Это не моя головная боль сша
Ñåé÷àñ ïîïðîáóþ ðàññêàçàòü ïðî ñàìûé ìåðçêèé è ìàëîèçó÷åííûé âèä ãîëîâíîé áîëè- êëàñòåðíàÿ ãîëîâíàÿ áîëü. Îíà æå ìèãðåíîçíàÿ íåâðàëãèÿ, êëàñòåðíàÿ íåâðàëãèÿ/öåôàëãèÿ è êàê-òî òàì åù¸. ß íàçûâàþ å¸ ïðîñòî êëàñòåð.  ìîåì ñëó÷àå ïðèñòóïû ãîëîâíîé áîëè äëÿòñÿ îò ïîëó÷àñà äî òð¸õ ÷àñîâ. È ýòî ëþòûé àä. Óæå 8 ëåò ÿ ñòðàäàþ ýòèì óæàñíûì íåäóãîì è 3 ãîäà ÿ íå çíàë ÷òî ýòî è êàê ëå÷èòü. Ïðèñòóïû ñëó÷àþòñÿ òàê íàçûâàåìûìè êëàñòåðíûìè ïåðèîäàìè. Ó ìåíÿ ïåðèîäû äëÿòñÿ â òå÷åíèè ìåñÿöà-òðåõ.  òå÷åíèè êëàñòåðíîãî ïåðèîäà ïðèñòóïû ìîãóò ñëó÷àòüñÿ äî øåñòè ðàç â íåäåëþ, íî îáû÷íî ðåæå. È âîò ïîñëå íåñêîëüêèõ íåäåëü íåèìîâåðíûõ ìó÷åíèé, íàñòóïàåò ðåìèññèÿ íà ïîë ãîäà. Âîò íåìîãî ïðèçíàêîâ ýòîãî çàáîëåâàíèÿ:
-ßðêèå, ïðîïåêàþùèå íàñêâîçü, áîëåçíåííûå âñïûøêè â ãëàçàõ.
-Ðåçêèå áîëåçíåííûå òîë÷êè â âèñêàõ, â óøàõ, â ÷åëþñòè.
-Âíåçàïíîå íàñòóïëåíèå çàëîæåííîñòè óõà, íîñîâîãî ïðîõîäà.
-Áåñïðè÷èííîå îáèëüíîå ïîòîîòäåëåíèå, òîøíîòà (Ïðè÷èíû íå ñâÿçàíû ñ èíôåêöèåé è ïðîñòóäîé, ÷àùå ïðîÿâëÿþòñÿ ïîñëå åäû).
-Ïîêðàñíåíèå ãëàç è ëèöà, ñëåçîòå÷åíèå, ÷óâñòâî îäóòëîâàòîñòè.
-Ñîñðåäîòî÷åíèå ñâåðëÿùåé êîëèêè â íàäáðîâíîé äóãå, ÷òî ïîñëå íåïðîäîëæèòåëüíîãî âðåìåíè ïðèâîäèò ê æãó÷åé ðåçè â ãëàçàõ.
-Íåðâíàÿ äðîæü ãëàçíîãî ÿáëîêà, îïóùåíèå âåêà.
Áîëü íà ñòîëüêî ñèëüíàÿ, ÷òî õî÷åòñÿ êàòàòüñÿ ïî ïîëó, óáèòüñÿ ãîëîâîé îá ñòåíó, ïîêîí÷èòü ñ ñîáîé. Ïî äåñÿòèáàëüíîé øêàëå ñèëà áîëè îöåíèâàåòñÿ íà âñå ïÿòíàäöàòü. Âñþ èíôîðìàöèþ î áîëåçíè ìîæíî íàéòè íà Âèêèïåäèè.
Òàê âîò, çà÷åì ÿ ðåøèë âñ¸ ýòî íàïèñàòü. Ïî ñâîåìó îïûòó ìîãó ñêàçàòü, ÷òî ìíîãî ëþäåé ýòèì ñòðàäàþò è íå çíàþò ÷òî ñ íèìè ïðîèñõîäèò. Îäèí èç 6 íåâðîëîãîâ çíàþò î ñóùåñòâîâàíèè áîëåçíè, à òå êòî çíàåò, íå çíàþò ÷òî ñ ýòèì äåëàòü.  Âîðîíåæñêîé îáëàñòíîé áîëüíèöå äî ìåíÿ áûë âñåãî îäèí ïàöèåíò ñ ýòèì íåäóãîì. À ñåáå ÿ äèàãíîç ïîñòàâèë ñàì, ñïàñèáî èíòåðíåòó.
Íåìíîãî íàïèøó ïðî ëåêàðñòâà è ñïîñîáû êîòîðûå ìîãóò ïîìî÷ü:
1. Ñóìàòðèïòàí. 120ð. çà äâå òàáëåòêè. Ñíèìàåò ïðèñòóï ïðèìåðíî çà ïîë ÷àñà. Èìååò æóòêóþ ïîáî÷êó â âèäå ñîíëèâîñòè è ñèëüíîãî äèñêîìôîðòà â ÆÊÒ.
2. Êîôåòàìèí. Ñìåñü ýðãîòàìèíà è êîôåèíà. Ïîìîæåò åñëè ðàçæåâàòü è çàïèòü ãîðÿ÷åé âîäîé â ñàìîì íà÷àëå ïðèñòóïà. Ïîáî÷åê íå íàø¸ë.
3. 100% ÷èñòûé êèñëîðîä. Äûøàòü êèñëîðîäîì áåç ïîäìåñà âîçäóõà ïîêà íå îòïóñòèò, íî íå äîëüøå 15 ìèíóò. Íà ñ÷¸ò êèñëîðîäà ýòî îòäåëüíàÿ ñòàòüÿ. Ñ ýòèì âñ¸ ñëîæíî.
4. Èíúåêöèè òðàìàäîëà. Ïîìîãàåò íå âñåì. Ñàì ïðîáîâàë ïîêà òîëüêî îäèí ðàç, ïîìîãëî. Îòïóñêàåòñÿ òîëüêî ïî ðåöåïòó, 120 ð. Ïÿòü àìïóë. Çàòàðèëñÿ íà ñëåäóþùèé êëàñòåðíûé ïåðèîä.
5. Ïðåäíèçîëîí. Êîðòèêîñòåðîèäû. Äîëãî óïîòðåáëÿòü íåëüçÿ èáî ñèíäðîì îòìåíû. Íà âðåìÿ ïðè¸ìà ïðèñòóïîâ íåò. Ïðèíèìàòü íå áîëåå 10 äíåé. Ïîñëå îòìåíû ïðèñòóïû âîçâðàùàþòñÿ.
6. Ñòèìóëÿòîð áëóæäàþùåãî íåðâà.  Ðîññèè êóïèòü íåëüçÿ. Ïðîäà¸òñÿ òîëüêî â ÑØÀ. Çàêàçàòü íåëüçÿ. Èùó çíàêîìûõ êîòîðûå ñìîãóò ïîìî÷ü äîñòàòü.
7. Èìèãðàí ñïðåé(ñóìàòðèïòàí â íîñ). Ðåäêîå è äîðîãîå ëåêàðñòâî. 500 ð. îäíà äîçà.
8. Èíúåêöèè ñóìàòðèïòàíà.  Ðîññèè íå ïðîäàåòñÿ. Äåéñòâóþò ÷åðåç 5-10 ìèíóò.
9. Æåëàòåëüíî ïîäåëàòü ìàññàæ øåéíîãî âîðîòíèêîâîé çîíû.
×òî íå ïîìîãàåò: àíòèäåïðåññàíòû, àíàëüãåòèêè, åáóïðîôåíû è ò.ä. Ïðîáîâàë ìàíóàëüíóþ òåðàïèþ, íå ïîìîãëî.
Åñëè êðîìå ìåíÿ çäåñü òàêèå åñòü, ïèøèòå. Êðîìå ñåáÿ, áîëüøå òàêèõ ëþäåé íå çíàþ.
Ïèøó ïåðâûé ðàç, ïîïðàâëÿéòå åñëè ÷òî íå òàê.
Источник
К тому, что иногда голова болит, большинство из нас привыкло к ней. Наиболее распространенной причиной головной боли является мигрень или напряжение различного происхождения, иногда скачки давления. Хотя вряд ли кто-то осмелится громко говорить об этом, причиной головной боли может быть опухоль головного мозга или расширенные внутричерепные поражения. Как распознать, когда головная боль опасна?
1. Головная боль — виды боли
Существует пять типов головной боли:
По словам неврологов, собирая соответствующее интервью о характере головной боли, можно быстро оценить, являются ли симптомы мигренью, инфекционными причинами , результатом приема определенных лекарств или действительно сигнализировать о серьезной неврологической или онкологической проблеме .
2. Головная боль — диагноз
Только врач может определить, когда сообщаемая пациентом головная боль опасна или не опасна для жизни и здоровья ,
Основные вопросы о головных болях, для диагностирования головной боли:
· Как и когда началась головная боль?
· Как вы можете это описать: внезапная головная боль, боль, которая случается время от времени, ежедневная головная боль, которая длится все время, постепенно увеличивается, смешивается?
· Как часто это происходит и сколько времени требуется, чтобы убрать головную боль?
· Что приносит облегчение или усугубление дискомфорта?
· Когда у вас есть головные боли? появляется в некоторых особых обстоятельствах (под воздействием запаха, усилий) или в любое конкретное время или после еды определенного продукта?
· Есть ли у вас какие-либо другие заболевания (например, гипертония ,диабет )?
· Принимаете ли вы какие-либо лекарства (для головной боли или других заболеваний)?
· Была ли травма головы связана с началом головной боли ?
· Были ли у вас когда- либо эпилепсия или судороги ?
· У вас были проблемы с ходьбой, остротой зрения, разговором или концентрацией в последнее время ?
· У вас когда-либо была головная боль посреди ночи или только после пробуждения? У вас есть рвота ночью или утром?
· Есть ли какие-либо предупреждающие знаки до того как ваша голова начнет болеть?
· Существуют ли другие симптомы, связанные с головной болью: тошнота , рвота, головокружение , онемение, слабость , другие?
· Является ли голова или лицо чрезмерно чувствительным к касанию во время или после исчезновения головной боли.
3. Когда головная боль опасна?
Основываясь на таком опросе, врач определяет, с какой головной болью он сталкивается. С медицинской точки зрения, тип 1 и 3 являются наиболее тревожными. В случае, когда боль возникает при пробуждении человека от сна, рекомендуется выполнять МР ( магнитный резонанс ) или КТ. Точно так же, когда голова начинает болеть внезапно и очень сильно. Это может быть связано с так называемым сосудистыми инцидентами, что является наиболее опасным разрывом аневризмы вызывает геморрагию кровоизлияния.
4. Головная боль — наименее тревожный тип боли
Наименее тревожным является головная боль, которая длится, например, несколько часов, вызывает тошноту и так называемые фотофобия — это, вероятно, боль при мигрени, которая длится в течение многих недель или даже месяцев, но она появляется только в течение двух или трех часов в течение дня — что говорит о так называемых головных болях (вызванных стрессом , различные страхи и переживания).
5. Головная боль — лекарства и еда важны
Очень важным фактором, вызывающим головную боль, и часто упускается из виду в медицинским опросом, является факт приема определенных лекарств. Боли могут быть спровоцированы приемом антибиотиков , аллергией , бронходилататорами или долгосрочным применением противовоспалительных и анальгетиков (например, ибупрофен или парацетамол). Точно так же пища, которая вызывает головную боль -мигрень, редко встречается, но бывает — это шоколад, особый тип мяса, желтый сыр или интенсивно ароматизированные овощи (лук, чеснок, редька).
Переходите и подписывайтесь, чтобы всегда быть в курсе самых последних полезных советов и интересных фишек по красоте, здоровью и не только.
Ниже вы можете
Подписаться на ютуб канал с Полезными советами для жизни
И узнаете еще больше информации как использовать и применять советы на практике для красоты лица и тела.
Лучший способ, который предотвращает образование кругов и «мешков» под глазами
читайте и выбирайте метод.
Много полезных советов красоты и здоровья найдете здесь
Подписывайтесь и читайте новые советы
Источник
Õîðîøåãî äíÿ, äîðîãèå ìîè. Ñåãîäíÿ ìû íà÷íåì ðàçãîâàðèâàòü î ãîëîâíûõ áîëÿõ â îáùåì è âûäåëèì îäíó èç ñàìûõ ÷àñòûõ «áî-áî» ãîëîâû ãîëîâíóþ áîëü íàïðÿæåíèÿ (à íå ñòðåññ, êàê íà êàðòèíêå).
Ïî÷åìó òàê? Åñëè ñóäèòü ïî ñòàòèñòèêå, òî 8 èç 10 ïèêàáóøíèêîâ ñòàëêèâàëèñü ñ òàêîé ãîëîâíîé áîëüþ, ïîýòîìó, âîçìîæíî, ýòî âàæíàÿ èíôîðìàöèÿ è äëÿ òåáÿ, ìîé äðóã.
×òîáû ãîâîðèòü î ãîëîâíîé áîëè, ìû, êàê âñåãäà, îòêëîíèìñÿ îò òåìû, ÷òîáû ïîíÿòü, ÷òî òàêîå âîîáùå áîëü. Áîëü — ýòî íàø äðóã (ñòðàííî çâó÷èò). Ïî ñóòè ýòî çàùèòíàÿ ðåàêöèÿ îðãàíèçìà, êîòîðàÿ ïîêàçûâàåò, ÷òî â ýòîì ìåñòå ÷òî-òî ïðîèñõîäèò è íå íóæíî òðîãàòü ýòî ìåñòî. Íàïðèìåð, ñëîìàëè ðóêó — áîëèò, áåðåãèòå åå. Òàê æå è ñ ãîëîâíûå áîëÿìè, åñëè áîëèò ãîëîâà, çíà÷èò ÷òî-òî ïîøëî íå òàê.
Ñóùåñòâóåò îãðîìíîå êîëè÷åñòâî ðàçíûõ ãîëîâíûõ áîëåé íà÷èíàÿ îò ãîëîâíîé áîëè, ñâÿçàííîé ñ ñåêñóàëüíîé íàãðóçêîé (äà, ïîòðàõàëñÿ è ïîëó÷è ðàçðûâàþùèéñÿ «÷àéíèê»), çàêàí÷èâàÿ êëàñòåðíûìè ãîëîâíûìè áîëÿìè, êîãäà æèçíü ïðåâðàùàåòñÿ â àä. È âîò èç âñåãî ýòîãî ìû ñ Âàìè äîëæíû ÷åòêî ðàçäåëèòü âñå ãîëîâíûå áîëè íà äâå áîëüøèå ãðóïïû.
Ïåðâè÷íûå (ýòî òîãäà, êîãäà ïðè÷èíû îðãàíè÷åñêîé íåò, ò.å. íåò îïóõîëè, èíñóëüòà, êðîâîèçëèÿíèÿ). Îíè íå îïàñíû, íå ïðèâåäóò âàñ ê ñìåðòè (ðàçâå ÷òî, ïðè õðîíèçàöèè, ê ñóèöèäó), íó è ïîïîðòÿò òåáå æèçíü.
Âòîðè÷íûå, êîãäà ïðè÷èíîé ÿâëÿåòñÿ ïîðàæåíèå ãîëîâíîãî ìîçãà (ãîëîâíûå áîëè ïðè ðàññåÿííîì ñêëåðîçå, îïóõîëè, êðîâîèçëèÿíèè è ò.ä.).
Íó è ïåðåéäåì ê âèíîâíèöå òîðæåñòâà, òà-äàì:
Ãîëîâíàÿ áîëü íàïðÿæåíèÿ — ýòî ïåðâè÷íàÿ (èëè äîáðîêà÷åñòâåííàÿ) ãîëîâíàÿ áîëü, êîòîðàÿ íå ñâÿçàíà ñ ïîðàæåíèåì ãîëîâíîãî ìîçãà, îñòåîõîíäðîçîì èëè ãðûæàìè â øåéíîì îòäåëå. Áàøêà ìîæåò áîëåòü îò 30 ìèíóò äî 7 äíåé, èíîãäà íå ïåðåñòàâàÿ. Áîëèò íå î÷åíü ñèëüíî (òî åñòü òû â ñîñòîÿíèè äåëàòü ñâîþ ðàáîòó), êàê ïðàâèëî ñ äâóõ ñòîðîí, è èìååò õàðàêòåð äàâÿùåé èëè ñæèìàþùåé (êàê áóäòî êàñêó íàäåëè, èëè òóãóþ ïîâÿçêó). Åùå òàêàÿ ãîëîâíàÿ áîëü íå óñèëèâàåòñÿ ïðè ôèçè÷åñêîé íàãðóçêå (à ìîæåò è ñòàòü ÷óòü ëåã÷å) è ìîæåò ñîïðîâîæäàòüñÿ ëåãêîé òîøíîòîé èëè ñâåòî/çâóêî áîÿçíüþ.
×àñòî áûâàåò òàêîå, ÷òî ó ÷åëîâåêà ñ òàêîé ãîëîâíîé áîëüþ ìîæåò áûòü ïîâûøåííàÿ òðåâîæíîñòü, àïàòèÿ, ñíèæåííîå íàñòðîåíèå, ýìîöèîíàëüíàÿ íåóñòîé÷èâîñòü: ïëàêñèâîñòü èëè ðàçäðàæèòåëüíîñòü. Òàêàÿ ãîëîâíàÿ áîëü- ÷àñòàÿ ñïóòíèöà íåâðîçîâ. Îíà î÷åíü òåñíî ñâÿçàíà ñ ïñèõîýìîöèîíàëüíûì ôîíîì.
Ïî÷åìó îíà âîçíèêàåò?
Îòêëîíèìñÿ îò òåìû: òû çíàåøü, ÷òî åñòü ðàçíûå ëþäè ñ ðàçíûì áîëåâûì ïîðîãîì. Âçÿòü, íàïðèìåð, òâîåãî äðóãà. Äà åìó ìîæíî èãîëêè â ùåêè âòûêàòü è îí íå ïî÷óâñòâóåò. À åñëè òåáå âîòêíóòü áóäåøü îðàòü ìàòîì. Ýòî ñâÿçàíî ñ òåì, ÷òî ó íàñ â ãîëîâå åñòü òàê íàçûâàåìàÿ áîëåâàÿ ñèñòåìà (íîöèöåïòèâíàÿ) è îáåçáîëèâàþùàÿ ñèñòåìà (àíòèíîöèöåïòèâíàÿ ñèñòåìà). È âîò ýòè äâå ñèñòåìû ðàáîòàþò ó êàæäîãî ïî-ðàçíîìó. Åñëè ðàáîòàåò ñèëüíåå îáåçáîëèâàþùàÿ ÷åëîâåêó íå òàê ñòðàøíà áîëü, à íàîáîðîò — ÷åëîâåê áóäåò êðè÷àòü îò ëåãêîãî óêîëà.
Òàê âîò ïåðâîé ïðè÷èíîé ãîëîâíîé áîëè íàïðÿæåíèÿ ÿâëÿåòñÿ ïîâûøåíèå ÷óâñòâèòåëüíîñòè ê áîëè ó ÷åëîâåêà.
Âòîðîé ïðè÷èíîé ÿâëÿåòñÿ íàðóøåíèå ðàáîòû ìûøö øåè è ãîëîâû, òàê íàçûâàåìàÿ ïåðèêðàíèàëüíàÿ äèñôóíêöèÿ.
Èç-çà ìûøå÷íîãî ñïàçìà, íàïðèìåð, âî âðåìÿ ñòðåññà (âñïîìíè ñåáÿ, õî÷åòñÿ ðó÷îíî÷êè, ãîëîâêó ïðèæàòü ïîáëèæå ê ñåáå ëþáèìîìó, ÷òîáû íå îòîðâàëî) ïðîèñõîäèò êèñëîðîäíîå ãîëîäàíèå, îðãàíèçì îõðåíåâàåò è ïóñêàåò âîñïàëåíèå â ýòè îáëàñòè. Èç-çà ÷àñòîãî ìèêðîâîñïàëåíèÿ ïîâûøàåòñÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü áîëåâîé ñèñòåìû, è îï, ìû ïîëó÷èëè öåïî÷êó, âåäóùóþ ê ðàçâèòèþ ãîëîâíîé áîëè.
Íó áîëèò ãîëîâà, ñîãëàñåí, ÷òî äåëàòü òî?
ß äîëæåí òåáÿ ïðåäóïðåäèòü, ÷òî íèæå ëåæàùèé òåêñò îïèñàí äëÿ îçíàêîìëåíèÿ. Íå ÿâëÿåòñÿ èíñòðóêöèåé ê äåéñòâèþ. Ïðîñüáà óáðàòü îò ýêðàíà äåòåé, ïîæèëûõ ëþäåé è ëèö ñ íåóñòîé÷èâîé ïñèõèêîé :). Ïîæàëóéñòà, îáðàòèòåñü ê èíêâèçèòîðó (ê âðà÷ó), ïðåæäå ÷åì íà÷èíàòü íèæåïåðå÷èñëåííûå ïûòêè.
1. Êîðî÷å, åñëè áàøêà áîëèò 1 ðàç â ìåñÿö è ìåíüøå, ëå÷èòü íå íóæíî. Ïðîñòî ëîæèñü ñïàòü è ïîäóìàé î òîì, ÷òîáû ñõîäèòü íà éîãó, ñúåçäèòü íà ðûáàëêó, çàâåñòè ëþáîâíèêà/ëþáîâíèöó (íó èëè êàê òû òàì ëþáèøü ðàçâëåêàòüñÿ).
2. Âîò åñëè ãîëîâà áåñïîêîèò òåáÿ îò 2 äî 10 ðàç â ìåñÿö, òîãäà íóæíî áóäåò íå òîëüêî ãäå-òî îòäûõàòü èëè çàíèìàòüñÿ ëþáèìûì äåëîì, íî è óáèðàòü ïðèñòóïû. Êàê ïðàâèëî ïîìîãàþò îáû÷íûå àíàëüãåòèêè èëè íåñòåðîèäíûå ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå ïðåïàðàòû, íàïðèìåð:
Èáóïðîôåí (äî 800 ìã çà ïðèåì)
Àöåòèëñàëèöèëîâàÿ êèñëîòà, àñïèðèí êîðî÷å (äî 1000 ìã çà ïðèåì)
Ïàðàöåòàìîë (äî 1000 ìã çà ïðèåì)
Íàïðîêñåí (äî 500 ìã çà ïðèåì).
Çàÿâêè «ìíå ýòîò ïðåïàðàò íå ïîìîãàåò» íå ïðèíèìàþòñÿ, ïîêà íå äîøëè äî ìàêñèìàëüíîé äîçèðîâêè. Ìíå ëè÷íî íðàâèëñÿ áîëüøå ôëóïåðòèí (êàòàäîëîí, íîäîëîòàê, íåéðîäîëîí). Îí íå äàåò ïîáî÷êó íà æåëóäîê è ê òîìó æå ðàññëàáëÿåò ìûøöû (÷òî êàê ðàç âàæíî ïðè íàïðÿæåíèè ïåðèêðàíèàëüíûõ ìûøö), è íå âûçûâàåò àáóç (ýòî òàêàÿ øòóêà, êîãäà âû ïåðåæðàëè îáåçáîëèâàþùèõ è ó âàñ áîëèò ãîëîâà óæå èç-çà ýòîãî). Íî åãî óáðàëè èç îáîðîòà, òî ëè âûñîêèå ðèñêè ïî ïîðàæåíèþ ïå÷åíè, òî ëè åùå ÷òî-òî. Áóäåì òåáÿ ïîìíèòü, êàòàäîëîí 🙁
Êñòàòè, åñëè òû ëþáèòåëü ïðåïàðàòîâ êîìáèíèðîâàííîãî äåéñòâèÿ ñ ñîäåðæàíèåì êîäåèíà, êîôåèíà, áàðáèòóðàòîâ, ìåòàìèçîëà íàòðèÿ, ÿ õî÷ó òåáÿ îãîð÷èòü — èñïîëüçîâàòü òàêèå ïðåïàðàòû íå íóæíî (ýòî ðèñêè âîçíèêíîâåíèÿ àáóçíîé (ïðî÷èòàé ïðàâèëüíî, àáóçíàÿ, à íå àðáóçíàÿ ) ãîëîâíîé áîëè, ïðî êîòîðóþ ìû îáÿçàòåëüíî òîæå ïîãîâîðèì). À òàêæå íå ñòîèò èñïîëüçîâàòü òðèïòàíû, ìèîðåëàêñàíòû è íàðêîòèêè.
3. Åñëè òâîÿ áàøêà áîëèò 15 ðàç â ìåñÿö è ÷àùå, äîáðî ïîæàëîâàòü â ëèãó õðîíè÷åñêîé ãîëîâíîé áîëè. Òîãäà íóæíî íå òîëüêî ñíèìàòü ãîëîâíóþ áîëü, íî è ïðîâîäèòü ïðîôèëàêòèêó.
Ëó÷øå âñåãî äëÿ ýòîãî èñïîëüçîâàòü àíòèäåïðåññàíòû (àìèòðèïòèëèí, âåíëàôàêñèí, íàïðèìåð). È ïî ïðè÷èíàì áüåò è íàñòðîåíèå ïîäíèìàåò (à òàê æå ñíèìóò òðåâîãó, íàïðÿæåíèå, êîòîðûå óñóãóáëÿþò ãîëîâíóþ áîëü íàïðÿæåíèÿ). À åñëè íå ïîìîãëî, òîãäà ìîæíî ïðîéòèñü ïî íåéðîëåïòèêàì, àíòèêîíâóëüñàíòàì (ïðèâåò, òîïèðàìàò) è ìèîðåëàêñàíòàì (äëÿ ïðîôèëàêòèêè, à íå êóïèðîâàíèÿ ïðèñòóïîâ).
×òî äåëàòü, êîãäà òû áîèøüñÿ òàáëåòîê?
Ìåòîä áèîëîãè÷åñêîé îáðàòíîé ñâÿçè (èëè ÁÎÑ) çàðåêîìåíäîâàë ñåáÿ õîðîøî äëÿ ëå÷åíèÿ, â òîì ÷èñëå ãîëîâíîé áîëè íàïðÿæåíèÿ. Òàê æå ìîæíî èñïîëüçîâàòü ìàññàæ øåéíî-âîðîòíèêîâîé çîíû, èãëîðåôëåêñîòåðàïèþ, êîãíèòèâíî-ïîâåäåí÷åñêóþ ïñèõîòåðàïèþ è ôèçèîëå÷åíèå (ïîãðåþò òâîè êîñòî÷êè). Íó è íå çàáûâàåì î ôèòíåñå, âîäíûõ ïðîöåäóðàõ.
È íàïîñëåäîê.
Ìû ñ òîáîé äîëæíû ïîíèìàòü, ÷òî åñëè çàáîëåëà ãîëîâà, òî ýòî íå îáÿçàòåëüíî îïóõîëü, êðîâîèçëèÿíèå â ãîëîâíîé ìîçã èëè âîñïàëåíèå ãîëîâíîãî ìîçãà (ìåíèíãèò). Åñòü îïðåäåëåííûå êðèòåðèè (òàê íàçûâàåìûå «êðàñíûå ôëàãè»), êîãäà äåéñòâèòåëüíî íóæíî èññëåäîâàíèå. Ãîëîâíàÿ áîëü íàïðÿæåíèÿ íå ÿâëÿåòñÿ ïîêàçàíèåì äëÿ ïðîâåäåíèÿ ÊÒ, ÌÐÒ è äðóãèõ äîïîëíèòåëüíûõ èññëåäîâàíèé, íàïðèìåð, ÓÇÈ ñîñóäîâ øåè, ýíöåôàëîãðàììû. Íî ëè÷íî ÿ ïåðåñòðàõîâùèê, ëó÷øå îäèí ðàç ñäåëàòü, ÷åì íå ñäåëàòü è ïîæàëåòü.
È åùå åñòü îäíà îñîáåííîñòü. Ó îäíîãî ÷åëîâåêà ìîæåò áûòü äâà ðàçíûõ âèäà ãîëîâíîé áîëè. Íàïðèìåð, ìèãðåíü è åå ÷àñòàÿ ñïóòíèöà ãîëîâíàÿ áîëü íàïðÿæåíèÿ, àáóçíàÿ ãîëîâíàÿ áîëü è ãîëîâíàÿ áîëü íàïðÿæåíèÿ. Òàê è âûíîñèòñÿ äâà äèàãíîçà.
Åñëè ó òåáÿ âî âðåìÿ ïðî÷òåíèÿ çàáîëåëà ãîëîâà, íå ïåðåæèâàé, ýòî ïñèõîñîìàòèêà 🙂
Íàäåþñü, òåáå áûëî èíòåðåñíî è ïîíÿòíî.
À åñëè íåò, çàäàâàé íà ïî÷òó dr.chemordakov@yandex.ru
Ó ìåíÿ åñòü åùå èíñòàãðàì, ìîæåò áóäåò ÷åì-òî ïîëåçåí: dr.chemordakov
Äàëüøå ìû ïîäðîáíî îñòàíîâèìñÿ íà ìèãðåíè.
Источник
Ïîñò èíôîðìàöèîííûé. Íèêàêèõ êàðòèíîê è èñòîðèé. Òîëüêî èíôîðìàöèÿ.
Ïðîäîëæàþ ïóáëèêîâàòü ïîñòû î ãîëîâíîé áîëè. Çäåñü — êëàññèôèêàöèÿ ãîëîâíûõ áîëåé ïî ÌÊÁ-10 ÂÎÇ (WHO ICD-10NA) https://pikabu.ru/story/golovnaya_bol_klassifikatsiya_538647…
Ñåé÷àñ î÷åðåäü ðàçáîðà âòîðè÷íûõ ãîëîâíûõ áîëåé.
Ãîëîâíàÿ áîëü (öåôàëãèÿ) — îäíà èç ñàìûõ ÷àñòûõ æàëîá ïðè îáðàùåíèè ê âðà÷ó. Ñåãîäíÿ ðàññìîòðèì ãîëîâíûå áîëè, ñâÿçàííûå ñ ðàçëè÷íûìè âåùåñòâàìè èëè èõ îòìåíîé.
Ýòà ãðóïïà öåôàëãèé ìîæåò áûòü:
à) íåæåëàòåëüíûì ýôôåêòîì òîêñè÷åñêîãî âåùåñòâà,
â) íåæåëàòåëüíûì ýôôåêòîì âåùåñòâà (ïðåïàðàòà), ïðèíèìàåìîãî â òåðàïåâòè÷åñêîé äîçå, ñ) ïîáî÷íûì ýôôåêòîì ïðåïàðàòà îáúåêòà êëèíè÷åñêîãî èññëåäîâàíèÿ.
Î÷åíü âàæíî çíàòü, êàêèå âåùåñòâà îáëàäàþò ñïîñîáíîñòüþ âûçûâàòü ãîëîâíóþ áîëü.
Êëàññèôèêàöèÿ:
Ãîëîâíûå áîëè, ñâÿçàííûå ñ ðàçëè÷íûìè âåùåñòâàìè èëè èõ îòìåíîé
À. Ãîëîâíàÿ áîëü, âûçâàííàÿ îñòðûì èëè äëèòåëüíûì âîçäåéñòâèåì âåùåñòâ
1. Ãîëîâíàÿ áîëü, âûçâàííàÿ äîíîðàìè îêñèäà àçîòà (NO)
Ðàíåå èñïîëüçóåìûå òåðìèíû: «íèòðîãëèöåðèíîâàÿ ãîëîâíàÿ áîëü», «äèíàìèòíàÿ ãîëîâíàÿ áîëü», «õîò-äîã» ãîëîâíàÿ áîëü» («ñîñèñî÷íàÿ» ãîëîâíàÿ áîëü»).
Âñå äîíîðû NO (àìèë íèòðàò, ýðèòðèòèë òåòðàíèòðàò, ãëèöåðèë òðèíèòðàò (ÃÒÍ) (íèòðîãëèöåðèí), èçîñîðáèä ìîíî- èëè äèíèòðàò, íèòðîïðóññèä íàòðèÿ, ãåêñàíèòðàò ìàííèòîëà, ïåíòàýðèòðèòèë òåòðàíèòðàò) ìîãóò âûçûâàòü ãîëîâíóþ áîëü, îñîáåííî ó ïàöèåíòîâ ñ ìèãðåíüþ. Âîçíèêíîâåíèþ ãîëîâíîé áîëè â ýòèõ ñëó÷àÿõ áóäåò ïðåäøåñòâîâàòü ïðè¸ì äîíîðà NO.
Êëèíèêà:
Ãîëîâíàÿ áîëü áóäåò äâóñòîðîííÿÿ ëîáíî-âèñî÷íîé ëîêàëèçàöèè, ïóëüñèðóþùàÿ. Ñòàíåò óñèëèâàòüñÿ ïðè ôèçè÷åñêîé àêòèâíîñòè.
Åñëè áîëü âîçíèêíåò â òå÷åíèå 10 ìèíóò ïîñëå ïðèåìà äîíîðà NO è èñ÷åçíåò â òå÷åíèå 1 ÷àñà ïîñëå òîãî, êàê çàâåðøèëàñü öèðêóëÿöèÿ äîíîðà NO â êðîâè — ýòî íåìåäëåííàÿ ãîëîâíàÿ áîëü, âûçâàííàÿ äîíîðàìè NO. Åñëè áîëü âîçíèêàåò ïîñëå òîãî, êàê çàâåðøèëàñü öèðêóëÿöèÿ äîíîðà NO â êðîâè è ïðåêðàùàåòñÿ â òå÷åíèå 72 ÷àñîâ ïîñëå îäíîêðàòíîãî ïðèåìà äîíîðà NO — ýòî îòñðî÷åííàÿ ãîëîâíàÿ áîëü, âûçâàííàÿ äîíîðàìè NO.
Ãîëîâíàÿ áîëü ÿâëÿåòñÿ ÷àñòûì ïîáî÷íûì ýôôåêòîì ëå÷åíèÿ íèòðîãëèöåðèíîì è äðóãèìè äîíîðàìè NO. Ïðè õðîíè÷åñêîì ïðèìåíåíèè ó áîëüøèíñòâà áîëüíûõ öåôàëãèÿ, âûçâàííàÿ íèòðîãëèöåðèíîì, ïðåêðàùàåòñÿ ïðèìåðíî ÷åðåç íåäåëþ â ñâÿçè ñ ðàçâèòèåì ïðèâûêàíèÿ.
2. Ãîëîâíàÿ áîëü, âûçâàííàÿ èíãèáèòîðàìè ôîñôîäèýñòåðàçû (ÔÄÝ).
Ê èíãèáèòîðàì ôîñôîäèýñòåðàçû (ÔÄÇ) îòíîñÿò ãðóïïó âåùåñòâ, îáëàäàþùèõ ïîëîæèòåëüíûì èíîòðîïíûì äåéñòâèåì. Ñïèñîê ïðåïàðàòîâ, îòíîñÿùèõñÿ ê èíãèáèòîðàì ÔÄÇ øèðîê — ýòî è ãðóïïà ìåòèëêñàíòèíîâ (òåîôèëëèí, òåîáðîìèí, ýóôèëëèí), è êîôåèí, è àìðèíîí ñ ìèëðåíîëîì, è ïàïàâåðèí ñ íî-øïîé, è äàæå ñèàëèñ ñ âèàãðîé — âñ¸ ýòî îòíîñèòñÿ ê èíãèáèòîðàì ÔÄÇ.
Êëèíèêà:
Âîçíèêàåò ïîñëå îäíîêðàòíîãî ïðèåìà èíãèáèòîðà ôîñôîäèýñòåðàçû. Äâóñòîðîííÿÿ â ëîáíî-âèñî÷íàÿ îáëàñòè, íîñèò ïóëüñèðóþùèé õàðàêòåð, óñèëèâàåòñÿ ïðè ôèçè÷åñêîé àêòèâíîñòè. Ãîëîâíàÿ áîëü âîçíèêàåò â òå÷åíèå 5 ÷àñîâ ïîñëå ïðèåìà èíãèáèòîðà ôîñôîäèýñòåðàçû è ïðåêðàùàåòñÿ â òå÷åíèå 72 ÷àñîâ.
3. Ãîëîâíàÿ áîëü, âûçâàííàÿ ìîíîîêñèäîì óãëåðîäà (ÑÎ èëè «óãàðíûé ãàç»)).
Ðàíåå èñïîëüçóåìûå òåðìèíû: «ãîëîâíàÿ áîëü ñêëàäñêèõ ðàáîòíèêîâ».
Êëèíèêà:
Ãîëîâíàÿ áîëü ðàçâèâàåòñÿ â òå÷åíèå 12 ÷àñîâ ïîñëå âîçäåéñòâèÿ ÑÎ è ïðîõîäèò â òå÷åíèå 72 ÷àñîâ. Äâóñòîðîííÿÿ ïðîäîëæèòåëüíà, èíòåíñèâíîñòü áîëè íàïðÿìóþ çàâèñèò îò ñòåïåíè èíòîêñèêàöèè ÑÎ. Îò óìåðåííîé ïóëüñèðóþùåé áîëü è ðàçäðàæèòåëüíîñòè äî èíòåíñèâíîé, ñ òîøíîòîé, ðâîòîé, çàòóìàíèâàíèåì çðåíèÿ. Ïðè î÷åíü âûñîêèõ óðîâíÿõ èíòîêñèêàöèè ïðîèñõîäèò íàðóøåíèå ñîçíàíèÿ ïàöèåíòà.
4. Ãîëîâíàÿ áîëü, âûçâàííàÿ àëêîãîëåì. Ìíîãèå ñ ýòèì âñòðå÷àëèñü. Î÷åíü ìíîãèå. Íî ýòî ñîâñåì îòäåëüíàÿ òåìà äëÿ ðàçãîâîðà — êàê-íèáóäü â äðóãîé ðàç.
5. Ãîëîâíàÿ áîëü, âûçâàííàÿ ïèùåâûìè ïðîäóêòàìè è äîáàâêàìè.
Ðàíåå èñïîëüçóåìûå òåðìèíû: «ïèùåâàÿ ãîëîâíàÿ áîëü».
Êëèíèêà:
Âîçíèêàåò ïîñëå óïîòðåáëåíèÿ ìèíèìàëüíîé ïîðöèè ïèùåâîãî ïðîäóêòà èëè ïèùåâîé äîáàâêè.
Ãîëîâíàÿ áîëü ðàçâèâàåòñÿ â òå÷åíèå 12 ÷àñîâ ïîñëå óïîòðåáëåíèÿ ïðîäóêòà è ïðåêðàùàåòñÿ íå ïîçäíåå 72 ÷àñîâ. Ãîëîâíàÿ áîëü äâóñòîðîííÿÿ, â ëîáíî-âèñî÷íîé îáëàñòè, èìååò ïóëüñèðóþùèé õàðàêòåð.
 êà÷åñòâå îñíîâíûõ ïðîâîêàòîðîâ ãîëîâíîé áîëè îáñóæäàþòñÿ ôåíèëýòèëàìèí, òèðàìèí è àñïàðòàì, îäíàêî èõ ñïîñîáíîñòü âûçûâàòü ãîëîâíóþ áîëü äîêàçàíà íå ïîëíîñòüþ.
Ê ýòîé æå ãðóïïå îòíîñÿò è ãîëîâíàÿ áîëü, âûçâàííóþ ìîíîíèòðàòîì ãëþòàìàòà èëè «ñèíäðîì «êèòàéñêîãî ðåñòîðàíà». Ãîëîâíàÿ áîëü ðàçâèâàåòñÿ â òå÷åíèå 1 ÷àñà ïîñëå óïîòðåáëåíèÿ ìîíîíèòðàòà ãëþòàìàòà è ïðîõîäèò â òå÷åíèè 72 ÷àñîâ. Îíà îáû÷íî èìååò òóïîé èëè æãó÷èé íåïóëüñèðóþùèé õàðàêòåð, îäíàêî ó ïàöèåíòîâ ñ ìèãðåíüþ áîëü ìîæåò áûòü ïóëüñèðóþùåé. Öåôàëãèÿ îáû÷íî ñîïðîâîæäàåòñÿ äðóãèìè ñèìïòîìàìè, íàïðèìåð ÷óâñòâîì äàâëåíèÿ çà ãðóäèíîé, ÷óâñòâîì äàâëåíèÿ è/èëè ñòÿãèâàíèÿ â ëèöå, ææåíèåì â ãðóäíîé êëåòêå, øåå èëè ïëå÷åâîé îáëàñòè, ïîêðàñíåíèåì ëèöà, ãîëîâîêðóæåíèåì è äèñêîìôîðòîì â îáëàñòè æèâîòà.
6. Ãîëîâíàÿ áîëü, âûçâàííàÿ êîêàèíîì.
Êëèíèêà:
Ãîëîâíàÿ áîëü äâóñòîðîííÿÿ, â ëîáíî-âèñî÷íîé îáëàñòè, íîñèò ïóëüñèðóþùèé õàðàêòåð è óñèëèâàåòñÿ ïðè ôèçè÷åñêîé àêòèâíîñòè. Ãîëîâíàÿ áîëü ðàçâèâàåòñÿ íåìåäëåííî èëè â òå÷åíèå 1 ÷àñà ïîñëå óïîòðåáëåíèÿ êîêàèíà è íå ñîïðîâîæäàåòñÿ äðóãèìè ñèìïòîìàìè ïðè óñëîâèè, åñëè îäíîâðåìåííî íå ðàçâèâàåòñÿ èíñóëüò èëè ÒÈÀ. È ïðåêðàùàåòñÿ â òå÷åíèå 72 ÷àñîâ.
7. Ãîëîâíàÿ áîëü, âûçâàííàÿ ãàøèøåì.
Êëèíèêà:
Âîçíèêàåò ïîñëå óïîòðåáëåíèÿ ãàøèøà â òå÷åíèå 12 ÷àñîâ è ïðîõîäèò íå ïîçäíåå 72. Ãîëîâíàÿ áîëü äâóñòîðîííÿÿ, èìååò êîëþùèé èëè ïóëüñèðóþùèé õàðàêòåð, ñîïðîâîæäàåòñÿ ÷óâñòâîì äàâëåíèÿ â ãîëîâå, óñèëèâàåòñÿ ïðè ôèçè÷åñêîé àêòèâíîñòè. Ãîëîâíàÿ áîëü ïðè óïîòðåáëåíèè ãàøèøà ÷àñòî ñî÷åòàåòñÿ ñ ñóõîñòüþ âî ðòó, îùóùåíèåì ïîêàëûâàíèÿ â êîíå÷íîñòÿõ, îùóùåíèåì òåïëà è ïîêðàñíåíèåì áåëêîâ ãëàç.
8. Ãîëîâíàÿ áîëü, âûçâàííàÿ ãèñòàìèíîì
Ãèñòàìèí âûçûâàåò íåìåäëåííóþ ãîëîâíóþ áîëü ó ëèö, íå ñòðàäàþùèõ ãîëîâíûìè áîëÿìè, íåìåäëåííóþ èëè îòñðî÷åííóþ öåôàëãèþ ïî òèïó ìèãðåíè áåç àóðû ó ïàöèåíòîâ ñ ìèãðåíüþ. Ýòà áîëü áûòü ïîëíîñòüþ áëîêèðîâàíà ìåïèðàìèíîì.
Êëèíèêà:
Ðàçäåëÿþò íåìåäëåííóþ ãîëîâíóþ áîëü (ðàçâèâàåòñÿ â òå÷åíèå 10 ìèíóò ïîñëå âñàñûâàíèÿ ãèñòàìèíà è ïðåêðàùàåòñÿ â òå÷åíèå 1 ÷àñà) è îòñðî÷åííóþ ãîëîâíóþ áîëü (ðàçâèâàåòñÿ ïîñëå âûâåäåíèÿ ãèñòàìèíà èç êðîâè ïðåêðàùàåòñÿ â òå÷åíèå 72 ÷àñîâ ïîñëå îäíîêðàòíîãî âîçäåéñòâèÿ ãèñòàìèíà. Áîëü äâóñòîðîííÿÿ â ëîáíî-âèñî÷íîé îáëàñòè, ïóëüñèðóþùåãî õàðàêòåðà, óñèëèâàåòñÿ ïðè ôèçè÷åñêîé àêòèâíîñòè.
Ó çäîðîâûõ ëþäåé îòñðî÷åííàÿ ãîëîâíàÿ áîëü, âûçâàííàÿ ãèñòàìèíîì, ðàçâèâàåòñÿ ðåäêî, â òî âðåìÿ êàê ó áîëüíûõ ìèãðåíüþ ãèñòàìèí ïðîâîöèðóåò ðàçâèòèå ïðèñòóïà ìèãðåíè áåç àóðû, ó ïàöèåíòîâ ñ ÃÁÍ (ãîëîâíàÿ áîëü íàïðÿæåíèÿ) è ïó÷êîâîé ãîëîâíîé áîëüþ, ñîîòâåòñòâåííî, ïðèñòóïû ÃÁÍ è êëàñòåðíîé ãîëîâíîé áîëè. Ãîëîâíûå áîëè ïî òèïó ìèãðåíè è ÃÁÍ îáû÷íî ðàçâèâàþòñÿ ñïóñòÿ 56 ÷àñîâ, êëàñòåðíàÿ ãîëîâíàÿ áîëü ñïóñòÿ 12 ÷àñà.
9. Ãîëîâíàÿ áîëü, âûçâàííàÿ ïåïòèäîì, ðîäñòâåííûì ñ ãåíîì êàëüöèòîíèíà (ÏÐÃÊ, Calcitonin gene-related peptide). Òàê êàê ýòà ïàòîëîãèÿ âñòðå÷àåòñÿ ðåäêî, ÿ å¸ íå áóäó ðàññìàòðèâàòü âîâñå.
10. Ãîëîâíàÿ áîëü êàê îñòðûé ïîáî÷íûé ýôôåêò íà âîçäåéñòâèå äðóãèõ ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ.
Îòìå÷åíî ïîÿâëåíèå ãîëîâíîé áîëè ïîñëå ïðèìåíåíèÿ ðàçëè÷íûõ ïðåïàðàòîâ. Õàðàêòåðèñòèêè ýòèõ áîëåé òîæå ðàçëè÷íû. Îäíàêî â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ãîëîâíàÿ áîëü ðàñïðîñòðàíÿåòñÿ íà âñþ ãîëîâó è ïðîäîëæèòåëüíàÿ, èìååò òóïîé õàðàêòåð, óìåðåííóþ èëè âûðàæåííóþ èíòåíñèâíîñòü. Íàèáîëåå ÷àñòî öåôàëãèÿ âîçíèêàåò ïðè ïðèìåíåíèè: àòðîïèíà, äèãèòàëèñà, äèñóëüôèðàìà, ãèäðàëàçèíà, èìèïðàìèíà, íèêîòèíà, íèôåäèïèíà, íèìîäèïèíà.
11. Ãîëîâíàÿ áîëü, âûçâàííàÿ îñòðûì èëè äëèòåëüíûì âîçäåéñòâèåì äðóãèõ âåùåñòâ.
 äàííóþ ïîäãðóïïó îòíîñÿòñÿ ãîëîâíûå áîëè, ðåãèñòðèðóþùèåñÿ ïîñëå âîçäåéñòâèÿ öåëîãî ðÿäà îðãàíè÷åñêèõ è íåîðãàíè÷åñêèõ âåùåñòâ.
Íåîðãàíè÷åñêèå ñîåäèíåíèÿ: ìûøüÿê, áîð, áðîì, õëîð, ìåäü, éîä, ñâèíåö, ëèòèé, ìåðêóðèé, òîëàçîëèíà ãèäðîõëîðèä.
Îðãàíè÷åñêèå ñîåäèíåíèÿ: ñïèðòû, àíèëèí, áàëüçàì, êàìôîðà, äèñóëüôèä óãëåðîäà, òåòðàõëîðèä óãëåðîäà, õëîðäåêîí, ÝÄÒÀ (EDTA), ãåòàõëîð, ñóëüôèä ãèäðîãåíà, êåðîñèí, ìåòèëîâûé ñïèðò, áðîììåòèë, õëîðìåòèë, éîäìåòèë, íàôòàëèí, ôîñôîðîðãàíè÷åñêèå ñîåäèíåíèÿ.
Ãîëîâíàÿ áîëü èìååò ðàçëè÷íûå õàðàêòåðèñòèêè. Âîçíèêàåò ïîñëå îäíîêðàòíîãî ïðèìåíåíèÿ èëè îñòðîãî âîçäåéñòâèÿ âåùåñòâà, îòíîñÿùåãîñÿ ê ïåðå÷èñëåííûì âûøå. Ãîëîâíàÿ áîëü ðàçâèâàåòñÿ â òå÷åíèå 12 ÷àñîâ ïîñëå ïðèìåíåíèÿ èëè âîçäåéñòâèÿ âåùåñòâà è ïðåêðàùàåòñÿ â òå÷åíèå 72 ÷àñîâ.
Á. Ãîëîâíàÿ áîëü ïðè èçáûòî÷íîì ïðèìåíåíèè ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ (àáóçóñíàÿ ãîëîâíàÿ áîëü)
Ðàíåå èñïîëüçóåìûå òåðìèíû: «ðèêîøåòíàÿ» ãîëîâíàÿ áîëü», «ëåêàðñòâåííàÿ ãîëîâíàÿ áîëü». Àáóçóñíûå ãîëîâíûå áîëè ïðîÿâëÿþòñÿ â îòâåò íà ïðèåì ïàöèåíòîì ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ è ñâÿçàíû ñ ìèãðåíüþ è ãîëîâíîé áîëüþ íàïðÿæåíèÿ, â ñëó÷àå, êîãäà àíàëüãåòèê äëÿ èõ óñòðàíåíèÿ áûë ïîäîáðàí íåïðàâèëüíî èëè èñïîëüçîâàëñÿ ñëèøêîì äîëãî. Àáóçóñíàÿ ãîëîâíàÿ áîëü çàíèìàåò òðåòüå ìåñòî ïî ÷àñòîòå ïîñëå ìèãðåíè, ïîýòîìó ïî ýòîé òåìå áóäåò îòäåëüíûé ïîñò. Çà îäíî è ñàìà îçíàêîìëþñü ñ ýòîé òåìîé ïîáëèæå.
À ñåé÷àñ ÿ òîëüêî ïåðå÷èñëþ ïðåïàðàòû, êîòîðûå ìîãóò âûçâàòü àáóçóñíûå ãîëîâíûå áîëè: ýðãîòàìèí, òðèïòàíû, àíàëüãåòèêè, îïèàòû, êîìáèíèðîâàííûå ïðåïàðàòû, äðóãèå ëåêàðñòâåííûå ïðåïàðàòû.
Òàê æå â ýòó ãðóïïó âõîäÿò ãîëîâíûå áîëè, âîçìîæíî âûçâàííûå èçáûòî÷íûì ïðèìåíåíèåì ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ.
Â. Ãîëîâíàÿ áîëü êàê ïîáî÷íûé ýôôåêò äëèòåëüíîãî ïðèåìà ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ.
Ãîëîâíàÿ áîëü ìîæåò áûòü ðåçóëüòàòîì ïðÿìîãî ôàðìàêîëîãè÷åñêîãî äåéñòâèÿ ïðåïàðàòà è èëè ðåçóëüòàòîì âòîðè÷íîãî äåéñòâèÿ ïðåïàðàòà. Êëèíèêà áîëè î÷åíü ðàçíîîáðàçíà è çàâèñèò îò êîíêðåòíîãî ïðåïàðàòà.  ýòó æå ãðóïïó âõîäèò ãîëîâíàÿ áîëü, âûçâàííàÿ ïðèåìîì ãîðìîíîâ.
Ðåãóëÿðíûé ïðèåì ýêçîãåííûõ ãîðìîíîâ, ÷àùå âñåãî ñ öåëüþ êîíòðàöåïöèè èëè çàìåñòèòåëüíîé òåðàïèè, ìîæåò ñîïðîâîæäàòüñÿ ó÷àùåíèåì ïðèâû÷íîé öåôàëãèè èëè ïîÿâëåíèåì íîâîé ãîëîâíîé áîëè èëè ìèãðåíè.
Ã. Ãîëîâíàÿ áîëü, ñâÿçàííàÿ ñ îòìåíîé ïðåïàðàòîâ.
1. Ãîëîâíàÿ áîëü ïðè îòìåíå êîôåèíà.
Êëèíèêà:
Äâóñòîðîííÿÿ è/èëè ïóëüñèðóþùàÿ ãîëîâíàÿ áîëü, êîòîðóþ âûçûâàåò ïðåêðàùåíèå áîëåå ÷åì äâóõ-íåäåëüíîãî ïðèåìà êîôåèíà â äîçå íå ìåíåå 200 ìã/ñóò. Îíà ðàçâèâàåòñÿ â òå÷åíèå 24 ÷àñîâ ïîñëå ïðèåìà ïîñëåäíåé äîçû êîôåèíà è îáëåã÷àåòñÿ ÷åðåç 1 ÷àñ ïîñëå ïðèåìà 100 ìã êîôåèíà. Ãîëîâíàÿ áîëü ïðåêðàùàåòñÿ â òå÷åíèå 7 äíåé ïîñëå ïîëíîé îòìåíû êîôåèíà.
2. Ãîëîâíàÿ áîëü ïðè îòìåíå îïèàòîâ.
Êëèíèêà:
Äâóñòîðîííÿÿ è/èëè ïóëüñèðóþùàÿ ãîëîâíàÿ áîëü, êîòîðóþ âûçûâàåò ïðåðûâàíèå áîëåå ÷åì 3-ìåñÿ÷íîãî åæåäíåâíîãî ïðèåìà îïèàòà, ðàçâèâàåòñÿ â òå÷åíèå 24 ÷àñîâ ïîñëå ïðèåìà ïîñëåäíåé äîçû è ïðåêðàùàåòñÿ â òå÷åíèå 7 äíåé ïîñëå ïîëíîé îòìåíû îïèàòà.
3. Ãîëîâíàÿ áîëü ïðè îòìåíå ýñòðîãåíîâ.
Êëèíèêà:
Áîëü âî âñåé ãîëîâå èëè â îäíîé å¸ ïîëîâèíå, âîçíèêàþùàÿ ïðè îòìåíå áîëåå ÷åì 3-íåäåëüíîãî åæåäíåâíîãî ïðèåìà ýêçîãåííîãî ýñòðîãåíà. Ðàçâèâàåòñÿ â òå÷åíèå 5 äíåé ïîñëå ïðèåìà ïîñëåäíåé äîçû ýñòðîãåíà è ïðåêðàùàåòñÿ â òå÷åíèå 3 äíåé. Îòìåíà ýñòðîãåíîâ ïîñëå çàïëàíèðîâàííîãî èíòåðâàëà â êóðñîâîì ëå÷åíèè ýêçîãåííûìè ýñòðîãåíàìè (íàïðèìåð, ïîñëå íåäåëüíîãî ïåðåðûâà â êóðñîâîì ïðèåìå êîìáèíèðîâàííûõ îðàëüíûõ êîíòðàöåïòèâîâ èëè ïîñëå êóðñà çàìåñòèòåëüíîé òåðàïèè ýñòðîãåíàìè) ìîæåò ñïðîâîöèðîâàòü ãîëîâíóþ áîëü èëè ïðèñòóï ìèãðåíè.
4. Ãîëîâíàÿ áîëü ïðè îòìåíå äðóãèõ âåùåñòâ.
Ïîâòîðþñü åù¸ íå ðàç:
Ãîëîâíàÿ áîëü — òîëüêî ñèìïòîì, ñîïðîâîæäàþùèé ðàçëè÷íûå çàáîëåâàíèÿ. Ëþáàÿ ãîëîâíàÿ áîëü, äëÿùàÿñÿ õîòü ñêîëüêî-íèáóäü äëèòåëüíî, òðåáóåò îáñëåäîâàíèÿ è êîíñóëüòàöèþ âðà÷à. Íå çàíèìàéòåñü ñàìîäèàãíîñòèêîé è ñàìîëå÷åíèåì. Îáðàòèòåñü ê âðà÷ó.
Ïðåäûäóùèé ïîñò, ïîñâÿù¸ííûé âòîðè÷íîé ãîëîâíîé áîëè https://pikabu.ru/story/golovnyie_boli_svyazannyie_s_nesosud…
P.S. Èçâèíÿþñü çà çàäåðæêó ïîñòà. Ïðàâäà íå äóìàþ, ÷òî åãî êòî-òî æäàë, íî âñ¸ ðàâíî — èçâèíèòå, ÷òî íå â÷åðà.
Источник
