Как убрать головокружение при гипертоническом кризе
Если артериальное давление внезапно поднимается выше 230/130, возникает острое состояние, проявляющееся сильной головной болью, судорогами, тошнотой, головокружением – гипертонический криз. Давление повышается настолько, что происходит повреждение жизненно важных органов. Некоторые симптомы сохраняются и после отступления острого состояния. Например, если после гипертонического криза кружится голова – что делать?
Почему после криза кружится голова
При гипертоническом кризе происходит сегментарное расширение сосудов («sausage strings») с дисплазией сосудисто-мозгового барьера, особенно, в посткапиллярных венулах. Локальные передвижения ионов и высвобождение нейротрансмиттеров способствуют формированию очагового отека головного мозга. При повышении давления происходит симпатическая активация. В физиологических условиях увеличение симпатического тона мало влияет на сосуды ЦНС. При гипертензии и гипертоническом кризисе увеличение симпатической активности надпочечников приводит к вазоконстрикции сосудов головного мозга, вследствие чего уменьшает поток крови через мозг. Таким образом, церебральный слой защищается от перегрузки.
При долговременной тяжелой гипертензии ауторегуляторная кривая потока головного мозга смещается к более высоким значениям АД. Однако этот позитивный эффект также оказывает негативное воздействие, вызывая неспособность адекватной вазодилатации при быстром снижении давления в ходе лечения. Чрезмерное снижение АД при кризе может усугубить неврологические симптомы, провоцируя сохранение головокружения после гипертонического криза. Другой долгосрочный защитный механизм, противодействующий мозговым сосудам при гипертонии, – изменение сосудистой структуры (ремоделирование). В случае внезапного увеличения давления при гипертоническом кризе эти ауторегуляторные способности преодолеваются, появляются сопровождающие признаки, включающие головокружение.
Как проявляется головокружение
Клинически при гипертоническом кризе и самой гипертонии головокружение сопровождается мозговыми, сердечно-сосудистыми, почечными симптомами.
В области ЦНС симптоматика характеризуется энцефалопатией с головной болью, путаницей, нарушением сознания, головокружением, комой. Иногда возникает тошнота, рвота, судороги. Зрительные расстройства присутствуют при изменениях глазного дна. Другие осложнения гипертонического кризиса, также проявляющиеся головокружением, исходящие из головного мозга – мозговые или субарахноидальные кровотечения.
Головокружению при гипертоническом кризе часто аккомпанируют психологические и нейровегетативные расстройства, такие как:
- тошнота;
- рвота;
- бледность;
- гипертонус мышц;
- потливость;
- ощущение неопределенности в пространстве.
Эти проявления объясняются связью вестибулярной и вегетативной системой. Любое нарушение в области вестибулярного аппарата вызывает текущие вегетативные расстройства. Независимо от чувства страха, сопровождающего практически любое головокружение, этот симптом сам по себе не представляет опасности для жизни человека.
Лечение головокружения при гипертонии
Цель лечения после компенсации острого состояния у женщин и мужчин – назначение пациентам длительной антигипертензивной терапии, т. к. головокружение при гипертонии вызывается высоким АД. Обычно требуется комбинированное лечение, состоящее из 2-3 антигипертензивных средств, регулярный контроль давления и, в соответствии с показателями, корректировка терапевтической дозы. Сегодня у большинства пациентов с острым гипертоническим кризом удается предотвратить осложнения, а 18-летняя выживаемость при ускоренной гипертонической болезни лишь немного отличается от 21-летней выживаемости при неосложненной гипертонии.
Если головокружение не пройдет после гипертонического криза при указанной терапии, может иметь место ортостатическая гипотензия, иногда возникающая у пациентов, проходящих лечение высокого давления. Если головокружение не проходит, проблему можно устранить или значительно уменьшить после корректировки терапии (уменьшение дозы или ее разделение на несколько суточных доз).
Ортостатическая гипотензия может также сопровождать заболевания, повреждающие нервную систему (например, диабет), или некоторые болезни головного и спинного мозга.
Важно! Проблемы с низким давлением у гипертоника, особенно, после гипертонического криза, сопровождающиеся головокружением и другими симптомами, могут указывать на развитие другой болезни!
При головокружении после гипертонического криза лечение включает круглосуточное амбулаторное мониторирование АД. Состояние пациента во время посещения клиники часто не может быть объективно оценено. Около 1/3 людей имеют синдром белого плаща.
Лекарства для лечения
Если после гипертонического криза кружится голова, что делать для облегчения состояния, зависит от тяжести болезни. Легкие случаи можно лечить в амбулаторных условиях, более тяжелые состояния требуют госпитализации. Терапевтическая основа – антигипертензивные препараты, принимаемые в таблетках, иногда – внутривенно, поскольку вызваны причины давлением и его повышением.
- Ингибиторы АПФ. Одни из лучших антигипертензивных средств, имеющие комплексный эффект. Кроме снижения давления, полезны для сердечной мышцы и почечной ткани.
- БКК. Эффективные соединения, часто применяющиеся в комбинации с ингибиторами АПФ. Некоторые более старые BKK в сочетании с другими препаратами усугубляли передачу импульсов в сердце, новые препараты относительно безопасны в этом отношении. Иногда прием этих лекарств вызывает отеки, но этот эффект встречается редко.
- Бета-блокаторы. Часто используемая группа препаратов. Их основные эффекты – снижение нагрузки на сердечную мышцу, замедление сердечного ритма, предотвращение нарушений сердечного ритма, снижение АД.
- Комбинированные препараты. Это лекарственные средства, объединяющие вышеупомянутые группы лекарств в одной таблетке. Их главное преимущество – возможность принимать меньше лекарств, чем при стандартной терапии. Они менее эффективны при остром состоянии, но подходят для долгосрочного использования.
Для облегчения головокружения при гипертонии и гипертоническом кризе необходимо обеспечить функциональную циркуляцию. Относительно хорошие эффекты показывают диуретики, вызывающие падение давления, снижение объема крови в сосудах, уменьшение нагрузки на сердце:
- Петлевые диуретики. Лекарства, имеющие выразительный эффект, вызывающие большие потери жидкостей, натрия, калия. Большое преимущество – наличие таблетированной и инъекционной формы.
- Дистальные диуретики. Несколько менее агрессивные средства, использующиеся при менее серьезных формах гипертензии. Потеря ионов и жидкостей при их применении не столь выразительна, как в случае петлевых диуретиков.
Более тяжелые состояния требуют мониторинга пациента, осторожного снижения давления; резкое падение может вызвать дальнейшие серьезные осложнения (нарушение мозговой деятельности, инсульт).
Домашнее лечение
Облегчить головокружение, сохраняющееся после гипертонического криза, помогут следующие меры:
- пациент лечится дома при длительной диспансеризации; при гипертоническом кризе принимается в отделении интенсивной терапии;
- движение не ограничено, увеличивается физическая активность (плавание, бег, катание на лыжах, походы, быстрая ходьба 30-40 минут в день);
- уменьшение стресса, психического напряжения;
- ограничение лекарств, способствующих удержанию воды и натрия (симпатомиметики, глюкокортикоиды, контрацептивы, НПВП);
- снижение веса не менее 5% (при его наличии или ожирении);
- мониторинг физиологических функций – показатели АД и другие симптомы гипертонического криза (головокружение, головная боль, потливость, спутанность сознания, нарушения сна, одышка, чувство страха, нарушение сознания вплоть до церебральных спазмов);
- контроль соблюдения режима лечения, правильного питания, эффектов лекарств и результатов лабораторных обследований.
При головокружении хорошо помогает диетотерапия (чаще всего, диета №10 – бессолевая, и №3 – рациональная):
- ограничение потребления соли до 5-6 г в день;
- сокращение потребление алкоголя до 10-30 мл/сутки для мужчин, и 10-20 мл/сутки для женщин (½ л пива, 200 мл вина, 200 мл шампанского, 50 мл водки);
- отказ от курения;
- уменьшение потребления животных жиров.
Головокружение и нормальное давление
Головокружение при нормальном давлении имеет много причин. Наиболее частые из них – алкоголь, кофеин, никотин (также абстинентные симптомы), обезвоживание, усталость, страх.
Многие люди испытывают психогенное головокружение, ассоциирующееся с различными фобиями (клаустрофобия, агорафобия и др.).
Головокружение при нормальном АД включает физиологическое вертиго – кинетоз и головокружение с высоты. Эти состояния возникают из-за непоследовательной информации, поступающей от индивидуальных сенсорных входов. При кинетозе речь идет о неправильной информации из вестибулярного аппарата и зрения. Кинетозы сопровождаются тошнотой, рвотой. Подобным нарушением в полученной информации характеризуется высотное головокружение.
Самые частые причины головокружения при нормальном давлении:
- бессонница;
- снижение иммунитета;
- напряжение, эмоциональная нестабильность;
- долгосрочный стресс;
- разные разногласия в работе, партнерстве, семье;
- чрезмерное подкисление организма;
- неправильное питание;
- травы, специи, вызывающие усталость.
Основа борьбы с дискомфортом – качественный сон. Старайтесь спать регулярно, поддерживайте разумную температуру в помещении, соблюдайте правила гигиены сна.
Следующая мера – это регулярное питание, соблюдение питьевого режима.
Последний фактор – достаточное движение. Хотя это звучит, как клише, физические упражнения творят чудеса. При регулярной активности улучшается качество сна, уменьшается усталость.
Источник
Гипертонический криз характеризуется внезапным скачком АД до критических показателей.
Если вовремя не помочь человеку, приступ приведет к трагичным последствиям — инсульту, инфаркту или отеку мозга.
Часто после гипертонического криза больной жалуется на головокружение. Эти симптомы — нередкое проявление последствий ГК.
Справиться с неприятными последствиями и избежать повторения кризисной ситуации можно при условии выполнения всех назначений врача.
Тема: У бабушки нормализовалось давление!
От кого: Кристина (kristi.zemtsova@yandex.ru)
Кому: Администрации otgipertonii.ru
Кристина
г. Москва
Гипертония у моей бабушки наследственная — скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.
Случайно нашла статью в интернете, которая буквально спасла бабулю. Ее мучали головные боли и был повторный криз. Я купила курс и проконтролировала правильное лечение.
Через 6 недель она даже разговаривать начала по-другому. Сказала, что голова уже не болит, но таблетки от давления все равно еще пьет. Скидываю ссылку на статью
Причины головокружения после гипертонического криза
Первое время в посткризисный период пациенту нужно следить за состоянием здоровья: правильно питаться, избегать стрессов и перенапряжения. Снизить риск рецидива можно, если больной будет соблюдать несколько правил:
- По возможности отказаться от физических нагрузок. Допускается лечебная физкультура по назначению врача.
- Полный покой. Больному нужно избегать стрессовых ситуаций, не конфликтовать.
- Отказаться от спиртного и никотина. Кофе можно заменить цикорием.
В медицинских источниках описывается несколько причин появления головокружения после гипертонического криза. Основная причина вызвана реакцией организма на перепады артериального давления: стенки сосудов уплотняются, снижается их проходимость.
Как следствие, нарушается кровоснабжение головного мозга, появляется кислородное голодание. Это и вызывает головокружение. В основном после гипертонического криза человек становится вялым, испытывает усталость, апатию.
Еще одна причина головокружения — стремительное понижение давления с помощью медицинских препаратов. Допустимо снижение давления на 30 единиц за час.
К внезапному недомоганию могут привести сопутствующие заболевания у пациента. Например, патологии сердечно-сосудистой системы, периферического отдела опорно-двигательного аппарата, сахарный диабет.
К другим причинам головокружения после ГК относят:
- побочную реакцию организма на лекарства;
- климакс у женщин;
- стресс.
Гипертоники чувствительны к метеорологическим изменениям. Резкая смена погоды может стать причиной повышения или понижения давления.
Спровоцировать головокружение может и смена климатических условий, вредные привычки пациента, сбои на гормональном уровне, чрезмерное употребление кофе, физическое и нервное истощение организма.
Осложнения
Головокружение — не единственное осложнение после гипертонического криза.
Ученые определили так называемые органы-мишени, которые пострадают сильнее всего, если больному вовремя не оказать помощь во время приступа, такие как:
- Мозг. Последствия нарушенного кровообращения для мозга: инсульт, потеря памяти.
- Сердце. Возможные осложнения— инфаркт, «грудная жаба», сердечная недостаточность.
- Почки. Криз может повлиять на работу почек (почечная недостаточность).
- Сосуды. Высок риск разрыва аорты и наступление летального исхода.
- Глаза. Повреждение сетчатки глаза, снижение остроты зрения.
Чаще всего последствия гипертонического кризиса влияют на работу мозга и сердечно-сосудистой системы.
Виды головокружения после ГК
Спровоцировать головокружение после гипертонического кризиса могут резкие движения человека. Например, если больной резко встал, повернул голову, наклонился, присел или просто закрыл глаза. Поэтому пациентам важно соблюдать покой. Любое перенапряжение может спровоцировать новое головокружение.
В медицине выделяют два вида головокружения. В первом случае, у человека появляется ощущение перемещения предметов или тела. При изменении положения головы головокружение может усилиться. Во втором случае, головокружение не сопровождается ощущением перемещения объектов или тела.
Диагностические мероприятия
Что делать, если головокружение не проходит? Для лечения больного врач назначает комплексное лечение: медикаментозная и немедикаментозная терапия.
Во время головокружения нужно облегчить состояние пациента. Для этого его нужно уложить на спину, освободить от лишних сковывающих аксессуаров — расстегнуть пуговицы на рубашке или ремень.
В таком состоянии организму требуется больше кислорода. Поэтому в помещении нужно открыть окно. Если человека начинает тошнить, то снять приступ тошноты или рвоты можно диуретиками. Таблетки можно заменить на мятную жевательную резинку или конфету.
Медикаменты
Головокружение после гипертонического кризиса само по себе не пройдет. Медикаментозное лечение в посткризисный период строится на 3 группы лекарств. Это мочегонные средства (Гипотиазид, Фуросемид), ингибиторы АПФ (Каптоприл, Лизиноприл) и спазмолитики (Но-шпа, Папаверин).
Для улучшения работы кровеносной системы назначают Кавитон или Бетасерк. Они ослабляют вредное воздействие аминокислот. Циннаризин и Флунаризин улучшают кровоснабжение и снижают риск кислородного голодания головного мозга.
Если головокружение проявилось на фоне стресса, то пациенту нужно принять успокоительное. Хорошо, если это будут лекарства из растительных компонентов (валерьянка или пустырник).
Больному нельзя заниматься самолечением. Только специалист сможет правильно подобрать препарат, определить курс приема и его дозировку.
Терапия
Иногда при незначительном головокружении пациентам рекомендуют специальный пластырь для понижения давления. Он снижает нервное напряжение, питает мозг, улучшает эластичность сосудов. Терапевтический эффект достигается за счет измельченных растительных компонентов (корень Шалфея, Гастродии и нижняя часть коры Эвкоммии).
Народная медицина
Медикаментозное лечение последствий ГК можно сочетать с приемом народных средств. Снять головокружение помогут отвары из трав.
Благоприятное воздействие на сердечно-сосудистую систему оказывает шиповник. На 1 литр воды потребуется 100 грамм сушеных ягод. Отвар заливают кипятком и настаивают. Через 20 минут его можно пить, как чай.
Травники рекомендуют употреблять овощной сок с медом и лимоном. Его делают из моркови, свеклы, меда и лимона. Свекла способствует улучшению кровотока. Витамины и каротин, которые содержатся в моркови, благотворно влияют на сердечно-сосудистую систему. Некоторые целители советуют добавлять в смесь хрен. Принимать нужно по 1 ложке в день после еды.
Справиться с головокружением поможет настой из клевера или брусничный чай. Цветы клевера настаивают на травяной бане около 40 минут. Брусничный чай готовится по тому же рецепту, что и отвар шиповника. На 1 ложку сушеной ягоды потребуется 1 литр кипятка. Ягоды кипятят в течение 5 минут, а потом еще 20 минут настаивают.
Народные целители советуют делать отвар из семян укропа. Он не только помогает улучшить пищеварение, но и снижает давление, укрепляет сердечную мышцу, обладает мочегонным эффектом.
Целебные свойства боярышника, жабьей травы и омелы используют для снижения давления.
Образ жизни: диеты, отдых
Врачи рекомендуют отказаться от прежнего образа жизни, избегать стрессовых ситуаций, перенапряжения. По возможности больным нужно воздержаться от любой умственной деятельности: будь то работа за компьютером или чтение.
В меру своих возможностей делать легкие физические упражнения, но не переутомляться. Лучше всего для этого подойдут занятия лечебной физкультурой.
Для восстановления организма больному следует больше времени гулять, пересмотреть свой рацион. Контролировать вес. Отказаться от соленой пищи, больше есть фруктов и овощей.
Рекомендации
При постоянном головокружении больным нужно вести подвижный образ жизни. Людям с пониженным давлением рекомендуют употреблять горький шоколад и кофе.
Иногда после ГК у людей появляется чувство страха. Они боятся выходить из дома, паникуют при любом головокружении, боятся упасть. Такое состояние может спровоцировать новые приступы. В этом случае врачи советуют обратиться за помощью к психиатру.
Специалисты также рекомендуют ежедневно измерять давление и записывать данные в тетради, проходить плановые обследования, делать УЗИ и ЭКГ. Это позволит врачу при необходимости скорректировать дальнейшее лечение.
Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.
Сейчас же есть шанс восстановления сосудов…
Читать полностью
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.
Источник