Головокружение тревога раздражение что это

. 

Для многих заболеваний характерен такой симптом, как головокружение. Это неприятное ощущение лёгкого нарушения ориентации в пространстве может также выступать в качестве самостоятельного недуга. Явление, наступающее при психических расстройствах и депрессиях, имеет самостоятельное обозначение — психогенное головокружение.

Специфика нарушения

Головокружение — ощущение неустойчивости и неуверенности в определении своего положения в пространстве, потеря равновесия. Состояние может продолжаться от нескольких минут до многих часов.

Ощущение трудно поддаётся конкретному описанию со стороны пациента, носит субъективный характер. Проблемы при диагностике вызывает тот факт, что рассматриваемый недуг часто является сопутствующим симптомом большого количества заболеваний.

Выделяют четыре клинических типа головокружения:

• системный, вестибулярный;
• обморок или предобморочное состояние, нарушение равновесия;
• цервикогенный;
• психогенный.

Под психогенным типом головокружения понимаются трудно описываемые ощущения, которые проявляются при тревожных, конверсионных расстройствах и депрессиях. Состояние описывается пациентами как «туман», «тяжесть» в голове, чувство опьянения, дурноту.

Состояние может быть симптомом серьезных психических нарушений. Среди них:

• тревожные расстройства — группа психических недугов, ключевым симптомом которых является наличие эмоционального ощущения неопределённости, ожидания отрицательных событий;
• конверсионные расстройства — патологические отклонения психической деятельности, вызванные внутренними конфликтами, которые человек не способен разрешить;
• депрессия — нарушенное психическое состояние, выражающееся в плохом настроении и утрате удовольствий от жизни.

Причины

Все причины психогенных головокружений можно подразделить на три группы.

Первая группа — эмоциональные причины.

1. Психотравмирующие ситуации — развод, смерть, тяжёлая болезнь.
2. Хронические стрессы — неустроенность личной жизни, высокие нагрузки трудовой деятельности, работа с высоким уровнем ответственности, деятельность, которой сопутствует постоянный контакт с людьми.
3. Высокий уровень эмоциональности личности — «всё принимает близко к сердцу».
4. Фрустрирующие ситуации — длительность невозможности удовлетворить свои потребности, желания.

Вторая группа — не эмоциональные причины. Они включают:

• доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение — симптоматическое проявление патологии внутреннего уха, которое возникает при изменении положения головы;
• вестибулярный нейронит — нарушение в функционировании вестибулярного аппарата, выражающееся единичным головокружением, которое длится от 3-4 часов до 2-3 суток;
• тяжёлые заболевания — злокачественная онкология, инфаркт, инсульт;
• операционное хирургическое вмешательство.

Механизм возникновения психогенного головокружения при неэмоциональных причинах:

• во время стрессовой ситуации (операция, болезнь) человек испытывает ощущения головокружения;
• при наступлении стрессовой ситуации в следующий раз организм «вспоминает» ранее пережитое состояние как элемент защитного механизма.

Третья группа — фоновые причины. К ним относятся компенсационные хронические патологии.

1. Вестибулярная мигрень — функциональное нарушение вестибулярного аппарата, проявляющееся в виде головных болей небольшой интенсивности в сочетании с головокружениями. Продолжительность приступов — несколько минут или часов.
2. Дисциркуляторная энцефалопатия — медленно прогрессирующее поражение сосудистой системы головного мозга.
3. Резидуальная энцефалопатия — патология головного мозга вследствие гибели клеток центральной нервной системы.

Механизм проявления

Психогенное головокружение проявляется в нарушениях работы нескольких систем организма.

1. За положение головы и тела в пространстве отвечает сложная система. Первичную информацию о положении относительно земли организм получает за счёт волосковых клеток внутреннего уха, размещённых в эндолимфе. Любое перемещение или движение приводит к вибрациям эндолимфы. На эти вибрации волоски реагируют раздражением и отправляют статический (отвечает за положение тела) или динамический (связан с ускорением) сигнал в вестибулярные ядра стволового отдела головного мозга. Эти мозговые структуры отвечают за переработку и оценку поступающих сигналов. После оценки импульса сигнал отправляется в центры равновесия, расположенные в височной и затылочной частях головного мозга. Мозжечок на основе полученной информации координирует движения и положение тела.
2. Вестибулярный аппарат тесно связан со зрительной системой, которая дополняет информацию реальным положением предметов и самого человека относительно друг друга.
3. Любые рассогласования в работе внутреннего уха и мозговых структур, ответственных за равновесие, могут спровоцировать головокружение.
4. Мозг не может выстроить адекватную картину своего положения относительно окружающего пространства, что приводит к неприятным ощущениям.
5. Искажение поступающей информации в мозг провоцирует отправку неверных сигналов скелетным и глазным мышцам. Возникают чувства тяжести в голове, движения предметов, изменения положения самого человека.

Головокружение и тревога взаимосвязаны при рассматриваемом явлении по причине нарушения функционирования мозговых структур.

Ощущения неопределённости и опасности за будущее могут повлиять на адекватность отправки сигналов вестибулярному аппарату, что выразится в головокружении. Само это проявление, как ощущение неопределённости положения себя и окружающих предметов, может также спровоцировать развитие и усиление тревоги.

Симптоматика

Психогенные головокружения включают симптомы и признаки широкого и разнообразного спектра. Симптоматика явления не имеет привязки ко времени, какому-либо действию человека, артериальному давлению или иным проявлениям. Нет у недуга конкретных временных рамок по продолжительности проявления симптоматики.

Специфические признаки психогенного головокружения:

• ощущения возникают или усиливаются на фоне эмоционального волнения, нарастающей тревожности, напряжённости или зажатости;
• не зафиксировано какой-либо системности;
• отсутствие шума в голове и ушах.

Сопутствующие симптомы, которые могут проявляться при проявлении недуга:

• повышенное потоотделение;
• нистагм — непроизвольные колебательные движения глаз высокой частоты;
• учащённое дыхание из-за чувства нехватки кислорода;
• панические атаки;
• нарушения сна — бессонница, кошмарные сновидения, прерывистость сна, осложнение засыпания;
• ощущение «кома в горле» — невозможность сглатывания;
• учащение сердцебиения;
• раздражённость кишечника;
• «беспокойство» мочевого пузыря;
• общая слабость;
• повышенная утомляемость.

Наступлению психогенного головокружения часто предшествует вазомоторное расстройство, которое проявляется в неприятных ощущениях в голове — пульсация, приливы, тяжесть и т. д.

Профилактика и лечение

У психогенного головокружения симптомы и лечение определяются точностью диагностических мероприятий.

Психогенное головокружение отличается сложностью диагностирования.

Основой определения недуга являются следующие меры:

• максимальная точность трактовок описаний и жалоб пациентов;
• выявление вероятных причин развития недуга — психотравмирующие ситуации, заболевания;
• неврологические и оториноларингологические осмотры, позволяющие «отсеять» другие заболевания — проба Ромберга, пальценосовая и др. координаторные пробы, нейровизуальзация, функциональные исследования;
• тестирование по психоэмоциональным шкалам.

Самостоятельно понять, что головокружение относится к психогенному типу, достаточно трудно. Главное условие — точно оценить симптоматику и постараться найти взаимосвязь с эмоциональными всплесками.

Сегодня выработан широкий спектр методов лечения недуга. Чаще используются комплексный подход, включающий все доступные методы.

У головокружения психогенного типа лечение осуществляется с применением нескольких методов.

1. Рациональная психотерапия. Грамотное и логичное разъяснение пациенту сущности проблемы — причины развития недуга, отсутствие угроз для здоровья и жизни. Оптимальный вариант первого этапа.
2. Медикаментозная терапия с использованием вазоактивной и нейрометаболической терапии.
3. Симптоматическое лечение. Точечное устранение признаков недуга с помощью препаратов бетагистиновой группы. Эта группа препаратов, направлена непосредственно на устранение симптоматики головокружений. Активные вещества лекарств улучшают кровообращение внутреннего уха на микроуровне.
4. Немедикаментозная коррекция факторов риска — упорядочивание режима труда и отдыха, строгое соблюдение режима сна, аутогенные тренинги. Большую роль играет грамотно подобранный рацион и диета. Употребление «оранжевых» фруктов и корнеплодов — апельсин, морковь, хурма, лимон, мандарин. Эти продукты содержат полезные адаптогены.
5. Вестибулярная гимнастика.
6. Общеоздоровительная терапия — кардионагрузки, плавание.

Вазоактивная лекарственная терапия направлена на нормализацию и улучшение кровообращения нервных клеток головного мозга.

Таблетки для вазоактивной терапии:

• Кавинтон;
• Сермион;
• Танакан;
• Билобил;
• Стугерон;
• Циннаризин.

При головокружениях психогенного типа лечение нейрометаболическими лекарствами оказывает плодотворное влияние на состояние и функциональные возможности нейронов.

Нейрометаболиты стимулируют умственную деятельность, улучшают память и нормализуют другие процессы мозговой деятельности, снижают воздействие стрессовых и шоковых состояний.

Препараты для нейрометаболической терапии:

• Мексидол;
• Нейрокс;
• Армадин;
• Этоксидол.

При депрессивных и тревожных проявлениях дополнительно проводится курс приёма антидепрессантов и противотревожных лекарств.

К комплексному медикаментозному лечению стоит относиться максимально осторожно. Перед применением лекарств обязательно необходима консультация врача. Только он может точно определить, как лечить психогенное головокружение.

Стоит учитывать, что многие лекарственные средства имеют противопоказания. Нужно знать совместимость препаратов.

Бетагистин несовместим с противотревожными таблетками. Не рекомендуется использовать препараты, содержащие пирацетам (Омарон, Фезам). Эти лекарства могут спровоцировать усиление тревоги.

Прогноз при грамотной терапии носит благоприятный характер. Головокружения психогенного типа не несут угрозы для жизни. В запущенных стадиях недуг способен существенно влиять на качество жизни.

Важно проводить своевременную диагностику и полноценную терапию с устранением причин развития головокружения. При отсутствии грамотного лечения расстройство способно приобрести хронический характер.

Почему появляется головная боль и головокружение? Причин для подобного недуга масса, поэтому методы лечения будут отличаться друг от друга в зависимости от первоисточника и сопутствующих симптомов. Очень часто подобные проявления встречаются при панических атаках.

Понятие и признаки панической атаки

Паническое состояние человека – это отдельный раздел в неврологии. Существует множество факторов, влияющих на нарушения нервной системы, душевное равновесие и спокойствие. Такое патологическое состояние чаще встречается при депрессивных расстройствах, сбоях в работе эндокринной системы, заболеваниях сердца, развития фобий, воздействии внешних раздражителей.

Как обычно проявляется паника (заметили ли вы что-то у себя?):

• ощущение холода, озноб, дрожь;
• выделение холодного пота;
• усиленное сердцебиение;
• появление одышки, чувства удушья;
• неприятные ощущения в области живота (возможна тошнота);
• нарушение восприятия реальности;
• боязнь потери контроля над собой;
• мысли о смерти;
• головокружение, потеря ориентации в пространстве;
• появление «мурашек» в конечностях;
• нарушение логики мыслей и речи;
• бессонница и другие.

8 причин, почему при панике может кружиться голова

1. Частые стрессовые ситуации или ожидание приближающегося стресса.
2. Конфликты и ссоры на работе, в кругу семьи.
3. Психологические травмы.
4. Переутомление на физическом или эмоциональном уровне.
5. Нарушения гормонального фона.
6. Злоупотребление алкоголем и стимулирующими веществами.
7. Резкий приступ боли, вызывающий мысли о смерти.
8. Прием некоторых лекарственных препаратов.

Характер головокружений при патологической панике может возникать как спонтанно, так и по определенной системе. Чаще пациент в момент приступа не может понять истинную причину плохого самочувствия, правильно бороться с ним и совершать необходимые действия. Это обусловлено нарушением дыхания: глубокие и частые вдохи-выдохи приводят к снижению концентрации углекислоты и повышению концентрации кислорода в сосудах головного мозга.

Из-за этого мелкие артерии сужаются и нарушают поступление крови к клеткам мозга. Возникающее кислородное голодание вызывает головокружение и нарушение ясности сознания.

С точки зрения психотерапевтов и психоаналитиков головокружение при панической атаке существенно снижает уровень стресса, в результате чего больной из-за неприятных ощущений воспринимает атаку не так остро. Сознание его находится в затуманенном состоянии, позволяя быстрее и легче выйти из депрессии.

Существует ряд заболеваний, которые могут привести приступ паники и головокружение:

• феохромоцитома (опухоль в эндокринной системе);
• эндокринологические патологии (гипертериоз, сахарный диабет);
• болезни сердца;
• митохондриальные болезни (нарушение тканевого дыхания);
• депрессии, фобии;
• вегетососудистая дистония;
• нейроциркуляторная дистония.

Что происходит с организмом, когда вы паникуете

Внезапный приступ страха и чувства опасности приводит к резкому выбросу адреналина в кровь. Этот гормон возбуждающе действует на работу нервной системы, приводя ее в состояние «боевой готовности». Как следствие, начинает сильно биться сердце, учащается дыхание, появляется обильное потоотделение, озноб из-за нарушения терморегуляции организма. Эти симптомы вызывают вертиго или головокружение, снижение чувствительности конечностей.

Мысли о повторном появлении подобных проявлений в обществе угнетает сознание и разум человека, что провоцирует развитие депрессии, потери контроля над своими чувствами и действиями. Очень часто единственным спасение с точки зрения больного является алкоголь, при употреблении которого страхи рассеиваются, создается видимое ощущение счастья и комфорта. Но при отсутствии правильного лечения заболевание перетекает в хроническую форму и требует серьезной медикаментозной помощи.

Паническая атака становится причиной социальной дезадаптации, из-за чего человек начинает замыкаться в себе, боится появляться в общественных местах, покидать свое жилище, общаться с окружающими людьми. По длительности приступ колеблется от нескольких минут до нескольких часов в зависимости от особенностей индивида.

Как действовать в случае панических головокружений

Если внезапно начинает кружиться голова, и паника на фоне этого, необходимо постараться взять себя в руки и провести ряд манипуляций для улучшения состояния:

• дыхание в пакет – позволяет поддерживать уровень концентрации углекислого газа и кислорода в крови для правильной работы головного мозга;
• прием успокоительного препарата – помогает не впадать в панику, а грамотно составить алгоритм действий.

Полностью избавиться от повторных проявлений недуга можно только после устранения причины, которая привела к таким изменениям в работе организма. Достаточно эффективным лечением считается сочетание медикаментозной терапии и психологических методов. Лекарственные препараты ни в коем случае нельзя назначать самостоятельно, выбор и дозировку подбирает только лечащий врач с учетом всех особенностей.

В качестве психологической помощи наибольшей популярностью пользуются:

• EMDR-терапия (целью является тщательная переработка негативного восприятия и жизненного опыта самого пациента);
• когнитивно-бихевиоральная психотерапия (изменение модели поведения и последующая трансформация собственного «я»);
• краткосрочная стратегическая психотерапия;
• гипноз.

Чтобы не усугубить состояние здоровья, необходимо при малейших подозрениях на недуг обращаться к специалистам. Самолечение и полное его отсутствие не избавляют от проблем, а только приводят к появлению новых. При психогенном происхождении головных болей и головокружений не обойтись без курса квалифицированной психотерапии, так как подобные проявления панических атак будет периодически возникать в дальнейшем.