Головокружение со звоном в ушах
Тиннитус – это раздражающий симптом многих заболеваний, причем не только в области головы и шеи, слуховой системы, но практически всего тела. Диагностика причин включает составление тщательного анамнеза, проведение общего обследования пациента. Диагностический стандарт – базовое ЛОР-обследование, подробное тестирование слуха и равновесия.
Звон в ушах, головокружение, иногда головная боль одновременно возникают при повреждении равновесной системы или искаженной обработки информации, поступающая в центр равновесия. Если появляется звон в ушах и головокружение, причины и их определение – это основа успешных лечебных процедур.
Тиннитус и головокружение
Тиннитус характеризуется субъективно воспринимаемыми звуками в ухе, не вызванными внешними стимулами (неслышимыми объективно). По имеющимся данным, проблема неисключительная, согласно последним исследованиям, от звона в ушах, иногда с головокружением, страдает 15–17% мировой популяции. В 5% случаев эти симптомы значительно снижают качество жизни, вызывая следующие последствия:
- нарушения сна;
- повышенная усталость, слабость;
- раздражительность;
- неспособность сосредоточиться.
Все это приводит к нарушению межличностных отношений, часто к существенным изменениям в личности человека.
Важно! Как звон в ушах, так и головокружение – это не патологии, а симптомы расстройств. При этом тиннитус, в противовес вертиго, не является сопровождающим проявлением инсульта или инфаркта.
Проявления тиннитуса
Люди описывают симптоматику тиннитуса по-разному: сильный звон в левом ухе (или в правом, в соответствии с пораженной стороной), чувство давления.
Симптомы тиннитуса:
- разная степень нарушения слуха;
- звуки, имеющие характер звона, жужжания, свиста в одном или обоих ушах;
- звуки бывают постоянными или прерывистыми.
Симптоматические особенности
Интенсивность шума пациенты обычно воспринимают как легкую (сравнимую с шелестом листьев на деревьях). Но тяжесть состояния заключается в перманентности звуков: их нельзя «отключить», они беспокоят человека днем и ночью, являясь причиной некачественного сна и, следовательно, физической усталости. У некоторых людей суицидальные тенденции при тиннитусе возникают еще чаще, чем у пациентов с онкологической болезнью!
Причины
Существует более 300 возможных причин звона в ушах и головокружения (психологические, слуховые, сосудистые, метаболические и т. д.). При первичном тиннитусе причина находится во внутреннем ухе, слуховых или мозговых центрах. Вторичный тиннитус характеризуется локализацией патологического процесса в другом месте; самые частые расположения:
- внешний ушной канал;
- евстахиева трубка;
- среднее ухо.
Способствовать развитию тиннитуса также могут следующие нарушения:
- метаболические заболевания (диабет, расстройства липидного обмена);
- эндокринологические расстройства (щитовидная железа);
- гормональные изменения (у женщин нередко звенит в ушах при беременности, в период менопаузы).
Наиболее частые причины, почему появляется проблема – это:
- чрезмерное преходящее шумовое перенапряжение (взрыв, посещение дискотеки, рок-концерт и т. д.);
- длительное воздействие шума;
- сосудистые или вирусные заболевания;
- проблемы с шейным позвоночником;
- стресс;
- переутомление.
Возможные болезни
Самыми частыми факторами, по которым звенит в ушах и кружится голова, являются:
- токсическое повреждение уха;
- острый средний отит;
- нарушение кровообращения;
- отосклероз;
- патологические процессы во внутреннем ухе;
- ушная пробка или экссудат;
- опухоли;
- травмы ушей;
- болезнь Меньера.
Общие причины:
- анемия;
- колебания артериального давления;
- атеросклероз;
- изменения шейного позвоночника;
- увеличенные миндальные или лимфатические узлы;
- у женщин – менструация, климакс, состояние после удаления яичников.
Лор-заболевания
Наиболее часто встречающиеся причины (при нормальном давлении) включают воспаление во рту, горле, носу, тонзиллит, синуситы, отиты.
Высокое внутричерепное давление
Повышенное давление в черепной полости профессионально называют внутричерепной гипертонией (в норме ли показатели, определяется в ходе МРТ-обследования). Это сопутствующее явление серии ЧМТ, мозговых нарушений. ВЧД имеет очень неприятные симптомы (головокружение, цефалгия, звон в ушах, кровь из носа или ушей, потемнение в глазах, рвота и др.), чревато опасными для жизни последствиями.
Мигрень
Мигрень – это периодически проявляющиеся приступы головной боли. Сам приступ иногда начинается с ауры (чаще всего визуальной: возникновения мушек перед глазами, выпадения зрительного поля и т. д.). Слуховая аура связана со слуховыми галлюцинациями – человек слышит несуществующие звуки, несуществующую речь. Очень часто присутствует головокружение.
Нарушение мозгового кровообращения
Сосудистое снабжение мозга обеспечивает поставку в мозг обогащенной кислородом крови, следовательно, его питание, правильную функцию. Мозговая ткань – один из наиболее чувствительных к кислороду органов, через несколько минут отсутствия кровообращения отмирают нейроны, в результате чего может закружиться голова, появиться звон в ушах.
Патологии позвоночника
Важная причина – расстройство шейного позвоночника, потому что сосуды, поставляющие кровь в уши, находятся за ветвями сосудов, проходящих через область шейного позвоночника.
Другие факторы
Причины (и лечение соответственно) звона в ушах и головокружения могут заключаться в следующих патологиях:
- токсическое действие на лабиринты;
- невропатии (например, диабетическая невропатия);
- расстройство отолитной системы;
- неврологические дегенеративные заболевания (например, рассеянный склероз);
- ЧМТ;
- осложнение хронического отита.
Важно! Тиннитус, чувство нестабильности и головокружения, связанное с конкретной ситуацией, может иметь психическое происхождение.
Онкологические болезни
Опухоли, в частности, карцином 8 головного нерва, тумор в области мостомозжечкового узла – это следующие, серьезные, причины вертиго и звона в ушах.
Рассеянный склероз
Это аутоиммунное заболевание, поражающее ЦНС. Некоторые иммунные клетки выходят из-под контроля, разрушают нервную ткань тела. Симптомы болезни, как правило, очень разнообразны, поначалу, преимущественно, невыразительные. К симптомам рассеянного склероза относится также тиннитус и вертиго, чаще всего, возникающие при вставании.
Депрессии и неврозы
Депрессии, беспокойства, неврозы – это общая проблема современного населения. Эти расстройства имеют разные формы и симптомы. Основное проявление – чувство страха перед чем-то трудноопределимым или несуществующим.
Но депрессии, неврозы также имеют физические симптомы, такие как головные боли, проблемы со сном, отсутствие аппетита, головокружение, шум в ушах, тошнота.
Некоторые лекарства
Ототоксические препараты повреждают слух, являются причиной потери слуха, особенно у пожилых людей, регулярно принимающих лекарства. Первые симптомы обычно включают звон в ушах и головокружение.
Самые частые лекарства, способные вызвать потерю слуха, включают:
- большие дозы аспирина (8–12 таблеток в день);
- НПВП;
- некоторые антибиотики;
- петлевые диуретики, используемые для лечения гипертонии и сердечной недостаточности;
- лекарства, применяемые для лечения рака.
Диагностика
После перечисления наиболее серьезных причин звона в ушах и головокружения, целесообразно упомянуть основные исследовательские методы, используемые для постановки диагноза и определения правильного терапевтического подхода.
УЗИ артерий
Ультразвуковое исследование сосудов или допплеровское ультразвуковое исследование позволяет визуализировать просвет сосудов и кровоток в них.
КТ, МРТ
МРТ применяется в случае подозрения проблем с шейным позвоночником. КТ подтверждает или опровергает наличие опухоли или другого патологического процесса в ЦНС.
Исследование функций слуховых нервов
После тщательного анамнеза проводится ЛОР-обследование, тестирование слуха с помощью клинического аудиометра (определение порога слышимости, объективизация тиннитуса путем определения его интенсивности и частот).
Какие врачи проводят диагностику и лечение?
Каждый пациент со звоном в ушах, головокружением, тошнотой и другими симптомами, осматривается ЛОР-специалистом.
Поскольку тиннитус и вертиго могут иметь неврологическое происхождение, после ЛОР-обследования целесообразно посетить невролога.
Традиционное лечение ушных болезней
В традиционной медицине известно влияние арники на сосуды, сердце, суставы. Также ее можно использовать для облегчения звона в ушах, головокружения.
Важно! Применять природное лекарство нужно осторожно! Арника – сильное растение, необходимо соблюдать ежедневную дозировку. При передозировке возможны внешние (раздражение кожи) и внутренние (усиление головокружения, аллергические реакции) побочные эффекты.
Для облегчения головокружения и звона в ушах арника применяется в сочетании с миндальным маслом. Проводить лечение следует вечером. Есть 2 варианта терапии:
- 1 ч. л. сухих цветков арники залейте 1 ст. кипятка, через 15 минут, процедите, выпейте.
- 1 ч. л. настойки арники размешайте в 1 ст. воды, выпейте.
Перед сном капните 2 капли миндального масла в пораженное ухо.
Проводите лечение 1 месяц, после чего сделайте 10-дневный перерыв, и продолжайте. Полный курс – 4–6 месяцев.
Немедикаментозное лечение
Нефармакологические процедуры включают следующие методы:
- фитотерапия;
- акупунктура;
- акупрессура;
- пальцевая йога и др.
Рекомендуются релаксационные упражнения:
- метод прогрессивной мышечной релаксации Джекобсона;
- телесная лечебная терапия Фельденкрайза;
- биологическая обратная связь;
- дыхательные упражнения;
- Тай Чи Чуань;
- медитация;
- йога.
Медикаментозное лечение
Универсальное лечение головокружения и звона в ушах отсутствует. Имеется около 26 групп препаратов, применяемых при этих симптомах. Всегда необходим индивидуальный подход к каждому пациенту.
Лечение состоит из применения вазоактивных лекарств (таблетированная форма или внутривенная инфузия). Эти препараты используются из-за их фармакологических свойств – симулирования увеличения притока крови во внутреннюю область уха, не влияя на кровяное давление (подходят как при высоком, так и при низком давлении); поэтому их можно комбинировать с лекарствами, применяемыми в рамках комплексного лечения гипотонии и гипертонии.
Используются также следующие методы:
- витаминная терапия (особенно, с приемом В-комплекса);
- препараты гинкго билоба;
- цинк;
- бетагистиновые лекарства;
- бензодиазепины.
Важно! Иногда вертиго и тиннитус подавляются антиаритмическими препаратами, подкожной электростимуляцией, внешними генераторами шума (тиннитус-маскер), которые можно носить аналогично слуховому аппарату.
Профилактика
Головокружение и звон в ушах – это не болезни, а симптомы. Поэтому профилактика заключается в устранении провоцирующих факторов и лечении присутствующих заболеваний.
Источник
Достаточно много пациентов, которые обращаются к врачам, жалуются на шумовой дискомфорт, который испытывают только они, а кроме того, на головокружение. В последнее время фиксируется рост таких обращений. Они связаны с постепенным увеличением окружающего гула, который идет от автотранспорта с дорог и прочих источников шумового загрязнения. Дома у себя человек может обеспечить относительную тишину, но от уличного шума уберечься невозможно. Чтобы выяснить причины звона в ушах и головокружения, требуется пройти специальную диагностику. Далее поговорим о причинах возникновения таких недугов. Помимо этого выясним, какая в настоящее время проводится диагностика для установления причин таких явлений и каковы особенности лечения данной симптоматики.
Симптоматика звона в ушах
Тошнота со слабостью, звоном в ушах и головокружением — явление нередкое. Шумовой эффект обычно имеет следующие характеристики:
- Шум может ощущаться только с одной либо сразу с обеих сторон.
- Это явление бывает эпизодическим или постоянным.
- Шум может становиться сильнее либо слабее во время поворотов головой или наклонов в сторону.
- Шум может быть похож на гул, звон, шипение, писк или даже треск.
- Ощущаемые звуки обладают высокой или низкой тональностью.
- Возникает в определенное время суток.
- Это явление может снижать остроту слуха, мешая человеку спать и работать.
- Может вызывать раздражительность наряду с бессонницей. Симптомы головокружения и звона в ушах очень неприятны.
Рассмотрим причины их возникновения.
Причины недуга
Общие причины, которые могут вызвать симптомы в виде тошноты, звона в ушах, головокружения и слабости, делятся на два следующих вида:
- Функциональные факторы, которые наблюдаются у здоровых людей.
- Патологические причины, свидетельствующие о наличии серьезного заболевания.
К первой категории относится плохой сон наряду с переутомлением.
Причины головокружения, тошноты, звона в ушах должен устанавливать врач.
Функциональные факторы возникают тогда, когда людьми не соблюдается режим, когда они работают по ночам, придерживаясь напряженного неправильного графика без выходных и отпусков. Пренебрегая нормальным отдыхом, многие работают на износ. На фоне этого переутомление может перерастать в хроническую форму, вызывая ухудшение общего состояния всего организма. При этом рассеянность наряду с раздражительностью чувствуется в любое время суток и даже по утрам. В этом случае данная проблема устраняется хорошим сном.
В чем еще могут состоять причины шума в ушах и головокружения?
Нехватка свежего воздуха может приводить к гипоксии мозговых клеток. Чтобы избежать этого, требуется регулярно хорошо проветривать помещение, а кроме того, по возможности гулять, в особенности это очень важно делать перед сном.
Что еще может спровоцировать звон в ушах, головокружение, тошноту и слабость?
Беременность
Еще одной причиной нередко выступает беременность. Гормональная перестройка организма в течение первых четырех месяцев является нормальной реакцией женского организма на внутренние изменения. Устранить головокружение и ушной звон помогают регулярные прогулки на свежем воздухе наряду с плаванием, специальной гимнастикой для беременных, грамотно подобранным рационом и достаточным количеством сна.
В том случае, если после принятия требуемых мер для устранения неприятной симптоматики таковая не исчезает, необходимо обратиться к доктору для проведения комплексной диагностики.
Патологические причины
Патологические причины — это второй вид факторов, влияющих на такие симптомы, как звон в ушах и головокружение. В этом случае присутствие шума может указывать на следующие серьезные заболевания:
- Наличие анемии наряду с дефицитом железа.
- Развитие гипотонии и гипертонии.
- Появление нарушений функций вестибулярного аппарата.
- Присутствие воспалительного процесса среднего уха.
- Возникновение остеохондроза шейного отдела позвоночника.
- Появление атеросклероза.
Чем это чревато?
В том случае, если в крови человека недостаточно железа, наступает анемия, а эта болезнь, в свою очередь, влечет за собой:
- Понижение уровня работоспособности.
- Присутствие непрекращающейся усталости и рассеянности.
- Возникновение головокружений и ушного звона.
Должен ли беспокоить резкий звон в ушах и головокружение? Насторожиться следует, если кожа побледнела и имеют место частые обмороки. Железо в организме отвечает за количество гемоглобина, помогающего доставлять питательные вещества, а вместе с тем и кислород жизненно важным тканям и органам.
Гипертония и гипотония
Гипертония — заболевание, характеризующееся повышенным кровяным давлением, а гипотония — пониженным. Первый вариант провоцирует резкие скачки давления, которые способны приводить к гипертоническому кризу, а кроме того, к инсульту. Гипотоники тоже могут испытывать дискомфорт практически постоянно. Сосудистую проблематику нельзя игнорировать, так как она ведет к гипоксии мозга и постоянному шуму в ушах.
Причины звона в ушах и головокружения очень разнообразны.
Отит
Воспалительный процесс в ушах при отите сопровождается отеком и скоплением гнойной жидкости. Это заболевание определяется по стреляющей или ноющей боли. Остеохондроз выступает еще одной причиной возникновения ушного звона. На фоне этого заболевания происходят патологические изменения формы позвонков, которые ведут к передавливанию сосудов и нервных окончаний.
При атеросклерозе липидные наросты, возникающие во внутренней части артерий, постепенно перекрывают кровяной поток и вызывают шумы в ушах. Головокружение, звон в ушах и слабость также характерны для черепно-мозговых травм, которые сопровождаются сотрясением мозга.
Проведение диагностики
Первоначальный физикальный осмотр – это, пожалуй, первое, с чего необходимо начинать проведение диагностических процедур. На этом этапе специалисты определяют, имеют ли место те или иные воспалительные процессы в ушном аппарате. В том случае, если таковые присутствуют, то пациенту сразу назначается лечение. Внутреннее изменение организма определяется сегодня с помощью следующих инструментальных методик:
- Выполнение рентгена и компьютерной томографии.
- Проведение магнитно-резонансной томографии.
- Выполнение допплерографии сосудов и аудиограммы.
- Вместе с аппаратным исследованием пациенты сдают кровь для выяснения уровня гормонов, холестерина и липидов.
- Проведение серологических проб.
Лечение в зависимости от заболевания
В том случае, если болезнь не запущена, пациенту назначают следующие лекарственные средства:
- При наличии анемии пациента лечат препаратами на базе железа, а кроме того, с помощью витаминов группы В.
- При гипертонии необходимо осуществлять нормализацию давления.
- На фоне отита пациентам требуются противовоспалительные ушные капли.
- При атеросклерозе лечатся средствами, которые выводят холестерин и нормализуют работу сосудов.
- При наличии травматических повреждений пациенты нуждаются в комплексном лечении.
В некоторых ситуациях может потребоваться лечение с помощью аппаратов, специальной гимнастики или физиотерапевтических процедур. Крайней мерой является хирургическое вмешательство, которое позволяет избавиться от патологии, которая не лечится консервативным путем.
Как избавиться от звона в ушах, головокружения и тошноты?
Особенности лечения
В том случае, если в течение продолжительного периода шум в ушах остается и кружится голова, то назначают лечение в зависимости от болезни, которая эти симптомы вызвала. К примеру, при наличии атеросклероза, нарушений мозгового кровообращения и гипертонии назначается общеукрепляющая терапия и проводится очистка сосудов. Улучшение обменных процессов в организме, как правило, достигается с помощью ноотропных препаратов.
Воспаления внутреннего уха снимаются с помощью противовоспалительных и антибактериальных лекарств. При наличии остеохондроза назначается лечение миорелаксантами, хондропротекторами, нестероидными препаратами и спазмолитиками. Показана вдобавок лечебная физкультура наряду с магнитотерапией, массажем и лазеротерапией.
При наличии атеросклероза рекомендуют принимать статины, а также придерживаться строгой антихолестериновой диеты. В целях восстановления здорового кровоснабжения по капиллярам коры головного мозга назначаются сосудорасширяющие средства.
При наличии заболеваний слухового аппарата назначают лекарства, которые помогают улучшать кровоснабжение во внутреннем ухе. К примеру, в данном случае стоит принимать медицинский препарат под названием «Бетасерк», улучшающий работу вестибулярного аппарата. Вдобавок назначают специальную гимнастику, способствующую улучшению кровоснабжения в капиллярах внутреннего уха.
Порой звон в ушах и головокружения, а также часто присоединяющаяся к ним тошнота со слабостью и головной болью не свидетельствуют о наличии серьезных проблем. Это может быть реакцией организма на жару, на переутомление, депрессию, скачки давления или же результатом длительного пребывания в статической позе (к примеру, когда человек регулярно находится в согнутом состоянии при прополке грядок). Для того чтобы устранить такую симптоматику, следует просто успокоиться, принять лекарство и привести свои нервы в порядок. В последующем необходимо избегать подобных действий, а кроме того, пересмотреть свой дневной распорядок, сократив параллельно употребление соли, консервации, сахара и жиров.
Медикаменты
Приведем наиболее распространенные лекарства, назначающиеся при наличии шума в ушах и головокружениях:
- Препарат «Танакан». Это лекарство предназначено для улучшения кровообращения в мозге. Его рекомендуют при наличии сосудистых заболеваний, а кроме того, при синдроме Рейно. Данный медикамент нельзя применять при наличии повышенной чувствительности к его компонентам, а также на фоне плохой свертываемости крови и в период беременности.
- Уже упомянутое нами лекарство «Бетасерк» назначается при головокружениях, связанных с нарушением деятельности вестибулярного аппарата, а кроме того, при наличии синдрома Меньера.
- Медикамент «Трентал» назначают пациентам при наличии нарушений периферического кровообращения.
- Лекарство «Вазобрал» назначается больным для стимуляции рецепторов нервной системы. Этот медикамент значительно улучшает кровоснабжение мозга.
Заключение
Таким образом, головная боль, головокружение, звон в ушах со слабостью, тошнотой вызываются разными причинами. Большинство из этих заболеваний очень опасны. В связи с этим больным требуется проведение терапии. Такая неприятная симптоматика, как головокружение наряду с шумом в голове и звоном в ушах, дополняемая другими проявлениями, выступает первым сигналом для проведения диагностики. Данная подсказка организма о возникающих неполадках крайне важна, и больным требуется ею непременно воспользоваться.
Источник
