Кашель головная боль у детей 11 лет
Причин, вызывающих головную боль во время приступов кашля у ребенка, достаточно много. Кашель – это особенный способ организма удалить из легких мокроту, инородные предметы, пыль и патогенные микроорганизмы.
Одновременное сочетание цефалгии и кашля не является типичным симптомом какого-либо заболевания и встречается нечасто. Для того чтобы понять, как взаимосвязаны между собой два симптома, нужно знать механизм возникновения болевого симптома.
Сочетание кашля с головной болью может отмечаться при простудных заболеваниях
Почему при кашле болит голова?
Во время приступов у ребенка происходит резкое увеличение давления в кровеносных сосудах мозга и ускоряется скорость потока крови. При длительном приступе продолжительное повышение давления на сосудистую стенку провоцирует развитие кратковременной головной боли, которая распространяется по всей поверхности головы, от висков до затылка.
Помимо кратковременного повышения давления болевой синдром могут спровоцировать другие причины, которые можно разделить на первичные и вторичные. К первичным относят заболевания, при которых цефалгия и кашель являются распространенными симптомами – ОРВИ, грипп, бронхит, ларингит, пневмония. Вторичные причины цефалгии косвенно связывают два неприятных симптома – чаще всего голова болит при различных заболеваниях головного мозга – аневризмы, сосудистые мальформации, опухоли или кисты.
Цефалгия при кашле в детском возрасте может быть различной интенсивности, но, как правило, развивается мгновенно с началом приступа и заканчивается почти одновременно с ним. В отдельных случаях после кашля голова болит от нескольких минут до получаса.
Точную причину кашля и цефалгии поможет определить педиатр
Основные факторы, провоцирующие кашель и головную боль у детей одновременно:
- Простудные заболевания. Кашель и цефалгия являются типичными симптомами в этом случае, возникая совместно с насморком, повышением температуры и болью в горле.
- Различные патологии головного мозга. Различные объемные образования провоцируют боль в голове во время приступа кашля. Заподозрить развитие опухоли может появление дополнительных симптомов – частые приступы головокружения, нарушение памяти, сложности в выполнении простых умственных упражнений, неуспеваемость в школе, галлюцинации, резкие перепады настроения.
- Аллергическая реакция. Головная боль и кашель могут являться симптомами аллергии на различные вещества – пыль, шерсть животных, бытовую химию, продукты питания, пыльцу растений и множество других аллергенов. В этом случае дети дополнительно испытывают зуд в глазах или носу, насморк, чихание, в тяжелых случаях возможен отек дыхательных путей.
- Приступ астмы. Дети, страдающие астмой, часто жалуются на то, что голова болит в момент обострения болезни. Во время приступа резко ограничивается доставка кислорода к головному мозгу, в результате чего развивается гипоксия и возникает головная боль.
- Колебание уровня внутричерепного давления. У некоторых детей в силу физиологических особенностей болит голова в связи с изменением уровня давления спинномозговой жидкости.
- Синусит. У детей постарше боль при кашле может свидетельствовать о воспалении придаточных пазух носа – гайморит, фронтит, этмоидит. В этом случае дети дополнительно жалуются на заложенность и гнойные выделения из носа, боль усиливается при наклоне головы вперед и локализуется преимущественно в лобной области.
- Синдром Арнольда–Киари. В редких случаях боль связана с патологией развития мозга, когда мозжечок и ствол мозга опускаются в большое затылочное отверстие. Синдром сопровождается гидроцефалией – повышенным внутричерепным давлением и образованием полостей в спинном мозге. У детей с мальформацией Арнольда – Киари голова чаще всего болит в затылке, при этом боль носит давящий характер, а механизм ее возникновения связан с повышенным ВЧД и перенапряжением шейных мышц.
Как помочь ребенку, страдающему от цефалгии?
Дополнительные методы исследования
При сочетании двух неприятных симптомов следует обратить внимание на общее состояние ребенка, при продолжительных болях рекомендуется обратиться к врачу за консультацией. Возможно, потребуется провести дополнительное обследование:
- Магнитно-резонансная томография – для выявления возможных патологий в головном мозге.
- Рентген легких – для диагностики заболеваний бронхолегочной системы.
- Общий анализ крови – отражает общее состояние организма, позволяет определить наличие воспалительного процесса в организме.
После выявления основного заболевания назначается соответствующее лечение, после которого цефалгия при кашле пройдет вместе с остальными симптомами. В том случае, когда голова болит интенсивно, можно дать ребенку обезболивающий препарат, но не стоит заниматься самолечением и игнорировать рекомендации врача – своевременная диагностика и лечение серьезного заболевания позволят избежать серьезных последствий.
Источник
Головная боль (цефалгия) – один из более распространённых симптомов в неврологической практике. По классификации боли International Headache Society на свете существует более 150 видов цефалгии, и свыше 40 заболеваний, для которых она является единственным или преобладающим симптомом.
Цефалгия довольно частый спутник детей в возрасте 12 лет
Особенно частые головные боли встречаются у детей 10-12 лет. Каждый второй школьник время от времени сталкивается с цефалгией, но большинство предпочитает ничего не делать для ее устранения. Головная боль сказывается на их успеваемости и психологическом здоровье, препятствует здоровому взаимодействию в образовательной среде и дальнейшему профессиональному самоопределению. Более того, при отсутствии своевременного лечения, головная боль рискует перейти в хроническую форму, поэтому при появлении первых недомоганий важно установить причины цефалгии и провести соответствующий курс терапии.
Причины головной боли
Большинство жалоб детей 10-12 лет на головные боли связаны с простудно-вирусными заболеваниями, вследствие которых повышается температура. Сопутствующими симптомами является общая слабость, сонливость, возможен насморк и кашель. Чтобы сбить температуру можно дать ребёнку парацетамол (его часто назначают детям при температуре), в дальнейшем необходимо посещение врача и назначение им противовирусных препаратов.
Головная боль может возникать на фоне высокой температуры
В качестве второй наиболее распространённой причины головной боли у детей 10-12 лет врачи называют мигрень. Приступу сопутствует шум в ушах, звон, а также тошнота, частые головокружения. Данный вид головной боли также может беспокоить детей младше 12 лет, но особенно часто он возникает у девочек перед близящимися менструациям, которые начинаются в период 11-16 лет. Родителям девочки старше 11 лет не стоит беспокоиться, но всё же стоит показать её педиатру, если цефалгия не проходит дольше нескольких часов.
Не стоит пичкать ребёнка обезболивающими средствами без назначения врача, мигрени показаны различные препараты, правильно подобрать их сможет только специалист. Лучше дать ему хорошенько выспаться: после здорового сна все проявления мигрени, как правило, сходят у детей на нет.
Итак, выделяют следующие причины головной боли у детей 10-12 лет:
- Вегето-сосудистая дистония (ВСД).
- Инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры (ОРВИ, грипп).
- Различные виды невралгии (компрессия или воспаление нерва, например, тройничного).
- Мышечное напряжение (головная боль напряжения).
- Гормональные колебания (например, близящиеся менструации у девочек 11 или 12 лет).
Одним из симптомов ПМС является головная боль
- Заболевания головного мозга (опухоли, серозные менингиты, энцефалит).
Приблизительно к 11 годам у детей начинается стадия переходного возраста, поэтому нередки случаи возникновения психогенной головной боли (психалгии) на фоне нервного напряжения или эмоциональных проблем. Родителям стоит внимательно отнестись к переживаниям своего отпрыска, помочь пережить этот трудный период, дать ему понять, что он нужен и любим. Не помешает обращение к психологу или неврологу (что предпочтительнее, так как невролог может выписать необходимые лекарства).
Когда стоит немедленно обращаться к врачу?
В ряде случаев даже относительно безопасные причины головной боли у детей 10-12 лет могут потребовать вмешательства специалиста. Однако, если температура при вирусном заболевании не превышает 38 градусов, экстренное обращение к врачу не требуется, достаточно привести ребёнка на приём в течение следующих суток.
Но если температура выше 39 градусов, а сбить её не получается, немедленно звоните в «скорую помощь».
Обратиться к врачу необходимо, если:
- головную боль сопровождает рвота, тошнота;
- сильная цефалгия возникла после удара головой или падения;
- голова болит на фоне воспаления слизистой оболочки пазух носа (синусит) или среднего уха (отит);
- боли сильные, пульсирующие, острые, до головокружения и потери сознания;
- у ребёнка голова болит преимущественно утром и усиливается после физической нагрузки.
Как диагностируют заболевание?
Если голова болит длительное время, вызывая настороженность у врача и, возможно, сигнализируя о серьёзном заболевании, назначается аппаратная и лабораторная диагностика для выяснения причины симптома. Ребёнку необходимо будет сдать анализы крови и мочи на выявление инфекций, а также пройти ряд аппаратных исследований, таких как:
- Компьютерная томография.
- Электроэнцефалография.
- Магнитно-резонансная томография.
Также потребуется осмотр ребёнка у офтальмолога и невропатолога, которые обследуют глазное дно маленького пациента, а также соберут полный анамнез заболевания. Его спросят, как долго болит голова, в каком месте, каков характер ощущений, возникала ли головная боль раньше.
Способы лечения и профилактика головной боли
Так что же делать, если у ребёнка болит голова? Медикаментозные методы лечения может назначать только врач, так как многие лекарства имеют нежелательные побочные эффекты. Исключение может составить, разве что парацетамол в допустимых для детей 10-12 лет дозировках – это поможет дотерпеть боль до посещения врача, если цефалгия сильная.
Сон, физическая активность и полноценное питание — отличная профилактика головных болей
В зависимости от этиологии симптома, могут помочь следующие меры профилактики и лечения:
- Могут помочь оздоровительные прогулки по парку. Детям нужен свежий воздух, поэтому берите ребёнка за руку и ведите на улицу, чтобы подышал на природе.
- Скорректируйте диету. Недостаток тех или иных питательных веществ, витаминов и аминокислот может привести к головной боли.
- Перенапряжение мышц шеи положительно реагирует на тепло и легкий массаж – детям с такой этиологией заболевания полезны физиопроцедуры на область шеи.
- Компрессы со льдом помогут при ушибах головы. В эти же дни лучше не шуметь, дать болеющему побыть в тишине.
- Снижают риск цефалгии регулярные физические нагрузки, так что полезным будет записать своё чадо в спортивную секцию.
- Очень важен здоровый сон не менее 8 часов в сутки (некоторым детям требуется больше времени на восстановление сил).
- Для детей с психогенными болями врач может прописать курс успокоительных средств. Также ребёнку потребуется ваша забота, любовь и участие. Сверх этого делать ничего не нужно – проблема носит психологический характер, а не физический.
Таблетки для детей с успокаивающим и противотревожным дейстием
- Если подросток проводит много времени за компьютером, не запрещайте ему этого (так как это лишь усилит стремление поиграть), но смотивируйте на активные виды досуга: предложите поиграть в баскетбол во дворе, сходите вместе куда-нибудь пешком. Сидячий образ жизни приводит к цефалгиям очень часто.
В народной медицине при приступах цефалгии рекомендуется делать детям вкусные отвары из ягод и сочных фруктов. Особенно полезны чёрная смородина и калина. Также помогают настои из берёзовых листьев, бузины. Успокаивает нервы чай с перечной мятой, мелисса.
У детей 10-12 лет головная боль возникает часто, это связано с психическим напряжением в школе, с нестабильностью режима дня, а также с общими изменениями в организме, которые наблюдаются в процессе роста. Поэтому, если у ребёнка болит голова, не стоит паниковать, но и недопустимо попустительство со стороны родителей: всегда будьте внимательны к симптомам и недомоганиям, на которые жалуются ваши дочь или сын.
Источник
Частые головные боли у ребёнка – в чём причины?
Головная боль является одной из наиболее распространённых жалоб ребёнка (как до 6 лет, так и 10, 11, 12 лет и старше) в отношении здоровья. Конечно, каждый родитель беспокоится о том, почему у ребёнка часто болит (иногда кружится) голова, каковы причины проблемы и, как можно помочь своему ребенку. Поэтому хорошо знать, на что обратить внимание перед посещение невролога.
Наиболее частые причины головной боли у ребёнка (как до 6 лет, так и 10, 11, 12 лет и старше) могут быть разделены на 6 групп:
1. Головная боль у ребёнка с повышенным внутричерепным давлением. Эта группа включает, хотя и наиболее частые, но самые серьёзные причины головной боли у ребёнка, т.к. повышенное инкраниальное давление может быть связано с экспансионистским процессом в головном мозге (опухоли, кровоизлияния, расширенные клетки мозга). Голова у ребёнка болит очень интенсивно, боль сопровождается рвотой, является менее чувствительной к анальгетикам. Невролог при осмотре находит признаки, указывающие на повышенное инкраниальное давление, и немедленно направляет ребёнка на исследование мозга – КТ или МРТ.
2. Головная боль у ребёнка при воспалительных заболеваниях центральной нервной системы. Следующие, не менее важные, причины (более частые, чем в первом случае), по которым у ребёнка (как до 6 лет, так и 10, 11, 12 лет и старше) болит или кружится голова, включают воспаление мозговых оболочек или головного мозга различного происхождения. Боль интенсивная, ребенок болен, часто присутствует высокая температура, рвота. Невролог определяет положительные менингеальные симптомы. Лечение воспаления мозга проводится в инфекционном отделении, терапия должна быть интенсивной, последовательной, ребенок остаётся под присмотром невролога.
3. Головная боль у ребенка сосудистой этиологии – т.н. вазомоторная боль. Речь идёт о классической мигрени, которая у ребенка (как до 6 лет, так и 10, 11, 12 лет и старше), часто характерна иным характером, чем у взрослых. Как правило, приступы не частые, возникают, максимум, 2-3 раза в месяц, болит интенсивно, приступ может сопровождаться следующими симптомами: тошнота и рвота; болезненные ощущения в животе; кружится голова; ощущение мерцания перед глазами. Ребенку назначается профилактическое лечение, которое стремится свести к минимуму проявление симптомов (рвота, состояние, при котором кружится голова) и вводится приём обезболивающих препаратов (Ибалгин, Парален, Панадол…), которые должны быть приняты в самом начале приступа. Лечение мигрени у ребенка (как до 6 лет, так и 10, 12 лет и старше) относится к специализации детской неврологии; перед назначением лечения должна быть проведена дифференциальная диагностика, призванная исключить другие серьёзные причины, по которым болит или кружится голова. Особое внимание следует обратить на ситуацию, при которой голова болит у представителей возрастной группы младше 1 года! В отличие от детей 10-12-летнего возраста, ребенок до 1 года не может описать свои проблемы, поэтому необходимо уделить внимание проявлениям сопровождающих признаков (плач, потирание головы…). В случае недуга у малыша до 1 года также крайне важна быстрая диагностика и назначение соответствующего лечения, ввиду чего, не следует медлить с обращением к специалисту!
4. Головная боль, передающаяся от других, экстрацеребральных структур. Этот недуг является, скорее, сопровождающим симптомом при остром синусите, стоматологических заболеваний, глазных болезней, заболеваний позвоночника и т.д. Прежде всего, следует устранить первичное заболевание, вызывающее болезненные ощущения.
5. ГБН (тензионная, психогенная). Речь идёт о наиболее частом недуге среди возрастной категории 10-12 лет и старше, возникающем вследствие различных стрессов в школе или семьи. Невролог после тщательного обследования и исключения других причин, рекомендует психологическое обследование и методы терапии.
6. Другие причины. Головная боль вследствие травмы, связанные с эпилепсией, после отбора спинномозговой жидкости (люмбарной пункции) и т.д.
Как видно, причин заболевания достаточно много, поэтому очень важно, чтобы ребенок был тщательно обследован.
Вопросы невролога
Детский невролог, обычно, задаёт следующие вопросы:
1. Как долго длится приступ?
2. Насколько часто он возникает?
3. Когда возникает – утром, в течение дня, вечером, беспокоит ли во время сна…?
4. Сопровождается ли приступ тошнотой, рвотой, болями в животе?
5. Присутствует ли чувствительность к свету, шуму или другим раздражителям?
6. Ухудшается ли болезненность после физической активности?
7. Что помогает облегчить болезненные ощущения (сон, отдых, таблетки…)?
8. Присутствует ли в семейном анамнезе мигрень?
9. Как ребенок относится к школе (детскому саду), не испытывает ли трудностей в общении со сверстниками?
10. Возникают ли приступы и в выходные дни, во время каникул?
11. Имеет ребёнок аллергию или нет, как часто он болеет?
12. Нет ли необходимости в очках, было ли проведено обследование глаз?
13. Как часто возникают простудные заболевания, гайморит?
14. Были ли замечены триггеры недуга: усталость, определённые продукты питания, стресс…?
После завершения обследования и опроса детским неврологом и согласно результатам неврологического обследования, врач рекомендует пройти дальнейшие исследования, например, анализ крови, офтальмологическое и ЛОР-обследование, иногда ортопедическое, стоматологическое, психологическое обследование, если будет сочтено целесообразным – и визуализация головного мозга (КТ, МРТ), электроэнцефалография. После оценки результатов исследований определяются соответствующие методы лечения.
Поэтому, понаблюдайте за своим ребенком, попробуйте ответить на предыдущие вопросы и не медлите с посещением врача.
Мигрень и детское поколение. Проявления
Мигрень является заболеванием, которое характеризуется повторяющимися приступами головной боли, связанной с визуальными, вегетативными, реже – сенсорными и моторическими симптомами. В процессе возникновения приступа участвуют следующие механизмы:
1. Сосудистые – прежде всего, сужение сосудов с нарушением кровообращения, реже – расширение сосудов.
2. Нервные – ослабление функций клеток в коре головного мозга.
3. Тканевые – белок, действующий на сосуды, где важную роль играют специфические рецепторы (в случае мигрени – серотониновые рецепторы).
Непосредственно приступу часто предшествуют определённые сигналы:
1. Повышение активности.
2. Раздражительность.
3. Утомляемость.
Первый признак приступа, обычно, представлен аурой, как правило, проявляющейся в виде визуальных вспышек, дефектами поля зрения, онемением конечностей и головокружением. Последующая боль обычно локализируется в одной половине головы, является очень сильной, пульсирующей, нередко сопровождается тошнотой. Далее проявляется рвота и боли в животе, повышенная чувствительность к свету и звуку, приступ усиливается при ходьбе и другой физической деятельности. Болезненные ощущения сохраняются в течение 2-12 часов, уступают после сна.
У детей младшего возраста симптомы мигрени определить трудно, поскольку они не в состоянии описать свои проблемы и жалобы.
В чем особенность мигрени у детей
Особенности детской мигрени:
1. У детей, в отличие от взрослых, боль локализуется не в одной половине головы, но располагается по обе стороны в области лба или в висках.
2. Приступы продолжаются в течение меньшего периода времени и проявляются реже (1-2 раза в месяц).
3. Как правило, не присутствует чувствительность к звуку.
4. У детей редко встречаются провоцирующие факторы (у взрослых – стресс, усталость, менструация).
5. После сна приступ стихает.
6. Детская мигрени характерна специфическими проявлениями – состоянием спутанности, дезориентацией.
7. Часто присутствует синдром Алисы в стране чудес.
8. Встречается многократная рвота без видимых причин.
9. Присутствует головокружение с нарушением равновесия.
Лечение приступов мигрени
1. Если приступы редки и не очень интенсивные, медикаментозное лечение не рекомендуется – ребенок должен быть уложен в постели в тёмном, свежем помещении.
2. Если симптомы интенсивны, можно принять лёгкие обезболивающие (Парацетамол, Ибупрофен) и лекарства против рвоты.
3. Если лечение не показывает эффекта, после неврологического обследования врач назначает более сильные анальгетики и специфические агонисты 5-HT 1D рецепторов – Суматриптан (этот препарат доступен в виде таблетки, назального спрея и инъекций). Для лечения детской мигрени чаще всего рекомендуется назальный спрей.
В тех случаях, когда приступы повторяются чаще, чем 4 раза в месяц, и существенно влияют на качество жизни, назначается соответствующее профилактическое лечение.
А может – депрессия?
Если ваш ребенок испытывает частые головные боли, специалисты советуют завести дневник, который является хорошим способ определить триггеры заболевания. В дневник следует регулярно записывать, что и когда стало спусковым механизмом недуга.
Кроме того, необходимо записывать все события, которые отличаются от обычных, и влияют на общее физическое и психическое состояние. Необходимо внести информацию о питании, спорте, эмоциональных проблемам или стрессовых ситуациях в школе/дома. Через несколько месяцев следует оценить результаты вместе с врачом. После определения возможных причин заболевания, необходимо попытаться устранить триггеры.
Обезболивающие препараты
Если ребёнок нуждается в обезболивающем средстве, дайте ему лекарство сразу в начале приступа. Препараты, содержащие Парацетамол и Ибупрофен, являются безопасными и показывают хорошую эффективность. Детям в возрасте до 10 лет рекомендуются лекарственные средства в виде сиропа, старшие могут принимать таблетки.
Помните, что ребенок не всегда может своевременно сообщить о проявлении боли, так что лучше больше общаться с ребенком и всегда контролировать его самочувствие и поведение. Если Вы начали замечать существенные изменения, то лучше вовремя на них отреагировать и проконсультироваться с врачом. Берегите себя и своих деток.
Источник
