Есть чёткий алгоритм действий для оказания первой помощи при головокружении:
- Проветрить помещение.
- Снять стесняющую одежду с больного, расстегнуть узкий воротник.
- Подложить под голову высокую подушку (под углом 30 градусов).
- Вызвать бригаду скорой помощи.
- Измерить давление, если есть тонометр.
- До осмотра врачом не принимать медикаменты.
Если приступ случился внезапно, когда человек находится один, нужно полежать в спокойном состоянии с закрытыми глазами, не делать резких движений. По возможности положить голову на высокую подушку.
Головокружение может быть вызвано внешним воздействием: интенсивными физическими упражнениями, сильным стрессом, изменением атмосферного давления. В этих случаях хорошо помогает полноценный отдых и прогулки на воздухе.
В остальных ситуациях головокружение может быть одним из симптомов серьёзного заболевания. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу для диагностики состояния.
Комментарий эксперта
Среди периферических вестибулярных расстройств до 35% приходится на доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение. Заболевание развивается вследствие попадания осколков отолитов в задний полукружный канал, из-за чего происходит его раздражение и появляется характерная клиника.
По теме
Наблюдаются внезапные сильные приступы системного головокружения с движением предметов при определенном положении головы или движениях, чаще всего это переворачивание в кровати, повороты головы в сторону, разгибание и сгибание шеи.
Для подтверждения диагноза необходимо провести пробу Дикса–Холлпайка.
Методом лечения является манёвр Эпли, выполняется врачом и включает в себя серию из четырех движений головы и тела из положения сидя в положение лежа, переворотов и возвращение обратно в положение сидя для выведения отолитов из полукружного канала.
Источник
Голова и шея выполняют такие функции, как поддержка работоспособности мозга, органов чувств и кровеносных сосудов. Движение костей, связующих эти две части тела, ответственны за выражение лица, прием пищи и речь. Соответственно, проблемы в этой зоне могут иметь серьезный характер, отражающийся на многих частях тела человека (плечи, голова, руки, ноги). Головокружение – это одно из последствий, возникающих в результате проблем с шейно-воротниковой зоной.
Описание
Головокружения при повороте головы сопровождается неожиданным ощущением слабости, потемнением в глазах, чувством падения, неустойчивости и многими другими неприятными ощущениями, возникающими одновременно. Стоит всегда помнить, что такое состояние – это лишь симптом, сигнализирующий о сбоях в организме, а ни в коем случае не болезнь или диагноз.
Виды
Существует несколько видов головокружения, возникающих при повороте головы.
Вертиго
Самый частый вид. Сопровождается ложным ощущением движения окружающих предметов. Наличие такого головокружение свидетельствует о нарушениях в системе вестибулярного аппарата, на периферийном или центральном уровне.
При периферийном вертиго ощущается легкий дисбаланс, при котором хождение является возможным. Возможна сильная тошнота или рвота, а также легкая потеря слуха продолжительностью около 20 секунд.
Центральное вертиго характеризуется сильным дисбалансом и невозможностью самостоятельного передвижения. Редко сопровождается тошнотой или рвотой, потеря слуха незначительна, в среднем длится около 5 секунд.
Самым распространенным примером такого головокружения является болезнь Меньера, наступающая внезапно или постепенно. Головокружение Меньера может длиться от 12 часов до 1 дня с периодичным усилением или ослаблением приступов.
Потеря равновесия (несистемное головокружение)
Во время такого головокружения происходит полная потеря баланса, при этом органы зрения и вестибулярный аппарат этому сопротивляются и стараются вернуть тело в обратное стабильное положение.
Этому состоянию способствуют резкие повороты головы или нахождение в душных помещениях. Кроме того, такой вид головокружения может быть результатом таких болезней, как анемия, сильные инфекции и потеря большого количества крови.
Предобморочное состояние
Самая тяжелая форма головокружения. Включает в себя резкое понижение артериального давления, учащение сердцебиения, избыточное потоотделение, частичную потерю зрения, а также бледность и повышение температуры.
Психогенное головокружение
Это чувство потерянности и нереалистичности окружающей среды, сопровождаемое потом ладоней, страхом падения, одышкой, а также нарушением равновесия и общего состояния покоя. Как правило, психогенное головокружение является результатом панической атаки.
Кроме того, может часто проявляться у людей с врожденными проблемами вестибулярного аппарата. Довольно часто пациенты с такой проблемой жалуются на головокружение после проезда в общественном транспорте, переживаний из-за высоты или посещения парка аттракционов.
В любом случае частые головокружения – это повод обратиться к специалисту, который поможет разобраться в причинах и избавиться от проблемы.
Факторы, при которых может возникать головокружение после поворота головы, зависят от физического состояния человека, его образа жизни, вида деятельности и условий, в которых эта деятельность осуществляется.
Причины
Существует 5 основных причин возникновения симптома.
Инфекции внутреннего уха
Причиной инфекции является воспаление важного нерва, ответственного за вращение головы. Кроме того, ухудшить ситуацию может незначительное изменение кровеносного давления и ухудшение циркуляции крови головного мозга.
Если во время инфекционной болезни (простуды) чувствуется даже легкое головокружение, крайне важно сразу обратиться ко врачу и сообщить о симптомах, иначе состояние может ухудшиться. В среднем лечение проходит 1-3 недели, а полное выздоровление наступает после 1-2 месяцев медицинского наблюдения.
Низкий уровень сахара в крови
Потенциально опасное состояние для больных диабетом. У остальных обычно проявляется неожиданно. В обоих случаях без должного медицинского ухода низкий уровень глюкозы в крови может привести к серьезному головокружению, потере сознания и даже к состоянию комы.
Низкое кровяное давление
Каждое биение сердца толкает кровь по кровеносным артериям. Именно эти толчки против стенок артерий и называются кровеносным давлением. Обычно низкое давление не вредно для организма человека, но в некоторых случаях в тандеме с другими симптомами оно может вызвать головокружение.
Например, потерю крови, нарушенное кровообращение (результат сердечного приступа), сильный шок, обезвоживание организма, инфекцию крови – все это совместно с низким давлением приводит к сильному головокружению.
Обезвоживание
Процесс, при котором организм теряет больше жидкости, чем получает, называется обезвоживанием. Вода крайне важна для обеспечения здоровой жизнедеятельности человека.
В случае если обезвоживание достигло критического уровня, организм вступает в состояние шока, которое может сопровождаться сильным головокружением. Легкое обезвоживание может быть исправлено в домашних условиях, более серьезные случаи требуют медицинское вмешательство.
Травмы шеи и головы
Различные травмы шеи могут привести к нарушениям работы головного мозга и как следствие к головокружениям. Примером является хлыстовая травма шеи, вызванная резкими движениями шеи (сгибание/разгибание).
Это может произойти в автомобильной аварии, где человек не способен физически контролировать свои движения, в парке аттракционов (при резких движениях тела вниз и вверх), либо являться результатом спортивной травмы.
Повреждение черепа может привести к глубокому головокружению и потере слуха. Такое состояние требует медицинского наблюдения в течение нескольких недель до исчезновения симптомов.
Прием врача
При обращении ко врачу большое значение имеет правильное описание своих ощущений.
По теме
Для точной постановки диагноза, специалисту необходимо сообщить о таких симптомах, как:
- Травма головы.
- Головная боль.
- Высокая температура.
- Боль в шее.
- Затуманенное зрение.
- Потеря слуха.
- Проблемы с речью (раннее не проявлявшиеся).
- Онемение конечностей.
- Потеря сознания (после головокружения).
- Боль в животе.
- Непрерывная тошнота или рвота.
Кроме того, важно четко объяснить врачу, когда появились первые симптомы головокружения, в каких ситуациях они возникли и как сильно тревожили.
Специалист обязан проверить зрение и уши, провести неврологический осмотр, а также сделать тест на проверку баланса. Учитывая все симптомы и физическое состояние, врач должен прописать определенные медикаменты, либо направить на дальнейшие медицинские исследования.
Это может быть МРТ головного мозга, тестирование движения глазного яблока (для выявления проблем с внутренним ухом), анализ крови или кардиограмма.
Кроме того, может быть показано более глубокое обследование баланса человека – постурография, которое отслеживает способность пациента управлять позами своего тела.
Для того чтобы самостоятельно предотвратить головокружения, следует внимательно относиться к своему здоровью. Необходимо пить достаточное количество воды, чтобы избежать обезвоживания. Правильное питание и активный образ жизни обеспечат сильный иммунитет.
Бессолевая диета снижает риск возникновения болезни Меньера. Моральное спокойствие, релаксация и медитация уменьшат вероятность возникновения панических атак или шока.
В большинстве случаев головокружение от резкого наклона шеи не несет за собой серьезных последствий. Причина такого головокружения, как правило, заключается в самой резкости, в том рывке, который не способствует состоянию. Таким образом, лучше всего избежать быстрых движений шеи или смены положения всего тела в общем.
Если приступы головокружения учащаются и доставляют серьезный дискомфорт, следует прислушиваться к организму, особенно находясь за рулем автомобиля или управляя тяжелой техникой. В таких случаях немедленно остановить машину и отъехать в безопасную зону и постараться привести себя в чувство.
Лечение
Любое серьезное лечение назначается строго специалистом после осмотра и обсуждения симптомов.
В случае с болезнью внутреннего уха может быть показано хирургическое вмешательство.
В других случаях врач может выписать различные антигистаминные средства, если вместе с головокружением испытывается тошнота. Следует учитывать, что антигистаминные средства могут вызывать сонливость или слабость, так что важно принимать их в то время, когда не требуется быть активным или сконцентрированным на чем-либо.
По теме
Большинство случаев головокружения при повороте головы не несут серьезных последствий, проходят в легкой форме и поддаются самостоятельному лечению.
Более затяжные и серьезные случаи требуют внимания врача, обладающего специальными навыками и высокой квалификацией в области заболеваний уха, носа, горла, равновесия и неврологии. Самое главное – вовремя обратиться к специалисту и получить медицинскую помощь, не запуская проблему.
Комментарий эксперта
Одной из частых причин головокружений, возникающих при смене положения тела, является доброкачественное позиционное головокружение. Диагноз подтверждается с помощью проб Дикса-Холлпайка или Нилен-Барани, когда после изменения положения головы появляется головокружение и подергивание глазных яблок по кругу. Лечится специальными ручными приемами, например, приемом Эпли.
Источник
