Изменения в головном мозге от мигрени
Мигрень может изменить структуру мозга.
По данным исследования, опубликованного в журнале Neurology, ученые обнаружили, что мигрень может повлиять на дальнейшие изменения структуры головного мозга, что повышает риск поражения головного мозга.
Исследователи из Университета Копенгагена в Дании проанализировали 6 популяционных и 13 клинических исследований для того, чтобы увидеть, есть ли связь между мигренью и поражением головного мозга, а также изменением объема мозга.
Авторы исследования смотрели на МРТ мозг пациентов с общим признаками мигрени и мигрени с аурой. Мигрень с аурой- это когда человек испытывает симптомы до начала мигрени. Эти данные МРТ были сопоставлены с данными людей, не страдающими мигренью.
Результаты исследования показали, что те, кто страдал мигренью с аурой, увеличение риска поражения белого вещества головного мозга на 68% выше по сравнению с теми, кто не имел мигрени.
Пациенты, которые испытывают мигрень, показали увеличение риска поражения головного мозга на 34% по сравнению с тем, кто не страдает от мигрени.
Развитие инфаркта мозга (симптомов, которые указывают на нарушение притока крови к мозгу), увеличился на 44% у тех, кто страдал мигренью с аурой, по сравнению с теми, кто страдал мигренью без ауры.
Кроме того, изменения объема мозга наблюдались с одинаковой частотой у лиц с общей мигренью и мигренью с аурой.
Авторы исследования объясняют:
«Настоящий обзор показывает, что мигрень может быть фактором риска для структурных изменений в головном мозге.
По сравнению со здоровыми людьми у лиц, страдающих мигренью, значительно чаще проявляются инфаркт-подобные повреждения и объемные изменения в сером и белом веществе головного мозга. »
Мигрень- это широко распространенное заболевание с отдаленными последствиями.
По данным Фонда исследования мигрени, мигрень входит в 20 заболеваний в мире, наиболее часто приводящим к инвалидности. Человек в США каждые 10 секунд посещает пункт неотложной помощи по поводу головной боли в результате мигрени.
Исследователи подчеркивают, что для расстройства, которое так распространено, важно знать какие отдаленные последствия будет иметь влияние мигрени на головной мозг.
Они добавляют, что руководящие специалисты из Американской академии неврологии и Консорциум Головной боли США показывают, что люди с мигренями, которые имеют нормальное неврологическое обследование, не нуждаются в постоянном исследовании МРТ.
«Только пациенты с атипичной головной болью, недавними изменения в течение головных болей и другими симптомами (такими как судороги и т. д.) или очаговой неврологической симптоматикой рекомендуются проведение МРТ головного мозга»- говорят исследователи.
«У пациентов с выше перечисленными проблемами следует оценивать изменения факторов риска. В данных ситуациях МРТ является основным методом исследования. »
Доктор Messoud Ашина из Копенгагенского университета, ведущий автор исследования говорит, что необходимы дальнейшие исследования, чтобы полностью определить связь между мигренью и отдаленными изменением структуры мозга.
«Мигренью страдают от 10 до 15% от общей численности населения, что может привести к существенной личностной, профессиональной и социальной проблеме»- добавляет он.
«Мы надеемся, что в результате исследований, мы можем уточнять изменения структуры головного мозга, отслеживать частоту и продолжительность заболевания. Мы также хотим узнать, как эти изменения могут влиять на функцию мозга.»
В этом году итальянские исследователи также обнаружили, что у больных мигренью имеются изменения в структуре головного мозга по сравнению с теми, кто не страдает этим заболеванием.
Другое недавнее исследование из Университета Пенсильвании предполагает, что причина мигрени может быть связано со структурами артерий головного мозга, которые препятствуют притоку крови к мозгу.
Источник
Мигрень — неврологическое заболевание, характеризующееся интенсивной головной болью в лобно-височной области. Им страдает в среднем 20 % населения Земли. Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения, у женщин мигрень диагностируется в 1,5 раза чаще мужчин. Болезнь имеет генетическую природу и передается по материнской линии. Приступы боли обусловлены раздражением тройничного нерва. Их продолжительность при отсутствии лечения — от 4 до 72 часов.
Причины
Помимо наследственной предрасположенности, на развитие мигрени влияют такие факторы:
- долгое пребывание на солнце;
- сильный шум;
- специфические запахи;
- яркий свет;
- гормональные изменения;
- постоянные стрессы;
- физическое истощение;
- нарушение сна;
- напряженная умственная работа.
Приступ мигрени может быть вызван несвоевременным приемом пищи. Если человек пропустил завтрак, то через некоторое время у него появляется головная боль. Поэтому людям с мигренью рекомендуется своевременно употреблять пищу, избегая длительных перерывов. Если в рационе питания часто присутствуют орехи, шоколад, сыр и алкогольные напитки, то они могут спровоцировать головную боль.
На развитие мигрени влияет режим сна. Слишком длительный сон по выходным дням может вызвать приступ. Отсутствие полноценного сна и психоэмоциональные расстройства также могут стать причиной боли.
У женщин мигрень нередко связана с приемом оральных контрацептивов.
Разновидности и формы
Врачи выделяют 2 типа мигрени:
- с аурой;
- без ауры.
Аурой называют комплекс расстройств, сопровождающие головную боль. К ним относятся:
- нарушение зрительной функции;
- онемение;
- покалывание;
- расстройство речевой деятельности.
Ухудшение зрения и чувствительности происходит всегда с той стороны, где локализуется головная боль. Каждый из признаков ауры может сохраняться до 1 часа.
- Простая без ауры. Наиболее распространённая форма, при которой боль носит среднюю или выраженную интенсивность и продолжается 4-72 часа. Как правило, болевые ощущения охватывают половину головы, сопровождается светобоязнью и усиливается после малейшего физического напряжения.
- Ассоциированная мигрень с аурой. Имеет дополнительную фазу ауры, которая предшествует боли и проявляется неврологическими симптомами, например, нарушениями речи, мышления, двигательной функции. Аура может быть острой, продолжаться до 4-5 минут, или пролонгированной и длиться от часа до нескольких суток.
- Гемиплегическая мигрень. Сопровождается слабостью, реже — полной обездвиженностью половины тела. Как правило, синдром появляется ненадолго и предшествует головной боли.
- Базилярная. Относится к мигреням с аурой и характерна в основном для астенических девушек 17-20 лет. Наиболее опасная форма патологии, так как на пике головной боли возможна потеря сознания и даже кома.
Как протекает приступ
Течение приступа мигрени зависит от формы заболевания. Для патологии без ауры характерно резкое начало приступа: пациента сразу беспокоит головная боль, тошнота, светобоязнь. При наличии ауры у пациента сначала нарушается зрение, речь или двигательная функция, и только после нескольких часов или суток такого состояния болит голова. При гемиплегической форме мигрени пациент ощущает приближение приступа по слабости или потере подвижности в половине тела.
Как снять боль при приступе
Слабый приступ до суток. Если вас беспокоит боль средней интенсивности, и приступ начался недавно, воспользуйтесь нестероидными противовоспалительными. Помощь при приступе мигрени эффективнее оказывают не привычные таблетки, а ректальные свечи, поэтому лучше использовать их.
Продолжительный приступ дольше суток. Если вас регулярно беспокоят длительные приступы изматывающей боли, обратитесь к врачу. Он подберёт вам препарат группы триптанов, например, суматриптан, элетриптан или золмитриптан. Правильно подобранное лекарство при условии принятия сразу после начала приступа, поможет полностью купировать его.
В обоих случаях важно не только как можно быстрее принять обезболивающее, но и постараться успокоиться, по возможности перейти в затемнённую прохладную комнату, лечь на кровать.
Стадии развития мигрени
Существует 4 стадии развития заболевания:
- начальная — возникает за 2 суток до фазы головной боли. Длительность — от нескольких часов до 2 дней. Характеризуется быстрой утомляемостью, изменениями настроения, раздражительностью, повышенной чувствительностью к шуму, ухудшением аппетита и сниженной концентрацией внимания;
- аура (для мигрени с аурой) – проявляется сразу перед головной болью. Продолжительность — от 5 минут до 1 часа. Сопровождается ухудшением зрения и нарушением функций органов чувств.
- болевая — головная боль длится в среднем от 8 до 24 часов. У человека снижается работоспособность, может возникать тошнота и рвота, наблюдается гиперакузия и светобоязнь. Неприятные признаки усиливаются при физических нагрузках;
- постдромальный — приступ боли исчезает, пациент ощущает разбитость, у него снижается концентрация внимания и появляется усталость.
Диагностика
В первую очередь врач-невролог проводит осмотр пациента и собирает анамнез. Для уточнения диагноза он проверяет состояние глазного дна, назначает электроэнцефалографию. Иногда требуется проведение ангиографии и МРТ. В большинстве случаев диагноз базируется на проявлениях, описанных пациентом, а также изучении истории болезни, где прослеживается наследственность.
Для диагностики мигрени в сети клиник ЦМРТ применяют следующие методы:
Лечение мигрени
Вылечить мигрень помогают анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты быстрого действия. Также курс лечения может включать противорвотные лекарства. При умеренных и тяжелых болевых ощущения назначают триптаны. Они подходят для устранения мигренозных атак в тех случаях, когда другие препараты оказались бессильны. Триптаны рекомендуется принимать в фазе нарастания болевого синдрома для его купирования. Они снижают количество рецидивов боли и предотвращают нарушения зрения и слуха. С осторожностью триптаны назначают людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Кроме приема лекарственных средство полезно проводить больному с мигренью физиотерапевтические процедуры:
- точечный массаж — массажист воздействует на биологически активные точки пальцами или стеками;
- иглоукалывание — метод заключается в воздействии тончайшими острыми иглами на биоактивные точки;
- гидротерапия — эффективными считаются сероводородные ванны, грязевые обертывания, купание в термальных источниках.
Для лечения мигрени в сети клиник ЦМРТ используют такие методы:
Осложнения
Опасным последствием мигрени считается мигренозный статус. Он возникает в том случае, если длительность приступа головной боли превышает 72 часа. Для мигренозного статуса характерны тошнота с неоднократной рвотой. Она приводит к потере жидкости и хлоридов.
При отсутствии лечения длительный приступ мигрени с осложнениями может привести к мигренозному инсульту. Пораженный сосуд после спазма теряет способность расширяться, провоцируя закупорку, формирование атеросклеротической бляшки и появлению ишемического очага. Головная боль пульсирующего характера может быть симптомом аневризмы головного мозга.
Нередко возникают социальные последствия мигрени. У человека нарушается режим труда и отдыха, пропадает жизненный тонус и энергия, что существенно снижает качество жизни. Мигрень может навредить не только профессиональной деятельности, но и семейной жизни, поэтому пациент чувствует угнетенность. Длительная апатия вызывает депрессию. По статистике, депрессивное состояние наблюдается в 3 раза чаще у людей, страдающих мигренью, чем у здоровых.
Профилактика мигрени
Для предупреждения развития мигрени рекомендуется соблюдать ряд правил:
- исключить сильные эмоции и стрессы;
- обеспечить полноценный сон;
- не находиться долгое время за компьютером;
- сбалансированно питаться;
- перед усиленной умственной работой принимать ноотроп для улучшения кровообращения в мозге;
- проходить курс расслабляющего массажа;
- пить травяной чай;
- отказаться от еды, содержащей усилители вкуса и ароматизаторы;
- не принимать какие-либо медикаменты без назначения врача.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Здоровье / Мигрень
Что происходит с сосудами во время мигренозного приступа?
Мигрень — это не просто спазм сосудов. Сложившееся обывательское мнение, что при мигренозном приступе наступает стойкий спазм сосудов мозга, ошибочно. На самом деле, нарушение тонуса сосудов происходит по определенным стадиям.
Первая стадия. Соответствующая стадиипредвестников, действительно обычно характеризуется спазмом сосудов, но больной обычно еще не испытывает боль.
Во второй стадии наступает необычное расширение крупных сосудов области черепа и мозга, возникает резкое понижение их тонуса. Удары волн крови, бьющие в расслабленный сосуд, растягивая его, вызывают сильную, пульсирующую в такт сердечных сокращений, боль.
Не дай бог принять в эту фазу препараты, расширяющие сосуды (спазмолитики), например, Но-шпу — боль только усилится!!!
Третья стадия характеризуется повышением проницаемости сосудистой стенки для жидкости. Развивается отек тканей и оболочек мозга. Здесь уже нужны мочегонные.
Зачем же я все это вам рассказываю? Да затем, что правильное представление о процессах, происходящих с сосудами головы, позволяет, по крайней мере, не навредить неверным выбором препаратов. Нужно также помнить, что при мигрени предотвратить или, хотя бы купировать, болевой приступ в начале его развития намного легче, чем остановить его на пике.
• Мигренозную боль нельзя терпеть, с ней надо бороться!
В организме происходит каскадная реакция выработки веществ — провокаторов боли, ее легче остановить, чем дезактивировать и вывести потом эти вещества!
К тому же, ранее бытующее представление, что приступы проходят бесследно для организма и все изменения в головном мозге обратимы, оказалосьглубоко ошибочным. Теперь ученые доказали, что это не так — в мозгу от приступа к приступу постепенно формируются необратимые изменения, остаются ишемические очаги — микроучастки мозговой ткани, которые, лишившись даже кратковременного нормального кровообеспечения, безвозвратно погибли.
Кроме того, зачастую у таких больных со временем развиваются изменения психики. Страдающие этим недугом более подвержены неоправданнымперепадам настроения, приступам «необъяснимой тоски», депрессиям, причем с годами усугубляющимся.
Поэтому лечить мигрень необходимо! Каждый мигренозный приступ небезразличен для организма!
И сегодня, очевидно, что мигрень заслуживает несказанно более серьезного к себе отношения, чем считалось десяток лет назад. С позиций современной медицины, мы вправе рассматривать мигрень, как болезнь всего организма. Нарушения, происходящие в сосудах мозга и его оболочек, — лишь одно из проявлений этого заболевания. Надо признать, что прошло уже более 3000 лет, но и сегодня мигрень относится к числу трудноподдающихся и загадочных для официальной медицины заболеваний.
До сих пор нет, например, приемлемого объяснения односторонней локализации головных болей, их мигрированию с одной стороны на другую. Хотя многие обстоятельства развития мигрени науке все-таки удалось прояснить. Однозначно установленфакт влияния наследственности. Если один из родителей страдает мигренью, то риск заболевания у ребенка — 44%, а если оба родителя больны, то мигрень грозит потомству в 70% случаев!
Только нарушением тонуса сосудов возникновение головной боли не объяснить, ибо из опытов выяснили, что не всякое сужение или расширение мозговых сосудов ведет к развитию мигрени. Очевидно, что меняется возбудимость нервных окончаний сосудов под воздействием различных химических веществ. Наследуется, предположительно, нарушение в обмене этих биологически активных веществ. Отмечается либо повышенная выработка химическихпровокаторов боли, либо недостаток их дезактиваторов.
Еще в начале XVIII века в качестве причины, вызывающей мигрень у некоторых людей, было названо одно из любимых лакомств — шоколад, правда, и шоколад-то, как мне кажется, был совсем другой.
В силу указанного выше дисбаланса химически активных веществ в организме, запустить приступ могут ряд продуктов питания.
Первое место среди них занимает любимое лакомство многих — шоколад, а также какао, орехи, моллюски, пиво, красное вино, зрелый сыр, сметана, сельдерей, цитрусовые, жирная или сладкая пища и т.д. Сюда же относятся некоторые лекарственные препараты, в частности, пероральные контрацептивы.
Некоторые запахи также могут служить инициаторами приступа, например, табачного дыма, ванили, сладких резких духов.
На этом фоне генетической предрасположенности виновниками мигренозных болей могут стать другие заболевания, особенно желудочно-кишечного тракта и половой сферы, аллергия.
Помимо продуктов, развитию приступа мигрени могут способствовать самыеразличные факторы. В первую очередь, стрессы, нервные перенапряжения, физическое переутомление или, наоборот, недостаток физической активности. У части больных отмечены приступы мигрени, возникающие во время или после половой близости.
Некоторые пациенты отмечают, что приступы мигрени у них, как правило, развиваются не во время тяжелой рабочей недели, а на выходных. Врачи называют такую мигрень «мигрень выходного дня». В данном случае к развитию приступа приводит несколько факторов: и накопившийся за неделю стресс, и избыточный сон, и излишества в питании. Многим очень хорошо известны приступы, возникающие в первые дни отпуска, когда, например, вместо того, чтобы нежиться на пляже, они вынуждены лежать в постели, пытаясь побороть головную боль. Здесь опять же свое влияние оказывают многие факторы: стресс, авиаперелет, смена часовых поясов и климата, недостаточный сон и погрешности в диете.
Да, мигрень — заболевание многоликое, и лечение ее — дело сугубо индивидуальное и непростое.
Source: poleznoeznanie.ru
Источник
Статьи про головную боль (цефалгия) >> Изменения возникающую в организме во время приступа мигрени
| Делимся с друзьями и коллегами |
В течение долгого времени считалось, что аура во
время мигрени вызвана спазмом сосудов в зрительном отделе головного
мозга, а головная боль — это следствие переполнение кровью сосудов
головного мозга. Конечно, это самое простое описание тех процессов,
которые происходят в головном мозге во время мигренозного приступа. Всё
намного сложней – во время мигрени в организме происходит изменения
целого ряда химических процессов.
Сильное воздействие на состояние кровеносных сосудов
оказывает серотонин. Именно он, как утверждают современные учёные, в
большой мере ответственен за головную боль. В конце приступа мигрени
уровень серотонина приходит в норму, и головная боль идёт на убыль.
Что такое серотонин?
Серотонин может заставить кровеносные сосуды
расширяться или сужаться в зависимости от их месторасположение в
организме и размера. Серотонин также обеспечивает свёртываемость крови.
Примерно 90% серотонина сконцентрировано в кишечнике, около 10% в
тромбоцитах и 1 – 2% в головном мозге. Серотонин это нейромедиатор
который помогает передавать нервные импульсы по всему организму.
Серотонин и другие нейромедиаторы могут привести к многочисленным
изменениям в работе головного мозга и всего организма. Изменения могут
быть самыми различными: от простых перемен настроение и внезапного
желания поесть до более сложных изменений в ритмах сна и бодрствования
или менструального цикла у женщин.
Исследования подтверждают большую роль серотонина в
развитии мигрени. Приступы мигрени могут быть спровоцированы инъекцией
резерпина. Под его влиянием в организме происходит выброс серотонина,
что у более восприимчивых людей вызывает мигреневые головные боли.
Ещё одним свидетельством, что серотонин играет важную
роль в развитии головной боли, является тот факт, что внутривенное
вливание серотонина, сделанное непосредственно во время приступа
мигрени, может облегчить симптомы, хотя точный механизм этого действия
ещё не ясен. К сожалению использования серотонина как метода лечения
головной боли сопутствует многими побочными эффектами: отдышка, тошнота,
общий спазм кровеносных сосудов, потеря чувствительности в конечностях.
Приступы мигрени – это больше чем просто
головная боль. Сопутствующие симптомы, такие как рвота, перемена
настроения, непереносимость света, звука являются результатом изменения
концентрации нейромедиаторов и особенно серотонина в головном мозге.
Изменение этих химических соединений лекарственными препаратами может
помочь купировать приступы мигрени.
Дополнительные статьи с полезной информацией
Дополнительные способы самостоятельной борьбы с мигренью
Мигрень учёные изучают давно и установлено что есть много факторов стимулирующих данные приступы и по этой причине можно разными
способами уменьшать вероятность мигрени.
Читать далее…
Факторы провоцирующие приступ мигрени
Есть большое количество внешних причин стимулирующих мигрень. В этом вопросе прежде всего надо помнить о том, что у разных людей
эти факторы разные и чаще всего они меняются с возрастом.
Читать далее…
Источник
