Головокружения нарушения зрения страх

Почему появляется головная боль и головокружение? Причин для подобного недуга масса, поэтому методы лечения будут отличаться друг от друга в зависимости от первоисточника и сопутствующих симптомов. Очень часто подобные проявления встречаются при панических атаках.

Понятие и признаки панической атаки

Паническое состояние человека – это отдельный раздел в неврологии. Существует множество факторов, влияющих на нарушения нервной системы, душевное равновесие и спокойствие. Такое патологическое состояние чаще встречается при депрессивных расстройствах, сбоях в работе эндокринной системы, заболеваниях сердца, развития фобий, воздействии внешних раздражителей.

Как обычно проявляется паника (заметили ли вы что-то у себя?):

• ощущение холода, озноб, дрожь;
• выделение холодного пота;
• усиленное сердцебиение;
• появление одышки, чувства удушья;
• неприятные ощущения в области живота (возможна тошнота);
• нарушение восприятия реальности;
• боязнь потери контроля над собой;
• мысли о смерти;
• головокружение, потеря ориентации в пространстве;
• появление «мурашек» в конечностях;
• нарушение логики мыслей и речи;
• бессонница и другие.

8 причин, почему при панике может кружиться голова

1. Частые стрессовые ситуации или ожидание приближающегося стресса.
2. Конфликты и ссоры на работе, в кругу семьи.
3. Психологические травмы.
4. Переутомление на физическом или эмоциональном уровне.
5. Нарушения гормонального фона.
6. Злоупотребление алкоголем и стимулирующими веществами.
7. Резкий приступ боли, вызывающий мысли о смерти.
8. Прием некоторых лекарственных препаратов.

Характер головокружений при патологической панике может возникать как спонтанно, так и по определенной системе. Чаще пациент в момент приступа не может понять истинную причину плохого самочувствия, правильно бороться с ним и совершать необходимые действия. Это обусловлено нарушением дыхания: глубокие и частые вдохи-выдохи приводят к снижению концентрации углекислоты и повышению концентрации кислорода в сосудах головного мозга.

Из-за этого мелкие артерии сужаются и нарушают поступление крови к клеткам мозга. Возникающее кислородное голодание вызывает головокружение и нарушение ясности сознания.

С точки зрения психотерапевтов и психоаналитиков головокружение при панической атаке существенно снижает уровень стресса, в результате чего больной из-за неприятных ощущений воспринимает атаку не так остро. Сознание его находится в затуманенном состоянии, позволяя быстрее и легче выйти из депрессии.

Существует ряд заболеваний, которые могут привести приступ паники и головокружение:

• феохромоцитома (опухоль в эндокринной системе);
• эндокринологические патологии (гипертериоз, сахарный диабет);
• болезни сердца;
• митохондриальные болезни (нарушение тканевого дыхания);
• депрессии, фобии;
• вегетососудистая дистония;
• нейроциркуляторная дистония.

Что происходит с организмом, когда вы паникуете

Внезапный приступ страха и чувства опасности приводит к резкому выбросу адреналина в кровь. Этот гормон возбуждающе действует на работу нервной системы, приводя ее в состояние «боевой готовности». Как следствие, начинает сильно биться сердце, учащается дыхание, появляется обильное потоотделение, озноб из-за нарушения терморегуляции организма. Эти симптомы вызывают вертиго или головокружение, снижение чувствительности конечностей.

Мысли о повторном появлении подобных проявлений в обществе угнетает сознание и разум человека, что провоцирует развитие депрессии, потери контроля над своими чувствами и действиями. Очень часто единственным спасение с точки зрения больного является алкоголь, при употреблении которого страхи рассеиваются, создается видимое ощущение счастья и комфорта. Но при отсутствии правильного лечения заболевание перетекает в хроническую форму и требует серьезной медикаментозной помощи.

Паническая атака становится причиной социальной дезадаптации, из-за чего человек начинает замыкаться в себе, боится появляться в общественных местах, покидать свое жилище, общаться с окружающими людьми. По длительности приступ колеблется от нескольких минут до нескольких часов в зависимости от особенностей индивида.

Как действовать в случае панических головокружений

Если внезапно начинает кружиться голова, и паника на фоне этого, необходимо постараться взять себя в руки и провести ряд манипуляций для улучшения состояния:

• дыхание в пакет – позволяет поддерживать уровень концентрации углекислого газа и кислорода в крови для правильной работы головного мозга;
• прием успокоительного препарата – помогает не впадать в панику, а грамотно составить алгоритм действий.

Полностью избавиться от повторных проявлений недуга можно только после устранения причины, которая привела к таким изменениям в работе организма. Достаточно эффективным лечением считается сочетание медикаментозной терапии и психологических методов. Лекарственные препараты ни в коем случае нельзя назначать самостоятельно, выбор и дозировку подбирает только лечащий врач с учетом всех особенностей.

В качестве психологической помощи наибольшей популярностью пользуются:

• EMDR-терапия (целью является тщательная переработка негативного восприятия и жизненного опыта самого пациента);
• когнитивно-бихевиоральная психотерапия (изменение модели поведения и последующая трансформация собственного «я»);
• краткосрочная стратегическая психотерапия;
• гипноз.

Чтобы не усугубить состояние здоровья, необходимо при малейших подозрениях на недуг обращаться к специалистам. Самолечение и полное его отсутствие не избавляют от проблем, а только приводят к появлению новых. При психогенном происхождении головных болей и головокружений не обойтись без курса квалифицированной психотерапии, так как подобные проявления панических атак будет периодически возникать в дальнейшем.

«Доктор, у меня есть головокружение и когда оно появляется я испытываю страх». Примерно с такими жалобами ко мне приходят пациенты практически каждый день.

Головокружение и ощущение страха являются достаточно распространенными жалобами среди неврологических пациентов. Основные же причины, а также методики диагностики и лечения данных симптомов я расскажу в статье.

Содержание:

1. Причины
2. Диагностика
3. Лечение
4. Источники литературы

Причины

Головокружение является крайне неприятным симптомом, зачастую при развитии головокружения появляется неустойчивость при ходьбе, тошнота, иногда бывает рвота, общий дискомфорт достигает значительной силы. При этом само ощущение головокружения, возникшее впервые самостоятельно может напугать пациента. Поэтому ответ на вопрос – что может вызвать головокружение и ощущение страха, я знаю лишь один – любая причина, которая может вызвать головокружение. А это достаточно широкий перечень заболеваний (посмотреть который вы можете в разделе заболевания, в меню наверху сайта).

Именно поэтому следует разбираться в данных жалобах достаточно пристально, учитывая всевозможные нюансы.

Диагностика

Диагностику причин головокружения и страха должна идти последовательно. Выспрашиваются все аспекты и характеристики головокружения: длительность, характер начала, характер самого головокружения (системное оно или несистемное), сопутствующие симптомы, кроме страха (например, шум в ушах, снижение слуха, тошнота, рвота), ведется расспрос факторов риска (сердечно-сосудистых и иных) и т.п. Из методик обследования следует проводить МСКТ/МРТ головного мозга при подозрении на очаговое поражение (инсульт, опухоль мозга и т.п.), проводить УЗДГ/УЗДС сосудов головы и шеи, а также клинический минимум (сахар крови, общий анализ крови с оценкой уровня гемоглобина и т.п.).

При наличии только симптомов головокружения (особенно несистемного характера, не имеющего также каких-либо особенных характеристик, позволяющих заподозрить какое-либо заболевания) и страха, а также начало симптоматики после перенесенного стресса, важно провести нейропсихологическое тестирование (банально, используя опросник HADS). Ведь зачастую такой симптом имеет место при психогенном головокружении.

Лечение

Терапия головокружения и страха напрямую зависит от причин, которые привели к данной симптоматике. Лечение может кардинально отличаться, хотя какие-либо седативные препараты, которые не окажут влияния на сопутствующую терапию (как, например, препараты гидроксизина вступают в антагонизм при использовании с такими препаратами, как Бетасерк, Вестибо, Тагиста и т.д.), а также не будут тормозить процессы вестибулярной компенсации.

Терапия психогенного головокружения более сложная и описана в кратком варианте в статье, посвященной этому заболеванию (ссылка на которое была приведена выше). Следует сказать, что лечением головокружения, в том числе сопровождающегося страхом, должен заниматься врач, чаще невролог или психотерапевт. Самолечение и самодиагностика могут быть опасными и нести риск побочных эффектов, а также риск пропустить достаточно серьезные заболевания.

Источники литературы

Брандт Т., Дитерих М., Штрупп М. Головокружение: пер. с англ. // М.: Практика, 2009.

Замерград М.В. Головокружение: роль сосудистых факторов. // Эффективная фармакотерапия. 2013. (45). 34-38.

Замерград М.В. Головокружение у пациентов с диагнозом дисциркуляторной энцефалопатии. // Медицинский совет. 2014. (5). 22-26.

Романова М.В., Исакова Е.В., Котов С.В. Комплексное лечение пациентов с постуральным фобическим головокружением. // Альманах клинической медицины. —2013. (28). 3-8.

Романова М.В., Котов С.В., Исакова Е.В. Современные подходы к реабилитации пациентов с вестибулоатактическими нарушениями. // Лечащий врач. 2012. (6). 74.

Brandt T. Phobic postural vertigo. // Neurology. 1996. 46. (6). 1515-1519.

Bronstein A.M. Gresty M.A. et al. Phobic postural vertigo // Neurology. 1997. (46). P. 1480–1481.

Dieterich M. Central vestibular disorders // J. Neurol. 2007. (254). P. 559–568.

Lahmann C, Henningsen P, Brandt T, et al. Psychiatric comorbidity and psychosocial impairment among patients with vertigo and dizziness. // J Neurol Neurosurg Psychiatry. —2014. (6). p.1136.

анонимно, Мужчина, 20 лет

Приветствую.
Проблемы начались около месяца назад. Всё началось с эмоциального потрясения, за которым последовал «приступ»(на минуту почувствовал онемение сначала в висках, потом лоб, щеки, нос по нарастающей, и быстро прошло). Пошёл сразу к терапевту, он сказал что это переутомление, рекомендовал отдохнуть от физ.Нагрузок(до этого я в течение 4.5 Занимался культуризмом, практически без перерывов), отправил сдать анализы крови и экг. Это была пятница.

На выходных меня сопровождали следующие симптомы:
головокружение(при ходьбе отражается не ровным курсом движения, при статическом положении головы, чувство вращения головы по окружности с малым диаметром).
Изменилось зрение. Изображение плывёт, движется, деформируется, чаще при фокусировке, реже просто так. Это происходит и при закрытых глазах. Снизилась чёткость, на фокусировку стало уходить больше времени.
Периодический звон в ушах.
Сложно было контролировать эмоции.
Частые панические атаки.
Вследствие этого я бросил курить, и уже месяц не курю.

Далее я сдал кровь и прошёл экг, они были в порядке.
Пошёл к первому неврологу. По описанным симптомам она поставила предварительный диагноз «рассеянный склероз» и для подтверждения назначила мрт.
Заключение мрт: мр-картина единичных мелких перивентрикулярных очаговых изменений лобных долей. Рекомендован мр-контроль.
Диагноз не подтвердился. Она назначила рентген шеи, и сосудистые препараты(аэртал, мидокалм-рихтер, кортексин, мильгамма (после уколов, симптомы ухудшались)) пил и колол я их в течение 10 дней. Рентген показал остеохондроз 2 степени и аномалию кимерли. Вовремя этого, я ходил ещё к офтальмологу по причине ухудшения зрения, но он ничего не выявил, списав на лечение сосудистыми.
Следующим шагом был поход ко второму неврологу, которая сказала что я здоров, посоветовала пойти к психотерапевту. После 10-дневного лечения, я повторно пришёл к первому неврологу на приём, она сказала что вы здоровы, можете пойти к другому доктору.
После неё я сразу пошёл к психотерапевту, он посоветовал пойти к его знакомому неврологу-мужчине с большим опытом.

Я отправился к нему, он тоже сначала сказал что я здоров, но потом заподозрил гипотиреоз. Сдал анализ ттг, результат 5.52(Чуть выше нормы 0.27-4.20). Врач направил к эндокринологу.
Эндокринолог назначил анализы по щитовидке, они в норме, кроме как раз ттг. Заключил субклинический гипотиреоз, который не даёт такой симптоматики, которая у меня сейчас.

А она следующая:
когда сконцентрирован на чем-то, даже иногда просто так, при переводе взгляда на что-то другое, это переход замедлен, заторможен, и я на секунду теряюсь. Такая же история с положением тела в пространстве.
Боли в голове, давящие, во основном в висках, реже в затылке, шее.
Периферическое зрение более расфокусировано, особенно это заметно в замкнутом пространстве. При фокусировке на чём-то, изображение начинает деформироваться, плыть, искажаться, возникает ощущение движения(даже и при закрытых глазах), мошки или пятна перед глазами. В глазах двоится, зрение потеряло былую чёткость,
снижение памяти, небольшое ухудшение речи.
Даже при не значительных физ.Нагрузках — головокружение, все выше перечисленные симптомы усиливаются, учащается дыхание, сердцебиение, слышу биение сердца(пульса) в голове, ощущение того что земля уходит из под ног. Паники при этом не наблюдаю.
Запоры.
Сухость во рту и в носу.
Частенько подёргиваются мышцы, онемевают. Вчера онемела ступня во время ходьбы.
Проблемы с осязанием: восприятие отстаёт по времени от раздражение, ощущение прикосновения сохраняется в течение длительного времени после прекращения действия раздражителя. Возникают ощущения жжения, покалывания.

Так вот, сейчас я вернулся от эндокринолога, не знаю что делать. Прошу задать вектор движения, к каком врачу обратиться, и в чём проблема? Заранее благодарю.

При тревожном ✅НЕВРОЗЕ вы можете получить проблемы со зрением без всякой реальной физической патологии. Лишь за счет функциональных сдвигов работы вашей вегетативной нервной системы. Все нарушения зрения при тревожном неврозе благополучно уходят вместе с самим неврозом.

Жили вы, жили, и тут, раз, и у вас нарушается зрение. Это, как минимум, пугает. Даже когда вы знаете, что у вас имеется невроз. И знаете, что при неврозе характерно наличие психосоматики. Все равно, когда речь касается чего-то настолько наглядного и яркого как зрение, тревога начинает зашкаливать. Ведь, действительно, ну откуда могут быть при неврозе (психологическом состоянии) настолько выраженные физические нарушения?

Тревожный невроз: вы можете получить проблемы со зрением. Что делать?

• Расширение зрачка
• Хронические нервно-мышечные зажимы (ХНМЗ)
• Сосудистая реакция
• Заключение

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Расширение зрачка

Первый ответ достаточно просто. При неврозе расшатана работа вегетативной нервной системы. И на любую тревогу, страх, напрягающую вас мысль может происходить избыточный выброс адреналина в кровь. А адреналин совершенно механически расширяет зрачок глаза.

Эффекты возникают как после посещения окулиста и осмотра глазного дня. Фотобоязнь (сложно смотреть в сторону яркого света или просто при ярком свете) и сложность с фокусировкой внимания – это яркие и наглядные ощущения,  которые, сами по себе, могут пугать и настораживать. Что поддерживает высокий «тревожный» градус адреналина, что, в свою очередь, сохраняет симптоматику.

Отягощающими факторами могут оказаться солнечная погода, жара, агорафобия, а также любые другие психосоматические ощущения и поток навязчивых мыслей. Которые все вместе также могут участвовать в поддержании порочного круга данного симптома.

Хронические нервно-мышечные зажимы (ХНМЗ)

Хронические нервно-мышечные зажимы – это участки напряжения мышц, которые возникают на месте фактического сдерживания той или иной эмоции. Сдерживание – это один из ведущих механизмов тревожного невроза. Сдерживается при этом, в основном, та же тревога. А область подавления тревоги четко взаимосвязана с фактической областью лба, глаз, ушей – так называемой «височно-глазной зажим».

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

Сдерживание тревоги в этих местах приводит к нарушению тонуса мышц, в частности глазодвигательной мышцы, которая отвечает за четкость зрения. Стоит тонусу этой мышцы нарушится (то есть вам проявить сдержанность, попытку взять себя в руки») и у вас создаются условия для ухудшения зрения.               

Сосудистая реакция

Да, вездесущий адреналин может влиять и на собственно сосуды. Сужение сосудов может приводить к мушкам перед глазами, ощущению тяжести и/или рези в области глаз. И в данном случае речь уже идет о системной сосудистой реакции. Именно этот эффект, обычно, дополнительный. Но, дополняя своим фактом существования неприятных ощущений, он лишь еще больше портит вам жизнь.

Заключение

При тревожном неврозе вы можете получить проблемы со зрением без всякой реальной физической патологии. Лишь за счет функциональных сдвигов работы вашей вегетативной нервной системы.

Подписывайтесь на наш канал VIBER!

Опасности тут нет. Чего не скажешь о степени неприятности описываемых ощущений. Вот неприятность реально зашкаливает …

Свет в конце туннеля

Все нарушения зрения при тревожном неврозе благополучно уходят вместе с самим неврозом (ну, разве что кроме миопии, если она у вас была всю жизнь). В первую очередь важно сосредоточиться  на механизмах эмоциональной сдержанности  и жесткого восприятия. Навыки диссоциации, эмоционального опровержения, проживания эмоций и экспозиции позволяют достаточно быстро повлиять как на тревожный невроз, так и на конкретные нарушения зрения.опубликовано econet.ru.

Александр Кузьмичев

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet