Головокружение тремор рук что это

Что такое паническая атака?

Аномальные процессы в организме, в т. ч. остеохондроз, неврозы, вегето-сосудистая дистония (ВСД), анемия – могут привести к состоянию, когда кружится, плывет голова и трясутся руки. Тремор конечностей, иллюзия вращения предметов, вызванные переутомлением, исчезают после отдыха. Если же состояние не улучшается, следует поторопиться с визитом к доктору.

Аномальные процессы в организме, в т. ч. остеохондроз, неврозы, вегето-сосудистая дистония (ВСД), анемия – могут привести к состоянию, когда кружится, плывет голова и трясутся руки.

Тремор конечностей, иллюзия вращения предметов, вызванные переутомлением, исчезают после отдыха. Если же состояние не улучшается, следует поторопиться с визитом к доктору.

В глазах сильно жжет, мушки. Головокружение. Бледность кожи. Постоянная усталость, даже после сна нет сил. Ощущение онемения в конечностях. Утром встаю с постели как будто накануне грузила кирпичи, при этом сон нормальный, больше боли в ногах – по ощущениям похожи на усталость, тяжесть. Ощущение слабости в руках, как после активных физических нагрузок».

Причины

Медицинское обозначение дрожи – тремор – мелкие по амплитуде возвратно-поступательные движения, управлять которыми практически невозможно. Факторов, вызывающих тремор верхних конечностей, а иногда и нижних, достаточно много.

Слабость и дрожь в руках и ногах может быть вызвана внешним раздражителем, который провоцирует перевозбуждение центральной нервной системы:

• волнением;
• истерикой;
• стрессом;
• физическим перенапряжением.

Все эти действия вызывают гормональный всплеск, и когда состояние стабилизируется, конечности начинают неосознанно судорожно подергиваться.

Что же вызывает дрожь?

1. Болезнь Паркинсона – мелкая дрожь в пальцах рук наблюдается практически постоянно, пока конечности находятся в расслабленном состоянии. Как только необходимо сосредоточиться и выполнить определенное действие, тремор успокаивается. У правшей больше дрожит правая рука, у левшей – левая;
2. Атрофические явления или травмы мозжечка;
3. Возрастные изменения вызывают эссенциальное дрожание – склонность к нему передается по наследству. Симптомы немного напоминают Паркинсонизм, однако обе конечности вздрагивают с одинаковой частотой и амплитудой;
4. Алкоголь и наркотики – таким образом организм дает сигнал о необходимости введения следующей дозы;
5. Может вызывать подобную симптоматику прием некоторых лекарственных препаратов в качестве побочного эффекта. Если это появилось, нужно обязательно поставить в известность врача – такие последствия могут серьезно навредить состоянию здоровья. Препарат требуется заменить на средство аналогичного действия;
6. Рассеянный склероз – миклонус или ритмичный тремор появляется уже при развитии заболевания. Конечности вздрагивают в унисон судорожным сокращениям всего тела;
7. Одновременная слабость в руках и ногах появляется при сосудистых изменениях, болезни Вильсона, патологических изменениях в стволе головного мозга;
8. Мелкая дрожь в пальцах появляется при сахарном диабете, дополнительные симптомы – общая слабость, апатия;
9. Остеохондроз вызывает не только возникновение тремора в верхних конечностях, но и дрожи в ногах, головокружения, мышечной слабости;
10. Длительное голодание, обезвоживание или длительная диета;
11. Появление тремора рук является одним из первых симптомов клещевого энцефалита, в дальнейшем появляются мышечные спазмы, потеря чувствительности в конечностях, головная боль и рвота;
12. Интоксикация организма. Это состояние может вызываться некачественной пищей, контактом с

химическими веществами, токсинами, которые выделяет болезнетворная флора при инфекционных заболеваниях. Токсины в первую очередь воздействуют на отдельные участки головного мозга, что приводит к сбою двигательной активности, нарушению координации. Дополнительные признаки интоксикации – повышенная потливость, снижение давления, повышение температуры, усиленное сердцебиение, рвота и диарея.

Вылечить дрожь в руках невозможно, если точно не установить причины ее возникновения. Каждый случай необходимо рассматривать индивидуально.

Как избавиться от дрожи в руках

Если тремор в руках вызван серьезным заболеванием, избавиться от него невозможно без устранения основной причины. Лечение тяжелых заболеваний необходимо оставить квалифицированным специалистам, а вот преодолеть дрожь в руках, вызванную стрессом, можно попытаться самостоятельно.

При нервном возбуждении или стрессе нормальное физиологическое состояние – волнение, и чтобы победить дрожь в руках необходимо научиться успокаиваться. Для этого следует переключить внимание, «выдохнуть» , прогуляться на свежем воздухе, заняться аутотренингом.

Хорошо выпить какое-то успокоительное из натурального сырья – чай с мятой, ромашкой или мелиссой.

Есть еще способ – заранее представить самое худшее развитие ситуаций и заранее придумать, как в этом случае поступать. Это поможет «подстелить» соломки. Стабилизировать нервную систему помогают аптечные настойки на основе корня валерианы, марьина корня, пустырника.

Самостоятельно вылечить дрожь в руках возможно, если точно знаешь, что она вызвана злоупотреблением вредными привычками. Избавиться от алкоголизма и наркомании можно только в случае, когда сам на это настраиваешься и осознаешь, что это необходимо. Медицинские препараты помогут справиться с этой проблемой, но мобилизовать силу воли придется обязательно.

Для устранения тремора, вызванного нарушением кровотока при остеохондрозе, необходимо восстановить периферическое кровоснабжение. Лекарственные средства назначает врач, но пациенту требуется дополнительно заниматься ЛФК, включая в комплекс силовые упражнения для тренировки мышц, в том числе и с грузами, и занятия, помогающие восстановить мелкую моторику. К последним относится прикладное творчество – вырезание мелких деталей из бумаги и тканей, вязание, вышивание, работа с бисером или плетение.

Наиболее часто, для купирования тремора, применяют следующие медицинские средства:

• неселективные бета-блокаторы – «Пропранолин» или «Анаприлин» ;
• седативные – «Гексамидин» ;
• противоэпилептические – например, «Клоназепам» или «Надолол» ;
• противосудорожные – «Примидон» .

Также назначают ингибиторы карбоангидразы – «Ацетазоламид» , «Метазоламид» и подобные.

Могут использоваться альтернативные методы лечения:

• голодание;
• рефлексотерапия;
• гипноз;
• фунготерапия – лечение мухоморами;
• гирудотерапия – лечение пиявками;
• апитерапия – лечение пчелами.

В некоторых случаях требуется применить хирургическое вмешательство. Если симптом дрожания связан с нарушением работы эндокринной системы, то больному необходимо пройти тщательное исследование, в основе которого будет УЗИ щитовидной железы и определение показателей крови на уровень тироидных гормонов.

Избавиться от дрожи верхних конечностей, вызванной возрастными изменениями, практически невозможно, даже если нет заболеваний, вызывающих этот симптом. Мышечная слабость возникает с возрастом, и никуда от этого не денешься.

Но и пожилые люди могут максимально уменьшить подобные проявления, если начнут потихоньку тренировать мышцы, возвращая им упругость.

Качаться в спортзале, увеличивая силовые нагрузки, под силу пенсионерам, всю жизнь тренирующимся или занимавшимся физическим трудом. Для тех, кто не тратил времени на физкультуру, есть свои упражнения. Они могут тренироваться с эспандером, делать «школьную гимнастику» – сгибание и разгибание пальцев.

Помогают восстановить периферическое кровоснабжение массаж воротниковой зоны, растирание рук, водные процедуры – занятия в бассейне. Частично купировать проявления тремора можно в любом возрасте, если не «опускать рук» и стараться вести здоровый образ жизни.

Тремор рук – нарушение, которое можно встретить как у молодых, так и старых. У более молодых он, в основном, развивается на эмоциональном фоне – его можно наблюдать, например, во время экзамена или собеседования. Реже его могут вызвать заболевания эндокринной системы, нарушение обмена веществ.

Дрожание рук возникает также при злоупотреблении алкоголем. Может быть также вызвано заболеваниями нервной системы, например, болезнью Паркинсона.

Вы, конечно, встречали выражение «трясутся поджилки». Обычно так говорят о сильно испуганном человеке. «Поджилками» в данном случае называют сухожилия и связки коленных суставов. Меткое это определение дано народом состоянию, когда от испуга или в сильном гневе начинают дрожать ноги. Но как быть, если и в обычном состоянии трясутся руки, ноги или что-то вроде «озноба» сотрясает тело? Срочно бежать к врачу или попробовать изменить образ жизни?

Трепет страсти или нервное дрожание?

Офелия:

– Боже правый!

Я вся дрожу от страха!

Полоний:

– Отчего?

Господь с тобой!

Офелия:

– Я шила. Входит Гамлет,

Без шляпы, безрукавка пополам,

Чулки до пяток, в пятнах, без подвязок,

Трясется так, что слышно, как стучит

Коленка о коленку, так растерян,

Как будто был в аду и прибежал

Порассказать об ужасах геенны.

Полоний:

– От страсти обезумел?

Офелия:

– Не скажу,

Но опасаюсь.

Мы живем в очень непростое, полное треволнений и стрессовых ситуаций время. Всё чаще на приеме у невролога пациенты жалуются, что не справляются со своими эмоциями, мучаются от бессонницы, раздражительности, усталости и снижения работоспособности. Даже новое слово выучили: «это у меня депрессия, доктор». Всё больше пациентов жалуется на дрожание рук. Люди спрашивают, что можно с этим сделать. И, разумеется, в каждом индивидуальном случае ответ врача будет разным. Попробуем вместе разобраться в причинах.

Тремор. Причины возникновения

Тремор. Этим коротким словом врачи называют дрожание в какой-либо части тела (локальный тремор) или во всем теле (генерализованный). Чтобы быстро проверить, дрожат ли у вас руки, достаточно вытянуть их перед собой ладонями вниз, положив на кисти рук по одному листу бумаги; расслабить пальцы и напрячь их, а потом уронить кисти на колени и в заключение полностью расслабить пальцы, как будто обхватываете мячик от пинг-понга.

Поверьте, что значительное количество людей не обращает внимания на этот, иногда очень грозный симптом тяжелых неврологических заболеваний! Поэтому как доктор прошу – проверьте ваших детей и пожилых родителей, которые почему-то особенно долго стараются «не замечать» очевидного.

В зависимости от происхождения выделяют два вида тремора: физиологический и патологический.

Физиологический тремор – периодически встречается у всех людей, проявляется чаще всего в руках при вытягивании их перед собой. Усиленный физиологический тремор («тремор усталых мышц») появляется после активных нагрузок на мышцы, при сильном волнении, эмоциях – это нормально.

У излишне эмоционального человека тремор рук может наблюдаться практически постоянно. Однако как только человек успокаивается, тремор заметно уменьшается, а иногда и совсем исчезает. Но новое эмоциональное переживание вновь может привести к появлению дрожания.

Иногда депрессия или сильные эмоции могут проявляться таким неконтролируемым «ознобоподобным» тремором всего тела, что человека буквально «колотит». Но состояние это проходит. Поэтому тремор, появляющийся при сильной усталости, эмоциональном перенапряжении или сильном волнении, врачи советуют не лечить, а только наблюдать.

Читайте также:

Болезнь Паркинсона: новости

Физиологический тремор возникает, как правило, в юношеском или подростковом возрасте. Начинается обычно с одной руки, затем распространяется на другую. Возможен тремор головы, подбородка, языка, изредка туловища и ног. Человек при этом может писать ручкой, держать чашку, ложку и другие предметы.

Тремор усиливается при волнении и употреблении алкоголя. Если в процесс вовлекаются мышцы языка и гортани, нарушается речь. Походка не изменяется. Лечения этого вида тремора в большинстве случаев не требуется.

Иногда к физиологическому тремору относят дрожание при переохлаждении и повышении температуры, злоупотреблении кофе и энергетиками, однократном приеме психоактивных веществ (например, снотворного, успокаивающего препарата или применения ингалятора для лечения бронхиальной астмы), гипогликемии (в том числе при передозировке сахароснижающих препаратов или голодании, длительной жесткой диете в сочетании с физическим напряжением), а также подергивание век или мышц половины лица (гемифациальный спазм). Впрочем, в разных классификациях этот вид дрожания трактуется по-разному.

Одно условие объединяет все эти состояния: когда провоцирующий фактор исчезает – исчезает и тремор. Например, к физиологическому тремору относят дрожание конечностей при однократном приеме алкоголя, хотя чаще, немного «приняв на грудь», человек с удивлением обнаруживает, что «трясучка» кончилась. Увы, алкоголь тремор не лечит, а регулярное его употребление лишь провоцирует повторный приступ «тряски».

Следует помнить, что хотя физиологический тремор это скорее безобидное состояние, у некоторых людей он может перерастать в серьезную и опасную форму.

Патологический тремор – появляется при различных заболеваниях и болезненных состояниях:

• Атеросклероз сосудов головного мозга (сужение артериальных сосудов из-за отложения холестериновых бляшек в их оболочках) с развитием хронического нарушения мозгового кровообращения.
  
• Болезнь Паркинсона – заболевание, характеризующееся развитием прогрессирующей мышечной скованности и мелкоразмашистого тремора покоя. Согласно статистике, это заболевание обычно развивается у людей старше пятидесяти семи лет, но в наше беспокойное время болезнь заметно «помолодела».
  
• Эссенциальный тремор (болезнь Минора) – наследственное доброкачественное заболевание, проявляющееся непрогрессирующим тремором, который, как правило, более выражен в мышцах шеи (дрожание головы). Часто заболевание начинается в детском возрасте.
  
• Избыток гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз) и некоторые другие дисгормональные состояния (например, гиперпаратиреоз).
  
• Злоупотребление алкоголем, наркотиками, психоактивными препаратами, отравление ртутью, свинцом, мышьяком, окисью углерода и некоторыми другими соединениями, в том числе побочное действие медикаментов.
  
• Различные сосудистые, посттравматические, дегенеративные, воспалительные и демиелинизирующие заболевания, при которых происходит гибель нервных клеток, ответственных в том числе за контроль мышечного тонуса и координацию движений (что проявляется развитием тремора).
  
• Истерический тремор — носит постоянный или приступообразный характер, с непостоянным ритмом и амплитудой, усиливается под влиянием психогенных факторов; наблюдают при истерии.

Основные формы тремора

Неврологи различают две основные формы тремора (обе эти формы могут быть присущи как патологическому, так и физиологическому типу):

Статический тремор (тремор покоя) – присутствует и наиболее выражен в покоящейся ненапряженной мышце – выявляется, например, когда пациент сидит в расслабленной позе, руки лежат на коленях, большими пальцами вверх, ладонями внутрь. Врачу иногда достаточно нескольких секунд, чтобы выявить наличие дрожания у пациента с болезнью Паркинсона. Гораздо труднее выявить причину дрожания у детей. Уговорить ребенка расслабиться на приеме практически невозможно, поэтому приготовьтесь, что консультация может занять много времени.

Динамический тремор (акционный) – появляется или усиливается при активных движениях в мышце. Бывает постуральный (позный) акционный тремор (появляется или усиливается при поддержании какой-либо позы – например, удерживание выпрямленных рук перед собой), тремор сокращения (появляется или усиливается при поддержании сокращения мышцы – например, длительное сжатие кулака) и интенционный тремор (появляется при выполнении точных мелких движений – например, при попытке дотронуться кончиком пальца руки до носа).

Особенности диагностики

Для того чтобы правильно поставить диагноз, доктор обязательно проводит несколько различных проб. Например, врач может попросить пациента попить из стакана, раскинуть руки, помаршировать на месте, написать что-нибудь, нарисовать спираль. И поскольку тремор может быть вызван большим количеством причин, при его возникновении необходимо пройти комплексное медицинское обследование. Это анализы крови (общий, биохимия, электролиты, гормональный фон), ЭКГ, измерение артериального давления и пульса в покое и при нагрузке, осмотр глазного дна и измерение внутриглазного давления.

Но хотя существует целый ряд научных методов исследования тремора, взгляд и опыт врача остаются главными инструментами в процессе постановки диагноза. Поэтому любое непрекращающееся дрожание – повод обратиться к врачу. Уговаривая себя, что «это возрастное» или «израстется и пройдет», «в отпуске все наладится», человек чаще всего лишь усугубляет проблему.

Иногда врач может в качестве дополнительной диагностики предложить компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ). Обычно это происходит, если доктор при исследовании находит так называемую «очаговую симптоматику», т.е. косвенные признаки поражения какой-либо части мозга – головного или спинного. В случае тремора КТ/МРТ нужно проводить для уточнения причины дрожания.

В запущенных случаях врачи отказываются от проведения исследования, поскольку во время диагностики необходимо полное расслабление пациента и отсутствие движений тела и конечностей. Поэтому сначала доктор, назначая препараты, попытается вместе с больным добиться уменьшения дрожания.

Способы лечения

Итак, диагноз получен, лечение назначено. Необходимо понять, что лечить тремор нужно в любом возрасте, поскольку у пожилых людей дрожание может прогрессировать гораздо быстрее и привести к полной потере способности к самообслуживанию, а у детей резко ограничивает возможности выбора профессии в будущем.

Если тремор возникает только при эмоциональном перенапряжении, то, как правило, ограничиваются однократным приемом препаратов с успокаивающим и снотворным действием.

Для лечения более серьезных видов тремора используются бета-блокаторы, противосудорожные препараты (антиконвульсанты, противоэпилептические средства), дофаминергические препараты, агонисты дофамина, непрямые дофаминомиметики, ингибиторы дофаминолизатов, центральные холиноблокаторы и – очень редко – нейролептики.

Ранее для лечения тремора также применялись большие дозы витаминов группы В. Эти вещества либо подавляют электрическую активность мозга, либо являются «имитаторами» недостающих в мозге веществ, либо предотвращают их преждевременное разрушение. Сейчас разработаны более эффективные лекарственные средства, а избыток витаминов группы В может вызвать массу побочных эффектов, начиная с аллергических дерматитов и заканчивая нарушением работы печени и почек. К назначению этой группы препаратов пожилым людям стали относиться осторожно.

Чаще всего врач длительно подбирает дозу и частоту введения препарата для лечения дрожания, иногда меняя лекарство по мере необходимости. К сожалению, сразу понять, какое лекарство подействует наиболее лучшим образом, – невозможно. Большинство препаратов принимается пожизненно, а гарантии, что заболевание не будет прогрессировать дальше, нет.

Бывает, что тремор не поддается консервативному лечению, тогда ставят вопрос о хирургическом стереотаксическом вмешательстве. Применяется высокочастотная электростимуляция определенных отделов мозга с помощью имплантируемых электродов или (реже и в основном при одностороннем треморе) деструкция отдельной области. В настоящее время такие операции проводятся только взрослым людям.

Полностью вылечить тремор очень сложно. Современные медицинские препараты и процедуры направлены лишь на снятие симптомов и улучшение качества жизни пациентов.

Как жить с тремором?

Советы эти относятся по большей мере к взрослым людям. Как ни банально это звучит, но для профилактики обострения заболевания необходимо соблюдать здоровый образ жизни, ограничить употребление кофе (а лучше совсем исключить его из рациона), не курить, не злоупотреблять спиртными напитками, избегать по возможности стрессовых ситуаций.

Большое значение имеет физическая активность. Займитесь любым не требующим сверхусилий видом спорта. Отлично подходит плавание или легкая пробежка по утрам. Прикрепите манжету весом от 0,5 до 1 кг к запястью или локтю на то время, пока вы принимаете пищу, занимаетесь уборкой или другой несложной активностью. Это позволит вам контролировать тремор. Но не стоит носить груз во время спортивных занятий или физических нагрузок. Будьте внимательны! При продолжительном использовании груза может наступить утомление мышц и усиление тремора.

Полезный совет:

Непосредственно перед тем как приступить к выполнению какой-нибудь работы, сядьте в кресло, положив руки на подлокотники. Крепко обхватите ладонями поручни. Затем, сохраняя локти неподвижными, мягко упирайтесь руками в поручни кресла в течение одной или двух минут. Удерживая руки в таком неподвижном положении, вы способствуете утомлению мышц и на короткое время ослабляете тремор.

Научитесь расслабляться: стресс и тревога, как правило, усиливают тремор, поэтому при расслаблении дрожание может уменьшаться. Хотя невозможно полностью устранить стресс из своей жизни, вы можете изменить свою реакцию на стрессовые ситуации, используя диапазон техник релаксации, массаж или медитацию.

Постарайтесь изменить свой образ жизни. Используйте менее страдающую от тремора руку. Найдите способы избежать письменной формы документов, используйте, к примеру, банковские карты, чтобы не отсчитывать купюры и монеты в магазинах. Попробуйте использовать голосовой набор номера на своем мобильном телефоне и программное обеспечение распознавания речи на компьютере.

Врач может предложить и другие варианты адаптации к повседневной жизни, главное – взаимодействовать с ним, а не ждать, что болезнь «пройдет сама».

Валентина Саратовская

Фото thinkstockphotos.com