Головокружение у ребенка при закрытии глаз
Головокружение при закрытых глазах (вертиго) – это симптом, с которым встречался почти каждый человек. Он вполне безобиден, если возникает редко и не сопровождается другими признаками возможных патологий.
Однако, если подобное явление проявляется сильно, или к нему добавляется, например – тошнота и рвота, то может быть «первым звоночком» о развитии серьезного заболевания.
В этой статье мы разберемся, почему, когда человек закрывает глаза, у него может кружиться голова, и на какие сопутствующие симптомы следует обратить особое внимание.
Основные причины данного явления
В реализации функции равновесия главным звеном является мозжечок.
Он получает информацию о пространственном положении тела от:
- Вестибулярного аппарата.
- Проприорецепции мышц и суставов.
- Глаз.
Получая данную информацию, мозжечок делает поправки для команд движения (произвольных и непроизвольных). Чтобы он мог правильно контролировать движения, ему нужна информация изо всех источников. При этом, некоторые из них могут компенсировать друг друга. Например, если не работает вестибулярный аппарат внутреннего уха, то мозжечок может корректно выполнять свои функции только благодаря зрительной информации.
То есть, если человек все видит, то его движения нормальны. Но когда глаза закрыты, при их вращении или повороте, вестибулярный аппарат перестает адекватно работать и мозжечок не может точно определить положение тела в пространстве, а значит и внести правильные поправки в программу движения для сохранения равновесия. Это абсолютно нормальное явление.
Патологические
А вот сильное головокружение при закрытии глаз, например, когда человек ложится спать, может быть связано с развитием следующих патологических состояний и заболеваний:
- Проблемы с вестибулярным аппаратом внутреннего уха (травма, одно или двустороннее воспаление).
- Проблема со связью между вестибулярным аппаратом и мозжечком.
При подробном обследовании, врач может диагностировать:
- Заболевания сосудов головного мозга или опухоль.
- Сотрясение мозга.
- Повышенное внутричерепное давление.
- Повышенное артериальное давление. При этом усиленно бьется сердце.
- Отслоение сетчатки глаза (если ухудшилось зрение).
- Патологии вестибулярного аппарата. В таком случае тело теряет ориентиры в пространстве, и остается только зрительная информация. А когда больной смыкает веки, то в головной мозг перестает поступать и она в том числе, в результате чего – сразу ощущается головокружение.
- Анемию. В этом случае головокружение может дополняться «мушками» перед глазами, потемнением в них.
- Болезнь Меньера.
Также распространенной причиной того, что кружится голова, является вестибуло-атактический синдром.
Он возникает на фоне следующих патологий:
- хронической ишемии сосудов мозга и атрофических изменений коры;
- нарушений функций мозжечка;
- черепно-мозговых травм и контузий;
- хронической недостаточности кровотока;
- гидроцефалии.
При этих заболеваниях и травмах человека тошнит, трясет, он жалуется на частую головную боль.
Еще один вариант патологического источника головокружения – расстройство проприоцептивной чувствительности. Оно встречается куда реже, но также сопровождается нарушением равновесия при закрытии глаз.
Причины подобного расстройства:
- Неврологические патологии.
- Заболевания спинного мозга.
В случае, когда головокружение наблюдается и при открытых глазах, а при их закрытии ситуация лишь ухудшается, то скорее всего имеет место поражение ЦНС и мозжечка в частности.
Подобное состояние может быть при:
- Интоксикации ЦНС (инфекция, токсины).
- Поражении головного мозга (травма, воспаление).
- Неврологических заболеваниях (паркинсонизм, например).
Физиологические
Помимо вышеперечисленных причин, спровоцировать головокружение могут:
- Алкогольное опьянение и похмельный синдром. Рецепторы притупляются и большинство людей ощущают головокружение, когда закрывают глаза. Кроме того, похмельный синдром сопровождается дегидратацией, а нехватка воды в организме также провоцирует вертиго.
- Пониженное артериальное давление. У людей с гипотонией часто начинает кружиться голова при закрытых глазах по утрам, если резко встать с кровати.
- Изменение погодных условий или смена климата.
- Общая интоксикация организма (после пищевого или любого другого отравления). Вместе с этим наблюдается тошнота, рвота.
- Гормональные сбои в период полового созревания и беременности. Но если симптом не связан ни с одним из этих состояний – это может свидетельствовать о заболеваниях щитовидной железы.
- Выброс адреналина в кровь, который спазмирует сосуды. Это естественная реакция организма на стресс. За счет этого ухудшается доставка кислорода к мозгу и больной ощущает головокружение.
- ВСД. У людей с нарушенным тонусом сосудов иногда наблюдаются подобные симптомы.
Эти состояния не являются сигналом о наличии заболевания, вертиго в этом случае – лишь временная физиологическая норма.
Методы диагностики
Просто так, исходя из наличия головокружения при закрытых глазах, ни один врач назначить лечение не сможет.
Нужна комплексная диагностика, в том числе и дифференциальная, которая поможет исключить тяжелые патологии:
- Пациент сдает кровь и мочу на общий анализ.
- Ему измеряют артериальное давление в разное время суток.
- Делают ЭКГ.
- Возможно, терапевт направит на консультацию к остеопату.
Эти методы диагностики помогут поставить предположительный или точный диагноз, и начать эффективную терапию.
Как проводится лечение?
Лечение направлено на устранение первопричины заболевания, вызвавшего неприятный симптом. К примеру, если у пациента выявлена опухоль головного мозга – его направляют в онкологический центр для дальнейшего профильного лечения. Если причиной стал распространенный остеохондроз – назначают массаж шейно-воротниковой зоны, физиотерапию, ЛФК.
Если анализы пациента в норме, но он все равно жалуется на то, что когда он закрывает глаза, то у него кружится голова – назначаются общеукрепляющие и расслабляющие процедуры: ароматерапия, пребывание в соляной релакс-комнате, коррекция образа жизни и питания.
Следовательно, если у ребенка или взрослого часто наблюдаются подобные симптомы (стоя, сидя или лежа), не подходящие под понятие нормы или не вызванные физиологическими причинами – их нельзя игнорировать.
Своевременное обращение к терапевту с жалобой поможет вовремя распознать заболевание и успешно вылечить его.
Автор статьи: Дмитриева Юлия (Сыч) — В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.
Источник
Доброго времени суток, дорогие читатели. Сегодня мы поговорим о случаях, когда у ребенка кружится голова. Вам станет известно, по каким причинам это происходит, какой симптоматикой характеризуется, какие меры можно предпринять, чтобы помочь малышу, и в каких случаях необходимо обращаться к специалисту.
Головокружение
Далеко не всегда подобное состояние является симптомом какого-то заболевания. Иногда головокружение может возникать просто при катании на каруселях или при наличии морской болезни.
Различают три формы головокружения.
- Острое. Характерно внезапное возникновение приступа, сопровождающегося интенсивными симптомами:
- звон в ушах;
- снижение слуха;
- светобоязнь;
- возможен нистагм.
Причиной может быть:
- инфекционный процесс в организме;
- травмирование среднего уха;
- сильное переутомление;
- аллергическая реакция;
- опухоль головного мозга.
Обычно подобное состояние не вызывает каких-либо последствий.
- Периодическое. К основным проявлениям относятся такие же симптомы, как и при остром, а ряд приступов может сменяться полным спокойствием. Выделяют такие причины:
- базилярная болезнь;
- кривошея.
- Постоянное. Характерна задержка развития моторных навыков, нарушение равновесия. Детки жалуется на:
- шум в ушах;
- плохую координацию;
- головные боли.
Такие малыши способны часто травмироваться. Причиной подобного состояния становятся:
- проблемы с эндокринной системой и почками;
- врожденный дефект ЦНС;
- патологии вестибулярного аппарата.
Причины
Чрезмерная эмоциональная нагрузка может стать причиной головокружения
Данное состояние возникает из-за наличия определенных факторов. Давайте рассмотрим, какими могут быть причины головокружения у детей.
Когда подобное состояние не является патологией:
- у малышей до пятилетнего возраста все еще может продолжать формироваться вестибулярный аппарат, и поэтому возникают проблемы с равновесием, особенно при сильной нагрузке;
- может возникнуть головокружение в темноте из-за того, что отсутствует зрительный сигнал;
- сильный голод;
- малая подвижность;
- перегрев, в частности при купании в горячей воде, в душном помещении (тоже касается и очень холодной воды);
- сильное физическое или эмоциональное перенапряжение;
- у девочек подростков возможна беременность;
- побочные действия каких-либо лекарств;
- гормональная перестройка в подростковом возрасте.
Причины, свидетельствующие о медицинской проблеме:
- последствия травмы;
- болезни ушей;
- инфекционные заболевания;
- поражение центральной нервной системы;
- менингит;
- нехватка глюкозы в крови;
- новообразование в головном мозге;
- кинетоз;
- сосудистые патологии (ВСД);
- энцефалит;
- анемия;
- отравление, например, грибами или ядовитыми испарениями;
- паразитарная инфекция;
- пищевая аллергия;
- резкий скачок давления, гипотония;
- сколиоз, остеохондроз (особенно в шейном отделе);
- защемление нервных окончаний;
- патологии эндокринной системы.
Симптомы
Не всегда ребенок жалуется на головокружение. Кто-то не придает этому значения, а кто-то еще не способен описать свои ощущения или слишком мал, чтоб об этом сообщить. В такой ситуации именно родители должны вовремя заметить возникновение подобного состояния по ряду проявлений в поведении малыша:
- нежелание подниматься с постели;
- карапуз сидит, облокотив голову на твердую поверхность, глазки ребенка закрыты;
- у малыша возникает растерянный вид во время игры;
- могут встречаться глазодвигательные движения непроизвольного характера.
Срочно к врачу
Головокружение сопровождается сильными головными болями — срочно к врачу
Обязательно обратиться к специалисту нужно, если помимо головокружения у вашего карапуза наблюдаются еще и другие симптомы:
- предобморочное состояние;
- нистагм;
- звон в ушах;
- сильные головные боли;
- диплопия;
- судороги;
- парестезия;
- ухудшение слуха.
Также имеется ряд факторов, при наличии которых нужно отправиться в медучреждение:
- неоднократные эпизоды головокружения;
- предшествующая травма головы;
- продолжительность головокружения больше часа;
- наличие данного состояния у других членов семьи.
Диагностика
При появлении первых тревожных звоночков, необходимо поспешить к врачу. Педиатр или сам осмотрит вашего малыша и направит на анализы или сразу перенаправит к узкому специалисту, который уже более детально рассмотрит все жалобы и назначит положенное обследование, а следом за ним и лечение.
Методы диагностики при головокружении, особенно при повторяющемся, в себя включают:
- тщательный осмотр пациента, сбор анамнеза;
- общий анализ крови, особое внимание уделяют показателю гемоглобина;
- исследование крови на уровень глюкозы;
- печеночные пробы (биохимия крови);
- оксигенометрия;
- рентген головного мозга или шейного отдела позвоночника;
- КТ или МРТ.
Кроме основных, ребенку могут назначить дополнительные исследования:
- ЭКГ;
- УЗИ головного мозга;
- постурография;
- РЭГ головы.
Так как головокружение может возникать по разным причинам, то ребенку может понадобиться консультация какого-то специалиста узкого профиля, а в некоторых случаях имеет место комплексная проблема, и тогда возникнет необходимость попасть на прием сразу к нескольким докторам. Так при наличии головокружения у малыша, вас могут направить к:
- вертебро-неврологу;
- отоневрологу;
- отоларингологу;
- неврологу;
- сурдологу;
- эндокринологу;
- кардиологу;
- офтальмологу;
- инфекционисту.
Ваши действия
- Сохраняйте спокойствие и попытайтесь успокоить ребенка.
- Положите малыша на горизонтальную поверхность, желательно жесткую, и на такую же подушку.
- Позаботьтесь о том, чтоб отсутствовали какие-либо раздражители.
- Необходимо, чтобы малыш соблюдал постельный режим до того времени, пока его состояние не улучшится.
- Если присутствует тошнота и головокружение у ребенка, а также начинаются приступы рвоты, то необходимо позаботиться о том, чтобы не допустить обезвоживания организма. Обеспечьте малышу обильное питье.
- Следите за тем, чтоб малыш не перегревался.
- Когда вы укладываете карапуза спать, позаботьтесь о том, чтоб в комнате присутствовало хотя бы минимальное освещение.
- Если головокружение застает его при поездке в транспорте, посоветуйте сфокусировать свое внимание на неподвижном объекте. При необходимости выйдите на остановке, чтобы подышать свежим воздухом.
- Если вы видите, что самочувствие ребенка становится все хуже, возникают тревожные симптомы, то необходимо экстренно вызвать врача.
Выявив причины, которые провоцируют развитие подобного состояния, вас направят к конкретному специалисту, который уже назначит соответствующий курс лечения и будет держать под контролем состояние ребенка.
У моего сына в очень редких случаях, но все же возникает головокружение. При этом оно может сопровождаться тошнотой. В основном это происходит, когда снижается давление. Чтоб прийти в норму, ребенку достаточно спокойно полежать. Я прикладываю на лобик влажный платочек, смоченный в холодной воде, и ему становится легче.
Теперь вы знаете, что делать, если у ребенка слабость, головокружение. Помните о том, что подобное состояние может свидетельствовать о наличии какого-то заболевания, порой даже серьезного. При появлении подобного проявления, не медлите с обращением к врачу. Лучше перестраховаться, чем упустить время, и поздно начать лечение.
Источник
Рассказывает Екатерина Довлатова,
оториноларинголог, отоневролог-вестибулолог, к.м.н.
Головокружение может быть системным и несистемным. За рубежом даже используют два отдельных понятия: vertigo (системное головокружение) – это ощущение вращения себя или окружающих предметов вокруг, ощущение падения, и dizziness (несистемное) – чувство покачивания, нечеткости в голове, слабости, приближающейся потери сознания, сложность сконцентрироваться. Тип головокружения по большей части зависит от причины, которая его вызвала. У детей патологические состояния, приводящие к головокружению, несколько отличаются от патологий взрослых.
Причины возникновения головокружения у ребенка
Самые частые причины и виды системного головокружения у детей:
- Доброкачественное пароксизмальное головокружение детского возраста. Это короткие (длящиеся менее минуты) эпизоды внезапного головокружения и нарушения равновесия. Обычно проходят сами к 5 годам и нередко сменяются приступами мигрени.
- Мигрень. В этом случае головокружение возникает одновременно с головной болью или является предвестником приступа мигрени (аурой). Длительность его может быть разной: от 15-20 минут до нескольких часов. При этом отсутствуют признаки поражения вестибулярной системы.
- Средний отит. При воспалении среднего уха у детей головокружение может возникать по двум причинам: вследствие раздражения вестибулярной системы из-за увеличения давления в барабанной полости или при развитии лабиринтита (воспаления непосредственно во внутреннем ухе). Поэтому при диагностике головокружения обязательно проводится отоскопия.
- Укачивание (кинетоз, болезнь движения). Несмотря на название, это состояние не является болезнью. Это лишь индивидуальная особенность устройства вестибулярной системы. Наука до сих пор не может объяснить, почему кого-то укачивает, а кого-то нет. При кинетозе голова может кружиться во время передвижения на наземном, водном и/или воздушном транспорте. Помимо головокружения возникает тошнота, может быть рвота, бледность и потливость. Такие проявления могут сохраняться в течение нескольких дней после окончания путешествия.
- Травмы головы или среднего уха, такие как перелом височной кости, сотрясение головного мозга, хлыстовая травма и другие. В этом случае головокружение бывает выраженным и длительным, нередко сопровождающимся рвотой. Требует срочной консультации специалиста.
Чуть реже причиной системного головокружения у детей является вестибулярный нейронит (вирусное поражение вестибулярной части VIII черепно-мозгового нерва), сопровождающийся длительным выраженным головокружением с тошнотой и рвотой.
Так же головокружение может стать побочным эффектом некоторых препаратов (например, аминогликозидных антибиотиков, петлевых диуретиков, цитостатиков и других). У подростков иногда встречается психогенное головокружение, связанное с тревожным или депрессивным расстройством.
Очень редкие, но опасные состояния, которые могут стать причиной головокружения: инфекции центральной нервной системы (менингит, энцефалит, абсцесс головного мозга), новообразования головного мозга, инсульт (редко, но может встречаться и у детей), отравление некоторыми веществами (этанол, кетамин, барбитураты).
Самые частые причины несистемного головокружения у детей:
1. Анемия – снижение количества красных кровяных телец (эритроцитов) в крови или снижение концентрации гемоглобина (белка, переносящего кислород к органам и тканям). К другим частым симптомам анемии относятся бледность кожных покровов, тахикардия, повышенная утомляемость, сонливость и многие другие.
2. Инфекционные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой и интоксикацией.
3. Тревога или депрессия. Кроме головокружений, здесь будут отмечаться расстройства настроения: подавленное состояние, апатия или, наоборот, тревожность, повышенная возбудимость. Иногда головокружение является одним из проявлений панической атаки, для которой другими наиболее характерными симптомами являются сердцебиение, чувство нехватки воздуха, выраженная тревога или страх.
4. Ортостатическая гипотензия – временное снижение артериального давления более, чем на 20 мм.рт.ст, при резком подъеме из положения лежа или сидя. При этом возникает кратковременное (несколько секунд) головокружение, может быть слабость в ногах, потемнение в глазах, шум в ушах. Изредка это состояние может привести к потере сознания.
Последние два пункта более характерны для подросткового возраста.
К нечастым, но опасным причинам несистемного головокружения относятся аритмии и другие заболевания сердца, гипогликемия (пониженный уровень сахара в крови), тепловой удар или отравление (передозировка антидепрессантов, противосудорожных препаратов и др.)
Когда обращаться к врачу, если у ребенка кружится голова
Если ребенок жалуется, что у него кружится голова, или вы заметили у него нарушение равновесия, шаткость при ходьбе, обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Очень важно как можно быстрее исключить опасные, угрожающие здоровью или жизни состояния. После того, как они исключены, можно браться за выявление причины головокружения.
Для начала необходимо определить, связано ли головокружение с поражением вестибулярной системы – в этом поможет вестибулолог (ЛОР-врач, специализирующийся на головокружениях). Если такое поражение обнаружено, то следующим шагом будет установление уровня поражения: если заподозрена патология внутреннего уха или вестибуло-кохлеарного нерва, обращаться следует к оториноларингологу, если выявлены признаки поражения структур центральной нервной системы, лучше проконсультироваться у невролога.
В случае отсутствия проблем с вестибулярной системой искать причину головокружения следует среди сердечно-сосудистых и эндокринных патологий. Иногда причиной может стать и психогенное расстройство или анемия. Обычно все эти патологии проявляются не только головокружением, но еще какими-либо симптомами.
Для каждого заболевания характерны свои проявления, поэтому важную роль играет подробная беседа с ребенком и его родителями. На основании жалоб, истории жизни и заболевания ребенка, а также исследования вестибулярной функции составляется индивидуальный план дальнейших действий: дополнительных исследований, анализов, консультаций специалистов.
Поведение маленьких детей при головокружении
Выявить причину головокружения у маленького ребенка сложнее, так как ему пока трудно описать свои ощущения, а большинство тестов предполагает внимание и сотрудничество пациента. Тем не менее, это очень важная и вполне выполнимая задача.
Что делать если у ребенка кружится голова
Если у ребенка кружится голова, обеспечьте ему покой и комфортные условия, чтобы минимизировать риск падения. И как можно скорее обратитесь к врачу.
Как избежать осложнений при головокружении у ребенка
Само по себе головокружение не опасно, т.к. это всего лишь симптом, но оно может быть проявлением одного из потенциально опасных состояний, перечисленных выше. Именно поэтому, само головокружение не имеет осложнений, помимо падения из-за нарушенной функции равновесия. А вот осложнений заболевания, которое привело к появлению головокружения, можно избежать, своевременно определив его и начав лечение.
Автор: Екатерина Довлатова, оториноларинголог, отоневролог-вестибулолог, к.м.н.
Источник
