Головокружения после удаления щитовидной железы
Всё о щитовидной железе
сайт для специалистов здравоохранения
Головокружение, слабость. Проблема с ЩЖ?
Я хочу задать вопрос уважаемым врачам на форуме, надеюсь, что сможете подсказать в каком направлении действовать, какие анализы сдавать.
Аня, 24 года, 60кг.
Около 4 месяцев назад стала появляться слабость и головокружение (постоянно немного кружится голова), апатия, утомляемость, снижение памяти, расстройство внимания. Раньше ничего подобного не происходило, была скорее гиперактивная девушка.
Обращалась к неврологу и эндокринологу. Первый проблем не увидел, эндокринолог отправил на УЗИ ЩЖ и кровь на гормоны (общий анализ был в норме).
УЗИ ЩЖ.
Расположение: обычное
Контуры: ровные
Капсула: не изменена
Размеры: ПД 15*14*50
ЛД 14*15*50
Прешеек толщина 3 мм
Эхогенность: смешанная, зоны пониженной эхогенности без четких контуров
Структура: диффузно неоднородная
Объемные образования: не выявлены
Регионарные л/у: без изменений
Заключение: УЗ признаки диффузных изменений (могут соответствовать аутоиммунному тиреоидиту).
Кровь на гормоны:
T4 свободн.: 17,83 пмоль/л (в скобочках написано 10-25) (норма указана 9-22)
ТТГ мМЕ/л :4,72мкЕд/мл (0,25-3,3) (норма указана 0,47 — 4,68)
АТ к ТГ, МЕ/мл:
Использованные источники: forums.rusmedserv.com
ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :
Всд головокружение при беременности
При беременности бывают ли головокружения при
Головокружение при беременности как лечить
После удаления щитовидной железы плохое самочувствия, что посоветуете?
Имя: Светлана, Латвия
Вопрос: В феврале мне полностью удалили щитовидную железу была гиперфункция гистология показала микрокарциному в марте прошла облучение, принимаю л-тироксин тиреотропный гормон в мае был 7,795 ФТ4 13,74, тироксин принимаю 2 дня по 150 мг 1 день 200 мг.
Сейчас проблема с правым глазом — всё плывёт и болит правая сторона головы и шея. За гормонами следит врач в больнице где я проходила радиационный йод.
Пока что уровень тиреотропного гормона повышен. Хотелось бы посмотреть на показатели в динамике.
Какие были результаты в феврале? Сдаете ли вы анализы на уровень гормонов, как положено, раз в 2 месяца?
Повышенный уровень ТТГ может сопровождаться следующими симптомами:
- скачки температуры;
- тахикардия, чувство тревоги;
- нарушение сна, бессонница;
- увеличения аппетита;
- головные боли спастического характера, что я так понимаю, наблюдается у вас.
Вы должны понимать, что ваши головные боли и проблемы с глазом могут свидетельствовать о различных патологиях, и не обязательно это может быть связанно с удалением щитовидки.
Вы говорили со своим врачом по поводу вашего состояния? Такие признаки довольно опасные и могут свидетельствовать о следующих патологиях:
- мигрени;
- шейный остеохондроз;
- боль кластерная;
- черепно-мозговая травма;
- синусит;
- воспаление правого глаза;
- глаукома;
- дисфункция в височном нижнечелюстном суставе;
- гипертония;
- новообразования мозга.
Как вы видите, причин такого состояния может быть очень много, поэтому первое, что вам стоит предпринять, это обратиться к врачу за квалифицированной помощью.
Сначала следует посетить терапевта и окулиста для выяснения диагноза. Вам будут назначены различные типы обследования.
Если явных внешних призраков вашего состояния не обнаружат, то, скорей всего, придется пройти процедуру КТ и МРТ.
Обязательно стоит рассказать специалистам, в какое время возникают эти боли, сопровождаются ли они какими-то симптомами и помогает ли симптоматическое лечение.
К сожалению, до определения причин и постановки диагноза, можно рекомендовать лишь симптоматическое лечение.
Все болеутоляющие средства должен рекомендовать врач на очной консультации.
Но в первую очередь, что стоит сделать, это наладить сон, если с ним есть проблемы.
Лучше отказаться от крепких кофеиносодержащих напитков и курения. Заменить их можно чаями из мяты, ромашки чабреца.
Купирует приступы болей массаж. Но делать его можно также по рекомендации врача, так как при травмах массаж противопоказан.
При сильных и продолжительных болях, головокружении, тошноте, рвоте возможно кровоизлияние в мозг, поэтому при возникновении таких признаков следует незамедлительно вызвать врачей.
Не стоит забывать, что к таким состояниям приводят и сильные стрессы, поэтому важно избегать нервного перенапряжения и поберечь себя.
Лучше не затягивать с выявлением причины таких заболеваний и скорей обратиться к врачу.
Использованные источники: endokrinnayasistema.ru
ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :
Головокружение пр беременности
Всд головокружение при беременности
Коричневые выделения и головокружение при беременности
Головокружение при заболеваниях щитовидной железы
Среди проблем со здоровьем достаточно часто встречаются заболевания щитовидной железы. Среди них следует отметить узловой зоб, аутоиммунный тиреоидит, рак. Все эти заболевания ведут к значимому снижению качества жизни, а одним из их проявлений является головокружение.
Содержание:
Немного о щитовидной железе
Щитовидная железа является жизненноважным эндокринным органом. Её гормоны регулируют обмен ионов (кальция, натрия и т.д.), уровень артериального давления, частоту сердечных сокращений, интенсивность обмена веществ и многое другое. Именно гормональный фон наиболее быстро и чутко реагирует на возникновение проблем со щитовидной железой.
При этом уровень гормонов при узловых поражениях и онкопатологии, как правило, вырастает, а при аутоиммунном поражении снижается. Однако оперативное вмешательство при первом варианте с целью лечения нередко получает в качестве исхода пониженный гормональный фон. Высокий уровень гормонов стимулирует большинство процессов (в том числе уровень АД), низкий – наоборот.
Головокружение при заболеваниях щитовидной железы
Симптом головокружения при патологии щитовидной железы не является специфическим и патогномичным. Чаще всего головокружение возникает на фоне падений или подъемов артериального давления, а также, нередко, служит симптомом сопутствующей патологии (как правило, со стороны сердечно-сосудистой системы). Оно обычно имеет несистемный характер, возникает нередко на фоне психоэмоционального перенапряжения (имеет психогенный компонент).
Часто люди списывают головокружение на проблему со стороны патологии щитовидной железы, хотя причины кроются в другом.
Что делать?
На вопрос: «Что делать?», у меня, как у врача-невролога, есть один ответ – идти к эндокринологу. Необходим полноценный анализ основной проблемы, решение вопроса об оперативном вмешательстве или гормонзаместительной терапии. Лишь после нормализации уровня гормонов можно приступать к лечению симптома головокружения. Однако часто данный симптом уходит на фоне нормализации гормонального фона.
Препаратами же выбора терапии головокружения являются вазоактивные средства, а также основной вертиголитик – бетагистин (оригинальный препарат Бетасерк, а также другие препараты бетагистина — Вестибо, Тагиста и т.д.).
Использованные источники: vertigonet.ru
ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :
Всд головокружение при беременности
Коричневые выделения и головокружение при беременности
Что можно пить от головокружения при беременности
Удаление щитовидной железы: последствия у женщин, отзывы
Щитовидная железа регулирует деятельность всего организма. Неудивительно, что болезни, связанные с ней, отражаются на обменных процессах и состоянии всех систем. А если приходится ее удалять? Что же станет с женщиной, если не будет хватать такой важной для человека железы?
Как работает щитовидка
Рассмотрим механизм действия гормонов, чтобы разобраться, как отразится на организме удаление щитовидной железы. Последствия у женщин не всегда хорошие, и это многих пугает. Щитовидная железа, или, как в народе говорят, щитовидка, вырабатывает гормоны под названием трийодтиронин, или Т3, и тироксин, иначе Т4. Они действуют на клетки всего организма человека и регулируют обменные процессы, что крайне важно для нормальной работы всех систем. При недостатке в крови гормонов щитовидной железы отделы головного мозга вырабатывают больше ТТГ и веществ, стимулирующих деятельность органа. Анализ крови на ТТГ очень точно определяет, достаточно ли в организме гормонов. Если болезнь запущена, то врачом может быть показано удаление щитовидной железы. Последствия у женщин оперативного вмешательства сказываются и на женском здоровье.
Симптомы заболевания щитовидной железы
Если обнаружены нарушения в деятельности железы, не стоит заниматься самолечением или использовать лишь народную медицину для этого. Время будет упущено, а заболевание может приобрести более серьезную форму, и врач-эндокринолог будет вынужден направить на удаление щитовидной железы. Последствия у женщин, фото которых здесь можно увидеть, — доказательство того, что помощь при лечении должна быть профессиональной. Именно для женщин заболевания щитовидки наиболее опасны, так как страдает репродуктивная система. Могут начаться нарушения менструального цикла, воспалительные процессы в матке и даже онкологические заболевания. Эти и другие изменения в организме женщины должны обязательно натолкнуть на мысль, что нужно проверить работу щитовидки.
Лекарственное лечение дисфункции щитовидной железы
Нарушение функций этого органа — распространенное явление. Но это не значит, что всем больным с его дисфункцией врачи рекомендуют операцию, ведь последствия после удаления щитовидной железы зачастую более серьезны, чем само заболевание. Именно поэтому ее оперируют в самых крайних, сложных и запущенных случаях. И даже если эндокринолог прописывает пожизненно принимать гормоны в качестве заместительной терапии при гипофункции, это все же лучше, чем удаление доли щитовидной железы, последствия после которого, возможно, менее губительны для женщины, чем при удалении всего органа, но они есть.
Показания к удалению щитовидной железы и возможные послеоперационные осложнения
Эндокринолог настоятельно порекомендует удалить щитовидку при следующих явлениях: узлы в органе более четырех сантиметров, он сам сильно увеличен, а пищевод и дыхательные пути смещены; онкология, подтвержденная в ходе обследования; гиперфункция, которая появилась из-за анатомии или иммуногенных причин, если лечение медикаментами безрезультатно. Будет удалена доля или вся железа — зависит от диагноза, распространения узлов, возраста больного, общего состояния. Прооперированный пациент обязательно находится под наблюдением, так как есть риск возникновения послеоперационного кровотечения. Повреждение возвратного нерва — еще одно распространенное и широко известное осложнение. Но, к счастью, его без труда вылечит опытный врач. Если щитовидка удалена полностью, необходим контроль уровня кальция в организме, так как приблизительно у одного процента прооперированных возникает риск постоянной гипокальциемии. В остальных случаях она носит временный характер. Существуют и другие негативные последствия после удаления щитовидной железы.
Жизнь после операции
Конечно, каждому человеку не хочется ложится на операционный стол. Но если все же пришлось, то главное — не падать духом. Когда удалена одна доля, то второй достаточно для выработки необходимого количества гормонов. При удалении больше, чем одной части щитовидки, необходима заместительная терапия. Нужно принимать препарат гормона железы для нормальной работы всего организма. Иногда, когда прооперировали опухоль, нужна радиойодтерапия, проводимая специалистами.
Зачем нужна заместительная терапия после операции
Удаление щитовидной железы, последствия у женщин которого бывают неприятными, но поправимыми, не так страшно. Не нужно бояться заместительной терапии гормонами. Это лишь улучшит самочувствие, так как организм получит нужные вещества, но не от щитовидки, а в виде таблеток. Не принимая их, человек рискует столкнуться с такими неприятными симптомами недостатка гормонов, как появление лишнего веса, вялость, слабость, нарушение сердечно-сосудистой деятельности, а в запущенных случаях это может привести к самому непоправимому — летальному исходу. Поэтому прописанные врачом лекарства нужно принимать.
Удаление щитовидной железы. Последствия у женщин. Прибавка в весе
Многих женщин пугает именно это последствие. Такая проблема действительно возникает, но не из-за самого удаления щитовидки. Механизм прибавки в весе обусловлен тем, что при гипертериозе, когда гормонов вырабатывает железа слишком много, все обменные процессы идут гораздо быстрее, аппетит возрастает, но при этом человек худеет. Это очень радует женщин. Но вот выявили увеличение щитовидки, провели операцию по удалению. Теперь обменные процессы замедлились, а аппетит в норму еще не пришел. Организм привык получать пищи больше. И тут он начинает усваивать все калории, а не сжигать, как раньше. Происходит увеличение веса. Поэтому важно соблюдать диету после удаления щитовидки с более низким содержанием калорий. Еще одна причина прибавки в весе — это недостаток гормонов железы в организме. После операции необходимо пить препарат заместительной терапии в дозировке, определенной врачом. Также нужно периодически контролировать уровень гормонов для коррекции количества принимаемого лекарства.
Другие последствия удаления щитовидной железы (по отзывам)
Если проведено полное или частичное удаление щитовидной железы, последствия у женщин, отзывы которых касаются самочувствия и изменения веса, различны, но, практически все так или иначе связаны с уровнем гормонов в крови. Так, одни прооперированные жалуются на усталость, плохое самочувствие и упадок настроения, а также увеличение веса, что свидетельствует о недостаточности синтетического гормона в организме. А вот те, кто испытывает тревожность, раздражительность, проблемы со сном и брадикардию, наоборот, принимают слишком большую дозу препарата. Таким образом, конечно, существуют, если показано удаление щитовидной железы, последствия у женщин. Психика страдает как результат неправильной терапии синтетическим гормоном. Если дозировку таблеток подобрать правильно, то качество жизни наладится.
Отзывы о последствиях удаления щитовидки
По отзывам пациентов становится понятно, что после удаления железы многим доставляют неприятности перечисленные выше симптомы, но, как признаются сами прооперированные, если есть доброкачественная опухоль щитовидки, то никто не застрахован от того, что она переродится в злокачественную. Среди тех, кого прооперировали, есть люди, которым повредили голосовые связки во время операции. Восстановление голоса в таких случаях идет тяжело. Проходит не менее года, пока больной начинает нормально разговаривать, после того как проведено удаление щитовидной железы. Последствия у женщин детородного возраста иногда заключаются в том, что, несмотря на нормальный уровень гормонов в крови, они не могут забеременеть, хотя раньше с этим было все нормально. Также некоторые пациенты отмечают ухудшение зрения после удаления щитовидной железы. Поэтому нужно взвесить все «за» и «против», прежде чем решиться на операцию. Но и после удаления, следуя указаниям опытных врачей, можно наладить качество своей жизни, пусть не до нормы, но хотя бы приблизиться к состоянию до болезни. А главное — нельзя откладывать визит к врачу, если подозреваете неладное в работе щитовидки. Промедление может обернуться удалением органа.
Здоровье щитовидной железы отражается на качестве жизни. Поэтому просто необходимо следить за своим самочувствием и при необходимости вовремя обратиться за медицинской помощью, чтобы не допустить хирургического вмешательства. Ведь самая лучшая операция — это та, которой можно избежать.
Использованные источники: fb.ru
ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :
Всд головокружение при беременности
Что можно выпить от головокружения при беременности
Секундное головокружение при беременности
УЗЛОВОЙ ЗОБ, ПРЕДОБМОРОЧНЫЕ СОСТОЯНИЯ, ГОЛОВОКРУЖЕНИЯ, ЗАЛОЖЕННОСТЬ В УШАХ. ДУРНОТА
У меня есть такая странная проблема, появилась пару месяцев назад. Суть заключается в следующем. внезапно становится плохо. и всё тут. Проявляется достаточно интересно: повышается давление (до 140/90 и даже выше, но каждый раз по-разному), кружится голова, предобморочное состояние и конечно же страх того, что я сейчас потеряю сознание или умру, при этом ноги становятся «ватными» (вернее не совсем ватными, но как бы и твёрдости в них не ощущаю), координация нарушается.
Был здоровым человеком, стал непонятно кем и чем. При чём какие-то дни состояние нормальное, ничего не беспокоит. То вдруг «приступ». Вроде и никаких психоэмоциональных нагрузок нет. а всё равно. Кроме того болят рёбра (если нажимать) и была какое-то время боль в области сердца. Об этом чуть ниже.
Вообщем пошёл я в частную клинику, назначили мне обследования и анализы крови (аж 4 штуки).
Терапевт заверил, что это 100% не сердце, но я настоял на ЭхоКГ. ЭхоКГ показало, что с сердцем действительно всё в порядке, никаких паталогий не выявлено. За то нашли вот что: искривление позвоночника, проблемы как раз с позвонками на уровне сердца, шейный остеохондроз (ну это я и так знал), а также узел в щитовидной желез (1,1 на 0,8 см). Анализы крови в норме, однако понижен холестерин (1 из видов), сахар не предельный, однако 5,5 (почти на границе).
Собственно, меня больше всего беспокоит то, что это состояние никуда не проходит. и постоянно возникает, с завидной регулярностью. Сильно мешает жить. И так потратил очень много денег на обследования и анализы и чувствую это ещё не конец.
В крови низкий уровень холестерина, показатель 1,1 против 1,4.
В целом трудности с дыханием (одышка, аритмия) + высокое давление. сухость во рту возникает, отрыжка воздушая. и много ещё всяких «прелестей». Это реально беспокоит.
Терапевт посоветовал «подружиться» с неврологом или даже кем-то покруче. мол всё это от нервов. Однако я так не считаю. Меня больше всего беспокоит узел в щитовидке, почитал о нём и реально стало страшно. Пока у эндокринолога не был, но обязательно схожу, мне уже сказали что скорее всего надо будет сделать пункцию.
Сталкивались ли Вы с таким, это может быть связано с щитовидной железой или с чем вообще это может быть связано (если исключить невроз)?
Использованные источники: www.consmed.ru
Источник
Щитовидная железа является важнейшим органом организма человека. Гормоны, которые она вырабатывает, отвечают за обмен веществ, регуляцию температуры тела, работу сердца, аппетит. Удаление железы приводит к серьезным последствиям – гипотиреозу. Чтобы избежать этого осложнения, необходимо пожизненно пить искусственные гормоны, чтобы компенсировать это состояние.
Когда необходимо удаление щитовидной железы?
В России теми или иными заболеваниями щитовидной железы страдает около 30% населения. При этом у женщин патология встречается в 10 раз чаще, чем у мужчин. В большинстве случаев заболевание удается взять под контроль с помощью консервативных методов лечения, но есть определенные ситуации, когда удаление железы необходимо:
- Злокачественные новообразования щитовидной железы (рак). В этом случае операция является первым этапом комплексного лечения.
- Когда щитовидная железа поражена узловыми новообразованиями. Сами по себе «немые» узлы (узловые новообразования, не обладающие избыточной секреторной активностью) не являются показанием к операции. Но при определенных условиях их необходимо удалять, например, если узлы имеют большие размеры и образуют зоб (выраженный эстетический дефект), или мешают глотанию, дыханию и голосообразованию.
- Лечение тиреотоксикоза.
Для лечения узлового зоба и тиреотоксикоза могут применяться и органосохраняющие операции, когда щитовидная железа удаляется частично. Но от них начинают отказываться, поскольку часто возникают сложности в плане последующего контроля уровня гормонов. При наличии остаточной ткани органа бывает сложно подобрать адекватную гормональную заместительную терапию.
Последствия удаления щитовидной железы у женщин
Удаление щитовидной железы не является обширной и травмирующей операцией, поэтому достаточно легко переносится пациентами. Выписка из стационара производится на 5-7 сутки после вмешательства.
После операции на щитовидной железе остается рубец длиной около 7 см. Он располагается в области яремной ямки. Из-за травмирования тканей первое время может быть сложно двигать головой. Со временем болезненные ощущения пройдут и никакого дискомфорта не останется.
Самым важным моментом раннего послеоперационного периода является коррекция неизбежно развивающегося гипотиреоза. Пока не подберут оптимальную дозу тироксина, могут присутствовать симптомы гипо- и гипертиреоза:
- Повышенная нервная возбудимость, плаксивость, раздражительность, подавленное состояние.
- Головокружение.
- Выраженная слабость.
- Учащенное сердцебиение.
- Тремор рук.
- Изменение веса как в сторону увеличения либо уменьшения.
- Судороги.
- Ухудшение качества кожи и волос.
Следует помнить, что все эти трудности временные и по мере коррекции дозы тироксина пройдут без следа.
Помимо этого, могут встречаться хирургические осложнения, связанные непосредственно с оперативным вмешательством:
- Изменение или частичная потеря голоса. Она происходит из-за повреждения гортанного нерва, проходящего рядом со щитовидной железой. В подавляющем большинстве случаев со временем он восстанавливается, и голос возвращается в норму.
- Резкое падение уровня кальция. Оно происходит из-за повреждения паращитовидных желез, в результате которого развивается гипопаратиреоз – состояние, сопровождающееся резким снижением уровня кальция в крови и костях, а также увеличением уровня фосфора в крови. В большинстве случаев ситуация со временем может компенсироваться самостоятельно. В других же придется принимать специальные препараты для коррекции гипопаратиреоза пожизненно.
- Кровотечения. Из-за повреждения крупных кровеносных сосудов, а также при наличии патологии свертываемости крови может развиться кровотечение. В тяжелых случаях кровь может попадать в дыхательные пути и вызывать их обструкцию и пневмонию. Чтобы этого не произошло, врач будет пристально следить за гемостазом во время и после операции.
Многих женщин волнует проблема послеоперационного шрама на видном месте. К сожалению, сделать его абсолютно незаметным невозможно. В лучшем случае он будет выглядеть как тонкая белесоватая полоска. У некоторых людей, например, при склонности к келоидным рубцам, могут остаться заметные шрамы. Для их устранения применяются различные аппаратные косметологические процедуры.
Заместительная терапия после удаления щитовидной железы
Ключевым моментом при удалении щитовидной железы является резкое снижение уровня тиреоидных гормонов. Уже на следующий день после операции женщина должна начать принимать гормональную заместительную терапию в полной дозировке. Если до операции уровень гормонов был в норме, назначат препарат из расчета 1,6 мкг тироксина на 1 кг веса. Для женщин средняя дозировка составляет 100 мкг. Это ориентировочная цифра, которая в дальнейшем будет корректироваться в соответствии с результатами анализов.
Препарат необходимо принимать строго натощак за пол часа до еды. Запивать таблетку нужно исключительно водой. Эти принципы очень важны, чтобы полноценному всасыванию тироксина ничего не мешало. Если пациент случайно забудет принять таблетку, нет необходимости на следующий день увеличивать дозу. Нужно продолжать принимать препарат в стандартном режиме.
Правильность дозы тироксина определяется по уровню ТТГ (тиреотропного гормона, который секретируется в особом отделе головного мозга – гипофизе). При адекватной гормонально заместительной терапии (ГЗТ) его цифры должны быть в пределах 0,4-4,0 мЕД/л. Исключение составляет некоторые виды рака щитовидной железы. Здесь необходим прием тироксина в супрессивных дозах, которые позволяют достичь уровня ТТГ не более 0,1 мЕд/л. Такие цифры позволяют вовремя отслеживать рецидивы заболевания.
В первый год после операции по удалению щитовидной железы необходимо измерять уровень ТТГ раз в 3-4 месяца. Чаще делать такие анализы нецелесообразно, поскольку это интегральный показатель, который отражает средний уровень тиреоидных гормонов в крови за последние 2-3 месяца. После того, как дозу гормонов подберут, необходимо будет проводить контроль ТТГ не реже 1 раза в год.
Особенности жизни после удаления щитовидной железы у женщин
Глобальных изменений образа жизни после удаления щитовидной железы у женщин не происходит, за исключением периода подбора терапии. В остальном жизнь проходит в обычном режиме, без ограничений. Даже наоборот, многие женщины отмечают улучшение самочувствия, поскольку уходят тягостные симптомы заболевания щитовидной железы. В целом единственное что нужно делать, это применять ГЗТ и своевременно проходить диспансерное наблюдение.
Диспансерный учет
Все пациенты, прошедшие операцию по удалению щитовидной железы, подлежат диспансерному учету, главной задачей которого является контроль и коррекция гормонального статуса. Сроки визитов к врачу и перечень необходимых исследований зависят от основного заболевания, которое послужило причиной тиреоидэктомии. Наиболее пристальное наблюдение осуществляется за пациентами, прошедшими лечение по поводу рака щитовидной железы.
В первый год после удаления железы они должны посещать врача каждые 3 месяца, во второй год — раз в четыре месяца, с 3 по 5 год — раз в 6 месяцев и далее раз в год. Во время визита врач проведет осмотр, уточнит наличие жалоб и назначит необходимое обследование (лабораторные анализы, УЗИ, рентген). При других заболеваниях такого пристального наблюдения не требуется. В первый год после удаления щитовидной железы осмотр врача проводится раз в 3-4 месяца, а затем однократно ежегодно. При правильно подобранной заместительной терапии необходимость в коррекции дозы возникает редко. Показания для пересмотра дозы тироксина:
- Существенное изменение веса пациентки.
- Беременность.
- Необходимость приема некоторых других лекарственных препаратов — гормональная контрацепция, препараты кальция и др.
Планирование беременности
Состояние после удаления щитовидной железы не является противопоказанием к беременности. Более того, данная операция может проводиться как один из этапов лечения бесплодия.
Планирование зачатия можно начинать через 6-8 недель после подбора оптимальной дозы ГЗТ. Исключение составляют ситуации, когда требуется дополнительная терапия радиоактивным йодом. В этом случае беременность придется отложить минимум на 8-10 месяцев.
Что касается ведения беременности, то потребуются регулярные консультации гинеколога-эндокринолога с мониторингом уровня ТТГ и тиреоидных гормонов. При необходимости будет проводиться коррекция дозы принимаемого препарата. В остальном наблюдение такое же, как и за здоровыми женщинами.
Физические нагрузки
После подбора ГЗТ можно заниматься любыми видами спорта. В некоторых случаях могут присутствовать ограничения относительно кардионагрузок.
В целом женщины после удаления щитовидной железы живут полноценной жизнью. Они могут заниматься спортом, путешествовать, меняя климатические пояса, рожать детей и в целом не иметь никаких ограничений помимо ежедневного приема таблетки. Современный уровень медицины позволяет без проблем обеспечить высокий уровень жизни таких пациенток.
Онлайн-запись на прием
Врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук
Запись
на консультацию
круглосуточно
Источник
