Головокружения при наклоне и запрокидывании

Головокружения при наклоне и запрокидывании thumbnail

Причины головокружения при запрокидывании головы назад — этиология

Головокружение и неустойчивость, возникающие при разгибании шеи (запрокидывании головы назад), всего лишь симптомы, и не подразумевают какого-либо определенного диагноза. Между тем их часто ошибочно связывают с поражением шейного отдела позвоночника и/или мышц шеи, оставляя без лечения реальную причину головокружения, чаще всего ДППГ.

Любые движения шеи всегда сопровождаются движениями головы, стимулируя таким образом вестибулярные рецепторы. Основные причины головокружения при запрокидывании головы — физиологическая неустойчивость, ДППГ заднего полукружного канала и другие варианты позиционного головокружения, некомпенсированные вестибулярные расстройства.

Лишь в исключительно редких случаях головокружение может быть связано с изменением проприоцептивной афферентации от шейных механорецепторов или с окклюзией позвоночной артерии.

Физиологическая неустойчивость при запрокидывании головы назад. Любой здоровый человек испытывает некоторую неустойчивость при максимальном разгибании шеи. Для иллюстрации этого положения можно провести простой эксперимент. Если встать на одну ногу и закрыть глаза, вы, скорее всего, устоите, хотя, возможно, и будете немного покачиваться.

Однако, если проделать то же самое, но запрокинув голову назад на 45° (максимальное разгибание в шейном отделе позвоночника), вы вряд ли сможете удержать равновесие более нескольких секунд. Эта физиологическая неустойчивость объясняется отклонением лабиринта кзади на 45° от его физиологического положения, для сохранения равновесия в таких условиях необходим намного более сложный анализ поступающих сигналов.

У пациентов с нарушением равновесия (например, при полиневропатии) запрокидывание головы назад вносит тот самый дополнительный вклад в неустойчивость, что и приводит к падениям.

головокружение при запрокидывании головы назад

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение нижнего канала — это самая частая причина головокружения при запрокидывании головы после физиологической неустойчивости, ее легко можно выявить с помощью позиционных проб. Позиционные пробы положительны и без всякого разгибания шеи, что доказывает лабиринтное происхождение симптомов.

Любые другие варианты позиционного головокружения. ДППГ горизонтального канала и центральное позиционное головокружение также могут возникать при разгибании шеи. Если проба Дикса—Холлпайка отрицательна, следует провести другие пробы у пациента, лежащего на спине [прямое положение головы («нос кверху»), повороты головы вправо и влево, отклонение вниз].

Окклюзия позвоночной артерии — это редкая причина головокружения, причем для его возникновения необходимо не только запрокидывание головы назад, но и ее одновременный поворот в сторону. Следует помнить, при физиологических движениях шеи мало вероятно сдавление позвоночной артерии даже при выраженном сужении поперечного отверстия, потому что пульсирующая артерия вызывает разрушение костной ткани.

Тем не менее при чрезмерном разгибании в сочетании с ротацией позвоночная артерия может сдавливаться остеофитами. При одновременной гипоплазии позвоночной артерии противоположной стороны это может привести к головокружению. Для определения механизма и стороны окклюзии (обычно на уровне СII) необходима динамическая ангиография. При невозможности избегать положений головы, вызывающих головокружение (или при неэффективности этого мероприятия), показано хирургическое лечение.

Изменение афферентации от шейных механорецепторов — это другой потенциальный механизм возникновения головокружения при запрокидывании головы назад, который трудно доказать клинически (если он вообще существует). Не вызывает сомнения наличие афферентации от мышечных веретен верхних отделов шеи к вестибулярным ядрам, однако не существует надежных доказательств, что изменение этой афферентации может привести к нарушениям равновесия.

Анестезия корешка С2 у человека может приводить к транзиторным изменениям походки, но не сопровождается нарушениями равновесия в положении стоя. Нет оснований считать «шейным» системное или несистемное головокружение после хлыстовой травмы шеи, которое может быть связано с выбиванием отоконий из отолитового органа и другими повреждениями лабиринта, ДППГ, сопутствующим сотрясением ствола мозга или расслоением позвоночной артерии.

До настоящего времени понятие «шейного головокружения» не очерчено как клинический синдром, каких-либо специфических тестов для подтверждения этого диагноза не существует. Поэтому необходимо приложить все усилия для выявления альтернативного диагноза, который мог бы объяснить симптомы пациента.

При этом сопутствующие боли в шее действительно могут потребовать проведения физиотерапии или других лечебных мероприятий, а нормализация объема движений в шейном отделе позвоночника облегчит проведение вестибулярной реабилитации, что будет способствовать более полной компенсации основного вестибулярного расстройства.

— Вернуться в оглавление раздела «неврология»

Оглавление темы «Позиционное головокружение»:

  1. Патогенез доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (ДППГ) заднего полукружного канала — механизмы развития
  2. Дифференциальная диагностика позиционного головокружения заднего полукружного канала
  3. Лечение доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (ДППГ) заднего полукружного канала
  4. Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) горизонтального полукружного канала, связанное с каналолитиазом
  5. Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) горизонтального полукружного канала, связанное с купулолитиазом
  6. Позиционное мигренозное головокружение — дифференциация
  7. Центральное позиционное головокружение — клиника, диагностика
  8. Дифференциальная диагностика центрального позиционного головокружения
  9. Редкие причины позиционного головокружения: алкоголь, перилимфатическая фистула
  10. Причины головокружения при запрокидывании головы назад — этиология
Читайте также:  У меня быстро утомляемость слабость головокружение

Источник

Практически каждому человеку знакомо ощущение, которое испытывается при головокружении.

Оно появляется неожиданно, в этот момент теряется ориентация, тело становится неуправляемым, слабым, кажется, что все предметы кружатся, падают вниз.

Человек теряет координацию движений, может чувствовать приступ тошноты. Довольно часто это происходит при наклоне головы вниз.

Такие симптомы  встречаются у людей преклонного возраста, или у детей – подростков.

Головокружения при наклоне и запрокидывании

Почему кружится голова при наклоне вниз

Симптомы головокружения при наклоне головы вниз могут появляться по разным причинам.

Головокружение при наклоне головы случается и у абсолютно здоровых людей. Они бывают физиологическими или говорят о том, что в организме имеются проблемы со здоровьем.

Причины головокружения:

  • Головокружение случается, когда смена положения тела происходит резко.
  • Во время волнения, переживания у человека вырабатывается избыточное количество адреналина, от этого вызывается сужение в сосудах, повышается давление, мозг в эти моменты плохо насыщается кислородом.
  • Несбалансированное питание, пропуски обедов, строгие диеты, перекусы на ходу, провоцируют недостаточное количество питательных веществ, в том числе глюкозы. По этой причине происходит головокружение.
  • Переутомление, нарушение режима дня, недостаточное количество сна могут вызывать кружение головы.
  • При отравлении некачественными продуктами питания или лекарственными препаратами может быть головокружение.
  • Голова кружится от жары (при наклоне вниз и вперед) в душном помещении.
  • Причины могут возникнуть от воспаления внутреннего уха, при этом симптоме обычно наблюдается выделения из уха, может понизиться слух. Также если в ушном проходе образовалась серная пробка.
  • При шейном остеохондрозе кружится голова, если пациент делает резкие повороты и подъемы головы. Может наблюдаться боль, ограничение  в движении, может быть дезориентация в пространстве.
  • При вестибулярном неврите сильно кружиться голова в момент ее подъема или при повороте. Течение болезни обычно начинается резко, спустя два или три дня наблюдается улучшение.
  • Кружит голову при инсульте в момент кровоизлияния, этот симптом длиться продолжительное время.  Пациент чувствует себя ослабленным, у него нарушена речь, координация.
  • При опухолях в головном мозге симптом головокружения может усиливаться в момент принятия определенного положения тела. Приступы проходят с головной болью, может быть глухота в одном из ушей.
  • Заболевание Меньера отмечается сильным кружением головы, больной ощущает шум в области ушей, у него понижается слух, его тошнит, иногда бывает рвота.
  • При травме позвоночника и головы у пациента кружится голова, его тошнит.
  • Приступ базилярной мигрени сопровождает головокружение (обычно это происходит за час до начала приступа), больной чувствует резкое понижение слуха, бывает до глухоты. У него шумит в ушах, может тошнить и рвать.
  • Причины, по которым может кружиться голова могут по причине принятия антибиотиков, седативных, сердечных и лекарственных препаратов, понижающих давление. Перед принятием медикаментов необходимо ознакомиться с аннотацией.

Головокружение указывает на признаки беременности. Женщина может в этот момент испытывать приступы тошноты.

При появлении подобных симптомов, если они эпизодические, и в том случае если они не влияют на общее состояние женщины в этот период, лечение не нужно.

При наклоне головы вниз кружится голова по причине гормональной перестройки женского организма.

Почему это происходит? От увеличения уровня гормонов в составе крови  может быть головокружение во время менопаузы, или месячных.

Иногда недомогание в критические дни может быть связано с анемией.  К сожалению, в женском организме при анемии происходит быстрая потеря гемоглобина, его вырабатывание не происходит быстро.

Эти причины провоцирую кислородное голодание мозга. От этого симптома возможно депрессивное состояние, головокружение, смена настроения.

Женский организм по-разному переносит перестройку во время климакса, в этот не простой период может резко повышаться или понижаться давление, вегетативная нервная система становится повышенной возбудимости.

По этим причинам кружится голова при наклонах, при движении вперед.

В тех случаях,  когда у женщины кружится голова часто, необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Причины заболеваний, по которым наблюдается симптом головокружения.

Почему происходят эти признаки:

  • Такие симптомы могут быть по причине болезни позвоночника.
  • Когда наблюдается в крови понижение уровня гемоглобина. Для того чтобы повысить гемоглобин необходимо соблюдение диеты и принятия препаратов с содержанием железа.
  • В тех случаях, когда беременная женщина переживет из-за прибавки в весе, она начинает, есть меньше, от этого падает уровень глюкозы в крови, появляется слабость, кружиться голова.

При наклоне головы вниз, у беременной происходит усиление кровообращения, от этого может быть кружение головы.

Даже если это состояние вы считаете не проблемой, на консультации обязательно расскажите об этом специалисту.

Читайте также:  Скачки давления головокружение при шейном остеохондрозе

Причины головокружения и почему это опасно для здоровья

Головокружение  сопровождается ощущением, связанным с нарушением нахождения тела в пространстве.

Человек будет ощущать неустойчивость в ногах, его может тошнить, ему будет казаться, что предметы, которые его окружают, вращаются.

Головокружение бывает  центральное, и периферическое. При центральном головокружении наблюдаются заболевания, связанные с головным мозгом.

Ими являются разновидности опухолей, травм, кровоизлияние. При периферическом головокружении наблюдается влияние, связанное с заболеванием вестибулярного нерва, или при поражении внутреннего уха.

Бывают также системные и несистемные виды головокружений. При системном симптоме происходит сбой в одной из систем, которые несут ответственность за ориентацию в окружающем пространстве, это: зрительная система, мышечная и вестибулярная.

Для того чтобы определить причины заболевания необходима диагностика и комплексное лечение.

При физиологическом (несистемном) генезе кружится голова  из-за нейрогенных причин, от нервного переутомления, стресса, голодания, строгой диеты, по причине нехватки глюкозы.

Для того, чтобы понять по каким причинам человек болеет вертиго необходимо обследование и сдача анализов.

Кружится в голове у людей пожилого возраста при наклоне вперед или вниз. В этом возрасте такое явление происходит в связи с дегенеративными изменениями в области вестибулярного аппарата, в сосудах, в стволовом аппарате, черепных нервах, мозжечке, в подкорковых ядрах в головном мозге.

Также это происходит из-за проблем со зрением. Причины, вызывающие кружение могут быть от увлечения табакокурения.

Когда человек вдыхает табачный дым, у него появляется ощущение головокружения в легкой форме. Это абсолютно не связано с нарушением в работе вестибулярного аппарата. Это происходит по причине того что в эти моменты мозгу не хватает кислорода.

Такое явление происходит у начинающего курильщика. Постепенно организм начинает привыкать, и приступы головокружения исчезают во время процесса курения.

На самом деле, когда человек вдыхает дым, в момент курения у него происходит повреждение мозга по причине временной гипоксии.

Со временем в организме курильщика начинают погибать клетки головного мозга. Это похоже на ситуацию со стрессом, здесь также происходит нарушение в выполнении регуляции работы в вестибулярном аппарате.

И чем больше человек курит, тем в большей степени идет повреждение клеток. Со временем будет заметнее неправильная работа органов равновесия, кружится голова.

Оказание первой помощи

Головокружение может начаться неожиданно и от этого можно растеряться. В данной ситуации постарайтесь собраться, взять себя в руки и сделать все для того чтобы не упасть.

  • Если вы почувствовали, что у вас кружится голова, никогда не закрывайте глаза, так как можно совсем потерять ориентир в пространстве.
  • Если приступ появился во время работы, следует прекратить все действия.
  • Если есть возможность, займите горизонтальное положение или присядьте на стул. Избегайте резких движений.
  • Попросите, чтобы в помещении открыли окно.
  • В данной ситуации поможет сладкий, теплый чай.

Укрепить организм и сделать профилактику головокружений поможет имбирный чай, настойка из гинкго билоба.

Полезны натуральные соки из свеклы и морковки. Выжатые соки принимают на голодный желудок.

Для поднятия гемоглобина поможет сок из граната. Для того чтобы успокоить приступ необходимо пить сбор: цветы липы, мелисы, мяты.

Свежеприготовленный настой пьют два раза после принятия пищи в обед и после ужина.

Невозможно понять, когда может закружиться голова. Для того чтобы этого не случилось необходимо пересмотреть свой режим дня, питание.

Постараться избавиться от курения, увлечения алкогольными напитками, заниматься физкультурой.

Вовремя ложиться спать, стараться больше ходить пешком, чаще бывать на свежем воздухе.

Полезное видео

Источник

Многие люди испытывают головокружение при наклоне головы, на поворотах во время путешествий на автомобиле и прочем транспорте. Нередко запрокидывание головы вперёд или назад вызывает неприятное ощущение у взрослых людей, казалось бы, вполне здоровых. У стариков и детей это состояние ещё объяснимо, но у взрослых это свидетельствует о наличии каких-либо заболевания или отклонений от нормы. Попытаемся разобраться, почему у людей кружится голова при резком наклоне вниз или поворотах.

Причёска

Причины

Головокружение (вертиго) при наклоне головы вниз – это состояние, когда человек не уверен или не может точно определить своё местоположение в пространстве или ориентацию окружающих его предметов (расстояние к ним, скорость движения, траекторию). Это состояние часто сопровождается такими симптомами, как исчезновение земной тверди, вращение всего вокруг оси с центром в голове, возникновение тошноты и даже срабатывание рвотного рефлекса, резкие скачки кровяного давления, увеличенная потливость.

Если запрокидываете голову вверх или опускаете её вниз и в эти мгновения ощущаете головокружение, причём это не единичные случаи, а постоянное состояние или симптом, возникающий при определённых ситуациях, лучше сразу обратиться к доктору. Но вот беда, врачи терпеть не могут, если к ним приходят пациенты и говорят: «У меня кружится голова». Причин такого ощущения чрезвычайно много: заболевания сердечно-сосудистой системы, глаз, шеи, внутреннего уха, вертиго изредка наблюдается у беременных, любой пьяница и тот, кого укачивает в транспорте, знает, что это такое.

Читайте также:  Как снять вестибулярные головокружения

Круги

Механизм появления

Кружиться голова при наклонах головы в разные стороны, резком опускании и запрокидывании может во время перемещения на транспорте. И это довольно-таки легко объясняется с точки зрения физиологии.

Причиной появления вертиго является дисбаланс между информацией, поступающей из биологических сенсоров – органов чувств человека, которые отвечают за ориентацию туловища в окружающем пространстве:

  • вестибулярный аппарат;
  • органы зрения;
  • приоцепция – это мышечное ощущение нахождения собственного тела в пространстве.

Вдобавок к этому голова при наклоне может кружиться из-за нарушений в приеме, передаче и обработке полученной информации.

Вестибулярный аппарат отвечает сразу за три функции организма;

  • ориентация;
  • контроль равновесия;
  • процесс стабилизации динамической картинки, воспринимаемой органами зрения.

Так что нарушение функций этого органа и его связи с иными системами проявляется в том, что у человека появляется неприятный симптом, когда он пытается наклоняться сам, наклонять или опускать голову. Также поражение вестибулярного аппарата отразится в виде следующих симптомов:

  • невольное отклонение головы от тела;
  • нарушение координации движений;
  • несимметрические вращения глаз по кругу.

Гистамин – важный медиатор вестибулярной системы, выработка которого осуществляется в гипоталамусе и связанных с ним участках мозга. Нарушения в его выработке также могут вызывать головокружение при наклоне головы вниз.

Причины могут быть и иными, как путешествие на транспорте – укачивание. Почему такое состояние возникает, понятно – диссонанс между информацией, которая поступает из разных органов чувств: глаза видят мир (например, дорогу) привычным, а вот вестибулярный аппарат передаёт в мозг сигналы о постоянном перемещении тела в пространстве.

Тот же эффект наблюдается и при катании на аттракционах, качелях.

При наклоне головы вниз кружится голова, если смотреть с большой высоты. Когда смотришь на предмет вблизи, работают одни типы мышц, а если резко бросать взгляд вниз, задействуются другие мышцы, они принимают иное положение. В итоге фокус теряется.

После физических нагрузок сильный и резкий наклон головы вбок или поворот также могут вызвать вертиго. Источник – нехватка кислорода в мозгу и крови. Особенно заметно при активной физической нагрузке (бег) и после резкого прекращения упражнений.

Никогда не прерывайте тренировку резко, переход от активных действий к отдыху должен быть постепенным.

Дед

Движение головы перекрывает парную артерию, которая несёт кислород и питательные вещества мозгу, отчего появляется гипоксия – кислородное голодание. Любой алкоголик знает, что после пьянки такое состояние не редкость, пока не завершится процесс окисления этанола, и часто с похмелья может тошнить, а ускорение очистки организма нередко сопровождается рвотой, порой даже сильной.

Заболевания

Если ни один из вышеперечисленных факторов не может быть объяснением, почему кружится голова при наклонах, источник проблемы следует искать в заболеваниях или их последствиях. Мы лишь рассмотрим самые распространённые, правильный диагноз сможет поставить только специалист.

  • Остеохондроз – возможно сдавливание позвоночной артерии, что вызывает нарушение кровообращения, если голову сильно наклонить вниз.
  • Микроинсульт – его первыми признаками являются головокружение, помутнение сознания, нарушение работы опорно-двигательного аппарата, предобморочное состояние.
  • Воспаление уха – отит. Сопровождается болевыми ощущениями в ушах, при резком движении головы вниз голова может закружиться.

Проверка

  • Перилимфатическая фистула – разрыв мембраны, отделяющей среднее и внутреннее ухо. Симптомы: боль в ухе или ушах, проблемы со слухом, кашель.
  • Гипотензия – снижение артериального давления. Симптом, скорее всего, является следствием иной болезни, поэтому нужен комплексный подход к поиску причины.
  • Купулолитиаз или доброкачественное позиционное головокружение. Чаще всего это следствие травмы мозга или отолитовые отложения, способствующие повышению чувствительности волосковых клеток к поворотам головы. Средство для избавления от головокружения – разработанная специалистами гимнастика для вестибулярного аппарата.
  • Низкий гемоглобин – в домашних условиях установить его уровень не получится, решить проблему поможет только современная медицина.

Источником вертиго может стать невроз, приём различных химических соединений: медикаменты, пищевые добавки, алкоголь и прочие одурманивающие вещества; также это следствие беременности женщины на определённых этапах. В последнем случае не нужно ничего самостоятельно делать и лечить, разве посетить доктора, если головокружения возникают часто и надолго.

Источник