Эуфиллин от головной боли
Основная причина сильной головной боли при мигрени или иных проявлениях расстройств заключается в спазме сосудов головного мозга либо перепаде артериального давления. В редких случаях такой перепад обусловлен понижением давления и расширением сосудов – например, на первом триместре беременности часто врачи прописывают сосудосуживающие препараты. Однако в основном мы испытываем мигрени вследствие повышения АД и сужения сосудов. Чтобы стабилизировать состояние, врачи прописывают сосудорасширяющие средства.
Принцип действия
Таблетки данной категории еще называют вазодилатирующими, их действие направлено на то, чтобы расслабить стенку артерии или вены при головной боли и привести обратно в тонус. Для этого препараты используют механизм альфа- и бета-блокаторов адренорецепторов. В то же время при мигрени важно стимулировать другие рецепторы, относящиеся к группе имидазолиновых. Параллельно производится ингибирование кальциевых каналов – именно повышение кальция в крови становится причиной сосудистой головной боли. Наконец, таблетки воздействуют при мигрени на стенки сосудов, выстланные гладким мышечным слоем, повышая уровень цГМФ в них.
Вот так вкратце можно описать, как действуют сосудорасширяющие средства. В зависимости от узкой специализации компонентов в них выделяют:
- Органические нитраты, которые при мигрени затрагивают преимущественно венулы.
- Неселективные адреноблокаторы и ингибиторы кальциевых каналов, которые воздействуют на артериолы.
- Одновременно воздействующие на все типы сосудов.
Еще один способ классифицировать таблетки – разделить их на спазмолитики, снижающие давление и расширяющие сосуды. Их объединяет миотропный механизм действия, но параллельно с ним при мигрени крайне важно оказывать нейротропное, седативное действие на сопровождающие кровеносную систему нервные структуры.
Препараты используются не только для кратковременного устранения головной боли или мигрени, но и при длительном лечении. Например, при выявлении артериальной гипертензии, хронических сужений периферийных сосудов. Далее мы опишем подробно наиболее популярные сосудорасширяющие средства.
Короткий экскурс по названиям
Но-шпа – самый популярный препарат, название которого у всех на слуху. Его выпускают в обычной дозировке 40мг и Форте – 80мг. Принцип действия таблетки – снятие резкого спазма, причем эффект достигается уже через 5-10 минут после приема, что очень важно при резкой головной боли мигрени. Принимают внутрь по 1-2 таблетки либо, в случае сильных спазмалитических атак внутримышечно (подкожно) в виде 2% раствора.
Папаверина гидрохлорид – также обладает сосудорасширяющим действием и снимает спазмы. Но, в отличие от Но-Шпа Дротаверина Папаверин также оказывает седативное средство, помогающее уснуть и расслабиться при сильной головной боли. Дозировка по 20 или 40мг дважды или четырежды в день. Что касается инъекций, вводят обычно 1-2% раствор, часто комбинированный с дибазолом, фенобарбиталом или никотиновой кислотой для усиленного успокаивающего эффекта.
Теобромин – напротив, действует слегка возбуждающе, но при этом снимает спазм сосудов, расширяет их. Препараты на его основе выпускаются в форме таблетки. При мигрени принимают 25-50мг за 1 раз 1-2 раза в день. Может комбинироваться с предыдущим действующим веществом для устранения резкой головной боли.
Эуфиллин или Аминофиллин – средства на его основе обладают расширенным спектром действия, помогающим при мигрени. Здесь и расширение сосудов, и снятие спазма, и понижение внутричерепного давления, и даже устранение бронхолитических спазмов. Однако таблетки не всегда являются эффективной формой, вместо этого эуфиллин вводят внутримышечно в виде 2,4% раствора по 1-1,5мл. Часто комбинируется с 20-40% раствором глюкозы. Внутрь в форме таблеток принимают по 10-15мг два или три раза в сутки. Возможны побочные эффекты, среди которых – резкая головная боль, тошнота, рвота, глазная боль (сравните с симптомами при мигрени).
Часто применяются препараты на основе никотиновой кислоты, которые также могут вызвать побочные явления, как то появление контрастных пятен на лице.
Все зависит от дозировки средства и частоты употребления. К примеру, при мигрени, когда человека мучают частые боли, он начинает принимать таблетки каждый час, в надежде устранить симптомы. Так делать точно не стоит, а вот на заметку нужно взять следующие названия.
Никоверин – средства на его основе содержат папаверин и никотиновую кислоту. Его, как и Никошпан (никотиновая кислота+Но-Шпа) принимают внутрь в форме таблеток по 1 штуке после еды трижды в день. Второй также может вводится внутримышечно в ампулах по 1-2мл.
Нигексин – форма таблеток, которые содержат 50мг никотиновой кислоты и 200мг гексилтеобромина. Пьют препарат курсами, по 2-4 недели, в день трижды употребляя 1 таблетку. После 2й недели суточная доза сокращается до 2 таблеток.
Ксавин – сильнодействующее сосудорасширяющее на основе никотинокислого ксантиола. Доза сокращена – по 150мг трижды в день, при приеме курсами после 1-2 недели дозу сокращают до дважды в день. Внимание! Не сочетается с другими гипотензивными препаратами, не может назначаться при мигральном стенозе и резких скачках АД.
Апрессин – помимо снижения давления оказывает нейротропное возействие. Употребляется также после еды в виде 10мг таблеток, затем доза наращивается ко второй неделе – до 20мг, и потом опять постепенно сокращается.
Источник
Сегодня вы узнаете, какие сосудорасширяющие препараты принимать во время головной боли, познакомитесь с основными симптомами, а также расскажем про меры профилактики этого заболевания.
Головная боль – первопричина нарушения кровообращения в головном мозге. Спазм возникает вследствие сужения сосудов головного мозга.
Основные симптомы головной боли
Если головные боли частые, то необходимо обратится к специалистам, выявить причину данного состояния и требовать назначения адекватного лечения. Если головная боль периодическая, то человек предпочитает принимать анальгетики, который порой быстро устраняют дискомфорт.
Головная боль в области черепа может быть различной. Боль может ощущаться по всей голове либо может болеть одна сторона, может быть локальной: спазм в висках, затылочной и лобный спазм. Различают спазм при гипотонии и гипертонии. Чаще встречается боль, вызванная сосудистой гипотонией мозговой оболочки.
Основные симптомы:
- головокружение;
- слабость;
- короткие обмороки;
- спазм сердца;
- дискомфорт в голове.
Популярные лекарственные средства от головной боли
Использовать лекарственные средства лучше по рекомендации врача, так как даже известные препараты, могут вам не подойти и вызвать различные негативные реакции организма. Если все же головная боль вызвана сужением сосудов, то сосудорасширяющие препараты от головной боли помогут снять спазм.
«Папаверин» или «Папаверина гидрохлорид» — сильный анальгетик, производится в форме свечей и таблеток, индивидуальная дозировка, имеет различные противопоказания. Часто встречается в средствах для комплексного лечения. Имеет седативное действие, помогает расслабиться и заснуть.
«Но-шпа» самый известный действенный спазмолитик, производится в таблетках, ампулах, имеет минимум побочных действий, допустимо применение во время беременности и лактации. Его действие ощутимо в течение 5-10 минут.
«Теобромин» способствует улучшению и нормализации кровообращения в сосудах головного мозга. Противопоказан при проблемах желудочно-кишечного тракта. Производится в форме таблеток.
«Эуфиллин» или « Аминофиллин» также нормализует кровообращение, способствует снабжению кислородом головной мозг, снимает тонус сосудов. Производится в форме таблеток и ампул. Противопоказан при гипертонии, глаукоме.
Сосудорасширяющие препараты для головного мозга имеют ряд противопоказаний, и, прежде чем их принимать, стоит проконсультироваться с врачом, пройти диагностические исследования. Самолечением заниматься не стоит, так как возможно нанести необратимый вред своему здоровью.
Принцип воздействия медикаментов при головном спазме
Средства такого влияния имеют действие, которое направлено на то, чтобы снять давление со стенок артерий или вен при спазме в мозговой оболочке и способствовать нормализации тонуса.
Именно высокий уровень в крови кальция является основным источником сосудистой гипотонии головного мозга. Наконец, таблетки оказывают влияние при головном спазме на стенки сосудов, снимая гипертонус их мышечного слоя.
Также есть способ классифицировать медикаменты, поделив их на спазмолитики, которые снижают артериальное давление и снимают тонус сосудов. Они имеют одинаковое успокоительное влияние на нервные конструкции, которые сопровождают кровеносную систему.
Медикаменты применяют зачастую для краткосрочного снятия головного спазма или подавления мигрени, но и при долгом лечении. Например, при обнаружении артериальной гипертензии, атеросклероза сосудов.
Долгое применение медикаментов на основе кислоты никотина также могут вызвать побочные действия, например, возникновения пигментных пятен на коже лица. Все, конечно, в зависимости от дозировки препарата и частоты применения.
Существующие сосудорасширяющие препараты
- «Никоверин» –средство, содержащее папаверин и кислоту никотина. Его, как и «Никошпан» («Но-шпа» + никотиновая кислота) употребляют внутрь в виде таблеток или вводят внутримышечно.
- «Нигексин»,производится в форме таблеток, состав которого входит 50мг никотиновой кислоты и 200мг гексилтеобромина. Пропить необходимо курс в 2-4 недели.
- «Ксавин» –сосудорасширяющее средство с сильным действием, в состав которого входит никотинокислый ксантиол.
- «Апрессин», понижает артериальное давление, оказывает нейротропное воздействие.
Основным источником головной боли является спазм сосудов головного мозга либо в скачке артериального давления. Чтобы нормализовать состояние, медики обычно назначают различные терапевтические комплексы лечебных средств.
Головной спазм при шейном остеохондрозе
Головная боль может быть вызвана таким заболеванием, как шейный остеохондроз. Основные симптомы:
- тошнота и рвота;
- головокружение;
- короткие обмороки;
- гул в ушах;
- временное расстройство зрительного восприятия;
- ком в горле;
- слабость и бессонница;
- раздражительность.
По своему проявлению боль пульсирующая, давящая, которая распространяется от затылка к темени.
Болезненные процессы могут быть вызваны не только защемлением позвоночной артерии.
Часто больные жалуются на боль самой кожи в области затылка. Болит обычно одна сторона, где повреждена сама артерия, слуховые и зрительные временные расстройства наблюдаются с той стороны, где расположена артерия. При повороте шеи болевые ощущения усиливаются, и появляется головокружение. Иногда голова кружится и темнеет в глазах, что больной может потерять дезориентацию и упасть, здесь еще опасно получить травму.
Добрый проверенный медикамент от головной боли при остеохондрозе – «Анальгин» и «Димедрол», «Папаверин» или «Но-шпа». Анальгетики в тандеме со спазмолитиками эффективно снижают болевые ощущения.
Но только на короткое время. К тому же эти препараты не лечат причину возникновения. Значительно эффективнее медикаменты — это «Актовегин», «Пирацетам», «Нейромидин», «Мексидол», «Тиоцетам».
Эти средства способствуют нормализации обменных процессов в головном мозге, и тем самым снижает боль и другие негативные ощущения остеохондроза. Правда, принимать их необходимо долгосрочным курсом.
Транквилизаторы помогут устранить нарушения сна и психические расстройства (возбудимость, слабость и раздражительность). К ним относятся «Реланиум», «Седуксен», «Сибазон».
В настоящее время эти препараты относятся к наркотическим веществам, и поэтому являются запрещенными. Отпускаются они исключительно по рецепту врача.
Хорошим успокоительным действием обладают травяные экстракты валерианы, пиона, пустырника. Также необходимо восстановить свой витаминный баланс.
Подойдут витаминно-минеральные комплексы, аскорбиновая кислота, витамин Е, помогут ускорить приток к головному мозгу кислорода, и тем самым возможно прекратить болевые процессы в центральной нервной системе.
Провоцирующие факторы боли:
- эмоциональная перегрузка;
- мышечное напряжение;
- переутомление на работе;
- бессонница;
- нехватка сна;
- стрессы и депрессии.
Профилактика головной боли в домашних условиях
Головная боль – серьезный симптом, поэтому лучше не относиться к этой проблеме с легкомыслием и пройти полное обследование у квалифицированного специалиста.
Но если специалисты не смогли найти, никаких патологий, то можно и в домашних условиях помочь себе. Снять головную боль в домашних условиях помогут вышеописанные препараты, а также можно использовать народные препараты.
Отвары растительных сборов дают положительный результат. Для лечения и профилактики используйте сборы из валерианы, пустырника, аниса и тысячелистника. Отвары необходимо принимать вместо чаев и пить на протяжении всего дня. Отвар из чеснока и чабреца необходимо принимать перед едой.
Холодные компрессы из ледяного настоя трав подорожника, одуванчика, зверобоя помогут быстро снять головную боль.
Самомассаж — это эффективный способ решить проблему сужения сосудов. Необходимо растирать виски, лобную и затылочную часть головы. Массаж необходимо начинать с шеи.
Чтобы снизить негативное влияние от головной боли, следует улучшить кровоток в сосудах головы. Массаж на этих частях, способствует снижению боли и состояние начинает улучшаться, помогает снять спазм, мышечное напряжение и физическую усталость.
После процедуры головная боль утихает, уменьшаются головокружение и шум в ушах, улучшаются зрение и слух, а также улучшается сон.
Ароматы эфирных масел способны облегчить состояние. Применяйте масло лаванды, жасмина, они обладают седативным эффектом и помогут вам уснуть и расслабиться.
Боярышник, зверобой, береза и шиповник укрепляют стенки сосудов, поэтому отвары пропейте курсами вместо чая.
Стоит снизить потребление жирного и жаренного, сладкого, кофе, крепкий чай, сыр, копчености. Ограничьте потребление сливочного масла и сахара, исключите спиртное и табачные изделия.
Увеличьте потребление калия и магния, данные элементы содержатся в свежих овощах и фруктах, цитрусовых, изюме, черносливе, бобовых и зелени. Потребляйте больше рыбы и морепродуктов. Пейте больше воды.
Что запрещено делать при головной боли?
- употреблять алкоголь;
- употреблять много кофе;
- курить,т.к. никотин способствует ухудшению состояния;
- употреблять много сладкого.
Следите за своим питанием и не перенапрягайтесь. Измените свой образ жизни, следите за здоровьем, принимайте профилактические отвары травяных сборов.
Нормализуйте питание, откажитесь от вредных привычек. Если у вас напряженная работа, то стоит отдохнуть и пересмотреть свой распорядок дня.
Больше гуляйте на свежем воздухе, чаще проветривайте помещение, питайтесь вовремя, не голодайте, а ужин пусть будет легким, но питательным.
Автор статьи: Роман Русак
загрузка…
Источник
Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, круглые, плоскоцилиндрической формы, с фаской.
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 48 мг, кальция стеарат — 2 мг.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.
10 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
20 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
30 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
40 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
50 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
60 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
100 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
10 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.
20 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.
30 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.
40 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.
50 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.
60 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.
100 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.
Бронхолитическое средство, ингибитор ФДЭ. Представляет собой этилендиаминовую соль теофиллина (что облегчает растворимость и увеличивает абсорбцию). Оказывает бронхорасширяющее действие, обусловленное, по-видимому, прямым расслабляющим влиянием на гладкую мускулатуру дыхательных путей и кровеносных сосудов легких. Полагают, что это действие вызвано избирательным подавлением активности специфических ФДЭ, что приводит к повышению внутриклеточной концентрации цАМФ. Результаты экспериментальных исследований in vitro показывают, что основную роль, по-видимому, играют изоферменты III и IV типов. Подавление активности этих изоферментов может также вызывать некоторые побочные эффекты аминофиллина (теофиллина), в т.ч. рвоту, артериальную гипотензию и тахикардию. Блокирует аденозиновые (пуриновые) рецепторы, что может быть одним из факторов действия на бронхи.
Уменьшает гиперреактивность дыхательных путей, связанную с поздней фазой реакции, вызываемой вдыханием аллергенов, посредством неизвестного механизма, который не относится к ингибированию ФДЭ или к блокаде действия аденозина. Имеются сообщения о том, что аминофиллин увеличивает число и активность Т-супрессоров в периферической крови.
Повышает мукоцилиарный клиренс, стимулирует сокращение диафрагмы, улучшает функцию дыхательных и межреберных мышц, стимулирует дыхательный центр, повышает его чувствительность к углекислому газу и улучшает альвеолярную вентиляцию, что в конечном итоге приводит к снижению тяжести и частоты эпизодов апноэ. Нормализуя дыхательную функцию, способствует насыщению крови кислородом и снижению концентрации углекислоты. Усиливает вентиляцию легких в условиях гипокалиемии.
Оказывает стимулирующее влияние на деятельность сердца, увеличивает силу и ЧСС, увеличивает коронарный кровоток и повышает потребность миокарда в кислороде. Снижает тонус кровеносных сосудов (главным образом сосудов мозга, кожи и почек). Оказывает периферическое венодилатирующее действие, уменьшает легочное сосудистое сопротивление, понижает давление в малом круге кровообращения. Увеличивает почечный кровоток, оказывает умеренный диуретический эффект. Расширяет внепеченочные желчные пути. Стабилизирует мембраны тучных клеток, тормозит высвобождение медиаторов аллергических реакций. Тормозит агрегацию тромбоцитов (подавляет фактор активации тромбоцитов и PgE2α), повышает устойчивость эритроцитов к деформации (улучшает реологические свойства крови), уменьшает тромбообразование и нормализует микроциркуляцию. Обладает токолитическим действием, повышает кислотность желудочного сока. В высоких дозах обладает эпилептогенным действием.
В организме аминофиллин метаболизируется при физиологических значениях pH с высвобождением свободного теофиллина. Бронходилатирующие свойства проявляются при концентрациях теофиллина в плазме крови 10-20 мкг/мл. Концентрация свыше 20 мг/мл является токсической. Возбуждающий эффект на дыхательный центр реализуется при более низкой концентрации — 5-10 мкг/мл.
Связывание теофиллина с белками плазмы составляет приблизительно 40%; у новорожденных, а также у взрослых с заболеваниями связывание уменьшается. Связывание с белками плазмы у взрослых составляет около 60%, у новорожденных — 36%, у больных циррозом печени — 36%. Проникает через плацентарный барьер (концентрация в сыворотке крови плода несколько выше, чем в сыворотке матери). Выделяется с грудным молоком.
Теофиллин метаболизируется в печени при участии нескольких изоферментов цитохрома P450, наиболее важным из которых является CYP1A2. В процессе метаболизма образуются 1,3-диметилмочевая кислота, 1-метилмочевая кислота и 3-метилксантин. Эти метаболиты выводятся с мочой. В неизмененном виде у взрослых выводится 10%. У новорожденных значительная часть выводится в виде кофеина (из-за незрелости путей его дальнейшего метаболизма), в неизмененном виде — 50%.
Значительные индивидуальные различия скорости печеночного метаболизма теофиллина являются причиной выраженной вариабельности значений клиренса, концентрации в плазме, периода полувыведения. На печеночный метаболизм влияют такие факторы как возраст, пристрастие к курению табака, диета, заболевания, одновременно проводимая лекарственная терапия.
T1/2 теофиллина у некурящих пациентов с бронхиальной астмой практически без патологических изменений со стороны других органов и систем составляет 6-12 ч, у курящих — 4-5 ч, у детей — 1-5 ч, у новорожденных и недоношенных детей — 10-45 ч.
T1/2 теофиллина увеличивается у лиц пожилого возраста и у пациентов с сердечной недостаточностью или заболеваниями печени.
Клиренс уменьшается при сердечной недостаточности, нарушениях функции печени, хроническом алкоголизме, отеке легких, ХОБЛ.
Этилендиамин не влияет на фармакокинетику теофиллина.
Для парентерального применения: астматический статус (дополнительная терапия), апноэ новорожденных, нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу (в составе комбинированной терапии), левожелудочковая недостаточность с бронхоспазмом и нарушением дыхания по типу Чейна-Стокса, отечный синдром почечного генеза (в составе комплексной терапии); острая и хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
Для приема внутрь: бронхообструктивный синдром различного генеза (в т.ч. бронхиальная астма, ХОБЛ, включая эмфизему легких, хронический обструктивный бронхит), гипертензия в малом круге кровообращения, легочное сердце, ночное апноэ; острая и хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
Индивидуальный, в зависимости от показаний, возраста, клинической ситуации, пути и схемы введения, никотиновой зависимости.
Со стороны нервной системы: головокружение, нарушения сна, беспокойство, тремор, судороги.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, нарушения сердечного ритма; при быстром в/в введении — появление болей в области сердца, снижение АД, тахикардия (в т.ч. у плода при приеме в III триместре беременности), аритмии, снижение АД, кардиалгия, увеличение частоты приступов стенокардии.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, обострение язвенной болезни, диарея; при продолжительном приеме внутрь — анорексия.
Со стороны мочевыделительной системы: альбуминурия, гематурия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, лихорадка.
Со стороны обмена веществ: редко — гипогликемия.
Местные реакции: уплотнение, гиперемия, болезненность в месте инъекции; при ректальном применении раздражение слизистой оболочки прямой кишки, проктит.
Прочие: боль в груди, тахипноэ, ощущение приливов к лицу, альбуминурия, гематурия, гипогликемия, усиление диуреза, повышенное потоотделение.
Тяжелая артериальная гипер- или гипотензия, тахиаритмии, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, гиперацидный гастрит, тяжелые нарушения функции печени и/или почек, эпилепсия, геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза, одновременное применение с эфедрином у детей, детский возраст (до 3 лет, для пролонгированных пероральных форм — до 12 лет), повышенная чувствительность к аминофиллину и теофиллину.
Теофиллин проникает через плацентарный барьер. Применение аминофиллина при беременности может привести к созданию потенциально опасных концентраций теофиллина и кофеина в плазме крови новорожденного. Новорожденным, матери которых при беременности получали аминофиллин (особенно в III триместре), требуется медицинское наблюдение для контроля возможных симптомов интоксикации теофиллина.
Теофиллин выделяется с грудным молоком. При применении аминофиллина у кормящей матери в период лактации возможно появление раздражительности у ребенка.
Таким образом, применение аминофиллина при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно в случаях, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.
C осторожностью применять при печеночной недостаточности.
Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек.
C осторожностью применять при почечной недостаточности.
Противопоказание: детский возраст (до 3 лет, для пролонгированных пероральных форм — до 12 лет). Не применять ректально у детей.
С осторожностью: пациенты пожилого возраста (может потребоваться уменьшение дозы).
C осторожностью применять при тяжелой коронарной недостаточности (острая фаза инфаркта миокарда, стенокардия), распространенном атеросклерозе, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, частой желудочковой экстрасистолии, повышенной судорожной готовности, при печеночной и/или почечной недостаточности, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), при недавно перенесенном кровотечении из ЖКТ, неконтролируемом гипотиреозе (возможность кумуляции) или тиреотоксикозе, при длительной гипертермии, гастроэзофагеальном рефлюксе, гипертрофии предстательной железы, у пациентов в пожилого возраста, у детей (особенно внутрь).
Коррекция режима дозирования аминофиллина может потребоваться при сердечной недостаточности, нарушениях функции печени, хроническом алкоголизме, лихорадке, ОРЗ.
У пациентов пожилого возраста может потребоваться уменьшение дозы.
При замене применяемой лекарственной формы аминофиллина на другую необходимо клиническое наблюдение и контроль концентрации теофиллина в плазме крови.
Аминофиллин не применяют одновременно с другими производными ксантина. В период лечения следует избегать употребления пищевых продуктов, содержащих производные ксантина (крепкий кофе, чай).
С осторожностью применяют одновременно с антикоагулянтами, с другими производными теофиллина или пурина.
Следует избегать одновременного применения с бета-адреноблокаторами.
Аминофиллин не следует применять одновременно с раствором глюкозы.
Не применять ректально у детей.
При одновременном применении с симпатомиметиками происходит взаимное усиление действия; с бета-адреноблокаторами и препаратами лития — действие взаимно уменьшается. Интенсивность действия аминофиллина может уменьшаться (вследствие увеличения его клиренса) при одновременном применении с фенобарбиталом, рифампицином, изониазидом, карбамазепином, сульфинпиразоном, фенитоином, а также у курящих.
Интенсивность действия аминофиллина может увеличиваться (вследствие уменьшения его клиренса) при одновременном применении с антибиотиками из группы макролидов, линкомицином, с хинолонами, аллопуринолом, бета-адреноблокаторами, циметидином, дисульфирамом, флувоксамином, гормональными контрацептивами для приема внутрь, изопреналином, вилоксазином и при вакцинации против гриппа.
Производные ксантина могут потенцировать гипокалиемию, обусловленную действием стимуляторов β2-адренорецепторов, кортикостероидов и диуретиков.
Противодиарейные препараты и энтеросорбенты снижают всасывание аминофиллина.
Фармацевтически несовместим с растворами кислот.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник
