Головокружения при миоме лечение
Миома матки, на сегодняшний день, достаточно распространенное заболевание, которое диагностируется у 20% пациенток гинекологического кабинета.
Данная патология требует постоянного контроля, так как может спровоцировать ряд определенных осложнений, которые негативно сказываются на общем состоянии здоровья женщины.
Определение
Миома матки – это опухоль доброкачественного характера, которая формируется в стенках данного органа, в результате беспорядочного разрастания патологического эндометрия. Миома может быть представлена как одним, так и множеством узлов, не имеющих четкой локализации.
В качестве основной причины заболевания выделяют чрезмерную выработку женских половых гормонов.
Последствия
Несмотря на доброкачественный характер, миома матки может вызвать большое количество серьезных осложнений, которые не только нарушают репродуктивную функцию, но и наносят вред всему организму.
Перерождение опухоли в злокачественную
Перерождение миомы в злокачественную довольно редкое явление, встречающееся в единичных случаях. Но все же оно иногда встречается. Симптомами озлокачествления опухоли могут быть:
- резкое увеличение объемов миоматического узла;
- разрастание опухоли в период постменопаузы;
- выявление выраженной анемии, при отсутствии кровопотери;
- постоянное ощущение вялости, слабости, сонливости.
В данном случае, с помощью биопсии определятся степень злокачественности новообразования и подбирается соответствующее противораковое лечение. Терапия, проведенная на ранних стадиях развития, имеет благоприятный прогноз.
Позднее обращение за медицинской помощью приведет к разрастанию метастаз в другие органы, что значительно снижает вероятность благополучного результата лечения.
Выпадение опухоли
При локализации узла в нижних отделах матки, пришеечной области или шейке, сохраняется высокая вероятность выпадения опухоли. Данный тип осложнения характерен для миом полипообразной формы, произрастающих на слизистом и подслизистом слое.
По мере увеличения объемов, опухоль прорастает в отдел шейки, что провоцирует открытие и выворот матки. В результате этого, узел выпадает из полости матки, частично блокируя влагалище. Такое явление сопровождается следующими симптомами:
- чувство распирания подбрюшинной области;
- болезненные ощущения, отдающие в поясничный отдел;
- частые кровянистые выделения, которые не зависят от менструального цикла.
В качестве методики лечения в данном случае используют хирургическое вмешательство с удалением миомы, и с последующим назначением препаратов способствующих сокращению матки и регуляции гормонального баланса.
Нарушение кровоснабжения опухоли
Нарушение кровоснабжения характерно для субсерозных узлов, формирующихся на поверхностном слое матки. Основной причиной нарушения питания опухоли является перекручивание ее ножки. В результате этого, происходит постепенное отмирание тканей, а затем полный некроз, который сопровождается специфическими признаками:
- боли в области живота, отдающие в брюшную стенку и постепенно увеличивающие свою интенсивность;
- постоянная тошнота и рвота, возникающая вследствие интоксикации организма;
- увеличение температуры тела;
- вздутие живота и отсутствие перистальтики кишечника.
При данных симптомах лечение должно быть оказано как можно раньше. В данном случае прибегают только к удалению некрозного элемента. После операции, у пациенток быстро восстанавливаются все функции данного органа. В запущенных случаях может быть удалена и матка.
Анемия
Так как данная патология часто сопровождается кровотечением, то у большинства пациенток диагностируется выраженная анемия – нехватка гемоглобина в эритроцитах. Для анемии характерна следующая клиническая картина:
- постоянная жажда;
- бледность кожных покровов;
- сухость слизистых;
- головокружения или обмороки;
- сонливость, слабость;
- частое инфицирование ОРЗ, ОРВИ.
Для устранения осложнения назначаются препараты, восстанавливающие необходимый уровень гемоглобина. Также, назначается гормональная терапия, направленная на снижение темпов роста новообразования и специальная диета.
Как правило, после устранения негативных факторов и приема курса препаратов, состояние нормализуется.
Кровотечения
Кровотечение является одним из основных симптомов миомы, которая начинает увеличиваться в размерах. Рост опухоли приводит к разрастанию эндометрия и миометрия, в результате чего их ткани теряют свою плотную структуру.
При этом отмечается гипертрофированность венозной системы, которая теряет свою эластичность. При увеличенном кровенаполнении, это приводит к разрушению стенок кровотока и возникновению кровотечения.
Такой вид осложнения чаще всего встречается при миомах, разрастающихся в толщах мышечной ткани органа. Нередко, осложнение сопровождается нарушением менструального цикла и слишком длительными болезненными менструациями.
Лечение в данном случае подразумевает удаление узла с минимальным повреждением матки. Данная операция проводится с помощью специального оборудования, которое позволяет быстро восстановить репродуктивную функцию.
Быстрый рост опухоли
Быстрое увеличение размеров узла, как правило, провоцируется гормональным скачком, при котором отмечается повышенная выработка женских гормонов. Осложнение характеризуется определенными симптомами:
- болезненность в нижней области живота, которая постепенно усиливается;
- длительные кровотечения;
- изменение цикла менструации, который становится меньше, чем обычно;
- увеличение матки, которое сравнимо с ростом живота при беременности.
В основном, для начала прибегают к консервативному лечению с применением препаратов улучшающих обменные процессы и гормональный фон.
В период лечения и некоторое время после него, выбирают выжидательную тактику с постоянным контролем за ростом образования. При его чрезмерном увеличении назначается хирургическое вмешательство.
Сдавливание соседних органов
Отсутствие лечения при разрастании миомы может привести к передавливанию прилегающих органов, сосудов и тканей. Симптоматика в данном случае будет зависеть от пораженного органа.
При сдавливании кишечника, у пациентки могут проявляться запоры, газообразование, колиты. Если деформирован мочевой пузырь или почки, то проявляются симптомы, характерные для цистита или пиелонефрита: болезненность при мочеиспускании, воспаление, отеки.
Для лечения при деформации соседних органов используют только удаление опухоли, так как консервативная методика редко дает результаты при объемном разрастании.
Очень большая опухоль, которая сдавливает соседние органы
Влияние на репродуктивную функцию
Основной проблемой при миоме является нарушение репродуктивной функции. Патология редко приводит к бесплодию, но может затруднить процесс зачатия или вынашивания ребенка.
Осложнения во время беременности
Миома в период беременности, также может вызвать осложнения, только при этом они будут нести угрозу не только матери, но и плоду. Это не значит, что у каждой из тех женщин, у которых диагностировали патологию, беременность будет проходить тяжело.
Но все же риск вероятности негативных последствий опухоли, сохраняется. Статистика показывает, что миому обнаруживают у 40% беременных, старше 30 лет, и только у 10% из них возникают серьезные осложнения. К основным из них относятся:
- нарушение кровоснабжения плаценты и плода;
- риск развития самопроизвольного аборта, вследствие повышения сократительной способности матки. Такое осложнение может развиться в результате перекручивания ножки узла, который в период распада начинает выделять гормон, стимулирующий сокращение матки;
- сдавливание опухолью плаценты и плода, что приводит к деформации некоторых частей тела;
- перекрытие родовых путей, в результате разрастания новообразования.
Для того чтобы избежать осложнений, женщина должна регулярно проходить контрольные обследования, позволяющие судить о состоянии миомы, матки и плода.
Осложнения после родов
Основным осложнением после родов является кровотечение, которое возникает из-за гипертрофии тканей и сосудов матки, а также нарушения сократительной способности органа. Наличие узла в стенках матки, не способного сокращаться, не дает ей полноценно закрыться за короткий период времени.
В результате возникает длительное кровотечение, которое может закончиться воспалением тканей полости органа. В данном случае, единственно правильным решением будет обращение к гинекологу.
Осложнения после аборта
Осложнения после аборта будут точно такие же, как и после родов. В данном случае, также может возникнуть длительное обильное кровотечение. Кроме того, повышается риск нарушения кровообращения в опухоли, что может спровоцировать ее некроз. Тогда, для устранения проблемы понадобится оперативное вмешательство.
Бесплодие
Миома может вызвать бесплодие только в единичных случаях, когда ее расположение препятствует проникновению сперматозоидов к яйцеклетке. В основном, к такой патологии приводит развитие опухоли более 11 см и более.
В этой ситуации сохраняется возможность восстановления репродуктивной функции, путем удаления новообразования, без травмирования основой части матки.
Причиной бесплодия может быть объемное разрастание узла, вызвавшее сильную деформацию органа. В результате, опухоль необходимо удалять вместе с маткой.
О том, почему образуются миомы и как они влияют на зачатие, с точки зрения психосоматики, рассказывает профессиональный психолог в этом видео:
Профилактика
В качестве профилактики данных осложнений выступают следующие меры:
- поддержание нормального гормонального фона с помощью препаратов, назначенных врачом;
- соблюдение сбалансированного питания;
- регулярная профилактика гинекологических заболеваний;
- частое посещение гинеколога;
- профилактика абортов и четкое планирование беременности.
Отзывы
Мнение женщин в их отзывах о миоме совпадают в том, что развитие осложнений заболевания можно предотвратить, если внимательно относиться к своему здоровью и регулярно посещать врача.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Автор Мария Семенова На чтение 13 мин. Опубликовано 28.09.2017
Миома матки это фиброма, опухоль доброкачественной этиологии. Её основными местами локализации могут быть стенки матки, или внутри стенок матки.
Заболевание может начинаться с появления опухоли, которая в диаметре не превышает нескольких миллиметров, по мере разрастания ее диаметр может увеличиться до нескольких сантиметров. Для этой патологии характерно появление сразу нескольких опухолей.Чтобы оценить размер миомы, врачи соизмеряют её с размером стояния дна матки во время беременности.
Причины возникновения
Основанием для развития этого патологического процесса могут служить следующие причины:
- Генетическая предрасположенность (отягощенная наследственность).
- Гормональные нарушения в организме женщины.
- Болезни, при которых происходит гиперплазия эндометрия внутреннего слоя матки(полипы, эндометриоз, киста яичника).
- Частое использование внутриматочных спиралей, и проведение абортов, воспаления.
- Болезни половых органов, которые вызываются инфекцией.
- Нарушение психоэмоционального состояния, возникновению которых способствует стрессовые ситуации.
- Заболевание эндокринной системы, сахарный диабет, избыточный вес.
- Малоподвижный образ жизни (гиподинамия).
- Нерегулярная половая жизнь.
- Применение пероральных противозачаточных средств(таблетки).
- Избыточное ультрафиолетовое облучение.
Виды миомы матки
Различают следующие виды миомы матки:
-
Межмышечная (интрамуральная) патологическое образование располагается внутри слоя миометрия. - Брюшная (субсерозная) место локализации новообразования происходит под слизистой оболочкой маточного слоя.
- Подслизистая (субмукозная) для этого вида патологии характерно то, что новообразование располагается внутри слизистой оболочки.
- Межсвязочная (интралигаментарная) опухоль появляется в районе маточных связок.
В очень редких случаях наблюдается диффузная форма миомы, главной отличительной особенностью от предыдущих форм является отсутствие узла опухоли. При этой патологии разрастается миометрий.
Симптомы
На ранних стадиях это патологическое состояние обычно протекает бессимптомно.
Когда размер новообразования составляет 2 см в диаметре, могут появляться первые симптомы клинической картины:
-
У женщины в начале менструального цикла появляются спастические, схваткообразные боли внизу живота. - Менструальный цикл, на всем своем протяжении сопровождается постоянными болями.
- Должно насторожить, что месячные выглядят обильно.
- В интервалах между менструальным циклом появляются мажущие выделения с примесями крови.
- Длительность месячных нарушается, они могут сокращаться или наоборот удлиняться.
- Самым тревожным симптомом является то, что женщина не может зачать ребенка.
На более и поздних стадиях заболевания к этой клинической картине могут добавляться более тяжёлые симптомы:
- Усиливаются боли в животе, которые часто отдают в ноги или поясничную область. Их усиление может происходить на фоне увеличения физической работы, так и в состоянии покоя.
- Происходит увеличение живота, при этом масса тела не меняется.
- Вследствие своего разрастания миома начинает давить на близлежащие органы (мочевой пузырь, кишечник) из-за чего у женщины происходит расстройство стула (запор), и болезненное мочеиспускание.
- Очень тревожным симптомом может служить появление картины острого живота. Такая симптоматика наблюдается, если перекрутилась ножка новообразования, и вследствие омертвления развился некроз. Такое состояние требует срочного оперативного вмешательства.
Распознать миому можно по косвенным признакам:
- На фоне частых кровотечений развивается анемия.
- Появляется головная боль в височных областях и головокружение.
- Могут появляться боли за грудиной.
- Как последствие тревожных мыслей, развиваются невротические состояния, в сочетании с чувством тревоги, опасности.
Чем опасна миома?
Миома матки не представляет угрозы для жизни женщины, но если не происходит своевременное лечение, появление осложнений представляет угрозу жизни пациентки:
-
Опасным последствием является, то что миома начинает переходить из доброкачественного новообразования в злокачественное, проявляться в виде рака шейки матки. Этому патологическому процессу способствует снижение иммунитета. Такое перерождение наблюдается у 2% больных с данной патологией. - Развитие железодефицитной анемии в результате длительных кровотечений. В таком состоянии женщина испытывает:
- Головную боль и головокружение.
- Бледность и синюшность кожных покровов.
- Появляются обморочные состояния.
- Упадок сил и одышка.
- Нарушение концентрации внимания и рассеянность.
- Некротизация ткани происходит из-за нарушения кровотока в ножке узла миомы. Это чаще всего происходит после длительной физической работы, и характеризуется появлением острой клинической картины:
- У женщины появляются острая кинжальная боль внизу живота.
- Резко повышается температура тела до критических отметок.
- Может появляться тошнота, переходящая в рвоту.
- Если выбран неправильный метод лечения, то растущая большая миома может оказывать множественное давление на соседние органы. При чрезмерном давлении на кишечник, женщина не может какать, возникает запор. Если давлению подвергается мочевой пузырь, могут появляться трудности с отделением мочи.
- Иногда во время этого патологического процесса беременность наступает, но её вынашивание сопровождается постоянными угрозами выкидыша. А в случае её нормального протекания, в момент родоразрешения , не то что гигантский, а даже маленький миомный узел, может препятствовать нормальному выходу плода из родовых путей.
Диагностика
Методы диагностики:
- Точный диагноз миомы матки устанавливает гинеколог. При гинекологическом исследовании первым признаком является ее увеличение. Для точного подтверждения диагноза, в обязательном порядке назначается УЗИ или МРТ. С помощью него можно установить размер новообразования, какой узел, где его расположение, количество миомных узлов.
- Гистероскопию назначают делать с целью биопсии, для последующего гистологического анализа. Она позволяет установить структуру миомы.
- Лапароскопический метод(современный) применяется параллельно с диагностикой и лечением субсерозных новообразований.
Лечение миомы
Лечить миому матки может двумя методами:
- Консервативное лечение. Для этого используются медикаменты, гомеопатию, лечебные травы, пиявки, продукты пчеловодства.
- Хирургическое лечение. Способ предполагает оперативные методы вмешательства.
Если у женщины, возраст которой перешел отметку 40 лет, и она находится в состоянии менопаузы, а размеры новообразования не превышают 12 недельного уровня, то лечение женщины в период климакса может производиться без оперативного вмешательства. При этом очень важно чтобы её не беспокоили боли, и клиническая картина не имела бы отягощённой симптоматики.
Медикаментозное лечение
Действие такого лечения способствует рассасыванию миомы, уменьшению нововобразований, только в том случае, если миома маленькая и не превышает полтора см. Эти лекарственные формы лучше всего использовать как дополнительный метод лечения.
- Назначается лечение с помощью противозачаточных оральных контрацептивов:
- Дезогестрел.
- Новинет.
- Марвелон.
- Мерсилон.
- Ригевидон.
- Овидон.
Марвелон
Мерсилон
Ригевидон
- Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона. Максимальная длительность использования этих препаратов, при лечении миомы может длиться на протяжении 6 месяцев. При их использовании миоматический узел может рассасываться или сократиться в своем диаметре вдвое. Однако минусом этих лекарственных средств, является то, что уменьшенные в диаметре новообразования после прекращения лечения могут регенерироваться и достигать прежних размеров. Показание к приему, обычно перед операционным вмешательством, это позволяет существенно сократить кровопотерю. Это обширная фармакологическая группа, к которой относятся:
- Диферелин.
- Бусерелин.
- Золадекс.
- Люкрин — депо.
Золадекс
Бусерелин
Диферелин
Люкрин Депо
- Антипрогестины. С этой целью используется Мифепристон. Лечение при помощи этого лекарства ведет к уменьшению миомы, и за счёт этого уменьшаются клинические проявления этого патологического процесса.
Мифепристон
- Антигонадотропины. При лечении миомы используются редко, это связано с тем, что они не оказывают никакого влияния на уменьшение её в размерах, а только служат для устранения негативных симптомов. Еще одним минусом этой фармацевтической группы, является то, что при лечении миомы матки они могут вызывать побочные действия в виде появления симптомов вирилизации женщины (оволосение по мужскому типу, огрубение голоса):
- Даназол.
- Данол.
- Даноген.
- Неместран.
Даназол
Данол
Даноген
Неместран
- Гестагены (Дюфастон, Норколут) Применение этих лекарств, для лечения миомы, считается до конца неизученным, и поэтому их назначение строго индивидуально.
Норколут
- ФУЗ-абляция. Это методика лечения получила свое распространение только в последнее время. Такая процедура происходит с использованием ультразвукового луча, он фокусируется на центре миомного узла, и под его воздействием происходит выпаривание миомы, происходит ее распад. Это самый прогрессивный, атравматичный метод лечения.Эта процедура может происходить в течение 4 часов, после ее проведения производится магнитно-резонансное исследование. Которое дает точную картину произведённой манипуляции. Данный вид лечения имеет ряд положительных моментов:
- При такой методике терапии не требуется особого послеоперационного ухода.
- При его проведении не наблюдается осложнений.
- Соблюдается целостность матки, и её репродуктивной функции.
- Короткий реабилитационный период.
- Отсутствие процесса рецидива болезни.
- Наличие множества новообразований, и крупных узлов не влияет на эффективность методики.
- Удаляя миому матки, исчезает нежелательная симптоматика.
Иногда после проведения этой процедуры могут появляться боли жгущего или колющего характера в области живота, или поясницы, которые иногда отдают в ноги.
Лечение народными рецептами
При терапии этого патологического процесса, используются забытые рецепты народной медицины. Но их применение в домашних условиях, имеет место, только в следующих случаях:
- Когда женщина находится в предменопаузном периоде(не в постменопаузу). В этом случае в женском организме наблюдается снижение уровня гормонов, и поэтому применение лекарственных растительных трав может оказывать положительный эффект.
- Ранние стадии миомы.
- Обязательная консультация с врачом гинекологом.
- Использовать настой, настойки и лечебные отвары только как дополнительный метод лечения.
- Методиками, которые предполагают только использование лекарственных трав, невозможно добиться полного излечения от миомы матки.
При выборе такого метода лечения необходимо знать, что лекарственные растения, по своему действию можно разделить на несколько групп, каждая из которых будет осуществлять определённое лечебное действие:
-
Противоопухолевые растения. В эту группу входят травы:- Сабельник болотный.
- Болиголов крапчатый.
- Трава чистотела.
- Зюзник Европейский.
- Матка боровая.
- Белая омела.
- Лекарственные травы, обладающие иммуномодулирующим эффектом:
- Родиола розовая.
- Элеутерококк.
- Лимонник китайский.
- Заманиха болотная.
- Аралия Маньчжурская.
- Травы, действия которых направлено на восстановление месячных, их цикла, и удаление симптома болезненности:
- Трава ромашки.
- Хмель.
- Пижма.
- Сон-трава.
- Если у женщины наблюдаются маточное кровотечение в перерыве между менструальными циклами, то не лишним будет употребление следующих трав:
- Тысячелистник.
- Трава пастушьей сумки.
- Плоды барбариса.
Приготавливать отвары, настойки и настои можно не выходя из дома, самостоятельно.
Отвары и настои
Для приготовления отваров и настоев используются следующие рецепты:
- Взять по 30 грамм травы крапивы и тысячелистника, залить кипятком (250 мл) и перелить в термос. Полученную смесь настоять в течение 3 часов, и выпивать до еды 3 раза в сутки по 80 мл.
- При диагнозе фибромиома хороший эффект наблюдается при применении отвара из семян конопли, его пьют по 3 кофейные чашечки в день в течение 14 дней.
- Боровую матку (одну ложку) заливают кипяченой водой в объеме 1 стакана, пропаривают на водяной бане в течение 10 минут, и употребляют по столовой ложке за 1 час до еды.
Чтобы приготовить спиртовые настойки, можно использовать следующую рецептуру:
- Взять 250 грамм спирта и добавить в него ложку перепонок грецких орехов, и дать настояться в течение 14 дней. Настойку можно употреблять по 30 капель, не чаще 3 раз в день.
- На мясорубке перемолоть 10 гр. корня лопуха, добавить пол литра горячей воды и дать настояться в течение 12 часов. Настой можно принимать 4 раза в сутки на протяжении 30 дней. После десятидневного перерыва возможно повторное применение настоя.
Гигиенические ванны
Лекарственные травы могут использоваться не только для внутреннего применения, но и для наружного, для проведения спринцевания и постановки гигиенических ванн:
-
Для этой цели берется глубокая емкость, в неё добавляется по ложке сливочного масла, меда и дегтя. Раствор перемешивается, смоченный в нем тампон вставляется в вагину на ночь. На следующий день применяется камфорное масло, смоченный в нём тампон помещает глубоко во влагалище. Эти процедуры чередуют на протяжении месяца. - Высушенная трава чистотела в объеме одной столовой ложки заливается крутым кипятком, и томится на водяной бане в течение получаса, после чего отцеживается и используется для спринцевания не чаще двух раз за один день.
- Настой из цветов календулы. Для его приготовления одну ложку высушенных цветков календулы заливают кипятком в объёме 0,5 литра, после этого его можно перелить в термос и настоять на протяжении одной ночи. Наутро настой можно принимать по несколько глотков перед едой, в течение двух недель. Или использовать для гигиенических ванночек.
Хирургические методики лечения
Иногда возникает недостаточность в медикаментозном лечении, не всегда удается достичь положительной динамики в лечении данного патологического процесса.
Существует ряд причин, при возникновении которых оперативное вмешательство становится неизбежным условием:
- Изменение размера матки, которые составляют более 12 недельного срока. При этом происходит увеличение давления на ближайшие органы.
- Развитие роста миомы сопровождается обильными маточными кровотечениями.
- Омертвление и некротизация новообразования.
- Присоединение к миоме матки аденомиоза.
После проведения детального обследования врач решает оперировать или нет пациента.
Для этого используется три вида оперативного вмешательства:
-
Лапароскопия. Для ее проведения на передней брюшной стенки делается небольшой разрез, через который происходит оперативное вмешательство. - Гистероскопия. Для проведения такой операции, разрез не требуется. Весь ход операции осуществляется через вагину.
- Лапаротомия. Это вид полостной операции, при котором производится разрез внизу живота. Применяется крайне редко, когда нужно срочное оперативное вмешательство при симптомах острого живота (при перекручивании ножки миомы с последующей некротизацией).
Если рост миомы происходит очень быстро и в течение коротких сроков, используется радикальный метод, полного удаления тела матки (гистерэктомия).
Первые два варианта оперативного вмешательства можно считать самыми популярными. Самое главное их преимущество это отсутствие операционных швов, быстрая реабилитация больной женщины, и возможность сохранить детородную функцию.
Профилактика
Чтобы избежать появления этой патологии необходимо соблюдать комплекс мер направленных на поддержание нормальной работы организма, и соблюдать правила здорового образа жизни.
Женщине необходимо:
-
Следить за своим психоэмоциональным состоянием, контролировать стрессовые ситуации, по возможности соблюдать душевное спокойствие, и не поддаваться панике в трудной обстановке. - Придерживаться правилам рационального питания. Правильно использовать режим труда и отдыха. Совершать ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе.
- Следить за своим внешним видом и контролировать свой вес.
- Укреплять иммунную систему, закаливая организм, при помощи водных процедур.
- В течение 1 года проходить медосмотр, и осматриваться у гинеколога. По достижению 40 возраста один раз в год проходить УЗИ обследование органов брюшной полости и малого таза.
- Правильно предохраняться от нежелательной беременност?
