Импульсные головные боли в правой части головы
Головная боль – симптом, который знаком практически каждому человеку. Иногда подробное описание неприятных ощущений помогает установить непосредственную причину боли и подобрать эффективное лечение. Пульсирующая боль в правой части головы – достаточно специфическое проявление, тем не менее, этот симптом также встречается при ряде различных по характеру патологий. Дискомфорт такого рода развивается при растяжении или смещении внутри- и внечерепных артерий или внутричерепных вен, воспаления черепных и спинномозговых нервов, раздражения мозговых оболочек и увеличения внутричерепного давления при опухолях и травмах. Важно установить причины заболевания в каждом конкретном случае.
Пульсирующая боль в правой части головы при артериитах и других поражениях сосудов
Головная боль при поражении сосудов (medvoice.ru)
Артерииты (воспаление стенки артерии) развиваются преимущественно в зрелом возрасте и часто сочетаются с ревматологической патологией. Заболевание возникает без видимой причины и не связано с внешними факторами. Головная боль при артериитах пульсирующая, односторонняя, локализуется в виске слева или справа. Часто на висках прощупываются утолщённые и плотные артерии. Состояние ухудшается ночью, при этом наряду с болью в правом виске повышается чувствительность кожи головы и лица (вплоть до невозможности прикоснуться) и ухудшается зрение. Частые спутники артериитов – повышение температуры тела вплоть до лихорадки, выраженное похудение.
Поражение сосудов головы может сочетаться с заболеваниями других сосудов – например, с тромбофлебитом или патологией сосудов сердца.
Лечение при артериитах включает:
- препараты для улучшения циркуляции крови в сосудах (Трентал, Пентоксифиллин);
- препараты для улучшения состояния сосудистой стенки (Актовегин, Солкосерил);
- спазмолитики (Дротаверин, Но-Шпа);
- нестероидные противовоспалительные средства;
- глюкокортикостероиды (Преднизолон), которые назначает лечащий врач.
Пульсирующая боль в правой части головы при заболеваниях ЛОР-органов
Синуситы как причина головной боли (gajmorit.com)
Пульсация и боль в виске могут сопровождать заболевания различных частей органа слуха. Причины заключаются в изменении свойств сосудов, механическом сдавливании артерий и вен, интоксикации и распространении инфекционного процесса на оболочки головного мозга. К таким заболеваниям относятся:
- Гайморит, фронтит – заболевания придаточных пазух носа. В зависимости от локализации поражения будет ощущаться пульсация и боль в правом виске или левом виске.
- Отит, особенно гнойный, внутренний отит. В тяжёлых случаях осложняется менингитом (воспалением мозговых оболочек), при этом усиливается интенсивность болевых ощущений, появляется напряжённость в затылочной области.
- Поражения слухового прохода, например, при травме или опухоли. При этом боль постоянная, пульсирующая, односторонняя, затрагивает область уха и висок.
- Выраженная деформация носовой перегородки – искривление либо формирование шипов. При этом болевые ощущения нарастают постепенно и не устраняются обезболивающими препаратами.
В подобных ситуациях следует консультироваться и лечиться у ЛОР-врача. В зависимости от заболевания, лечение включает антибактериальную терапию, жаропонижающие и обезболивающие препараты, хирургические манипуляции. План лечения составляет исключительно врач.
Психогенная пульсирующая боль в правой части головы
Головная боль при психологических и психиатрических проблемах (www.slideshare.net)
Психогенные головные боли развиваются преимущественно у женщин, часто – в период нервного перенапряжения, повышенной физической нагрузки, на фоне серьёзных сопутствующих заболеваний. Иногда даже упоминание о психологически сложной ситуации приводит к развитию симптома.
- Головная боль при неврастении бывает давящей, «стягивающей голову обручем» или пульсирующей. Болезненные ощущения бывают диффузными, могут локализоваться в одной части головы, например, в затылке справа, или иметь неопределённую локализацию.
- При истерии головная боль развивается редко, но пациенты описывают свои ощущения очень красочно и образно. В этом случае указать точное расположение или распространение боли затруднительно.
- Пульсирующая боль в затылке – частый спутник таких психических болезней, как депрессивный и ипохондрический синдром. Появление или усиление жалобы в этой ситуации совпадает по времени с действием психотравмирующего фактора.
Причины развития головной боли лежат в области психиатрии и психотерапии. Устранить симптом временно можно при помощи приёма нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).
Пульсирующая боль в правой части головы при невралгиях
Поражение тройничного нерва – частая причина невралгии (myfamilydoctor.ru)
Невралгия – приступ, связанный с воспалением или повреждением нервного окончания. Локализация дискомфорта зависит от того, какой именно нерв вовлечён в патологический процесс. Тем не менее, болевые ощущения всегда однотипны – это «стреляющая», пульсирующая, односторонняя боль. Приступы непродолжительны, до 30 секунд, но возникают внезапно и вызывают значительное беспокойство.
Чаще развивается невралгия тройничного нерва – ввиду расположения нерв подвержен воспалительным заболеваниям. При этом появляется боль в правом виске или левом, в области глаза, верхней и нижней челюсти. Важно отличить проявления невралгии от настоящей зубной боли, избегая лечения у стоматолога.
Невралгия может развиваться после перенесенной герпетической инфекции – имеется ввиду Herpes zoster, поражающий нервные окончания. В этом случае чаще поражается первая ветвь нерва, которая даёт болевые ощущения в виске и области глаза.
Лечение не проводится без консультации врача, поскольку требуется применение противосудорожных препаратов и проведение блокады нервного окончания.
Пульсирующая боль в правой части головы при опухолях головного мозга
Головная боль – симптом опухолей головного мозга (medtravel.ru)
Опухоли головного мозга имеют различную природу (могут развиваться как из ткани непосредственно головного мозга, так и из клеток оболочек головного мозга, тканей черепа). При этом ощущения однотипны – дискомфорт постоянный, распирающий, монотонный, не зависящий от погодных условий, физической нагрузки и психических факторов. Тем не менее, при вовлечении в процесс твёрдой мозговой оболочки, которая получает иннервацию от 3 пар черепно-мозговых нервов, боль начинает пульсировать.
При опухолях головного мозга головная боль сопровождается головокружением и потерей равновесия, рвотой, нарушениями памяти, в тяжёлых случаях – психическими расстройствами. По локализации и выраженности симптомов, в определённых случаях, можно определить расположение опухоли.
В плане лечения важно определить, является ли опухоль головного мозга первичным очагом или же метастазом. Метастазы в головной мозг дают новообразования:
- бронхов;
- щитовидной железы;
- молочной железы;
- желудка;
- почек;
- простаты.
Лечение в данном случае проводится не только онкологом, но и неврологом и нейрохирургом.
Пульсирующая боль в правой части головы при мигрени
Виды боли при мигрени (farmakosha.com)
Наиболее известной «в широком кругу» причиной односторонней головной боли является мигрень. Классическая мигрень чаще развивается у женщин, при этом чётко прослеживается передача по наследству от матери к дочери. При мигрени боль имеет исключительно пульсирующий характер – это связано с тем, что в основе болезни лежит поражение сосудов. Локализуется дискомфорт в одной половине головы, но во время приступа может перемещаться, приступ часто начинается как боли в правом виске либо левом.
Приступ мигрени в определённых случаях начинается со специфической ауры (симптомов-предвестников). При этом появляется приподнятое настроение, жажда деятельности и повышенная активность, тяга к употреблению сладких продуктов; у других людей, напротив, аура проявляется заторможенностью, проявлениями депрессии и страхом смерти.
В лечении мигрени важное место отводится профилактике развития приступов: необходимо полностью исключить либо свести к минимуму провоцирующие обострение заболевания факторы. Триггеры мигрени:
- яркий и мерцающий свет;
- резкие звуки либо монотонный шумовой фон;
- резкие и непривычные запахи;
- нарушения режима питания (как голодание, так и переедание);
- продукты питания: шоколад, сыр, красное вино;
- стрессовые ситуации;
- резкие перемены погоды, перепады атмосферного давления.
На ранней стадии приступ устраняет сон. При нарастании симптомов можно принять препарат из группы НПВС (Ибупрофен, Пенталгин) или специфический противомигренозный препарат (Зомиг, Суматриптан).
Пульсирующая боль в правой части головы при отравлениях и интоксикациях
Головная боль – первый признак отравления угарным газом (otravleniy.net)
Головная боль пульсирующего характера возникает при отравлениях определёнными веществами и интоксикациях. Так, подобные проявления характерны для отравления:
- никотином;
- ртутью;
- парами бензина;
- мышьяком;
- алкоголем;
- угарным газом.
При вдыхании угарного газа интенсивная пульсирующая головная боль развивается на первой стадии отравления. Также появляется давление в висках, шум в ушах, головокружение, тошнота и рвота, ощущение учащённого сердцебиения, резкая слабость. Важно обратиться за помощью именно на этой стадии, поскольку при прогрессировании отравления развиваются судороги, одышка и отёк лёгких, вплоть до смертельного исхода.
Что касается лекарственных средств, то подобным побочным действием обладают антидепрессанты (группа ингибиторов моноаминооксидазы).
Важно! Пульсирующая головная боль может появиться даже у здорового человека при употреблении крепкого чая или кофе (или резкого отказа от него), чрезмерном употреблении алкоголя, отсутствии сна в течение нескольких суток
Источник
Стреляющая боль в голове – это симптом, который часто возникает у пациентов при различных патологических процессах. Рассматривать данное проявление как отдельное заболевание нельзя. Поэтому при возникновении симптома стоит обратиться к врачу и пройти обследование. Это позволит установить диагноз и назначить соответствующее лечение.
Характер ощущений и их локализация
Стреляющая головная боль представляет собой приступообразно возникающие эпизоды неприятных ощущений, которые могут располагаться как в левой, так и в правой части головы. Боли могут отдавать в другие области – шею, плечи, глазницы.
Чаще симптом имеет острый характер, возникает внезапно или провоцируется различными внешними раздражителями. Однако боли могут иметь и хронический характер. Такое состояние проявляется продолжительными приступами от 10 часов и более, при которых дискомфорт в голове сохраняется постоянно и значительно ухудшает качество жизни больного.
Основные причины
К наиболее распространенным причинам возникновения стреляющих болей в голове относятся следующие состояния:
- Невриты и невралгии – поражения нервов, которые проявляются резкими стреляющими болями. В основе их возникновения лежит сдавление нервных окончаний и корешков, что приводит к резкому ухудшению состояния пациента.
- Патологии позвоночника (остеохондроз, вертебральные грыжи) – это состояния, которые сопровождаются пережатием артерий, снабжающих кровью и питательными веществами ткани головного мозга. На фоне этого процесса возникает ишемия органа, которая и проявляется болью в голове.
- Артриты височно-нижнечелюстного сустава – другое поражение костной структуры, также провоцирующее нарушения кровообращения в мозге и способствующее возникновению болевого синдрома.
- Сотрясение мозга – состояние, которое характеризуется стреляющей головной болью в сочетании с тошнотой, рвотой и другими признаками повреждения нервной системы.
- Мигрень – это особый тип нарушения, который чаще встречается у женщин. Данное состояние проявляется резкой односторонней головной болью, которая продолжается на протяжении нескольких часов или даже нескольких суток.
- Отиты – распространенные заболевания, проявляющиеся воспалением внутреннего и среднего уха. Одним из симптомов данной патологии является сильная боль в области ушного прохода, которая стреляет в голову.
- Поражения зубов – пульпиты и другие тяжелые заболевания, провоцирующие сильные боли. При этом ощущения могут локализоваться не только в области измененного зуба, но и иррадиировать в голову, что затрудняет диагностику заболевания.
Значительно реже головные боли стреляющего характера возникают вследствие более тяжелых поражений головы и нервной системы. Среди них можно выделить сосудистые патологии (инсульты и транзиторные ишемические атаки), а также кисты и новообразования в ткани головного мозга.
Сопутствующие симптомы
Помимо стреляющей головной боли, у пациента могут возникать и другие характерные симптомы, по спектру которых врачи предполагают диагноз пациента.
Полезная информация
Наиболее часто дискомфорт в голове сопровождается тошнотой, головокружением и рвотой. Это неспецифические симптомы, которые указывают на общее нарушение активности головного мозга. Такие проявления характерны для мигрени, невралгии, сотрясении головного мозга.
К неспецифическим проявлениям относятся и онемения конечностей, свидетельствующие о патологии периферической нервной системы.
На наличие суставных нарушений в позвоночнике указывают сильные боли в шеи в сочетании с хрустом при повороте головы. Иногда у больных может нарушаться подвижность в шейном отделе позвоночника, любые движения невозможны из-за контрактуры и артрита.
При наличии периферических воспалений у больного возникают соответствующие симптомы. Если причиной развития клинической картины является отит, то это будет снижение слуха и сильные боли в ушном проходе. В случае пульпитов и других стоматологических заболеваний у пациента появляется сильная зубная боль, другими симптомами являются повышение чувствительности к термическим воздействиям, кровоточивость десен и т.д.
При более тяжелых патологиях головного мозга (опухолях, кистах, травмах) головные боли сопровождаются резким ухудшением состояния нервной системы, которое может проявляться следующими признаками:
- Глазные симптомы (нистагм, косоглазие, паралич взгляда);
- Нарушение мимики лица, спазм жевательных мышц;
- Судороги;
- Парезы и параличи конечностей;
- Нарушения дыхания;
- Снижение координации движений, изменения походки, невозможность точных мышечных движений.
Перечисленные нарушения свидетельствуют о тяжелом поражении нервной системы. При их появлении необходимо срочно госпитализировать больного, чтобы купировать заболевание до развития тяжелых необратимых осложнений.
Диагностика
Первичный прием пациента с головными болями ведет врач-терапевт. Он расспрашивает посетителя о том, когда появились боли, как часто случаются эпизоды, где локализуются неприятные ощущения и куда отдают. Пациенту необходимо вспомнить, что провоцирует симптомы или усиливает их выраженность. Это важно для установления природы болей.
После первичного обследования и осмотра терапевт принимает решение о дальнейшей тактике ведения пациента. При наличии признаков поражения нервной системы больной направляется к неврологу, который проводит дополнительные анализы. Если же у пациента выявляется стреляющая боль в голове, вызванная отитом, пульпитом и другими нарушениями вне нервной системы, то его направляют к профильным специалистам (отоларингологу или стоматологу).
Осмотр больного у невролога начинается с проверки рефлексов, оценки чувствительности, выявления глазных симптомов. Специалист собирает данные о состоянии пациента и назначает дополнительные анализы – МРТ головного мозга, исследование ликвора, рентген позвоночника, исследования сосудов шеи и головы.
На основании результатов обследования устанавливается полный клинический диагноз, в соответствии с которым будет производиться дальнейшее лечение.
Первая помощь
При возникновении стреляющей головной боли у пациента снять приступ можно некоторыми простыми методами:
- Наложить горячий компресс на голову – это позволит уменьшить выраженность невралгии;
- Принять обезболивающие препараты – обычные анальгетики обычно купируют мигренозные эпизоды, боли напряжения и другие легкие приступы;
- Точечный массаж затылочной области и шеи – очень эффективен при наличии шейной мигрени и патологий позвоночника.
Важно понимать, что все эти манипуляции лишь снимают симптомы заболевания, не воздействуя на причину его возникновения. При часто возникающих болях пациенту обязательно стоит проконсультироваться с врачом насчет профильного лечения.
Лечение
В зависимости от происхождения стреляющей боли для ее лечения могут применяться различные методики, каждая из которых имеет свои показания. Рекомендуется использовать комплексную терапию, которая разносторонне воздействует на заболевание, снижая его активность и предотвращая появление новых болевых эпизодов.
Препараты
Наиболее часто для купирования болевого синдрома применяются классические анальгезирующие средства, среди которых наибольшей эффективностью отличаются Кеторол, Кетанов, Дексалгин, Индометацин. Выбор препарата осуществляется врачом на основании особенностей состояния пациента и наличия у него сопутствующих заболеваний.
Другим методом медикаментозного обезболивания является блокада, которая предполагает введение местных анестетиков подкожно для снижения выраженности боли. Данный способ часто применяется с целью устранения невралгии. Для его проведения применяются такие препараты, как Новокаин, Лидокаин, Анестезин. Инъекции производятся в особых болевых точках – обычно под челюстным суставом, в заушной области или возле надбровной дуги.
Для улучшения состояния нервной системы назначаются дополнительные препараты, которые повышают адаптацию пациента и восстанавливают мозговую активность. К ним относятся ноотропы, адаптогены, витамины группы В. Лекарства такого рода считаются дополнительным методом медикаментозной терапии.
Физиотерапия
Эффективным методом лечения головных болей является физиотерапия, которая предполагает воздействие на кожу и нижележащие ткани физическими факторами. Такое лечение особенно показано при наличии патологий позвоночника. В этом случае могут назначаться следующие процедуры:
- Воздействие ультразвуком;
- Терапия высокочастотными токами;
- Лазеротерапия;
- Магнитное лечение;
- Ионо- и электрофорез.
Проведение физиотерапевтических процедур направлено на восстановление нормального кровообращения в тканях. Это стимулирует поступление в клетки кислорода и питательных веществ, благодаря чему снимается отек и воспаление, снижается активность болевого процесса и запускается активный процесс регенерации. Физиотерапию можно считать дополнительным методом лечения, который в сочетании с медикаментозными средствами обеспечивает больному быстрое выздоровление.
Лечебная гимнастика
Лечебная гимнастика, как и физиотерапия, показана при патологиях позвоночника, а также при шейной мигрени. Регулярное выполнение специальных комплексов упражнений позволяет больным быстро снимать головные боли и купировать другие неприятные симптомы. Кроме того, использование лечебной физкультуры позволяет замедлить прогрессирование патологического процесса и восстановить нормальную подвижность позвоночника.
Важная информация
Лечебную гимнастику необходимо выполнять по строго установленному алгоритму, предложенному врачом пациента. Это связано с тем, что больной сам не может адекватно рассчитать нагрузку на суставы, а перенапряжение может привести к усугублению патологического процесса.
Поэтому при появлении сильных болей в ходе выполнения упражнений гимнастику необходимо прекратить, после чего стоит проконсультироваться насчет нее с лечащим врачом.
Массаж
Дополнительным методом купирования головных болей считается массаж. Это может быть как полноценное воздействие на весь позвоночник, так и локальные процедуры в области шеи. Пациентам рекомендуется записаться на специальный лечебный массаж, который проводится профильными специалистами. Их работа позволяет снять спазм околопозвоночных мышц, снизить вероятность развития контрактуры, улучшить локальное кровообращение. Все это способствует снижению выраженности болевого синдрома.
Помимо классических процедур массажа, больным предлагаются и особые водные процедуры – циркулярный душ, который оказывает сильное прессорное воздействие на ткани. Его применение также сопровождается быстрым улучшением состояния пациента. Манипуляция особенно показана тем больным, которым при массаже позвоночника необходимо соблюдать осторожность (например, при наличии грыж). Такая методика отличается более мягким воздействием на ткани околопозвоночной области.
Профессиональный массаж стоит сочетать с самомассажем. Дома больным рекомендуется самостоятельно разминать воротниковую зону и затылочную часть головы. Выполнение самомассажа во время приступа головной боли является одним из самых быстрых методов ее купирования. Прилив крови к месту проведения процедуры обеспечивает нормализацию кровообращения головного мозга, что фактически воздействует на причину возникновения боли.
Заключение
Таким образом, стреляющие головные боли представляют собой важный симптом, который может указывать на целый спектр различных патологий. При появлении постоянного дискомфорта и боли пациенту стоит обратиться к терапевту или неврологу. Это позволит быстро установить фактор, спровоцировавший возникновение неприятных симптомов, благодаря чему врачи смогут назначить эффективное лечение.
Источник
