Институт головной боли в москве официальный
Клиника не имеет филиалов
Клиническая база Первого Московского Государственного Медицинского Университета им. И. М. Сеченова.
Клиника неврологии по лечению головной боли и вегетативных расстройств им. академика А. Вейна ведёт свою деятельность с 1999 года и является уникальным медицинским учреждением не только для Москвы, но и для России в целом. В основе ее деятельности заложены принципы известной во всем мире школы академика Александра Вейна. К нам едут пациенты лечить головную боль, панические атаки, неврозы, нервный тик, бессонницу, болевой синдром со всей страны.
На базе клиники неврологии ведется научная работа, на основе собранных данных защищено несколько кандидатских и докторских диссертаций. Нам доверяет Первый Московский Государственный Медицинский Университет им. И. М. Сеченова – крупнейший медицинский университет в России.
Врачи клиники неврологии им. Вейна – наше основное достояние и богатство. Вместе мы представляем команду настоящих профессионалов, чье отношение к своей работе – коллегиальность, ответственность и искреннее желание оказать помощь — особенно ценно в условиях современной медицины.
Клиника головной боли – это уникальная неврологическая клиника, специализирующаяся на лечении головной боли и обладающее необходимой инфраструктурой для этого. Мы знаем про головную боль ВСЁ, что известно в современной медицине и не отказываемся даже от самых сложных пациентов. У нас работают специалисты международного уровня, проходящие практику и обучение в самых авторитетных университетах Европы и США. В клинике нет «случайных» врачей. Все доктора представляют собой действительно уникальных специалистов, обладающих богатыми знаниями, огромным опытом работы и активно ведущих научную деятельность.
неврологи и психотерапевты клиники
-
Наприенко Маргарита Валентиновна
Главный врач, доктор медицинских наук, профессор, невролог высшей категории -
Филатова Елена Глебовна
Невролог, профессор, доктор медицинских наук -
Окнин Владислав Юрьевич
Невролог, доктор медицинских наук -
Екушева Евгения Викторовна
Невролог, доктор медицинских наук, профессор -
Латышева Нина Владимировна
Невролог, кандидат медицинских наук -
Оранский Александр Владимирович
Мануальный терапевт, рефлексотерапевт, кандидат медицинских наук -
Городничев Алексей Владимирович
Психотерапевт, психиатр -
Сазонова Ангелина Геннадьевна
Невролог, функциональный диагност, кандидат медицинских наук -
Латышева Софья Павловна
Психотерапевт -
Михайлова Светлана Анатольевна
Невролог, кандидат медицинских наук -
Губанова (Кадымова) Наталья Борисовна
Невролог, функциональный диагност, кандидат медицинских наук -
Иванова Татьяна Андреевна
Невролог, кандидат медицинских наук -
Кузнецов Владимир Викторович
Психотерапевт -
Прищепа Анастасия Васильевна
Невролог, специалист по БОС, аспирант кафедры нервных болезней МГМУ им. И.М. Сеченова. -
Андреева Ольга Владимировна
Эпилептолог, функциональный диагност, кандидат медицинских наук -
Бухтияров Сергей Михайлович
Массажист, специалист по биоэнергетической коррекции, краниосакральной терапии. -
Баюшкина Людмила Игоревна
Невролог -
Полухина Елена Евгеньевна
Полухина Елена Евгеньевна, инструктор лечебной физкультуры
Интересные разделы:
- Лечение головной боли ОНЛАЙН — программа релаксации
- Головокружение — лечение в клинике
- Беременность: мигрень и головная боль
- Панические атаки у беременных и детей
- Дисфункция нижнечелюстного сустава
- Спастическая кривошея (цервикальная дистония)
- Лечение стресса
- Кластерные головные боли
- Профилактика мигрени
- Карпальный туннельный синдром
- Головная боль напряжения
- Абузусная головная боль
- Головная боль при остеохондрозе
- Лечение депрессии
- Лечение бессонницы в клинике
- Платный невролог
- Детский невролог
- Как бороться с паническими атаками?
- Лечение панических атак и приступов паники в Москве
- Психотерапия в клинике
- Головная боль — лечение
- Лечение ВСД и панических атак
- Лечение лицевой боли
- Тройничный нерв лечение
- Центр неврологии
- Лечение мигрени у женщин
- Правила лечения мигрени
- Лечение офисного синдрома
- Оромандибулярная дистония
- Спастическая дисфония
- Спастическая кривошея
Источник
- Главная
- >Цены
Клиника головной боли и вегетативных расстройств им академика А. Вейна является ведущей неврологической клиникой в России и Клинической базой Первого Московского Государственного Медицинского Университета им. И. М. Сеченова.
Обратите внимание, что в нашей клинике проводятся полноценные длительные консультации специалистов в среднем от 45 минут до 1 часа.
ОПЛАТА НАЛИЧНЫМИ
| Прием | стоимость |
|---|---|
| Первичный прием невролога, 40-60 мин | 2 500 рублей |
| Вторичный прием невролога, 40-60 мин | 1 500 рублей |
| Консультация невролога по результатам обследования, 40 мин | 1 500 руб |
| Консультация невролога-эпилептолога, к. м. н., 40-60 мин | 3 500 руб |
| Первичный прием невролога, кандидата медицинских наук, 40-60 мин | 3 500 рублей |
| Повторный прием невролога, кандидата медицинских наук, 40-60 мин | 2 200 рублей |
| Первичный прием невролога, доктора медицинских наук, 40-60 мин | 4 500 рублей |
| Повторный прием невролога, доктора медицинских наук, 40-60 мин | 3 200 рублей |
| Первичный прием невролога, доктора медицинских наук, профессора, 40-60 мин | 5 500 рублей |
| Вторичный прием невролога, доктора медицинских наук, профессора, 40-60 мин | 4 400 рублей |
| Спец консультация по результатам обследования невролога, доктора медицинских наук, профессора, 40 мин | 3 000 рублей |
| Консультация профессора, д.м.н. совместно с лечащим врачом, 45 мин | 10 000 рублей |
| Консультация психотерапевта, 40-60 мин | 3 500 рублей |
| Консультация психолога, 40-60 мин | 2 800 рублей |
| Консультация остеопата, 40-60 мин | 2 200 рублей |
| Первичный прием кардиолога, кандидата медицинских наук, 40-60 мин | 2 500 рублей |
| Повторный прием кардиолога, кандидата медицинских наук | 2 000 рублей |
| Консультация ведущего специалиста мануальной терапии кандидата медицинских наук, 40-60 мин | 2 500рублей (Оранский А.В.) |
| Сеанс ведущего специалиста мануальной терапии кандидата медицинских наук, 40-60 мин | 3 000 рублей (Оранский А.В.) |
| Сеанс иглорефлексотерапии у доктора медицинских наук, профессора | 2 500 рублей |
| Сеанс гирудотерапии у доктора медицинских наук, профессора | 2 800 рублей |
| Биологическая обратная связь ( БОС ) | 2 500 рублей |
| Ботокс 100 ед. | 28 000 рублей |
| Ботокс 200 ед. | 41 000 рублей |
| Диспорт 300 ед. | 24 000 рублей |
| Диспорт 300 ед. | 30 000 рублей |
| Лантокс 50 ед. | 17 000 рублей |
| Лантокс 100 ед. | 28 000 рублей |
| Лантокс 150 ед. | 36 000 рублей |
| Лантокс 200 ед. | 44 000 рублей |
| Ксеомин 50 ед. | 15 000 рублей |
| Ксеомин 100 ед. | 24 000 рублей |
| Ксеомин 150 ед. | 34 000 рублей |
| Ксеомин 200 ед. | 36 000 рублей |
| Нейрофизиологические исследования |
| вид УЗИ | стоимость |
|---|---|
| УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов | 1 500 рублей |
| УЗИ щитовидной железы с региональными лимфоузлами +доплерография сосудов | 1 300 рублей |
| УЗИ лимфатических узлов (шеи) | 700 рублей |
| УЗИ слюнных желез (околоушные, поднижнечелюстные, подъязычная) | 1 300 рублей |
| УЗИ поджелудочной железы | 800 рублей |
| УЗИ селезенки | 800 рублей |
| УЗИ печени | 800 рублей |
| УЗИ печени и желчного пузыря | 1 000 рублей |
| УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка) | 1 500 рублей |
| УЗИ брюшной полости + почки | 2 200 рублей |
| УЗИ брюшной полости на предмет свободной жидкости | 900 рублей |
| УЗИ брюшной полости с определением функции желчного пузыря с желчегонным препаратом: хофитол ( 15 мин. и 30 минут) | 2 500 рублей |
| УЗИ почек и надпочечников | 1 300 рублей |
| УЗИ почек и мочевого пузыря | 1 700 рублей |
| УЗИ почек | 1 100 рублей |
| УЗИ мочевого пузыря | 800 рублей |
| УЗИ простаты, семенных пузырьков ректальным датчиком (ТРУЗИ) с определением остаточной мочи | 2 200 рублей |
| УЗИ простаты, мочевого пузыря (трансабдоминальным датчиком) | 1 900 рублей |
| УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи | 1 100 рублей |
| УЗИ органов мошонки с допплеровским исследованием кровотока | 1 900 рублей |
| УЗИ паховых областей (на предмет грыж) с пробой | 1 200 рублей |
| УЗИ мягких тканей | 900 рублей |
| УЗИ плевральных полостей (на предмет свободной жидкости) | 1 100 рублей |
| УЗИ придаточных пазух носа | 1 300 рублей |
| Триплексное исследование сосудов (артерии и вены) головы и шеи на экстракраниальном уровне | 2 500 рублей |
| Нейросонография | 1 600 рублей |
| УЗИ тазобедренных суставов до 1 года | 1 700 рублей |
| УЗИ вилочковой железы (тимуса) до 5 лет | 1 300 рублей |
| УЗИ сустава (1) | 1 500 рублей |
| ЭХО — кардиография с допплеровским исследованием и цветовым картированием | 2 500 рублей |
| Дуплексное исследование вен нижних конечностей | 2 400 рублей |
| Дуплексное исследование артерий нижних конечностей | 2 400 рублей |
Другие интересные разделы:
- Консультация невролога
- Прием невропатолога
- Консультация психотерапевта
- Мигрень и головная боль при беременности
- Головная боль и мигрень при грудном вскармливании
- Панические атаки и приступы ВСД у беременных
- УЗИ в клинике на Войковской
- Кластерная (пучковая) головная боль
- Мигрень: симптомы и лечение
- Головная боль напряжения
- Мигрень у женщин
- Причины мигрени
- Дисфункция нижнечелюстного сустава ВНЧС
- Лечение депрессии
- Лечение бессонницы в клинике
- Лечение стресса
- Центр неврологии — награждение
- Абузусная головная боль
- Туннельный синдром запястья
- Современные правила лечения мигрени
Источник
В течение многих лет считалось, что головную боль можно лечить приёмом обезболивающих таблеток. Учёные института головной боли выявили около 200 причин головной боли. Центр головной боли находится в Москве. Где найти невролога по лечению головных болей?
Специалисты клиники неврологии Юсуповской больницы для определения причины головной боли проводят комплексное обследование пациента. Инструментальные исследования выполняют с помощью новейшей аппаратуры ведущих европейских и американских фирм. Пациенты могут пройти сложное обследование и получить консультация специалистов ведущих институтов головной боли в Москве, с которыми сотрудничает Юсуповская больница.
Каждому пациенту составляют индивидуальную схему терапии. Она включает медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры, различные виды массажа. Отзывы пациентов, страдающих головной болью, о клинике реабилитации положительные. Реабилитологи прошли специализацию в ведущих клиниках лечения головной боли. Команда специалистов высокой квалификации применяет инновационные методики восстановительной терапии. Они направлены на устранение причины боли в голове и профилактику болевых приступов.
К какому врачу идти с головной болью
Головная боль может быть призраком многих болезней и самостоятельным заболеванием. Стрессы, тяжелая работа, неправильный образ жизни нарушают функцию головного мозга в мозг и нарушают привычный образ жизни. В связи с этим особую актуальность принимает эффективное лечение головной боли.
Какой врач занимается головными болями? Обычно с головными болями пациенты обращаются к терапевту. Он проводит первичное обследование и направляет на консультацию к неврологу. Диагностикой и лечением головной боли в Юсуповской больнице занимается врач-цефалголог. Это невролог, который прошёл специализацию в институте головной боли.
Головную боль, вызванную мигренью, лечат врачи узкого профиля. Они прошли дополнительное обучение и имеют сертификат. Для выяснения причин головной боли цефалгологи назначают консультацию смежных специалистов. Офтальмолог на лечении органов зрения. Многие люди, страдающие головной болью или мигренью, страдают потерей зрения и повышенной чувствительностью к свету. Офтальмолог может помочь определить тип болезни и назначить лечение, если симптомы вызваны расстройством глаз или мигренью. Иногда правильно подобранные очки или линзы помогают снизить нагрузку на глаза и прекратить головные боли.
Причиной боли может быть заболевание гайморовых или лобных пазух, нарушение носового дыхания. В этом случае понадобится консультация отоларинголога. Аллерголог специализируется на заболеваниях и состояниях, причиной которых являются аллергические реакции. Головная боль при мигрени очень схожа с теми симптомами, с которыми сталкиваются люди, страдающие аллергией.
Головная боль у женщин возникает при нарушении равновесия гормонов. Приступы мигрени связаны с менструальным циклом женщины. Гинеколог проводит обследования пациенток, помогает установить причину головной боли, проводит коррекцию уровня и соотношения женских половых гормонов.
Головные боли беспокоят мужчин, страдающих хроническим простатитом, гиперплазией предстательной железы, аденомой простаты. Головная боль может возникать во время эякуляции. В этом случае пациенты Юсуповской больницы проходят обследование и лечение андролога.
Избавиться от головной боли помогает психолог. Мигрень часто вызывают эмоциональные факторы. В этом случае лекарственная терапия малоэффективна. Сеансы гипноза, современные психотерапевтические методики, которые применяют психологи клиники реабилитации, позволяют справиться с головной болью напряжения.
Часто пациенты, страдающие хронической головной болью, которая устойчива к медикаментозной терапии, впадают в состояние депрессии. Психиатры назначают современные психотропные средства, которые стабилизируют эмоциональный фон и ускоряют процесс выздоровления.
Все таблетки, которые рекомендуют пациентам в аптеках, убирают симптом, но не влияют на причину головной боли. Самостоятельное лечение может быть крайне вредным. При длительном неконтролируемом приёме таблеток сами лекарственные препараты вызывают боль в голове. По этой причине при головной боли обращайтесь в Юсуповскую больницу. В клинике неврологи лечением пациентов занимаются профессора и врачи высшей категории.
Причины головной боли
Неврологи выделяет следующие причины головных болей:
- артериальная гипертензия;
- отравления или интоксикации;
- инфекционные заболевания;
- психогенные факторы;
- мигрень;
- гормональные нарушения.
Довольно часто встречаются головные боли невыясненного происхождения.
Лечение головной боли
Головная боль является не только симптомом нарушения кровоснабжения головного мозга, но и следствием более глубоких проблем в основных органах и системах организма. Часто причинами головной боли являются проблемы в работе почек, печени, почек, позвоночника, вирусные поражения нервов. Установить эти первопричины с помощью методов, которые используются во многих больницах, (компьютерной томографии, магнитно-резонансная томографии, магнитно-резонансной ангиографии, мониторирования артериального давления очень сложно, поскольку они только констатируют факт патологических изменений в организме.
Учитывая это, в клинике неврологии разработана и с успехом используется авторская программа для диагностики причин головной боли. В ней гармонично объединяются лучшие методики традиционной европейской медицины, а многие знания об организме человека. Диагностика головной боли, которую проводят профессора Юсуповской больницы, позволяет установить первопричины болезни и назначить эффективное лечение.
Терапия головной боли заключается в комплексном воздействии на весь организм по причинно-следственным связям. Если у пациента выявляют неврит затылочного нерва, вызванный вирусом герпес, врачи назначают противовирусные препараты. При этом одновременно методами микроволновой и лазерной терапии реабилитологи повышают сопротивляемость организма и улучшают микроциркуляторные процессы.
Лечение головной боли в клинике неврологии всегда индивидуальное. Оно основано на комплексной диагностической карте пациента. Такой подход при лечении позволяет пациентам «забыть» о головной боли даже в случаях, кода ранее больные длительно и безуспешно лечили головную боль в других центрах головной боли. Если вам нужен хороший невролог по лечению головных болей, звоните по телефону Юсуповской больницы.
Автор
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
- Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
- Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
Наши специалисты
Врач-невролог, кандидат медицинских наук
врач-невролог, кандидат медицинских наук
Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт
Врач-физиотерапевт, кандидат медицинских наук
Инструктор-методист по лечебной физкультуре, кинезитерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
- Главная
- >Головная боль
«..Что такое истина?» — спрашивает Понтий Пилат Иешуа. «Истина, прежде всего в том, что у тебя так сильно болит голова, что ты малодушно помышляешь о смерти..»
Как лечить головную боль в условиях крупного мегаполиса такого, как Москва, где головная боль — одно из самых распространенных заболеваний. Наверное поэтому к головной боли и ее лечению так невнимательно относятся, как медики, так и люди, страдающие этим недугом. Как лечит головную боль среднестатистический горожанин? Заболела голова — выпил болеутоляющую таблетку — вроде стало легче, потом еще одну. Так, почти незаметно головная боль, а с ней и постоянный прием анальгетиков, прочно поселяется в наших жизнях до тех пор, пока проблема головной боли не становится всеобъемлющей и не начинает влиять на качество жизни. В медицине считается, что человек, страдающий от головной боли — медицинская сирота. Обратившись пару раз к врачам с этим вопросом, люди, как правило, отчаиваются, получая не эффективное лечение, кучу назначений на обследования и анализы. Головная боль и лечение занимает определённое место в мире. Существуют четкие алгоритмы — международные стандарты о том, как лечить головную боль и во время купировать приступы различных форм головной боли. Современными правилами лечения головной боли владеют только специалисты по головной боли — неврологи и нейрофизиологи, специализирующиеся на данной проблеме. Что говорят врачи и как лечат головную боль в нашей клинике можно посмотреть в разделе головная боль — лечение.
Клиника головной боли и вегетативных расстройств занимается изучением и лечением головной боли в Москве с 1999 года. Была основана выдающимся ученым, посвятившем всю свою жизнь, изучению головной боли и ее лечению академиком Александром Вейном. Человек, страдающий головной болью, более не «медицинская сирота». Обратитесь к одному из врачей клиники! Даже одна консультация может многое изменить и избавить вас от боли.
Клиника головной боли и вегетативных расстройств им. Вейна является клинической базой Первого Московского Медицинского Университета им. Сеченова
Головная боль — обследование и лечение
Эффективно лечить головную боль можно только после правильного изучения ее возникновения и течения. Особенностью лечения головной боли является правильный опрос пациента — сбор анамнеза. Наиболее частая ошибка врачей не специализирующихся на лечении головной боли — это проведение лабораторной и инструментальной диагностики в ущерб тщательному изучению картины формирования и течения головной боли у данного конкретного человека. На приеме у специалиста по головной боли выясняются ВСЕ характеристики головной боли: частота (число дней) приступов в месяц, длительность заболевания, локализация головной боли, характер, продолжительность приступа, провоцирующие факторы, принимаемые препараты от головной боли и многое другое. Только тщательный опрос и подробное представление о форме головной боли конкретного человека, а также его психо-эмоциональные особенности и образ жизни могут быть залогом успешного лечение головной боли. «Не болезнь, а личность» — говорил академик А. Вейн. Нет эффективного лечения, без учета личностных особенностей человека.
Также в диагностике и лечении головной боли большее значение имеет офтальмологическое исследование — определяют поля зрения, остроту, наличие отека зрительных нервов. На приеме у специалиста по головной боли проводятся тщательное физикальное исследование: проверяется наличие отеков в мягких тканях, измеряется а/д, наличие менингеальных симптомов, очагов неврологических знаков в виде расстройств движения, координация, чувствительность и другие параметры.
Лечение головной боли при помощи программы релаксации онлайн
В нашей клинике разработан эффективный немедикаментозный метод лечения головной боли напряжения и мигрени, основанный на релаксации. Каждую среду в 20.00 специалист по лечению головной боли и релаксации, врач-невролог, к.м.н. Ефремова Инга Николаевна, проводит тренинг по релаксации он-лайн, длительностью 60-90 минут. Курс релаксации по лечению головной боли состоит из 4-х занятий, на которых шаг за шагом вы освоите простые техники снятия мышечного и психического напряжения, узнаете основные причины головных болей, и поймете, что релаксация является простым, доступным и в то же время мощным универсальным средством избавления от головной боли. Однако эффективность зависит от техники, методичности и правильности выполнения, а также от ежедневного повторения. Занятия проводятся в современном формате вебинаров, с иллюстрациями, облегчающими усвоение техник, с возможностью задать вопрос, а для того, чтобы вам было легко тренироваться самостоятельно, мы записали для Вас аудиозаписи для ежедневных прослушиваний, которые Вы будете получать по окончании тематического занятия.
Головная боль: виды, диагностика и лечение
На приеме у невролога жалоба на головную боль находится на третьем месте после жалоб на боли в спине и головокружения. Существует более 200 видов головной боли и разобраться в причинах головной боли является не простой задачей для врачей и пациентов. Все это огромное количество видов головной боли делится на 2 большие группы:
— первичные головные боли и вторичные головные боли.
Первичные головные боли
Первичные головные боли являются самостоятельными заболеваниями, которые не связаны с какими либо другими болезнями. Они доброкачественные, не укорачивают жизнь человека, но значительно снижают ее качество. Как в случае прокуратора из романа «Мастер и Маргарита». У него ужасно болела голова, и жить он вовсе не хотел. Такая ситуация часто случается при головной боли, которая называется мигрень.
Вторичные головные боли
Вторичные головные боли – это боли, связанны с какими-то другими заболеваниями и могут являться симптомом этого заболевания. Главной задачей врача при лечении головной боли является дифференциальная диагностика между первичной доброкачественной головной болью и вторичной головной болью, которая может быть причиной серьезного заболевания.
Гипер диагностика и ложное лечение головной боли
В России, в частности в Москве, есть беда – гипер диагностика вторичной головной боли, хотя по статистике 95-98% головных болей являются первичными и доброкачественными. На вторичные головные боли из всех жалоб приходится лишь 2-5% головных болей. Но во врачебной практике не специалиста по головной боли мы видим другую картину — 30% ошибочно ставят диагноз вторичной головной боли. А при неправильном диагнозе назначается неправильная терапия, которая не будет эффективна и, зачастую, превращает эпизодическую головную боль в хроническую.
У специалистов по головной боли разработан список неправильных, но излюбленных диагнозов врачей общей практики, маскирующих первичные головные боли это: -гипертония, -гипертензионно-гидроцефальный синдром, — дисциркуляторная, атеросклеротическая энцефалопатия (хроническая ишемия мозга), — последствия черепно-мозговых травм, — остеохондроз шейного отдела позвоночника, — вертебно-базилярная недостаточность. В связи с неправильным диагнозом назначаются многочисленные обследования, которые не являются необходимыми. Для корректной диагностики головной боли достаточно консультации и тщательного осмотра специалиста по головной боли. Дополнительные обследования назначаются только при наличии показаний.
Какое ошибочное лечение может назначаться при ложном диагнозе?
Часто в назначение по лечению головной боли входят ноотропные и вазоактивные препараты, которые не обладают действием при первичных головных болях и не облегчают течение мигрени и головной боли. Данные препараты не входят в международные стандарты лечения головной боли. Однако, они могут применяться для коррекции «псевдо-когнетивных нарушений» (при жалобах на ухудшение памяти, внимания, работоспособности) в сочетании с традиционной профилактической терапией головной боли и мигрени.
Иногда у человека имеются несколько форм головной боли. В этом случае врачом по головной боли должна быть выявлена ведущая форма головной боли. И вся дальнейшая терапия должна быть направлена на ее лечение.
Какие могут быть сигналы опасности, требующие дополнительного обследования?
- Головные боли, возникшие после 50 лет или изменившие характер течения.
- «Громоподобные головные боли», стремительно нарастающие.
- Строго односторонняя головная боль.
- Прогрессивно нарастающая головная боль без ремиссий.
- Признаки внутричерепного давления или системного заболевания.
- Онкология, ВИЧ инфекция, иммунодефицитное состояние, эндокринные заболевания
- Неэффективность адекватного лечения.
Формы первичных головных болей
У 95% людей, страдающих головной болью имеется, так называемая, первичная головная боль, это:
- мигрень у 13-22%,
- головная боль напряжения у 65-75%,
- пучковая или кластерная головная боль и другие тригеминальные вегетативные цефалгии у 0,5-1%.
Мигрень
От мигрени страдает 14% населения всей планеты. Если перевести на Россию, то это больше 20 миллионов человек. К счастью у 2/3 от этого количества мигрень протекает мягко и легко и не требует визита к врачу. Однако, мигрень является неизлечимым, наследственным заболеванием. Для того, чтобы эффективно справляться с мигренью необходимо подобрать корректную лекарственную терапию и освоить правильную технику лечения приступов мигрени. Мигрень без ауры занимает 80% от всех случаев мигрени. Такая форма мигрени касается только болевых приступов, которые длятся от 4 до 72 часов, носят характер односторонней, пульсирующей головной боли, средней или тяжелой интенсивности, провоцируется активностью, сопровождается тошнотой, рвотой, фото- фонофобией.
Мигрень с аурой приходится на 20% случаев мигрени. Аура мигрени носит определенные неврологические симптомы. Они могут быть зрительными, чувствительными, с речевыми нарушениями, возникать либо перед болевым приступом, либо одновременно с ним.
Головная боль напряжения (ГБН)
Головная боль напряжения относится к доброкачественным головным болям. Характеризуется любой длительностью от 30 минут до 7 дней, двусторонняя головная боль, носит сжимающий, непульсирующий характер, не имеет сопровождающих симптомов, как тошнота и рвота.
Головная боль напряжения наблюдается у 75% населения, которая часто возникает после стресса и эмоционального перенапряжения, усталости. Как правило, это эпизодические приступы, которые не требуют специфического лечения, когда обычные анальгетики легко справляются с проблемой. Однако, головная боль напряжения может переходить в хроническую форму, когда голова болит каждый день. Ей страдают всего 3% людей, и такая форма головной боли требует обращения к специалисту по головной боли.
Лекарственно-индуцированная головная боль или абузусная головная боль
В Европе данный вид головной боли занимает не более 3%, в то время как в России головная боль от злоупотребления анальгетиками превышает 6% . Эта форма головной боли случается каждый день у людей, которые в молодости страдали эпизодическими приступами головной боли. Абузусная головная боль характеризуется ежедневным приемом одного или более препарата для купирования боли в течение трех или более месяцев.
головная боль при черепно-мозговой травме
При лечении и диагностике посттравматической головной боли нужно помнить латинскую пословицу «После того» не значит «вследствие того». Посттравматическая головная боль появляется в первые 14 дней после травмы. Острые боли в голове после травмы могут быть обусловлены внутричерепными гематомами, травматическим кровоизлиянием, ушибом мозга, а также повреждением поверхностных тканей и возникающими в них воспалительными и сосудистыми нарушениями. При исчезновении болевого синдрома через 8 недель после травмы можно говорить об острой посттравматической головной боли, при большей ее длительности диагностируется хроническая посттравматическая головная боль. Такие головные боли не зависят от тяжести травмы, могу сохраняться месяцы или годы, иметь прогрессирующее течение.
Иногда перенесенная черепно-мозговая травма имеет сильное стрессорное воздействие на человека, поэтому очень часто на этом фоне возникает головная боль напряжения, имеющая психогенную природу и реже — мигренеподобную боль. Интересный факт в возникновении головной боли напряжения после черепно-мозговой травмы в том, что чаще на головную боль жалуются пациенты, перенесшие легкие травмы головы, а люди, которые получили тяжелые травмы с потерей сознания и амнезией намного реже страдают посттравматической хронической головной болью. Поэтому для определения тактики лечение головной боли и диагностики необходимо обратит
