Как избавиться от головной боли подростку
Почему подростки могут испытывать головные боли и как избавиться от неприятных ощущений — об этом АП рассказала заведующая детским областным психоневрологическим отделением Амурской областной детской клинической больницы Галина Мищенко.
Найдите причину
Головные боли у подростков могут вызывать несколько причин. Это может быть вторичное проявление другого заболевания — гриппа, различных интоксикаций, заболеваний внутренних органов — сердца, печени, желудочно-кишечного тракта. В организме накапливаются вредные продукты, они токсически воздействуют на нервные окончания и провоцируют головную боль. Очень часто головная боль возникает при различных паразитозах — гельминтах, лямблиях.
Непосредственной причиной головной боли могут быть нарушения центральной нервной системы и вегетативные расстройства. Кроме того, головная боль может быть связана с эмоциональными и физическими нагрузками, переживаниями, стрессами, которые испытывает подросток в течение дня в связи с высоким ритмом жизни. Поэтому первый шаг — нужно определить причину головной боли.
Сосуды в неустойчивом тонусе
Особенности детского организма в том, что окончательное формирование сердечно-сосудистой системы происходит к 12 годам. Часто у детей этого возраста возникают сосудистые спазмы или наоборот — снижения сосудистого тонуса, которые проявляются головной болью.
У подростков, когда в организме идет гормональная перестройка и продолжает формироваться сосудистая система, нередко появляются головные боли, которые вызваны неустойчивостью сосудистого тонуса, иначе говоря — вегетососудистой дистонией. При спазме сосудов может быть высокое давление, при расширении сосудов — низкое.
Дети с вегетососудистой дистонией метеозависимы, реагируют на магнитные бури, перемены атмосферного давления. Ухудшение состояния они испытывают весной и осенью. Эти дети также реагируют на душное помещение, на шум, на езду в транспорте и на самолете. Они менее стрессоустойчивы, не выдерживают длительные интенсивные физические нагрузки. Для ребенка с неустойчивым сосудистым тонусом достаточно небольшой нагрузки, которая приведет либо к резкому повышению давления, либо к его снижению вплоть до обморока.
Подростки с вегетососудистой дистонией должны стоять на диспансерном учете у невролога и получать плановое профилактическое лечение два раза в год, желательно весной и осенью.
Диагноз поставят в стационаре
При впервые возникшей головной боли необходимо стационарное обследование для установки диагноза и определения дальнейшей тактики лечения. Оно включает в себя суточный мониторинг артериального давления, ультразвуковую диагностику сосудов головного мозга и шейного отдела позвоночника. Специалисты посмотрят сосуды глазного дна. Проводится также исследование структур головного мозга, чтобы исключить новообразования и аномалии развития. Все исследования абсолютно безопасны, безболезненны, нетравматичны и несут в себе большой объем информации.
За головную боль подростки прячутся от проблем
По требованию родителей дети иногда, помимо большой умственной нагрузки в школе, занимаются в секциях и на факультативах, много времени проводят за компьютером в поисках информации, за изучением иностранных языков. Дети перегружены, это провоцирует повышенную тревожность, снижение настроения, чувство страха невыполненных заданий. Все это может вызвать головную боль. И ее нужно расценивать как реакцию организма на сложившуюся ситуацию, с которой психика ребенка не может справиться.
В этом случае необходима консультация психолога или психотерапевта, который подскажет подростку, как выходить из сложной ситуации без вреда собственному здоровью.
«Цитрамон пьем по две таблетки, а боль не уходит»
Иногда можно услышать такие жалобы. Но головные боли не обязательно снимать лекарствами. Существует множество нетрадиционных методов немедикаментозной терапии. Это физиолечение, массажи, отвлекающие процедуры — эфирные масла, светотерапия, ножные ванны с теплой или горячей водой, массажи по точкам. Сейчас это забыли. Вспомните фильмы 50-х годов — там можно было увидеть бабушек, у которых намотан шарф на голове. А это, между прочим, отвлекающая терапия, снимающая головную боль. Даже капустный лист можно приложить.
Таблетками увлекаться не стоит — бесконтрольный прием анальгетиков не устраняет причины головной боли и может быть неэффективным.
В детском областном психоневрологическом отделении ежегодно с диагнозом вегетососудистая дистония пролечивается примерно 110—150 человек, у 30 % из них заболевание выявляется впервые. Примерно 20 пациентам врачи ставят диагноз «мигрень».
Сыр и красное вино провоцируют мигрень
Мигрень — это заболевание, которое имеет наследственную предрасположенность. Если в семье у кого-то из родителей мигрень, то у ребенка в 50 % случаев тоже может быть мигрень. Это заболевание бывает в любом возрасте, оно может начаться в пять-шесть лет, причем встречается и у мальчиков, и у девочек.
При мигрени головная боль приступообразная, обычно локализуется в одной половине черепа, причем очередность половин может меняться. Ребенок, который перенес несколько эпизодов приступов головной боли, уже четко знает, что если заболело над левой бровью, то дальше боль будет нарастать, отдавать в шею или затылок, и пока не наступит рвота, легче не станет. После рвоты ребенок может уснуть и проснуться в хорошем самочувствии. Мигренозные атаки могут сопровождаться светобоязнью, раздражением от громких звуков.
Провоцировать мигрень могут, в частности, продукты — шоколад, цитрусовые, кофе, различные сыры. У нас была пациентка, которая очень любила сыр, могла съесть 200 граммов за один присест. Мама пыталась ограничить ее аппетит и вскоре стала обращать внимание, что как только дочка дорвется до сыра, у нее начинает болеть голова. У взрослых мигренозные припадки могут также провоцировать красное вино и пиво.
Существует масса лекарственных препаратов, которые при развившемся мигренозном приступе в течение 30 минут его снимают.
Совет родителям:
— Если у вашего подростка впервые заболела голова, придите с ним на прием к неврологу, определите, что именно болит, наблюдайтесь у невролога в своей поликлинике, контролируйте состояние ребенка, получайте плановое лечение. Когда организм полностью сформируется, все эти проблемы останутся позади.
Если у малыша до 3—4 лет болит голова — срочно к врачу
Если ребенок до 3—4 лет начинает жаловаться на головную боль, то это очень грозный симптом. Ребенка надо экстренно обследовать — причиной может быть и новообразование, и аномалия развития (киста), и воспалительное заболевание. Жалоба на головную боль для ребенка до 3—5 лет нехарактерна. В этом возрасте дети обычно жалуются на животик, на ножки, на ручки. Но головную боль они еще не понимают. Они просто испытывают дискомфорт и недомогание.
Если малыш чувствует себя комфортно, играет и не теряет аппетит, интерес к окружающему, но при этом упорно жалуется на головную боль — надо посмотреть, кто из взрослых в его окружении повторяет те же жалобы: бабушка, мама или соседка. Дети часто копируют взрослых.
ВОПРОС — ОТВЕТ
Гиперактивные пациенты
«Ребенку при рождении поставили подвывих шейного позвонка и предупредили, что в подростковом возрасте у него будут головные боли. С чем это связано?» — Ольга, Благовещенск.
— Дети, рожденные с нестабильным шейным отделом позвоночника, могут впоследствии испытывать головные боли. Такие дети, если они не получали никакого корректирующего лечения, могут иметь нарушения осанки, синдром гиперактивного ребенка с дефицитом внимания, эмоциональную возбудимость.
Смещенные позвонки затрудняют кровоток — либо отток крови из черепа, либо поступление крови в череп. И в результате отдел мозга, который отвечает за наше поведение, в какой-то степени страдает.
Эти нарушения могут привести к нарушениям речи в виде дислалии, когда малыш неправильно произносит слова, меняет в них слоги. Родители умиляются, что кроха придумывает свои слова, свой алфавит. Но вообще-то это диагноз.
Кроме того, такие дети часто являются пациентами окулиста, это тоже следствие нарушения кровотока. К 6—8-летнему возрасту такие ребятишки начинают жаловаться на головную боль. Она возникает за счет нарушения венозного оттока из черепа.
Если при нестабильности в шейном отделе позвоночника никаких жалоб нет, лечить ребенка не нужно. Его организм сам адаптируется. А вот если жалобы есть, ребенок поступает в стационар, его обследуют, устанавливают диагноз и назначают адекватное лечение.
Юлия Климычева
Амурская правда
от 18.12.2014
Материалы по теме
«Боролись с ангиной, а получили грибы»: советы педиатра, как не «залечить» своего ребенка02.12.2019, 07:01
Как предотвратить смерть от сердечного приступа у детей: советы кардиолога28.10.2019, 07:14Опасные уроки: как определить перегруженность школьника и почему психологи против гаджетов24.09.2019, 08:02«Ешьте сами!»: советы нутрициолога, как приучить ребенка есть овощи14.08.2019, 08:05Полис для самых маленьких: специалисты «СОГАЗ-Мед» рассказали, как оформить документ31.05.2019, 05:155 вопросов педиатру о кори и о том, почему прививки — единственный способ борьбы с ней11.03.2019, 08:11Детским поликлиникам Приамурья купят оборудование на 126 миллионов рублей05.02.2019, 12:32Голова чугунная: о причинах головной боли, когда не стоит пить таблетки, а когда срочно идти к врачу25.09.2018, 08:07«Песок в почках выявляем даже у малышей»: врач о причинах заболеваний у детей и подготовке к УЗИ23.03.2018, 08:00«Генетика – сундук с возможностями»: как не превратить предрасположенность к заболеванию в приговор20.03.2018, 08:00Быстро и не больно: врач ультразвуковой диагностики о тонкостях исследования детей14.02.2018, 09:06Источник
Эта статья посвящена детям и подросткам страдающими головной болью и мигренью. Прочитав статью вы узнаете, понять, что у ребенка мигрень или простая головная боль, к чему приводит осложнение мигрени и как ее лечить.
Также подробно разберем головные боли связанные с напряжением и кластерные головные боли именно у подростков в возрасте 13-16 лет.
Как определить мигрень?
Среди школьников и подростков разные рецидивирующие головные боли являются достаточно частым явлением. Например, среди школьников распространенность болезни составляет приблизительно 80%, то есть практически четыре человека с пяти ощущают время от времени такие неприятные боли.
Если же говорить о тех, кого беспокоят головные боли на постоянной основе, то их количество составляет около 2%. Сегодня существует много видов головных болей у подростков, но хотелось бы поговорить о тех, которые проявляют себя чаще остальных.
Мигрень сопровождается четким набором клинических признаков. Главными критериями наличия мигрени считаются следующие:
- Головная боль обладает характером приступа, и длиться от двух часов до трех суток.
- Мигрень имеет как минимум два следующих признака – головная боль средней или сильной степени тяжести; пульсирующий характер; во время физических нагрузок имеет свойство существенно усиливаться; локализация боли в одностороннем порядке.
- Присутствует хотя бы один из так называемых сопровождающих признаков – фонофобия, тошнота, рвота.
Осложнения мигрени
Мигрениозный инсульт. В данном случае может наблюдаться как один, так сразу несколько признаков, которые будут длиться приблизительно семь дней. Кроме того, может присутствовать и так называемый ишемический инсульт.
Мигрениозный статус. Он состоит из серии приступов тяжелой степени сложности, которые чередуются друг с другом, при этом наблюдаются и светлые промежутки, но длятся они не более четырех часов. Может иметь место также один приступ, но достаточно серьезный, который будет ощущаться на протяжении 72 часов.
Существует множество факторов, которые способны провоцировать мигрень. К наиболее важным из них относятся: чрезмерное употребление еды, богатой на тиамины (цитрусовые, какао, орехи, копчености, яйца, сыр), эмоциональные стрессы, вредные привычки, в частности, курение и злоупотребление алкогольными напитками, изменения стандартной и типичной для организма фазы сна.
Кроме того, спровоцировать появление мигрени могут и постоянная езда в общественном транспорте, просмотр телевизора на протяжении длительного периода времени, наличие в помещении неприятных запахов, изменения погодных условий.
Также причинить мигрень могут и разного рода соматические заболевания, такие, как болезни зубов, носа, ушей, горла, разные аллергические состояния.
Ученые проводили некоторые исследования и в результате сделали вывод, что чаще всего мигренью страдают те, кому свойственны определенные психологические характеристики, а именно – тревожность, хорошая адаптации в социальном плане, высокий уровень притязаний, желание стать лидером во всем, высокая активность в обществе.
Как избавиться от приступа мигрени у ребенка?
Купирование приступов. Как только человек замечает первые симптомы такого приступа, то необходимо немедленно принять парацетамол и «Ибупрофен».
При этом нужно учитывать, что первое медицинское средство употребляется с расчета 10 мг на каждые 10 килограмм массы тела, и «Ибупрофен» надо принимать в два раза меньше.
Если же приступ продолжает стремительно развивается, то процедура повторяется еще раз с таким же количеством принимаемых таблеток.
Согласно официальным статистическим данным такие таблетки являются эффективными приблизительно в 55% всех случаев. При этом специалисты отмечают, что «Ибупрофен» считается более эффективным, а, в особенности если речь идет о заболевании ребенка.
Такие препараты способны существенно подавить и уменьшить синтез медиаторов болевых ощущений таких, как кининов, простагландинов и других. Если же, вышеперечисленные таблетки не дали желаемого результата, то рекомендуется применить к употреблению медицинские препараты, которые относятся к категории дегидромитанов.
Стоит отметить, что они считаются более эффективными благодаря тому, что обладают вазоконстрированными действиями. Выпускаются такие препараты как в виде капель, так и в виде таблеток. Но, использовать его можно только в том случае, если ребенку исполнилось хотя бы 13-14 лет, и, ни в коем случае нельзя употреблять эти средства слишком маленьким детям.
Профилактические методы лечения. Такой вариант используется в случаях, когда мигрень проявляется чаще, чем 2 раза на протяжении одного месяца. В общем, делят все такие способы на два типа – медикаментозные и немедикаментозное лечение.
Если говорить о втором варианте, то к ним относятся – хороший сон, стабильный режим дня, массажные процедуры, гимнастические упражнения, водные процедуры.
Что касается лечения с помощью медицинских препаратов, то к ним можно отнести так называемые в-блокаторы (пропранонол, который необходимо принимать в количестве 20-25 грамм, и при этом постоянно повышать ОЗУ, когда не будет наблюдаться желаемый эффект).
Кроме того, достаточно эффективным являются разного рода антидепрессанты, в частности, амитриплитин. Употреблять такое вещество необходимо в вечернее время и в небольшом количестве, так как передозировка может повлиять на появление побочных эффектов.
Медицинский курс лечения, который длиться приблизительно 3-4 месяца. Но, такой метод считается достаточно сомнительным, когда речь идет именно о подростках, так как, возможно появление разных побочных эффектов.
Поэтому прежде чем решиться на такой шаг обязательно необходимо проконсультироваться с опытным врачом. Подводя итоги, хотелось бы отметить, что если у подростка начинает появляться мигрень, то приблизительно в 50% случаев она будет краткосрочной.
Также надо сказать, что чаще от такого заболевания страдают девочки. Если же мигрени наблюдаются более одного раза в месяц, то, скорее всего, такое заболевание будет сопровождать человека на протяжении всей жизни.
Согласно статистическим данным приблизительно каждый третий человек сталкивался с мигренью в возрасте 13-16 лет.
Как правило, с возрастом мигрень проявляется гораздо реже, но при этом боли ощущаются с прежней силой. Достаточно часто от такого заболевания избавляются на период пубертата (полового созревания), но потом вполне вероятными выглядят разного рода рецидивы.
В общем, такие головные боли у подростков наблюдаются намного чаще, чем другие болезни, но хочется вспомнить и об остальных возможных заболеваниях.
Головные боли напряжения (ГНБ)
Распространенность среди детей школьного возраста составляет примерно 50%, а хронические головные боли напряжения свойственны всего для 3% подростков. Как говорят официальные данные приблизительно 80% от всех головных болей составляют именно ГНБ.
Головные боли напряжения возникают как ответ на психические перенапряжения, которые образовались в результате хронических или острых стрессов. Психическое напряжение постоянно сопровождается повышением уровня тонуса мышц затылка, лба, висков.
Довольно часто такие болезни характерны для тех, кто склонен к невротическим реакциям, а также фиксации на собственных ощущениях соматического характера. Большое значение имеет и общая специфика работы мозговой системы, которая обладает недостаточной антиноцицептивной части мозга.
Признаки диагноза
Головная боль длится на протяжении от одного часа до 5 дней. Наблюдается как минимум два симптома из следующих: головная боль является двусторонней и диффузной; присутствует эффект сжимания, сдавливания, монотонный тип боли.
Если постоянно совершать физические нагрузки, то головная боль будет стабильной, но не будет усиливаться; средний или слабый уровень интенсивности, при котором существенно ухудшается качество работы или учебного процесса.
Присутствуют такие симптомы, которые являются сопровождающими – анорексия, рвота и тошнота, несущественно выраженная фотофобия и фонофобия. Нужно отметить, что такие признаки могут наблюдаться как все вместе, так и по отдельности.
Все ГНБ делят на две большие группы – хронические и эпизодические. В первом варианте заболевания ощущаются чаще, чем 15 дней в течение месяца или больше, чем 180 дней в год. Присутствуют головные боли на протяжении всего дня. Если говорить об эпизодических ГНБ, то они проявляются менее 15 дней в месяц и обязательно связаны с каким-то стрессом.
Причины ГНБ
- Длительное и постоянное напряжение мышц тела при разных антифизиологических позах, например, неудобный рабочий стол, когда человек находится в неудобном положении.
- Стрессы, тревога и депрессия психологического характера. При этом такой процесс сопровождается многочисленными жалобами на постоянное чувство усталости организма, повышенным уровнем раздражительности, серьезную утомляемость. Также наблюдается и маскированная депрессия, которая обладает определенными соматическими жалобами.
- В чрезмерном количестве принимались анальгетики.
Также спровоцировать болезнь могут изменения погодных условий, прием пищи в недостаточном количестве, постоянное нахождение в душной комнате, умственное или же физическое перенапряжение. Головные боли у подростков случаются и из-за других признаков, но они уже не столь существенны и распространены.
Лечение ГБН
Лечение ГБН, которые проявляются эпизодически, предусматривает в первую очередь разные профилактические меры. То есть, речь идет о хорошем и полноценном сне, правильно составленном режиме дня, рабочем месте, которое является удобным для совершения необходимых действий, массажи воротниковой зоны и головы.
Во время головных болей можно принимать анальгетики, в частности, парацетамол, но не в большом количестве. Лечение ГНБ хронического типа предусматривает обязательное употребление антидепрессантов. Курс лечения в данном случае составляет приблизительно два-три месяца.
Если же боль усиливается, то рекомендуется употреблять мелипрамин и необходимые ноотропные медицинские вещества. В этом варианте курс лечения длится немного дольше, около 4-5 месяцев.
Кластерные головные боли
Такие головные боли у подростков наблюдается крайне редко, и чаще всего у мальчиков в возрасте 13-16 лет. В общей популярности, распространенность данного заболевания около 1-1,5% от всех подростков.
Самыми популярными симптомами этой болезни являются мучительные боли вокруг или сзади глаз, слезотечение в одностороннем порядке, покраснение некоторых участков лица. Возникает данное заболевание частями и длиться приблизительно 10-15 недель. Приступы могут быть присутствовать в течение 20-40 минут, и достаточно часто случаются они в ночное время.
Как правило, приступам свойственно купироваться самостоятельно еще до того, как начнется действие медицинского препарата. Чаще всего с целью предотвратить появление болезни используются такие препараты, как верапамил, вальпроат натрия, метисергид.
Автор статьи: Россана Дзюбан
загрузка…
Источник
