Как часто у вас приступы мигрени
Различные виды головной боли требуют к себе разного подхода. Например, известно, что лечить мигрень анальгетиками и другими привычными таблетками от головной боли бесполезно. Что же знает современная медицина о симптомах и лечении мигрени? Рассказывает врач-невролог клиники «Будь Здоров» Николай Пеньтковский.
Как понять, что у тебя именно мигрень, а не просто головная боль? Каковы симптомы мигрени?
Мигрени свойственна резкая, очень сильная головная боль, пульсирующая и давящая, которая причиняет человеку серьезные страдания. Боль захватывает, как правило, половину головы (правую или левую) и локализуется в области лба, виска и вокруг глаза. Сторона головной боли может меняться. Например, в девяти случаях болит правая сторона головы, а в одном-двух — левая.
Голова болит так сильно, что продолжать свой обычный распорядок дня затруднительно. Всемирная организация здравоохранения внесла мигрень в список заболеваний, в наибольшей степени нарушающих социальную адаптацию пациентов. Человек во время приступа мигрени хочет закрыться в комнате, завесить окна, убрать все звуки, лечь и накрыться с головой, чтобы ничего не слышать и не видеть, поскольку в это время резко повышается чувствительность к яркому свету, звукам и запахам.
Зачастую мигрени предшествует целый комплекс проявлений, так называемая мигренозная аура, которая может выражаться в чувстве слабости, в потере аппетита. Появляются зигзаги, вспышки перед глазами, ощущение мурашек или покалывания в разных частях тела, даже возможна потеря части зрения. Сам приступ боли длится от трех-четырех часов до трех суток (в среднем 20 часов), после чего приходит ощущение полнейшей разбитости.
Важно также отметить, что мигрень — это наследственное заболевание. По статистике, оно чаще встречается у женщин: если у вашей бабушки или мамы были похожие головные боли, то большая вероятность, что и у вас именно мигрень. Однако в любом случае при головной боли, которая вас беспокоит, я советую обратиться за первичной консультацией к неврологу.
Людям какого возраста свойственна мигрень?
Если говорить о женщинах, то чаще всего приступы мигрени начинают появляться в период полового созревания, в пубертатном возрасте, но могут появиться и лет в 25-30. Ближе к климаксу количество приступов, как правило, уменьшается. Головные боли становятся менее интенсивными, встречаются реже. Это происходит не всегда, но такая особенность мигрени существует.
Есть ли какие-то факторы, которые могут провоцировать мигрень?
Стресс — один из важнейших провоцирующих факторов, который запускает определенные биохимические реакции в организме человека, что может приводить к развитию мигрени.
Также существует ряд пищевых продуктов, которые могут запускать каскад биохимических реакций и вызывать приступ мигренозной боли. При этом каждый случай индивидуален — это может быть сыр, красное вино, шоколад… Люди, у которых бывают такие приступы, как правило, со временем начинают обращать на это внимание и выявлять продукты, которые активируют у них приступ головной боли. Конечно, определив провоцирующий фактор, надо ограничить его употребление.
Как часто могут происходить приступы мигрени?
Частота мигреней может быть совершенно разной — у кого-то раз в месяц, у кого-то раз в полгода, а у некоторых и каждый день. Наиболее типичная частота приступов — 2-4 раза в месяц. От этого зависит тактика и стратегия врача и то, какие препараты от мигрени он назначит пациенту.
Чем используют для лечения мигрени?
При мигрени обычные анальгетики, как правило, неэффективны. Однако существует целый специальный класс препаратов, которые используют именно для купирования приступов мигрени (при другой головной боли они не работают). Обязательно надо посетить врача-невролога, который поставит диагноз и назначит лечение.
Рекомендация при мигрени — не терпеть головную боль, а еще при первых признаках мигренозной ауры принять назначенный врачом препарат. Если это успеть сделать максимально рано, то приступ может вообще не развиться или пройти гораздо легче, и человек будет лучше себя чувствовать. Часто люди, страдающие данным видом головной боли, всегда держат препарат под рукой, и это правильно.
Один из методов лучше понять причину мигрени и вместе с врачом прийти к успеху в ее лечении — это ведение пациентом дневника, в котором можно отмечать частоту, силу, провоцирующие факторы и другие особенности головной боли.
Есть ли возможность избавиться от мигрени навсегда?
Вместе с лечащим врачом есть возможность значительно уменьшить частоту и силу приступов головной боли до такой степени, что ваше качество жизни останется на том же уровне, что и без мигрени. Будьте здоровы!
А часто бывает так, что это не мигрень, а просто неверный диагноз. В итоге я почти перешла на препараты, но тут меня направили по другому поводу посмотреть глазное дно, и выяснилось, что у меня просто плохая циркуляция крови в мозгу. Оттуда и боли и головокружения. Теперь пью просто дивазу, у которой никаких таких ужасных побочек и противопоказаний нет и все хорошо, проходит.
22.06.2017 11:23:50, Perla
Не рисну пока подсаживаться на сильные специализированные препараты. Там побочек столько… Спасаюсь Мигрениумом. Помогает довольно хорошо
07.02.2017 00:21:34, Милая Алиса
Да, до недавнего времени, я думала, что мигрень это миф… но нельзя так думать о болезнях, она действительно просто анальгетиками не лечится. Спасибо за подборочку.
28.10.2016 17:18:00, Pryana
Всего 3 сообщения Прочитать обсуждение полностью.
Источник
Почти 11 процентов населения земного шара страдает от мигрени. Чаще всего мучительные симптомы появляются у представительниц прекрасного пола. Приступ мигрени обычно возникает ночью, во время сна.
Почему повторяются приступы?
Правильное питание при мигрени важно
Хроническая мигрень является в большей степени сосудистой патологией. Подлинная причина, по которой у человека появляются частые приступы мигрени, точно не выяснена. Они могут быть напрямую связаны с патологической активностью мозга. Также они могут быть следствием развившейся гиперчувствительности внутримозговых артерий.
Установить точную цепочку эпизодов сегодня еще невозможно. Но, по мнению большинства медиков, к начавшейся атаке могут быть причастны химические процессы. На этом фоне могут быть актуализированы опасные изменения, влияющие на кровоток в окружающих тканях, а также в ГМ. Если мигрень атакует человека очень часто, то существует риск изменения сосудов. Этот процесс диагностируется у людей, находящихся в группе риска. Частые мигрени могут быть вызваны следующими событиями:
- Алкогольная интоксикация.
- Стрессовая ситуация.
- Сильная тревожность.
- Раздражающие звуки.
- «Агрессивный» свет.
- Злоупотребление табачной продукцией.
- Раздражающие ароматы.
Нередко приступ мигрени является следствием не одного, а сразу нескольких провоцирующих факторов.
Кто подвергается атаке?
Приступ мигрени чаще всего атакует барышень в возрасте 20-45 лет. Главным провоцирующим фактором врачи считают колебание уровня прогестерона и эстрогена. У большей части представительниц прекрасного пола приступ мигрени напрямую связывается с менструальным циклом. Тяжелее всего эта аномалия переносится во время 1-го триместра вынашивания плода. Состояние барышни улучшается с наступлением 2-го триместра.
Первый приступ мигрени может дать о себе знать уже тогда, когда девушка переступает порог пятнадцатилетия. Когда барышне исполняется 18 лет, головная боль становится менее напряженной. Но если мигрень имеется в семейном анамнезе, то есть вероятность того, что продолжительность приступов будет увеличена. Семейная история мигрени наблюдается примерно у 80 процентов больных.
Опасность частых приступов
Типы головной боли
По мнению многих специалистов в области медицины, приступы мигрени появляются у людей со слабым здоровьем. Обычно у такого человека имеется целый «букет» хронических патологических состояний. Также человек, у которого наблюдаются частые мигрени, имеет депрессивный характер. Нередко у него появляются симптомы вегето-сосудистой дистонии, невроза или психоза.
Если приступ мигрени появляется слишком часто, возникает риск развития мигренозного инсульта или мигренозного статуса. Под мигренозным статусом понимается очень продолжительный приступ, отличающийся продолжительностью и мучительностью.
Болезненный синдром, локализующийся в 1-й половине головы, быстро принимает распирающий характер. После этого у человека появляется сильная рвота. Этот симптом часто приводит к обезвоживанию организма.
Человек чувствует себя усталым. На фоне сильной слабости появляются судороги. Это состояние требует незамедлительной госпитализации.
Как проявляется аномалия?
Приступ мигрени имеет достаточно специфические симптомы. Если оставить частые мигрени без внимания, то головная боль может атаковать человека до 3-х суток. О том, что человека мучает приступ мигрени, свидетельствуют следующие симптомы:
- мучительная головная боль, локализующаяся по всей зоне;
- усиление боли в случае физической активности;
- сильная тошнота (нередко она переходит в мучительную рвоту);
- зрительные галлюцинации;
- онемение лица;
- покалывания в зоне щек и глаз;
- гиперчувствительность в отношении громких звуков;
- гиперчувствительность в отношении яркого света;
- побледнение кожных покровов;
- постоянное ощущение холода (особенно при этом страдают конечности).
Есть и менее распространенные признаки. Иногда у человека лопаются сосуды глаз, отекают веки как при аллергическом приступе, а также закладывает нос. Сопутствующий этим признакам насморк нередко ведет человека по ложному следу и заставляет его лечить аллергию.
После приступа психика человека может быть затуманенной. Это состояние определяется как фаза «постдроме».
Как можно помочь больному?
Лечение мигрени
Человек должен самостоятельно определять начало приступа. Безошибочно определить симптомы может только больной «со стажем». Чем раньше будут обнаружены симптомы, тем реальнее возможность купировать развитие опасных для здоровья и жизни осложнений.
Снять приступ мигрени желательно тогда, когда развивается стадия предвестников. Первоочередной задачей является купирование болезненного синдрома. Быстро купировать боль можно при помощи нестероидных антивоспалительных медикаментов.
При первых симптомах приступа мигрени рекомендуется принимать легкие болеутоляющие препараты, которые отпускаются безрецептурно. Если боль отличается ярким характером, то человеку необходимо принимать рецептурные версии НПВП.
Эффективно и быстро купировать приступ мигрени можно при помощи триптанов. Они были первыми медикаментами, предназначающимися для лечения этого патологического состояния.
Главным химическим веществом ГМ, принимающим активное участие в развитии мигрени, является серотонин. Прием триптанов способствует сдерживанию уровня серотонина в ГМ.
Помощь при сильной боли и тошноте
Если сильная боль мучает человека очень часто и не реагирует на иные медикаменты, ему назначается прием опиатов. К опиатам следует отнести:
- Кодеин.
- Демерол.
- Морфин.
- Оксиконтин.
- Буторфанол (помогает тогда, когда частые головные боли не реагируют на указанные выше препараты).
Многие медики настороженно относятся к опиатам. Их прием при первой линии лечения аномалии категорически не рекомендован. Некоторые опиаты вызывают серьезные побочные явления. Результаты их воздействия нередко фатальны. Случаи, когда человек погибал на фоне приема опиатов, к сожалению, нередки.
К иным побочным явлениям следует отнести нарушения сна и сознания. Нередко человек мучается запорами. Иногда у него начинается мучительная тошнота.
Если приступ мигрени сопровождается сильной тошнотой, больному назначается прием Реглана. Желательно использовать этот препарат вместе с иными медикаментами, прием которых способствует купированию тошноты.
Прием Реглана также помогает кишечнику больного быстрее усваивать иные препараты, назначенные доктором для лечения мигрени.
Наиболее эффективные средства
Амитириптилин
Также снять приступ мигрени можно при помощи:
- Беллеграла.
- Амитириптилина.
- Эрготамина.
Эти медикаменты признаны наиболее эффективными средствами в борьбе с приступами мигрени.
В составе Беллеграла находятся алкалоиды красавки. Этот медикамент оказывает эффективное седативное воздействие на организм больного. Также прием этого препарата способствует оказанию давления на нервные окончания.
Амитириптин в большей степени является сильнодействующим антидепрессантом. Также он имеет болеутоляющие функции и оказывает эффективное воздействие на многие факторы, провоцирующие появление приступа. Прием Амитириптина способствует снятию стресса и нормализации сна. Также улучшается настроение человека. Этот препарат хорош еще и тем, что он практически не вызывает побочных явлений.
Главной функцией Эрготамина является уменьшение сосудов. Также прием этого препарата способствует снижению объема крови, которая попадает в ГМ пациента. Употребление этого медикамента целесообразно тогда, когда приступ только начинается. Также можно пить его на стадии ауры.
Профилактические мероприятия
Предупреждение приступов мигрени — дело не такое сложное, как кажется на первый взгляд. Человек, страдающий хронической мигренью, должен как можно меньше времени проводить перед монитором компьютера или перед телевизором. У телевизора можно сидеть не более 120-ти минут в сутки. Находиться перед монитором компьютерного устройства желательно не более 40-45 минут в день.
В теплые дни, когда солнце светит особенно ярко, рекомендуется воздержаться от посещения кинотеатров. Также не следует подолгу разговаривать по телефону. Особенно вредно часто и много разговаривать по мобильнику.
Также желательно избегать стрессовых ситуаций. Если такая ситуация возникла, то дышать необходимо ровно и спокойно. Вдох должен быть поверхностным и коротким. Выдох должен быть длительным.
Если есть возможность, то следует как можно чаще выезжать на природу. В горах бывать не стоит. Горному отдыху следует предпочесть отдых в лесу или на море. Если бывать на природе возможности нет, тогда нужно почаще выбираться в парк.
Предотвратить приступ мигрени можно и медикаментозным путем. Для этого больному назначается прием:
- Вальпроевой кислоты.
- Тимолола.
- Топамакса.
- Депакона.
- Анаприлина.
Тимолол и Анаприлин — сильнодействующие бета-блокаторы. Остальные медикаменты из списка оказывают антисудорожное воздействие.
Нормализация образа жизни
Очень полезны физические нагрузки. Если человек не является профессиональным спортсменом, то силовым тренировкам желательно предпочесть бег трусцой, аэробику и плавание. Нагрузку при беге нужно увеличивать постепенно.
На работе желательно не переутомляться. Это возможно, если корректно распределить нагрузки. Засыпать и просыпаться желательно в одно и то же время. Особенно это актуально тогда, когда мигрень сопровождается нарушениями сна. Сон должен длиться не менее 8 часов. Также важно отказаться от употребления алкогольной и табачной продукции.
Источник
Неврологические заболевания нередко поражают главный орган центральной нервной системы – голову человека. Мигрень относится именно к таким патологическим состояниям, лечение которого до сих пор является трудной задачей для медиков и пациентов. Заболевание проявляется приступообразным течением. У некоторых оно повторяется раз в год, у других – беспокоит каждую неделю. Если у человека появляются частые приступы мигрени, симптомы, причины, и как снять боль будут рассмотрены в этой статье.
Мигренозная атака вызывает сильные болевые ощущения, которые распространяются обычно только на одну сторону головы. У многих пациентов к приступу боли присоединяются и другие симптомы, такие как тошнота, рвота, высокая чувствительность к резким звуковым воздействиям и световым эффектам.
Люди, испытывающие мигрень, задаются вопросом: «Почему же возникают внезапные приступообразные мигренозные атаки?» Причиной этого явления становится нарушение структур, передающих и проводящих боль. Существует наследственный фактор, когда мигрень переходит к детям от их родителей.
Неврологическое заболевание встречается часто. Статистика показывает — каждый 7-й человек сталкивается с мигренью. Причем, доказано, что у женщин сильные приступы проявляются намного чаще. Болезнь начинает беспокоить пациента уже с подросткового возраста.
Симптомы приступа мигрени: что происходит с больным человеком?
В процессе развития мигренозной атаки у пациентов проявляется 4 этапа признаков болезни. Но не у всех людей они возникают в одинаковой последовательности. Иногда некоторые симптомы могут не проявляться вообще. Между приступами человек чувствует себя нормально и неврологическая патология никак не влияет на образ жизни.
1 фаза;
Этот этап мигрени еще называют периодом возникновения предвестников или продромом. Он появляется примерно у половины больных. В первой фазе человек ощущает беспричинное раздражение, усталость, подавленное настроение. Такие предупредительные симптомы приступа мигрени возникают за несколько часов или дней. У других же нервная система провоцирует повышенную активность и даже эйфорию, опять же без определенной причины. Так, пациенту хочется часто кушать или же он просто точно знает, что скоро наступит приступ.
2 фаза;
Второй этап называют аурой. Но он развивается лишь в третьей части всех больных и то, не при каждых сильных приступах. Если 2 фаза наступает, то она не является опасной для здоровья, но приводит к дискомфортным ощущениям. Продолжается она всего 20-30 минут и отличается зрительными эффектами. Пациент видит слепые пятна, вспышки света, разноцветные линии и т.п.
Намного реже симптомы распространяются на другие органы или части тела. Например, аура может вызывать онемение конечностей, покалывание в мышцах пальцев. Также дискомфортные ощущения иногда поднимаются вверх по предплечью, плечу и переходят к языку. Бывает так, что в период фазы ауры больному трудно разговаривать, подбирать нужные слова.
3 фаза;
На данном этапе развивается сильная головная боль, которая продолжается от пары часов до нескольких суток. Мигренозная атака набирает полную силу и распространяется на одну сторону головы. Но у некоторых пациентов боль может ощущаться в области всего черепа. Характер болевых приступов описывают как распирание изнутри, с пульсацией и усилением симптомов во время движений. Может проявляться тошнота/рвота, после чего человеку на время становится немного легче. Приступ обостряет восприятие внешних звуков/света, поэтому люди лучше себя чувствуют в темной и тихой комнате.
4 фаза;
На этапе разрешения повторяются симптомы первой фазы мигренозной атаки. Больной становится подавленным, раздраженным, усталым, трудно концентрирующим внимание на чем-либо. Такие проявления сохраняются до суток, а затем наступает выздоровление.
Причины: что способствует развитию мигрени?
Факторы, влияющие на появление мигренозной атаки, могут быть самыми разными. Одной из распространенных причин, способствующих развитию сильного приступа головной боли становится недоедание в определенный период времени или длительная диета. Особенно важно не пропускать завтрак. У взрослых женщин мигрень может возникать из-за перепадов гормонального фона, например, во время менструального цикла.
Другие причины приступов мигрени:
- Употребление продуктов, которые у конкретного человека вызывают неврологические нарушения (алкогольные напитки, снижение количества воды, полуфабрикаты, отказ от кофеина и т.п.);
- Недосыпание или изменение режима сна (перелет в другой часовой пояс, работа в ночные смены);
- Избыток сна;
- Перегрузка физического или умственного характера;
- Агрессивное раздражение внешних факторов – мерцание света, сильные звуки, резкие запахи, изменение климата;
- Психологические расстройства, связанные со стрессом, приемом гормонов, месячным циклом и др.
Факторов, вызывающих мигрень есть достаточно много. Но у каждого человека они индивидуальны и очень важно распознать провокаторов головной боли, чтобы предотвратить из появление.
Частые приступы: насколько опасны для здоровья пациента?
Хроническое неврологическое заболевание, вызывающее головные боли каждую неделю, не могут вызывать другие патологии в организме больного. Но они способны провоцировать развитие таких осложнений:
- Мигренозный статус – тяжелые приступы мигрени, чередующиеся друг за другом. Нередко к нему относят и продолжительную боль, длящуюся дольше трех суток. Болевые ощущения распространяются на всю голову. Они носят распирающий характер. Поскольку тяжелый приступ вызывает рвоту, то у пациентов возникает обезвоживание организма. Выраженная слабость иногда приводит к судорогам, тогда она требует госпитализации больного.
- Мигренозный инсульт – опасная форма неврологического заболевания. Ее называют катастрофической формой мигрени. В этом случае пациенты страдают от симптомов, не характерных для обычной мигренозной атаки. Появляются неврологические расстройства, которые, то появляются, то исчезают.
Последствия хронической мигрени нарушают жизнь больного. Исследования показали, что те пациенты, которых беспокоят частые приступы, отличаются присутствием следующих недомоганий:
- Наличие хронических заболеваний, общая ослабленность организма;
- Депрессивные состояния, тревожность;
- Материальный недостаток из-за нетрудоспособности и, соответственно, все последствия низкого экономического обеспечения.
Можно сделать вывод, что эпизодическая мигрень не несет опасности для жизни больного. Но осложненные формы болезни существенно снижают ее качество.
Приступ мигрени: как снять?
Купирование симптомов выраженной боли производиться различными препаратами и вспомогательными народными рецептами. Если правильно подобрать лекарства, то снять приступ мигрени удастся еще до времени, как он станет сильным. Прием медикаментов не должен осуществляться в больших количествах, обычно эффективнее использовать небольшие дозы препаратов.
Когда начинает прогрессировать приступ мигрени, как снять боль болеутоляющими, сможет рассказать невропатолог. На первых этапах может помогать обычный Ибупрофен, Парацетамол, Аспирин. Лучшее действие препаратов растворимой формы, поскольку всасывание активного вещества происходит намного быстрее, чем таблеток.
При одновременном появлении рвоты/тошноты применяют другие виды лекарств. Купирование таких симптомов производится противорвотными средствами. Нередко такие препараты усиливают действие анальгетиков, поскольку способствуют их быстрому всасыванию в ЖКТ. При сильной тошноте рекомендовано применять ректальные свечи, которые минуют желудок.
Если же противорвотные и анальгезирующие средства не оказывают положительного действия, тогда невролог может назначить специальные антимигренозные препараты. Но их применяют исключительно в тех случаях, когда все менее раздражающие организм лекарства были испробованы и оказались неэффективными. Антимигренозные медикаменты отличаются своим действием и направлены не на купирование симптомов, а на восстановление процессов, происходящих в головном мозге. К ним относят:
- Эрготамин – относится к сосудосуживающим средствам. Его действие заключается в снижении количества крови, поступающей к головному мозгу. Таким образом, алкалоиды спорыньи снимают пульсацию и распирание при мигрени. Но применять их нужно еще до наступления выраженных болевых приступов.
- Амитриптилин – антидепрессант, регулирующий психологическое состояние больного. Он улучшает сон, снимает стресс, регулирует настроение.
- Беллеграл – обладает седативным действием. В составе препарата есть два активных компонента – фенобарбитал и алкалоиды красавки. Лекарство подавляет нервные окончания ЦНС.
Если в период течения мигрени даже антимигренозные препараты не оказывают положительного действия, тогда необходима профилактика приступов. Это особенно актуально при сильных болевых ощущениях, длящихся дольше трех суток. Профилактические средства отличаются от лекарств, направленных на купирование симптомов. Их необходимо принимать ежедневно, чтобы точно предотвратить развитие приступа. Таким образом, удается уменьшить вероятность появления осложнений.
Профилактика приступов должна производиться строго по назначению врача. Важно соблюдать указания из инструкции и режим приема лекарств. Исследования показывают, что неэффективность лечения часто возникает из-за пренебрежения терапевтических назначений.
Частые приступы мигрени: видео
Источник
