Как лечат мигрень в америке
Мучительная боль в голове, тошнота, светобоязнь, непереносимость звуков и запахов, потеря работоспособности не понаслышке знакомы многим из нас. Недуг, причины которого до сих пор окончательно не выяснены, регулярно выбивает из колеи около 15% населения — и треть из них лишь догадываются, с чем связано их плохое самочувствие.
Мигрень — это хроническое неврологическое заболевание, которое часто проявляется еще в детстве или юности. Ее характерный признак — пульсирующая боль, не связанная с травмами, гипертонией или гипотонией, повышенным внутричерепным давлением, опухолями мозга или инсультом. Обычно она локализуется в одной половине головы, реже — в обеих.
Взрослым на заметку:
Кроме распространенной цефалгической формы, при которой от боли разрывается голова, встречается еще и абдоминальная мигрень — при ней болит живот.
Этим видом мигрени чаще всего страдают дети: впервые он дает о себе знать с 2 до 10 лет и достигает пика в 10–12 лет. Так же как и простая мигрень, абдоминальная форма — проблема наследственная. Она дает о себе знать болью (как правило, тупой и пульсирующей) в области пупка, а иногда рассеянными болевыми ощущениями по всему животу. Дискомфорт усугубляется тошнотой, рвотой, отсутствием аппетита, метеоризмом и/или диареей. Еще один признак абдоминальной мигрени — бледность и похолодение конечностей.
Зачастую приступы начинаются утром, длятся от 1 часа до 3 суток, могут происходить каждый месяц, а их количество в год колеблется от 2 до 200. После обострения все симптомы бесследно проходят и ребенок чувствует себя абсолютно нормально. Поэтому если 2–8 раз в месяц (иногда чаще) по утрам ваше чадо жалуется на живот, тошному и слабость, не способно встать с кровати и не желает идти в школу, а уже через несколько часов весело резвится во дворе, не спешите обвинять его в симуляции. Возможно это — абдоминальная мигрень. А вот обследовать ребенка, чтобы исключить патологии ЖКТ, мозга и почек — можно и нужно.
Как уже говорилось выше, механизм возникновения мигрени до сих пор не изучен. Известно только, что приступы могут происходить на фоне нарушений сосудистой регуляции и кровоснабжения мозга, обмена веществ и работы центральной нервной системы.
Так или иначе, болезнь можно распознать по следующим симптомам:
- боль с одной стороны головы, реже — с обеих;
- боль пульсирует или «бьет» в голову;
- чувствительность к свету, звукам, иногда к запахам и прикосновениям;
- тошнота и рвота;
- помутнение зрения;
- головокружение, иногда с обмороками.
По данным Клиники Майо, приступ мигрени не возникает на ровном месте — ему предшествуют:
- продромальный период,
- иногда — так называемая аура.
По завершении наступает постдрома.
Первые два явления позволяют заранее заподозрить неладное и предотвратить обострение с помощью лекарств.
Продромальный период
За 1–2 дня до приступа вы можете заметить незначительные изменения, предупреждающие о предстоящем обострении. В их числе:
- запор;
- колебание настроения — от депрессии до эйфории;
- повышенный аппетит;
- напряженность мышц шеи;
- повышенная жажда и частое мочеиспускание;
- частая зевота.
Аура — ее проявления знакомы не каждому больному. В большинстве случаев мигрень наступает без ауры. Если же она есть, то проявляется следующим образом:
- оптические явления: яркие пятна, темные точки или вспышки света в глазах;
- краткосрочная потеря зрения;
- покалывание в конечностях;
- слабость мышц лица или их онемение с одной стороны;
- спутанность сознания;
- звуковые, зрительные, тактильные галлюцинации;
- неконтролируемое подергивание или другие движения.
У больного может проявляться одно или несколько таких нарушений, при этом каждое из них нарастает постепенно и длится от 20 до 60 минут.
Приступ
За предвестниками следует собственно приступ, который без лечения продолжается от 4 до 72 часов. Частота приступов: от 2 до 8 раз в месяц, иногда больше. В тяжелых случаях мигрень напрочь лишает свою жертву работоспособности и даже является показанием для установления инвалидности.
Встречается ацефалгическая мигрень, которую еще называют тихой. Ее приступы протекают без головной боли, но от этого не менее мучительны и даже более опасны, так как у женщин связаны с повышенным риском инсульта в пожилом возрасте.
Для тихой мигрени характерно наличие ауры, тогда как для обычной формы это, скорее, редкость. Приступу предшествуют:
- повышенная раздражительность и капризность,
- повышенный аппетит,
- повышенная утомляемость,
- нарушения в работе ЖКТ,
- озноб и приливы жара,
- слабость,
- заложенность носа,
- спутанность сознания,
- боль в шее и ее онемение.
Пик можно распознать по наличию светобоязни, тошноты, тяжести в голове и нарушению зрения.
Постдрома
Это финальная стадия, которая наблюдается в течение 24 часов после приступа. Во время нее больной чувствует:
- слабость;
- головокружение;
- снижение настроения (в редких случаях, наоборот, эмоциональный подъем и даже эйфория);
- рассеянность и снижение умственной работоспособности
С возрастом болезнь ослабляет хватку. По статистике, пожилые страдают от мигренозных приступов вдвое реже людей молодого и среднего возраста: лишь 7% людей в возрасте от 65 до 74 лет жалуются на характерные недомогания и боли в голове. Но именно им нужно относится к своей болезни с особенной осторожностью, чтобы не спутать ее симптомы с более опасными состояниями.
Дело в том, что после 50 лет привычная картина мигрени может поменяться. Иногда появляются новые симптомы и исчезают старые, могут возникать приступы «тихой мигрени» — без боли в голове, но с помутнением в глазах, нарушением речи, онемением и покалыванием в конечностях. Похожим образом проявляют себя инсульт и ишемическая транзиторная атака (микроинсульт), которые требуют срочной медицинской помощи. Опасность заключается в том, что больной может проигнорировать сигналы «SOS», приняв их за очередной приступ привычной болезни. Еще одна проблема — схожесть проявлений мигрени с так называемым немым инсультом, который протекает без ярко выраженных признаков, но при отсутствии лечения повреждает мозг и может привести к снижению когнитивных функций или отказу конечностей.
Единственный способ отличить одно от другого — обратить внимание на наличие продромального периода: при мигрени он присутствует, симптомы нарастают постепенно, а при инсульте — появляются внезапно. Кроме того, мигрень проявляется светобоязнью, тошнотой и нарушением зрения, тогда как для инсульта характерны нарушения речи и движения (тело как будто перестает слушаться). Принимая во внимание трудности диагностики, пожилым людям лучше сразу звонить в скорую при появлении необычных ощущений.
Имейте в виду:
- мигрень с аурой вдвое повышает риск инсульта у женщин;
- при приеме гормональных противозачаточных средств риск возрастает в 16 раз;
- при курении — в 34.
Столь пугающие цифры — повод пересмотреть отношение к контрацепции и нездоровым привычкам.
Лечение мигрени сводится к предупреждению приступов и снятию головных болей, если они все же возникли. Легкие приступы можно купировать безрецептурными обезболивающими. Тяжелые и частые недомогания требуют более основательного подхода.
На сегодняшний день мигрень принято лечить триптанами — рецептурными лекарствами, которые сужают расширенные при мигрени сосуды головного мозга, которые не только эффективно устраняют боль, но и справляются с тошнотой, рвотой, звуко- и светобоязнью. В США триптаны представлены тремя группами: суматриптанами (Imitrex и дженерики), наратриптанами (Amerge и дженерики) и ризатриптанами (Maxalt и дженерики). Одако триптаны подходят далеко не всем — они имеют множество побочных эффектов и противопоказаны людям с болезнями сердечно-сосудистой системы. Эта особенность делает соответствующие лекарства недоступными пациентов преклонного возраста — ведь многие из них имеют проблемы с сердцем и сосудами.
В случае с мигренью лучше предупредить приступ, чем мучиться от боли и терпеть другие недомогания. Особенно это актуально для тех, кто не может принимать триптаны для лечения. Прежде всего, им нужно избегать триггеров, запускающих патологический процесс в организме. К ним относятся:
- Недостаток или избыток сна, нарушения его режима (например, ночные бдения или позднее засыпание).
- Физические нагрузки.
- Избыточная умственная и эмоциональная активность. По одной из теорий, мигренозные приступы возникают из-за чрезмерного напряжения нейронов, за которыми следует резкое снижение их активности.
- Некоторые продукты: шоколад, полуфабрикаты, избыток соли, выдержанные сорта сыров. Недоедание или нерегулярный прием пищи тоже может стать спусковым крючком.
- Стресс.
- Чрезмерная стимуляция органов чувств: cверкающие огни, громкие звуки, яркий свет, пассивное курение.
- Напитки, содержащие много кофеина и алкоголь, особенно, красное вино. Что касается кофеина, то не только его избыток, но и и полный отказ от него может стать толчком к возникновению обострения.
Если эти раздражители можно свести к минимуму, то есть и такие, от которых никуда не деться. Например:
- перепады атмосферного давления и перемена погоды;
- гормональные изменения у слабого пола, в частности во время предменструального синдрома, когда резко падает уровень эстрогена.
При наличии таких предпосылок, единственное, что можно сделать, — предупредить приступ с помощью медикаментов, как только появятся первые тревожные звоночки. Обычно для этих целей используют 7 групп лекарств, не имеющие прямого отношения к мигрени. В их числе гипотензивные и нестероидные противовоспалительные средства, антидепрессанты, препараты от эпилепсии, блокаторы кальциевых каналов, лекарства для снижения уровня женских гормонов и ботокс — одного укола достаточно, чтобы забыть о мигрени минимум на 4 месяца.
В качестве альтернативных методов профилактики подходит ароматерапия, точечный массаж, водолечение, фитотерапия и другие средства нетрадиционной медицины, которые при правильном использовании дают отличные результаты.
Если вы — один из «счастливчиков», близко знакомых с мигренью, смиритесь с тем, что недуг вряд ли оставит вас в покое раз и навсегда. По этой причине стоит внимательно следить за образом жизни, душевным состоянием и питанием — ведь именно от них зависит, случится ли обострение раз в год или 15 раз в месяц. Нормализация биоритмов, достаточных сон, отказ от вредных привычек и запрещенных продуктов, здоровый баланс физической и умственной активности, умение абстрагироваться от неприятностей — лучшая защита от злополучной головной боли.
Источник
The article has been automatically translated into English by Google Translate from Russian and has not been edited.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило препарат, который помогает предотвратить мигрень у взрослых пациентов.
Фото: Depositphotos
Препарат получил название Aimovig, он является не первым лекарством, которое используется для предотвращения этой болезни, но первым, которое было разработано специально для лечения мигрени, пишет “Зеркало недели”.
Aimovig блокирует активность кальцитонин-ген-связанного пептида, избыточное количество которого провоцирует приступы болезни. Результаты клинических испытаний показали, что препарат, в среднем, предотвращает 2-2,5 приступа в месяц, а оставшиеся делает менее тяжелыми.
По данным медиков, причиной мигрени являются как генетические, так и физиологические факторы, к последним относятся стресс, усталость, голод. Еще в 1980-е годы было установлено, что одной из причин возникновения приступов является повышенное содержание кальцитонин-ген-связанного пептида (CGRP). Так называется нейропептид, который вырабатывается нейронами центральной и периферической нервной системы. В ходе исследований было установлено, что инъекция этого вещества людям, предрасположенным к мигрени, вызывает приступ.
Таким образом для предотвращения приступов медики предложили использовать человеческие моноклональные антитела, блокирующие CGRP-рецепторы, препараты этой группы разработали несколько фармацевтический компаний.
Эффективность Aimovig была подтверждена в трех сериях клинических испытаний. В первых двух сериях участвовали 955 и 577 человек с эпизодическими мигренями (приступы случаются от 4 до 14 раз в месяц) соответственно. Им дважды в месяц внутримышечно кололи либо Aimovig, либо плацебо. Курс лечения продолжался полгода и три месяца, соответственно. После курса у участников эксперимента, которым кололи Aimovig, количество мигренозных дней в месяц уменьшилось на два дня после полугодового лечения и на один день после трехмесячного курса. Оставшиеся приступы мигрени стали не такими тяжелыми, люди стали реже принимать обезболивающие препараты во время приступа.
В третьей серии клинических испытаний участвовали 667 больных хроническими мигренями. После трехмесячного курса приема препарата число мигренозных дней, в среднем, сократилось на 2,5 дня.
Препарат поступит в продажу в США до конца мая, пишет Amgen.
Aimovig будет продаваться в автоинъекторах с зарядом 70 или 140 мг. Пациентам необходимо будет делать себе одну инфекцию в месяц с дозой в 70 или 140 мг в зависимости от рекомендаций врача, основанных на серьезности болезни.
Стоимость Aimovig составит 575 долларов за месячную дозу, независимо от ее объема. Годовой запас препарата можно будет приобрести за $6 900. Это его рыночная цена, стоимость по страховке будет отличаться в зависимости от страхового плана, в некоторых случаях пациенты будут платить всего 5 долларов за дозу.
Читайте также на ForumDaily:
Шесть видов медицинских расходов, которые не покрывает Medicare
Живые деньги: в США излечивают безнадежные случаи рака
Как гены влияют на нашу жизнь
Выжить без страховки: как получить медицинскую помощь в США и избежать огромных счетов
Мы просим вас о поддержке: сделайте свой вклад в развитие проекта ForumDaily
Спасибо, что остаетесь с нами и доверяете! За последние четыре года мы получили массу благодарных отзывов от читателей, которым наши материалы помогли устроить жизнь после переезда в США, получить работу или образование, найти жилье или устроить ребенка в садик.
Сейчас мы хотим попросить ВАС о поддержке.
Качественная журналистика требует серьезных финансовых вложений и наши доходы не всегда покрывают расходы на содержание редакции, что ставит под угрозу беспрерывную работу сайта. Мы не вводим платную подписку, чтобы русскоязычные иммигранты в США могли беспрепятственно получать проверенную информацию на родном языке. Но будем благодарны вам за любую сумму, которой вы готовы поделиться для того, чтобы мы могли бесперебойно предоставлять полезную информацию тысячам иммигрантов.
Безопасность взносов гарантируется использованием надежно защищенной системы Stripe.
Всегда ваш, ForumDaily!
Хотите больше важных и интересных новостей о жизни в США и иммиграции в Америку? Подписывайтесь на нашу страницу в Facebook. Выбирайте опцию «Приоритет в показе» — и читайте нас первыми. И не забудьте подписаться на ForumDaily Woman и на ForumDaily New York — там вас ждет масса интересной и позитивной информации.
Источник
Почему болит голова? Узнать возможные причины, а также получить подарок можно, пройдя экспресс-тест.
Пройти тест…
Обезболивающее средство не всегда способно снять боль, но может навредить печени и почкам. Традиционная китайская медицина позволяет избавляться от боли без использования химических препаратов.
Узнать больше…
Скидки и сезонные акции, предлагаемые клиниками, — отличная возможность сэкономить!
Подробнее…
Программа лечения мигрени в клинике традиционной китайской медицины — это медицинская помощь без применения химпрепаратов, с индивидуальным подходом.
Узнать больше…
Одними из самых востребованных услуг в клиниках традиционной китайской медицины можно назвать массаж, выполняемый с помощью различных техник, иглорефлексотерапию, а также фитотерапию.
Подробнее об услугах…
Китайская медицина способна справиться даже с тяжелыми формами мигрени, что позволит вам не выпадать из жизни во время приступов этого недуга.
Узнать больше…
Мигрень — заболевание, вызывающее длительные, интенсивные, порой совершенно нестерпимые головные боли. Мигрень способна полностью лишить человека сна и отдыха, разрушить его карьеру и личную жизнь. Как победить этот недуг? Какие методы лечения может предложить современная и древняя медицина?
Что такое мигрень и чем она опасна?
Бытует мнение, будто мигрень — болезнь аристократов, этакий каприз людей с переизбытком свободного времени. А уж нам-то, людям трудящимся, некогда страдать от какой-то головной боли! Однако так думают только те, кого эта напасть не коснулась.
Признаки мигрени
Действительно, многие называют мигренью любую головную боль, однако это в корне ошибочно. От обычного недомогания вследствие переутомления или гипертонии мигрень отличает ряд факторов.
- Локализация боли. Эта особенность отражается в самом названии болезни: мигрень — искаженное французской грамматикой ημικρανία («гемикрания») — половина головы. Одна из отличительных черт мигрени — локализация болевых ощущений, которые охватывают только одно полушарие или его часть. Впрочем, некоторые трактуют греческое название по-своему — голова раскалывается надвое. И они недалеки от истины.
- Характер боли. Мигрень характеризуется интенсивной пульсирующей болью. Многие пациенты говорят, что ощущения напоминают приступ острой зубной боли, но, разумеется, имеют другую локализацию.
- Сила боли. Приступ мигрени буквально валит с ног, лишая человека возможности заниматься какой бы то ни было полезной деятельностью. Состояние может сопровождаться свето- и шумобоязнью: звуки и яркий свет приводят к усилению боли.
Механизм возникновения мигрени
Несмотря на то, что мигрень известна с древних времен, принцип формирования болей до сих пор до конца не изучен. С большой долей вероятности можно сказать, что мигрень не связана с внутричерепным и артериальным давлением, а также не вызывается опухолями и травмами, не является следствием умственного напряжения. Наблюдается корреляция мигрени и инсульта[1], но является ли мигрень следствием инсульта или его причиной, окончательно неизвестно.
На данный момент существует несколько гипотез, объясняющих механику возникновения болей, и все они, так или иначе, касаются сосудов головного мозга. С этим, по-видимому, и связан пульсирующий характер болевых ощущений.
Среди наиболее возможных причин болевого синдрома называют сужение сосудистого просвета, которое вызывает недостаточное кровоснабжение отдельных участков мозга — именно поэтому боли при мигрени имеют четкую локализацию. По другой версии, сосуды в силу различных причин неравномерно расширяются, провоцируя реакцию в виде боли.
Если внутренняя механика мигрени больше интересует специалистов, то факторы, непосредственно провоцирующие приступ, — насущный вопрос для рядовых пациентов.
Причины и провоцирующие факторы
К счастью, накопленный за многие века опыт наблюдения за больными мигренью позволил выявить, что обычно предшествует волне боли. Основные триггеры («спусковые крючки») мигрени в целом известны:
- Неврологические факторы. Ведут к приступу мигрени стрессы, усталость, сильные переживания.
- Пищевые факторы. Мы уже упомянули алкоголь. Причем лидер в этом грустном соревновании — не водка, а игристые вина, шампанское, сидр. То есть напитки, содержащие газ, ускоряющий усвоение алкоголя. Может приводить к приступу и употребление ряда продуктов, среди них — орехи, шоколад, сыр, рыба.
- Гормональные препараты. Часто приступами мигрени сопровождается прием гормональных контрацептивов.
- Нарушения режима сна. Причем неважно, выражается нарушение режима в недостатке сна или его избытке.
- Внешние факторы. Спровоцировать приступ могут изменения погоды, колебания атмосферного давления. Поездка в другую климатическую зону.
Если вы подвержены приступам мигрени, обязательно учитывайте последний фактор при планировании дальних поездок и путешествий. Согласитесь, обидно проваляться весь отпуск с головной болью.
Виды мигрени
Международный классификатор болезней МКБ-10 различает такие виды мигрени[2]:
- Обычная мигрень (мигрень без ауры) — локализованная пульсирующая головная боль. Считается самым распространенным видом, хотя вычислить точную долю в общем числе заболевания мигренью не представляется возможным. Многие пациенты не обращаются к врачу, так как принимают мигрень за обычную головную боль (так называемая головная боль напряжения — ГБН).
- Классическая мигрень (мигрень с аурой) — аурой в данном случае называется комплекс специфических ощущений, предшествующих приступу и сопровождающих его. Конкретные проявления ауры сугубо индивидуальны и могут быть зрительными (кажущиеся зигзаги, разноцветные пятна, вспышки света), звуковыми («звон в ушах»), осязательные (покалывания и онемения), обонятельные, вкусовые. Реже встречается нарушение чувства равновесия и положения в пространстве, искажение перспективы, видимых размеров предметов и расстояния до них (синдром Алисы). Иногда аура проявляется в виде нарастающего чувства тревоги.
- Мигренозный статус — продолжительные приступы, не проходящие после сна и отдыха, иногда продолжаются сутками, доводя пациента до изнеможения.
- Осложненная мигрень — часто сопровождается потерей сознания, тошнотой, рвотой, эпилептическими припадками. Приступ может завершиться инсультом (мигренозный инсульт[3]).
- Другая мигрень — к этой категории относятся такие специфические разновидности, как ретинальная мигрень (сопровождается появлением слепого пятна в одном или двух глазах), офтальмоплегическая мигрень (боль в глазном нерве) и другие редкие виды.
Последствия мигреней
Как уже отмечалось выше, длительный приступ осложненной мигрени может окончиться мигренозным инсультом. Затронутый приступом сосуд теряет способность расширяться после спазма, что приводит к закупорке, образованию атеросклеротической бляшки и развитию ишемического очага[4].
Важно!
Пульсирующие локализованные головные боли могут свидетельствовать об образовании аневризмы головного мозга[5].
Однако, как правило, мигрень не приводит к настолько плачевным результатам. Последствия мигрени можно назвать скорее социальными. Изматывающие продолжительные головные боли нарушают нормальное чередование сна и отдыха, подрывают жизненный тонус и заметно снижают качество жизни.
Страдающие головными болями пациенты несут значительные финансовые потери, которые складываются из расходов непосредственно на лечение, а также недополученной прибыли из-за вынужденных отгулов, которые в большинстве не оплачиваются. Ведь недостаточно серьезно к мигрени относятся не только пациенты, но и врачи!
Информация к размышлению!
Наверное, каждый трудоспособный россиянин понимает, насколько тяжело будет получить больничный по причине мигрени. Зачастую единственный достойный внимания параметр болезни для врачей в районных поликлиниках — повышенная температура тела.
Мигрень оказывает негативное воздействие на общественную активность, разрывает социальные связи, вредит семейной жизни, что не может не сказаться на общей угнетенности пациента. По статистике[6] у людей, страдающих мигренью, депрессия диагностируется в три раза чаще, чем у здоровых.
Этого более чем достаточно, чтобы относиться к болезни серьезно и не пренебрегать лечением.
Распространенность и группы риска
Головная боль вообще и мигрень в частности является одним из самых распространенных недугов. По оценкам ВОЗ[7], от 50 до 75% трудоспособного населения Земли испытывали головную боль на протяжении последнего года. Треть из них жаловалась на мигрень.
При этом вред мигрени глобально недооценивается, отношение к этой болезни саркастично наплевательское. Между тем, по данным за 2013 год[8], мигрень занимает шестое место в мире по количеству лет, прожитых в состоянии инвалидности (YLD).
Кто относится к группе риска? По данным ВОЗ[9], недуг поражает людей в период полового созревания и достигает пика к возрасту 35–45 лет. Примечательно, что в гораздо большей степени мигрени подвержены женщины. Число обращений к врачу по поводу данного недуга от женщин фиксируются в два раза чаще.
Установлено также, что мигрень имеет генетическую природу, поэтому большую роль в вероятности возникновения заболевания играет наследственность.
Как лечить мигрень: средства и методы терапии
Как и при других типах головных болей, диагностика мигрени основана в большей степени на жалобах пациентов и не требует дополнительного обследования. Основа диагностики — тщательный опрос пациента и сверка жалоб с симптомами, указанными в Международном классификаторе головных болей (МКГБ[10]).
Иногда можно выявить объективные симптомы, которые могут выражаться в покраснении кончиков пальцев рук, как от сильного холода (синдром Рейно), увлажнение ладоней, гипервозбудимость лицевых мышц (симптом Хвостека), но в большинстве случаев постановка диагноза «мигрень» возможна только на основании жалоб пациента. Из-за этого, по оценкам ВОЗ, только 40% пациентов[11] получают правильный диагноз.
Медикаментозная терапия
Медикаменты при мигрени используются для устранения симптомов заболевания — устранения сильной боли. При мигрени с аурой препарат может быть принят заранее, чтобы избежать приступа или смягчить его. Все препараты, используемые при мигрени, можно разделить на основные группы:
- Анальгетики и противовоспалительные средства. Универсальные противоболевые препараты, большинство из которых можно приобрести в аптеках без рецепта. К ним относятся нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен или диклофенак.
- Препараты спорыньи. Содержащиеся в спорынье алкалоиды способны тонизировать сосуды головного мозга и подавлять выработку серотонина, который вызывает боль при мигрени. В связи с этим препараты на основе экстрактов спорыньи являются узконаправленными противомигренозными средствами, практически бесполезными при головной боли напряжения (ГБН) и других видах. Могут применяться как непосредственно во время приступа для его купирования, так и в профилактических целях — курсами до двух недель. Эта группа препаратов имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний (например, не назначается больным с ишемической болезнью сердца) и применяется только по назначению врача.
- Триптаны (производные 5-гидрокситриптамина). Эти препараты купируют спазм сосудов, воздействуя на сосудистую стенку, блокируют болевой сигнал на уровне рецепторов тройничного нерва. Триптаны примечательны тем, что снимают симптомы осложненной мигрени — свето- и шумобоязнь, тошноту и рвоту. Также являются узконаправленными средствами против мигрени.
А можно ли обойтись без лекарств? В этом случае следует обратиться к методам традиционной медицины.
Немедикаментозная терапия
Мигрень известна человечеству с незапамятных времен, и все эти бесчисленные годы продолжается борьба человека с этим недугом. Хотя победить болезнь не удалось, к сожалению, до сих пор, были выработаны методы физиотерапевтического воздействия, позволяющие сократить страдания до возможного минимума. Особенно преуспела в этом китайская народная медицина.
О медицине древнего Китая написаны бесчисленные трактаты, мы же коснемся лишь основных принципов физиотерапевтического воздействия в борьбе с мигренью.
Важно!
Один из главных принципов китайской медицины — щадящее воздействие и постепенное увеличение его силы. Курс всегда начинается с минимальной частоты, дозировки, продолжительности… Интенсивность воздействия увеличивается постепенно с учетом результатов предыдущего сеанса терапии.
Физиотерапевтические сеансы проводятся с учетом диагностированной причины болезни и по разным схемам. Так, врач может оказывать помощь в периоды между приступами. Цель такого физиотерапевтического воздействия — устранение или (если полное устранение невозможно) максимальное снижение влияния провоцирующих приступ факторов: стресса, повышенного мышечного напряжения шейно-воротниковой зоны, сосудистых спазмов. Но если пациент обратился с острым приступом, то ему будет оказана помощь сразу же — для снятия и облегчения боли.
С древних времен высокой эффективностью известны также традиционные методы:
- Акупрессура, или точечный массаж. Метод заключается в воздействии (непосредственно пальцами или специальными стеками) на биологически активные точки, каждая из которых вызывает проверенный годами отклик в организме.
- Иглоукалывание или иглорефлексотерапия. Воздействие на биоактивные точки оказывается тончайшими стерильными иглами. За счет того, что иглы тонкие и острые, процедура практически безболезненна.
- Массаж туйна. Традиционный китайский массаж туйна — визитная карточка древней медицины Поднебесной. Выверенные столетиями движения в сочетании со знаниями об энергетических зонах человеческого тела позволяет добиваться замечательных результатов. При мигрени особо эффективен массаж шейно-воротниковой зоны и плечевого пояса.
- Гидротерапия. Издавна лечебные ванны считались в Китае эффективным методом лечения, позволяющим совместить в себе силу всех четырех стихий: воды, огня (традиционно процедуры проводились в термальных источниках, нагретых подземным огнем), воздуха (сероводородные ванны) и земли (грязевые обертывания).
Несмотря на то, что народная медицина Китая является альтернативной, она успешно использует достижения прогресса. Большим успехом пользуется электроиглорефлексотерапия — метод, в котором эффект от иглоукалывания усиливается током небольшой силы. Не менее популярен электрофорез с травяными составами, специально подобранными китайскими лекарями.
Как снять приступ мигрени?
Если избежать приступа мигрени не удалось, как снизить боль? Методы купирования зависят о продолжительности и интенсивности приступа:
- Слабый приступ продолжительностью до суток — используются анальгетики нестероидного типа, противовоспалительные средства (ибупрофен, ацетилсалициловая кислота). Имейте в виду, что гораздо более быстрым воздействием отличаются препараты в форме ректальных свечей. Это также актуально, если мигренозный приступ сопровождается тошнотой и рвотой. Высокоэффективны кодеиносодержащие препараты, но их применение грозит привыканием. В их составе наряду с кодеином могут содержаться в различных комбинациях: парацетамол, метамизол натрия, напроксен, дротаверина гидрохлорид, фенобарбитал, кофеин, фенирамина малеат.
- Более серьезные многосуточные приступы требуют усиления мер. В этом случае показаны препараты из группы триптанов — золмитриптан, элетриптан, суматриптан. Триптановые средства суживают сосуды головного мозга и снижают чувствительность рецепоторов к серотонину. При хронической мигрени отличающейся длительными приступами высокой эффективности следует обратиться к врачу заранее. Правильно назначенный триптановый препарат, принятый в течение двух часов после начала приступа, может полностью остановить его развитие.
Профилактика головных болей
Основа профилактики приступов мигрени — максимальное устранение мигренозных триггеров, провоцирующих факторов. Большую роль в этом играет нормализация режима дня, правильное чередование циклов труда и отдыха, избегание нервного перенапряжения и стрессовых нагрузок.
Нелишней будет диета, исключающая или снижающая потребление продуктов, провоцирующих выработку серотонина — копченостей, сыров, шоколада, алкоголя.
Также в целях профилактики могут назначаться антиконвульсивные препараты и антидепрессанты.
Как вы могли убедиться, мигрень — серьезное заболевание, значительно отравляющее жизнь. Раз уж современная медицина не может победить эту болезнь полностью, с мигренью можно научиться жить и даже получать удовольствие от жизни. Надеемся, что наши советы этому поспособствуют.
Источник
