Экседрин инструкция при мигрени
Проявление приступов мигрени обусловлено заболеваниями и психосоматическими причинами (кодировка по МКБ-10). Выделяют единичные приступы и хроническую болезнь.
По силе мигренозные приступы различаются, поэтому одни мало влияют на работоспособность, а другие заставляют отказаться от какой-либо деятельности.
Экседрин (excedrin migraine) — это лекарственный препарат, нацеленный на лечение целого спектра болей разной этиологии: головная и зубная боль, мигрень, болезненность при менструации. За счет уникального состава справляется с мигренью уже через 5-10 минут.
Состав
Экседрин от мигрени представляет собой комбинированный анальгетик. В состав препарата входят три разных компонента, которые вместе хорошо подходят для купирования любой боли. Состав экседрина включает в себя парацетамол, кофеин и ацетилсалициловую кислоту (аспирин).
Парацетамол обладает выраженным жаропонижающим свойством, он также способен несильно затормозить воспалительный процесс. Аспирин тоже жаропонижающее с противовоспалительным свойством.
Вместе эти компоненты дополняют действие друг друга и эффективно борются с болью. Кофеин улучшает кровообращение, расширяя сосуды и понижая способность тромбоцитов связываться.
Фармакодинамика
Таблетки экседрин обладают выраженным жаропонижающим свойством, однако противовоспалительное действие слабее, поскольку средство от мигрени воздействует на терморегуляционный центр в гипоталамусе.
Аспирин и парацетамол вместе сильно ослабляют болевой синдром, вызванный воспалением. Также кислота увеличивает циркуляцию крови в очаге воспаления.
Кофеин воздействует на дыхательные и сосудодвигательные центры и повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга. Данный компонент благоприятно воздействует на умственную и физическую активность, уменьшая сонливость.
Фармакокинетика
Таблетки от головной боли без проблем всасываются в ЖКТ, а максимальная концентрация наблюдается в крови через 30-180 мин. после приема. Процессы метаболизма парацетамола происходят в печени, поэтому из-за передозировки возникает её поражение.
Аспирин подвергается быстрому гидролизу в желудочно-кишечном тракте, печени и крови. Образующиеся в последствии салицилаты метаболизируются уже в печени.
Кофеин полностью окисляется, и продукты распада выводятся почками. Он распространяется во всех жидких средах организма.
Механизм действия препарата
Таблетки от мигрени excedrin воздействуют на источники боли, снимая спазм и предотвращая дальнейшее воспаление. Воздействие на гипоталамус значительно понижает температуру.
Уменьшение вязкости тромбоцитов уменьшает риск возникновения тромбов. Лекарство от мигрени повышает активность и снимает усталость за счет расширения сосудов.
Кому стоит принимать Экседрин
Согласно инструкции по применению лекарство универсальное, потому что помогает бороться с такими видами боли, как:
- головная боль;
- зубная боль;
- мигрень;
- боли при менструации;
- миалгия;
- невралгия;
- артралгия.
Противопоказания
Поскольку состав сильный и агрессивный, то препарат от мигрени противопоказан, если есть следующие патологии:
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- индивидуальная непереносимость компонентов;
- повышенное АД;
- геморрагический диатез;
- операции, сопровождающиеся кровотечением;
- глаукома;
- почечная недостаточность;
- сильная возбудимость и беспокойный сон;
- дети младше 15 лет;
- период лактации;
- беременность.
Совместимость с алкоголем
Применение экседрина недопустимо с алкоголем. Продукты распада парацетамола и алкоголь наносят одновременно непоправимый вред печени, от чего впоследствии развивается цирроз печени.
Поэтому для купирования боли разной этиологии при алкогольном опьянении лучше прибегнуть к другим препаратам.
Инструкция по применению Экседрина от мигрени
Назначают экседрин от головной боли симптоматически, после или во время еды. При первых приступах недуга нужно выпить 2 таблетки. Если боль не прекращается, то выпить еще, но с промежутком в 4-6 часов.
Однако после первого приема уже наблюдается облегчение. Максимальная суточная доза не должна превышать 6 таблеток в день.
Причины возникновения мигрени
Мигрень — очень неприятное явление. Согласно исследованиям, у больных с частыми приступами выявляют генетическую предрасположенность к мигреням. Долгое время она может никак себя не проявлять, однако затем является только симптомом другого заболевания.
Психоэмоциональное состояние больше провоцирует приступы: депрессия, стрессы, переживания, комплексы.
Форма выпуска – таблетки
Таблетки от мигрени Экседрин имеют продолговатую форму. С одной стороны выгравирована буква «Е». Пленочная оболочка белого цвета и состоит из воска карнаубского.
Выпускаются в упаковках, где в блистере или флаконе по 2, 10, 24 или 50 таблеток. На фото в разрезе середина таблетки тоже белая.
Дозировки
Детям и подросткам от 15 лет принимать по 1 таблетке, взрослым – 2 таблетки. Чтобы избежать неприятных ощущения со стороны ЖКТ и увеличить всасываемость, лучше пить их до еды или во время еды.
Среднесуточная дозировка составляет 3-4 таблетки, но не более 6.
Симптомы передозировки
Передозировка таблеток от мигрени влияет на печень. В первые 24 часа проявляется тошнота и рвота, шум в ушах, начинает болеть в животе, отказ от пищи.
Если возникают проблемы с печенью, то симптомы проявляются через 12-48 после увеличенной дозы, от чего развивается печеночная недостаточность, человек может впасть в кому.
Наблюдается аритмия и панкриатит, интоксикация организма.
Список побочных эффектов
- тошнота и рвота;
- шум в ушах;
- неприятные ощущения в области живота;
- головокружение;
- головные боли;
- проблемы со зрением;
- удушье.
Не рекомендован детям
Согласно официальной инструкции по применению, Экседрин имеет противопоказания для применения детям. Это продиктовано вероятностью развития болезни Рейя, если болевой синдром возникает из-за вирусной инфекции.
Заболевание проявляется такими симптомами, как продолжительная рвота, увеличение печени.
Замедляет свёртывание крови
В состав таблеток входит аспирин, который воздействует на тромбоциты и понижает их способность к свертыванию на 30%. Поэтому необходимо проконсультироваться с врачом, если намечается какая-либо операция.
Параллельное применение других лекарств
Не рекомендуется употреблять с другими нестероидными противовоспалительными средствами, во избежание побочных эффектов. Экседрин усиливает действие резерпина, гепарина, непрямых коагулянтов, стероидных гормонов. Уменьшает действие таких препаратов: фуросемид, спринолактон.
Запрещён при беременности и лактации
Экседрин при беременности и лактации запрещен. Аспирин плохо воздействует на плод и женщину. Прием в 1 триместре повышает риск развития такой патологии, как расщепление верхнего неба, а в 3 грозит торможением родовой деятельности и закрытием артериального потока у ребенка.
Во время кормления грудью препарат попадает в организм ребенка и провоцирует кровотечения.
Отзывы пациентов
Елизавета Молчанова, 34 года:
Часто мучают приступы мигрени или просто головная боль. Мигрень сильная, ни одно средство не спасает. Перепробовала даже народные методы – все дает кратковременный эффект. Обратилась к врачу — прописали Экседрин.
Уже после первого приема стало заметно лучше, но все равно иногда приходится пить триптаны от мигрени. Пью теперь курс, который прописал врач. Если и вас мучают сильные приступы — Экседрин может помочь.
Алексей Бабарыков, 50 лет:
Давно искал хороший препарат широкого спектра действия после приема Нурофена от мигрени. За свою универсальность Экседрин имеет демократичную цену в аптеке. А сколько стоит аналог — можно узнать, но они не такие действенные.
Замечания врачей
- препарат вызывает привыкание, поэтому нельзя применять постоянно;
- если боль не проходит, обратитесь к специалисту для выявления её причины;
- поскольку противопоказаний у препарата много, следует внимательно изучить инструкцию или проконсультироваться с врачом.
Преимущества и недостатки
Несмотря на то, что препарат хорошо справляется с болью разной этиологии, у него есть ряд недостатков. Плюсы:
- быстрая всасываемость;
- широкий спектр действия;
- хороший результат.
Минусы:
- противопоказан для многих групп людей;
- несовместим с алкоголем;
- серьезные последствия из-за передозировки.
Советы от пациентов
Чтобы лекарство подействовало быстрее, нужно перекусить и ненадолго прилечь или отказаться от работы. Лучше запить меньшим количеством воды. Важно помнить про противопоказания.
Цена лекарства
Стоимость препарата сравнительно невысокая:
- блистер в 10 штук стоит от 150 рублей;
- 20 таблеток – 260 рублей;
- флаконы по 50 таб. — от 350 рублей.
Как хранить?
Таблетки не требуют особых условий для хранения. При температуре до 25 С хранится препарат 3 года с даты производства. Нельзя оставлять в легкодоступных местах для детей.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Список аналогов
Аналоги Экседрина либо полностью имеют схожий состав, только разная дозировка активных веществ, либо в своем составе имеют 2 или 3 отличающихся компонента:
| Цитрамон | Действующие компоненты одинаковые |
| Новалгин | Вместо ацетилсалициловой кислоты пропифеназон |
| Ибуклин | Действующие вещества парацетамол и ибупрофен |
Помогает ли Excedrin от головной боли?
Состав Экседрина эффективен при любой боли, даже ранний или поздний прием эффективен. Поэтому показания к применению у него широкие, в том числе и лечение головы.
Покупать только после консультации с врачом, чтобы исключить побочные эффекты.
Визитов:
1 261
Источник
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, продолговатые, с гравировкой «Е» на одной стороне; вид на поперечном разрезе — ядро белого или почти белого цвета.
| 1 таб. | |
| парацетамол | 250 мг |
| ацетилсалициловая кислота | 250 мг |
| кофеин | 65 мг |
Вспомогательные вещества: гипролоза — 5 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 100 мг, стеариновая кислота — 2.5 мг.
Состав пленочной оболочки: воск карнаубский — 0.08 мг, белый пленочный материал — 4.48 мг (гипромеллоза, титана диоксид, пропиленгликоль, повидон, сорбитана лаурат, полисорбат 20, масло минеральное, бензойная кислота, эмульсия симетикона, краситель бриллиантовый голубой).
10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
Экседрин® — комбинированный препарат, содержащий парацетамол, ацетилсалициловую кислоту и кофеин.
Парацетамол обладает обезболивающим, жаропонижающим и крайне слабым противовоспалительным действием, что связано с его влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе и слабовыраженной способностью ингибировать синтез простагландинов в периферических тканях.
Ацетилсалициловая кислота обладает обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Быстро ослабляет боль, особенно вызванную воспалительным процессом, а также умеренно угнетает агрегацию тромбоцитов и замедляет процесс тромбообразования, улучшая микроциркуляцию в очаге воспаления.
Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек, снижает агрегацию тромбоцитов. Уменьшает сонливость, чувство усталости, повышает умственную и физическую работоспособность. В данной комбинации кофеин в малой дозе практически не оказывает стимулирующего действия на ЦНС, однако способствует нормализации тонуса сосудов головного мозга и ускорению кровотока в нем.
Парацетамол легко всасывается в ЖКТ, Cmax в плазме крови обнаруживаются в промежуток от 30 мин до 2 ч после приема. Парацетамол метаболизируется в печени и выводится почками, главным образом, в виде глюкуронидов и сульфатных коньюгатов. Менее 5% парацетамола выводится в неизмененном виде. Продолжительность T1/2 варьируется от 1 до 4 ч. Связь с белками плазмы незначительна при обычных терапевтических дозах, однако, возрастает по мере увеличения дозы. Гидроксилированный метаболит, образующийся в небольших количествах в печени под влиянием смешанных оксидаз и обычно обезвреживающийся путем связывания с глутатионом, может накапливаться при передозировке парацетамола и вызывать поражения печени.
Ацетилсалициловая кислота быстро и полностью всасывается, подвергается быстрому гидролизу в ЖКТ, печени и крови до образования салицилатов, которые подвергаются дальнейшему метаболизму, преимущественно в печени.
Кофеин полностью и быстро всасывается. Максимальные концентрации наблюдаются в промежуток от 5 до 90 мин после приема натощак. У взрослых выведение практически полностью происходит посредством печеночного метаболизма. Наблюдается выраженная вариабельность индивидуальных значений элиминации у взрослых. Средний T1/2 из плазмы крови составляет 4.9 ч в диапазоне 1.9-12.2 ч. Кофеин распределяется во всех жидких средах организма. Связь кофеина с белками плазмы составляет 35%. Кофеин практически полностью метаболизируется путем окисления, деметилирования и ацетилирования и выводится почками. Основные метаболиты: 1-метилксантин, 7-метилксантин, 1.7-диметилксантин.
Болевой синдром средней и легкой интенсивности различного происхождения:
- головная боль;
- мигрень;
- зубная боль;
- невралгия;
- артралгия и миалгия (боли в мышцах и суставах);
- альгодисменорея (боли при менструации).
Препарат принимают внутрь во время или после еды.
Взрослые и подростки с 15 лет: по 1 таблетке через каждые 4-6 ч.
При первых признаках мигрени принимают 2 таблетки.
Средняя суточная доза составляет 3-4 таблетки в день, максимальная суточная доза — 6 таблеток в день.
После приема 2 таблеток облегчение головной и других видов боли обычно наступает быстро — через 15 мин, при мигрени облегчение наступает обычно через 30 мин.
При болевом синдроме препарат не следует принимать более 5 дней без консультации с врачом. При мигрени препарат не следует принимать более 3 дней без консультации с врачом.
Гастралгия, тошнота, рвота, гепатотоксичность, нефротоксичность, эрозивноязвенные поражения ЖКТ, аллергические реакции, тахикардия, повышение артериального давления, бронхоспазм.
При длительном применении — головокружение, головная боль, нарушения зрения, шум в ушах, снижение агрегации тромбоцитов, гипокоагуляция, геморрагический синдром (носовое кровотечение, кровоточивость десен, пурпура и др.), поражение почек с папиллярным некрозом, глухота, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Рейе у детей (гиперпирексия, метаболический ацидоз, нарушения со стороны нервной системы и психики, рвота, нарушения функции печени).
- гиперчувствительность к любому из компонентов в составе препарата;
- эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
- желудочно-кишечное кровотечение;
- полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рицидивирующего полипноза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или др. нестероидных противовоспалительных препаратов (в т.ч. в анамнезе);
- хирургические вмешательства, сопровождающиеся кровотечением;
- гемофилия;
- геморрагический диатез;
- гипопротромбинемия;
- выраженная артериальная гипертензия;
- портальная гипертензия;
- тяжелое течение ИБС;
- глаукома;
- авитаминоз К;
- почечная недостаточность;
- одновременное применение других препаратов, содержащих парацетамол, ацетилсалициловую кислоту или другое нестероидное противовоспалительное средство;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- беременность;
- лактация;
- повышенная возбудимость;
- нарушения сна;
- детский возраст до 15 лет (риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусных заболеваний).
С осторожностью применять препарат при подагре, заболеваниях печени, головных болях, связанных с травмой головы, приеме антикоагулянтов, гипогликемических средств, подагре или артрите, а также при одновременном приеме препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту или другие обезболивающие и жаропонижающие компоненты.
Несмотря на то, что ацетилсалициловую кислоту можно применять во II триместре беременности, безопасность данной комбинации у беременных и кормящих грудью не изучалась, поэтому препарат противопоказан у беременных (во всех триместрах) и кормящих грудью.
Запрещено применение препарата при почечной недостаточности.
Запрещено применение препарата детям в возрасте до 15 лет (риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусных заболеваний).
Если после приема препарата симптомы сохраняются, наблюдается ухудшение или возникают новые симптомы, следует незамедлительно обратиться к врачу. При приеме препарата в рекомендованной дозе в организм поступает столько же кофеина, сколько содержится в одной чашке кофе, поэтому следует сократить потребление кофеинсодержащих продуктов при лечении данным препаратом во избежание развития нервного возбуждения, раздражительности, бессонницы и учащенного сердцебиения на фоне передозировки кофеина. При подозрении на передозировку следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью, даже если симптомы отсутствуют. Следует воздержаться от употребления алкоголя при приеме препарата в связи с повышением риска поражения печени и желудочно-кишечного кровотечения. Поскольку ацетилсалициловая кислота замедляет свертывание крови, то пациент, которому предстоит хирургическое вмешательство, должен заранее предупредить врача о приеме препарата. Ацетилсалициловая кислота в низких дозах уменьшает выведение мочевой кислоты, в связи с чем у пациентов с предрасположенностью препарат может спровоцировать приступ подагры. При продолжительном применении препарата необходим контроль периферической крови и функционального состояния печени.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами
Не сообщалось о влиянии препарата на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.
Симптомы, обусловленные наличием парацетамола (при приеме в дозах более 10-15 г/сут): в течение первых 24 ч бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия, абдоминальная боль, нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки. При тяжелой передозировке -печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома, смерть; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом (в т.ч. при отсутствии тяжелого поражения печени); аритмия, панкреатит. Гепато-токсический эффект у взрослых проявляется при приеме 10 г и более.
Симптомы, обусловленные наличием ацетилсалициловой кислоты (при приеме в дозах более 150 мг/кг): при легких интоксикациях — тошнота, рвота, шум в ушах, нарушение зрения, головокружение, сильная головная боль. При тяжелых отравлениях — гипервентиляция легких центрального генеза (одышка, удушье, цианоз, холодный липкий пот, паралич дыхания), респираторный ацидоз. Наибольший риск развития хронической интоксикации отмечается у детей и лиц пожилого возраста при приеме в течение нескольких суток более 100 мг/кг/сут. При отравлении средней и тяжелой степени необходима госпитализация.
Симптомы, обусловленные наличием кофеина (при приеме в дозах более 300 мг/сут): гастралгия, ажитация, тревожность, возбуждение, двигательное беспокойство, спутанность сознания, делирий, обезвоживание, тахикардия, аритмия, гипертермия, учащенное мочеиспускание, головная боль, повышенная тактильная или болевая чувствительность, тремор или мышечные подергивания; тошнота и рвота, иногда с кровью; звон в ушах, эпилептические припадки (при острой передозировке — тонико-клонические). Лечение: контроль за кислотно-основным состоянием и электролитным балансом. Взависимости от состояния обмена веществ — введение натрия гидрокарбоната, натрия цитрата или натрия лактата. Повышающаяся щелочность усиливает выведение ацетилсалициловой кислоты за счет защелачивания мочи. Промывание желудка в первые 4 ч, провокация рвоты, прием активированного угля, слабительных лекарственных средств, введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона метионина в течение 8-9 ч после передозировки и ацетилцистеина — в течение 8 ч.
Препарат может усиливать действие гепарина, непрямых коагулянтов, резерпина, стероидных гормонов и гипогликемических лекарственных средств.
Одновременное применение с другими НПВП, метотрексатом увеличивает риск развития побочных эффектов. Уменьшает эффективность спиронолактона, фуросемида, гипотензивных лекарственных средств, а также противоподагрических препаратов, способствующих выведению мочевой кислоты. Барбитураты, рифампицин, салициламид, противоэпилептические препараты и другие индукторы микросомальных ферментов печени способствуют образованию токсичных метаболитов парацетамола, влияющих на функцию печени. Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола. Под воздействием парацетамола период полувыведения хлорамфеникола увеличивается в 5 раз. При повторном приеме парацетамол может усилить действие антикоагулянтов (производных кумарина).
Одновременный прием парацетамола, ацетилсалициловой кислоты и алкогольных напитков повышает риск развития гепатотоксических эффектов. Кофеин ускоряет всасывание эрготамина.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.
Не использовать после даты истечения срока годности, указанного на упаковке.
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
NR15MU0542 май 2015 г
Источник
