Головокружения могут ли быть последствия

Сразу скажем: в большинстве случаев головокружения не опасны. Они несут в себе лишь один риск: почувствовав вертиго (так называют данное ощущение учёные), вы, если сильно не повезёт, можете оступиться, упасть и заработать растяжение или ссадину. А скорее всего, не будет даже этого.

Однако бывают случаи, когда головокружение позволяет заподозрить действительно серьёзные проблемы со здоровьем.

Почему кружится голова

В общих чертах причины головокружения просты. Чаще всего вертиго возникает, когда нарушается связь между мозгом и внутренним ухом, где расположен вестибулярный аппарат. Мозг теряет ориентацию в пространстве, из-за чего возникает ощущение, будто земля уходит из-под ног. Чтобы удержаться в вертикальном положении, серое вещество запускает каскад реакций, призванных вернуть чувство равновесия. Часть этих реакций затрагивает и рвотный центр, из-за чего головокружение нередко сопровождается приступом тошноты. Так, например, случается при укачивании. Впрочем, это немного другая история.

К счастью, подобные потери контакта между мозгом и вестибулярным аппаратом случаются нечасто и длятся буквально несколько секунд. Врачи не видят в подобных кратковременных инцидентах причин для паники.

Также не стоит слишком волноваться, если голова кружится дольше, но из-за нескольких распространённых причин. К ним относят:

• алкогольную интоксикацию;
• побочные эффекты от принимаемых лекарств (сверьтесь с инструкцией!);
• обезвоживание;
• перегрев и тепловые удары;
• путешествия в автомобиле, автобусе или на корабле;
• анемию — пониженное содержание железа в крови;
• гипогликемию — пониженный уровень сахара в крови;
• падение артериального давления;
• чрезмерно интенсивные физические упражнения;
• инфекции уха.

Конечно, головокружения всегда неприятны. Но в перечисленных ситуациях они разовые и кратковременные и не угрожают жизни. А сопутствующие симптомы позволяют угадать причины недомогания.

Головокружение — не самостоятельная болезнь, а симптом, который может сопутствовать более чем 80 физиологическим состояниям и заболеваниям.

Отметили фразу «в большинстве случаев»? Перейдём к меньшинству — тем состояниям, которые могут нести реальную угрозу для здоровья и даже жизни. И головокружение здесь — важнейший признак.

Когда головокружение опасно

Неврологи выделяют шесть состояний , при которых вертиго — ключевой и чуть ли не единственный симптом, позволяющий предположить развитие серьёзного, но пока скрытого заболевания.

1. Голова кружится часто и дольше нескольких минут

Это может свидетельствовать о серьёзных нарушениях в работе внутреннего уха. Например, о вестибулярном неврите (вирусной инфекции вестибулярного нерва) или лабиринтите (внутреннем отите).

Такие заболевания опасны тем, что поначалу могут протекать почти бессимптомно, а в дальнейшем их возбудители способны поражать мозг и нервную систему — вплоть до летального исхода.

2. Головокружение сопровождается резкой слабостью, онемением части тела, проблемами с речью и/или зрением

Внимание: такое сочетание симптомов может быть признаком инсульта! Инсульт — это нарушение мозгового кровообращения. По статистике , оно является второй (после инфаркта миокарда) причиной смертности в России.

Обязательно проверьте человека, который испытывает подобный вид головокружения, с помощью одноминутного теста :

• Попросите пациента широко улыбнуться, продемонстрировав зубы. Если у человека инсульт, улыбка не будет симметричной: уголки губ застынут на разных уровнях.
• Попросите закрыть глаза и поднять руки. Инсульт (точнее, вызванные им нарушения в работе нервных окончаний и слабость мышц) не позволит пострадавшему поднять руки на одинаковую высоту.
• Предложите повторить за вами простое предложение из нескольких слов. Например: «Со мной всё в порядке, и сейчас это станет очевидно». Если случился инсульт, человеку будет сложно запомнить и воспроизвести фразу. Кроме того, его произношение будет нечётким, с явной шепелявостью на звонких согласных.

Точно так же можно проверить самого себя.

Если хотя бы одно задание будет провалено, срочно вызывайте скорую. Инсульт крайне опасен : до 84% пациентов умирают или остаются инвалидами и только около 16% выздоравливают. У вас есть всего 3–6 часов, чтобы с помощью медиков постараться попасть в число счастливчиков.

3. Вы всегда чувствуете головокружение, когда встаёте

Кратковременная ортостатическая гипотензия (снижение кровяного давления, в том числе и в мозге, что вызывает головокружение) — состояние довольно распространённое и не то чтобы опасное.

Чаще всего она связана с тем, что в организме не хватает жидкости. На почве лёгкого обезвоживания кровь становится гуще, ухудшается кровообращение, поэтому заработать ортостатическую гипотензию при подъёме на ноги из положения лёжа или сидя несложно. Решается такая проблемка просто: не забывайте пить воду, особенно жарким летом или во время серьёзных физических нагрузок.

Но если вы абсолютно уверены, что обезвоживания у вас нет, а головокружение сопровождает каждый ваш подъём, стоит как можно быстрее наведаться к терапевту. Такая симптоматика указывает на возможные сердечно-сосудистые заболевания (аритмию, сердечную недостаточность) либо же невропатию — невоспалительные поражения нервов.

4. У вас бывали приступы невыносимой головной боли

Со словом «мигрень» знакомы многие, но большинство считает, что речь идёт исключительно о пульсирующей головной боли. Между тем это не совсем так: затяжные повторяющиеся головокружения тоже могут быть мигренью.

Это психоневрологическое расстройство потенциально опасно для жизни, поскольку может привести к инсульту или инфаркту.

Если ваши головокружения длятся несколько часов и более, возникают регулярно, а в прошлом у вас раскалывалась голова, обязательно проконсультируйтесь с терапевтом, чтобы установить их возможные причины и последствия.

Предупреждаем: может понадобиться аппаратная диагностика — КТ или МРТ, направление на которую выдаст снова-таки врач.

5. Недавно вы ударились головой

Вертиго — один из наиболее ярких симптомов сотрясения мозга. Важно как можно быстрее обратиться к терапевту, чтобы исключить серьёзные повреждения и отёк тканей.

6. Во время тренировок у вас постоянно кружится голова

Чаще всего в таких состояниях виновато уже упомянутое выше обезвоживание. Или же гипервентиляция: из-за учащённого дыхания в крови повышается уровень кислорода и уменьшается содержание углекислого газа, что и вызывает головокружение. Поэтому важно пить адекватное нагрузкам количество жидкости и не слишком усердствовать с кардионагрузками.

Если же вы совершенно точно уверены, что выпиваете свою норму воды, а голова начинает кружиться даже во время абсолютно «пенсионерских» упражнений, загляните к врачу. В данном случае необходимо исключить возможность потенциально опасных сердечно-сосудистых нарушений.

Спонтанное головокружение, связанное с первой утренней сигаретой или быстром изменении положения тела, не представляет собой ничего особенного. Так же, как и появление головокружения от успехов (это метафорическое выражение имеет физиологическое основание – при радости, смехе в организме вырабатываются эндорфины, которые, как ни парадоксально, могут вызвать легкое вертиго). Гораздо хуже – продолжительное частое головокружение, причины которого могут иметь психическую или даже неврологическую основу.

Физиология и анатомия головного мозга

Мозг – это часть ЦНС, находящийся в черепной полости, которая защищает его от возможной травмы. Среди нескольких частей мозга доминирует теленцефалон. Он обеспечивает восприятие, мышление, физическое движение, состоит из 2-х асимметричных полушарий с долями.

На поверхности мозга в коре имеются выраженные борозды (из-за которых он напоминает грецкий орех).

Другие части:

• промежуточный мозг;
• средний мозг;
• мозжечок (отвечает за подсознательную деятельность – главным образом координацию движения, равновесие; входные сигналы обрабатывает таламусом, гипоталамус обеспечивает регулирование температуры тела);
• Варолиев мост (задняя часть спинного мозга);
• продолговатый мозг, переходящий в спинной мозг;
• мозговой ствол соединяет головной и спинной мозг, содержит нервные центры, контролирующие основные жизненные процессы (сердцебиение, дыхание…);
• серое и белое мозговое вещество.

Головокружение – характеристика, основные симптомы

Головокружение – ощущение вращения, напоминающее состояние опьянения, часто связанное с тошнотой.

Его проявления очень разные. Периферическое головокружение возникает вследствие движения тела или головы. Вертиго, присутствующее в течение длительного времени, характерное для болезни Меньера, воспаления в слуховом аппарате, повреждения внутреннего уха. При этих расстройствах человека часто подташнивает, может возникнуть шум в ушах, заложенность ушей и головокружение.

Центральное вертиго проявляется ощущением ватных ног, неуверенности при ходьбе, ухудшением зрения.

Признаком несистемного головокружения является тяжесть в ногах, пространственная дезориентация, чувство покачивания окружающей среды. Часто симптомы возникают в душном помещении.

Важно! Относительно часто одновременно возникает головокружение, нарушения слуха, тиннитуса.

Причины головокружения

Помните, никогда не кружится голова без причины! Часто или периодически происходящее вертиго всегда имеет некий фактор как безвредный, так и серьезный. Чаще всего оно является результатом нарушений баланса или кратковременной недостаточности кислорода в головном мозге.

При каких болезнях и расстройствах присутствует головокружение:

• психологические проблемы;
• пребывание на высоте;
• алкоголизм (происходит поражение сосудов головного мозга, симптомы которого включают вращательные чувства);
• гипертония или гипотония;
• анемия;
• побочный эффект многих лекарств;
• влияние загрязняющих веществ;
• острая глаукома (часто кружится голова, присутствует боль в глазах, сужение зрачков);
• психическое заболевание;
• нарушение мозгового кровообращения;
• опухоль;
• рассеянный склероз;
• интракраниальное кровотечение (человеку даже сложно высмаркиваться – чувство нестабильности возникает при движении головой любой интенсивности).

Заболевания вестибулярного аппарата

Проблема с равновесием бывает вызванной нарушением равновесного аппарата. Он состоит из внутреннего уха, нерва, передающего информацию в мозг, и центральной мозговой структуры вестибулярной системы. При повреждении этой системы, происходит периферическое головокружение. Наиболее частые причины – травма, операция, инфекция.

Внутренние заболевания

Один из факторов, вызывающих озноб, дрожь в ногах и головокружение, – это внутренние заболевания, определяемые как поражения и расстройства внутренних органов или нежелательные процессы в организме. Самые распространенные:

• сердечно-сосудистые заболевания (брадикардия, тахикардия, пороки сердца и др.);
• респираторные болезни;
• расстройства пищеварительного тракта;
• хронические инфекции;
• состояния после трансплантации и т. д.

Существуют существенные индивидуальные различия в отношении различий заболеваний, их тяжести и проявлений.

Нарушения зрения

Нарушения зрения приводит к напряжению глаз, отчего часто кружится голова.

Близорукость – это плохое зрение на расстоянии. Оно относится к наиболее распространенным преломляющим дефектам глаза. В основном расстройство возникает в детстве, бывает по-разному серьезным (от простых до тяжелых и прогрессирующих дефектов).

Дальнозоркость – это нарушение зрения на коротких расстояниях; в младшем возрасте этот дефект может не проявиться.

Астигматизм также влияет на качество зрения, он является причиной снижения остроты зрения, ухудшения воспринимаемых деталей как на близком, так и на отдаленном расстоянии. Часто расстройство происходит с другим дефектом глаз, чаще всего, с дальнозоркостью, близорукостью.

Расстройства шейного позвоночника

Если кружится голова, следует иметь в виду различные расстройства шейного позвоночника, вследствие чего происходит ухудшение кровообращения в мозговых тканях. Такие состояния возникают, в частности, при остеопорозе, артрозе. Но чаще всего имеют место функциональные нарушения.

Нарушение кровоснабжения головного мозга

Для обеспечения надлежащей функции всех органов тела важно непрерывное кровообращение. В случае снижения или отсутствия кровоснабжения головного мозга, контролирующего весь организм, могут возникать расстройства различной степени тяжести. При недостатке кислорода происходит снижение артериального давления, может возникнуть состояние короткого бессознательного состояния или синкопа.

Физиологическое головокружение

Существует также физиологическое головокружение, характерное для детей. Оно известно под термином «кинетоз», возникает при передвижении в транспорте (как правило, при поездке на автобусе). У человека немного кружится голова, присутствует тошнота, рвота.

Причины головокружения у женщин

«Почему у меня кружится голова, ведь я чувствую себя нормально?». Этим вопросом задаются многие молодые женщины. Часто у девушек и женщин причиной вертиго является низкое, повышенное или колеблющееся давление. Причинным фактором недомогания у женщин также является низкий уровень эстрогена.

Причины головокружения при беременности

Во время беременности ускоряется кровоток, увеличивается объем крови, повышается ЧСС, что приводит к снижению давления, в основном диастолического. В результате у женщины иногда кружится голова, происходят обмороки.

Причины головокружения у детей

Если внезапно закружилась голова у ребенка, следует обратить внимание на повторение этого симптома, т. к. он бывает сигналом о присутствии болезни или расстройства:

• Инфекции.
• Неблагоприятные эффекты лекарств. К рисковым препаратам относится большинство противоэпилептических средств, нейролептиков, некоторые антибиотики (может присутствовать нарушение речи или слуха).
• Кинетоз. Вызывается дисбаланс между зрительным и вестибулярным входом. Чаще всего ним страдают дети, сидя в транспорте на заднем сидении около маленького окна.
• Солнечный или тепловой удар. Покачивание после пребывания на солнце или просто на улице в жару – сигнал о необходимости врачебной помощи.
• Травма. После травмы головы симптомы возникают в течение 3 дней. Поражение вестибулярного органа проявляется в длительном головокружении, провоцируемым движениями головы. Необходимо исключить переломы основания черепа.
• Эпилепсия. Покачивать может перед приступом, часто в сопровождении тошноты, падения активности, секундных расстройств сознания.
• Другие редкие причины. Структурные поражения ствола мозга, болезнь Меньера, врожденные пороки развития внутреннего уха.

Причины головокружения у пожилых людей

В пожилом возрасте причиной недомогания являются нарушения мозгового кровотока, вызванного атеросклерозом. Недостаток кислорода, вызванный плохим кровообращением, отменяет передачу нервных импульсов в мозг и обратно. Старые люди также часто жалуются на состояние, когда кружится голова при взгляде вверх. В этом случае причиной является атеросклероз задней нижней небольшой мозговой артерии.

Диагностика причин

Для дифференциации, у какой категории относится проблема (периферическое вертиго, находящееся в компетенции ЛОР-специалистов, или неврологическое головокружение), важно сотрудничество экспертов из обеих дисциплин.

В ходе неврологического исследования важны 2 вещи:

• тщательный анамнез;
• первоначальное неврологическое обследование.

Методы визуализации целесообразны только в случае точного определения неврологической причины симптома.

Опасно ли головокружение

Если головокружение произошло внезапно, присутствует рвота, бледность, тяжесть в голове, тремор рук, следует немедленно вызвать скорую помощь. Это может быть признаком серьезного заболевания, такого как:

• гипоперфузия мозгового ствола;
• закупорка мозговых сосудов;
• инсульт, ТИА.

Длительное головокружение

Если проблема появляется каждые несколько дней, не утихает в течение недели, это может сигнализировать о рассеянном склерозе, диабете, сосудистых мальформациях, анемии, опухолях, инсульте.

Головокружение в сопровождении слабости, онемения части тела, зрительными или речевыми расстройствами

Сочетание головокружения, проблем с речью или зрением, внезапной слабости, выразительной головной боли, трудностями при ходьбе может означать инсульт. Необходима срочная медицинская помощь!

Недомогание при вставании

Речь идет об ортостатической гипотензии. Это состояние не причина для беспокойства, речь идет о нормальном явлении для большинства людей. Дискомфорт происходит из-за изменений давления во время быстрой вертикализации – изменении положения (из сидячего в стоячее). Эти движения нужно делать медленно.

Приступы невыносимой головной боли

Головокружение происходит одновременно с интенсивной цефалгией. Это состояние, при котором обязательно нужно обратиться к врачу.

Недавняя травма головы

Очень распространенное явление. Каждый мозг на травму реагирует индивидуально. Причиной недомогания бывает даже сотрясение. Симптомы включают:

• головную боль;
• путаницу;
• головокружение;
• потерю памяти.

Головокружение при занятиях спортом

Это состояние может появиться как у мужчин, так и физический активных женщин. Оно бывает признаком аневризмы или опухоли.

Вредные привычки, вызывающие головокружение

Головокружения при нормальном давлении могут вызывать вредные привычки современных людей:

• Недостаток или излишек сна. Нехватка сна вызывает переутомление; может ли стать причиной вертиго избыток сна? Да. Чрезмерный сон приводит к замедлению кровотока, из-за чего возникает головокружение.
• Курение. Частое головокружение бывает последствием сужения сосудов, вызванного никотином.
• Алкоголь. Следующая причина, по которой кружится голова – это злоупотребление спиртным, действующим аналогично никотину.
• Строгие диеты. Иногда, казалось бы, «беспричинное» головокружение является последствием нехватки питательных веществ и витаминов, что типично для строгих диет.
• Недостаток движения. Малоподвижный образ жизни – это также фактор риска частых головокружений; причины кроются в нарушении кровообращения.
• Неправильное дыхание. Вертиго может быть вызвано нехваткой кислорода в тканях, за что несет ответственность поверхностное быстрое дыхание.

К какому врачу обратиться

Посетите терапевта, который при необходимости направит к ЛОРу или неврологу.

Необходимые анализы

В ходе диагностики головокружения делаются анализы крови и основных биохимических параметров: гликемия, креатинин, печеночные тесты, минералограмма.

Лечение причинных заболеваний

Если это возможно, сначала необходимо вылечить первичную болезнь. В случае отсутствия шанса на излечение (например, при артериосклерозе), лечатся только острые симптомы.

Методика лечения патологий

Одна из целей лечения – успокоение вестибулярного аппарата. Для этого используются седативные антигистамины – лекарства, блокирующие рецепторы гистамина, улучшающие кровообращение во внутреннем ухе, оказывают успокаивающее действие (Дифенгидрамин, Меклизин).

Народные методы лечения

Народная терапия применяет следующие методы:

• Смешайте равные части соли, уксуса, горчицы, сыра Начо, кайенского перца. 1 ч. л. размешайте в стакане воды. Питье этой смеси улучшает кровообращение, равновесие.
• Смешайте лимонный сок (½ лимона), соль (1 ч. л.), перец (½ ч. л.) воду (1 ст.). Пейте 1 раз в день.
• Смешайте мед с яблочным уксусом (3:1). Принимайте по 1 ч. л. 2–3 раза в день.
• Пейте ромашковый или мятный чай. Смешайте тертый имбирь с медом (1:1). Принимайте по 1 ч. л. 2–3 раза в день.

Препараты

В терапии используется Дифенгидратин или Эмбрамин. Это также антигистамин, блокирующий рецепторы H1, расположенные в клетках рвотного центра мозга.

Важно! Эти препараты приводят к усталости и общему ослаблению.

Более безопасный препарат – Диазепам, уменьшающий раздражительность вестибулярного аппарата.

Диета

Диета в последнее время стала трендом. Но она бывает хорошим помощником при проблемах со здоровьем. Для предотвращения приступов головокружения целесообразно изменить питание.

Уменьшите в рационе:

• соль – может закружиться голова вследствие повышения давления, вызываемого потреблением соли;
• сахар – часто именно после сладкого возникает усталость, головокружение;
• магазинные соусы – причины возникновения головокружения у чувствительных людей включают глутамат натрия, содержащийся в этих продуктах;
• алкоголь – последствием злоупотребления спиртным бывает головокружение и потливость;
• при болезни Меньера, характерной хроническим головокружением, рекомендуется сократить потребление жидкости (до 1,5 л в день);
• жирные блюда – кроме изжоги, они вызывают ожирение, что может стать возможной причиной головокружения.

Дополнительные советы:

• включите в меню овощи, фрукты, морепродукты;
• ешьте чаще, небольшими порциями;
• утром перед едой выпивайте стакан воды с соком ½ лимона – в этом совете кроется залог общего здоровья.

Гимнастика

Важную роль в лечении головокружения играют упражнения для поддержания равновесия и улучшения координации:

• Простое упражнение для начала. Лягте, медленно двигайте открытыми глазами (сначала медленно, затем быстрее) вверх и вниз, вправо и влево. Повторите упражнения с закрытыми глазами.
• Повторите упражнение, добавив движения головы.

Лекарства, вызывающие потерю равновесия

Недомогание может возникнуть в случае приема Ибупрофена или Аспирина на регулярной основе более 2-х дней в неделю, или лекарств от мигрени более 10 дней подряд.

Бывают ли последствия

Головокружение может вызвать чувство отсутствия безопасности, поскольку оно обычно наступает без предупреждения. Кроме опасности падения, существует риск того, что человек начнет опасаться пребывания в менее знакомой обстановке; он начнет избегать выходов на улицу. Это приводит к отсутствию движения, что, в свою очередь, усугубляет ситуацию.