Какие обезболивающие можно при лактации при головной боли
Главная > Мамы и дети > Головная боль при лактации: что можно от головы кормящей маме
Иван Дроздов 27.08.2019
Головная боли (цефалгия) – это болезненные ощущения в области головы, которые время от времени испытывает каждый человек. После рождения ребенка, на молодую маму сваливается куча бытовых проблем, бессонные ночи и переживания, поэтому головная боль ее беспокоит достаточно часто. Также причиной головной боли у кормящих женщин часто становится изменение гормонального фона.
Быстро избавиться от цефалгии можно с помощью лекарств, но практически все они проникают в грудное молоко. Поэтому выбирать обезболивающие при грудном вскармливании нужно с осторожностью.
Причины головной боли при лактации
Головная боль может быть разной: острой, давящей, сжимающей, фоновой, нарастающей или приступообразной. Она может охватывать всю голову, или отдавать в отдельные части. Особое внимание нужно уделить причинам, по которым возникает головная боль у кормящих мам:
- Головная боль напряжения. Она возникает в большинстве случаев и как бы сжимает голову.
- Скачки артериального давления. Боль давящая, может появляться после сна и сопровождаться шумом в ушах.
- Мигрень. Боль резкая, отдающая в одну сторону головы и сопровождающаяся тошнотой, рвотой и светобоязнью. Ей может предшествовать аура.
- Длительное голодание. В этом случае цефалгия проявляется в виде пульсирующей боли в висках.
- Болезни ЛОР органов (синусит, гайморит, фронтит). В этом случае голова болит в области лба. Боль усиливается к вечеру и при наклонах вперед.
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Сопровождается сильной болью в области затылка, отдающей в виски или в шею.
- Инфекционные заболевания (вирусные, бактериальные, грибковые).
Какое обезболивающее можно кормящей маме
Принимая какой либо препарат, кормящей маме необходимо помнить, что он проникает в молоко, поэтому может нанести вред ее ребенку. Поэтому если головные боли повторяются, необходимо обратиться за консультацией к врачу. Перед тем как принимать лекарственное средство, необходимо внимательно изучить инструкцию к нему, особое внимание уделив пункту «противопоказания».
Для того чтобы обезопасить ребенка, любой обезболивающий препарат нужно принимать сразу после кормления в минимальной терапевтической дозе. Не рекомендуется использовать комбинированные средства, в состав которых входит два или три действующих вещества.
Препараты, которые можно применять при головной боли кормящим мамам:
- Парацетамол (Панадол, Эффералган). Считается одним из самых безопасных обезболивающих при грудном вскармливании. Относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Помогает избавиться от боли легкой и средней интенсивности и обладает жаропонижающим свойством. При длительном приеме оказывает гепатотоксическое действие. Кормящим мамам за раз рекомендуется принимать минимальную терапевтическую дозу 350 мг. Не рекомендуется использовать препарат более 4 раз в сутки. В течение 4 часов препарат наполовину выводится из организма. Можно использовать детский Панадол в сиропе.
- Ибупрофен (Нурофен, Ибупром). Оказывает обезболивающее, противовоспалительное и легкое жаропонижающее действие. Можно применять при сильных головных болях, а также при других болевых синдромах. За раз принимают не более 300 мг ибупрофена. Не рекомендуется принимать препарат более 4 раз в сутки. Препарат наполовину выводится из организма в течение 3 часов. При головной боли можно использовать детский сироп Нурофен.
- Но-шпа (Дротаверин). Препарат относится к спазмолитикам. Его принимают в том случае, если причиной головной боли стал спазм сосудов. Кормящей маме, при цефалгии можно принять 20 мг Но-шпы. Разовая доза препарата не окажет негативного воздействия на новорожденного.
- Напроксен. Относится к противовоспалительным нестероидным средствам. Принимать препарат можно при головных болях любой интенсивности, но не более 250 мг дважды в сутки.
После применения препарата кормящей мамой, нужно внимательно наблюдать за ребенком, поскольку у него могут проявляться побочные эффекты. В этом случае от приема средства необходимо отказаться и обратиться за помощью к врачу.
Категорически не рекомендуются принимать женщинам в период лактации препараты, в состав которых входит:
- Метамизол натрия, более известный в нашей стране под названием Анальгин. Он входит в состав таких комбинированных средств, как: Темпалгин, Пенталгин.
- Кодеин, входящий в состав Солпадеина. Это наркотический анальгетик, который нарушает выработку молока. Он может оказывать негативное влияние на нервную систему грудного ребенка.
- Кофеин, который входит в состав Цитрамона, Цитропака, Аскофена. Он оказывает тонизирующее действие. После приема этих препаратов кормящей мамой грудной ребенок будет плохо спать, капризничать или часто срыгивать.
Лекарство при мигрени для кормящих мам
В большинстве случаев, в период беременности и лактации, под воздействием гормонов количество приступов мигрени у женщин уменьшается. Но в некоторых случаях, особенно при мигрени с аурой (комплексом симптомов, которые появляются перед началом приступа) болезнь на время лактации не отступает.
Приступ мигрени может длиться от 2 до 72 часов. При этом очень сильно болит голова. Боль обычно сильная, пульсирующая, отдающая в одну сторону. Она может сопровождаться тошнотой, рвотой, боязнью света и шума.
Для того чтобы предупредить развитие приступа, лекарство необходимо принимать на начальной стадии. Если мигрень не отличается интенсивностью, можно использовать препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (Парацетамол, Напроксен, Ибупрофен).
Если приступ мигрени мучительный, необходимо принимать лекарства из группы агонистов серотониновых рецепторов, а именно суматриптан. Препараты, в состав которых он входит: Суматриптан, Сумамигрен.
Для того чтобы купировать приступ, необходимо принять 50 или 100 мг препарата. Поскольку он выводится из организма длительный период, в течение 12 часов, ребенка необходимо кормить смесью, а молоко сцеживать и выливать.
Лекарство при давлении
Гипертония достаточно опасное заболевание, при котором повышается риск развития инсульта. Практически все препараты, которые понижают давление, проникают в грудное молоко, поэтому принимать их нужно с большой осторожностью и исключительно по назначению врача.
В нашей стране к препаратам, официально разрешенным при грудном вскармливании, относится Метилдопа. Американский список таких лекарств более широк и в него входят антагонисты кальция: Верапамил, Дилтиазем, Нифедипин.
Если эти препараты не оказывают необходимого эффекта, необходимо прекратить грудное вскармливание и продолжить лечение болезни другими лекарствами. В этом случае приоритетом является здоровье матери, а не поддержание лактации.
Головные боли напряжения при грудном вскармливании
Чаще всего кормящие мамы сталкиваются с головной болью напряжения. Она возникает от того, что женщина недосыпает, сильно устает, часто спит в неудобной позе. Появляются они как ноющая или пульсирующая головная боль, которая сжимает голову.
Для того чтобы избавиться от головной боли напряжения, женщине необходимо правильно распределять свои силы. Не стоит пытаться успеть все и сразу. Нужно попросить мужа и родственников помочь с хозяйственными делами. Если ребенок нуждается в частых ночных кормлениях, рекомендуется организовать совместный сон мамы с ребенком. Также в течение дня, когда дитя спит, маме тоже рекомендуется отдохнуть и расслабиться, а не нагружать себя работой.
Часто при головной боли напряжения у кормящей мамы может помочь чашка некрепкого чая, несколько минут отдыха и массаж шейно-воротниковой зоны. По возможности, можно прогуляться на свежем воздухе.
В том случае если боль не проходит, можно использовать холодный компресс, который прикладывают на область лба. Для того чтобы привести сосуды в тонус, можно использовать два компресса: горячий и холодный. Их нужно менять местами каждые две минуты. В течение 20 минут цефалгия исчезнет.
Эффективным средством от головной боли напряжения являются эфирные масла лаванды, мяты или имбиря. Их можно просто налить в аромалампу или нанести на кожу. Также можно использовать бальзам Звездочка. Небольшое количество средства наносят на виски. Оно оказывает местное раздражающее действие, помогает улучшить кровообращение и быстро избавляет от цефалгии.
Если же боль не отступает, можно принять таблетку Парацетамола или Ибупрофена.
Народные средства от головной боли при грудном вскармливании
К народным средствам, которые помогают избавиться от головной боли, в период лактации относят:
- Лимон. Его можно применять, если у ребенка нет аллергии на цитрусовые фрукты, а кормящая мама не страдает изжогой. Рассасывать во рту дольку лимона в течение 10 минут. Лимонной цедрой нужно тщательно натереть виски, это будет сочетание массажа и ароматерапии.
- Капуста. Капустный лист нужно промыть холодной водой и отбить молоточком для мяса или ножом. Его прикладывают к месту локализации головной боли и завязывают голову шерстяным платком. В течение получаса боль отступает.
- Лопух. Листья лопуха разминают руками, и прикладывают к вискам на полчаса.
- Свекла. Корнеплод необходимо тщательно вымыть и натереть на мелкой терке. Его выкладывают на отрез ткани и прикладывают к области лба на полчаса.
- Если причиной головной боли становятся заболевания ЛОР органов, сок свеклы капают в нос, для того чтобы содержимое пазух скорее вышло, а воспаление уменьшилось.
- Также в качестве противовоспалительного средства, безопасного при грудном вскармливании, используют чай с ромашкой. Для его приготовления 3 г сухих цветов заливают 200 мл кипятка и дают настояться 40 минут. Процеживают и выпивают мелкими глотками. Применять такое средство нужно не более 2 раз в день.
- При повышенном давлении у кормящей мамы, можно использовать обычный зеленый чай, который обладает легким мочегонным эффектом.
При употреблении лекарственных средств от головной боли, кормящей маме нужно помнить:
- Любые лекарства должен назначать врач (даже не фармацевт).
- Если головная боль повторяется достаточно часто, или сопровождается другими симптомами, нужно обратиться за помощью к специалисту.
- В первую очередь выбирают лекарство безопасное для ребенка, и только потом обращают внимание на его эффективность.
- Если мама не уверенна в безопасности назначенного средства, от его приема следует отказаться.
- После употребления препарата, стоит обратить внимание на ребенка, поскольку у него могут проявляться побочные эффекты в виде поноса или сыпи.
Вас что-то беспокоит? Болезнь или ситуация из жизни?
Опишите нам свою проблему, или поделитесь своим жизненным опытом в лечении болезни, или спросите совета! Расскажите о себе прямо тут, на сайте. Ваша проблема не останется без внимания, а ваш опыт кому-то поможет!Написать >>
Если на время лечения грудное вскармливание необходимо прекратить, для того чтобы сохранить лактацию, кормящей маме стоит сцеживать молоко и выливать его.
Автор: Иван Дроздов, невролог
Информация на сайте создается для тех, кому необходим квалифицированный специалист, не нарушая привычный ритм собственной жизни.
Источник
Головные боли в период грудного вскармливания доставляют кормящей маме много беспокойства. С одной стороны, от мучительного симптома хочется поскорее избавиться с помощью таблеток, а с другой — не каждое лекарственное средство можно использовать во время лактации. Ряд медикаментов проникает в грудное молоко и может вызвать аллергические реакции, диарею и другие отрицательные эффекты у ребёнка. Некоторые лекарства могут повлиять на лактацию: снизить или вовсе прекратить её.
При выборе средства от боли нужно определить причину появления симптома, изучить инструкцию к медикаментам и проконсультироваться с лечащим доктором.
Причины и факторы головной боли у кормящих мам
Головная боль – это симптом, который может встречаться при различных болезнях и состояниях. Источником её появления у мамы может стать:
- Переутомление, перенапряжение, недосыпание, стресс. Молодые мамы часто сталкиваются с этими проблемами, поскольку забота о новорождённом требует много энергии. Меняется режим дня женщины, стабилизируется гормональный фон – все эти и другие схожие факторы могут стать причинами появления головной боли.
- Заболевания носа и придаточных пазух (ринит, гайморит, фронтит). Воспалительная патология этой области вызывает типичные жалобы на головную боль, дискомфорт в области придаточных пазух, выделения из носа и заложенность.
- Изменение артериального давления. Повышенное (гипертензия) и пониженное (гипотония) давление одинаково тяжело переносятся человеком. На этом фоне появляются симптомы опоясывающих головных болей, мелькание мушек перед глазами, слабость и головокружение.
- Практически любое вирусно-инфекционное заболевание. Головная боль появляется как признак интоксикации на фоне высокого подъёма температуры и сопровождает банальную простуду или грипп.
- Заболевания шейного отдела позвоночника. В области шейного отдела из-за разных причин часто происходит сдавливание нервных окончаний или сужение сосудов, питающих головной мозг. Одним из проявлений таких состояний может стать головная боль.
- Мигрень – это хроническая болезнь, которая чаще поражает женский пол. Характеризуется интенсивными приступообразными болями головы. В период приступа пациентка может пожаловаться на светобоязнь, тошноту, рвоту, непереносимость громких звуков. Точная причина возникновения до конца не установлена.
- Доброкачественные и злокачественные образования головного мозга.
Виды головной боли
Учитывая важность этого симптома, доктора разных специальностей выделяют типы головной боли. Правильное определение причины симптома позволяет подобрать адекватное лечение. Самые распространённые виды головных болей у кормящих мам:
- Головная боль напряжения.
- Боль, связанная с патологией сосудов.
- Головные боли, сопряжённые с инфекцией.
- Дискомфорт, связанный с поражением лица или черепа (зубы, пазухи, височно-нижнечелюстной сустав).
- Неврологические боли.
- Мигрень.
- Боли, связанные с травмой головы.
Если причину симптома установить не удаётся, то выставляют диагноз «неуточненной этиологии» или «неклассифицируемая головная боль». Кроме этого, при опросе пациентки уделяют внимание локализации боли: в области затылка, лба, висках и др. Уточняют её характер: локальная или диффузная. Расспрашивают о связи со временем суток, погодой, давлением и другими факторами.
После сбора анамнеза специалист при необходимости направляет на дополнительные обследования (рентген, КТ, анализы крови) и на консультацию к профильным специалистам (лор, окулист невролог и др.).
Таблетки от головной боли, разрешенные при кормлении грудью
От головной боли кормящей маме можно использовать Парацетамол, Нурофен, Ибупрофен, Дротаверин.
Эти средства используются при разных видах боли и относительно безопасны для ребёнка на грудном вскармливании.
Парацетамол (Paracetamol)
Одним из самых популярных и безопасных средств для матери, которая кормит ребенка грудью, является Парацетамол. Это средство из группы анальгетиков-антипиретиков. Механизм действия основан на подавлении синтеза особых веществ – простагландинов, которые отвечают за развитие воспалительной реакции. Парацетамол при ГВ проявляет обезболивающую, жаропонижающую и противовоспалительную активность. Используется при различных типах головных болей. Препарат назначают перорально, максимальная разовая дозировка составляет 1 гр.
Парацетамол проникает в молоко: примерно 0,04% от дозировки, которую принимает кормящая женщина. Токсического эффекта лекарство не проявляет, но в ряде случаев может вызвать у ребёнка аллергические реакции или расстройство пищеварения. Такие симптомы потребуют отмены лекарства.
Ибупрофен (Ibuprofen) [1]
Лекарство из группы нестероидных противовоспалительных медикаментов. Ибупрофен при грудном вскармливании оказывает активный болеутоляющий эффект и может использоваться как средство экстренной помощи при боли.
Нурофен, Ибусал, Ибуфен, МИГ – всё это разные торговые названия одного и того же действующего компонента — ибупрофена. Он выпускается в форме капсул, сиропов, шипучих таблеток, капель и драже. Механизм работы основан на угнетении синтеза фермента, который активирует простагландины (клетки воспаления). Препарат обезболивает, снимает воспаление, снижает температуру.
Хорошее лекарство от головной боли, которое не является токсичным для ребёнка. Не вызывает побочных реакций.
Обезболивающий эффект особенно выражен при головных болях, связанных с воспалением. При проблемах неврологического или сосудистого характера может оказаться неэффективен. В редких ситуациях может вызвать аллергию или расстройство работы пищеварительного тракта.
Но-шпа (No-Spa ®)
Известные таблетки Но-шпа, где активным компонентом является дротаверин, являются мощным спазмолитиком. Это средство снимает спазм гладкой мускулатуры и расширяет сосуды. Такое действие приводит к уменьшению болевого синдрома. Дротаверин при кормлении ребёнка поможет кормящей маме снять головную боль, вызванную спазмом и напряжением сосудов (головная боль напряжения).
Препарат при ГВ назначают с осторожностью, после консультации с лечащим врачом. Доказанных клинических данных о его приёма в период лактации нет.
Напроксен (Naproxen) [1]
Ещё одно средство из группы нестероидных средств. Механизм работы такой же, как и у ибупрофена (подавление синтеза фермента, отвечающего за активацию простагландинов-клеток воспаления). Это лекарство от головной боли воспалительного характера. Влияние на маленьких детей клинически не изучено. Может быть использовано для экстренной разовой терапии проблем воспалительного характера.
Лекарства от головной боли, запрещенные во время лактации
Существуют обезболивающие средства, безопасные для взрослого человека, но противопоказанные для малышей. Это связано с тем, что активные вещества попадают в молоко и у грудничков могут стать причиной серьёзных побочных реакций.
Аспирин (Aspirin®)
Ацетилсалициловая кислота или аспирин – популярное средство для устранения головных болей и температуры. Детям до 15-16 лет это лекарство противопоказано в любых дозировках из-за риска возникновения синдрома Рея.
Синдром Рея – редкое опасное осложнение, которое развивается при вирусных инфекциях у детей на фоне приёма лекарств с ацетилсалициловой кислотой.
Кроме этого, аспирин в грудном молоке может стать причиной бронхоспазма или других тяжёлых аллергических реакций (отёк Квинке, крапивница).
Цитрамон П (Citramon P)
Комбинированное средство, которое включает в свой состав три активных компонента: кофеин, парацетамол и ацетилсалициловую кислоту. Цитрамон не назначают кормящей маме из-за содержания в нём ацетилсалициловой кислоты. Кроме этого, на ребёнка может оказать негативное влияние кофеин и вызвать симптомы перевозбуждения нервной системы.
Анальгин (Analgin)
Хороший обезболивающий препарат для взрослых, метаболиты которого попадают в грудное молоко в высоких дозировках. У маленьких детей может вызвать осложнения, связанные с работой нервной системы, аллергию и другие токсические эффекты.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Широкий список средств (Диклофенак, Нимесулид и др.), которые оказывают мощный обезболивающий эффект. Препараты этой группы не рекомендуются для использования в период лактации, поскольку доказанных клинических данных об их приёме в этот период нет. Исключением является только Ибупрофен, описанный выше. Это средство хорошо изучено, оно является наряду с Парацетамолом одним из самых безопасных для кормящих матерей.
Методы народной медицины от головной боли при ГВ
Когда болит голова, а мама кормит грудью, то не всегда хочется сразу принимать таблетки. В некоторых случаях можно обойтись альтернативными методами лечения, которые принесут положительный результат. Молодой маме рекомендуют нормализовать режим дня, высыпаться и полноценно питаться в период лактации. Запрещены серьёзные физические нагрузки и стрессы.
Избавиться от головных болей помогут:
- Массаж биологически активных точек. Специалисты по массажу выделяют ряд активных зон, расположенных в области лица, затылка и шеи. Точечный массаж помогает снять напряжение, устранить спазм мускулатуры и улучшить питание и кровоснабжение тканей. Для облегчения состояние нужно пройти курс такого массажа 5-7 процедур.
- Ароматерапия. Воздействие целебных паров эфирных масел укрепляет иммунную систему, стимулирует или успокаивает нервы и производит ряд других эффектов. Для устранения напряжения и спазма в голове подходят эфирные масла сандалового дерева, пачули, ромашки, бергамота и др. Их можно использовать в составе смесей или как монотерапию в аромалампах.
- Компрессы. Воздействие низких или высоких температур вызывает локальное изменение тонуса сосудов. При спазме в области висков можно воспользоваться тёплыми компрессами на основе ромашки. Устранить боль напряжения помогают холодные компрессы в области лба и затылка.
Головная боль при лактации может быть признаком как переутомления, так и симптомом серьёзного заболевания. В качестве средств экстренной помощи можно воспользоваться разрешёнными обезболивающими препаратами при лактации. При продолжительных болях требуется консультация доктора и дополнительные обследования для уточнения причины недуга.
Список литературы:
- Breast-feeding and medications: What’s safe? — by Mayo Clinic (опубликовано 28.08.2018).
Источник
