Как жить с психогенным головокружением
Друзья, начнём избавляться от этой вашей проблемы, которая так портит вашу жизнь.
Наиболее часто ощущение головокружения возникает у людей с генерализированным тревожным расстройством.
Это возникает и преследует человека при эмоциональных нарушениях, чаще всего от невротических расстройствах, связанных со стрессом.
Среди эмоциональных нарушений наиболее частой причиной головокружения являются тревожные или тревожно-депрессивные расстройства.
Ведь головокружение является самым распространённым симптомом.
Но причиной головокружения могут стать различные заболевания, возможно, даже органические проблемы: как доброкачественные, так и очень опасные для жизни человека.
Поэтому не стоит всё это запускать, и нужно обратиться к врачу.
И когда врачи определили, что у вас отсутствуют органические проблемы, можно говорить о психогенном головокружении.
Психогенное головокружение проявляется после сильных эмоциональных переживаний.
Именно частота тревоги, которая является самым частым эмоциональным нарушением, определяет силу и длительность психогенного головокружения.
Стрессы, депрессии, нерешённые психологические кризисы — всё это и является тригерами психогенного головокружения.
Тревожные расстройства складываются из психических симптомов, наиболее частыми из которых являются тревога, беспокойство по мелочам, ощущения напряжённости и скованности. Всё это усиливает активность симпатического отдела вегетативной нервной системы.
Давайте назовём это головокружение — доброкачественным позиционным головокружением.
Как человек сохраняет равновесие, головокружение
У здорового человека состояние равновесия происходит за счёт сочетания поступающих в кору головного мозга сигналов от вестибулярных, зрительных и проприоцептивных систем.
Проприоцепция — это группа сигналов, посылаемых в центральную нервную систему специальными терминалами, расположенными в суставных капсулах, связках, сухожилиях и мышцах человека.
Функционирование этих рецепторов обеспечивает координацию всех подвижных органов и тканей человека в состоянии покоя и во время любых двигательных актов.
Проприоцептивные ощущения дают человеку возможность воспринимать изменения положения отдельных частей тела в покое и во время совершаемых движений.
Информация, поступающая от проприоцептов, позволяет человеку постоянно контролировать позу и точность произвольных движений.
Это помогает дозировать силу мышечных сокращений при противодействии внешнему сопротивлению.
Проприоцепторы — это определённые датчики напряжения мышц. Сенсорные сигналы от проприоцепторов мышц лица и головы следуют в ЦНС по чувствительным волокнам черепных нервов в соматосенсорную кору информация.
Импульсы, которые исходят из коры головного мозга, доходят до скелетных и глазных мышц, благодаря этому осуществляется устойчивая поза и нужное положение глазных яблок.
В случае, если поступление импульсов от вестибулярных отделов в кору височной и теменной доли нарушено, возникает иллюзорное восприятие движение окружающих вещей или же своего тела.
Головокружение можно определить как ощущение нарушенной ориентации человека в пространстве.
Попробуйте просто повращать глазным яблоком в разные стороны более минуты… и теперь скажите, каковы ваши ощущения…
Вот так сигналы идут от мышц к центральной нервной системе и обратно, но если это нарушено, то получается то, что вы сейчас испытали…
Обратите внимание на это, к этому мы вернёмся, и со специальными упражнениями и заданиями.
Часто пациенты понятие «головокружение» понимают неверно.
Человек в этом состоянии испытывает разные ощущения: лёгкая неустойчивость, он сталкивается с предметами, испытывает чувство дурноты, некоторое состояние опьянения, потерю ощущения пространства.
Психологи называют это состоянием дереализации и деперсонализации.
Мы с вами говорим о психогенном головокружении, а не про органические причины. Я должен об этом ещё раз вас предупредить, чтобы не навредить тем, кто подвержен органическим проблемам.
Они должны обратиться к врачам.
Мы будем заниматься по представленным моим заданиям связанным как с психологическими упражнениями, так и определёнными дыхательными упражнениями.
А так же упражнения, связанные с тренировкой сосудов и гармонизации выделения гормонов.
Я дам ряд упражнений на тренировку вестибулярного аппарата, снятие зажимов в теле, уменьшение тонуса сосудов.
Так же на координацию движений, что так важно при проблемах ориентации в пространстве.
Головокружение часто сопровождается головными болями, мигренью. И это связано с мелкими кровеносными сосудами, капиллярами.
Именно капилляры отвечают за жизнь каждой клеточки организма, доставляя к ней питательные вещества и освобождая от продуктов распада.
Вот этим мы и займёмся — оздоровлением организма, избавлением от головной боли и головокружения.
А так же избавимся от зависимости изменения атмосферного давления, перемен погоды.
Источник
Говоря о головокружении нельзя забывать об одной из очень сложных проблем, касающихся данного симптома. Проблема эта – психогенное головокружение. Проблемой, на мой взгляд, это является потому, что признать данный факт зачастую не могут пациенты, а, значит, симптом может не уйти, а человек, страдающий психогенным головокружением будет ходить от одного врача к другому, употребляя большое количество препаратов, проходя дорогостоящие обследования и не приходя ни к чему. Также назвать данное состояние проблемой хочется потому, что страдают данным типом головокружения, по данным разных авторов, до 25% всех пациентов, обращающихся с данным симптомом к врачу. И, к сожалению, немаловажным является и тот факт, что не всегда это состояние легко дифференцировать от иной патологии, а также бывают ситуации сочетания различных причин головокружения совместно с наличием психогенного головокружения. Именно поэтому я решил написать данную статью. Прошу простить, что в статье используется ненаучный стиль, я прибегнул к нему для лучшего понимания, в конце же статьи привожу список используемой для подготовки статьи научной литературы литературы.
Содержание:
- Причины
- Симптомы (особенности)
- Диагностика
- Лечение
- Прогноз
- Список литературы
Причины
Причин развития психогенного головокружения достаточно много, но я бы подразделил их на три главные группы: эмоциональные, не эмоциональные и фоновые.
К эмоциональным причинам развития психогенного головокружения можно отнести все факторы, истощающие антистрессовые системы головного мозга, а также способствующие повышению уровня тревоги и депрессии. К ним относится: серьезные острые психотравмирующие ситуации (смерть близких родственников, развод и т.д.), хронические стрессы (работа с повышенной нагрузкой, более чем по 50 часов в неделю, ночные смены, ответственная работа и работа с людьми, неустроенность личность жизни и т.п.). Также к эмоциональным причинам можно отнести изначально высокий уровень эмоциональности, ведь человек «принимающий все близко к сердцу» гораздо быстрее истощается в эмоциональном плане. Ну и к эмоциональным причинам можно отнести любые фрустрирующие ситуации, хотя в обществе и в мыслях самого пациента такие ситуации не имеют особого значения, однако неудовлетворение своих желаний на протяжении длительного времени также играет роль.
К не эмоциональным причинам я бы отнес, прежде всего, перенесенные тяжелые или острые эпизоды головокружения по анамнезу (например, перенесенный эпизод доброкачественного позиционного головокружения, перенесенный вестибулярный нейронит), перенесенные тяжелые заболевания (злокачественные онкологические заболевания, обширные оперативные вмешательства, инфаркты, инсульты и т.д.). Данные состояния позволяют «подсознанию» или запомнить эпизод наличия головокружения (чтобы потом его «вспомнить» в стрессовой ситуации, которая напомнит ситуацию острого головокружения, которая была сама по себе стрессом), или «заставят» подсознание ожидать какое-либо новое заболевания и позволять ощущать любые мельчайшие негативные симптомы в организме.
К фоновым же причинам следует отнести компенсированную хроническую патологию, которая проявляется головокружением (например, вестибулярная мигрень, дисциркуляторная энцефалопатия, резидуальная энцефалопатия и т.д.). Данные заболевания способствуют как развитию высокого уровня тревоги, так и являются хроническим стрессом, а также позволяют «подсознанию» жить с мыслью о том, что головокружение неминуемо когда-либо разовьется у человека.
Симптомы (особенности)
Особенности психогенноого головокружения требуют особого внимания. Психогенное головокружение может быть любым. Системным и несистемным, постоянным и периодическим, выраженным или слабым, развиваться симптом может в любое время суток, может провоцироваться сменой положения тела в пространстве, но не обязательно, развиваться при любом уровне артериального давления, длительность его может варьировать от секунд до месяцев и даже лет. Поэтому его достаточно сложно отличать от других причин, вызывающих головокружение.
Однако есть некоторые особенности, присущие в основном именно данной причине развития головокружения. Головокружение, как правило, провоцируется или усиливается на фоне эмоционального волнения, обычно бывает несистемным по своему характеру, обычно не сопровождается шумом в голове или ушах. Очень часто головокружение сопровождается иными признаками, присущими эмоциональному истощению: повышенная потливость, ощущение нехватки воздуха, приступы паники, кошмарные сновидения, а также иные нарушения сна (нарушенное засыпание, прерывистый сон и т.п.), ощущение невозможности сглотнуть (ощущение комка в горле), может сопровождаться повышенной частотой сердечных сокращений. Нередко бывают симптомы раздраженного кишечника и «беспокойного» мочевого пузыря. Часто отмечаются общая слабость и повышенная утомляемость.
Диагностика
Диагностика складывается в исключение наиболее вероятных причин головокружения, исходя из жалоб конкретного пациента. Также важно выявить различные психотравмирующие факторы, которые могли привести к данному состоянию. Для исключения различных органических (прямое страдание органа) причин головокружения применяется неврологический и оториноларингологический осмотры, особое внимание при этом уделяется таким симптомам, как проба Ромберга, пальценосовая и другие координаторные пробы, а именно сам процесс их выполнения, при необходимости – нейровизуализация (МРТ, МСКТ головного мозга и височной кости), функциональные исследования (ЭЭГ, РЭГ, УЗДГ и т.д.). Важно проводить тщательный опрос пациента, тестировать его по психоэмоциональным шкалам (HADS и другие).
Лечение
Начинать лечение психогенного головокружение, на мой взгляд, нужно начинать с рациональной психотерапии, а именно, если быть проще, с разъяснения пациенту проблемы. Ему следует по возможности рассказать о причинах данного состояния, объяснить об отсутствии угрозы жизни и здоровью, выявить и акцентировать внимание на проблемах, которые могли привести к развитию данного симптома. Следующим шагом является назначение методов лечения, которые бы откорректировали все фоновые причины головокружения, а именно вазоактивная (Кавинтон, Сермион, Танакан, Билобил, Стугерон, Циннаризин и т.д.) и нейрометаболическая (Мексидол, Нейрокс, Армадин, Этоксидол и т.д.) терапия, симптоматическое лечение препаратами Бетагистина (Бетасерк, Вестибо, Тагиста и т.п.). Параллельно следует оценить уровень тревоги и депрессии и подумать о назначении противотревожных препаратов и антидепрессантов. Следует помнить о лекарственных взаимодействиях, так, например, препараты бетагистина не сочетаемы с большинством противотревожных средств, они нивелируют эффекты друг друга, в силу этого терапию данными препаратами следует проводить раздельно. Также я бы не рекомендовал бы использовать препараты, содержащие пирацетам (Омарон, Фезам и т.д.) в силу возможности усиления на фоне лечения уровня тревоги.
Параллельно лекарственной терапии следует проводить немедикаментозную коррекцию факторов риска (нормализация режима труда и отдыха, соблюдение гигиены сна, проведение аутотренинга, выполнение иных немедикаментозных рекомендаций и т.д.). Важна вестибулярная гимнастика, особенно при наличии психогенного головокружения, развившегося после перенесенного приступа острого вестибулярного головокружения. Следует по возможности избавиться от фрустрирующих факторов (неполадки в семье можно пытаться решить при помощи семейного психолога, финансовые трудности решать грамотным подходом к планированию расходов и источников дохода, отказом от кредитов и т.п.). Важны любые общеоздаравливающие методики: кардионагрузки, плавание и т.д., а также посещение мероприятий, приносящих радость или занятие хобби. И, конечно, важна комплексность подхода, а именно сочетание всех вышеперечисленных методов при необходимости.
Прогноз
Прогноз в целом благоприятен для жизни и здоровья. Психогенное головокружение не несет угрозы жизни пациента, однако требует к себе повышенного внимания, ведь неправильное или неполноценное лечение, несвоевременная и неправильная диагностика могут приводить к значимому снижению качества жизни пациента, страдающего психогенным головокружением, а также хронизации процесса. Будьте здоровы!
Список используемой литературы
- Замерград М.В., Парфенов В.А., Яхно Н.Н. и др. Диагностика системного головокружения в амбулаторной практике. // Неврологический журнал. 2014. 19. (2). 23-29.
- Левин О.С., Штульман Д.Р. Неврология: справочник практического врача. Москва: Медпресс-информ, 2013. 1016 с.
- Парфенов В.А., Замерград М.В., Мельников О.А. Головокружение: диагностика и лечение, распространенные диагностические ошибки: Учебное пособие. // Москва: МИА, 2009. 152 с.
- Романова М.В., Исакова Е.В., Котов С.В. Комплексное лечение пациентов с постуральным фобическим головокружением. // Альманах клинической медицины. —2013. (28). 3-8.
- Brandt T. Phobic postural vertigo. // Neurology. 1996. (6). 1515-1519.
- Bronstein A.M. Gresty M.A. et al. Phobic postural vertigo // Neurology. 1997. (46). P. 1480–1481.
Источник
ГалинаяЯ Автор темы Анкета удалена №0 | 27.06.2017-21:45 | Добрый день, вот задалась вопросом как лечится психогенное головокружение при помощи психологии, так как сама страдаю этим. Спасибо за ваши ответы. |
 Федяева Наталия Леонидовна Врач-психотерапевт, Гештальт терапевт г. Москва 14 консультаций №1 | 27.06.2017-21:46 | №0 | ГалинаяЯ писал(а): От чего у Вас кругом голова?))) |
ГалинаяЯ Автор темы Анкета удалена №2 | 27.06.2017-21:50 | Последний раз после стресса из-за работы, были проблемы большие с бизнесем и сейчас есть, я в долгах, но я стараюсь не нервничать, думаю позитивно, но бывает срываюсь и плачу, но стого момента периодически особенно на людях, в толпе на улице бывает головокружение буквально секунду и ощущение как будто упаду сейчас, неустойчивость, прям на секунду, потом проходит, когда отвлекаюсь то не ощущаю такого. |
 Валерий Разуваев Психолог г. Москва №3 | 27.06.2017-21:52 | №0 | ГалинаяЯ писал(а): Головокружение-это же симптоматика . как Вы его будете лечить?- только убирать причину- а это тревога. страхи, негативные мысли , терзания, беспокойство, …. [ Сообщение изменено: 27.06.2017 — 21:54 ] |
 Рина Несмиянова Психолог, Классический психоанализ г. Санкт-Петербург 222 консультации №4 | 27.06.2017-21:54 | №2 | ГалинаяЯ писал(а): Если рассказать о проблемах психотерапевту, то всё пройдёт. Головокружение должно пройти через несколько сессий. Видимо, важные проблемы. |
ГалинаяЯ Автор темы Анкета удалена №5 | 27.06.2017-21:56 | №3 | Разуваев Валерий Юрьевич писал(а): Я об этом думала, но я не нервничаю, стараюсь по крайней мере я не могу проследить связь, обычно это появляется на пустом месте, обычно когда думаю: вот сейчас закружится и она кружится. |
ГалинаяЯ Автор темы Анкета удалена №6 | 27.06.2017-21:58 | Вот мне не понятно как проходят эти сеансы в общих чертах, что на них делают? Был печальный опыт хождения по психологам. |
ГалинаяЯ Автор темы Анкета удалена №7 | 27.06.2017-22:01 | И как связаны проблемы на работе с головокружением от толпы 🙁 никак не пойму связь |
 Степан Велисвет Психолог, Супервизор, Глубинная терапия психосоматика г. Ялта 536 консультаций №8 | 27.06.2017-22:04 | №0 | ГалинаяЯ писал(а): Здравствуйте. Можно выделить процесс, который запускает это головокружение. Он это делает для чего-то и почему-то. С помощью различных техник это все исследуется, получаем ответы на эти вопросы, то есть выходим на источник и его устраняем. Головокружение это своего рода выключение головы, ваша психика не позволяет ясно мыслить, что-то делать, о чем-то и думать или беспокоиться и т.п. видимо голова перегружена и ее надо расслабить таким образом. |
|
Андрей Вячеславович Федоров Врач-психотерапевт, КПТ-психотерапевт Депрессия ПА-ВСД г. Москва 1103 консультации №9 | 27.06.2017-22:05 | №0 | ГалинаяЯ писал(а): А когда возникает головокружение? Какие чувства сопровождают его? |
ГалинаяЯ Автор темы Анкета удалена №10 | 27.06.2017-22:05 | То есть можно с психологом найти то что запускает головокружение? А сама мысль об этом может вызвать его? |
 Тен Людмила Григорьевна Психолог, Психотерапия г. Ростов-на-Дону 76 консультаций №11 | 27.06.2017-22:06 | №7 | ГалинаяЯ писал(а): Не поймёте самостоятельно. Нужна помощь специалиста. |
 Никитина Наталия Алексеевна Практик интегрального нейропрограмм г. Москва №12 | 27.06.2017-22:06 | №0 | ГалинаяЯ писал(а): Это не вопрос психологии. Для решения нужна психотерапия, работа с психосоматикой. |
ГалинаяЯ Автор темы Анкета удалена №13 | 27.06.2017-22:07 | №9 | Андрей Федоров писал(а): Возникает когда вижу много людей идущих туда сюда, мелькающих и просто мимо проходящих. Чувства обычно такие: ну вот опять, хоть бы не упасть в обморок, надо дышать и успокоиться. |
| Степан Велисвет Психолог, Супервизор, Глубинная терапия психосоматика г. Ялта 536 консультаций №14 | 27.06.2017-22:08 | №10 | ГалинаяЯ писал(а): Да, с психологом найти причину не трудно, как правило. Основное устранить. Мысли сами по себе не могут вызывать такую реакцию, должно быть что-то более значительное в подсознании. |
ГалинаяЯ Автор темы Анкета удалена №15 | 27.06.2017-22:09 | Нет это мысли а чувства: секундная неустойчивость и тяжесть какаято |
 Елисеенко Марина Васильевна Психолог г. Москва 52 консультации №16 | 27.06.2017-22:10 | №0 | ГалинаяЯ писал(а): кто установил что головокружение психогенное? сосуды проверяли? |
| Степан Велисвет Психолог, Супервизор, Глубинная терапия психосоматика г. Ялта 536 консультаций №17 | 27.06.2017-22:11 | №15 | ГалинаяЯ писал(а): Чувства появляются по определенной причине. Вот её и надо найти. Тут индивидуально надо работать, можно онлайн или очно, как нравится. |
ГалинаяЯ Автор темы Анкета удалена №18 | 27.06.2017-22:12 | №16 | Елисеенко Марина Васильевна писал(а): Да я устала уже по врачам ходить, обычно ставят всд, терапевт сказала преобладание толи парасимпатической системы толи симпатической, витамины попить советовала, сосуды делала узи все ок. |
|
Андрей Вячеславович Федоров Врач-психотерапевт, КПТ-психотерапевт Депрессия ПА-ВСД г. Москва 1103 консультации №19 | 27.06.2017-22:12 | №13 | ГалинаяЯ писал(а): Симптомы похожи на агорафобию, нужно обратится к когнитивно-поведенческому П.Т. |
| Степан Велисвет Психолог, Супервизор, Глубинная терапия психосоматика г. Ялта 536 консультаций №20 | 27.06.2017-22:12 | Как-то в работе с таким запросом вышли на процесс, который сдавливал шею и создавал спазм и это приводило к головокружению. А за процессом стояли вполне конкретные вещи и ситуации. |
ГалинаяЯ Автор темы Анкета удалена №21 | 27.06.2017-22:13 | У нас в городе психотерапевта не найти, государственный только таблетки прописывает толку то |
|
Андрей Вячеславович Федоров Врач-психотерапевт, КПТ-психотерапевт Депрессия ПА-ВСД г. Москва 1103 консультации №22 | 27.06.2017-22:13 | №18 | ГалинаяЯ писал(а): Ваше головокружение — это симптом тревоги, необходима КПТ |
id239128 Анкета удалена №23 | 27.06.2017-22:13 | Головокружение, головные боли могут носить психогенный характер и это частый вариант. Но в первую очередь нужно обследоваться на предмет органической патологии. ЦНС, эндокринная, сердце, контроль АД, сосуды. Если органики не выявлено, можно начинать работать с ПТ, заниматься физкультурой, нормализовать режим дня и питания, пить больше воды, и правильно дышать. Патофизиология сосудистого спазма (именно он является причиной головокружения и головных болей, утомляемости) при психогенных причинах вполне определенная, во многом связанная с характером дыхания. [ Сообщение изменено: 27.06.2017 — 22:14 ] |
|
Андрей Вячеславович Федоров Врач-психотерапевт, КПТ-психотерапевт Депрессия ПА-ВСД г. Москва 1103 консультации №24 | 27.06.2017-22:13 | №21 | ГалинаяЯ писал(а): Зато их много в онлайн |
ГалинаяЯ Автор темы Анкета удалена №25 | 27.06.2017-22:15 | Я стараюсь раслабляться не нервничать но боюсь сильно расслабиться…мне кажется тоже упаду в обморок от расслабления.. Глупо конечно |
ГалинаяЯ Автор темы Анкета удалена №26 | 27.06.2017-22:17 | №23 | Александр писал(а): Да я когда стараюсь дышать диафрагмой успокаеааюсь но мне трудно это делать когда я иду, живот напряжен |
|
Андрей Вячеславович Федоров Врач-психотерапевт, КПТ-психотерапевт Депрессия ПА-ВСД г. Москва 1103 консультации №27 | 27.06.2017-22:18 | №26 | ГалинаяЯ писал(а): Необходимо прорабатывать механизм запуска тревожного состояния и разорвать патологическую спираль страха |
ГалинаяЯ Автор темы Анкета удалена №28 | 27.06.2017-22:19 | Режим стараюсь соблюдать зарядку делать, но оч сложно все это делать особенно в наше время |
ГалинаяЯ Автор темы Анкета удалена №29 | 27.06.2017-22:19 | №27 | Андрей Федоров писал(а): Спасибо я теперь буду думать |
 Крюкова Наталья Евгеньевна Психолог, Эмоционально-образная терапия г. Москва №30 | 27.06.2017-22:20 | №25 | ГалинаяЯ писал(а): Вы когда-нибудь в обморок падали? |
|
Андрей Вячеславович Федоров Врач-психотерапевт, КПТ-психотерапевт Депрессия ПА-ВСД г. Москва 1103 консультации №31 | 27.06.2017-22:21 | №28 | ГалинаяЯ писал(а): Одна зарядка не поможет. Нужно работать с нейронной сетью запускающий тревожный процесс |
id239128 Анкета удалена №32 | 27.06.2017-22:22 | №26 | ГалинаяЯ писал(а): Да, втягивать живот нельзя. Надо следить, чтобы дихание не было частым и поверхностным. Не задерживать его на вдохе. Лучше иногда расслабленно задерживать на выдохе. |
| Крюкова Наталья Евгеньевна Психолог, Эмоционально-образная терапия г. Москва №33 | 27.06.2017-22:26 | №2 | ГалинаяЯ писал(а): Как бы Вы охарактеризовали свое состояние, когда Вы находитесь в долгах? Какое оно? |
 Дмитриева Нина Борисовна Психолог г. Казань 224 консультации №34 | 27.06.2017-22:26 | №13 | ГалинаяЯ писал(а): Желательно всё таки посетить невролога чтобы исключить органику. |
| Валерий Разуваев Психолог г. Москва №35 | 27.06.2017-22:43 | №5 | ГалинаяЯ писал(а): Точно и Вы не оригинальны) так практически у всех) у кого есть такой симптом. обычно стараются встать поустойчивее , чтобы не упасть. еще может быть ощущение , что шатает… [ Сообщение изменено: 27.06.2017 — 22:53 ] |
| Валерий Разуваев Психолог г. Москва №36 | 27.06.2017-22:45 | №10 | ГалинаяЯ писал(а): она и вызывает; |
| Валерий Разуваев Психолог г. Москва №37 | 27.06.2017-22:51 | №13 | ГалинаяЯ писал(а): Этот мысли, а вот они уже вызывают чувство- и это страх- а он уже и дает такую реакцию. |
ГалинаяЯ Автор темы Анкета удалена №38 | 27.06.2017-23:08 | №30 | Крюкова Наталья Евгеньевна писал(а): Да 2 раза но не по этой причине |
ГалинаяЯ Автор темы Анкета удалена №39 | 27.06.2017-23:10 | №33 | Крюкова Наталья Евгеньевна писал(а): Это как будто меня окружили со всех сторон..и давят |
ГалинаяЯ Автор темы Анкета удалена №40 | 27.06.2017-23:10 | №34 | Нина Борисовна Дмитриева писал(а): Была все впорядке |
ГалинаяЯ Автор темы Анкета удалена №41 | 27.06.2017-23:11 | №35 | Разуваев Валерий Юрьевич писал(а): Да есть такое но со стороны не видно |
ГалинаяЯ Автор темы Анкета удалена №42 | 27.06.2017-23:12 | №37 | Разуваев Валерий Юрьевич писал(а): Только получается сначала чувства а потом мысли |
|
Андрей Вячеславович Федоров Врач-психотерапевт, КПТ-психотерапевт Депрессия ПА-ВСД г. Москва 1103 консультации №43 | 27.06.2017-23:15 | №42 | ГалинаяЯ писал(а): Все правильно, по тому, что мысли автоматические и неосознанные. Нужно от чувств двигаться к мыслям |
| Валерий Разуваев Психолог г. Москва №44 | 28.06.2017-00:12 | №42 | ГалинаяЯ писал(а): не получается) тогда не чувств |
