Головокружение звон в ушах лечение
Периодически проявляющийся шум в ушах и головокружение является тревожным сигналом, к которому следует отнестись со всей внимательностью. Такая проблема может говорить о наличии опасных заболеваний, с лечением которых нельзя медлить. При возникновении шума в ушах, головокружения следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу, так как только он способен установить точную причину неприятных ощущений и назначить эффективную терапию.
Причины
Данные симптомы могут быть вызваны различными заболеваниями, а также особым состоянием организма. Шум, сочетающийся с головокружением, не является самостоятельной патологий, он является признаком существующего нарушения. Проблемы с ЛОР-органами часто приводят к развитию дискомфорта.
К таким причинам относятся:
- Наличие экссудативного отита. Воспаленное внутреннее ухо может давать о себе знать заложенностью, снижением слуха. Повороты головы вызывают незначительное головокружение, а также глухой гул.
- Деформированная барабанная перепонка. Ее повреждения возникают из-за травм, переломов черепа, механического влияния инородными предметами, резкого звука. Такое состояние приводит к заложенности ушей, громкому свисту в них, острой боли и существенному ухудшению слуха.
- Отосклероз. Пациент страдает от нарушений слуха, шума в виде гула или треска, головокружений, усталости, психических расстройств.
- Синдром Минера, поражающий внутреннее ухо, отвечающее за равновесие.
По теме
Также неприятные ощущения могут быть вызваны следующими патологиями:
- повышенное внутричерепное давление, нарушающее деятельность головного мозга;
- мигрень;
- ухудшенное кровообращение в мозге, которое нарушается из-за возникших тромбов, сахарного диабета, повреждений головы, опухолей, внутримозговых кровотечений, а также атеросклероз, образующийся на стенках артерий бляшек из холестерина;
- неврологические заболевания;
- серная пробка;
- нейросенсорная тугоухость;
- беременность;
- злокачественные образования, отит, инфекционные поражения верхних дыхательных путей;
- рассеяный склероз, разрушающий миелиновую оболочку нервных окончаний;
- депрессия, невроз, а также употребление некоторых медикаментов, например, АДС, противовоспалительных, мочегонных, антибактериальных.
Диагностика шума в ушах, головокружения часто подтверждает наличие шейного остеохондроза. Это заболевание, кроме этих проявлений, вызывает рябь и мушки в глазах, ухудшение зрения, а также сильные боли в шее, плечах, голове.
Шейные позвонки ежедневно испытывают повышенную нагрузку, особенно при сидячем образе жизни, нерегулярных физических занятий, продолжительном нахождении в конкретной позе, из-за чего изменяется структура межпозвоночных дисков, ухудшается подвижность отдела.
По мере прогрессирования патологии сдавливаются сосуды, нервные окончания, а также позвоночная артерия, что нарушает кровообращение в головном мозге, тем самым вызывая кислородное голодание его затылочной области и нервной системы. При шейном остеохондрозе шум в ушах, головокружение могут появляться в любое время. При этом приступы бывают разные по выраженности и продолжительности.
Наличие головокружения при изменении положения туловища является диагностическим признаком начальных стадий целого ряда заболеваний, например, кроветворной, сердечно-сосудистой систем, а также опорно-двигательного аппарата. Кроме остеохондроза, кислородное голодание вызывается малокровием, ишемической патологией мозговых сосудов.
Заболевания вестибулярного аппарата, среднего уха, а также закупорки артерий из-за возрастных изменений тоже приводят к появлению дискомфортных ощущений при смене позы. Самолечение или игнорирование клинических проявлений грозит серьезными осложнениями.
Простуда является довольно распространенной причиной возникновения шума. Чаще всего во время осмотра пациента отоларинголог выявляет средний отит.
По теме
Острое или хроническое течение этой патологии может закончиться утратой остроты слуха, возникновением смертельно опасных гнойных инфекций внутри черепа, воспалительными процессами в лицевом нерве. Кроме того, при отите больной жалуется на сильную ушную боль, повышенную температуру.
Временное ухудшение слуха, шум могут появляться при искривлении носовой перегородки, опухолях носоглотки, хроническом гайморите. Если не лечить отит, то со временем гнойные массы выйдут в черепную полость, образуя менингит, абсцесс мозга, смертельно опасные для человека.
При нормальном давлении в сосудах человек отмечает хорошее самочувствие, а вот его повышение приводит к возникновению пульсирующего шума в ушах, головокружения, головной боли, слабости. Уменьшенный диаметр артерий вызывает недостаток кислорода в мозге. Если небрежно отнестись к гипертоническому кризу, то он может закончиться инвалидностью или летальным исходом.
Клинические проявления
Тиннитусом называется неестественный шум, возникающий при отсутствии провоцирующих его факторов. Он бывает резким, приглушенным, постоянным или периодическим. Острее всего он ощущается ночью, когда он мешает естественному расслаблению, отдыху, из-за чего нарушается сон.
Образовавшаяся бессонница постепенно приводит к развитию следующих симптомов:
- раздражительности;
- изменению настроения;
- разбитому состоянию;
- головным болям;
- снижению интеллектуальных навыков.
Из-за регулярного шума развиваются нарушения слухового аппарата, ухудшается слух. Головокружение бывает внезапным или в сочетании с дезориентацией в окружающей среде.
Диагностика
При головокружении, шуме в ушах диагностические исследования направлены на выявление или исключение механического повреждения головы, поражения участков головного мозга или органов слуха. Первым делом проводится осмотр у специалиста и сбор анамнеза, после чего пациент обследуется различными методами:
- Для обнаружения изменений в мозговой структуре, во внутреннем ухе, а также новообразований в слуховом нерве применяется МРТ или КТ серого вещества.
- Тщательные анализы крови и мочи выявляют заболевания эндокринной системы, а также опухоли мозга, органов слуха.
- Чтобы обнаружить болезненные сосудистые сужения, возникшие на стенках артерий атеросклеротические бляшки, нужно использовать ангиографию сосудов шеи и головного мозга.
- Выявить дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника поможет МРТ этой области.
- Для определения скорости прохождения нервных зарядов от внутреннего уха к серому веществу проводится слуховой тест.
- Оценить остроту слуха поможет аудиограмма.
- Если у больного сосуды, органы слуха, головной мозг, позвоночник в порядке, то следует обратиться к психотерапевту для диагностики невротических патологий.
Исходя из полученных ответов, назначаются дополнительные обследования и анализы, однако практически всегда для обнаружения заболевания хватает всего пары исследований из списка.
Лечение
При появлении этих неприятных симптомов следует немедленно посетить невролога, отоларинголога или отоневролога для выявления истинной причины и назначения эффективного лечения.
Только при влиянии громкого звука шум в ушах и головокружение не означают наличие и прогрессирование опасных патологических процессов, с учетом того, что в состоянии покоя, тишины ощущения проходят полностью.
Терапевтические направления зависят от заболевания, вызывающего эти проявления. При среднем или внутреннем отите для снятия отеков, воспаления, а также угнетения болезнетворных микроорганизмов назначаются антибактериальные, противовоспалительные препараты, которые помогают и при синдроме Меньера. В качестве дополнительного лечения используют промывание, физиотерапию.
При остеохондрозе шейного отдела позвоночника, чтобы восстановить разрушенные межпозвонковые диски, гибкость столба, назначают ЛФК, посещение бассейна, мануальную терапию, массаж, а для устранения воспаления, болевых ощущений применяются нестероидные противовоспалительные средства.
При увеличенном артериальном давлении его следует стабилизировать. Для этого нужно избавиться от лишнего веса, начать правильно питаться, заниматься физической активностью, перестать курить и пить спиртные напитки.
Чтобы устранить атеросклероз, гипертонию следует очищать сосуды, применять процедуры для укрепления всего организма и нормализации обмена веществ, а также ликвидировать нервные, психические нагрузки. Использование ноотропных препаратов избавит головной мозг от кислородного голодания.
По теме
Кроме медикаментозного лечения, положительный результат также дает применение иглорефлексотерапии, мануальной терапии, акупунктурного массажа. Однако квалифицированно и эффективно подобрать лечебный метод может только специалист после диагностического изучения причины, вызвавшей дискомфорт в ушах, головокружение, поэтому нельзя заниматься самолечением.
Проявление несерьезности к таким симптомам со временем закончится обострением или осложнением различных серьезных заболеваний, причем некоторые из них представляют смертельную угрозу для организма, поэтому при появлении неприятных признаков нельзя медлить с визитом к врачу.
Источник
Тиннитус – это раздражающий симптом многих заболеваний, причем не только в области головы и шеи, слуховой системы, но практически всего тела. Диагностика причин включает составление тщательного анамнеза, проведение общего обследования пациента. Диагностический стандарт – базовое ЛОР-обследование, подробное тестирование слуха и равновесия.
Звон в ушах, головокружение, иногда головная боль одновременно возникают при повреждении равновесной системы или искаженной обработки информации, поступающая в центр равновесия. Если появляется звон в ушах и головокружение, причины и их определение – это основа успешных лечебных процедур.
Тиннитус и головокружение
Тиннитус характеризуется субъективно воспринимаемыми звуками в ухе, не вызванными внешними стимулами (неслышимыми объективно). По имеющимся данным, проблема неисключительная, согласно последним исследованиям, от звона в ушах, иногда с головокружением, страдает 15–17% мировой популяции. В 5% случаев эти симптомы значительно снижают качество жизни, вызывая следующие последствия:
- нарушения сна;
- повышенная усталость, слабость;
- раздражительность;
- неспособность сосредоточиться.
Все это приводит к нарушению межличностных отношений, часто к существенным изменениям в личности человека.
Важно! Как звон в ушах, так и головокружение – это не патологии, а симптомы расстройств. При этом тиннитус, в противовес вертиго, не является сопровождающим проявлением инсульта или инфаркта.
Проявления тиннитуса
Люди описывают симптоматику тиннитуса по-разному: сильный звон в левом ухе (или в правом, в соответствии с пораженной стороной), чувство давления.
Симптомы тиннитуса:
- разная степень нарушения слуха;
- звуки, имеющие характер звона, жужжания, свиста в одном или обоих ушах;
- звуки бывают постоянными или прерывистыми.
Симптоматические особенности
Интенсивность шума пациенты обычно воспринимают как легкую (сравнимую с шелестом листьев на деревьях). Но тяжесть состояния заключается в перманентности звуков: их нельзя «отключить», они беспокоят человека днем и ночью, являясь причиной некачественного сна и, следовательно, физической усталости. У некоторых людей суицидальные тенденции при тиннитусе возникают еще чаще, чем у пациентов с онкологической болезнью!
Причины
Существует более 300 возможных причин звона в ушах и головокружения (психологические, слуховые, сосудистые, метаболические и т. д.). При первичном тиннитусе причина находится во внутреннем ухе, слуховых или мозговых центрах. Вторичный тиннитус характеризуется локализацией патологического процесса в другом месте; самые частые расположения:
- внешний ушной канал;
- евстахиева трубка;
- среднее ухо.
Способствовать развитию тиннитуса также могут следующие нарушения:
- метаболические заболевания (диабет, расстройства липидного обмена);
- эндокринологические расстройства (щитовидная железа);
- гормональные изменения (у женщин нередко звенит в ушах при беременности, в период менопаузы).
Наиболее частые причины, почему появляется проблема – это:
- чрезмерное преходящее шумовое перенапряжение (взрыв, посещение дискотеки, рок-концерт и т. д.);
- длительное воздействие шума;
- сосудистые или вирусные заболевания;
- проблемы с шейным позвоночником;
- стресс;
- переутомление.
Возможные болезни
Самыми частыми факторами, по которым звенит в ушах и кружится голова, являются:
- токсическое повреждение уха;
- острый средний отит;
- нарушение кровообращения;
- отосклероз;
- патологические процессы во внутреннем ухе;
- ушная пробка или экссудат;
- опухоли;
- травмы ушей;
- болезнь Меньера.
Общие причины:
- анемия;
- колебания артериального давления;
- атеросклероз;
- изменения шейного позвоночника;
- увеличенные миндальные или лимфатические узлы;
- у женщин – менструация, климакс, состояние после удаления яичников.
Лор-заболевания
Наиболее часто встречающиеся причины (при нормальном давлении) включают воспаление во рту, горле, носу, тонзиллит, синуситы, отиты.
Высокое внутричерепное давление
Повышенное давление в черепной полости профессионально называют внутричерепной гипертонией (в норме ли показатели, определяется в ходе МРТ-обследования). Это сопутствующее явление серии ЧМТ, мозговых нарушений. ВЧД имеет очень неприятные симптомы (головокружение, цефалгия, звон в ушах, кровь из носа или ушей, потемнение в глазах, рвота и др.), чревато опасными для жизни последствиями.
Мигрень
Мигрень – это периодически проявляющиеся приступы головной боли. Сам приступ иногда начинается с ауры (чаще всего визуальной: возникновения мушек перед глазами, выпадения зрительного поля и т. д.). Слуховая аура связана со слуховыми галлюцинациями – человек слышит несуществующие звуки, несуществующую речь. Очень часто присутствует головокружение.
Нарушение мозгового кровообращения
Сосудистое снабжение мозга обеспечивает поставку в мозг обогащенной кислородом крови, следовательно, его питание, правильную функцию. Мозговая ткань – один из наиболее чувствительных к кислороду органов, через несколько минут отсутствия кровообращения отмирают нейроны, в результате чего может закружиться голова, появиться звон в ушах.
Патологии позвоночника
Важная причина – расстройство шейного позвоночника, потому что сосуды, поставляющие кровь в уши, находятся за ветвями сосудов, проходящих через область шейного позвоночника.
Другие факторы
Причины (и лечение соответственно) звона в ушах и головокружения могут заключаться в следующих патологиях:
- токсическое действие на лабиринты;
- невропатии (например, диабетическая невропатия);
- расстройство отолитной системы;
- неврологические дегенеративные заболевания (например, рассеянный склероз);
- ЧМТ;
- осложнение хронического отита.
Важно! Тиннитус, чувство нестабильности и головокружения, связанное с конкретной ситуацией, может иметь психическое происхождение.
Онкологические болезни
Опухоли, в частности, карцином 8 головного нерва, тумор в области мостомозжечкового узла – это следующие, серьезные, причины вертиго и звона в ушах.
Рассеянный склероз
Это аутоиммунное заболевание, поражающее ЦНС. Некоторые иммунные клетки выходят из-под контроля, разрушают нервную ткань тела. Симптомы болезни, как правило, очень разнообразны, поначалу, преимущественно, невыразительные. К симптомам рассеянного склероза относится также тиннитус и вертиго, чаще всего, возникающие при вставании.
Депрессии и неврозы
Депрессии, беспокойства, неврозы – это общая проблема современного населения. Эти расстройства имеют разные формы и симптомы. Основное проявление – чувство страха перед чем-то трудноопределимым или несуществующим.
Но депрессии, неврозы также имеют физические симптомы, такие как головные боли, проблемы со сном, отсутствие аппетита, головокружение, шум в ушах, тошнота.
Некоторые лекарства
Ототоксические препараты повреждают слух, являются причиной потери слуха, особенно у пожилых людей, регулярно принимающих лекарства. Первые симптомы обычно включают звон в ушах и головокружение.
Самые частые лекарства, способные вызвать потерю слуха, включают:
- большие дозы аспирина (8–12 таблеток в день);
- НПВП;
- некоторые антибиотики;
- петлевые диуретики, используемые для лечения гипертонии и сердечной недостаточности;
- лекарства, применяемые для лечения рака.
Диагностика
После перечисления наиболее серьезных причин звона в ушах и головокружения, целесообразно упомянуть основные исследовательские методы, используемые для постановки диагноза и определения правильного терапевтического подхода.
УЗИ артерий
Ультразвуковое исследование сосудов или допплеровское ультразвуковое исследование позволяет визуализировать просвет сосудов и кровоток в них.
КТ, МРТ
МРТ применяется в случае подозрения проблем с шейным позвоночником. КТ подтверждает или опровергает наличие опухоли или другого патологического процесса в ЦНС.
Исследование функций слуховых нервов
После тщательного анамнеза проводится ЛОР-обследование, тестирование слуха с помощью клинического аудиометра (определение порога слышимости, объективизация тиннитуса путем определения его интенсивности и частот).
Какие врачи проводят диагностику и лечение?
Каждый пациент со звоном в ушах, головокружением, тошнотой и другими симптомами, осматривается ЛОР-специалистом.
Поскольку тиннитус и вертиго могут иметь неврологическое происхождение, после ЛОР-обследования целесообразно посетить невролога.
Традиционное лечение ушных болезней
В традиционной медицине известно влияние арники на сосуды, сердце, суставы. Также ее можно использовать для облегчения звона в ушах, головокружения.
Важно! Применять природное лекарство нужно осторожно! Арника – сильное растение, необходимо соблюдать ежедневную дозировку. При передозировке возможны внешние (раздражение кожи) и внутренние (усиление головокружения, аллергические реакции) побочные эффекты.
Для облегчения головокружения и звона в ушах арника применяется в сочетании с миндальным маслом. Проводить лечение следует вечером. Есть 2 варианта терапии:
- 1 ч. л. сухих цветков арники залейте 1 ст. кипятка, через 15 минут, процедите, выпейте.
- 1 ч. л. настойки арники размешайте в 1 ст. воды, выпейте.
Перед сном капните 2 капли миндального масла в пораженное ухо.
Проводите лечение 1 месяц, после чего сделайте 10-дневный перерыв, и продолжайте. Полный курс – 4–6 месяцев.
Немедикаментозное лечение
Нефармакологические процедуры включают следующие методы:
- фитотерапия;
- акупунктура;
- акупрессура;
- пальцевая йога и др.
Рекомендуются релаксационные упражнения:
- метод прогрессивной мышечной релаксации Джекобсона;
- телесная лечебная терапия Фельденкрайза;
- биологическая обратная связь;
- дыхательные упражнения;
- Тай Чи Чуань;
- медитация;
- йога.
Медикаментозное лечение
Универсальное лечение головокружения и звона в ушах отсутствует. Имеется около 26 групп препаратов, применяемых при этих симптомах. Всегда необходим индивидуальный подход к каждому пациенту.
Лечение состоит из применения вазоактивных лекарств (таблетированная форма или внутривенная инфузия). Эти препараты используются из-за их фармакологических свойств – симулирования увеличения притока крови во внутреннюю область уха, не влияя на кровяное давление (подходят как при высоком, так и при низком давлении); поэтому их можно комбинировать с лекарствами, применяемыми в рамках комплексного лечения гипотонии и гипертонии.
Используются также следующие методы:
- витаминная терапия (особенно, с приемом В-комплекса);
- препараты гинкго билоба;
- цинк;
- бетагистиновые лекарства;
- бензодиазепины.
Важно! Иногда вертиго и тиннитус подавляются антиаритмическими препаратами, подкожной электростимуляцией, внешними генераторами шума (тиннитус-маскер), которые можно носить аналогично слуховому аппарату.
Профилактика
Головокружение и звон в ушах – это не болезни, а симптомы. Поэтому профилактика заключается в устранении провоцирующих факторов и лечении присутствующих заболеваний.
Источник
