Головокружение шум в ушах двоение в глазах

Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: «Психотерапия», «Психиатрия-наркология».
Здравствуйте, Олеся!
Своеобразие невротических расстройств, как раз и заключается в том, что их внешние (видимые) проявления — могут напоминать признаки, практически любого заболевания. Невроз, это нервно-психологическое расстройство, которое вызвано в первую очередь психотравмирующими обстоятельствами.
Очень часто, при неврозе встречаются т.н. вегетативные расстройства. Называют их по-разному: вегетососудистая дистония или ВСД, нейроциркуляторная дистония (НЦД), соматоформная вегетативная дисфункция (СВД), вегетоз, ангионевроз, невроз сердца (кардионевроз или кардиофобия), тревожно-невротический синдром и т.п.
Вегетативные нарушения при неврозах — могут быть двух типов. При первом типе, могут быть следующие симптомы: учащение пульса, повышение артериального давления, бледности и сухость кожных покровов, уменьшение слюноотделения и сухость во рту, «гусиная кожа», тенденция к повышению температуры тела, зябкость конечностей и др.
Для «ВСД» второго типа, характерны замедление пульса, понижение артериального давления, повышение слюноотделения, усиление перистальтики кишечника, покраснение кожи. Внешние проявления невроза, на практике — могут напоминать признаки различных заболеваний, но при этом, невроз никогда не сопровождается повреждениями внутренних органов человека, он может длиться много лет, но это всегда — полностью обратимое расстройство, не переходящее ни во что другое!
В нашей психотерапевтической практике, он относится к пограничным состояниям, и никогда не приводит к развитию психических расстройств. Это полностью обратимая реакция личности, на какую-то психотравмирующую ситуацию.
Лечение неврозов — должно быть психотерапевтическим и комплексным. Медикаментозное лечение при неврозах, имеет как правило, второстепенное значение, а на первом месте стоит когнитивно-поведенческая терапия.
Психотерапия — это особый вид лечения, при котором оказывается помощь психологическими средствами, при решении проблем и затруднений психологического характера. Психотерапия — не ставит себе целью, устранение серьезного психического заболевания, это скорее практическая помощь в решении жизненных проблем. Без такой помощи, со временем, невротическое расстройство может принять и хроническую форму течения, что потребует куда больше сил и средств на его полное излечение (мне больше нравится термин «преодоление»). Основная задача психотерапии, это — восстановление психического здоровья. Цель психотерапевтической работы — помочь человеку понять значение того, что определяет его поведение, чувства, мысли и попытаться изменить неэффективные реакции, используя для этого психологические средства.
В настоящее время успешно применяются новейшие, уникальные и очень мощные психологические техники, экзистенциальная, нарративная, когнитивно-поведенческая терапия и пр. Самое необходимое при лечении невроза, это желание самого человека — справиться со своими проблемами. Задача же врача-психотерапевта, максимально эффективно и ненавязчиво, помочь человеку двигаться по пути преодоления невротического расстройства, в нужном и правильном направлении.
Так что, ищите возможность очной работы с толковым и грамотным врачом-психотерапевтом (хоть в рамках очной клинической консультации, хоть в рамках теле-консультации посредством того же Скайпа), который и поможет вам окончательно преодолеть свой невроз.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 20 Февраля 2017 11:17
Источник
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте!
Приложите, пожалуйста, заключения. И в идеале, протокол осмотра хирурга и невролога.
Сколько матери лет?
Ирина, 1 июля 2019
Клиент
Эльвира, маме 50 лет.подскажите как прикрепить протоколы
Ирина, 1 июля 2019
Клиент
Невролог
Здравствуйте! Напишите возраст мамы?проходила ли она узи сердца? Есть у мамы нарушения сердечного ритма? Прикрепите протоколы обследований.
Ирина, 1 июля 2019
Клиент
Наталия, маме 50 лет делали только ЭКГ .У нее часто скачет давление и пульс
Терапевт
Здравствуйте, Ирина. ЭЭГ проводили маме?
Ирина, 1 июля 2019
Клиент
Евгения, здравствуйте все что делали прикрепила.Правда ещё ЭКГ но на руках его нет Ну там ритм бешанный как врач сказала
Нарколог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Какие показатели артериального давления у Вашей мамы?
Ирина, 1 июля 2019
Клиент
Андрей, здравствуйте вот сейчас 155/98/90.а вообще всегда по разному то низкое то бывает 190/120
Фтизиатр
Ирина, полное комплексное обследование в данном случае включает обязательный клинический минимум, т.е. полное обследование крови, мочи. ЭКГ, ЭХО сердца, ЭЭГ и МРТ головного мозга и его сосудистой системы. Ваша мама в настоящее время нуждается в тщательном наблюдении, поэтому все виды обследования лучше проводить в условиях стационара неврологического или кардиологического отделения. Может понадобятся консультации других узких специалистов. В стационаре это будет удобнее.
Ирина, 1 июля 2019
Клиент
Елена, дело в том что мама лежала в больнице.Выписали только сегодня.Ничего там не делали ей.Только консультация офтальмолога.я прикрепила эпикриз
Невролог
Ирина, данные состояния скорее всего обусловлены транзисторными ишемическими атаками в вертебро-базилярной системе, нужно искать источник тромбов, чтобы назначить соответсвующее лечение, в первую очередь исключать нарушения сердечного ритма, смотреть полости сердца, нужно делать узи сердца, холтер.
Ирина, 1 июля 2019
Клиент
Наталия, хорошо спасибо.Ну вообще есть какие то препараты которые хотя бы снизят эти приступы?
Нарколог, Невролог, Психиатр
Нужно правильно определить уровень артериального давления и вплотную заняться его нормализацией. Вы знаете — как правильно его измерять?
Ирина, 1 июля 2019
Клиент
Андрей,ну не знаю наверное
Нарколог, Невролог, Психиатр
Нужно регулярно, каждый день (2, а еще лучше 3 раза в день) в состоянии полного покоя, после отдыха измерять и записывать давление, 3 раза с двухминутными перерывами, фиксировать минимальные показатели. Такие записи за 10-14 дней дают более полную информацию, с ними и надо обратиться к кардиологу или терапевту.
Ирина, 1 июля 2019
Клиент
Невролог
Если есть мерцательная аритмия или кардиальные (сердечные) источники эмболов, назначается пероральная антикоагулянтная терапия,которая позволит значительно снизить риск развития инсульта.
Ирина, 1 июля 2019
Клиент
Фтизиатр
Ирина, сейчас необходимо выявить причины такого состояния вашей мамы, потом назначать лечение. Попробуйте сменить лечебное учреждение, госпитализировать в другое отделение. При таких симптомах ей сложно будет самостоятельно обследоваться. Необходимо наблюдение специалистов.
Ирина, 1 июля 2019
Клиент
Елена, к сожалению в нашем городе не возможно просто взять и лечь в другое отделение.Она пролежала в неврологии 10 дней и ей там ставили капельницу цытофлавин и осмотр офтальмолог
Га провели.Это все.Я говорю врачу что маме не лучше а только хуже.На что врач мне сказал что он этого не видит.ну конечно не видит у нее эти состояния приступами а не постоянно
Нарколог, Невролог, Психиатр
Фтизиатр
Ирина, сейчас много различных платных клиник, платных стационаров. Если будет возможность, может обследовать маму в такой клинике? Ей необходимо постоянное наблюдения, различные варианты обследования. В компьютерном режиме это практически невозможно, а напрасно пугать или обнадеживать?
Ирина, 1 июля 2019
Клиент
Елена, ну у нас нет возможности в другой город лечь в клинику.Но есть возможность пройти платно все обследования.только нужно знать какие и куда потом с ними идти
Фтизиатр
Ирина, если есть возможность платно обследоваться, свяжитесь с этой клиникой и выясните все эти вопросы. Может быть, будет скидка, ведь вы будете делать несколько обследований. Но сначала необходим очный осмотр врача, чтобы он знал, с чего начать обследование и на что больше обратить внимание.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте есть нарушения кровообращения
Терапия сосудистая нужна и консультации лор
Детский стоматолог, Стоматолог
Здравствуйте!Тут классика прединсультного состояния, либо мелких ишемических атак. Еще бы порекомендовала сделать коагулаграмму (посмотреть свертывающую систему крови) и биохимию крови,глюкоза. И нужен хороший кардиолог и невролог.Инсульты случаются чаще всего на фоне резких скачков давления или сахара.Так что эти 2 ключевых фактора нужно выровнять прежде всего!
Невролог, Детский невролог
Уважаемая Ирина! Прошу прощения за задержку ответа. К сожалению, не могла ответить по важным причинам. Надеюсь на Ваше понимание.
Уважаемая Ирина, состояние матери требует тщательного обследования и лечения. По описанию женщину атакуют транзитные Ишемические атаки. Необходимо провести холтеровское мониторирование ЭКГ, Эхо КГ, консультация кардиолога. Исключить обязательно мерцательную аритмию.
Контролировать липилный профиль. Лечение гипертонической болезни и атеросклероза.
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Диагноз по выписке верный. Но надо дообследрвать почки- мочу по Нечипоренко,УЗИ надпочечников,почек с сосудами, свертыааемост кота , тромбодинамику,натрий калий крови .
Пройти ткдг экдг
смад
Не допускать резких скачков ад , ограничить соленое( убрать)
Иметь под рукой лизиноприл ил Каптоприл, или физиотенз для экстренного снижения ад при резком повышении. Его( их надо принимать под язык- что.то одно).
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Сейчас ваша задача контролировать давление. Что назначено для лечения гипертонии?
Ирина, 2 июля 2019
Клиент
Елена, телмиста и метопролол
Детский невролог, Невролог
Перечислите всемпрепараты, которые мама принимает
Ирина, 2 июля 2019
Клиент
Елена, Мексидол цытофлавин вазобрал розувастатин Кардиомагнил (телмиста и максидол не всегда)-это таблетки.до этого прокололи Кортексин Мексидол и цытофлавин капельно
Детский невролог, Невролог
Вам нужно измерять давление и записывать его, измерять давление при приступе. Из обследований нужно суточное мониторировпние артериального давления и Холтеровское мониторирование ЭКГ. С этими результатами к кардиологу и подбирать хорошее лечение гипертонии. Со стабилизацией давления приступы прекратятся.
Почему телмиста принимает непостоянно?
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Шум, звон, стук и закладывание в ушах
Такие симптомы часто встречаются у множества людей, в том числе и у больных ВСД-ков (у меня тоже). Люди по этому поводу начинают паниковать и искать у себя страшные болезни, а многие напротив — смиряются с таким положением дел и стараются не акцентировать внимание на подобных звуковых эффектах.
Шум в ушах не является болезнью – это симптом болезни или какого-либо нарушения в организме. В зависимости от причин шума, их можно подразделить на сосудистые, который в основном проявляется пульсациями и мышечными, похожими на щёлканье, которое появляется в следствии судорожного сокращения среднего уха и мягкого тела. Шум во втором случае лечатся противосудорожными препаратами. Если шум не диагностируется аускультацией — ставится диагноз «субъективный шум».
Но всё же давайте разберёмся почему такое происходит, откуда берутся звуки и что с этой какофонией делать.
Причин всевозможных шумов, звонов, щёлканий и закладывания в ушах множество:
- Воспалительные поражения уха (отиты)
- Серная пробка
- Возрастные изменения
- Шумовое поражение уха
- Болезнь Меньера
- Повышенное артериальное и внутричерепное давление
- Травмы головы
- Остеохондроз шейный
- Опухоли головы и шеи
- Побочный эффект некоторых мед. препаратов (гентамицин, аспирин….)
- Атеросклероз
- Анемия
- Стеноз сонных артерий и яремных вен (в том числе и гипоплазия)
- Поражение нервной системы
- Баротравма
- Метаболические шумы (гепатит, сах. диабет, гипо и гипертиреоз, гипогликемия)
- Мышечно-суставной шум
- Синуситы
- Искривление носовой перегородки
- Механические травмы уха
Эта тема весьма обширная и серьёзная, но давайте рассмотрим наиболее распространённые причины посторонних звуков в ушах (тиниттус) встречающиеся у ВСД-ков.
Наиболее частая причина тиниттуса у ВСД-ков – это остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Дело в том, что при этом происходит сдавливание или даже пережимание кровеносных сосудов и как следствие, головной мозг не дополучает кислород и питательных веществ, то есть происходит гипоксия головного мозга. Обычно такой симптом сопровождается ещё такими букетами симптомов как: головокружение, мурашки в глазах, онемение щеки, плохая память и концентрация внимания, возможно и тошнота, и бессонница. Диагностировать такую причину поможет МРТ или УЗДГ. В этом случае вам в помощь: лечебная физкультура, опытный манульщик и самое главное постоянный контроль над осанкой и над положением головы.
Гипоплазия позвоночной артерии
Симптомы похожи на предыдущие, но обычно проявляется ещё чувством тяжести и распирания в голове из-за затруднения венозного оттока. Об гипоплазии позвоночной артерии особо писать не буду, так как довольно подробно уже писал о ней. Вылечить гипоплазию нельзя, так как это обычно врождённая патология, но надо постараться сделать всё, чтобы сделать жизнь более качественной и не усугубить положение шейным остеохондрозом.
Повышенное внутричерепное давление
Несмотря на то, что у вас может быть артериальное давление и низкое, но внутричерепное давление может быть и повышенным. Отчего так? Дело в том, что головной мозг расположен не просто в полости черепной коробки, а помещён в жидкость, которая называется ликворой. Сделано это для безопасности мозга, ведь в противном случае при каждом резком повороте головы мозг бы стукался об череп. Между стенкой черепа и мозгом существует полость, которая и заполнена ликворой. Бывает так, что по генетическим или прочим причинам это пространство несколько меньше нормы, или же ликвора вырабатывается больше положенного и в этом случае ликвора начинает давить на стенки головного мозга, провоцируя повышенное внутричерепное давление. Симптомы большого повышения ВЧД очень серьёзны – это не только шумы в ушах, но ещё и двоение в глазах, ухудшение зрения, сильные головные боли (особенно после сна), постоянная слабость, метеочувствительность, рвота, отсутствие сексуального желания, скачки артериального давления. При затруднении венозного оттока, как и при гипоплазии возможны синие круги под глазами.
Повышенную выработку ликворы или затруднение её оттока провоцируют:
- Опухоли головного мозга
- Черепно-мозговые травмы, в том числе родовые
- Врождённые аномалии
- Гормон тироксин
- Гормональные препараты для контрацепции
- Воспалительные и инфекционные процессы
- Хроническая интоксикация организма
- Ухудшение венозного оттока крови
- Остеохондроз шейный
При наличии подобных симптомов – тянуть с врачом не стоит, так как надо найти причину повышенного ВЧД и срочно лечиться.
Дисфункция височно-челюстного сустава
Ещё эту патологию называют болезнью Костена, в честь американского отоларинголога, который первым заметил связь ДВЧС и болях в ушах.
Диагностировать ДВЧС довольно сложно в связи с большим списком симптомов:
- Шум, звон, боль в ушах
- Хруст в челюсти
- Щёлканье в суставе нижней челюсти при открывании рта
- Головная боль
- Боли в спине из-за перенапряжении мышц
- Головокружение
- Бессонница
- Фотофобия
- Нечёткое зрение и подёргивание глазных мышц
- Острая чувствительность зубов
При подозрении на ДВЧС лучше обратиться к стоматологу и к челюстно-лицевому хирургу.
А ВЫ ЗНАЕТЕ?
15% взрослого населения земли в тот или иной период жизни страдали от шума в ухе, а 5 % испытывают его постоянно.
Советы от врача
- Помните то, что шум в ушах – это не само заболевание, а только симптом чего-либо, поэтому не стоит надумывать себе кучу диагнозов
- Не занимайтесь самолечением, начните с визита к врачу, хотя бы для того, чтобы точно найти причину
- Нечего не нашли, а шум есть? Не паникуй, ведь есть гипотеза того, что тиннитус (шум в ушах) – это реакция организма на отмирание клеток в среднем ухе, то есть источник шумов зарыт на клеточном уровне, а не симптом опухолей и чего-то серьёзного.
- Не думайте, что вы сошли с ума и вас будет лечить психиатр – не тот случай
- Не зацикливайтесь на тиннитусе
- Крайне важно отметить для себя и указать ЛОРу то, что шум или прочие звуки слышимы только в одном ухе или в обоих.
Буду рад, если Вы поможете развитию сайта, нажав на кнопочки ниже 🙂 Спасибо!
Источник