Как мигрень влияет на зрение

После множества долгих исследований ученые установили, что мигрень и зрение обладают схожим влиянием. Человек, который страдает интенсивными болями левой или правой части головы, похожими на приступы, нередко подвергается опасности возникновения нарушений зрительных функций, что ухудшит его способность видеть. А бывает и, напротив, болезни глаз и частичная или полная слепота способствует появлению эпизодических или регулярных головных недугов.

Прямая связь зрения и мигрени

За правильную работу зрительной системы и способность человека видеть, отвечает участок коры мозга, который расположен в зоне затылка. Люди, которые склонны к различным головным болям подвергаются повышению в полушариях мозга уровня чувствительности(видимости). Под влиянием ряда факторов, как внутренних, так и внешних, зрительные функции нарушаются, система подвергается неустойчивости, особой уязвимости, что неблагоприятно действует на определенные органы, вызывая тем самым мигрень.

В тех случаях, когда коррекцию зрения проводили неправильно или вообще проигнорировали, у человека происходит чрезмерное перенапряжение зрительного анализатора. Так, например, после коррекции с помощью линз может развиться непродуктивная напряженность глазной системы. Происходит это чаще всего из-за неверного выбора диоптрий, а также в связи с использованием неподходящего типа линз или какой-нибудь аллергической реакции. Стоит отметить, что при качественной коррекции зрения, например, с использованием лазерной процедуры, приступы головных болей могут навсегда исчезнуть.

Появление специфической ауры

По мнению специалистов в области медицины, большинство людей страдающих мигренью имеют также особенную зрительную ауру. После появления этой ауры человек начинает плохо видеть, перед глазами у него мелькают что-то вроде огненных искр, фигурок, а также ярких вспышек, летящих шариков и молниеносных змеек. Зрительное поле подвергается резкому ухудшению, сужению, происходят выпадения и исчезновения полей видимости. По своей интенсивности эти проявления могут расти за период от десяти-пятнадцати секунд до двух-трех минут.

Каким образом нарушающая зрение аура связана с головными болями? После возникновения этой ауры и развиваются характерные приступы мигрени(гемикрании).

Пульсирующие, приступообразные боли, которые локализуются в височной, глазной и лобной частях, сопровождаются рядом симптомов. У человека происходит:

• нарушение функций зрачков;

• покраснение глаз;

• сухость ротовой полости;

• тошнота;

• появляются рвотные позывы;

• плохая восприимчивость к свету;

• бледнеют кожные покровы.

Зрительная видимость и поэтапное развитие мигрени

Как уже было сказано, предвестником интенсивных локальных головных болей является аура специфического вида, которая возникает в результате того, что мигрени свойственно проявляться в некоторой поэтапной последовательности.

Рассмотрим каждый из этапов по отдельности

Первый этап. Сперва у человека начинают появляться спазмы сосудов, которые возникают в нескольких частях мозга. Это вызывает нарушения кровообращения. Именно ЗМА, которая является задней мозговой артерией становится центром развития глазной боли спровоцированной мигренью. Эта артерия способствует обеспечению участки мозга полезными веществами и элементами, в которые поступает для обработки вся зрительная информация. В результате временной нехватки воздуха(гипоксии) происходит развитие фотопсий. При ренитальной мигрени у больного возникает спазм глазной сетчатки.

Второй этап. У подверженного мигренью расширяются сосуды, снижаются их активные функции в кровяной транспортировке, а также появляется ухудшение способностей видеть и концентрироваться. Из-за давления на слабые сосуды, они сильно увеличиваются, что приходит к возникновению жгучей, труднопереносимой и сильной цефалгии. Если человек в это время выпьет горячительный напиток или примет сосудорасширяющий препарат, то у него еще сильнее пропадет зрение и разовьется изнурительная гемикрания.

Третий этап. Проницаемость стенок начинает в разы возрастать, приводя к отечности мозга и тканей. На этом этапе человеку рекомендуется принимать разнообразные лекарственные средства мочегонного действия. Когда приближается эта стадия, самочувствие больного прекращает ухудшаться, а боли становятся тупыми и давящими. Ликвидировав отек состояние нормализуется, зрение полностью восстанавливается.

Также есть и несколько других вариантов развития аномальных состояний с ухудшением зрительной функции. Не всегда мигрень и характер ее проявления идут в паре с очень сильными пульсирующими головными болями. Нередко аномальному состоянию предшествует специфический зрительный эффект, например, большая восприимчивость к яркому свету или искажение полей зрения.

Если человек начал испытывать острые головные недомогания, то ему незамедлительно нужно обратиться к квалифицированному работнику медицинского учреждения. Больной не должен затягивать с консультацией у офтальмолога или невролога. Стоит заметить, что избавиться от мигрени легче всего в период ее развития, когда появляется аура.

Другие причины мигрени

Мигрень также может появиться вследствие ряда других нарушений и проблем в организме человека. Например, многие больные, которые страдают сильными головными болями, имеют такое заболевание, как остеохондроз. Таким образом, мигрень и остеохондроз имеют взаимосвязь. Это объясняется тем, что при позвоночном дегенеративном процессе начинает страдать и ряд корешков мозговых нервов, что и вызывает головные недомогания.

Читайте также:  Лечить мигрень при кормлении

Также довольно часто виновником мигрени выступает и кишечник, а точнее синдром раздраженного кишечника. К таким выводам пришли стамбульские ученые, проведя множество кропотливых исследований и экспериментов.

Диагностика недуга

Чтобы диагностировать патологическое состояние и установить точную клиническую форму болезни, специалисты проводят комплекс специальных действий, которые детально изучают все сопутствующие мигрени признаки. Например, при сетчатой, ретинальной форме заболевания одной из главных особенностей является тот факт, что у пациента, кроме болевых атак отсутствуют какие-либо офтальмологические расстройства. Обычной мигрени свойственно идти в паре с глазной мигренью (мерцательная скотома). Происходит это по причине нарушений питательных функций головного мозга.

Диагностика состоит из следующих процедур:

• анализ зрачковой реакции;

• полного обследования глаз, выполняющееся врачом офтальмологом;

• исследование существующих полей зрения;

• оценка патологий неврологом;

• компьютерно-томографическое исследование полушарий мозга;

• офтольмоскопия.

Лекарственные препараты при мигрени

Нужно всегда помнить, что временные нарушения зрительных функций являются предупреждающим знаком, что начинается развитие мигрени. На первой стадии у больного начинается гиперагрегация тромбоцитов в крови, поэтому ему рекомендуется принимать Аспирин. Принимать лекарство нужно по пол таблетки запив их несколькими глотками простой воды. Аспирин предотвращает гиперагрегацию, разжижает кровь и делает ее текучей.

Чтобы не произошло особых ухудшений можно принять шипучий вид данного лекарства. Он способен быстро попасть в кровоток не воздействуя на слизистую. Кроме Аспирина нужно принимать такие лекарственные препараты, как Циннаризин или его аналог Стугерон. В качестве сосудорасширяющих препаратов можно принимать Кавинтон, Никотиновую кислоту, Винпоцетин и многие другие. Прием таблеток осуществляется только после соответствующего назначения их врачом.

В случие, если мигрень не была ликвидирована на первой стадии, то на второй пациенту назначаются препараты, являющиеся производными Эрготамима, которые устраняют чрезмерные расширения сосудов. На первом этапе эти лекарства принимать строго запрещено, так как спазматичность сосудов может только увеличиться.

Лечение мигрени посредством лечебной гимнастики

Есть ли возможноть восстановить здоровье, не допустив ухудшения зрительных процессов не принимая лекарств? Очень часто врачи назначают пациентам специальные гимнастические упражнения для глаз, которые дают им отдохнуть и восстановить работу многих глазных функций.

Гимнастика направленная на устранение мигрени состоит из следующего комплекса упражнений:

1. Чтобы избавиться от болезненной пульсации следует сжимать брови по направлению к вискам.

2. Для устранения расплывчевости зрительных картинок нужно слегка надавить на внутренние края глаз.

3. Чтобы полностью устранить боль необходимо поглаживать височные области растирающим, легким движением.

Если рядом находится кто-то из близких или родных, то нужно, чтобы он надавил в область крестца кулаком, а больной при этом должен прогнуться назад. Если же помочь некому, то больному следует несколько минут полежать на крестце, предварительно подложив под него маленький мячик, например, теннисный.

Источник

Мигрень обычно ассоциируется с такими факторами, как стресс, плохое питание или недостаток сна.

Хотя в прошлом термин офтальмологическая мигрень или глазная мигрень использовались для описания мигрени с визуальными симптомами, эта терминология вводит в заблуждение и не фигурирует в текущих клинических рекомендациях, поэтому рекомендуется избегать её.

Тем не менее, это заболевание доставляет неудобства тем, у кого оно есть.

Что такое мигрень?

Мигрень — это тип головной боли, острый и повторяющийся, который, хоть и безвредный, может существенно влиять на качество жизни людей, страдающих от неё.

Раньше считалось, что она вызвана изменением кровообращения в головном мозге, но на сегодняшний день считается, что её причиной является гипервозбудимость нейронов (клеток крови), из которых состоит кора головного мозга.

Находясь в зрительной зоне головного мозга, это состояние может вызвать изменения в нашем зрении.

Помимо боли и визуальных симптомов, мигрень может вызывать слабость, тошноту, пульсирующие боли и повышенную чувствительность к свету и звуку.

При мигрени боль может быть локализована в области глаз.

При мигрени с аурой временное зрительное расстройство обычно появляется в одной и той же области зрительного поля обоих глаз, которое может длиться от 20 до 30 минут и следует за головной болью. Если нарушения зрения не сопровождаются головной болью, в этих случаях они называются мигренью без головной боли.

У многих пациентов создается впечатление, что нарушение зрения произошло только в одном глазу: в большинстве случаев это изменение было, по сути, в той же области зрительного поля обоих глаз, но, если пациент не закрыл один глаз во время эпизода мигрени, может создаться впечатление, что это происходит только в одном (тот, который находится на стороне затронутого поля зрения).

Читайте также:  Триптаны от мигрени спрей

В редких случаях, зрительные изменения могут произойти только в одном глазу: тогда мы говорим о мигрени сетчатки.

Мигрени с визуальными симптомами могут влиять не только на зрительную систему, но и на слух и запах и вызывать общую слабость тела.

Симптомы, которые могут проявляться при глазной мигрени.

Люди, страдающие мигренью, имеют следующие симптомы:

— Видение ярких огней, мигающих огней и слепых пятен (скотома)
— Двоение зрения (диплопия).
— Временная потеря зрения.
— Тошнота и головокружение.
— Чувствительность к свету (светобоязнь).

Что вызывает появление мигрени?

Некоторые исследования показывают, что мигрени имеют генетическую основу и что большинство людей, страдающих от них, имеют в семейном анамнезе родственников, страдающих от острой головной боли.

В случае мигрени, которая влияет на зрение, точные причины неизвестны, но считается, что неврологические факторы, такие как гормональные изменения, стресс, приём определенных лекарств или расстройство сна, могут способствовать возникновению этого состояния.

Мигрени с визуальными симптомами не опасны

Мигрень – это не опасное и временное расстройство, которое вызывает временный дискомфорт, без последующих осложнений. Таким образом — это не опасное заболевание.

Однако, если оно часто повторяется, то доставляет дискомфорт тем, кто страдает от него. Кроме того, важно в этом случае обратиться к специалисту, чтобы исключить, что эта мигрень не является побочным эффектом другой патологии.

Что мне делать, если у меня мигрень с визуальными симптомами?

В принципе, продолжительность изменения со зрением при глазной мигрени обычно составляет около 30 минут и проходит самостоятельно, следовательно, не требует лечения.

В течение этого периода времени важно не выполнять действия, которые могут быть опасными (например, остановиться, если вы ведёте машину), пока не восстановится нормальное зрение.

Если визуальные изменения сопровождаются болью, из-за которой нам сложно выполнять ежедневные задачи и которые ухудшают качество жизни, мы можем прибегнуть к употреблению таких лекарственных препаратов, как:

— анальгетики
— противовоспалительные средства
— или триптаны (всегда по назначению врача).

Когда частота эпизодов высокая, специалист может назначать другие виды лечения, такие как инъекции ботулинического токсина или противосудорожные препараты.

В любом случае, только специалист устанавливает наиболее подходящее лечение в каждом случае.

Советы по уменьшению приступов мигрени с визуальными симптомами

Мигрень обычно ассоциируется с такими факторами, как стресс, плохое питание или недостаток сна.

Важно следовать некоторым советам по профилактике, чтобы предотвратить появление мигрени или снизить болезненные факторы:

— Следите за сбалансированной диетой, уменьшая потребление алкоголя и возбуждающих продуктов и напитков.
— Уменьшить стресс и ситуации, которые могут вызывать беспокойство
— Сон с достаточным количеством часов для отдыха.
— Прекратите курить.
— Стараться употреблять больше жидкости.
— Избегать малоподвижного образа жизни и эпизодов зрительной усталости.

В любом случае, рекомендуется обратиться к офтальмологу для изучения и устранения других возможных патологий, связанных с мигренью.

Приходите на диагностику по адресу: Алматы, улица Толе би, 95а (угол улицы Байтурсынова).

Телефон: +7 (775) 007 01 00; +7 (727) 279 54 36

Больше новостей в Telegram-канале «zakon.kz». Подписывайся!

Источник

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 28 декабря 2018;
проверки требуют 4 правки.

Мерцательная скотома, или глазная мигрень,[1] распространённый тип ауры предшествующей мигрени был впервые описан в XIX веке врачом Хьюбертом Эйри (1838-1903). Она может как предварять мигрень, так и появляться как самостоятельный симптом (без головной боли). Её часто путают с ретинальной мигренью, которая сопровождается нарушением зрения или даже временной слепотой на один глаз.

Признаки и симптомы[править | править код]

Представление автором мерцательной скотомы со сдвоенной дугой.

Мерцательная скотома может протекать по-разному, но обычно она начинается с дрожащего пятнышка света рядом с центром поля зрения, которое мешает зрению в своей области. Поражённая область мерцает, но не темнеет. Постепенно она расширяется за пределы первоначального пятнышка. Вне растущих границ скотомы зрение остаётся нормальным, в области скотомы объекты растворяются как в слепом пятне, то есть объекты лучше видны, если смотреть на них непрямым взглядом на ранних этапах развития скотомы, когда пятнышко ещё в центре или близко к нему. Скотома может как расшириться, закрывая целую половину поля зрения, так и быть двухсторонней. Она также может появиться как самостоятельный симптом без головной боли при ацефалгической мигрени.

Читайте также:  Блондинки часто страдают мигренью чем брюнетки

После расширения поля скотомы, некоторые люди видят только яркую мерцающую зону, перекрывающую нормальное зрения, в то время как другие видят различные узоры. Некоторые описывают её как одну или несколько дуг белого или цветного мигающего света. Дуга света может постепенно увеличиваться, становиться более заметной и принять форму очерченного зигзагообразного узора, который иногда называют образом крепости (или тейхопсией, от греческого τεῖχος, городская стена) из-за того, что он может напоминать вид сверху укреплений замка или форта.[2] Также он может напоминать ослепляющий камуфляж, в который раскрашивали корабли во время Первой мировой войны. Другие говорят, что дуга напоминает видманштеттенову структуру.
Причина визуальной аномалии – атипичное функционирование сегментов затылочной доли, а не глаз или их частей, например, сетчатки. [3] Это заболевание, отличное от ретинальной мигрени, которая захватывает только один глаз.[4]
Со скотомой сложно читать и опасно управлять транспортным средством. Зрение в центре может вернуться спустя несколько минут, пока скотома постепенно уходит из периферического зрения.
Те, кто страдает от скотомы, могут вести дневник проявляющихся эпизодов, который потом можно показывать врачу, и зарисовки аномалии, которая может меняться от эпизода к эпизоду.

Анимированные иллюстрации

  • Мигающая анимация мерцательной скотомы, на которой зигзагообразное сияние начинается в центре поля зрения, и окружено расширенной зоной скотомы, которая искажает объекты, но смещается к периферии подобно слепому пятну.

  • Иллюстрация мерцательной скотомы почти спиральной формы, которая искажает объекты, но смещается к периферии подобно слепому пятну.

Причины[править | править код]

Мерцательные скотомы в основном вызываются кортикальной распространяющейся депрессией, рядом изменений в поведении нервной ткани во время мигрени. Мигрени же в свою очередь могут быть вызваны наследственными факторами или гормональными изменениями. Люди с мигренью зачастую сообщают о том, что триггерами мигрени становятся стресс или некоторые продукты.[5] Частым триггером по сообщениям является глутамат натрия[6], но некоторые научные исследования не подтверждают эту теорию.[7]
Вышедшее в 1998 году исследование, проведённое в городе Фремингхем, Массачусетс, было проведено в отношении 5 070 людей в возрасте от 30 до 62 лет, в ходе которого было выявлено, что мерцательные скотомы без других симптомов появились у 1,23% выборки. Исследование не нашло связь между вспышкой скотомы в старшем возрасте и инсультом.[8]

Прогноз[править | править код]

Симптомы обычно появляются по восходящей в течение от 5 до 20 минут и в основном редко длятся больше одного часа, в итоге приводя к головной боли в классической мигрени с аурой или же к ацефалгической мигрени. Многие люди, страдающие мигренями, сначала испытывают мерцательную скотому как симптом, предшествующей мигрени, а затем скотома появляется у них как самостоятельный симптом без мигрени. Обычно скотома сама проходит в течение указанного времени, не оставляя после себя других симптомов, хотя некоторые сообщали о таких осложнениях как утомление, тошнота и головокружение.[9]

См. также[править | править код]

  • Аура (симптом)
  • Скотома
  • Фосфен

Примечания[править | править код]

  1. ↑ Visual Migraine (недоступная ссылка). Brigham and Women’s Hospital. Harvard Medical School. Дата обращения 4 октября 2016. Архивировано 18 марта 2015 года.
  2. ↑ imigraine.net. Дата обращения 24 июня 2015.
  3. ↑ imigraine.net. Дата обращения 24 июня 2015.
  4. Grosberg, Brian M.; Solomon, Seymour; Lipton, Richard B. Retinal migraine (англ.) // Current Pain and Headache Reports (англ.)русск.. — 2005. — Vol. 9, no. 4. — P. 268—271. — DOI:10.1007/s11916-005-0035-2.
  5. ↑ [1] Архивировано 20 октября 2012 года.
  6. Sun-Edelstein C., Mauskop A. Foods and supplements in the management of migraine headaches (англ.) // The Clinical Journal of Pain (англ.)русск. : journal. — 2009. — June (vol. 25, no. 5). — P. 446—452. — DOI:10.1097/AJP.0b013e31819a6f65. — PMID 19454881.
  7. Freeman M. Reconsidering the effects of monosodium glutamate: a literature review (англ.) // J Am Acad Nurse Pract : journal. — 2006. — October (vol. 18, no. 10). — P. 482—486. — DOI:10.1111/j.1745-7599.2006.00160.x. — PMID 16999713.
  8. Christine A. C. Wijman; Philip A. Wolf; Carlos S. Kase; Margaret Kelly-Hayes; Alexa S. Beiser. Migrainous Visual Accompaniments Are Not Rare in Late Life: the Framingham Study (англ.) // Stroke (англ.)русск. : journal. — Lippincott Williams & Wilkins (англ.)русск., 1998. — August (vol. 29, no. 8). — P. 1539—1543. — DOI:10.1161/01.STR.29.8.1539.
  9. Ekbom, Karl. Migraine in Patients with Cluster Headache (неопр.) // Headache: The Journal of Head and Face Pain. — 2005. — 23 June (т. 14, № 2). — С. 69—72. — DOI:10.1111/j.1526-4610.1974.hed1402069.x.

Источник