Головокружение вазомоторного происхождения что это
Головокружение принадлежит к числу распространенных дискомфортных состояний и является причиной примерно 5% посещений врачей разных специальностей. Процент больных увеличивается с возрастом и старше 65 лет составляет около 50%.
Определение головокружения говорит, что это иллюзия движения окружающей среды или собственного тела, часто с сопутствующими расстройствами: тошнота или рвота, связанное с повреждением опорно-двигательного вестибулярного аппарата и/или его нервных связей (системное головокружение).
Причины головокружения
Головокружение имеют разные причины. У молодых людей обычно возникает после слишком большой дозы алкоголя или внезапного изменения положения тела. У пожилых людей эта болезнь может иметь гораздо более серьезные основания. Именно поэтому пожилые люди не должны недооценивать таких потрясений, особенно если они появляются часто, и их сопровождают другие тревожные симптомы. В таких ситуациях нельзя медлить с визитом к врачу.
Весь мир плывет…
Головокружение может иметь указывать на неврологические расстройства, сердечно-сосудистые заболевания, психогенные или отолярингологические проблемы. Основная причина головокружения – это повреждение вестибулярного аппарата внутреннего уха, волокон проводящего нерва VIII, ядра вестибулярного аппарата в стволе мозга или других структур нервной системы, ответственных за поддержание равновесия. Важным аспектом является то, что только одностороннее повреждение дает симптомы, при повреждении с обеих сторон они не встречаются.
Среди причин неврологических и отолярингологических, которые тесно связаны между собой, мы можем различать периферические и центральные, в частности:
- травма внутреннего уха, например, перелом пирамиды височной кости, вестибулярное сотрясение мозга;
- воспаление лабиринта – эта болезнь может быть результатом осложнений после гриппа. В таком случае головокружение, тошнота и рвота не проходят несколько дней. Лечат антибиотиками и стероидами. Иногда, пациент направляется на специальную реабилитацию, где вновь учится как держать равновесие;
- воспаление вестибулярного нерва VIII – чаще всего вирусное, реже аутоиммунное или сосудистое. Симптомы усиливаются в течение нескольких часов и заключаются в системном головокружении с тошнотой, рвотой и нарушением равновесия. Примерно через 2-3 недели симптомы исчезают;
- опухоль в пределах внутреннего уха;
- ишемия лабиринта;
- болезнь Меньера – заключается в накоплении жидкости во внутреннем ухе, что приводит к внезапным приступам головокружение с тошнотой и нистагмом. Также сопровождается чувством полноты в ухе, звоном в ушах и ослаблением слуха. Это состояние может продолжаться от нескольких минут до нескольких дней, усиливается при движениях головы и уменьшаются при закрытых глазах. В период между приступами может иметь место шум в ушах. В ходе болезни происходит повреждение слуха. Болезнь меньера лечат мочегонными препаратами, антигистаминами и стероидами. Иногда требуется операция;
- отосклероз лабиринта;
- морская болезнь.
Ко второй группе симптомов относят:
- инсульт ствола головного мозга и мозжечка;
- опухоли ствола мозга и невриномы нерва VIII;
- рассеянный склероз, когда очаг демиелинизации находится в зоне хода нерва VIII;
- мигрень;
- судороги;
- вертебробазилярная сердечная недостаточность;
- воспаление мозговых оболочек и мозга.
Головокружение может возникать также и при ряде других заболеваний. Среди сердечно-сосудистых и метаболических следует отметить:
- рефлексный обморок (кашлевый, эмоциональный);
- обмороки связанные с сердечными аритмиями, кардиомиопатией;
- гиповолемия, связанная с потерей крови, обезвоживанием или анемией;
- нарушения вегетативной регуляции артериального давления;
- сахарный диабет;
- почечная недостаточность;
- гипофункция щитовидной железы;
- менопауза.
Не следует забывать, что гипервентиляция и невротические расстройства также могут проявляться головокружением. Стоит также упомянуть о так называемых предобморочных состояниях, который происходят с головокружением и чувством проблем со здоровьем, без потери сознания и сопровождаются потемнением перед глазами, ослаблением ног, звоном в ушах, уменьшением поля зрения, бледностью, тошнотой, потоотделением.
Это происходит в связи с появлением ортостатической гипотензии, то есть внезапного падения артериального давления, особенно при внезапной смене положения тела. Перепад давления, как правило, недолгий и быстро адаптируется к новой позиции. Однако, у некоторых людей, особенно в пожилом возрасте, чувство проблем со здоровьем и головокружение могут быть очень тяжелыми и сохраняться в течение нескольких минут.
Предобморочное состояние может быть также вызвано изменения сердечно-сосудистой системы, являющихся следствием атеросклеротических изменений, ишемической болезнью сердца, нарушениями ритма сердца (слишком быстрое, свободное или медленное сердцебиение). Независимо от причины, результатом их является слишком маленький поток церебральной крови, что приводит к возникновению головокружения или проблем со здоровьем, и даже потере сознания.
Не менее важной, а кроме того очень распространенной, особенно в пожилом возрасте, причиной предобморочного состояния является анемия. Это заболевание заключается в снижении содержания гемоглобина в эритроцитах, а, следовательно, снижение оксигенации организма. Хотя основным симптомом анемии является чувство усталости, из-за недостаточного количества кислорода, поставляемого в мозг, могут возникать головокружение или предобморочное состояние.
Существуют также психогенные основания головокружения. Наиболее распространенными являются невротические нарушения, которые связаны, прежде всего, с действием окружающих и вездесущих внешних стрессовых факторов.
Данную форму головокружения отличает наличие таких симптомов, как страх перед потерей сознания, одышка, симптомы аритмии, такие как сердцебиение, неврологические расстройства в виде покалывания и слабости рук, рта или носа. Симптомы в подавляющем большинстве отступают в течение дня. Сопровождается, как правило, ускоренным и глубоким дыхание (гипервентиляция), которое еще больше усиливает приступ.
Неврологические симптомы, связанные с головокружением
Определение системного головокружения говорит о том, что это иллюзия движения окружающей среды или собственного тела, часто сопровождающееся тошнотой или рвотой, связанное с повреждением опорно-двигательного вестибулярного аппарата и/или его нервных связей. Оно, как правило, имеет характер приступа. Часто к симптомам присоединяется чувство страха. Движения головы явно усиливают симптомы, а закрытие глаз их ослабляет.
Пациент, страдающие от несистемного головокружения, сообщают о чувстве неуверенности и незащищенности, нестабильности позы или движений. Больные имеют впечатление неустойчивости и неполной ориентации в пространстве. Такие симптомы развиваются медленно. Их длительность очень разнообразна, от нескольких секунд до нескольких месяцев или лет.
Характерным является совместное появление глазных симптомов, таких как скотома перед глазами, диплопия, нарушения остроты зрения, нистагм. Некоторые несистемные головокружения могут происходить с парезами конечностей и черепных нервов, атаксией, дизартрией (нарушение речи и/или понимания), другими группами неврологических расстройств, например, синдром Хорнера (птоз верхнего века, сужение зрачка, коллапс глазного яблока).
Когда идти к врачу с головокружением
К специалисту должны обращаться все лица, которые:
- имеют рецидивирующие и сильные головокружение в сочетании с головной болью;
- теряли сознание;
- ощущают слабость мышц ног, онемение и покалывание в конечностях;
- имеют трудности при ходьбе, нарушения речи или зрения (видение сквозь туман);
- чувствуют боль в груди, сопровождающую головокружение;
- имеют нарушения ритма сердца;
- получили травму головы;
- имеют высокую температуру тела (выше 38,5°C);
- имеют ригидность затылочных мышц;
- столкнулись с нарушениями слуха или зрения.
Диагностика головокружения
В интервью, посвященному головокружению, главное сообщить врачу:
- о хронической или острой форме, возникающих симптомов;
- сопутствующих обстоятельствах, например, изменение положения тела;
- продолжительность симптомов и их морфологии – ощущение вращения;
- предрасполагающих факторах, таких как травмы головы, прием токсичных для уха лекарств, инфекции, гипертония, болезни сердца, сердечно-сосудистой системы, глаз;
- существуют ли сопутствующие симптомы: проблемы со слухом, диплопия, нарушения речи, нарушение глотания, неполный паралич конечностей.
Не всегда бывает так, что специалист (ларинголог, офтальмолог или невропатолог) может сразу поставить диагноз. Иногда, помимо точного интервью, в котором учитывается даже жилищные условия, тип выполняемой работы, необходимо провести дополнительные исследования.
Как правило, это:
- тест лабиринта – заключаются в оценке состояния органа равновесия.
- аудиометрическая проверка – это исследование слуха.
- ENG и VNG (электро- и видеонистагмография) – изучение электрических потенциалов во время нистагма с помощью электродов, прикрепленных к вискам пациента.
Другие исследования, проводимые при поиске причины головокружения: компьютерная томография головы, магнитный резонанс, радиология височных костей шейного отдела позвоночника. Также может быть назначено ЭКГ, исследование кровотока в области вертебробазилярной системы.
Лечение головокружения
Лечение головокружения основывается, прежде всего, на поиске причины. Цель симптоматического лечения является уменьшение или устранение головокружение, симптомов со стороны других органов и чувства страха.
Для фармакологического лечения используются:
- нейролептики, например, аминазин, промазина, прометазин;
- антигистаминные препараты: дименгидринат, клемастин;
- лекарства, действующие на сосудистую систему: бетагистин, цинаризин, флунаризин, ницерголин;
- нейростимулирующие лекарства, такие как пирацетам.
Очень часто для лечения головокружения используют бетагистин. Показание для его применения – болезнь меньера, характеризующаяся следующими признаками: головокружение с тошнотой или рвотой, прогрессирующая потеря слуха, шум в ушах. Механизм действия бетагиситна известен частично. В биохимических исследованиях было установлено, что бетагистин имеет слабое стимулирующее действие на рецептор H1 и сильное тормозящее на рецептор H3.
Оба этих рецептора реагируют на гистамин-вещества, производимые в организме человека, которые играют значительную роль в деятельности центральной нервной системы. Следует соблюдать осторожность при применении этого препарата у пациентов с бронхиальной астмой, а также у пациентов с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе.
Препарат не рекомендуется детям до 18 лет из-за недостатка данных о безопасности и эффективности в этой группе пациентов. Часто среди побочных эффектов возникают тошнота и расстройство пищеварения, головные боли. У некоторых наблюдается появление доброкачественных заболеваний желудочно-кишечного тракта, например: рвота, боли желудка и кишечника, метеоризма, газообразование, реакции повышенной чувствительности в виде кожных сыпи, вазомоторного отека, зуда и крапивницы, а также анафилаксии.
Другой, часто используемый препарат, пирацетам. Он относится к группе ноотропных препаратов, действующих на центральную нервную систему. Под их влиянием улучшаются когнитивные процессы, что улучшает восприятие, память и концентрацию внимания и сознания. Препарат не оказывает седативного действия и не стимулирует психологически.
Пирацетам увеличивает поток крови через сосуды мозга, воздействуя на эритроциты, тромбоциты и сосудистую стенку: увеличивает деформируемость эритроцитов, тормозит агрегацию тромбоцитов, уменьшает вероятность возникновения спазмов сосудов головного мозга. Препарат вводят внутривенно или внутримышечно.
Во время применения препарата могут возникать побочные эффекты в виде: расстройства нервной системы, таких как: атаксия (нарушение координации движений тела), нарушение равновесия, обострение симптомов эпилепсии, сонливость, бессонница и чувство усталости, головная боль, расстройства желудка и кишечника, такие как: тошнота, рвота, диарея, боли в области брюшной полости, боли в эпигастрии; дисфункции иммунной системы: аллергические реакции, реакции гиперчувствительности, возбуждение, тревога, спутанность сознания, отек квинке, дерматит, зуд, крапивница. Если появится какой-либо из нежелательных симптомов, следует сообщить об этом врачу.
Хирургическое лечение рекомендуется использовать только тогда, когда известна причина головокружения, например, пролиферативные или отосклеротические изменения, нарушения строения лор-органов. В таких случаях проводят пересечение нерва вестибулярного аппарата (болезнь Меньера), пересечение заднего нерва (доброкачественные патофизиологии, позиционное головокружение) или удаления лабиринта в случае глубокой потери слуха.
Важным элементом лечения является также психологическая поддержка пациента, подробное и спокойное объяснение природы заболевания и симптомов, а в случае депрессивных и невротических расстройств использование антидепрессантов или анксиолитиков после консультации с невропатологом или психиатром.
Источник
Клиника. Причины возникновения головокружения разнообразны. Чаще всего головокружение бывает обусловлено поражением полуокружных каналов и вестибулярного корешка преддвер-но-улиткового нерва, а также сосудов вертебрально-базилярного бассейна, обеспечивающих васкуля-ризацию вестибулярного аппарата. Причинами головокружений могут быть шейный остеохондроз, атеросклероз сосудов головного мозга, гипертоническая болезнь, черепно-мозговая травма, заболевания внутренних органов и др. Головокружение может возникнуть рефлекторно при различных воздействиях на вестибулярный аппарат (при вращении, качании на качелях, полете на самолете и т. п.). Возможно психогенно обусловленное головокружение.
Характер головокружений различен. Разнообразны и факторы, его провоцирующие. Приступ голо-вокружения может возникнуть при резком повороте головы, кашле, чихании. Появляется ощущение вращения самого себя или окружающих предметов (системное головокружение). Обычно системное головокружение возникает вследствие поражения вестибулярного аппарата (лабиринт, вестибулярный корешок преддверно-улиткового нерва, вестибулярные ядра мозгового ствола). У некоторых больных отмечается снижение слуха. Головокружение бывает настолько сильным, что больные не могут стоять на ногах, появляются тошнота, рвота, бледность кожных покровов, холодный пот. Головокружение уси-ливается при движении головы и глаз. Приступу головокружений могут предшествовать вазомоторные расстройства, проявляясь разнообразными неприятными ощущениями в голове (пульсация, приливы и т. п.). Головокружение может длиться часами и даже днями.
Особого внимания заслуживает синдром Меньера, характеризующийся приступообразным появле-нием головокружений и головных болей, которые сопровождаются тошнотой, рвотой, бледностью кожных покровов, шумом в ушах и нистагмом. Меньеровский приступ может наступать с ощущения удара в голову и потери равновесия.
Если у больного появляется неуверенность при стоянии или сидении, пошатывание при ходьбе, ощущение колебания тела, опьянения и т. п., такое головокружение называют несистемным.
Чтобы уточнить причины головокружения, следует помнить: понижение возбудимости вестибу-лярного аппарата при калорической и вращательной пробах характерно для поражения лабиринта. При поражениях мозжечка расстраивается координация движений, появляются мозжечковые симптомы. Головокружение у больного с артериальной гипертензией может быть проявлением сосудистого цере-брального криза.
Оказание помощи. Во время приступа головокружений больного надо уложить и создать покой. Назначить отвлекающие (горчичники, горячие ножные ванны) и лекарственные препараты: атропин по 0,0005— 0,001 г 1—2 раза в сутки до еды, подкожно, внутримышечно по 0,5—1 мл 0,1 % раствора, ти-этилперазин по 1 драже 2—3 раза в день, внутримышечно по 1—2 мл в день; плавефин по 1 таблетке внутрь или сублингвально 3 раза в день; никоверин, никошпан по 1 таблетке 2—3 раза в сутки после еды. Эффективен прием аэрона (по 1 драже 3—4 раза в день), дипразина по 0,025 2—3 раза в день после еды, внутримышечно по 1—2 мл 2,5 % раствора, скополамина (внутрь 0,00025—0,0005 г 2— 3 раза в сутки до еды, 1 мл 0,05 % раствора подкожно); беллоида по 1 драже 2—3 раза в день, беллатаминала по 1 таблетке 2—3 раза в сутки после еды, циннаризина по 1 таблетке 3 раза в день во время еды, кавин-тона по 0,005 г 3 раза в сутки, внутривенно капельно по 2 мл 0,5 % раствора в 500 мл изотонического раствора натрия хлорида.
Еще по теме ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ:
- ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ
- Головокружение
- Головокружение
- Головокружение системное
- СИСТЕМНОЕ И НЕСИСТЕМНОЕ ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ
- Доброкачественное пароксизмальное головокружение. Н-81.1
- Другие периферические головокружения. Н-81.3
- Головокружения центрального происхождения. Н-81.4
- План обследования больного с головокружением
- Меньера синдром
- Спонтанные вестибулярные расстройства. Методы исследования
- Отосклероз. Н-80.
- Отосклероз, вовлекающий овальное окно, необлитерирующий. Н-80.0
- Отосклероз, вовлекающий овальное окно, облитерирующий. Н-80.1
- Кохлеарный отосклероз. Н-80.2
- Другие формы отосклероза. Н-80.8
- Отосклероз, неуточненный. Н-80.9
- Нарушение вестибулярной функции. Н-81.
Источник
По данным современных исследований, чаще всего головокружение является симптомом следующих заболеваний:
- Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ)
- Психогенное головокружение
- Базилярная мигрень
- Болезнь Меньера
- Воспаление вестибулярных нервов (вестибулярный неврит)
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника и вертебробазилярная недостаточность
- Опухоли головного мозга
Следует заметить, что на ДППГ приходится более 80% всех случаев истинного головокружения.
Основные болезни, сопровождающиеся головокружением и характеристики головокружения в случае каждой из них:
Доброкачественное пароксизмальное позиционного головокружение (ДППГ)
Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение – это одна из наиболее распространенных форм истинного головокружения. Название данной болезни расшифровывается следующим образом: «Доброкачественное» означает — благоприятное и не опасное течение болезни, «пароксизмальное» — означает внезапное появление головокружения; «позиционное» — означает появление головокружения при повороте головы в определенную сторону.
Причиной развития доброкачественного позиционного головокружения является раздражение рецепторов вестибулярного аппарата камешками отолитами, находящимися в полукружных каналах внутреннего уха. ДППГ может возникнуть и спонтанно у человека любого возраста, однако чаще всего возникает у людей старше 50-60 лет, после перенесенной инфекции или травмы.
Основные симптомы доброкачественного позиционного головокружения следующие:
Возникновение сильного головокружения при повороте в постели, при наклоне или повороте головы в сторону или при запрокидывании головы.
Сильное головокружение длится от нескольких секунд до нескольких минут и может сопровождаться сильной тошнотой или рвотой, слабостью.
Приступы головокружения могут возникать сериями, а затем бесследно исчезнуть на некоторое время.
Лечение ДППГ проводится специальным упражнением, частично описанным ниже (см. Комплекс №1), под контролем врача невропатолога. Длительность упражнения составляет всего 1-2 минуты, а его эффективность достигает 90%.
Психогенное головокружение
Психогенное головокружение занимает второе место по распространенности после ДППГ.
В отличие от доброкачественного пароксизмального головокружения, психогенное головокружение не является истинным головокружением, то есть не связано с нарушением работы вестибулярного аппарата.
Основными характеристиками психогенного головокружения являются:
Описание головокружения как ощущения спутанности сознания, тумана в голове или страха упасть и потерять сознание, но не как кружения предметов или самого субъекта
Приступы головокружения возникают спонтанно, нередко в стрессовых ситуациях, в местах большого скопления людей и в ограниченном пространстве (лифт, транспорт)
Кроме головокружения, у больных отмечаются и многие другие жалобы, которые напоминают некоторые заболевания внутренних органов: першение или ком в горле, боли в груди, в области сердца или в животе, чувство нехватки воздуха, боли и напряжение в мышцах, ощущение внутреннего страха и напряженности, тревожный сон, беспокойство, раздражительность, сильная и безосновательная озабоченность состояние собственного здоровья и здоровьем близких и пр.
Психогенное головокружение может рассматриваться как одно из наиболее частых проявлений вегетососудистой дистонии (см. ВСД). Особенно часто приступы ложного головокружения наблюдаются у больных с паническими атаками и тревожными расстройствами.
Определение психогенного характера головокружения имеет большое значение в плане правильного лечения, поэтому если у читателей возникло предположение, что головокружение в их случае может быть психогенным, мы настоятельно рекомендуем им изучить материалы в статье Все о вегетососудистой дистонии (ВСД) и ее лечении.
В частности, при психогенном головокружении будет гораздо более эффективным лечение, предназначенное от ВСД (психотерапия, успокоительные средства), чем специфические лекарства от головокружения которые назначаются во всех случаях истинного головокружения.
Головокружение при мигрени
Мигрень это один из наиболее распространенных видов головной боли (см. Мигрень). В некоторых случаях, во время приступа мигрени наблюдается нарушение кровообращения в зонах мозга, контролирующих работу вестибулярного аппарата, в результате чего возникает сильное головокружение, сразу после которого может развиться сильная головная боль в области затылка, рвота, нарушение равновесия, непереносимость света и шума. У части пациентов с мигренью может присутствовать только сильное головокружение и тошнота, а головная боль отсутствовать. У детей одним из предвестников мигрени во взрослой жизни является приступы сильного головокружения, тошноты, рвоты и нарушения равновесия, которые со временем превращаются в типичные приступы мигрени.
Головокружение при болезни Меньера
Болезнь Меньера характеризуется периодически возникающими приступами сильного головокружения и глухоты (чаще всего на одно ухо), которые постепенно приводят к потере слуха.
Точная причина возникновения болезни Меньера в настоящий момент неизвестна. Существуют предположения, что некоторых случаях болезнь может быть вызвана вирусной инфекций, травмой или аллергией.
Типичным проявлением болезни Меньера является острый приступ сильного головокружения, который длится несколько часов или дней, сопровождается тошнотой, рвотой, снижением слуха (на одно ухо), шумом в ушах и ощущением давления внутри уха.
Приступы болезни Меньера обычно возникают один за другим в течение нескольких недель, а затем исчезают на некоторое время, но рано или поздно начинаются вновь.
Головокружение при остеохондрозе, вертебробазилярной недостаточности и травмах шеи и головы
Как уже было сказано выше, в работе системы контроля равновесия принимают участие чувствительные рецепторы костей, мышц, связок и суставов всего организма и главным образом кости, связки и мышцы шеи.
Дегенеративные заболевания шейного отдела позвоночника (в том числе остеохондроз) являются одной из распространенных причин головокружения, которое чаще описывается больными как неустойчивость походки, очень редко как ощущение кружения.
Остеохондроз позвоночника нарушает не только нормальную работу чувствительных рецепторов шеи, но и может вызвать нарушение кровообращения по позвоночным артериям, снабжающим кровью отделы головного мозга ответственные за функцию равновесия и поддержания позиции тела в пространстве, располагающиеся в стволе головного мозга. Хроническое нарушение кровообращения в нижних отделах мозга (вертебробазилярный бассейн) носит название вертебробазилярной недостаточности. В развитии вертебробазилярной недостаточности определенную роль играют также атеросклероз сосудов шеи и длительное повышение артериального давления (гипертония). Вертебробазилярная недостаточность чаще всего наблюдается у пожилых людей и кроме головокружения сопровождается такими симптомами как снижение памяти, шум в ушах, головная боль (преимущественно в затылочной области).
Приступы острого нарушения кровообращения в вертебробазилярном бассейне могут проявляться сильным головокружением, рвотой, потерей сознания, двоением в глазах, слабостью.
Травмы шейного отдела позвоночника и головы (особенно травмы, полученные во время автомобильных аварий) также могут вызвать головокружение. Обычно головокружение спровоцированное травмой наиболее выражено в первые дни после травмы и постепенно стихает по мере реабилитации больного.
Головокружение при опухолях головного мозга
Некоторые опухоли головного мозга, располагающиеся вблизи внутреннего уха, могут быть причиной сильного, прогрессирующего головокружения. Симптомами опухоли, кроме головокружения могут такие феномены как:
- Снижение слуха (чаще всего на одно ухо)
- Головная боль
- Тошнота
- Ухудшение слуха и шум в ушах
- Появление косоглазия или паралича мышц лица
Головокружение как симптом опухоли головного мозга чаще всего наблюдается у детей и молодых людей.
Головокружение при вестибулярном неврите
Вестибулярный неврит представляет собой воспаление вестибулярного нерва, проводящего импульсы от рецепторов внутреннего уха в головной мозг. В следствие воспаление вестибулярный нерв на время теряет способность проводить импульсы, что проявляется сильным головокружением, тошнотой, рвотой и неустойчивой походкой.
Основной причиной вестибулярного неврита считаются вирусные инфекции, поэтому приступы связанного с ним головокружения могут сопровождаться повышением температуры, слабостью, насморком или кашлем.
Головокружение во время беременности
Ложное головокружение (чувство неустойчивости, слабости, близости обморока) довольно часто наблюдается во время беременности. Приступы головокружения у беременных обычно связаны с гипотонией и снижением концентрации глюкозы в крови. Эффективным методом лечения головокружения у беременных является следующий рецепт:
В стакане теплой, кипяченой воды растворить 1-2 столовые ложки сахара и выпить сразу после пробуждения, или перед тем как выйти из дому.
Беременным женщинам (особенно в первой половине беременности) следует всегда носить с собой воду и стараться как можно больше пить при возникновении первых признаков головокружения.
Когда при головокружении следует немедленно обратиться к врачу?
Следует как можно скорее обратиться к врачу во всех случаях, когда головокружение сопровождается следующими симптомами:
- Повышение температуры
- Сильная головная боль и слабость мышц ног или рук
- Упорная рвота
- Сильное головокружение не проходит более часа
- При головокружении больной упал и сильно поранился
- Во время приступа головокружения больной потерял сознание
- Сильное головокружение возникло у больно сахарным диабетом или гипертонией
Головокружение и укачивание
Феномен головокружения тесно связан с феноменом укачивания. Оба этих симптома могут наблюдаться одновременно и происходить от расстройства работы вестибулярного аппарата, поэтому лекарства эффективные при головокружении, как правило, помогают и при укачивании. Подробное описание принципов лечения укачивания представлено в разделе Укачивание.
Диагностика головокружения
Диагностикой и лечением головокружения занимаются врачи невропатологи и отоларингологи, офтальмологи. Для уточнения причины головокружения и назначения правильного лечения больного с головокружением подвергают ряду обследований:
- аудиографическое исследование
- обследование у офтальмолога
- компьютерная томография (КТ) или ядерно-магнитный резонанс (ЯМР)
- ультразвуковую допплерографию магистральных артерий головы
- рентгенографию черепа и шейного отдела позвоночника
Source: bellataminal.ru
Источник
