Эуфиллин внутривенно головная боль

Фармакологическое действие

Бронходилатирующее, токолитическое, спазмолитическое, диуретическое. Относится к группе препаратов для системного применения при заболеваниях, которые сопровождаются обструкцией (синдромом не проходимости) дыхательных путей.

Клинико-фармакологическая группа (согласно справочнику Видаль): бронхолитическое средство— ингибитор ФДЭ. Фармподгруппа — ксантины.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

Препарат принадлежит к категории ксантинов. Таблетки «Эуфиллин», от чего помогает средство снять спазмы, расширяет бронхи. Лекарство улучшает функции дыхательных путей, вентиляцию легкий, насыщает кровь кислородом, выводит из нее углекислый газ.

Инструкция к препарату «Эуфиллин» указывает, что он улучшает и стимулирует сократительную деятельность сердечной мышцы. Лекарство уменьшает тонус сосудов почек, кожи и мозга, расслабляет стенки вен и понижает давление в малом круге кровообращения. Благодаря улучшению притока крови к почкам повышается мочеобразование и отделение.

Медикамент затормаживает тромбоцитную агрегацию, разжижает кровь, улучшает ее реологические свойства. При приеме необходимо учитывать, что таблетки «Эуфиллин» повышают кислотность желудка.

Лекарство имеет абсолютную биодоступность, при употреблении вместе с пищей его всасывание немного замедляется. Активное вещество поступает в материнское молоко и проходит через плаценту. Расщепление происходит в печени, выводится из организма вместе с мочою.

Уколы, таблетки «Эуфиллин»: от чего помогает лекарство

Противопоказания к применению таблеток:

• непереносимость аминофиллина или любых других производных ксантина;
• инфаркт миокарда (ИМ) в острой стадии;
• гипертрофическая кардиомиопатия с обструкцией;
• тахиаритмия;
• обострение симптомов язы желудка/12-типерстной кишки;
• тяжелые функциональные нарушения деятельности почек/печени;
• эпилепсия;
• гипертиреоз.

В педиатрии не назначается детям моложе шестилетнего возраста, а также в комбинации с «федрином.

Инъекционное введение препарата противопоказано при:

• гиперчувствительности в аминофиллину и другим производным ксантина;
• ИМ в острой стадии;
• стенокардии;
• ОСН;
• экстрасистолии;
• пароксизмальной тахикардии;
• тяжелой артериальной гипотензии/гипертензии;
• отеке легких;
• атеросклерозе сосудов;
• геморрагическом инсульте;
• наличии указания на любое спонтанное кровотечение в анамнезе;
• кровоизлиянии в ткань сетчатки глаза;
• язвенной болезни в стадии обострения;
• эпилепсии;
• повышенном пороге судорожной готовности;
• гастроэзофагеальном рефлюксе(ГЭР);
• неконтролируемом гипотиреозе;
• тиреотоксикозе;
• гипертиреозе;
• порфирии;
• сепсисе;
• дисфункции почек и/или печени.

Из-за вероятности побочных эффектов не рекомендуется применять раствор у детей в возрасте до 14-ти лет. Детям до трех лет противопоказано вводить Эуфиллин внутривенно, у детей старше трехлетнего возраста лекарство может применяться по жизненным показаниям и не более 14 дней.

Показания к применению таблетированной формы включают:

• эмфизему легких;
• бронхиальную астму;
• обструктивный бронхит в хронической форме;
• пароксизмальное апноэ.

Препарат в ампулах используют при:

• сердечной астме;
• мигрени;
• бронхообструктивном синдроме;
• цереброваскулярной недостаточности мозга;
• левожелудочковой недостаточности;
• гипертензии в легочном круге.

Побочные действия

Лекарство «Эуфиллин», инструкция и отзывы говорят об этом, может вызвать негативные реакции организма. К побочному действию относят:

• усиление потоотделения;
• возбуждение;
• тошноту;
• головные боли;
• диарею; боли в сердце.
• рвоту;
• бессонницу;
• аритмии;
• изжогу;
• головокружение;
• снижение  давления;
• учащение сердцебиений;
• аллергию;
• боли в животе;
• тремор.

Побочные эффекты применения таблеток Эуфиллина:

• нарушения сна, беспокойство, головокружение, судороги, тремор;
• нарушение сердечного ритма, сердцебиение;
• гематурия, альбуминурия;
• гипогликемия(редко).

https://www.youtube.com/watch?v=upload

На фоне инъекционной терапии возможны:

• головная боль, тревожность, головокружение, возбуждение, раздражительность, тремор, бессонница;
• аритмии, тахикардия (в том числе у плода, если женщина принимала препарат в 3-м триместре беременности), сердцебиение, кардиалгия, снижения артериального давления, нестабильная стенокардия;
• тошнота, диарея, изжога, гастралгия, рвота, обострение симптомов язвенной болезни, ГЭР, при длительном применении — снижение аппетита;
• зуд кожи, высыпания на коже, лихорадка;
• тахипноэ, боль в груди, гипогликемия, альбуминурия, усиление диуреза, гематурия, повышение потоотделения, ощущение жара в области лица.

Побочные эффекты носят дозозависимый характер, то есть для их купирования зачастую достаточно снизить дозу препарата.

Местные реакции на введение раствора проявляются в виде гиперемии кожи, болезненности и образования уплотнения в месте инъекции.

Аналоги

Аналоги Эуфиллина: Аминофиллин-Эском, Эуфиллин-фарм, Эуфиллин-Дарница.

Препараты со сходным механизмом действия: Дипрофиллин, Нео-Теофедрин, Неотеопэк А, Теобиолонг, Теобромин, Теотард, Теофедрин-Н, Теофиллин.

Идентичное активное вещество содержат такие аналоги «Эуфиллина», как:

1. «Аминофиллин-Эском».
2. «Эуфиллин-Дарница», -Фарм.

Схожее действие проявляют лекарства:

1. «Неотеопэк».
2. «Теофиллин».
3. «Дипрофиллин».
4. «Теобромин».
5. «Теотард».

Фармакодинамика и фармакокинетика

Механизм действия аминофиллина (по латыни — аminophylline) связан с его способностью блокировать пуриновые (аденозиновые) рецепторы А2-типа гладкомышечных клеток бронхов, увеличивать накопление в тканях циклического АМФ, подавлять ФДЭ, снижать поступление ионов Са через каналы плазмалемм (клеточных мембран), уменьшать сократительную активность гладких мышц.

Эффекты препарата проявляются в виде:

• расслабления мускулатуры бронхов;
• стимуляции сокращений диафрагмы;
• увеличения мукоцилиарного клиренса;
• улучшения функции межреберных и дыхательных мышц;
• стимуляции дыхательного центра и повышения его чувствительности к СО2;
• улучшения альвеолярной вентиляции.

Все это способствует уменьшению выраженности и снижению частоты эпизодов остановки дыхательных движений (апноэ).

Нормализуя дыхание, обеспечивает лучшее насыщение крови кислородом и способствует снижению концентрации СО2. Стимулирует деятельность сердечной мышцы, увеличивает число и силу ее сокращений, улучшает циркуляцию крови по кровеносным сосудам сердца и повышает потребность миокарда в кислороде.

Снижает напряжение сосудистых стенок, способствует расширению периферических сосудов, уменьшению сосудистого сопротивления в легких, снижению давления в малом (легочном) круге кровообращения.

Является диуретиком умеренной силы действия, увеличивает объем кровотока в почках, способствует расширению желчных протоков, подавляет агрегацию тромбоцитов, повышает резистентность эритроцитов к деформации (улучшает реологию крови), нормализует микроциркуляцию и уменьшает тромбообразование.

Снижает возбудимость и сократимость миометрия (токолитический эффект), в высоких дозах оказывает эпилептогенное действие.

Абсорбция из ЖКТ при приеме внутрь быстрая. Пища не изменяет ее величину, однако снижает скорость. Степень всасывания зависит также от дозы: чем она выше, тем медленнее всасывается аминофиллин.

У здорового взрослого человека около 60% принятой дозы аминофиллина связывается с плазменными белками, у больного циррозом печени — порядка 35%, у младенцев в период новорожденности — 36%.

ТСмах для обычных таблеток — 60-120 минут.

В печени часть принятой дозы аминофиллина биотрансформируется в кофеин. Т1/2 кофеинау детей до 3 лет длиннее, чем у взрослых. Концентрация вещества у ребенка может достигать 30% от концентрации аминофиллина.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

У пациентов старше трехлетнего возраста феномен кумуляции кофеина не наблюдается.

На показатель Т1/2 влияют сопутствующие заболевания и возраст пациента. У детей в возрасте до полугода, а также у взрослых пациентов с сердечной недостаточностью, ХОБЛ и легочным сердцем он составляет более 24 часов, у детей старше полугодовалого возраста — 3,7, у не страдающих астмой взрослых — 8,7, у людей, выкуривающих более 20 сигарет в день, — 4-5 часов. После отказа от курения на нормализацию фармакокинетики препарата уходит не менее 3 месяцев.

Элиминируется почками, в чистом виде у взрослых выводится около 10%, а детей — около половины принятой дозы аминофиллина.

Эуфиллин при беременности

Производитель в инструкции на Эуфиллин предупреждает, что применение раствора/таблеток при беременности может стать причиной создания потенциально угрожающих здоровью плода/новорожденного концентраций аминофиллина и кофеина.

Дети, чьи матери во время беременности (в особенности в третьем ее триместре) получали препарат, в период новорожденности должны находиться под медицинским наблюдением для контроля возможных симптомов интоксикации метильными производными ксантинами.

Назначение Эуфиллина при беременности и лактации возможно только по экстремальным жизненным показаниям и требует оценки возможных рисков для плода/ребенка.

Гинекологи рекомендуют применение Эуфиллина при отеках при беременности, при плацентарной недостаточности, в комплексной терапии гестозов, а также при других состояниях, требующих неотложного применения этого лекарства из-за угрозы жизни матери.

Четкой схемы лечения Эуфиллином в период беременности не существует, поскольку в инструкции производителя беременность отмечена как одно из противопоказаний к применению. Все назначения врач делает в зависимости от состояния конкретной пациентки.

Отзывы об Эуфиллине при беременности позволяют сделать вывод, что лекарство далеко не безобидно (некоторые женщины говорят, что после капельницы ощущали сильное сердцебиение, слабость и головокружение), однако многим именно оно помогает прийти в норму.

Лекарство «Эуфиллин» при беременности назначают в исключительных случаях. Показаниями к препарату в данный период являются плацентарная недостаточность, отеки и другие угрожающие патологии. После использования препарата у будущих мам наблюдалось головокружение, сердцебиение. Однако лекарство позволило им чувствовать себя лучше. В период лактации препарат не назначают.

Цена Эуфиллина

Цена таблеток Эуфиллина (150 мг №30) в российских аптеках — 10-12 рублей, раствор 2,4% в ампулах 5 мл (упаковка №10) можно купить за 35 рублей, в ампулах 10 мл (упаковка №10) — за 40 рублей.

В Украине стоимость таблеток — от 13 грн, цена ампул Эуфиллина — от 21 грн.

В Москве купить таблетки «Эуфиллин» можно по цене 10, ампулы – 30 рублей. В Киеве препарат реализуется за 12-30 гривен. Его цена в Минске достигает 0,01 – 1,38 бел. рублей, в Казахстане – 300 тенге.

Мнения пациентов и врачей

Отзывы об «Эуфиллине» чаще оставляют пациенты с заболеваниями, протекающим с обструкцией путей дыхания. Они подтверждают его эффективность при астме и бронхите. Препарат хорошо снимает приступы кашля, облегчает дыхание, выводит мокроту. Многие испытывают улучшение через 10 минут после применения средства.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

Негативные отзывы обычно связаны с гиперчувствительностью к препарату и сопутствующими побочными реакциями. Таких пациентов не много.

Часто отзывы об «Эуфиллине» связаны с приемом препарата против целлюлита и для похудения. Женщины вопреки мнениям врачей говорят о действенности средства от целлюлита. Они утверждают, что после прохождения курса процедур кожа становится гладкой. Препарат используют вместе с «Димексидом» и эфирами.

Ингаляции с «Эуфиллином» детям

Инструкция не содержит информации о лечении с помощью ингаляций. Многие используют препарат таким образом самостоятельно, считая, что средство помогает снять спазмы, расширить бронхи, избавиться от мокроты. Ингаляции с препаратом «Эуфиллин» они делают также своим детям.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

Однако врачи говорят о низкой эффективности подобных процедур, поскольку активное вещество в системный кровоток не попадает. Временное улучшение же наступает благодаря воздействию на дыхательные пути водных паров.